胰腺解剖与常见变异PPT课件
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胰腺解剖与常见变异PPT课件
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
39
11
胰尾变异（213212，M48）：体检诊断“胰腺占位”。
12
胰尾缺如，多脾综合征(18621533，F47)
环状胰腺
14
环状胰腺（203391男35）：左侧孤立肾就诊，胰头内胆总管旁发现异常结构，同层面未见1125指肠。
1胰6 尾分叉
17
右位胰腺（84413，F46）：全内脏转位。
26
胰周脂肪嵌入（198061，M31）：多囊肾。
胰腺扭曲似断裂(18378275，M76)
胰管变异（82874，F72）
胰管变异(84531，M74)
28
胰管变异(907042，9 M74)
胰管变异(86366，F68)
30
脾静脉海绵样变(207175，M46)：慢重肝就诊，脾肾分流术后31。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
38
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
18
胰尾异位于肾上腺（189101，19F58）
20
胰尾异位于肾上腺（96394，11412，M51）
胰尾异位于肾上腺（96394，11412，2M1 51）
继发性胰腺位置异常（198008，M61）：左肾癌术后，先天性脾缺如。
22
23
24
胰周脂肪嵌入（103335，M45）：因血管2瘤5 就诊。
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胰尾变异（213212，M48）：体检诊断“胰腺占位”。
12
胰尾缺如，多脾综合征(18621533，F47)
环状胰腺
14
环状胰腺（203391男35）：左侧孤立肾就诊，胰头内胆总管旁发现异常结构，同层面未见1125指肠。
1胰6 尾分叉
17
右位胰腺（84413，F46）：全内脏转位。
26
胰周脂肪嵌入（198061，M31）：多囊肾。
胰腺扭曲似断裂(18378275，M76)
胰管变异（82874，F72）
胰管变异(84531，M74)
28
胰管变异(907042，9 M74)
胰管变异(86366，F68)
30
脾静脉海绵样变(207175，M46)：慢重肝就诊，脾肾分流术后31。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
38
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
18
胰尾异位于肾上腺（189101，19F58）
20
胰尾异位于肾上腺（96394，11412，M51）
胰尾异位于肾上腺（96394，11412，2M1 51）
继发性胰腺位置异常（198008，M61）：左肾癌术后，先天性脾缺如。
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24
胰周脂肪嵌入（103335，M45）：因血管2瘤5 就诊。
(医学课件)胰腺的解剖变异
2023胰腺的解剖变异CATALOGUE 目录•胰腺的解剖概述•胰腺的解剖变异类型•胰腺解剖变异与疾病的关系•胰腺解剖变异的影像学表现•胰腺解剖变异与其他因素的相互作用•胰腺解剖变异的临床意义与治疗01胰腺的解剖概述位置与毗邻结构位置胰腺位于腹腔后上部，可分为头、体、尾三部分。
毗邻结构胰腺前方为胃、横结肠和十二指肠，后方为脾、下腔静脉、腹主动脉、胸主动脉、胸主动脉等重要结构。
胰腺的动脉供应胰头动脉来自肝总动脉或腹腔干的分支，供应胰头部分。
胰体动脉来自脾动脉或其分支，供应胰体部分。
胰尾动脉来自脾动脉或其分支，供应胰尾部分。
汇入肝门静脉。
胰头静脉汇入脾静脉。
胰体静脉汇入脾静脉。
胰尾静脉胰腺的静脉回流02胰腺的解剖变异类型左侧胰腺和胃大弯之间存在深沟，将胰腺分为两部分，即左、右两部分。
左半胰腺与脾脏之间有胰腺背侧韧带，将胰腺分为前、后两部分。
胰腺分隔的类型左、右两个独立的胰腺体和胰头，但胰尾部合在一起。
左、右两个独立的胰腺体和胰尾，但胰头部合在一起。
左、右两个独立的胰腺体和胰头部，但胰尾部合在一起。
胰腺分裂的类型胰腺与脾脏融合胰腺与脾脏之间没有界限，两者融合成一体。
胰腺与肝脏融合胰腺与肝脏之间没有界限，两者融合成一体。
胰腺融合的类型03胰腺解剖变异与疾病的关系胆道结石、胆道感染、胆道蛔虫等胆道疾病可引起胰液引流不畅，引发胰腺炎。
胰腺炎的发病机制胆道疾病过度饮酒可导致胰液分泌过多，胰腺腺泡细胞损伤，从而引发胰腺炎。
酒精损伤某些基因突变、遗传缺陷性疾病如囊性纤维化、遗传性胰腺炎等可增加胰腺炎的发病风险。
遗传因素饮食因素高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食习惯可增加胰腺癌的发病风险。
吸烟吸烟是胰腺癌的主要危险因素之一，吸烟者的发病风险比非吸烟者高2-3倍。
遗传因素家族遗传史、基因突变等遗传因素也可导致胰腺癌的发生。
胰腺肿瘤的发病机制这类肿瘤多由环境因素和遗传因素共同作用引起，如长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食等。
散发性内分泌肿瘤这类肿瘤具有家族遗传性，常表现为多发性肿瘤病灶，并可伴有内分泌功能亢进。
胰腺胰腺解剖及功能课件PPT实用版
二、胰腺的形态、位置及毗邻关系
胰腺呈条带状，位于相当于第二腰椎水平 的上腹中部腹膜后间隙中（胃的正后方）。 正常成人胰腺长约12～20cm, 重约70～ 120g，分为头、颈、体、尾四部分。
胰腺的形态、位置及毗邻关系
胰头部最厚，被十二指肠C形袢所围绕，其下缘的 一小部分向后、向上突出，止于肠系膜上动脉右 缘，包绕肠系膜上血管，构成胰腺的钩状突，此 处常有2～5支小静脉汇入肠系膜上静脉。在行胰 十二指肠切除术时应注意仔细处理次部位，以防 止发生大出血。胰头后方有远端胆总管经过胰实 质进入十二指肠壶腹部。
胰腺。当胚胎期腹胰与背胰始基在随原肠 钩状突，此处常有2～5支小静脉汇入肠系膜上静脉。
该静脉向上走行不久即与脾静脉汇合成门静脉主干。
旋转、融合过程中，如果有一个或几个胰 胰头部最厚，被十二指肠C形袢所围绕，其下缘的一小部分向后、向上突出，止于肠系膜上动脉右缘，包绕肠系膜上血管，构成胰腺的
钩状突，此处常有2～5支小静脉汇入肠系膜上静脉。 一部分患者虽有共同开口，但两者之间有分隔；
胰腺胰腺解剖及功能课件
一、胰腺起源与发育畸形
胰腺起源于中胚层的原肠。第4周时，前肠末端 的背、腹两侧壁上分别突出两个芽，即腹胰芽和 背胰芽，前者分化为腹胰，后者分化为背胰。其 中，腹胰又分为左、右两叶，左叶在分化的过程 逐渐萎缩。在第7周，腹胰与背胰融合为胰腺。 腹胰形成钩突和胰头的下份，背胰形成胰头的上 份、胰体和胰尾。如果在胚胎发育过程中腹胰与 背胰融合不良，则会导致分裂胰、环形胰、异位 胰腺等畸形。 腹胰管与背胰管的远侧段连通形成总胰管，背胰 管的近侧段退化，或保留为副胰管，并开口于十 二指肠副乳头。
胰腺或副胰。凡在胰腺本身以外生长的， 异位胰腺（Ectopic pancras）又称为迷路胰腺或副胰。
胰腺的组织解剖ppt课件
使葡萄糖转运蛋白从胞内分布到胞膜；促进葡 萄糖转运蛋白的合成及转运活性，加速葡萄糖的转 运。
胰岛素具体作用：
7
完整版课件
胰岛素作用相关因素
1、几乎所有细胞膜上都存在胰岛素受体，不同组织细胞上受 体的数量存在明显差异。 2、胰岛素受体的数量与亲和力受到多种因素影响。 3、胰岛素的受体的半衰期约为7小时。
利用。
②促进糖原合成，抑制糖原分解。
③ 抑制糖原异生。
④ 促进葡萄糖转变为脂肪酸，并贮存于脂肪组织。
2、调节脂肪代谢： ①促进葡糖糖进入脂肪细胞，可转化为α-磷酸甘油 ，并合 成脂肪。
②抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪分解。 ③促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞内贮存。 促进脂 肪细胞可合成少量脂肪酸 。
8
胰岛素作用机制
胰岛素受体α
β -S-S-
完整版课件
胰岛素
α -S-S- β
葡萄糖
ATP 蛋白质
蛋白质合 成与分解
ADP 磷酸化 蛋白质
生物效应
DNA合成基因转录
转 运
葡萄糖 载体
糖原合成 与代谢
9
胰岛素的生理作用
完整版课件
1、调节糖代谢： ①促进组织细胞摄取血液中的葡萄糖，加速其在细胞
内的氧化、
皮）。分泌胰液：主要有胰蛋 白酶、胰淀粉酶、胰脂 肪酶。
2
完整版课件
胰液成分：1、无色、无臭的碱性液体。pH直 7.8-8.4 。成人分泌量1-2L
无机成分：水、 碳酸氢盐、多种离子。
作用
碳酸氢盐提供HCO3-提供胰酶在小肠内的pH
值的环境、中和胃进入小肠的胃酸。
有机成分：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、 胰核糖核酸酶等。
完整版课件
胰岛素具体作用：
7
完整版课件
胰岛素作用相关因素
1、几乎所有细胞膜上都存在胰岛素受体，不同组织细胞上受 体的数量存在明显差异。 2、胰岛素受体的数量与亲和力受到多种因素影响。 3、胰岛素的受体的半衰期约为7小时。
利用。
②促进糖原合成，抑制糖原分解。
③ 抑制糖原异生。
④ 促进葡萄糖转变为脂肪酸，并贮存于脂肪组织。
2、调节脂肪代谢： ①促进葡糖糖进入脂肪细胞，可转化为α-磷酸甘油 ，并合 成脂肪。
②抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪分解。 ③促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞内贮存。 促进脂 肪细胞可合成少量脂肪酸 。
8
胰岛素作用机制
胰岛素受体α
β -S-S-
完整版课件
胰岛素
α -S-S- β
葡萄糖
ATP 蛋白质
蛋白质合 成与分解
ADP 磷酸化 蛋白质
生物效应
DNA合成基因转录
转 运
葡萄糖 载体
糖原合成 与代谢
9
胰岛素的生理作用
完整版课件
1、调节糖代谢： ①促进组织细胞摄取血液中的葡萄糖，加速其在细胞
内的氧化、
皮）。分泌胰液：主要有胰蛋 白酶、胰淀粉酶、胰脂 肪酶。
2
完整版课件
胰液成分：1、无色、无臭的碱性液体。pH直 7.8-8.4 。成人分泌量1-2L
无机成分：水、 碳酸氢盐、多种离子。
作用
碳酸氢盐提供HCO3-提供胰酶在小肠内的pH
值的环境、中和胃进入小肠的胃酸。
有机成分：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、 胰核糖核酸酶等。
完整版课件
胰腺的解剖及生理功能.ppt
动了经济与社会的发展。
关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应
时
代潮流
图说历史
主旨句归纳
(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥
革命
爆发，随后建立了中华民国，颁布了《中
华
民国临时约法》；辛亥革命是中国近代化
进
程的里程碑。
(2)1924年国民党“一大”召开，标志着第 一
关键词——交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应
胰腺炎的分类
{ 1、时间分类
急性胰腺炎
慢性胰腺炎
{急性水肿型胰腺炎
2、病理分类 急性出血坏死性胰腺炎 （急性重症胰腺炎）
胆源性胰腺炎 （胆管结实、狭窄和oddis括约肌痉挛 等引起、
蛔虫病）
3、病因分类 非胆源性胰腺炎 （酒精、暴饮暴食、感染、外伤等引起）
特发性胰腺炎 （目前未发现原因）
急性重症胰腺炎典型症状（临床表现）：
脑屏障引起脑病变）
胰腺炎治疗：主要（70%~80%）是非手术治疗 消炎 抑制腺体分泌 对症治疗
必要时手术治疗
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯 的变化资料
精品课件欢迎使用
[自读教材·填要点]
一、铁路，更多的铁路 1．地位 铁路是 交通建运设输的重点，便于国计民生，成为国民经济 发展的动脉。 2．出现 1881年，中国自建的第一条铁路——唐山 至开胥平各庄铁 路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。
2．特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和 航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3．影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式， 一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的 联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。
胰腺的组织解剖(共10张PPT)
B使细葡胞萄糖70转%运胰蛋岛白中从央胞，内胞分D体布细小到，胞胞又膜可；5染%成，桔黄分色颗散粒在。 外周，颗 使α-亚葡单萄粒位糖在浅转胞运蓝外蛋，白染含从色胰胞岛内。素分结布功合到能部胞位膜：；分泌生长抑素，调节A
α-亚单细位胞在胞、外B，细含胰胞岛的素结分合泌部位。
功能：分泌胰岛素，促进糖原合成、葡萄糖分解。 ③ 抑制糖原异生。
糖核酸酶等。 D细胞 5%，分散在外周，颗粒浅蓝染色。
有基膜，无肌上皮细胞，顶部胞质内有嗜酸性酶原颗粒。 α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位
胰淀粉酶
1、水解淀粉、糖原、葡萄糖及其
他碳水化合物作。用
胰脂肪酶
作用在辅酶的作用下，分解中性脂肪为脂肪
酸、甘油一脂、甘油。最适宜pH值7.5-8.5 。
此外胰腺还分泌胆固醇酶 和磷脂酶A2，分解胆固醇和磷脂。
胰蛋白酶
胰蛋白水解酶 糜蛋白酶
羧基肽酶
胰腺的内分泌部：
胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索团，成人 约有100-200万个，胰尾较多。有几百个或数百个 细胞组成，细胞间有丰富的有孔毛细血管，分泌 的激素直接进入血液。
α-亚有单位三在类胞细外，胞含：胰A岛细素结胞合部20位% 胰岛外周，胞质内有可
B分细泌胞胰染液7成0：%主红胰要色岛有的中胰央蛋颗，白粒胞酶体。、小胰功，淀能又粉可酶：染、分成胰泌桔脂黄肪胰色酶高颗。粒血。糖素。促 功能：进分糖泌胰原岛分素，解促为进糖葡原合萄成糖、葡，萄升糖分血解糖。 。
胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索团，成人约有100-200万个，胰尾较多。
有基膜，无肌上皮细胞，B顶细部胞胞质7内0有%嗜胰酸性岛酶中原颗央粒，。 胞体小，
有①基使膜氨又，基可无酸肌染经上膜成皮转细桔运胞入黄，细顶色胞部的颗胞过粒质程内加。有速功嗜。酸能性：酶原分颗泌粒。胰岛素，促
α-亚单细位胞在胞、外B，细含胰胞岛的素结分合泌部位。
功能：分泌胰岛素，促进糖原合成、葡萄糖分解。 ③ 抑制糖原异生。
糖核酸酶等。 D细胞 5%，分散在外周，颗粒浅蓝染色。
有基膜，无肌上皮细胞，顶部胞质内有嗜酸性酶原颗粒。 α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位
胰淀粉酶
1、水解淀粉、糖原、葡萄糖及其
他碳水化合物作。用
胰脂肪酶
作用在辅酶的作用下，分解中性脂肪为脂肪
酸、甘油一脂、甘油。最适宜pH值7.5-8.5 。
此外胰腺还分泌胆固醇酶 和磷脂酶A2，分解胆固醇和磷脂。
胰蛋白酶
胰蛋白水解酶 糜蛋白酶
羧基肽酶
胰腺的内分泌部：
胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索团，成人 约有100-200万个，胰尾较多。有几百个或数百个 细胞组成，细胞间有丰富的有孔毛细血管，分泌 的激素直接进入血液。
α-亚有单位三在类胞细外，胞含：胰A岛细素结胞合部20位% 胰岛外周，胞质内有可
B分细泌胞胰染液7成0：%主红胰要色岛有的中胰央蛋颗，白粒胞酶体。、小胰功，淀能又粉可酶：染、分成胰泌桔脂黄肪胰色酶高颗。粒血。糖素。促 功能：进分糖泌胰原岛分素，解促为进糖葡原合萄成糖、葡，萄升糖分血解糖。 。
胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索团，成人约有100-200万个，胰尾较多。
有基膜，无肌上皮细胞，B顶细部胞胞质7内0有%嗜胰酸性岛酶中原颗央粒，。 胞体小，
有①基使膜氨又，基可无酸肌染经上膜成皮转细桔运胞入黄，细顶色胞部的颗胞过粒质程内加。有速功嗜。酸能性：酶原分颗泌粒。胰岛素，促
胰腺常见变异及表现详解演示文稿
胰腺分裂的主要解剖特点，即背胰导管与Santorini导管相连续并引流进小乳头，这已在
ERCP和MRCP上证实。腹胰导管引流入大乳头且与背胰导管不相交通。
现在是8页\一共有51页\编辑于星期日
图３:４６岁男性胰腺分裂患者的ＭＲＣＰ图像，示主胰管（直箭）单独引流入小乳头（虚箭），而胆总 管（箭头）与小的腹侧导管（弯箭）汇合后在下方层面通过大乳头引流入十二指肠。
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胰腺变异（212572，M38）：因反复尿黄就诊。
现在是39页\一共有51页\编辑于星期日
胰尾变异（213212，M48）：体检诊断“胰腺占位”。
现在是40页\一共有51页\编辑于星期日
胰尾分叉
现在是41页\一共有51页\编辑于星期日
现在是42页\一共有51页\编辑于星期日
第六周
现在是3页\一共有51页\编辑于星期日
D：十二指肠 ST：胃
LC：肝索 GB：胆囊
DP：背侧胰腺
VP：腹侧胰腺 CBD：胆总管
背侧胰腺胚芽（DPB）： 发育成胰颈、胰体、胰尾和胰上头部，通过背侧胰管（Santorini管）引流入小乳头 腹侧胰腺胚芽（VPB）： 发育成胰头下部和钩突，通过腹侧胰管（Wirsung管）远端进入大乳头
现在是34页\一共有51页\编辑于星期日
胰腺变异（213580，M71）：体检发现肾囊肿就诊。
现在是35页\一共有51页\编辑于星期日
胰腺头部异常突起（96372，M41）
现在是36页\一共有51页\编辑于星期日
胰尾增宽（147617）
现在是37页\一共有51页\编辑于星期日
胰腺尾部异常增宽（199275，F50）：体检就诊。
胰腺分裂
胰腺的组织解剖PPT资料(正式版)
。分泌胰液：主要有胰蛋白 酶、胰淀粉酶、胰脂肪 酶。
胰液成分：1、无色、无臭的碱性液体。pH直 7.8-8.4 。成人分泌量1-2L
无机成分：水、 碳酸氢盐、多种离子。
作用
碳酸氢盐提供HCO3-提供胰酶在小肠内的pH值
的环境、中和胃进入小肠的胃酸。
有机成分：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、 胰核糖核酸酶等。
②抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪分解。 ③促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞内贮存。 促进脂 肪细胞可合成少量脂肪酸 。
3、调节蛋白质代谢及生长： 促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。 ① 使氨基酸经膜转运入细胞的过程加速。
② 使细胞核DNA和 RNA生成的过程加快 。 ③ 使核糖体的翻译过程加强，蛋白质合成增加。
谢谢观看
羧基肽酶 磷酸化反应，进而产生降血糖等生物效应。
胰腺的内分泌部：
胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索 团，成人约有100-200万个，胰尾较多。 有几百个或数百个细胞组成，细胞间有 丰富的有孔毛细血管，分泌的激素直接 进入血液。
有三类细胞：A细胞 20% 胰岛外周，胞 质内有可染成红色的颗粒。功能：分泌 胰高血糖素。促进糖原分解为葡萄糖， 升血糖。
B细胞 70% 胰岛中央，胞 体小，又可染成桔黄色颗粒。功能：分 泌胰岛素，促进糖原合成、葡萄糖分解 。降血糖。
D细胞 5%，分散在外周， 颗粒浅蓝染色。功能：分泌生长抑素， 调节A细胞、B 细胞的分泌。
胰岛素受体为大分子跨膜糖蛋白复合物
两个13kD的α-亚单位 两个90kD的β-亚单位 α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位 β-亚单位为跨膜蛋白，胞内部分含酪氨酸蛋白激酶。
作用过程
胰岛素与其受体α-亚单位结合，迅速引起β亚单位的自身磷酸化，激活β-亚基上的酪氨酸蛋 白激酶，导致对其他细胞内活性蛋白的连续磷酸化 反应，进而产生降血糖等生物效应。
胰液成分：1、无色、无臭的碱性液体。pH直 7.8-8.4 。成人分泌量1-2L
无机成分：水、 碳酸氢盐、多种离子。
作用
碳酸氢盐提供HCO3-提供胰酶在小肠内的pH值
的环境、中和胃进入小肠的胃酸。
有机成分：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、 胰核糖核酸酶等。
②抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪分解。 ③促进肝合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞内贮存。 促进脂 肪细胞可合成少量脂肪酸 。
3、调节蛋白质代谢及生长： 促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。 ① 使氨基酸经膜转运入细胞的过程加速。
② 使细胞核DNA和 RNA生成的过程加快 。 ③ 使核糖体的翻译过程加强，蛋白质合成增加。
谢谢观看
羧基肽酶 磷酸化反应，进而产生降血糖等生物效应。
胰腺的内分泌部：
胰岛散布在胰腺腺泡之间不规则细胞索 团，成人约有100-200万个，胰尾较多。 有几百个或数百个细胞组成，细胞间有 丰富的有孔毛细血管，分泌的激素直接 进入血液。
有三类细胞：A细胞 20% 胰岛外周，胞 质内有可染成红色的颗粒。功能：分泌 胰高血糖素。促进糖原分解为葡萄糖， 升血糖。
B细胞 70% 胰岛中央，胞 体小，又可染成桔黄色颗粒。功能：分 泌胰岛素，促进糖原合成、葡萄糖分解 。降血糖。
D细胞 5%，分散在外周， 颗粒浅蓝染色。功能：分泌生长抑素， 调节A细胞、B 细胞的分泌。
胰岛素受体为大分子跨膜糖蛋白复合物
两个13kD的α-亚单位 两个90kD的β-亚单位 α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位 β-亚单位为跨膜蛋白，胞内部分含酪氨酸蛋白激酶。
作用过程
胰岛素与其受体α-亚单位结合，迅速引起β亚单位的自身磷酸化，激活β-亚基上的酪氨酸蛋 白激酶，导致对其他细胞内活性蛋白的连续磷酸化 反应，进而产生降血糖等生物效应。
(医学课件)胰腺的解剖变异
手术治疗
放射治疗
对于胰腺肿瘤和严重的胰腺炎，手术治疗是 最有效的方法。手术方式包括胰头十二指肠 切除术、全胰腺切除术等。
对于胰腺肿瘤，可以采用放射治疗，如三维 适形放疗、调强放疗等，可缓解症状并延长 生存期。
THANKS
谢谢您的观看
其他罕见疾病
如胰腺结核、胰腺梅毒等，因其发病率极低，故 不赘述。
05
胰腺疾病的诊断和治疗
胰腺疾病的诊断方法
非侵袭性检查
包括腹部超声、CT、MRI和ERCP等，可以检测胰腺形态、大小及周围组织结构，对胰腺 炎、胰腺癌等疾病的诊断有一定价值。
血清学检查
急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病后24小时内升高，超过500U/dl有诊断价值。
慢性胰腺炎
由于反复发作急性胰腺炎导致胰腺纤维化和萎缩，引起胰腺功能不全。
胰腺癌
病理特点
胰腺癌细胞恶性程度高，早期易转移，对放化疗敏感度较低。
临床表现
上腹部疼痛、黄疸、消瘦乏力、消化道症状等。
其他胰腺疾病
胰腺囊腺瘤
胰腺外分泌肿瘤，多见于中老年妇女，有良性和 恶性之分。
胰腺内分泌肿瘤
包括胰岛素瘤、胃泌素瘤和胰高血糖素瘤等，较 少见。
病理学检查
通过细针抽吸、粗针穿刺或手术活检等方法获取胰腺组织，进行病理学检查，是诊断胰腺 肿瘤和炎症性病变的金标准。
胰腺疾病的治疗方法
药物治疗
内镜治疗
针对不同病因采取不同的药物治疗方案，如 急性胰腺炎可使用抑制胃酸分泌和胰酶活性 药物，肿瘤则可采用化疗药物等。
对于胆源性胰腺炎和胰管结石等疾病，可以 采用内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)等方法 进行治疗。
03
胰腺的生理功能
胰腺的外分泌功能
胰腺常见变异CT及MRI表现-PPT课件
移行异常（环状胰腺、异位胰腺）及重复异 常（数目或形态异常）。胰腺融合或移行异 常可引起一些使某些胰腺或胰周疾病的发生 率增加的解剖变异。
胰腺分裂
胰腺分裂是因为背侧与腹侧芽孢融合失败所致。腹侧导管（Wirsung导 管）只引流腹胰，而大部分的胰液通过背侧导管（Santorini导管）引流 至小乳头。这是最常见的胰腺先天变异，尸检人群中占4-14%；ERCP 中约占3-8%；MRCP中约9%。大多数情况下，背侧及腹侧胰管并不交 通，但在部分个体，它们之间有细小管道交通，而在另外一些人群，腹 侧胰管完全缺如。尽管仍存在争议，还是认为胰腺分裂与急性及复发性 胰腺炎有关。据报道，在胰腺完全分裂的人群中，发生急性胰腺炎者占 25%-38%。 胰腺分裂的主要解剖特点，即背胰导管与Santorini导管相连续并引流进 小乳头，这已在ERCP和MRCP上证实。腹胰导管引流入大乳头且与背 胰导管不相交通。
图４：环状胰腺图。腹胰（箭头）包绕十二指肠降部，腹胰导管（箭） 绕过十二直肠后与背侧导管相融合，形成Wirsung导管并引流入大乳头
图５：年轻女性环状胰腺患者的上消化道Ｘ片，可见裂隙状、光滑狭窄的十二指 肠降部（箭）。无胃扩张或机械性梗阻存在。对比剂顺利进入十二指肠及近段空 肠。
图７:５１岁男性环状胰腺患者的增强ＣＴ，可见包绕着塌陷的十 二指肠的正常强化的胰腺组织（箭）。患者喝水作为口服阴性造 影剂。腹胰导管（箭头）引流入十二指肠。
图３:４６岁男性胰腺分裂患者的ＭＲＣＰ图
像，示主胰管（直箭）单独引流入小乳头 （虚箭），而胆总管（箭头）与小的腹侧导 管（弯箭）汇合后在下方层面通过大乳头引 流入十二指肠。
环状胰腺
环状胰腺是一种少见先天变异，因腹胰不完全旋转导致部分胰腺环绕十 二指肠降部而形成 环状胰腺分两型：壁外型及壁内型。在壁外型，腹胰导管包绕十二指肠 后汇合到主胰管。而壁内型，胰腺组织与十二指肠壁的肌纤维混合，其 小胰管直接引流入十二指肠。 壁外型环状胰腺患者，其临床表现为高位胃肠道梗阻。而壁内型患者表 现为十二指肠溃疡。 壁外型需手术治疗，一般行旁路搭桥手术；合并十二指肠溃疡的壁内型 患者，一般选择胃大部切除术，合并或不合并迷走神经离断术。 环状胰腺的儿童患者可在传统腹部平片表现为经典的双泡征，较大的近 侧的气泡为扩张的胃，而较小的远侧的气泡则是扩张的十二指肠球。钡 餐检查表现为壶腹周围局限性梗阻，十二指肠降部可见外压性偏心性充 盈缺损
胰腺断层解剖全套ppt文档
胰腺(yíxiàn)断层解剖课件 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 胰腺(yíxiàn)断层解剖课件 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 胰腺(yíxiàn)断层解剖课件 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 一、胰的分部(fēn bù)和毗邻 胰腺(yíxiàn)断层解剖课件 胰腺(yíxiàn)断层解剖课件 胰腺(yíxiàn)断层解剖课件 胰腺(yíxiàn)断层解剖课件
胰腺(yíxiàn)断层解剖课件
第一页，共19页。
一、胰的分部(fēn bù)和 毗邻
第二页，共19页。
第三页，共19页。
第四页，共19页。
第五页，共19页。
二、胰的横断层 (duàncéng)解剖
第六页，共19页。
第七页，共19页。
第八页，共19页。
第九页，共19页。
第十页，共19页。
第十一页，共19页。
第十二页，共19页。
第十三页，共。
第十四页，共19页。
第十五页，共19页。
第十六页，共19页。
第十七页，共19页。
第十八页，共19页。
第十九页，共19页。
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胰旁肠管（199513，M47）：以HCC就诊，“病变”与邻近肠管相通，邻近有正常37胰腺。
胰周肠管切莫误为肿瘤
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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
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胰周脂肪嵌入（103335，M45）：因血管2瘤5 就诊。
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胰周脂肪嵌入（198061，M31）：多囊肾。
胰腺扭曲似断裂(18378275，M76)
胰管变异（82874，F72）
胰管变异(84531，M74)
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胰管变异(907042，9 M74)
胰管变异(86366，F68)
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胰尾增宽（1479617）
胰腺尾部异常增宽（199275，F50）：体检10就诊。
胰腺变异（212572பைடு நூலகம்M38）：因反复尿黄就诊。
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胰尾变异（213212，M48）：体检诊断“胰腺占位”。
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胰尾缺如，多脾综合征(18621533，F47)
环状胰腺
14
v
环状胰腺（203391男35）：右侧孤立肾就诊，胰头内胆总管旁发现异常结构，同层面未见1125指肠。
4
胰腺颈部异常突起（193730，M42），040609 胰颈部异常突起（193730，M42），0415108
胰腺变异（213580，M71）：体检发现肾囊肿就6 诊。
胰腺头部异常突起（96372，M7 41）
异位胰腺（217449，M46）：胃部不适就诊。胰腺异位于12指肠前外侧，与胰颈分离，平扫及增强扫 描，与胰腺主体同步变化。
1胰6 尾分叉
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右位胰腺（84413，F46）：全内脏转位。
18
胰尾异位于左肾上腺三角（11899101，F58
20
胰尾异位于左肾上腺三角（96394，11412，M51）
胰尾异位于肾上腺（96394，11412，2M1 51）
继发性胰腺位置异常（198008，M61）：左肾癌术后，先天性脾缺如。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
胰腺常见变异CT、MRI表现
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1、胰腺形态变异
胰头异常
胰颈异常突起 胰尾增宽
胰尾缺如
环状胰腺
分叉胰腺
胰腺扭曲
胰周脂肪嵌入? 右位胰腺
2、胰腺位置变异 异位于肾上腺区
3、胆管、胰管变异 胆囊管低位汇入胆总管
4、胰腺血管变异 胰腺血管海绵样变
5、胰周肠管
误为胰腺肿瘤
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球形胰头：误为胰头癌而手术。
3
胰腺头部异常饱满: 因“中毒性肝炎”就诊。
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脾静脉海绵样变(207175，M46)：慢重肝就诊，脾肾分流术后31。
动态变化(204986，F42)：充分饮水（左）的胰头形态不规则，空腹（右，隔1天）胰头呈三角形。
32
胰尾截断(221535，F40)：上腹不适，CA19-9显著升高。
33
胰尾受肾囊肿挤压变形(222444，F35)：体检发现肾囊3肿4 就诊。