疼痛疾病特效针刺疗法总结---针灸专业经验之谈。

第一部分：概论

从脏腑和经络角度来看，疾病可分为脏腑病和经络病，针灸治病应采用脏腑辩证和经络辩证法，其中脏腑病采取脏腑辩证，头面躯干四肢的经络病症都应采取经络辩证。但无论何种辩证都应与八纲辩证结合以确定治疗原则。

经络辩证首先辩病是在经还是在络，第二要辩在何经或与何经相关。如：坐骨神经痛，我们知道此病症在足太阳膀胱经和足少阳胆经上，但有些病按这条经去治就是不见好，这时我们要想到还有“络”的问题，病久或按常规循经针刺不见效者，要看看疼痛部位有无血络，如有血络则表明病已入络，此时应刺络放血，往往霍然而愈。

要辩病是否入络是件容易的事，主要是看体表是否有络脉（细小血管），如有，则表明病已入络，治要刺络出血。络青则有寒有痛，络赤则有热。但要辩清是在何络则属不易，人有十五络脉，孙络、浮络更不计其数。

再就是辩病在何经了，一：主要是看疼痛的部位都有哪些经经过，是何经经过就是何经的病，如：头痛一病，前头痛属阳明，后头痛属太阳，侧头痛属少阳，巅顶痛属厥阴。一头顶痛患者，一生气头就痛，症属厥阴，治在足厥阴肝经，因为此经行于巅顶，在其原穴太冲针刺用泻法，立效！再之，如果病发有明显的时间规律性，则根据发病时间也可确定是何经病。二：在病痛周围或沿经络走行路线切、循、按、弹，看看有无疼痛、结节、条索、虚软凹陷，这些反应出现在何经上则表时是何经之病。如膝关节痛，我们应先在其周围按压，看看哪些地方有疼痛、结节或是络脉（“大络之血结而不通”，是实证），或凹陷虚软（“虚而脉陷空者”，是虚证），针灸治疗时，何经有病就针何经，实用泻虚用补。三：就是找穴位，穴位并不是精确的一个点，书上所言“一寸”也并非一丝不差就是一寸，而是一个大概位置，我们要在其旁边通过手摸心会，通常相对应的穴位按之会有酸胀痛、快感或阳性反应物，这才是穴位。穴位望诊也是有助于诊治的，如肝俞隆起（多见于左侧），则证属肝火，如肾俞、太溪凹陷，则肯定有肾虚。如针足三里后针孔凹陷，则表明胃经气虚，如针几次后针眼渐平复，表明胃气渐复，病情好转。

经络辩证应与八纲辩证相结合，具体为：阴证宜灸，阳证宜针，表证浅刺，里证深刺，寒者留之，热者疾之，虚则补之，实则泻之。

关节对应取穴法

一：腕关节与对侧踝关节对应，膝关节与对侧肘关节对应，髋关节与对侧肩关节对应。

二：阳经与阳经相对应，阴经与阴经相对应。如足太阳膀胱经与手太阳小肠经相对应，足阳明胃经与手阳明大肠经相对应，足少阳胆经与手少阳三焦经相对应，足太阴脾经与手太阴肺经相对应，足少阴肾经与手少阴心经相对应，足厥阴肝经与手厥阴心包经相对应。但阴经相对应关系有时不太严格，这时候就要按解剖关系来确定对应关系，把人的四肢想象成动物的四肢触地的姿势，则：内踝与桡骨茎突相对应。（如：内踝尖下方的照海穴和内踝后方的太溪穴处疼痛，此两穴位置都属足少阴经，但其对应压痛点和治疗点就不在腕关节手少阴经上，而在桡骨茎突附近）

只要四肢有局限性痛点，均可用关节对应取穴法治之，效果远胜于常规针刺疗法。

第二部分：疼痛疾病分论

第一章：头痛

头痛可分为外感头痛，肝阳头痛，肾虚头痛，血虚头痛，淤血头痛，痰浊头痛。从经络方面看：前头痛为阳明，后头痛为太阳，侧头痛为少阳，巅顶痛为厥阴。

一：经前头痛

病症描述：经行前头痛，经行后痛自止，痛在太阳穴附近，

用穴：头维

治法：头维刺血立效，而针刺效果则不行。

分析：女子月事与冲任二脉关系密切，尤其是冲脉。冲为血海，而冲脉隶于阳明，并足阳明上行，月经前冲脉血海有余，冲脉有热，冲脉血热循阳明上冲于头，头痛乃作，月事下，则血热下，头痛止。头维是足阳明胃经的最高一个穴位，亦为标穴，又足阳明胃经为多气多血之经，而此病不在气而在血，针刺乃调卫调气，故不效，然刺血以泄其血热，故立效。

位置：额角发际直上0.5寸

二：肾虚冲气上逆头痛

病症描述：此种头痛时作时止，每遇用脑过度或房事后发作或加重，呈昏痛或胀痛或呈搏动感，喜重按，按之稍减。

用穴：肓俞

治法：针刺

分析：肓俞为肾经之穴，又为冲脉所过之处，肚脐深处又为人之元气之所聚，针肓俞能补肾降冲，但本病要治本还是要休息大脑和节制房事，再以补肾中药调之。

位置：脐旁0.5寸

三：太阳头痛

针束骨，足太阳膀胱经之输穴（第五跖骨小头后下方赤白肉交际处）

四：阳明头痛

针中脘，任脉穴（脐与剑突连线中点）

五：厥阴头痛

针太冲，足厥阴肝经之输穴、原穴（于足背第一、二跖骨之间，跖骨底结合部前方凹陷处，当拇长伸肌腱外缘处取穴）

六：少阳头痛

针侠溪，足少阳胆经之荥穴（足背4、5趾缝间，跖蹼缘后方赤白肉交际处）

第二章：眉棱骨痛

足太阳膀胱经行于眉头，足阳明胃经行于前额，所以眉棱骨痛有外感和内伤之分，因于外感者常伴有外感症状，病在足太阳膀胱经，因于内伤者，胃中浊热上升为痛，酒后和食后加重，舌红苔黄，脉滑数，病在足阳明胃经。亦有内伤外感均俱者。李东垣有专治眉棱骨痛之奇方为：防风、羌活、甘草各9克，酒黄芩3克，亦是取祛风清热降浊之意。以下穴位也往往能收到针入痛止之效。

一：昆仑

主治：外感眉棱骨痛

治法：针刺，一侧疼痛针同侧，双侧疼痛针双侧，提插捻转泻法，治疗时叫患者反复皱眉活动疼处，留针30分钟，一般立效，如无效，则属胃火上攻，改针解溪。

位置：为足太阳膀胱经穴，位于足外踝最高点与跟腱之间的凹陷处

二：解溪

主治：胃经浊热上攻所致眉棱骨痛

治法：同昆仑

位置：足阳明胃经之穴，足背踝关节横纹中央，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，相当于系解鞋带之处。

临床上针昆仑和解溪取效的关键有三点：

一：辩证要准

二：先按现针（按是为了确定辩证的正确与否）

三：必须动针疗法

第三章：牙痛