口咽通气管使用评分标准(精选干货)

口咽通气管使用评分标准

(标准分１00分）

程序规范项目分

值

评分标准扣

分

得

分

操作前准备２0分1．仪表端庄、服

装整洁

２一处不符合要求

扣1分

2、核对医嘱、

(治疗卡)

2一处不符合要求

扣1分

3、评估:

(1）患者吸氧浓

度、口腔、咽部

及气道分泌物情

况

（2)患者有无舌

后坠，面部皮肤

完整性

(3）解释操作

目的，取得患者

合作

１

未评估扣１0

分；评估不全一

项扣2分；未解

释扣4分

4、用物准备：合

适型号的口咽通

气管2个、治疗

盘内备（纱布一

包、胶布、弯

盘)、开口器或压

舌板、吸痰装置

6少一件或一件不

符合要求扣1分

一套、吸痰管2根、生理盐水1瓶、听诊器一个、医嘱执行单、笔

操作流程6５分操作流程6５分1。洗手，戴口

罩，手套

2一处不符合要求

扣１分

2、携用物至床

旁，核对床号、

姓名

２一处不符合要求

扣1分

3。放平床头，协

助患者取平卧位,

头后仰，使呼吸

道三轴线尽

量保持在同一直

线上

5一处不符合要求

扣2分

4。清洁口腔内分

泌物，保持呼吸

道通畅

5一处不符合要求

扣２分

5。清洁口腔内分

泌物，保持呼吸

道通畅壁分开

8一处不符合要求

扣5分

6、３.选择适当

的方法放置

使用压舌板将舌

体向下向前推，

暴露咽喉部。

（1)顺插法：在

２

正确选择放置方

法，方法不正确

扣３~5分，一

处不符合要求扣

2分

压舌板的协助下，将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开,加大舌根与咽喉壁空间，保持呼吸道通畅。（2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时，(已通过悬雍垂）将其旋转１80°成正位,并用双手拇指向下推送使弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽壁,放置于口腔中央位置，将舌根与咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅，解除气道梗阻.

（3）对于意识不

清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作轻柔,准确。必要时使用开口器助其张口。

7、测试人工气道是否通畅：以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流逸出,或以少许棉絮放于通气管外，观察其运动幅度。观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。5一处不符合要求扣3分

８、牙齿松动者，观察有无牙齿脱落,检查口腔防止舌或唇夹置于牙和口咽通5一处不符合要求扣5分

９、用２条长2０ｃm~２5 cm 的胶布，第1条胶布的一端固定于右侧面颊部，然后绕口咽通气管1周后固定于右侧面颊部.第２条胶布相同方法固定于左侧面颊部5一处不符合要求扣5分

10、及时吸痰，清理呼吸道,防止误吸,防止窒息３一处不符合要求扣1~3分

1１、停用时，先向患者说明停用原因和应注意的事项,取得患者合作，再取下口咽通气道,观察局部皮肤颜色，清洁皮肤，协助患者取舒适体位。５一处不符合要求扣3~５分

操作后１。按消毒技术

规范要求分类整

理使用后物品

5一处不符合要求

扣１分

评价1０分２.全过程稳、

准、轻、快，符

合操作原则

５一处不符合要求

酌情扣１～2分

回答问题5分目的：

1.呼吸道梗阻的患

者，气道分泌物

增多时便于吸引

2.癫痫发作或抽搐

时保护舌齿免受

损伤，同时有气

管插管时,取代牙

垫作用。

注意事项:

1.对于清醒患者，

如不配合张口，

切勿急于强行插

入或撤出,一定要

耐心说服,消除患

者紧张情绪，取

得合作，操作中

重视与患者交

流，按照正确步

骤放置,吸痰时注

意鼓励患者做咳

痰动作。放置成

功后，妥善固定

5一项内容回答不

全或回答错误扣

0。５分

好，以免脱出。

2.定时检查口咽通

气道是否保持通

畅,做好口腔护理

及口咽管的清

洗，防止口腔黏

膜溃疡及痰痂堵

塞口咽管

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