组织变革的动力

一、组织变革的动力

了解组织变革的动力，分析组织变革的因素，研究组织变革的发展趋势，是组织管理者面临的问题。

⑴外部环境因素

外部环境是组织无法控制的环境。外部环境因素的变化，将同时用于同一环境下活动的所有组织。

．技术进步；

市场竞争日益激烈；

服务内涵不断丰富；

一般社会因素。

(二)内部环境因素

组织内部环境因素包括：

1、组织战略目标的选择与调整；

2、组织内人员价值观的改变；

3、劳动力素质的提高；

4、组织机构运行中产生的矛盾等因素。

二、管理者在组织变革中的任务

管理者在组织变革中的任务有：

1、结构变革；

2、人员变革和技术变革；

3、物理变革；

4、人员变革和组织文化变革等五大类别。

三、组织变革的阻力

在组织内，任何变革都会不同程度地遭遇到组织和成员的抵制。

1、个体阻力；．

2、组织阻力；

3、领导者的阻力。

四、组织发展

组织发展就是指组织为了适应内外环境的变化，建立在组织价值观之上的、有计划变革的干预措施的总和。

我国的医疗卫生组织系统

一、我国卫生组织的分类和功能

(一)卫生组织结构

我国卫生组织系统是以行政体制建立为基础，在不同行政地区设置不同层次规模、大小不一的卫生组织。每个层次的卫生组织都是按医疗、预防、保健、教育和科研等主要职能配置的医院是卫生组织中的一种，与其他专业机构如卫

生防疫机构、妇幼保健机构等并行，都隶属于同级卫生行政部门的领导，并按卫生行政部门所制定的卫生工作方针、政策、法规、计划和标准等提供卫生服务。

我国卫生部机构和省卫生厅机构中均有分管卫生工作类

功能的职能机构，其中医政司(处)内设有护理处或护理专职人员分管护理工作。

(二)卫生组织分类

1．卫生行政组织

中央——卫生部；

省、自治区——卫生厅；

省辖市——卫生局；

市、县、区——卫生局(科)

乡或城市街道办事处——卫生专职干部，负责所辖地区的卫生工作。

2．卫生事业组织

(1)医疗预防机构；

(2)卫生防疫机构；

(3)妇幼保健机构；

(4)有关药品、生物制品、卫生材料的生产、供销及管理、检测机构；

(5)医学教育机构和医学研究机构。

3．群众性卫生组织群众性卫生组织是由专业或非专业人员在行政部门的领导下，按不同任务所设置的机构。可以分为由国家机关和人民团体的代表组成的群众卫生组织、由卫生专业人员组成的学术性团体、由广大群众卫生

积极分子组成的基层群众卫生组织三类。

(三)卫生组织的功能

1．卫生行政组织卫生行政组织是贯彻执行党和政府的卫生工作方针

政策，领导全国和地方卫生工作，制定卫生事业发展规划，制定医药卫生法规和督促检查的机构系统。

2．卫生事业组织

医疗预防机构：是以承担治疗疾病任务为主的业务组织，是分布最广、任务最重、卫生人员最多的卫生组织。包括综合医院、专科医院、医疗保健所、门诊部、疗养院、康复医院等。

卫生防疫机构：是承担预防疾病任务为主的业务组织。防治疾病，并对危害人群健康的影响因素进行监测、监督。包括各级卫生防疫站，寄生虫病、地方病、职业病防治机构及国家卫生检疫机构。

妇幼保健机构：承担保护妇女儿童健康任务。我国妇女儿童占人口的三分之二，所以这是很重要的机构。包括妇幼保健院。(站、所)、产院、儿童医院等。计划生育专业机构，如计划生育门诊部、咨询站等亦属于妇幼保健机构。

有关药品、生物制品、卫生材料的生产、供销及管理、鉴定机构。

包括药品鉴定所、生物制品研究所等。承担并保证全国用药任务及用药安全。

医学教育机构：由高等医学院校、中等卫生学校及卫生进修学院(校)等组

成。是培养和输送各级、各类卫生人员，对在职人员进行专业培训的专业组织。

医学研究机构：这类组织的主要任务是推动医学科学和人民卫生事业的发展，为我国的医学科学的发展奠定基础。包括中国医学科学院、中国预防医学科学院等。此外，各省市自治区有医学科学院的分院及各种研究所。医学院校

及其他卫生机构也有附属医学研究所(室)。

3．群众性卫生组织

由国家机关和人民团体的代表组成的团体。主要任务是：协调有关方面的力量，推进卫生防病的群众性卫生组织。如爱国卫生运动委员会、血吸虫病或地方病防治委员会。这种组织由各级党政组织负责人参加，组织有关单位、部门，支持并共同做好工作。

二、医院组织系统‘

根据不同划分标准，可将医院划分为不同类型。

综合医院：是设有一定数量的病床，分内、外、妇产、儿、眼、耳鼻喉等各专科及药剂、检验、影像等医技部门和相应

人员、设备的医疗服务机构。

专科医院：是为防治专科疾病病人而设置的医院，如传染病医院、结核病医院、精神病防治医院、妇产科医院、眼科医院、口腔医院、胸科医院、肿瘤医院等。

非营利性医疗机构。

营利性医疗机构。

1989年始我国医院实行分级管理制度，医院实行标准化管理，实施分级管理，将医院划分为三级卜、二、三级)十等(每级分甲、乙、丙等，三级医院增设特等)。

一级医院：一级医院是提供初级卫生保健的主要机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院。

二级医院：是向多个社区(半径人口在l0万以上)提供连续的医疗、护理、预防保健和康复服务的卫生机构，能与医疗相结合开展教学科研工作及指导基层卫生机构开展工作。如一般的市、县医院和直辖市的区级医院。

三级医院：是指国家高层次的医疗卫生服务机构，是省(自治区、直辖市)或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，提供全面连续的医疗、护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。

(二)医院病床的编设