急诊科护理管理工作守则.doc
急诊科管理制度
急诊科管理制度1、急诊科属一级临床科室,隶属于院部直接领导,业务工作由分管院长直接领导与指挥。
2、急诊科的业务工作无条件的接受医务科、护理部、门诊部等职能科室督导、检查、评判、协调,以及差错事故的认定和各种纠纷的裁决。
3、急诊科医师按院部规定采取固定与轮换相结合的方式,轮换医师一般采取年~1年轮换制;急诊科护士采取固定制,人员的增补由分管院长和护理部决定.4、急诊科实行全天候24小时应诊,全体医护人员必须明确急救工作的性质、任务;且必须经过专业培训,确保能够胜任急危重症的抢救和日常诊疗工作.5、急诊科实行科主任负责制,主持日常业务工作、科室管理和重大抢救的组织、指挥与协调等事宜;护士长协助科主任搞好科室管理,并具体负责日常护理工作。
6、全体医护人员必须以“精湛、热忱、团结、奉献”的招医精神为工作准则,作到身体力行。
7、全体医护人员要时刻牢记“挽救生命、减轻病痛、明确诊断、确保安全”的基本工作任务,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,一切工作都要突出方便、快捷、高效、优质;8、全体医护人员必须严守工作岗位;严格遵守院、科两级制定的各项规章制度和业务规范;严禁无故脱岗、空岗与窜岗,特殊事情要严格请、消假,因故暂离要作到向有关人员说明具体去向与大致时间。
9、遇有重大灾害性事故和突发性公共卫生事件时,要迅速向有关领导和职能部门报告,实行全院一盘棋的大急诊救治体系,迅速启动相关预案。
10、凡涉及法律、刑事、纠纷的事件,在积极救治的同时必须立即向有关部门报告。
11、要恪守文明礼仪规范,作到语言文明、举止大方;工作时间衣帽整洁、挂牌上岗;注意各工作与生活环境卫生.急诊首诊负责制度为进一步提高急诊工作质量,确保急诊绿色通道的畅通,贯彻便捷、安全、高效、优质的服务理念,急诊科必须始终不渝的贯彻首诊负责制:1、无论病员自己挂号来诊,还是经院前急救科接送来诊,凡是经急诊分诊后其第一个接诊病员的医师即为首诊负责医师。
2、首诊医师应以对病员高度负责的精神,严格按急诊接诊制度执行,一旦接到指令危重病人必须立即靠到床边、一般病人不超过15~30分钟开始处置.3、首诊医师接诊后必须详细的询问病史,进行全面而规范的体检,急危重症患者必须本着先救命、后治伤、再检查的顺序和原则执行。
急诊科科室管理规章制度
急诊科科室管理规章制度第一章总则第一条为规范急诊科室管理,提高急诊服务水平和效率,保障患者的生命安全和身体健康,特制定本规章制度。
第二条急诊科室是医院的重要部门,承担接诊急危重症患者、急诊医疗救治、预防传染病扩散等职责,必须加强管理,确保医疗质量。
第三条急诊科室主要任务包括:接诊评估、初步医疗救治、病情观察、输液治疗、监测检查、抢救处置等,要求医务人员做到快速、准确、有序。
第四条急诊科室负责人应具备丰富的急救经验和高超的临床技能,熟悉急危重症处理流程,能够有效指挥协调急诊工作。
第五条急诊科室工作人员要严格遵守规章制度,服从管理,积极协作,提高责任心和工作效率。
第二章急诊科室管理第六条急诊科室设立急诊医师、急诊护士、护工、检验人员、辅助医学人员等工作人员,应按需配置,确保医疗服务的连续性和有效性。
第七条急诊科室应定期组织内部培训,提高医务人员的急救技能和协作能力,增强团队合作精神。
第八条急诊科室应建立完善的医疗卫生档案管理制度,记录患者病历、医嘱、检验结果等,确保医疗过程的规范和安全。
第九条急诊科室应加强医疗设备的维护和保养,做到设备齐全、功能完好,确保急救工作的顺畅进行。
第十条急诊科室应建立医疗废物处理制度,熟练掌握医疗废物分类、存放、消毒、处理等流程,确保环境无污染。
第三章服务流程第十一条急诊科室应设立接待窗口,实行24小时值班制度,确保患者能够及时就诊。
第十二条患者就诊时,急诊医师应及时进行初步评估,明确症状、体征,做出快速诊断和治疗方案。
第十三条急诊医生应严格按照规定程序处理急诊患者,不得擅自开具处方或诊断,要遵循医疗纪律,确保患者的安全和利益。
第十四条急诊科室应根据患者病情严重程度安排就诊顺序,优先处理急危重症患者,做好抢救救治,确保生命安全。
第十五条急诊科室应做好医患沟通,耐心倾听患者诉求,准确解答患者疑问,提供专业的医疗服务,增强患者信任感。
第四章医疗质量和安全第十六条急诊医务人员应严格遵守医疗伦理,尊重患者隐私,保守医疗秘密,确保医疗安全和患者权益。
急诊护理安全管理制度
一、总则为了保障急诊患者的生命安全和医疗质量,规范急诊护理工作,提高急诊护理水平,特制定本制度。
二、组织机构与职责1.急诊科护理部负责制定、修订、解释本制度,并监督执行。
2.急诊科护士长负责组织实施本制度,并对护理安全负总责。
3.急诊科各班次护士按照本制度要求,严格执行各项护理操作,确保患者安全。
三、护理安全管理要求1.护理人员应具备扎实的专业知识和技能,熟练掌握急诊急救技术。
2.严格执行查对制度,确保医嘱准确无误。
发现疑问,立即向有关人员反馈。
3.加强患者病情观察,及时发现并处理潜在的不安全因素。
4.严格执行无菌操作规程,预防交叉感染。
5.加强急诊药品、器械、设备的管理,确保其安全、有效。
6.加强急诊环境安全管理,保持地面清洁、干燥,防止滑倒事故。
7.严格执行消防管理制度,确保消防安全。
8.加强心理护理,关注患者情绪变化,防止自杀、自伤等事件发生。
9.严格执行分级护理制度,按时巡视病房,认真观察病情变化。
10.加强护理记录管理,确保记录真实、完整、准确。
四、具体措施1.急诊护士应全面了解患者病情,及早发现潜在的不安全隐患,并采取积极有效的防范措施。
2.严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。
3.加强对昏迷及意识不清患者的管理,24小时内必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。
4.对有精神症状的患者应放在安全房间,房间内不得有锐器等危险物品,以防自杀或伤及他人。
5.有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度,实施24小时监护。
6.严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。
7.严格遵守毒麻药管理制度,杜绝不安全隐患。
8.加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不安全隐患,所有工作人员必须掌握消防应急事件的处理。
急诊科护理各项规章制度
急诊科护理各项规章制度一、急诊科护理部门是医院的重要部门,负责对急危重患者进行护理和治疗,保障患者的生命安全。
为了规范急诊科护理工作,提高服务质量,特制定如下规章制度:二、急诊科护理人员要求:1. 急诊科护士必须持有执业护士资格证书,并参加过急救培训,具备处理急危重症患者的技能。
2. 急诊科护理人员要遵守院内的各项规章制度,服从领导的工作安排,积极配合医生完成护理工作。
3. 急诊科护理人员要保持良好的职业操守和专业素养,严格遵守医疗秘密,尊重患者的隐私权。
4. 急诊科护理人员要定期参加护理培训和技能提升,不断提高业务水平和服务质量。
三、急诊科护理工作流程:1. 接诊患者:护理人员要及时接诊来院患者,了解患者的病情和就诊需求,安排患者就诊和护理工作。
2. 评估患者病情:护理人员要对患者的病情进行评估,及时记录患者的生命体征和病史,协助医生制定治疗方案。
3. 护理操作:根据医嘱,护理人员要对患者进行抢救、观察、监测、治疗等护理操作,保障患者的生命安全。
4. 宣教指导:护理人员要对患者和家属进行健康宣教,指导患者的饮食、活动和康复护理,帮助患者尽快康复。
5. 记录报告:护理人员要及时记录患者护理情况,制作护理记录单和报告表,做好患者的资料整理和报告上交。
四、急诊科护理安全措施:1. 保障患者安全:护理人员要时刻关注患者的生命体征和病情变化,及时处理患者的突发情况,确保患者的安全。
2. 确保医疗质量:护理人员要按照医嘱和护理计划进行护理操作,避免操作失误和疏忽,确保医疗质量。
3. 防控感染:护理人员要严格执行感染防控制度,做好手卫生和环境清洁,避免交叉感染,保障患者的安全。
4. 应急处理:护理人员要具备处理急危重症的技能,能够迅速应对突发情况,保障患者的生命安全。
五、急诊科护理工作评估:1. 以患者为中心:评估护理工作的质量和效果,以患者满意度和康复率为评价标准,不断改进和提高护理服务水平。
2. 评估护理人员:通过定期考核和绩效评价,评估护理人员的工作表现和专业水平,及时发现和解决问题,提高人员素质。
急诊科室管理规章制度
急诊科室管理规章制度第一章总则第一条为了规范急诊科室的工作秩序、提高工作效率、保障患者的安全和医疗质量,制定本规章制度。
第二条急诊科室是医疗机构的重要部门,承担着处理各类急危重症患者的重要任务,必须加强管理,确保医疗安全。
第三条急诊科室管理规章制度适用于医疗机构的急诊科室,所有医务人员必须遵守并执行。
第四条急诊科室工作原则是急诊先诊疗、迅速救治,确保患者的生命安全。
第二章急诊科室管理第五条急诊科室应当设立院内急救中心,配备急诊医生、护士等急救人员。
并进行专业的急救培训和模拟演练。
第六条急诊科室应当配备必要的急救设备和药品,确保急救工作的顺利进行。
并定期对设备进行检查和维护。
第七条急诊科室应当保持清洁、整洁的工作环境,做好医疗废物的处理和消毒工作。
严格遵守医疗院感防控规定。
第八条急诊科室应当建立健全患者信息管理系统,确保患者隐私权的保护。
严禁泄露患者隐私信息。
第九条急诊科室应当建立医疗责任制度,对医疗事故进行及时处理和报告,并做好医疗事故的调查和处理工作。
第十条急诊科室应当定期进行医疗质量评估和患者满意度调查,发现问题及时改进,提高医疗质量。
第十一条急诊科室应当加强队伍建设,提高医务人员的业务水平和专业素养。
定期进行培训和考核。
第三章急诊科室工作流程第十二条急诊科室接诊的患者应当尽快分诊并进行初步诊断,根据患者病情的轻重缓急进行及时治疗。
第十三条急诊科室应当建立标准化的诊疗流程,并进行规范化操作,确保医疗工作的高效进行。
第十四条急诊科室应当加强与其他科室的协作和沟通,共同为患者提供全方位的医疗服务。
第十五条急诊科室应当做好医疗记录和病历的书写,并严格遵守医疗记录的保存规定。
第十六条急诊科室应当加强医疗费用的管理,确保医疗费用的合理性和透明度。
第十七条急诊科室应当对医疗仪器设备进行定期维护和保养,确保设备的正常使用。
第十八条急诊科室应当定期组织急救培训和模拟演练,提高医务人员的应急处理能力。
第四章急诊科室安全管理第十九条急诊科室应当加强患者安全教育,提高患者的安全意识,避免医疗事故的发生。
急诊室护士工作制度
1.急诊室工作人员必须坚守岗位,分工明确,严格执行各项规章制度和技术操作规程。
2 对病人应以高度的责任心和同情心,与时、严肃、敏捷地救治,严密地观察病情变化,并做好各项记录。
3.准确记录病人到达时间和联系方式,根据病人的主诉、生命体征分诊。
急危重病人可先抢救后挂号,登记病人抢救时间与住院时间。
4.急诊室各科抢救药品、器械准备齐全,由专人管理,定期检查,与时补充,并保持各仪器设备性能良好。
5.急诊室应建立各种危重病人抢救技术操作程序,护士应熟练使用各种急救仪器,掌握各项急救技术,配合医生做好抢救护理工作。
医生到来之前,护士应酌情予以急救处理,做好详细记录。
6.有留察病人时,值班护士应定时巡视病人,按时进行治疗和护理,并与时记录,反映情况,详细认真地进行交接班。
7.如遇重大抢救、工伤抢救,须即将报请科主任、门诊部和医务科、护理部、院领导参加指挥;凡涉与法律、民事纠纷的病人,在积极救治的同时,与时向有关部门报告。
8.保持急诊科各室整洁、肃静、舒适、安全,严格消毒隔离制度。
9.如发现传染病者,做好消毒隔离、疫情报告工作。
1.分诊由经验丰富、能力强、责任心强、处置果断的的护士担任,工作认真、服务热情,检诊、分诊迅速准确,与时发现危重病人,使其得到与时抢救。
发现异常和意外情况与时汇报。
2.对突发群体性伤害、中毒和烈性或者新发传染病,按照“快速分诊、分级处理〞的原则对病员进行分诊,并与时向科主任、护理部、医务科或者总值班汇报。
3.遇到下列情况时,应与时上报护士长、科主任、医务部、护理部或者总值班、护士长值班:(1)遇有严重工伤事故,大批交通事故,群体中毒病人等。
(2)留察病人私自离院。
(3)其他突发事件。
(4)对涉与刑事、民事纠纷的、路倒与来院已死亡的病人,除了向上述相关人员汇报,还应向有关公安部门报告。
4.按“先救命后治伤,先救重后救轻〞的原则开展工作,对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。
急诊科护理工作制度
急诊科护理工作制度一、急诊科预检分诊制度1.急诊分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的高年资护士担任。
2.掌握急诊就诊范围,做好解释工作。
必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由能胜任的护士替代。
3.急诊分诊护士对来急诊科就诊的患者,根据预检分诊制度,按轻重缓急依次办理分科就诊手续,做好患者信息登记工作。
引导所有急诊就诊患者进入急诊就诊流程。
4.急诊分诊护士做好就诊患者生命体征测量并登记,发现异常及时处理。
维持候诊大厅及各诊室诊疗秩序。
5.实行首诊负责制,若首诊医生有需要转诊或会诊的患者,护士应做好会诊、转科协调工作。
6.危重患者直接送入抢救室,实行先抢救后补办手续的原则。
7.接诊成批伤病员时,应立即启动大型突发事件应急预案,对患者进行快速检伤、分类,分流处理。
8.患有或疑患传染病患者来院急诊,先予分诊处理,同时做好保护隔离工作。
9.对于由他人陪送来的无主患者,先予分诊处理,同时做好保护工作。
神志不清者应由两人以上的工作人员将其随身所带的钱物收拾清点并签名后上交保卫科保存,等候亲属认领。
二、急诊科抢救室护理工作制度1.急诊抢救室在急诊主任、护士长的领导下实行24小时工作制,做好急、危重症的抢救工作。
2.抢救室人、物应随时处于应急状态,保证急救药品“四定”、“三及时”,即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修,及时检查、及时消毒、及时补充。
无菌物品和非无菌物品分开放置。
3.抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作,以“高速、高效、高度责任感,一切为了病人”为宗旨,抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确,严防差错事故。
严格执行无菌技术操作,严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。
4.对危重患者,坚持“三先三后”:即先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费。
5.对符合绿色通道救治要求的患者,应迅速开放绿色生命通道。
特殊患者(如枪伤等)及时报保卫科。
6.抢救患者,应有抢救记录,内容包括患者一般情况、所属科别、初步诊断、生命体征、所做检查及结果,所采取的抢救措施、转归等,记录在《抢救护理记录单》上,时间应精确到分钟。
急诊科护理工作制度
急诊科护理工作制度急诊科护理工作制度1.护士需要全天候坚守岗位,随时待命。
2.严格执行操作规程、护理常规和工作制度,确保就诊、转科、转诊登记和交接班的顺利进行。
3.通过最简单有效的方式,如望、闻、问、切和测量生命体征等方法,准确了解病情,进行准确分诊。
4.对于急重症患者,根据病情可以先进行诊治再进行挂号。
5.在医师尚未到达之前,护士可以根据病情进行必要的急救处理,如吸痰、吸氧、止血、心肺复苏等。
6.对于不能移动的危重患者,需要在现场进行抢救处理。
7.准确记录危重患者到达时间、抢救时间以及住院或死亡时间。
8.组织定期的培训和考核,提高急救基本技术和抢救仪器的使用能力。
9.建立抢救工作流程并有效实施。
10.定期检查各类抢救药品、器材和物品,进行专人管理、定位放置、定期消毒、定量基数、定期保养和维修。
11.遇到大批外伤、中毒、传染病等群死群伤事件时,除了组织抢救,还需要立即按照组织系统上报。
12.对于涉及法律和刑事纠纷的患者,需要向有关部门进行报告。
13.对于患者的贵重物品,需要由两名医护人员进行清点,并写好收据,妥善保管。
14.定期进行环境清洁和消毒工作,遇到传染病需要做好疫情报告和消毒隔离工作。
15.根据医院和地方医疗行政部门的要求,常备便携式抢救物品和药品,并经常检查,随时听从调遣。
急诊突发事件应急预案和处理流程急诊突发事件会严重威胁患者的生命安全,必须采取快速、严密的救治措施,确保急诊突发事件的处置质量。
一、接诊接听电话或病人来诊,了解事件概况,包括患者数量、危重程度和到达时间。
二、分诊及报告对所有患者进行认真仔细的预检分诊,按病情轻重分为不同的优先等级,并以明显标志标示(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任和护士长。
三、启动应急机制,开放绿色通道1.科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。
2.如果患者数量小于等于5人,科室组织人员自行抢救;如果患者数量大于5人,需要请求医务科和护理部增援。
急诊科护理管理规章制度
急诊科护理管理规章制度第一章急诊科护理管理概论第一条为加强急诊科护理管理,提高服务质量,保障患者安全,特制定本规章制度。
第二条急诊科是医院的重要门面,是医院对外服务的窗口。
急诊科护理是医院急救的第一线护理工作,责任重大,要求严格。
第三条急诊科护理管理规章制度适用于医院所有医务人员及急诊科护理人员。
第二章急诊科护理工作职责第四条急诊科护理工作的主要职责包括:1. 接诊工作:迅速、准确地接待患者,安排检查治疗。
2. 护理工作:为患者提供各项护理服务,保障患者的生命安全。
3. 交班工作:对患者的情况进行详细交班,确保医护人员间的沟通。
4. 病历记录:对患者的病历进行详细记录,准确保存。
5. 环境卫生:保持急诊科护理环境的清洁整洁,确保患者安全。
6. 宣教工作:对患者及家属进行相关疾病知识的宣传教育。
第三章急诊科护理管理要求第五条急诊科护理管理要求如下:1. 严格执行护理操作规程,确保操作规范;2. 严格按照医嘱执行,不得擅自增减药物或治疗;3. 护理记录要准确、完整,不能错漏;4. 对患者的隐私要做好保护;5. 护理人员要尊重患者的意愿,不得有侮辱、不尊重患者的行为;6. 护理人员要互相尊重,配合工作,不得有相互推诿、责备的现象;7. 护理人员应该定期参加相关培训,提高技能水平。
第四章急诊科护理操作规程第六条急诊科护理操作规程包括:1. 体温、脉搏、呼吸、血压的监测方法;2. 输液、静脉注射、静脉采血的方法;3. 床旁护理、翻身护理、安全护理的方法;4. 高危患者护理、急救处理、危重病人护理的方法;5. 有创操作、非创操作的护理注意事项;6. 心电监护的使用、呼吸机的使用等护理设备的操作规程;7. 突发事件的处理程序。
第五章突发事件处理程序第七条急诊科护理人员在遇到突发事件时,应按照以下程序处理:1. 保护自己安全;2. 确认患者病情;3. 及时呼叫医生进行处理;4. 完成相关护理操作;5. 保留相关证据;6. 及时向上级汇报。
急诊科护士岗位责任制度
急诊科护士岗位责任制度第一章总则第一条为加强医院急诊科护理工作的管理,规范护士的工作行为,提高急诊科护理质量,订立本岗位责任制度。
第二条本岗位责任制度是指急诊科护理人员在日常工作中应履行的职责、权利和义务的总体规范。
凡从事急诊科护理工作的护士,无论行政职务如何调整,都必需依照本岗位责任制度的规定进行工作。
第二章岗位职责第三条急诊科护士是医院急诊科的紧要岗位,重要负责医患沟通、病情评估、急救助理、医疗帮助等工作。
第四条急诊科护士的岗位职责如下:1.熟识急诊科工作流程,保证急诊科的正常运转;2.娴熟掌握急诊科护理操作技能,供应及时、有效的护理服务;3.负责对患者进行病情评估和急救助理,确保患者的安全和舒适;4.帮助医生进行急诊科医疗工作,执行医嘱、操作医疗设备等;5.负责急诊科护士站的管理工作,保持岗位的乾净、有序;6.参加急诊科的质量管理工作,提出改进措施;7.乐观参加医疗卫生教育和科研工作。
第三章岗位权利第五条急诊科护士在履行岗位职责的同时,享有以下权利:1.参加医院的培训和进修,提高专业水平;2.享受医院规定的休假和节假日待遇; 3.参加科研项目,发表学术论文; 4.提出对工作环境和条件的合理化建议; 5.享受医院供应的其他权益。
第四章岗位义务第六条急诊科护士在履行岗位职责的同时,应遵守以下义务:1.严格遵守医院的相关规章制度,执行各项工作任务;2.保持职业操守,维护护理专业的声誉; 3.保密患者的个人信息,不得泄露患者隐私; 4.认真履行急救助理工作,保证患者的生命安全; 5.帮助医生进行医疗操作,确保医疗质量; 6.定期参加医院组织的技能培训和考核。
第五章绩效考核第七条医院将通过定期组织考核,对急诊科护士的工作进行评价,综合考核结果作为评定护士个人绩效的紧要依据。
第八条绩效考核内容包含但不限于:1.护理技术操作本领;2.急救助理本领;3.工作态度和纪律;4.团队合作精神;5.执业合规和安全意识。
急诊科护理工作制度
急诊科护理工作制度(一)急诊预检分诊工作管理制度1.预检分诊应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护师及以上担任,文明用语,礼貌待人。
维持良好的就诊环境,使工作秩序化、规范化、减少医疗隐患和纠纷,严防交叉感染。
2.分诊时询问耐心、观察仔细,做到一问、二看、三检查、四分诊。
分诊准确、迅速。
3.努力钻研业务技术,不断提高预检分诊质量,防止误检、漏检,严防差错事故。
4.合理安排就诊次序,分清轻重缓急,对危重患儿先抢救后挂号。
5.遇到下列情况应及时报告护士长、有关职能科室,夜间报总值班。
(1)遇到批量伤员、中毒患儿或怀疑有突发公共卫生事件发生时;(2)高干、英雄模范、知名人士、特殊伤患儿(公安人员因工伤、市民见义勇为等)来诊时;(3)涉及刑事法律问题时;(4)遇到外籍、港澳伤病员等涉外事项时。
6.在分级检诊中遇有困难时,应向护士长或有关医生汇报,共同协商解决,以提高预检质量。
(二)急诊科护理工作管理制度1.急诊室护理人员必须严肃劳动纪律,坚守岗位。
严格遵守医院及急诊科各项管理制度。
2.不断强化业务技能,加强自身应急解决突发问题的能力和沟通技巧。
认真落实急诊护理工作流程、熟悉常见疾病急救护理常规、掌握急症患儿的抢救基本技术及各种抢救仪器和药品使用,并按时完成相应的准入、晋级及常规的专科业务培训与考核。
3.急诊护士听到救护车铃声应主动迎接。
接到输液室呼救,立即通知距离最近的医生。
4.危重患儿入院、检查时应提前与相关部门联系,并准备应急抢救措施和物品,有护理人员亲自护送,与病区医护人员做好交接班并填写转运单及签名。
夜间住院患儿,电话通知病区护士。
送转患儿禁爬楼梯,电话通知急救电梯等候,以免发生意外。
5.对传染病患儿或疑似传染病患儿,根据传染病种执行相应的传染病急救护理常规、落实传染病上报流程,做好终末消毒处理及记录。
6.遇有突发事件或涉及法律纠纷的患儿,在积极抢救的同时应报告总值班、报保卫处、急诊科护士长、科主任和有关部门。
急诊科护理质量管理小组工作制度及职责
急诊科护理质量管理小组工作制度及职责1. 背景与目的急诊科作为医院中的关键科室,承担着抢救危重病人和处理急症患者的重要任务。
为了提高急诊科的护理质量,建立急诊科护理质量管理小组,制定工作制度及明确各成员的职责。
2. 工作制度与职责2.1 组成与人员安排急诊科护理质量管理小组由以下成员组成:- 急诊科护士长- 急诊科主任医师- 急诊科护理质控人员- 护理部质控专员(作为小组顾问)2.2 职责与任务2.2.1 急诊科护士长:- 负责领导和协调急诊科护理质量管理小组的工作;- 指导和监督护理质量管理工作的实施;- 汇报急诊科护理质量情况,并提出改进方案;2.2.2 急诊科主任医师:- 提供临床方面的指导和支持;- 参与制定护理质量管理的相关政策和制度;- 监督护理质量管理工作的执行情况;2.2.3 急诊科护理质控人员:- 负责收集、整理和分析急诊科护理质量数据;- 协助制定护理质量评价指标和标准;- 及时发现护理质量问题,并提出改进措施;2.2.4 护理部质控专员(作为小组顾问):- 提供专业知识和技术支持;- 协助制定护理质量管理工作计划;- 参与护理质量管理培训和推广;2.3 工作流程2.3.1 定期开展护理质量评价- 急诊科护士长召集会议,确定评价内容和指标;- 急诊科护理质控人员负责数据采集和分析;- 小组成员共同讨论并提出改进意见;2.3.2 随机抽查护理质量- 急诊科护理质控人员定期进行随机抽查;- 分析抽查结果并提出改进建议;2.3.3 推广护理质量管理经验- 急诊科护士长与小组成员分享经验和成果;- 护理部质控专员组织培训和推广工作;3. 工作效果评估为了监测工作效果,每年评估一次急诊科护理质量管理小组的工作。
评估内容包括小组工作的规范性、成果以及对急诊科护理质量的改进程度等。
4. 完善与改进根据工作实践和评估结果,小组将根据需要及时完善和改进自身的工作制度与职责,以应对急诊科护理质量管理工作的需求。
急诊诊室管理规章制度内容
急诊诊室管理规章制度内容一、急诊诊室管理机构1. 急诊诊室设立急诊科,急诊科下设一个科长,由主任医师或副主任医师担任,负责诊室的日常管理和工作安排。
2. 急诊科设立护理长,由护士长或主管护士担任,负责护理人员的岗位培训和管理。
3. 急诊诊室设立值班制度,每天24小时轮流值班,确保急诊诊室随时待命。
4. 急诊诊室设立清洁防疫岗,定期对诊室及器械进行清洁消毒,确保环境卫生。
二、急诊诊室医护人员管理1. 医生应具备临床医学专业知识和执业资格证书,每周定期进行学术讨论和病例讨论,提高医疗水平。
2. 护士应具备专业护理技能和执业资格证书,每年定期进行技能培训和考核,提高护理质量。
3. 医生和护士在工作时应佩戴工作证,并严格按照工作流程和操作规范进行工作,杜绝差错和疏漏。
4. 医生和护士在工作中要互相配合,共同应对各种急危重症患者,确保医疗工作质量和效率。
5. 医护人员要尊重患者的人格和隐私,不得泄露患者信息,保护患者权益。
6. 医护人员要保持良好的职业素养和工作态度,积极服务患者,解决患者问题,维护医患关系和谐。
三、急诊诊室工作流程1. 患者到达急诊诊室后,由护士先进行初步评估和登记,根据症状和病情分级,安排医生进一步诊断和治疗。
2. 医生根据患者症状和体征进行详细检查和诊断,制定合理的治疗方案,指导护士执行护理措施。
3. 护士负责监测患者生命体征和病情变化,保证患者在急诊诊室得到安全有效的医疗服务。
4. 医生根据患者病情严重程度和治疗进展,决定是否需要转入重症监护室或住院治疗,安排医护人员协助转院工作。
5. 急诊诊室医护人员要及时记录患者病历和治疗过程,确保资料完整、可追溯,为医疗质量评估提供依据。
四、急诊诊室器材设备管理1. 急诊诊室设备设施要定期维护保养和检查,确保正常运转和安全使用。
2. 急诊诊室药品要按照药品管理规定进行分类存放和定期清点,保证用药准确无误。
3. 急诊诊室器械要严格消毒和灭菌处理,避免交叉感染和传染疾病。
急诊护工管理制度
急诊护工管理制度一、急诊护工的角色和责任1. 急诊护工是医疗机构中重要的岗位之一,主要负责在急诊科为患者提供护理服务,包括协助医生进行初步诊断、急救、输液等工作。
在急诊科,护工不仅要熟悉各类急救措施,还要能迅速响应医生的指令,确保患者在最短的时间内得到有效的治疗。
2. 急诊护工的责任主要包括但不限于:及时协助医生进行急救、把握患者病情变化、定期观察患者病情、熟练操作各类医疗设备、保障患者基本生活需求、维护医疗秩序等。
在工作中,急诊护工要保持沟通协调,尊重患者的意见,提高服务质量和效率。
二、急诊护工的培训与考核1.医院应当对每位急诊护工进行严格的入职培训,包括急救知识、医疗常识、医疗器械的使用等方面。
在培训过程中,医院还应当安排专业老师进行指导,确保每位护工掌握必要的知识和技能。
2.为了提高急诊护工的综合素质,医院应当定期进行专业技能培训和考核。
只有通过考核的护工才能在急诊科工作,确保医疗质量和安全。
三、急诊护工的绩效考核与激励机制1.医院应当根据急诊护工的岗位要求制定绩效考核制度,定期对护工进行评估,比较其工作绩效,及时发现问题并加以解决。
2.医院还应当建立激励机制,对绩效优秀的急诊护工给予奖励,提高他们的工作积极性和责任感。
激励方式可以包括但不限于:奖金、荣誉称号、晋升晋级等。
四、急诊护工的工作环境管理1.医院应当为急诊护工提供良好的工作环境,保障其基本工作需求。
工作环境管理主要包括但不限于:保障护工的工作安全、提供必要的工作设备和器材、保障护工的休息和饮食。
2.医院还应当建立健康的工作氛围,加强团队合作意识,提高护工对医院的归属感,减轻工作压力。
五、急诊护工的职业发展规划1.医院应当根据急诊护工的个人特长和职业发展需求,规划其职业发展路径,并提供相应的培训和支持。
2.医院还应当与急诊护工建立长期的职业关系,加强对其的关怀和照顾,提高其对医院的忠诚度和稳定性。
六、总结急诊护工是医院中重要的一支队伍,他们在医疗保健工作中起着不可替代的作用。
急诊工作制度及流程文档完整篇.doc
急诊工作制度及流程文档1急诊科工作制度一、急诊科必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常接诊。
工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。
二、值班护士不得离开接诊室。
急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处置(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。
值班医师在接到急诊通知后,必须在5~10分钟内接诊患者,进行处理。
对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师,急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严肃处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6个月。
实习医师和实习护士不得单独值急诊班。
进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可参加值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。
疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。
对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术。
急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
六、急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。
观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部,有关领导亲临参加指挥。
医院急诊科规章制度范本
医院急诊科规章制度范本第一章总则第一条为了规范急诊科的工作秩序,确保医疗质量和患者安全,特制定本规章制度。
第二条急诊科急诊医疗服务是医院的重要组成部分,是患者就医的首要选择,必须保障医疗服务的连续性和高效性。
第三条急诊科工作要遵循医学伦理和法律法规,严格执行医疗纪律,确保医疗秩序。
第四条急诊科要注重团队合作,协同配合,提高工作效率,提高求诊患者的满意度。
第五条急诊科要保持良好的医疗设备和药品的状态,确保医疗安全。
第二章急诊科的职责第六条急诊科负责处理急诊患者的诊治工作,包括初诊、巡诊、治疗以及危重病人的抢救。
第七条急诊科要积极参与医院的急救培训和应急演练,提高应急处置能力。
第八条急诊科要及时反馈患者情况,向上级医生报告。
第九条急诊科要定期开展质量评价和医疗安全工作,及时发现问题,及时处理。
第十条急诊科要保持通畅的医疗记录,确保患者隐私。
第三章急诊科的管理第十一条急诊科应当建立科室规章制度,对急诊医生、护士和其他医务人员进行规范管理。
第十二条急诊科要建立科室值班制度,确保24小时值班。
第十三条急诊科要建立急救医疗队伍,定期进行技术培训和演练。
第十四条急诊科要建立患者信任度评价制度,树立良好的医疗服务形象。
第十五条急诊科要及时汇报工作进展情况,定期开展工作总结。
第十六条急诊科要加强医患沟通,做好患者疾病解释及治疗方案沟通,提高医患关系。
第四章急诊诊疗标准第十七条急诊科应当按照专业标准进行诊疗,对急诊患者实行“先抢救、后治疗”的原则。
第十八条急诊科要做好医院内外的转诊工作,确保急诊患者得到及时诊治。
第十九条急诊科要对病情复杂、需要住院治疗的患者提供必要的转诊及就医建议。
第二十条急诊科要根据患者病情合理规划治疗方案,确保患者从急诊科出院时病情稳定。
第二十一条急诊科应当对急救措施和治疗效果进行定期评估,完善诊疗方案。
第五章急诊护理标准第二十二条急诊科的护理工作要有序进行,确保患者的安全和舒适。
第二十三条急诊科的护理人员要做好急救护理准备,及时处理急救患者。
急诊科工作手册(一)
目录第一部分、急诊科制度1一、急诊科工作制度1二、急诊科护理管理制度1三、急诊科值班、交接班工作制度2四、急诊科抢救工作制度2五、急危重病人救治绿色通道制度3六、“绿色通道〞病情分级管理制度4七、突发公共事件批量伤员的分诊分类的管理规定5八、院前急救工作制度6九、院内急救工作制度7十、急诊手术管理制度7十一、急诊科预检分诊制度8十二、急诊科首诊负责制9十三、急诊会诊制度9十四、院前与院内有效连接工作制度10十五、院前急救与急诊科交接制度11十六、急诊科出诊管理规定11十七、急诊科出诊抢救制度12十八、急诊科与手术室、ICU、病房转接制度13十九、各部门科室间的应急协调制度14二十、急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程15 二十一、医患沟通制度16二十二、涉与法律问题伤病员处理办法16二十三、急诊留观制度16二十四、急诊收治制度17二十五、急诊清创室工作制度18二十六、急诊输液室工作制度18二十七、急诊注射室制度18二十八、急诊须知19二十九、急诊观察病人须知19三十、请示报告制度20三十一、急诊科腕带标识管理制度20三十三、急诊抢救设备管理制度21三十四、急救药品管理制度22三十五、跌倒、坠床防X制度22三十六、消防与安全管理制度(试行)23三十七、急诊科抢救病历管理制度23三十八、特殊人群、特殊病种、群体性伤害患者医疗救治工作制度24 三十九、安全保卫制度26四十、急诊人员准入制度26四十一、急诊三级查房制度27四十二、急诊死亡病例讨论制度27四十三、急诊科疑难病例讨论制度27四十四、门〔急〕诊病历书写要求27四十五、出诊的相关规定28四十六、院前急救安全措施28四十七、院前病历书写规X29四十八、急诊科留观病历书写制度30四十九、急诊科便民惠民措施30五十、投诉处理制度与程序30五十一、救护车使用制度32五十二、患者知情同意告知制度(试行)32五十三、急救专用的使用规定33五十四、急诊分诊标准33五十五、传染病预检分诊制度34第二部分、急诊科工作职责36一、急诊科主任岗位职责36二、急诊科护士长职责36三、急诊医生职责37四、急诊科值班医师岗位职责38五、急诊科首诊医师岗位职责38六、急诊科出诊医生岗位职责39七、急诊科护士职责39八、出诊护士工作职责39九、留观室护士岗位职责40十、急诊科分诊护士岗位职责41十一、急诊科调度员岗位职责41十三、急诊科护工岗位职责42第三部分、急诊科危重急症抢救流程43急救通则43急性气道梗阻抢救流程44成人心跳呼吸骤停抢救流程45儿童无脉性心跳骤停抢救流程46症状性心动过缓性心律失常抢救流程48急性心肌梗死抢救流程49休克抢救流程50急性左心功能衰竭抢救流程51高血压危象抢救流程52咯血抢救流程53急性肺栓塞抢救流程54致命性哮喘抢救流程55急性卒中抢救流程56全身性强直-阵挛性发作持续状态〔癫痫持续状态〕抢救流程57 急性上消化道出血抢救流程58急性腹泻抢救流程59过敏反应抢救流程60低血糖症抢救流程60低血糖症抢救流程61糖尿病酮症酸中毒抢救流程61糖尿病酮症酸中毒抢救流程62糖尿病非酮症高渗性综合征抢救流程63高钾血症抢救流程64急性酒精中毒抢救流程65急性有机磷中毒抢救流程66异位妊娠急症抢救流程67急性致命性创伤抢救流程68急性呼吸衰竭抢救流程69中暑的急救流程70电击伤的急救流程71溺水的急救流程72电复律的流程73第四部分、急诊科急诊服务流程74急诊服务流程74急诊预检分诊工作流程75急诊急救病人流程76急诊危重症患者“急救一体化〞救治流程77急诊、危重病急救患者院内救治流程78院前急救工作流程79院前急救环节流程80急诊入院流程81院前急救与院内急诊“绿色通道〞有效衔接工作流程82急诊绿色通道流程图83绿色通道抢救流程84急、危病人入院流程85急危重病人抢救流程86严重多发伤、复合伤绿色抢救流程87急诊科突发事件处理流程88急诊科群体性伤害患者医疗救治工作流程89急诊科大规模伤病员处置流程90急诊科“三无〞、特殊病人处理流程91急诊转诊、转科流程92急诊科120急救人员交接流程93急诊科与120急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程94 急诊科与120急救中心、基层医疗机构急诊患者转接流程94 XX市第三人民医院与基层医疗机构预约转诊流程95急诊科留观、输液流程96急诊科传染性疾病处理流程97可疑急性呼吸道传染病隔离患者医疗救治工作流程98急诊与住院连贯医疗服务流程图99急诊病人与ICU、手术室、病房交接流程100急诊手术流程101急诊腹泻病人就诊流程101急诊发热病人就诊流程102急诊妇产科病人就诊流程103急诊五官科病人就诊流程104急诊口腔科病人就诊流程105急诊科危急值管理流程106铲式担架搬运服务规X108无名氏患者身份识别方法与核对流程109颈托固定操作流程110第五部分、重点病种急诊服务流程111重点病种急诊服务流程111急性创伤急诊服务流程112急性脑卒中急诊服务流程113急性颅脑外伤急诊服务流程114急性心肌梗死急诊服务流程115急性左心功能衰竭急诊服务流程116急性呼吸衰竭急诊服务流程117危重孕产妇急诊服务流程118第六部分、急诊科管理应急预案与程序119〔一〕用药重点环节管理应急预案与处理程序119〔二〕输错液体应急预案与处理程序119〔三〕患者发生输液反应的应急预案与程序120〔四〕药物不良反应应急预案与程序120〔五〕患者发生输血反应的应急预案与程序121〔六〕治疗重点环节管理应急预案与程序121〔七〕患者发生化疗药物外渗时应急预案与程序122〔八〕患者标本采集错误应急预案与程序122〔九〕患者标本被拒收应急预案与程序123〔十〕围手术期管理应急预案与程序123〔十一〕护理安全管理应急预案与程序124〔十二〕危重患者护理应急预案与程序125〔十三〕仪器使用中可能出现意外情况的处理预案与程序126 〔十四〕患者住院期间出现跌倒坠床的应急预案与程序126 〔十五〕各种导管脱落时应急预案与程序127〔十六〕患者突然发生病情变化时应急预案与程序128〔十七〕中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序128〔十八〕消防紧急疏散患者应急预案与程序129〔十九〕突然停电应急预案与程序129〔二十〕设备不足时应急方案130〔二十一〕急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案130〔二十二〕院内猝死的应急预案130〔二十三〕急诊科突发事件应急预案131〔二十四〕成批食物中毒患者救治的应急预案131〔二十五〕大规模伤病员救治应急预案132〔二十六〕多发伤患者救治的应急预案132〔二十七〕关于封存反应标本的应急预案133〔二十八〕病人自杀的应急预案133〔二十九〕工作人员发生职业暴露的应急预案134〔三十〕使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案134〔三十一〕洗胃机操作故障的应急预案134〔三十二〕急诊科火灾应急预案135〔三十三〕急诊科失窃的应急预案135〔三十四〕停电和突然停电应急预案135〔三十五〕急诊科人员紧急替代程序与方案136〔三十六〕急诊科候诊患者发生病情变化的应急措施136〔三十七〕急诊科昏迷病人呕吐、食物返流窒息的应急措施137 〔三十八〕突发事件的应急预案与处理流程137〔三十九〕患者转运途中呼吸心跳骤停的应急预案与处理流程138 〔四十〕除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案与处理流程139 〔四十一〕心电监护仪意外故障应急预案与处理流程140〔四十二〕遭遇暴徒应急预案与处理流程141〔四十三〕医院应急事件报警142第一部分、急诊科制度一、急诊科工作制度1、急诊科必须7×24 小时开诊,随时应诊;内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉、眼科等临床科室与医技科室均安排值班人员,保证二十四小时应诊。
急诊科护士服务规范
急诊科护士服务规范急诊科是医院中最繁忙、最紧张的科室之一,护士在急诊科承担着重要的责任和角色。
为了保障患者的安全和提供优质的护理服务,急诊科护士需要遵守一系列的服务规范。
以下是急诊科护士服务规范的详细内容。
一、工作准备1.每个工作班次开始前,护士应仔细检查工作台、装备和备有所需物品,以确保一切准备就绪。
2.确保急救车辆、监护仪器等设备处于正常工作状态,并及时报修故障设备。
二、患者接待与评估1.保持耐心、善解人意的态度,及时接待患者及其家属。
2.快速并准确地进行初步评估,明确患者的主诉和病情紧急程度,并及时向医生报告。
三、急救护理1.根据患者的病情紧急程度,优先处理病危重、病情危急的患者。
2.快速并规范地进行生命体征监测,包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等。
3.根据医嘱进行静脉输液、抗生素和其他特殊治疗,确保正确使用各类药物。
4.护理患者时,保持良好的沟通技巧,了解患者对疾病和治疗的理解和接受情况。
四、疼痛评估与处理1.患者来到急诊科通常伴随着疼痛,护士应及时进行疼痛评估。
2.根据患者的疼痛程度和疼痛类型,采取合适的疼痛处理措施,如给予镇痛药物。
3.定期及时询问患者的疼痛感受,并记录治疗效果和副作用。
五、输液与采血操作1.在进行输液和采血操作前,护士应查询患者的相关信息,如过敏史和药物禁忌等。
2.严格遵循消毒和无菌操作规范,确保操作过程安全无菌。
3.扎针前与患者进行充分的沟通与解释,减轻患者的恐惧和疼痛感。
六、患者教育与指导1.制定个性化的护理计划,根据患者的具体情况提供恰当的护理指导。
2.向患者和家属详细解释疾病知识、治疗原则和注意事项,提高其健康意识和合作性。
3.为准备出院的患者提供必要的转诊、用药和康复建议。
七、安全与卫生1.按照相关规范和流程正确佩戴和使用个人防护装备,包括口罩、手套和防护眼镜等。
2.组织并参与急诊科内的安全培训和演练,提高对突发事件的应急处理能力。
3.定期清洗、消毒急诊设备和物品,并保持急诊科的清洁和整洁。
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急诊科护理管理工作制度1急诊科/室护理管理制度1.工作制度(1)工作人员必须遵守各项规章制度,用首都医务人员行为规范要求自己。
(2)对患者具有高度的责任心,严格执行三查七对制度,严格无菌操作,掌握配伍禁忌,根据医嘱合理用药。
工作中做到迅速、准确,既要减少患者等候时间,又要防止差错发生。
(3)急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能,随时做好抢救患者的准备工作。
(4)不迟到早退,准时交接班,坚守岗位。
(5)仪表端庄,着装整齐,对工作认真负责,态度和蔼可亲。
(6)能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务;牢记急诊科的宗旨:高速度,高效率,高度责任感,一切为患者。
2. 急诊预检分诊工作制度(1)热情接待患者,根据患者主诉辅以必要检查(体温、脉搏、呼吸、血压),需要时协助医生给患者开化验单、做心电图,并进行分科,安排就诊。
(2)预检护士须在5分钟内对病人进行处置,判断病情的危重程度并正确分诊,及通知有关医生尽快接诊。
(3)办理挂号登记手续(危重病人应先通知医生抢救,后补办手续)。
(4)绿色通道的病人,要及时报告,呼叫有关人员增援。
(5)认真接待和处理病人,按病情的轻重缓急决定送入诊室或抢救室,对危重病人做出相应的急救处理。
(6)对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加急诊。
(7)对突发性事件,应立即执行呈报制度。
遇突发事件,患者集中到达时,除通知当班医生外,应及时报告医务处。
遇烈性传染病,在通知医务处的同时,通知区防疫站。
(8)对需送抢救室的患者,电话通知抢救室,必要时护送患者。
(9)做好各项登记工作及相关记录,对病人的姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间,应记录明确,无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。
(10)配合各科医生工作,维护就诊秩序,保证诊室设备良好,补充各诊室物品。
3.抢救室工作制度(1)抢救室专为抢救患者设置,其他任何情况不得占用。
(2)一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置,并有明显标记,不得随意挪用或外借。
(3)每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品,班班交接,做到数目相符、性能完好。
(4)抢救室护士必须坚守岗位,不得擅离职守。
(5)无菌物品须注明灭菌日期,不得有过期物品。
(6)抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒,每周彻底清扫一次。
(7)抢救时抢救人员要按岗定位,按照各种疾病的抢救常规进行工作。
(8)抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术,积极主动配合抢救,做好护理记录,同时做好基础护理。
(9)抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒,以备再用。
药品用后及时补充齐全。
(10)对抢救记录要在规定的时间内,详细、准确、及时记录4.急诊抢救制度(1)对急诊抢救病人当班医务人员保证5分钟内到位。
医务人员应以高度的责任心和同情心及时,严肃,敏捷,准确地进行诊治,严密观察病情变化,做好各项记录。
(2)在抢救过程中,需要各有关科室支持时,必须及时积极给予保证,病人需要转入病房时,要及时收容,严禁推托,抢救科室有呼叫权和转诊权。
(3)参加抢救地医务人员要严肃认真,紧张而有序地工作。
由主管医生和护士长组织抢救,必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救,各级人员应听从指挥,既要分工明确,又要密切协作。
(4)在抢救过程中遇有诊断,治疗,技术方面困难时,应及时请示上级迅速予以解决。
一切抢救工作要最好记录,要求准确,清晰,扼要,完整,而且必须注明执行时间。
(5)医护要密切配合,完成各自所担负的责任。
口头医嘱要求准确,清楚,尤其是药物的使用,护士要重复一遍,以免有误。
并及时记录。
(6)病人经抢救后,如病情稳定,应由护士转送至观察室,病房或手术室继续治疗,病情不允许搬动者,应留在急,重症室继续观察治疗,且需专人看护或经常巡视。
5.急诊突发重大公共事件呈报制度(1)凡遇重大突发公共事件(范围附后),发生后,医护人员应迅速安置抢救病人,并立即通知相关人员。
(2)立即电话或书面报告医务科(非正常上班时间报告总值班),护理部、护士长总值班(夜间)。
(3)立即通知科主任、护士长,进行人员的分配。
(4)及时记录事件发生的时间、地点、发生原因、病人数量、紧急处理情况及需要解决的问题。
(5)认真做好突发事件登记及交接班工作。
(6)重大事件报告范围:1)自然灾害、传染病疫情造成群体性伤亡。
2)工伤、交通事故、火灾、食物中毒、打架造成三人或以上伤亡,社会影响较大的案例也属此例。
3)知名人士、省部级(含)以上领导、外宾住院、手术及特殊病例。
4)紧急手术、输血,而患者家属、单位领导不在场。
5)收治涉及违法或有犯罪嫌疑、政治问题以及存在争议(民事)的患者。
6)发生或发现重大的医疗过失行为,可能引起医疗争议的医疗差错、危重病人抢救。
7)发生或发现患者逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的患者。
8)丢失或损坏贵重的器材、药品和剧毒药品,发现成批药失效或变质。
9)遗失手术标本或病历资料。
10)发生大范围院内感染。
11)因水、电、气供应或设备故障等,影响医疗工作时。
6.危重病人转送制度(1)转运前,先电话联系需行检查的部门或接收病人的病房。
如需使用电梯,同时联系后勤服务中心,确保急诊电梯在要求的楼层等待病人。
以减少中转和等待的时间。
(2)转运前,充分和医生一同评估病人的生命体征状况、气道状况、填写危重病人转运登记表,生命体征不稳定或随时病情出现危重变化的病人暂时不予转运。
待病情稳定后再行评估而定。
(3)转运途中准备必须准备简易呼吸皮囊、氧气枕。
带有人工气道并有机械通气的病人接上转运呼吸机一保证转运途中的安全(在更换上转运呼吸机前必须测试与检查呼吸机的性能,正常运转后才能更换呼吸机)。
(4)保证转运途中心电监护、血氧饱和度监护、血压监护的持续性,随时观察病情的变化,采取必要的措施。
(5)在转运途中必须维持静脉通路、保证两路以上的静脉通路,有创监测通路置于显眼处,保证转运途中由足够的备药,血管活性药物须有明显的标记。
对转运途中可能发生的情况要做充分的估计,途中需用的急救药品和器械的准备由医生决定。
(6)昏迷病人在转运前需开通气道,插管或气管切开病人在转送前必须清除呼吸道分泌物,充分评估气道通畅程度确保途中的安全。
(7)头颈部外伤病人需有颈托,有颅内压增高的病人需镇静,血气分析异常病人需在转运前处理。
(8)将病人的引流管夹闭(如引流管、胃管、胸管、导尿管等),防止引流液反流。
同时安置好管道的位置,保证足够的长度,防止滑脱。
(9)对于躁动的病人要做好适当的约束,防止坠床、拔管等各种意外的发生。
(10)转运病人的途中推车一定要慢、稳,上下坡时、转弯处、进出电梯要注意安全。
(11)转送全程由负责该病人的治疗的医生、护士以及护工一起进行,以保证途中的安全。
7.急救绿色通道制度(1)急救绿色通道是指急、危、重病员被送到急诊科,在接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上实施的一套快捷有效的急救服务。
为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有效的进行,我院急诊科开设并实施急救绿色通道。
为保证通过急救绿色通道给病人提供安全、畅通、规范和高效的服务,特制定以下急救绿色通道制度:(2)急救绿色通道基本原则:对急危重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关的手续按情补办。
(3)急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类急危重病人。
(4)急诊科24小时在接诊台设有专职分诊人员,随时到急诊科大门前迎接急危重病人,送入急诊抢救室,负责呼叫急诊医生和护士实施即时抢救,值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
(5)急诊科值班医师和护士必须坚守岗位,在病人到达的5分钟内投入抢救,急诊科呼叫院内抢救会诊原则上在10分钟内到达。
(6)对实施重大的抢救必须报告科主任,同时白天报告医务科,夜间报告医院总值班,实施重大抢救必要时由医务科组织医院抢救小组进行抢救会诊,也可以由急诊中心主任直接请相关专业的抢救组成员抢救会诊,急诊科成员和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。
(7)急救绿色通道抢救病人的手工处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴红色圆形标志,各相关科室应予以优先处理,经医务科、急诊科主任及护士长(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可优先取药、检查、住院,后付款。
(8)对绿色通道抢救的病人,急救医师必须尊重家属的知情权,及时告知病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。
(9)为保证抢救的及时、有效进行,对绿色通道抢救病人需要实施的各类有创操作,急救医师按照国家的有关规定和实际情况可以按先操作后补谈话原则实施。
(10)参加抢救的医护人员按医院相关规定严格执行首诊负责制度、危重病人报告制度及会诊制度,不得以任何理由推诿、延误急危重病人的抢救。
(11)在急救绿色通道专用登记本上做好相关信息的登记。
8.清创室管理制度(1)进入清创室戴好工作帽和口罩,操作前洗手,非工作人员不得入内。
(2)无菌物品分类放置、布局合理。
(3)严格执行物品、药品、器材管理制度,做到三查七对。
(4)严格执行无菌操作和消毒隔离制度,避免交叉感染。
(5)如打开后发现物品少或破损,请勿使用,及时通知护士。
(6)清创完毕后,及时将污物分类放置:缝合包放入污物桶中浸泡,将带有血渍的敷料、用品及时放入医疗垃圾箱,缝针、针头放入利器盒中,整理好使用过的物品。
(7)清创时第一次打开消毒溶液瓶,注明开瓶时间,保证下次使用的有效性;未用完的消毒液盖紧瓶盖,防止溶液的挥发,保持溶液的无菌。
(8)每天紫外线消毒一次,每月空气培养一次。
9.急诊值班制度(1)急诊科医护人员必须具备执业医师和执业护士资格,经急诊科主任(护士长)考核,医务科长审核后房能参加急诊值班工作。
(2)值班人员必须严守岗位,态度热情,工作仔细,认真履行职责。
实习。
进修人员参加值班时,应有专人指导。
(3)内科,普外科,儿科,妇科,骨伤科,五官科,麻醉科,派定值班人员后,每周武前将名单送医务科和急诊科。
各值班人员应严格守医院“值班,交班制度”,在接到传唤&通知后,须5分钟内到位。
(4)值班护士交接班时,应检查一切抢救用品的性能,数量以及放置位置,如有缺损应立即补充更换,放置位置有误立即改正。
(5)担任急诊值班人员如需出诊,须经总值班调配,有人代替方科离开岗位10.输液中心管理制度(1)输液室、注射室实行首接负责制,第一次来输液、注射的病人,用条码仪读出注射单信息,打印输液瓶贴,同时要把所有的药物与注射单、病历、打印瓶贴仔细核对,并在注射单上盖上输液章。
如有不符,及时与开药医生和药房取得联系。
(2)化药护士在拿到药物后,再次核对瓶贴上的药物与实际药物(包括输液大量的种类、用药的药名和剂量是否一致),严格执行三查七对制度和无菌操作原则,药物配制完成后再瓶贴上签上自己的代号。