产程图绘制考核评分标准
妇产科实习医师必须掌握的基本操作
妇产科实习医师必须掌握的基本操作技能一、常规产前检查：1、四步触诊法【操作等级】基本操作【掌握程度】达到熟练、准确的程度。
【目的】产科检查通过四步触诊法，能够检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位，以及先露部是否衔接。
【体位】孕妇排尿后仰卧位，双腿屈曲，在做前三步手法时，检查者站在孕妇右侧面向孕妇；在做第四步手法时，检查者应面向孕妇足端。
【操作方法】第一步手法：检查者双手置于子宫底部，向下稍加按压，了解子宫外形并摸清子宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。
然后用双手指腹触摸，判断子宫底部的胎儿部分。
若为胎头则圆而硬容易推动且有浮球感，仔细触摸有时能触到胎头与胎背之间有一沟状区域，推动胎头时胎背不动。
若为胎臀则较而宽且软形状略不规则，推动胎臀时胎身也随之运动。
若为肩先露则子宫底高度较妊娠月份低，宫底处空虚摸不到胎头或胎臀。
第二步手法：检查者两手分别放于腹壁两侧。
一手固定，另一手轻轻向对侧深按，两手交替操作，仔细分辨胎背和胎儿肢体的位置。
若触及平坦饱满部分为胎背并确定胎背方向（向前、侧方或向后），若触及高低不平、可变形部分则为胎儿肢体，有时可以感觉到胎儿肢体在活动。
第三步手法：检查者右手拇指与其余四指分开，放在耻骨联合上方握住胎先露部，再次复核是胎头或胎臀，并左右推动判断是否衔接。
根据胎头与胎臀形态不同加以区别，若胎先露部未入盆可被推动，若已衔接则不能被推动。
第四部手法：检查者两手分别放在胎先露部的两侧，沿着骨盆入口方向向下深按，核对先露部入盆程度。
先露为胎头，在两手下插过程中，一手可顺利进入骨盆入口，另一手被胎头隆起部阻挡，该隆起部称为胎头隆突。
枕先露时胎儿隆突为额骨，与胎儿肢体同侧。
为面先露时胎儿隆突为枕骨，与胎背同侧。
通过产科检查四步触诊法对胎先露部是胎头还是胎臀难以确定时，可进行肛查、B超检查协助诊断。
整理：帮助孕妇整理好衣服，根据需要协助其起身。
【考核标准】1、目的…2分（完全掌握2分；基本掌握1分；不掌握0分）。
产房工作质量考核评分标准
4．护士知晓导管护理的相关知识
有导管脱落该项不得分。其他一项不符要求扣2分
安全管理
10
现场
检查
1．严格执行各项规章制度、技术操作规程及护理常规
2．结合岗位落实查对制度
3．严格做好产后交接班
4．输液有配药及接液体者签名
5．根据产妇需要放置安全防护工具（床栏、约束带等）
1项不符合要求扣1分
病情掌握
提问护士
护士对患者病情八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施
一项不符要求扣1分
急救物品
15
现场
检查
一、总要求
一项不符要求扣2分
现场
检查
6．结合岗位落实查对制度
7．婴儿娩出后标志明显、各项记录完善准确
5
提问
护士
8．护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力，如失火、停电、停水、坠床等
回答不全扣1分
5
现场
检查
9．有差错及时汇报，不隐瞒，有原因分析和处理、改进措施
10．质控工作有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施并有记录，每周质量监控1次
二、供氧装置
1．备用物品齐全，处于完好状态。备氧气装置一套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧管、鼻导管或鼻塞
2．分娩室备用安装完好的湿化瓶一套
三、吸引装置
1．吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套管。
2.中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
(一级医院)产科质量考核评分标准 - 武汉市卫生局
附件1武汉市助产技术服务机构（一级医院）产科质量考核评分标准(2012年试行)注：表中为加分项目发生一例经市围产保健专家协作组确认为可避免的孕产妇死亡或产科质量评分在80分以下视为产科质量不合格。
说明1：产科门诊设备：电脑（能上网并安装武汉市围产保健信息软件）、妇科检查床、产科专用检查床、成人体重计、听诊器、血压计、体温计、胎心多普勒或听筒、骨盆测量仪、软尺。
产房基本设备：电脑（能上网并安装武汉市围产保健信息软件）、血压计、多普勒胎心仪、听诊器、压舌板、墨镜、开口器、新生儿体重秤、产包、顶灯、鹅颈灯、氧气瓶、骨盆测量仪。
导尿包、产包、刮宫包、简易手术包、阴道手术包、剖宫产手术包。
产房特殊设备：新生儿急救台、心肺复苏囊、一次性吸痰管、低压吸引器。
产房内药品：催产素、 25%硫酸镁、葡萄糖酸钙、生理盐水、 5%和10%葡萄糖液、706代血浆、低分子右旋糖酐、林格氏液、肾上腺素、氨茶碱、安定、心痛定、西地兰、75%和90%酒精、安尔碘、1%普鲁卡因、2%利多卡因、速尿、地塞米松、阿托品、酚妥拉明。
转诊要求：20分＞孕产妇高危评分≥15分者应转至中心乡镇卫生院或二级以上助产技术服务机构住院分娩，孕产妇高危评分≥20分者应转至二级以上助产技术服务机构住院分娩。
病历内容：入院病历、入院录、三测单、长期与临时医嘱、化验报告单和出院记录、待产记录、产程图、分娩记录、新生儿记录、产后监护记录、病程记录、术前小结、术前向家属交代病情与知情同意签字、手术记录及麻醉记录。
病重（危）者应有特别护理记录单。
各级医护人员职责和产科管理制度：妇产科主任职责、临床住院医师（士）职责、临床主治医师职责、助产士职责、待产室工作制度、分娩区工作制度、病历书写规范制度、差错防范制度、登记统计制度、病案管理制度、消毒隔离制度、出生医学证明管理制度、院内感染管理制度、高危孕产妇转诊制度、危重病人抢救制度、急救药品管理制度、安全管理制度、业务培训制度。
产程图操作评分标准
满分 得分 （分） （分）
5 5 5 5 15 15 5 5 2 2 3 2 3 15 10 100
产程图操作评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
准备 （15）
操作过程 （60）
操作后处理 （25） 总分 裁判签名
核对姓名、年龄、床位、诊断 检查准备的物品 确认患者产程开始时间 宫颈扩张 2 cm 以上开始绘制产程图 用红笔以“O”标记每一次检查宫颈扩张情况 用蓝笔以“X”标记每一次检查胎先露下降情况 用红笔连接红色的“O”得到宫口扩张曲线 用蓝笔连接蓝色的“X”得到胎头下降曲线 填写检查时间（附属表格内） 填写血压（附属表格内） 填写胎心（附属表格内） 填写宫缩（附属表格内） 填写羊水性状（附属表格内） 填写处理措施（附属表格内） 产程图的判读 给出处理意见
生产计划部考核分值表
生产计划部考核分值表一、背景生产计划部门是企业中十分重要的部门之一，其主要任务是安排和组织企业生产活动，保证生产计划的准确性和稳定性。
为了提高生产计划部门的工作效率和准确性，通常需要制定一份考核分值表，以衡量生产计划部门的绩效表现。
本文档就是一份生产计划部考核分值表的样本，供参考之用。
二、考核内容生产计划部门的考核内容主要包括以下方面：1.生产计划准确性：考核部门制定的生产计划是否准确，是否具有可操作性，考核分值占比为40%。
2.生产进度控制：考核部门对生产进度的控制能力，是否能够保持生产活动的正常运行，考核分值占比为30%。
3.库存管理：考核部门库存管理方面的能力，是否能够保证库存水平的合理控制，考核分值占比为20%。
4.团队协作：考核部门的团队协作能力，是否能够进行有效的沟通和协调，考核分值占比为10%。
三、考核标准考核分值可根据以下标准进行评估：1.生产计划准确性–每个月生产计划与实际运行情况的差异度，得分区间为0-100，根据差异度进行折算得出相应分值。
–生产计划是否符合实际生产能力和客户需求，得分区间为1-10，需根据具体情况进行评估得出相应分值。
2.生产进度控制–每个月生产进度与计划进度的偏差率，得分区间为0-100，根据偏差率进行折算得出相应分值。
–部门员工对于生产进度的掌握程度，得分区间为1-10，需根据具体情况进行评估得出相应分值。
3.库存管理–每个月库存水平与实际需求的差异度，得分区间为0-100，根据差异度进行折算得出相应分值。
–库存周转率，得分区间为1-10，需根据具体情况进行评估得出相应分值。
4.团队协作–团队内部协作能力，包括沟通协调、信息共享等方面，得分区间为1-10，根据具体情况进行评估得出相应分值。
四、考核结果根据以上考核内容和标准，每个部门成员最终得出的总分作为考核结果。
根据总分排名，可以得出优秀、良好、一般和较差等等不同等级的考核结果。
同时，需要结合具体情况，对成员之间的任务分配和绩效差异，进行相应的奖惩措施，例如给予奖金或者进行培训等等。
生产现场月度考核指标及评分细则
生产现场月度考核指标及评分细则一、生产计划完成率1.根据生产计划编制，评估月度生产计划的完成情况。
2.考核指标：生产计划完成率=实际产量/计划产量×100%3.评分标准：-完成率达到100%：满分-完成率在90%至99%之间：得分为满分乘以（1-（计划产量-实际产量）/计划产量）-完成率低于90%：得分为0二、生产成本控制1.比较实际生产成本与预算生产成本，评估成本控制的效果。
2.考核指标：生产成本偏差率=（实际生产成本-预算生产成本）/预算生产成本×100%3.评分标准：-偏差为0：满分-偏差率在-5%至5%之间：得分为满分乘以（1-偏差率/5%）-偏差率大于5%或小于-5%：得分为0三、生产质量合格率1.根据生产过程中的抽样检验结果，评估产品的质量。
2.考核指标：质量合格率=合格产品数量/生产总数×100%3.评分标准：-合格率达到100%：满分-合格率在90%至99%之间：得分为满分乘以（1-（生产总数-合格产品数量）/生产总数）-合格率低于90%：得分为0四、生产设备利用率1.根据生产设备的实际运行情况，评估设备利用率。
2.考核指标：设备利用率=实际运行时间/设备可运行时间×100%3.评分标准：-利用率达到100%：满分-利用率在90%至99%之间：得分为满分乘以（1-（设备可运行时间-实际运行时间）/设备可运行时间）-利用率低于90%：得分为0五、安全生产指标1.安全生产是生产现场的重要指标，评估安全生产的情况。
2.考核指标：安全事故频率=（安全事故次数/生产总数）×1,000,0003.评分标准：-安全事故频率为0：满分-安全事故频率在0至1之间：得分为满分乘以（1-安全事故频率）-安全事故频率大于1：得分为0综合得分计算：根据以上指标和评分标准，每个指标的满分为100分。
综合得分可通过加权平均计算得出，各指标的权重可根据实际情况进行设置。
产科建设考核评估评分标准
高危门诊1是□2否□
抢救室1是□2否□
宣教室1是□2否□
治疗室1是□2否□
人流室1是□2否□
3
1
1
1
有妇产科1是□2否□
宣教室1是□2否□
治疗室1是□2否□
人流室1是□2否□
四、药品(6分)
6
1
1
1
1
1
1
催产素、止血敏、维生素C、维生素K1、止血芳酸、肝素、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、地西泮针剂、鲁米那、非那更、复方冬眠灵针剂、哌替啶、硝苯地平（心痛定）、麻黄素、阿拉明、多巴胺、肾上腺素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、、氨茶碱、阿托品、速尿、纳洛酮、酚妥拉明、鱼精蛋白、甘露醇、碳酸氢钠、晶体液、胶体液、库存血、654-2、东莨菪碱、硝普钠、生理盐水、可拉明、眼药水、纤维蛋白原、罂粟碱等。
1齐全□2不齐全□3无□
1在有效期内□2过期□
1规范摆放□2不规范□
1有销存登记□2无登记□
1取放方便□2不方便□
血库按《输血法》规定设置，须建立通畅、有效获得血源的途径。1是□2否□
1
1
1
1
1
1
催产素、维生素C、维生素K1、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、地西泮针剂、多巴胺、肾上腺素、前列腺素类制剂、地塞米松、西地兰、阿托品、速尿、硝苯地平、酚妥拉明、碳酸氢钠、林格氏液、低分子右旋糖苷、生理盐水、眼药水、阿拉明、654-2、氨茶碱、止血敏、止血芳酸、5%、10%葡萄糖、甘露醇、可拉明等。
床位与护理人员比例：1:0.4，1达到□2未达到□
医护人员之比1:2-3，1达到□2未达到□
高、中、初比例：1:3:5，副主任医师至少不少于1人，1达到□2未达到□
高效生产流程评价表
高效生产流程评价表本评价表旨在对生产流程进行评估，以确定其高效性及潜在优化点。
根据以下指标，评分范围为1到5，其中1表示最低，5表示最高。
请为每个指标选择最符合实际情况的评分。
1. 生产设备利用率- 设备是否得到充分利用？- 设备是否频繁出现故障或维修？- 是否存在设备空置时间较长的情况？评分： _______2. 产能与产量- 是否存在效率低下或闲置导致的产能浪费？- 实际产量是否满足计划产量？- 是否存在过程中的瓶颈点？评分： _______3. 工序排布与物料流动- 工序排布是否合理，便于物料流动？- 是否存在工序之间的物料等待时间过长？- 是否存在物料丢失或混淆的情况？评分： _______4. 人员效率与培训- 是否存在员工的生产效率较低？- 是否定期开展员工培训与技能提升？- 是否存在过多的人力浪费？评分： _______5. 质量控制- 是否存在生产过程中的品质问题？- 是否存在高成本的重工与报废？- 是否存在品质管理失控的情况？评分： _______6. 资源利用与环境保护- 是否存在不必要的资源浪费？- 是否有环境保护措施与管理制度？- 是否存在环境污染或废弃物处理不当？评分： _______7. 信息管理与沟通- 是否存在信息传递不畅或信息丢失的情况？- 是否有及时沟通与协调的机制？- 是否存在信息系统升级或改进的需求？评分： _______总分： _______请根据实际情况进行评分，并在总分处填写综合评分结果。
如有其他补充意见，请在下方提供。
谢谢！。
生产线考核项目评价方法
生产线考核项目评价方法 Revised by Liu Jing on January 12, 2021生产线考核项目评价方法一、考核指标评价分数换算1、质量指标：批次合格率、抽样合格率：按月实际成绩对比目标达成的程度进行评分。
2、效率指标：生产效率：按月实际成绩对比标准应达成的程度进行评分。
3、成本指标：单机原材料消耗：对比各机型标准消耗成本与实际消耗成本按月实际成绩进行比较评分。
辅助物料和办公用品消耗：按照各生产线实际单机消耗对比生产线综合平均对比。
4、现场管理指标：7S检查：按月度实际成绩依据考核方案分值分布和权重进行评分。
5、士气指标：人均改善提案件数：按照本生产线的员工所提被采纳的改善提案的件数，对比在册员工数的比值进行比较评分。
1、批次合格率：（基准分20分）①.当月每种机型的合格批次数批次合格率= ×100%当月每种机型的检验总批数批次合格率目标达成率：a、目标设定：每月各生产线依据课室目标拟定生产线目标由车间主管审核，生产部长批准后作为其生产线的改善目标。
b、对比设定目标计算出目标达成率，即：当月批次合格率实际达成值目标达成率= ×100%当月批次合格率目标值②. 批次合格率得分换算：目标达成率最高的生产线班次得分为20分，其他生产线班次得分按以下公式进行换算：实际得分=目标达成率×20÷最高目标达成率③. 改善率得分(±1分)批次合格率改善率得分是以改善率最高的生产线为基准（1分），其他生产线以此比例进行计算出本线改善率的实际得分2、抽样合格率（基准分10分）当月各种机型的样本总数-不合格品数抽样合格率= ×100%当月各种机型的检验样品总数抽样合格率目标达成率：a、目标设定：每月各生产线依据课室目标拟定生产线目标由车间主管审核，生产部长批准后作为其生产线的改善目标。
b、对比设定目标计算出目标达成率，即：当月抽样合格率实际达成值目标达成率= ×100%当月抽样合格率目标值②. 抽样合格率得分换算：目标达成率最高的生产线班次得分为10分，其他生产线班次得分按以下公式进行换算：实际得分=目标达成率×10÷最高目标达成率③. 改善率得分(±1分)抽样合格率改善率得分是以改善率最高的生产线为基准（1分），其他生产线以此比例进行计算出本线改善率的实际得分3、生产效率（基准分25分）①. 如生产线生产单机型，生产效率的计算公式：相应机型的产量×标准工时生产效率= ×100%投入总工时－生产线不可控制的无作业工时②. 如生产线生产多机型，生产效率计算方法根据当月各种机型占有产量的比重进行计算，例如：当月各种机型的生产效率分别为X1、X2…Xn，相应的产量分别为B1、B2…Bn，假设B1+B2+…Bn=M，机型分别为S1、S2、S2…Sn，标准工时分别为S/T1、S/T2、S/T3…S/Tn，那么计算公式为：生产效率=(X1×B1/M+ X2×B2/M+…+X n×Bn/M)×100%③. 生产效率目标达成率计算：a、目标设定：每月各生产线依据课室目标拟定生产线目标由车间主管审核，生产部长批准后作为其生产线的改善目标。
产线绩效考核标准
流水线/手工组/包装绩效考核标准为了使后道工序绩效考核做得更加全面、公平、公正的体现大家的能力，特对原有考核制度进行修改，后续考核将依此制度执行：总分：100分1. 产量考核70分每日依个人实际产量达成进行考评，月底汇总；考核标准如下：产量达成率所得分数111%以上80分100%~110% 70分95%~99% 60分90%~94% 50分2. 制程品质考核18分制程过程造成产品返工的每一次扣3分，依此类推，3. 现场“5S”考评12分（其中机台保养6分，车间5S 3分，工作服从度3分）依机台责任范围进行5S考评，考评标准参照《车间5S活动考评表》，机台保养每次扣2分，5S每次扣1分，工作服从度每次扣3分，依此类推；4．考勤请假两天以上七天以下（不含七天）总分扣两分，无故旷工及请假七天以上（含七天）者取消考评资格。
以上制度即日起生效！100分以上80元95分—99分60元90分—94分40元80分—89分无奖金80分以下扣20元核准：制定：生产部2006年11月裁断绩效考核标准为了使裁断工序绩效考核做得更加全面、公平、公正的体现大家的能力，特对原有考核制度进行修改，后续考核将依此制度执行：总分：100分1. 产量考核70分每日依个人实际产量达成进行考评，月底汇总；考核标准如下：产量达成率所得分数101~110%以上80分96~100% 70分91~95% 60分86~90% 50分80~85% 40分2. 制程品质考核18分制程过程造成产品批量不良的每一次扣6分，依此类推，超过三次者分数倒扣且警告一次3. 现场“5S”考评12分（其中机台保养6分，车间5S 3分，工作服从度3分）依机台责任范围进行5S考评，考评标准参照《车间5S活动考评表》，机台保养每次扣2分，5S每次扣1分，工作服从度每次扣3分，依此类推；5．考勤请假两天以上七天以下（不含七天）总分扣两分，无故旷工及请假七天以上（含七天）者取消考评资格。
助产考试重点
助产技术助产技术人员实践技能考核答案要点及评分标准基本操作内容：1、临产后肛查2、临产后阴道检查3、宫颈评分法4、四步触诊法5、髂棘间径与骶耻外径测量及正常值6、坐骨结节间径与出口后矢状径测量及正常值7、对角径与坐骨棘间径测量及正常值8、外阴冲洗9、外阴消毒10、接产前铺巾11、会阴保护12、人工破膜术13、阴部神经阻滞麻醉14、会阴侧切及缝合术15、分娩机转16、断脐及脐带处理17、清理新生儿呼吸道的方法18、新生儿apgar评分法19、婴儿直角喉镜的气管插管术21、新生儿胸外按摩22、人工剥离胎盘术23、胎盘检查步骤和要求24、胎头吸引术25、催产素的使用26、产程图的使用1、会阴湿热敷1、有医嘱2、用四块纱布2、双胎：头/臀最好;臀/头易胎头交锁..头/臀第一胎儿娩出后;一定让助手固定第二胎儿;第二胎儿未破膜;人工破膜..如果变成横位;必须内倒转;不能剖宫产;因两个胎儿娩出时间不能超过20分钟..3、产后24小时内冰敷1比5碘伏冰敷水放在无菌手套1/3----2/3的水;放在冰箱中;用厚纱布垫着;以防冻伤..厚纱布垫外加无菌手套冰;15分钟..间断在敷..4、宫颈裂伤检查：徒手用中食指夹宫颈;宫颈裂伤一般出血少;除有血管裂伤..小于1CM;无出血;不用缝合..大于1CM缝合;用阴道拉钩;暴露宫颈;用无齿卵圆钳钳夹宫颈;0号肠线间断缝合..5、会阴血肿：小血肿八字缝合;0号易吸收肠线; 11..血肿大于4厘米;刀片切开;清除血块;纱布压迫24-48小时取出;纱布块必须清点清楚..位置：切口顶端;EP侧、后穹窿时间：分娩时;分娩后数小时..基本操作一临产后肛查一、目的适应症：10分1.了解宫颈软硬程度、厚薄和扩张程度；2.是否已破膜；3.骨盆腔大小；4.确定胎位；5.了解胎头下降程度..二、操作顺序10分1.产妇仰卧;两腿屈曲分开； 1分2.检查者站于产妇右侧； 1分3.用消毒纸遮盖阴道口； 1分4.检查者以右手示指带指套;蘸肥皂水后;伸入直肠;拇指伸直;其余各指屈曲以利食指伸入； 2分5.检查顺序为：①向后触及尾骨尖端;了解尾骨活动度；②两侧坐骨棘是否突出；③确定胎头高低；④用指端掌侧探查宫口大小；⑤是否破膜；⑥扪清颅缝囟门位置;协助确定胎位；⑦注意有无血管搏动..三、熟练程度10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念10分1.穿工作服;戴口罩、帽子； 3分2.保护阴道口;防止粪便污染； 4分3.检查时要带指套或手套.. 3分五、注意事项10分1.应在宫缩时检查;检查时动作要轻柔； 2分2.次数不宜过多;临产初期宫口﹤3㎝;间隔4小时查一次;宫口﹥3㎝;2小时一次； 2分3.经产妇、宫缩频者;检查间隔应缩短； 2分4.孕产期阴道流血较多;临床可疑前置胎盘者禁止肛查.. 4分基本操作二临产后阴道检查一、适应症 10分1.肛查胎先露不明;或疑有脐带先露或脐带脱垂； 2分2.宫口扩张及抬头下降异常;以查找原因; 3分3.轻度头盆不称;试产4-6小时产程进展缓慢; 3分4.阴道助产前的常规检查.. 2分二、操作顺序 10分1.产妇仰卧;两腿屈曲分开； 1分2.检查者站于产妇右侧； 1分3.消毒外阴； 1分4.右手戴无菌手套;用一指或两指中指先进;食指在进放入阴道；2分5.检查内容： 5分;每项1分①外阴、阴道发育情况及有无异常；②宫口扩大程度;宫颈软硬、有无水肿；③先露高低、胎方位；④是否破膜;羊水情况；⑤骨产道情况：指骨弓、对角径、骶尾关节、骶凹、坐骨棘间径、坐骨切迹..三、熟练程度10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念10分1.穿工作服;戴口罩、帽子； 3分2.检查前;应进行外阴消毒； 4分3.检查时要戴无菌手套.. 3分五、注意事项10分1.检查前;应严密消毒;检查时动作要轻柔； 2分三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、此题该项不记分;分值加到第二项..五、注意事项评估 10分1.宫颈评分≥9分;引产容易成功;较安全;产程＜4小时.. 3分2.宫颈评分7～8分;引流成功率约为80﹪;根据引产时间可考虑仔细检查;调整药量；3分3宫颈评分≤6分;表示宫颈不成熟;引产成功率较低;如引产已进行了相当长的时间;最好请上级医师检查;排除梗阻性难产； 4分基本操作四四步触诊法一、适应症 10分产前检查中;为检查：①子宫大小、②胎产式、③胎先露、④胎方位以及胎先露部是否衔接时采用次方法..二、操作顺序 10分每一步操作2.5分第一步手法：检查者两手置于宫底部;了解子宫外形并测得弓底高度;估计胎儿大小与妊娠周数是否相符;然后两手指腹相对轻推;判断宫底部胎儿部分；第二部手法：检查者左右两手分别置于腹部左右侧;一手固定;另手轻轻深按检查;两手交替;仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置..第三步手法：检查着右手拇指与其余四指分开;置于耻骨联合上方握住胎先露部;进一步查清胎先露是胎头还是胎臀;左右推动确定是否衔接..第四步手法：检查者左右手分别置于耻骨联合上胎先露部的两侧;向骨盆方向深按;再次核对胎先露部的诊断是否正确;并正确胎先露部深入盆的深度..三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念 10分1.注意衣帽整齐.. 7分2.检查完产妇后;应洗手.. 3分五、注意事项 10分1.在作前三步手法时;检查者面向孕妇;作第四步手法时;检查者则应面向孕妇足端..2.做第一步手法时;若先露为胎头;则硬而圆且有浮球感;若为胎臀则软而宽且形状略不规则..3.做第二步手法时;平坦饱满者为胎背;可变形的高低不平部分是胎儿肢体;有时感到胎儿肢体活动;有助诊断.. 2分4.做第三步手法时;若胎先露部仍浮动;表示尚未入盆;如果已衔接;则胎先露部不能被推动.. 1分5.做第四步手法时;若胎先露部为胎头;在两手下按的过程中;一手可顺利进入骨盆入口;另手则被胎头隆起部阻挡不能顺利进入;该隆起称为胎头隆突..枕先露时;为额骨与胎儿肢体同侧;面先露时;胎儿隆突为枕骨;与胎背同侧;但多不清楚..2分6.经4步触诊法;若胎先露部难以确定时;可行肛诊协助诊断.. 1分基本操作五骼棘间径与骶耻外径测量及正常值一、适应症 10分产前检查判断骨盆入口大小及形状时常用的骨盆外测量经线..二、操作顺序 10分一骼棘间径测量1.孕妇体位：屈伸腿仰卧位;检查者站在孕妇右侧进行检查； 1分2.找准孕妇两侧骼骨的骼前上棘； 1分3.用骨盆测量器测量两侧骼前上棘外缘的距离； 1分4.判断该孕妇的骼棘间径是否正常;正常值为23～26㎝.. 2分二、骶耻外径测量1.孕妇体位：孕妇取左侧卧位;右腿伸直;左腿屈曲； 1分2.检查者站在孕妇右侧进行检查； 0.5分3.找准孕妇耻骨联合、第五腰椎棘突米氏菱形窝上角或相当于骼嵴后连线中点下1.5㎝；1分4.用骨盆测量器测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离； 0.5分5.判断该孕妇的骶耻外径是否正常;正常值为18～20㎝. 2分三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念10分1.注意衣帽整齐.. 7分2.检查孕妇前后;应洗手.. 3分五、注意事项 10分1.检查时让孕妇取正确体位； 4分;每个体位2分2.正确辨认孕妇骨盆相关的骨性标志点.. 6分;每个骨性标志点2分基本操作六坐骨结节间径与出口后矢状径测量及正常值一、适应症 10分产前检查判断骨盆出口大小及形状时常用的骨盆外测量经线二、操作顺序 10分每项1分一坐骨结节间经测量1.孕妇体位：取仰卧位;两腿弯曲;双手抱膝;检查者在孕妇右侧检查：1分2.找准孕妇两侧坐骨结节; 1分3.用骨盆测量器测量两侧坐骨结节内侧缘的距离； 1分4.判断该孕妇的坐骨结节间径是否正常;正常值为8.5～9.5㎝. 2分二出口后矢状径测量1.孕妇体位：取仰卧截石位； 0.5分2.消毒外阴;检查者戴消毒手套并涂以润滑油 0.5分3.检查者将右手的示指伸入孕妇肛门内骶骨方向;拇指置于孕妇外骶尾部;两指共同找到骶骨尖端;用尺放于坐骨结节径线上;测量骶骨尖端至坐骨结节中点的距离； 2分4.判断孕妇的出口后矢状径是否正常;正常值约为8.5cm. 2分三、熟练程度 10分正确回答90%内容9～10分;回答80%7～8分;回答70%5～6分;依次类推..四、无菌观念 10分1.注意衣帽整齐.. 7分2.检查孕妇前后;应洗手..3分五、注意事项 10分1.检查时让孕妇取正确体位； 4分;每个体位2分2.正确辨认孕妇骨盆相关的骨性标志点.. 6分;每个骨性标志点2分3、当坐骨结节间径偏短;后矢状径+坐骨结节间径≥15cm时胎儿可以从后三角娩出;这时让孕妇臀部抬高..基本操作七对角径与坐骨棘间径测量与正常值一、适应症 10分产前检查时;骨盆外测量有狭窄这者;为准确测量骨盆大小常用的骨盆内测量经线..二、操作顺序 10分一对角径测量1.孕妇体位：取仰卧截石位； 0.5分2.消毒外阴;检查者戴消毒手套并涂以润滑油； 0.5分3.检查者将一手的示、中指伸入阴道;用中指尖触到骶岬上缘的中点;示指上缘紧贴耻骨联合下缘;另手示指正确标记此接触点；1分4.抽出阴道内的手指;测量中指尖至此接触点的距离;即为对角径的值；1分5.判断该孕妇的对角径是否正常;正常值为12.5～13㎝.. 2分二坐骨棘间径测量1.孕妇体位：去仰卧截石位； 0.5分2.消毒外阴;检查者戴消毒手套； 0.5分3.检查者将右手的食、中指放入阴道内;分别触及两侧坐骨棘;估计其间的距离或用中骨盆测量器;用手指引导测量；2分4.判断孕妇的坐骨棘间径是否正常;正常值约为10㎝. 2分三、熟练程度10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推....四、无菌观念10分1.注意衣帽整齐.. 3分2.检查孕妇前后;应洗手.. 2分3.测量前应严格消毒外阴;以防宫内感染； 5分五、注意事项 10分1.检查时让孕妇取正确体位； 2分;每个体位1分2.正确辨认孕妇骨盆相关的骨性标点.. 2分;每个骨性标志点1分3.如果测量时;中指尖触不到骶岬;表示对角径的直径的值大于12.5㎝.1分4.测量时期以妊娠2436周;阴道较松软时为宜.. 2分5.操作时动作应轻柔.. 1分基本操作八外阴冲洗一、适应症 10分产妇进入产房后清洗会阴二、操作顺序 10分1.产妇体位：取仰卧位;两腿屈曲分开;露出外阴部； 2分2.臀下放一便盆或塑料布； 2分3.用消毒干纱布覆盖阴道口;以防止冲洗液流入阴道； 2分4.冲洗顺序：大腿内侧上1／3、阴阜、大小阴唇;从外向内、从上向下；2分5.取下阴道口的纱布;移去臀下便盆或塑料布.. 2分三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念 10分1.注意衣帽整齐.. 7分2.进行操作前后;应洗手.. 3分五、注意事项 10分1.冲洗时应严格按照冲洗的顺序进行冲洗； 5分2.冲洗液可用0.1﹪的新洁尔灭液.. 5分第一步：肥皂水冲肥皂水棉球擦内→外第二步：清水冲外→内上用清水壶冲;手拿卵圆钳夹两个浸泡过清水壶的棉球擦第三步：1：5000高锰酸钾冲外→内上用高锰酸钾冲壶冲;手拿卵圆钳夹两个在高锰酸钾冲壶中浸泡过的棉球擦第四步：擦洗内→外3、第一次范围大于第二次基本操作九外阴消毒一、适应症 10分阴道分娩接产前进行的一项无菌操作二、操作顺序 10分1.产妇体位：取仰卧位;两腿屈曲分开;露出外阴部； 2分2.臀下放一便盆或塑料布；2分3.用消毒干纱布覆盖阴道口;以防止消毒液流入阴道；2分4.消毒顺序：大小阴唇、阴阜、大腿内上1／3会阴及肛门周围;从内向外、从上向下；2分5.取下阴道口的纱布;移去臀下便盆或塑料布.. 2分三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念 10分1.注意衣帽整齐.. 2分2.进行操作前;应按无菌操作常规进行洗手.. 4分3.消毒时;手部不可再触及有菌处.. 4分五、注意事项 10分1.冲洗时应严格按照消毒的顺序进行操作；5分2.消毒液可用碘伏.. 5分3、消毒的范围越来越小4、第一遍一个地方一个棉球;第二三遍大小阴唇一个;阴阜、大腿内上1／3会阴及肛门周围;一个..接产前铺巾一、适应症 10分阴道分娩接产前进行的一项无菌操作二、操作顺序 10分1.产妇体位：取仰卧位;两腿屈曲分开;露出外阴部； 1分2.常规洗手、穿手术衣、戴无菌手套、打开产包； 1分3.第一块治疗巾折叠1／3;双手置于折叠处之内;让产妇臀部略抬高;插入臀下；2分4.第二块覆盖产床其余部分； 1分5.第三块、第四块分别覆盖两侧大腿;仅露出外阴；先铺进侧再铺对侧2分6.第五块置于耻骨联合及下腹部； 1分7.将臀下治疗巾折叠处向上覆盖肛门;大腿上治疗巾内下角插入臀下.. 2分三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念 10分1.注意衣帽整齐.. 2分2.进行操作前;按无菌操作常规要求进行洗手、穿手术衣、戴无菌手套..5分3、铺巾时;手部不可再触及有菌处.. 3分五、注意事项 10分铺巾时应严格按照铺巾的顺序进行操作;操作步骤3～7每错一步在注意事项栏内扣2分..基本操作十一会阴保护一、适应症 10分阴道分娩接产时;防止会阴及软产道裂伤的一种保护措施..二、操作顺序 10分考生不会回答;或回答不全时可以提问方式提醒考生胎头娩出前、娩出时、娩出后如何保护会阴1.胎头拨露使会阴后联合紧张时;开始保护会阴； 1分2.产妇取仰卧位;两腿屈曲分开;露出外阴部；接产者站在产妇右侧；1分3.会阴部盖上一块消毒巾;接产者右手肘支于床上;右手拇指与其余四指分开;利用手掌大鱼际顶住会阴部；1分4.在宫缩时向内上托压;左手轻轻下压胎头枕部;协助胎头俯曲和下降；2分5.当胎头枕部在耻骨弓下露出时;左手按分娩机转协助胎头仰伸；右手继续保护会阴；2分6.胎头娩出后;右手仍注意保护会阴;左手挤出胎儿口、鼻腔内的粘膜、羊水;协助胎头复位及外旋转；2分7.双肩娩出后;右手方可放松.. 1分三、熟练程度 10分正确回答90﹪内容9～10分;回答80﹪7～8分;回答70﹪5～6分;依次类推..四、无菌观念10分1.进行会阴保护时;应严格遵守无菌操作的要求;戴口罩;帽子;清洗双手;穿无菌手术衣;戴无菌手套5分；2.保护前;会阴部盖一块消毒巾;以防产妇用劲时粪便排出;污染产床3分3.若覆盖会阴部的治疗巾;已被粪便污染;则应及时更换治疗巾2分五、注意事项10分1.宫缩间歇时;保护会阴的右手稍放松;以免压迫过久引起会阴水肿3分2.协助胎头仰伸时;若宫缩过强;应嘱产妇张口哈气解除腹压的作用;让产妇在宫缩间隙时稍向下屏气;时胎儿缓慢娩出;以防引起会阴产道裂伤4分3.胎头娩出后;右手应继续保护会阴;左手先清理呼吸道;再协助娩出胎肩3分基本操作十二<人工破膜>使用于1、宫口开大3厘米;宫缩乏力时加强宫缩..2、宫口小但宫缩时胎心下降;OCT＋时;人工破膜看羊水..一、适应症 10分1、宫颈成熟;bishop评分>5分 2分2、头盆相称 2分3、无胎位异常 2分4、宫缩乏力时加强宫缩 2分5、用于计划分娩引产 2分二、操作顺序10分1、膀胱截石位;常规消毒外阴 1分2、听胎心音、阴道检查;排除头盆不称、胎位不正或脐带先露等2分3、选择破膜时间：在剥膜引产宫口开张的基础上或临产后宫口已3Cm以上无头盆不称时;进行人工破膜 2分4、操作者戴无菌手套;用左食指、中指剥膜后触到前羊水囊;右手持破膜针或妇科钳沿左手指、中指引导夹破或刺破胎膜 3分5、若羊水过多可采取高位破水法;让孕妇抬高臀部;用针头12号刺破宫颈内口上端较高位置的前羊水囊;使羊水缓慢流出;手不能立即拿出..此项若考生未回答;可用提问方式提醒考生;提问“羊水过多时如何破膜’’2分三、熟练程度10分正确回答90%内容9-10分;回答80%7-8分;回答70% 5-6分;依次类推..四、无菌观念 10分1、注意衣帽整齐.. 2分2.进行操作前;按无菌操作常规要求进行洗手、穿手术衣、戴无菌手套..5分3.严格消毒会阴2分4.戴好手套后;手部不可以再触及有菌区2分五、注意事项 10分1、人工破膜时孕妇必须签字2、破膜前必须检查用手去感觉一下有无脐带先露及胎位异常2分3、破膜前应在宫缩间歇时进行;破口不宜过大;以防胎盘早剥或羊水栓塞3分4、破膜后术者的手指应停留在阴道内;经1-2次宫缩待胎头入盆后取出;以防脐带脱垂2分5、破膜后立即听胎心音;记录破膜的时间;羊水量和性状;严密观察宫缩和胎心变化;了解胎儿宫内状况;发现异常情况及时处理 3分高位破水时羊膜囊会在行成..臀位不是禁忌证;双胎是..6、自然破膜的病人1、听胎心2、阴道检查;防止脐带脱垂的发生..基本操作十三阴部神经阻滞麻醉一、适应症 10分进行会阴切开术之前;为获得较好的止痛效果;且不影响宫缩的强度和频率;对母儿五危害;而采取的一种方便、简单的麻醉方法二、操作顺序 10分1、药物：用带注射器的长针抽吸0.5%-1%的普鲁卡因;或0.5%-1%利多卡因20-30ml 1分2、时机：胎头将要娩出或着冠之前 1分3、左食指、中指自阴道触及坐骨棘以指引进针方向 2分4、右手持带注射器的长针;1在肛门与坐骨结节之间皮内注射一小皮丘 2将针头向坐骨棘深处刺入3回抽无血液4注射10ml药液<5>然后边回抽;边注射药液至皮下;<6>再在准备切开侧大阴唇皮下做扇形注射 6分三、熟练程度 10分正确回答90%内容9-10分;回答80%7-8分;回答70% 5-6分;依次类推..四、无菌观念 10分1、.进行操作前;按无菌操作常规要求进行洗手、穿手术衣、戴无菌手套..4分2、严格消毒会阴3分3、戴好手套后;手部不可触及有菌区;尤其防止触及肛门 3分五、注意事项10分1、注意找准坐骨棘3分2、注射药物前必须先回抽;确定是否误入血管3分3、操作时动作要轻柔;以防折断针头3分4、一般多行左侧阴部神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉;在行阴道助产术时应做双侧麻醉.. 3分基本操作十四会阴侧切及缝合术一、适应症 10分1、在准备阴道分娩的产妇会阴过紧或胎儿过大;估计分娩时可能引起裂伤者；4分2、母儿有病理情况急需结束分娩者；3分3、预防早产儿、低体重儿及过熟儿路内出血等产伤.. 3分二、操作程序 10分1、阴部神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉；1分2、时机：胎头将要娩出或着冠之前；1分3、术者左手中、示两指伸入阴道;撑起左侧阴道壁;引导剪开方向并保护胎头不受损伤；右手用钝头直剪自会阴后联合中线向左侧45°方向切开会阴;切口长约4-5cm;依次剪开会阴道粘膜、粘膜下组织、球海面体肌、耻尾肌束、皮下组织、皮肤； 4分4、切开后用纱布压迫止血;必要时钳夹结扎止血；1分5、缝合术：左手中、食指撑开阴道壁;自切口顶端上方0.5-1.5cm处向下以0号或1号肠线间断缝合阴道粘膜及粘膜下组织;至处女膜环处打结；再间断缝合及皮下组织；皮内或间断缝合皮肤；2分6、术后进行阴道检查和肛门检查.. 1分三、熟练程度 10分正确回答90％内容9-10分;回答80％7-8分;回答70％5-6分;依次类推..四、无菌观念 10分1、进行操作前;应按无菌操作常规要求戴帽子、口罩、洗手、穿手术衣、戴无菌手套..4分2、严格消毒会阴；3分3、戴好手套后;手部不可触及有菌区;尤其防止触及肛门..3分五、注意事项 10分1、切开时间不宜过早;防止切开后出血较多；1分2、切开前再次核实阴道手术产的指指征；1分3、侧切的角度应根据会阴扩张的程度而定;为45°-60°；1分4、会阴剪开应在宫缩时一次完成；1分5、侧切时粘膜与皮肤切口长度一致；剪刀面应与组织切开面垂直;防止切开组织面厚薄不一;增加缝合难度；2分6、缝合最好在胎盘娩出后进行；1分7、缝合阴道粘膜时;第一针应超过切口顶端0.5cm;以结扎回缩的血管;防止血肿形成；2分8、缝合时;应避免缝扎直肠粘膜;缝合后常规进行肛查.. 1分基本操作十五分娩机制一、适应症10分可提醒考生回答定义即可阴道分娩时;胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态;被动地进行一系列适应性传动;以其最小经线通过产道的生理过程..二、操作程序 30分回答枕左前的分娩机制;下划线为答题要点6、复位及外旋转：胎头娩出后;胎儿双肩径在骨盆入口左斜径上;为使胎头与胎肩回复正常关系;胎头枕部向左45°旋转成为复位..胎肩继续下降到骨盆出口前三角上;胎头继续向左旋转45°;保持胎头与肩的垂直关系;称为外旋转.. 4分7、胎儿娩出：胎头完成外旋转后;胎儿右肩在耻骨弓下先娩出;随即左肩从会阴前缘娩出;随之胎体及胎儿下肢取侧位相继娩出.. 4分三、熟练程度 10分正确回答90％内容9-10分;回答80％7-8分;回答70％5-6分;依次类推..注：此题无无菌观念和注意事项两项不记分;分值加到操作顺序项..基本操作十六断脐及脐带处理一、适应症 10分胎儿娩出后;对脐带采取的处理措施..二、操作顺序 10分1、在距脐带根部15-20cm处;用两根血管钳夹脐带;于两钳间剪断;3分2、用75％酒精消毒脐带根部周围及根部上5cm脐带及脐轮皮肤;3分3、用粗细线或气门芯或脐带夹于脐轮上方1-2cm处结扎脐带剪断或在距脐根0.5cm处;用粗丝线结扎第一道;结扎线外0.5-1cm处结扎第二道..在第二道结扎线外0.5-1cm剪断脐带;挤出残余血液各单位根据具体情况回答； 3分4、脐带残端用2.5％碘酊或20％高锰酸钾消毒；2分5、脐部用无菌纱布包好;再用脐带布包扎.. 2分三、熟练程度 10分正确回答90％内容9-10分;回答80％7-8分;回答70％5-6分;依次类推..四、无菌观念 10分1、进行操作前;应按无菌操作常规要求戴帽子、口罩、洗手、穿手术衣、戴无菌手套；4分2、戴好手套后;手部不可触及有菌区；3分3、脐部包扎时;要防止胎便污染..2分五、注意事项 10分1、一般胎儿娩出1-2分钟内断扎脐带;若脐带绕颈过紧或绕颈2周以上;则应在胎肩娩出前;先钳夹、剪断脐带;待胎儿娩出后再进一步处理；2分2、结扎脐带时;必须扎紧以防出血;但应避免用力过猛造成脐带断裂；3分3、进行脐带残端面消毒时;应避免碘酒接触新生儿皮肤;以免发生灼伤；2分4、处理脐带时;应注意新生儿保暖.. 3分基本操作十七清理新生儿呼吸道的方法一、适应症 10分为避免胎儿娩出后发生吸入性肺炎而采取的预防措施..二、操作顺序 10分1、胎头娩出后;胎肩娩出全的处理：以左手自鼻根向下颏挤压;挤出口鼻内的粘液和羊水；3分2、胎儿娩出后的呼吸道清理方法：用无菌纱布轻轻揩去口鼻粘液和羊水;再以新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的粘液和羊水；4分3、必要时在喉镜直视下吸净咽部的粘液和羊水.. 3分三、熟练程度 10分正确回答90％内容9-10分;回答80％7-8分;回答70％5-6分;依次类推..四、无菌观念 10分。
产房护理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
护
理
管
理
20
分
助
产
士
资
质
1、资质标准：注册护士，助产或护理专业，轮转后积累基础护理经验，具备内、外、妇、儿专科知识和技能，考核合格。
5
资质不符合扣2分；
一人无证扣全值
2、任职资格：通过助产技术考核，取得卫生部依据母婴保健法规定并颁发的《母婴保健技术考核合格证书》
管
理
制
度
3、有助产士工作制度、产房医院感染管理制度、产房主要工作流程、自然分娩工作规范、产房主要风险发生原因及控制手段、孕产妇出入室交接流程、新助产士带教计划、助产士分层培训以及产房急重症、安全应急预案、正确的胎盘及死婴处理方案，并严格执行。
10
无制度、流程扣全值；缺一项扣2分；
抽查在岗助产士执行情况，一处落实不到位扣2分
24、分娩观察2小时后，由助产士将产妇及新生儿护送回病房，与病房当班护士详细病情交接并双方签字。
5
一处不符合要求扣2分
满
意
度
5
分
产
房
人
性
化
服
务
25、使用产房规范语言与产妇沟通，考虑产妇特殊心理需要，注意沟通技巧，促进自然分娩。
26、产妇在产房期间得到较满意的生活、心理及体位护理，建立产妇术后访视，随访会阴切口愈合情况。
7、助产操作技术符合规范，掌握难产处理技术，新生儿产伤发生率为0。
5
一处不合格扣2分
8、分娩期并发症的预防控制手段有效，及时发现待产及分娩孕产妇高危因素，护理规范、有效。
5
并发症处理或病情观察不及时扣全值
产房管理质量考核内容及评分标准
总分100合格分90优秀分95
考核内容
分值
考核方法
考核标准
1、有独立区域，严格区分限制区和非限制区，布局合理，标记明显。
10
现场抽查
一处不合要求扣2分
2、各类无菌物品Biblioteka 装严密，无破损，标识清楚，责任者签名。
20
现场抽查
一处不合要求扣2分
3、有适宜的空气调节系统，产床器械台、无影灯、婴秤、胎心监护仪、气管插管等急救用物，应有专人负责保管，定位放置，完好备用。
20
查看记录
一处人合要求扣2分
20
现场抽查
一处不合要求扣2分
4、防止交叉感染：（1）有严格的消毒隔离制度。（2）分娩后产床、橡胶垫及其它物品应及时清洁、消毒和更换。（3）有隔离待产室、隔离分娩室，有隔离标志，对感染或感染可疑者应入隔离室分娩，其房间、用物单独消毒，有相应设备。
30
现场抽查
一处不合要求扣2分
5、人员配制与分娩工作量相适应，各项助产工作按程序完成，按规范作好产房各种记录，待产病人执行床边交接班。
最新生产流程操作考核评分标准表
最新生产流程操作考核评分标准表本文档旨在为评估生产流程操作的表现提供一个标准化的评分表。
根据该评分表，生产操作人员的绩效将被评估和量化。
评分标准表根据以下几个方面进行评估和评分：1. 安全操作：评估操作人员在生产过程中是否遵守安全规定，包括正确使用个人防护设备、遵守操作规程和注意事项等。
评分标准将根据操作人员在安全操作方面的表现和遵守程度进行评估。
安全操作：评估操作人员在生产过程中是否遵守安全规定，包括正确使用个人防护设备、遵守操作规程和注意事项等。
评分标准将根据操作人员在安全操作方面的表现和遵守程度进行评估。
安全操作：评估操作人员在生产过程中是否遵守安全规定，包括正确使用个人防护设备、遵守操作规程和注意事项等。
评分标准将根据操作人员在安全操作方面的表现和遵守程度进行评估。
2. 技术操作：评估操作人员在生产设备操作和技术操作方面的熟练程度。
评分标准将根据操作人员对设备的正确操作和技术要求的理解程度进行评估。
技术操作：评估操作人员在生产设备操作和技术操作方面的熟练程度。
评分标准将根据操作人员对设备的正确操作和技术要求的理解程度进行评估。
技术操作：评估操作人员在生产设备操作和技术操作方面的熟练程度。
评分标准将根据操作人员对设备的正确操作和技术要求的理解程度进行评估。
3. 生产效率：评估操作人员在生产过程中的效率和产量。
评分标准将根据生产任务的完成情况、产量和生产效率进行评估。
生产效率：评估操作人员在生产过程中的效率和产量。
评分标准将根据生产任务的完成情况、产量和生产效率进行评估。
生产效率：评估操作人员在生产过程中的效率和产量。
评分标准将根据生产任务的完成情况、产量和生产效率进行评估。
4. 质量控制：评估操作人员在生产过程中对产品质量控制的能力。
评分标准将根据产品质量、产品损坏和废品率等进行评估。
质量控制：评估操作人员在生产过程中对产品质量控制的能力。
评分标准将根据产品质量、产品损坏和废品率等进行评估。
生产部绩效考核指标和评估标准
汇报人：
CONTENTS
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生产部绩效考 核指标
生产部绩效评 估标准
生产部绩效考 核指标权重分 配
生产部绩效评 估标准制定与 实施
生产部绩效考 核结果应用与 改进
PART ONE
PART TWO
指标定义：生产计划完成率是 指实际完成生产计划的比例
激励措施：对 表现优秀的员 工给予奖励， 激发员工的积 极性和创造力
定期评估：定期对生产部绩效进行评估，发现问题及时改进 反馈机制：建立员工反馈机制，鼓励员工提出改进意见 培训提升：针对评估结果进行培训，提升员工技能和素质 激励机制：设立奖励机制，鼓励员工积极参与改进工作
汇报人：
确定评估 目标：明 确评估的 目的和意 义，确定 评估指标 和标准
收集数据： 收集生产 部的各项 数据，包 括产量、 质量、成 本、效率 等
分析数据： 对收集到 的数据进 行分析， 找出存在 的问题和 改进空间
制定标准： 根据分析结 果，制定具 体的评估标 准和指标， 包括评分标 准、权重等
实施评估： 按照制定 的标准和 指标，对 生产部的 绩效进行 评估
反馈方式：书面报告、会议讨 论、一对一沟通等
反馈内容：评估结果、改进建 议、优秀案例等
改进措施：制定改进计划、调 整工作流程、加强培训等
跟进与监督：定期检查改进情 况，确保改进措施有效实施
PART FOUR
生产计划完成率权重：30% 生产计划完成率计算方法：实际完成量/计划完成量*100% 生产计划完成率权重分配原因：生产计划完成率是衡量生产部工作效率的重要指标 生产计划完成率权重分配建议：根据生产部实际情况进行调整，确保公平合理
生产线考核项目评价方法
生产线考核项目评价方法一、考核指标评价分数换算1、质量指标：批次合格率、抽样合格率：按月实际成绩对比目标达成的程度进行评分。
2、效率指标：生产效率：按月实际成绩对比标准应达成的程度进行评分。
3、成本指标：单机原材料消耗：对比各机型标准消耗成本与实际消耗成本按月实际成绩进行比较评分。
辅助物料和办公用品消耗：按照各生产线实际单机消耗对比生产线综合平均对比。
4、现场管理指标：7S检查：按月度实际成绩依据考核方案分值分布和权重进行评分。
5、士气指标：人均改善提案件数：按照本生产线的员工所提被采纳的改善提案的件数，对比在册员工数的比值进行比较评分。
1、批次合格率：（基准分20分）①.当月每种机型的合格批次数批次合格率= ×100%当月每种机型的检验总批数批次合格率目标达成率：a、目标设定：每月各生产线依据课室目标拟定生产线目标由车间主管审核，生产部长批准后作为其生产线的改善目标。
b、对比设定目标计算出目标达成率，即：当月批次合格率实际达成值目标达成率= ×100%当月批次合格率目标值②. 批次合格率得分换算：目标达成率最高的生产线班次得分为20分，其他生产线班次得分按以下公式进行换算：实际得分=目标达成率×20÷最高目标达成率③. 改善率得分(±1分)批次合格率改善率得分是以改善率最高的生产线为基准（1分），其他生产线以此比例进行计算出本线改善率的实际得分2、抽样合格率（基准分10分）当月各种机型的样本总数-不合格品数抽样合格率= ×100%当月各种机型的检验样品总数抽样合格率目标达成率：a、目标设定：每月各生产线依据课室目标拟定生产线目标由车间主管审核，生产部长批准后作为其生产线的改善目标。
b、对比设定目标计算出目标达成率，即：当月抽样合格率实际达成值目标达成率= ×100%当月抽样合格率目标值②. 抽样合格率得分换算：目标达成率最高的生产线班次得分为10分，其他生产线班次得分按以下公式进行换算：实际得分=目标达成率×10÷最高目标达成率③. 改善率得分(±1分)抽样合格率改善率得分是以改善率最高的生产线为基准（1分），其他生产线以此比例进行计算出本线改善率的实际得分3、生产效率（基准分25分）①. 如生产线生产单机型，生产效率的计算公式：相应机型的产量×标准工时生产效率= ×100%投入总工时－生产线不可控制的无作业工时②. 如生产线生产多机型，生产效率计算方法根据当月各种机型占有产量的比重进行计算，例如：当月各种机型的生产效率分别为X1、X2…Xn，相应的产量分别为B1、B2…Bn，假设B1+B2+…Bn=M，机型分别为S1、S2、S2…Sn，标准工时分别为S/T1、S/T2、S/T3…S/Tn，那么计算公式为：生产效率=(X1×B1/M+ X2×B2/M+…+X n×B n/M)×100%③. 生产效率目标达成率计算：a、目标设定：每月各生产线依据课室目标拟定生产线目标由车间主管审核，生产部长批准后作为其生产线的改善目标。
湖北省卫生厅关于印发《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准》的通知
湖北省卫生厅关于印发《湖北省乡镇卫生院产科质量
评审标准》的通知
文章属性
•【制定机关】湖北省卫生厅
•【公布日期】2006.09.06
•【字号】
•【施行日期】2006.09.06
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】妇幼健康
正文
湖北省卫生厅关于印发《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标
准》的通知
各市（州）、县（市）卫生局：
现将《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准》印发给你们，请各地按照评审标准要求，加强乡镇卫生院产科建设与管理，定期开展考核评估，提高产科质量和水平。
省卫生厅将适时组织考核评估。
附件：湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准
二00六年九月六日附件：
评估方法：总分1000分，低于700分不合格，700-800分为基本合格，800分以上为合格。
产科操作评分表和流程精华3
产科操作评分表和流程精华3产科操作评分表和流程精华产科操作评分表是在医疗行业中常用的工具之一，用于评估产科医生的操作技能和流程。
它能够帮助医生提高工作效率，提供优质的产科护理服务。
一、产科操作评分表的作用产科操作评分表是一种标准化的评估工具，通过对产科医生的操作流程进行评分，可以客观地判断其工作表现。
它能够帮助医生了解自己的不足之处，并有针对性地进行改进，以提供更好的产科护理服务。
二、产科操作评分表的结构和内容产科操作评分表通常分为几个部分，包括操作流程、技术要求、专业知识、沟通能力等方面的评估内容。
不同的医疗机构可能会针对自身的需求做出相应的调整和修改。
在操作流程方面，评分表会详细列出每个操作步骤，并要求医生按照规定的流程进行操作。
技术要求方面则要求医生熟练掌握产科操作所需的技巧和方法，并且能够灵活运用。
专业知识方面的评估是对医生在相关领域的知识储备进行检测，包括产科学术研究的最新进展、疾病的诊断和治疗方法等。
沟通能力是产科医生必备的素质之一，评估内容可以包括医患沟通、团队协作以及解释医疗操作等方面。
三、产科操作评分表的使用流程产科操作评分表的使用流程一般包括以下几个步骤：1. 确定评估标准：医疗机构需要根据自身的需求和实际情况确定评估标准，并与相关医生和专家进行讨论和确认。
2. 培训和指导：医疗机构需要对产科医生开展相关的培训和指导，使其了解评分表的使用方法和标准。
3. 实际操作评估：通过对产科医生实际工作中的操作进行评估，记录评分表中的得分情况。
4. 数据分析和总结：医疗机构需要对评分表的结果进行数据分析和总结，找出医生工作中存在的问题和不足，并提出改进措施。
5. 定期评估和反馈：医疗机构应定期对产科医生进行评估，并向其提供评估结果和相应的反馈意见，以促使其不断提高。
四、产科操作评分表的优势和意义产科操作评分表的使用具有以下的优势和意义：1. 提高工作效率：通过标准化的评估，可以帮助医生规范操作流程，提高工作效率，减少操作中可能出现的差错。
产科质量考核评分标准
附件4昌吉州助产技术服务机构（二级医院）产科质量考核评分标准（2013年试行）说明：产科门诊设备：、妇科检查床、产科专用检查床、成人体重计、听诊器、血压计、体温计、胎心多普勒或听筒、骨盆测量仪、软尺。
产科病区设备：母婴同室配有产妇床、婴儿床、呼叫铃、床头柜、椅子、饮水设备；浴室内有新生儿护理台、恒温的流动热水、婴儿沐浴用具、相应的药品，婴儿秤。
此外病区内应配有紫外线灯、空气消毒机或紫外线消毒设施、胎儿电子监护仪、经皮胆红素测定仪、新生儿听力筛查仪。
产房布局：按要求严格划分缓冲区、污染区、清洁区、无菌区，有专用的污物通道。
缓冲区内有更衣室、换鞋处、产妇接受车辆转换处；污染区设卫生间、污物处理间及污物通道；清洁区设器械室、待产室、隔离待产室；无菌区设洗手间（非手触式水龙头）、无菌物品存放间、分娩室和隔离分娩室（其内可放置无菌敷料柜、急救柜）。
产房设备、器械：产床、新生儿复苏台、器械台、敷料柜、急救柜（车）、婴儿秤、婴儿身长测量软尺、新生儿保暖包、新生儿手圈、印泥、血压计、听诊器、多普勒胎心仪、胎心监护仪、新生儿辐射台、新生儿复苏设备、可调式电吸引器、氧气瓶或中心供氧、心电监护仪、抢救子痫病人所用器具、沙袋等。
配有会阴冲洗设备、消毒产包、阴道检查及人工破膜包、会阴切开缝合包、清宫包、导尿包、静脉切开包、宫腔纱条包。
低压电动吸引器及各种产科器械：产钳、胎头吸引器、阴道拉钩、宫颈钳等器具。
产房药品：1.宫缩剂； 2.心血管系统药物； 3.降压药； 4.升压药； 5.镇静药；6.利尿剂；8.扩容剂；9.纠酸药；10.麻醉药以及其它如氨茶碱、纳络酮、地塞米松、肝素、10%的葡萄糖酸钙。
病房制度：病历书写规范和质量检查制度、查对制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、出生医学证明管理制度、产科疑难重症病例讨论制度、医疗差错事故讨论制度、分娩登记制度；妇产科主任职责、临床住院医师（士）职责、临床主治医师职责、助产士职责。
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7.画处理线：与警戒线间隔4h画一条与之平行的直线
，即为处理线。
8.产程进入警戒线内，需通知医师查找原因。产程进入处理线后必须立即查找原因，尽快结束分娩。
9.在分娩时间点相应位置上画红色圈中加蓝色点。
10顺产产程图如图所示。
11.胎吸、产钳产程图如图所示。
5分
5分
5分
5分
5分
5分
5分
5分
5分
10分
操作后
10分
1.整理用物
2.洗手、记录
5分
5分
总体评价
10分
产程图绘制规范、完整、无涂改。
10分
泗阳县人民医院技能操作评价标准
产程图绘制考核评分标准
1-1分及依据
目的
5分
1.动态观察产程进展。
2.及时发现问题，及时处理，减少不必要的干预。
2分
3分
操作前
15分
1.护士：衣帽整洁、仪表大方。
2.用物：产程图病历纸、红蓝笔、铅笔、尺子、钢笔、橡皮。
3.评估：①初产妇；②单胎、头位；③有规律宫缩，宫口开大3cm。
5分
5分
5分
操作
流程
55分
1.产程图横坐标为临产时间；左侧纵坐标为宫口开大程度；右侧纵坐标为胎头下降程度。
2.宫口开大程度已红色“O”表示，胎头下降程度以蓝色“X”表示。
3.宫口扩张曲线自左下向又上进展用红色笔画线。
4.胎头下降曲线自左下向又上伸展，用蓝色笔画线。
5.两条曲线于于产程中相伴至胎儿娩出。