普拉克索联合左旋多巴对帕金森病患者情绪及不良反应改善分析
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效及安全性普拉克索片是一种多巴胺受体激动剂,主要用于帕金森病的治疗。
多巴胺受体激动剂通过增加多巴胺在中枢神经系统的水平,从而减轻帕金森病患者的肌张力增高、静止性震颤等症状。
而帕金森病患者常常伴有抑郁症状,临床上普拉克索片联合帕罗西汀片联合使用治疗帕金森病伴抑郁已经成为一种常见的治疗方案。
帕罗西汀片是一种选择性单胺氧化酶抑制剂,主要用于治疗抑郁症。
关于普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效,已经有不少的研究和临床实践证明了它的有效性。
一项2015年发表在《Clinical Neuropharmacology》杂志上的研究显示,通过对帕金森病伴抑郁患者进行使用普拉克索片和帕罗西汀片的治疗后的临床观察,表明这种联合使用的治疗方案能够有效改善帕金森病患者的抑郁症状,同时也不会加重患者的运动障碍症状。
还有一些案例报告也证明了普拉克索片联合帕罗西汀片对于治疗帕金森病伴抑郁的有效性,例如可以减轻患者的抑郁症状、改善睡眠质量等。
除了临床疗效,我们还需要关注普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的安全性。
这个治疗方案的主要不良反应主要是额外锥体系症状、头晕、恶心和药物诱发性运动障碍等,而这些不良反应在临床上并不常见。
普拉克索片联合帕罗西汀片的联合应用对于心血管系统和其他重要器官并没有太大的损害。
而长期使用普拉克索片联合帕罗西汀片的患者要警惕的是可能会出现房颤,因此在治疗时需要定期监测患者的心电图。
普拉克索片联合帕罗西汀片治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效是明显的,而且在安全性上也相对可控。
但在具体使用时还是需要根据患者的具体病情和身体状况来判断是否适合采用这种治疗方案。
在进行联合用药治疗时,建议在临床医师的指导下进行,以保证患者能够得到最好的治疗效果。
希望通过进一步的研究和实践,能够为帕金森病伴抑郁的治疗提供更加有效和安全的治疗方案。
普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果研究
普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果研究袁堂坤【摘要】目的:探究帕金森病患者选择普拉克索和多巴丝肼片联合治疗的方法和效果。
方法选取2013年3月~2014年10月收治的41例帕金森患者进行治疗,随机分组,实验组25例患者给予普拉克索和多巴丝肼片的联合治疗,对照组16例患者采用多巴丝肼片的治疗,对比患者的治疗效果。
结果实验组患者治疗有效率为92.0%,对照组患者治疗有效率为75.0%。
两组患者的治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。
结论帕金森患者采用普拉克索和多巴丝肼片的综合治疗,可避免或者减少身体的不良反应,并延缓病情发展,治疗效果限制。
%Objective Treatment approach and its efficacy of pramipexole combined with madopar in treatment of parkinson’s disease are to be studied. Methods We chose 41 parkinson disease patients who were treated in hospital from March 2013 to October 2014 and separated them into two groups at random. Twenty-five patients in study group were given pramipexole combined with madopar treatment,while 16 patients in control group were given madopar treatment only. And then compared the treatment effect on these two groups. Results Treatment efficacy in study group was up to 92.0%, while treatment efficacy in control group was 75.0%,there was a great treatment differential between patients in two groups,and such a differential had statistic value(P<0.05). Conclusion Pramipexole combined with madopar is of efficacy in treatment of parkinson’s disease,it is conducive to avoiding or reducing physical adverse reactions and preventing from il ness degeneration or treatment efficacy restrictions.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】2页(P53-54)【关键词】帕金森;普拉克索联合多巴丝肼片;治疗效果【作者】袁堂坤【作者单位】150088哈尔滨,黑龙江省农垦总局总医院【正文语种】中文【中图分类】R971普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果研究袁堂坤作者单位:150088 哈尔滨,黑龙江省农垦总局总医院【摘要】目的探究帕金森病患者选择普拉克索和多巴丝肼片联合治疗的方法和效果。
普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效观察
1资料与方法
11一般 资料 . 20 年 3 至2 1年8 09 月 0 1 月经 我 院确诊 帕金森 病 患者 龄6 - 5 ,平 均年龄 (85 土55 3 5 1 8岁 6 .1 .) 岁。病程05 1年 ,平均 (。土0 )年。所 有7例患者 经头颅磁共振 . 0 - 5 2 . 4 8 成像 ( I MR )扫描后排 除继发性 帕金森病 ,既往无严 重心 、肺 、肝 、 肾功能 障碍 。将 7例 患者随机分 为治疗 组和对 照组各3 例 。两 组患 】 8 9 者 在年龄 、性别 、病程等各 方面比较均无统计学 意义 ( >O0) ,具 P . 5 有 可 比性 。 1 治疗方法 . 2
梗 阻之 表现 。 ③腹部体 征 :未见 胃肠型 ,肠 鸣音弱/ 消失 。④腹 平透 ( )可见 多个液 气平面 、肠腔 积液之表 现 ,但机械性 完全性梗 阻典 片
型 表现一般不 能检 查到 。⑤腹部C 表现有肠 壁水肿 、增厚 等改变 ,但 T
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中图分 类号 :R4 . 72 5
文 献标 识码 :B
文章 编号 :17- 14 (02 1- 09 0 6 1 8 9 2 1) 3 0 9— 2 采 用S S 1. 行数据处 理。组 间 比较采用 t ,P . 为差 P S3 进 0 检验 <0 5 0 异具有显著性 ,有统计学意 义。
普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的临床效果
普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的临床效果陶琳; 马婷【期刊名称】《《中国民康医学》》【年(卷),期】2019(031)016【总页数】3页(P43-45)【关键词】普拉克索; 帕金森病; 多巴丝肼; 不良反应【作者】陶琳; 马婷【作者单位】黑龙江省佳木斯市中心医院神经内科黑龙江佳木斯 154002【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,患者多为老年人,主要表现为脑黑质多巴胺能神经元出现变性死亡,主要症状有肢体震颤、运动迟缓、肌强直等症状[1]。
该病通常采用抗胆碱能药物、多巴胺受体激动剂、B型单胺氧化酶抑制剂等药物治疗。
多巴丝肼是一种由左旋多巴和苄丝肼组成的复方制剂,用于治疗虽然具有一定效果,但对于部分非运动症状患者效果不佳。
普拉克索是一种多巴胺D3受体选择性激动剂,具有改善患者运动功能障碍及精神状态的作用。
本文观察普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年2月至2018年11月于黑龙江省佳木斯市中心医院收治的76例帕金森病患者为研究对象,将其平均分为对照组和研究组,每组38例。
纳入标准:患者均存在不同程度肢体震颤及活动受限等症状,符合《帕金森病诊疗指南》中诊断标准[2];经病理学及临床综合诊断确诊为帕金森病,即中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,纹状体DA含量减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体[3]。
排除标准:合并严重神经系统损伤;对本研究所用药物过敏者;合并严重脏器功能受损者。
所有患者均对本研究知情,签署知情同意书。
研究组中,男21例,女17例;年龄55~83岁,平均(69.6±1.2)岁;病程1~6年,平均(3.3±0.4)岁。
对照组中,男22例,女16例;年龄54~83岁,平均(69.5±1.3)岁;病程1~6年,平均(3.4±0.3)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
普拉克索、左旋多巴、司来吉兰、盐酸多奈哌齐、恩他卡朋、艾地苯醌等帕金森病等药物联合用药治疗方案
普拉克索、左旋多巴、司来吉兰、盐酸多奈哌齐、恩他卡朋、艾地苯醌等帕金森病等药物联合用药治疗方案帕金森病是一种慢性退行性疾病,其主要症状包括肌强直、静止性震颤、运动迟缓等,随着病情的加重还可出现情感障碍、认知障碍等,疾病多发病于老年群体必须积极治疗。
临床治疗PD主要以药物治疗为主,而且多需联合用药。
普拉克索+左旋多巴左旋多巴为PD治疗一线药物,作用机制是补充脑内多巴胺水平,使相关症状得到改善,治疗存在剂末现象,为保障治疗效果需不断提升药物剂量,左旋多巴治疗5年后还可引发致残性并发症,为保障PD治疗疗效,需选用其他药物联合左旋多巴使用。
普拉克索是选择性多巴胺D3受体激动剂,可明显减少PD静息时的震颤。
晚期PD用该药与左旋多巴共同治疗,可使患者对左旋多巴需要量减少,并可延长症状最佳控制时间平均每天2h。
左旋多巴联合普拉克索治疗PD疗效较好,对患者日常生活、运动能力均有明显的促进作用,还有利于改善患者情绪状态,且安全性高,明显优于单用左旋多巴的对照组。
用药方法:左旋多巴片口服起始剂量125~750 mg/d,在患者耐受的情况下逐渐提高剂量,维持剂量一般控制在500 mg/d,持续治疗12周。
盐酸普拉克索片口服起始剂量0.125mg,2次/d。
之后依据患者的症状改善及耐受情况进行调整,达到稳定后保持维持剂量,并减少左旋多巴的维持剂量至250 mg/d,治疗12周。
普拉克索+多巴丝肼多巴丝肼可通过调节大脑内多巴胺水平,改善PD患者症状体征,但受治疗周期、疾病进展等因素影响,会导致多巴丝肼药效降低,且还会增加呕吐、头晕等不良反应的发生。
多巴丝肼联合盐酸普拉克索治疗PD,可改善患者非运动与运动症状,改善精神状态,调节神经递质与神经营养因子水平,效果显著,同时还能使患者生活质量得到提高,且安全性良好。
另有相同研究也取得了满意疗效[8]。
用药方法:多巴丝肼片口服首次0.125g,根据患者临床症状改善情况每周逐渐增加0.125 g,最大剂量不可超过0.75g,3次/d。
多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果
多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果
帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为运动障碍、肌肉僵硬、震颤和
姿势不稳等症状。
多巴丝肼片是一种常用于治疗帕金森病的药物,其主要作用是补充和替
代缺乏的多巴胺神经递质,以减轻帕金森病症状。
普拉克索是一种经典的抗帕金森病药物,通过抑制多巴胺再摄取来增强多巴胺的效应。
随着帕金森病的进展,多巴胺神经元数量的进一步减少,导致多巴丝肼片的效果逐渐
减弱。
此时,可以考虑联合使用普拉克索来增加多巴丝肼片的疗效,并减轻帕金森病的症状。
多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果已经得到了一些研究的支持。
一项
回顾性研究发现,与单独使用多巴丝肼片相比,联合使用多巴丝肼片和普拉克索可以显著
减轻帕金森病的运动障碍和运动时间。
联合治疗组的生活质量评分也较高。
值得注意的是,多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病的疗效可能会因个体差异而不同。
有研究发现,帕金森病患者的遗传背景和病程长度与治疗效果相关。
在使用这种联合
治疗方案时,应结合患者的具体情况进行个体化的调整和监测。
多巴丝肼片联合普拉克索治疗帕金森病可以显著减轻运动障碍、肌肉僵硬和震颤等症状,并提高患者的生活质量。
考虑到每个患者的特定情况,医生应综合考虑患者的整体状
况和治疗目标,以便选择最合适的治疗方案。
普拉克索治疗帕金森临床效果分析
普拉克索治疗帕金森临床效果分析【摘要】目的:研究分析普拉克索治疗帕金森临床效果。
方法:采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份收治的84例帕金森患者分成两组,对照组患者采用美多芭片进行治疗,观察组患者采用普拉克索治疗。
统计两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。
结果:观察组患者治疗总有效率为80%,对照组患者治疗总有效率为64.44%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
观察组患者不良反应发生率为7.14%,与对照组9.52%的发生结果比较基本相同,P>0.05,无统计学意义。
结论:普拉克索治疗帕金森临床效果较好,且使用安全,不良反应未经任何干预均自愈,值得临床推广。
【关键词】:普拉克索;帕金森;效果帕金森是临床老年常见病,又被称为震颤麻痹,患者临床主要表现为肌肉僵直,静止性震颤,姿势反射障碍[1]。
目前帕金森的发病原因尚不明确,治疗主要以西药为主,如何提高治疗效果写保证治疗的安全性成为临床研究的重点。
本文主要研究分析普拉克索治疗帕金森临床效果,采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份收治的84例帕金森患者分成两组,现整理报道如下。
1资料与方法1.1基本资料采用数字随机法将2016年1月份——2017年1月份收治的84例帕金森患者分成两组,每组42例。
观察组男性患者23例,女性患者19例;年龄56岁到87岁,平均年龄(69.81±2.35)岁;病程1年到5年,平均病程(2.38±0.19)年。
对照组男性患者24例,女性患者18例;年龄55岁到73岁,平均年龄(68.71±2.69)岁;病程1年到5年,平均病程(2.61±0.28)年。
收集两组患者的基本信息比较无明显差异,P<0.05,无统计学意义。
1.2 纳入标准①所选患者均经临床检查,病情符合帕金森病的相关诊断标准。
②患者病历资料完整,且非其他锥体的外系疾病所引发的帕金森病。
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效分析
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效分析【摘要】目的研究普拉克索片、美多芭联合疗法治疗帕金森病患者的临床疗效。
方法入组对象为我院2018年7月-2019年7月收治的28例帕金森病患者,采用普拉克索片、美多芭联合疗法进行治疗。
对比患者治疗前后的精神情绪、日常活动和运动功能进行评估,观察患者不良反应发生情况。
结果治疗前后UPDRS评分比较,患者治疗后的精神行为和情绪、日常活动、运动功能等评分都低于治疗前,组间比较,差异显著(P<0.05)。
采用联合疗法以后,28例患者中有1例头晕,1例失眠,不良反应发生率为7.14%,不良反应发生率比较低。
患者治疗后的MMSE评分显著低于治疗前,MoCA评分高于治疗前(P<0.05)。
结论联合普拉克索片、美多芭治疗帕金森病,可以显著改善患者认知功能和运动功能,不良反应少,安全性比较高。
【关键词】帕金森病;普拉克索片;美多芭;认知[Abstract] Objective To study the clinical effect of pramipexole and medoba in the treatment of Parkinson's disease. Methods 28patients with Parkinson's disease who were admitted to our hospitalfrom July 2018 to July 2019 were treated with pramipexole and medoba. The mental mood, daily activities and motor function of patientsbefore and after treatment were compared to evaluate the adverse reactions. Results the scores of UPDRS before and after treatment were significantly lower than those before treatment (P < 0.05). After the combination therapy, there was 1 case of dizziness and 1 case of insomnia in 28 patients, the incidence of adverse reactions was 7.14%, and the incidence of adverse reactions was relatively low. The MMSE score of patients after treatment was significantly lower than thatbefore treatment, and the MOCA score was higher than that before treatment (P < 0.05). Conclusion pramipexole and medoba cansignificantly improve the cognitive and motor functions of patientswith Parkinson's disease, with fewer adverse reactions and high safety.[Key words] Parkinson's disease; pramipexole tablets; medoba; cognition帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)是一种神经系统疾病[1]。
关于普拉克索治疗晚期帕金森病的临床研究
13评 定 指 标 .
颤 、 强 直和 运 动迟 缓 等一 系列 症状 。对 于该 病 目前 无 根 治 肌 的方 法 。 治疗 目的是 控 制运 动 症状 , 其 改善 病 残功 能 。 阻止 或 延 缓 疾 病进 展 。左 旋 多 巴一 度为 P D治 疗 的普遍 用 药 。迄今 为 止 , 旋 多 巴仍 是 帕金 森 病 最 常 用 的有 效 药 物 , 随着 帕 左 但 金 森 病 病 情 的 进展 , 旋 多 巴 的服 用 剂 量 会 逐 渐 增加 , 不 左 其
呕 吐 、 觉 退 出 ; 余 有 2例 出 现 嗜 睡 、 腹 部 不 适 ; 例 出 幻 其 上 3 现 幻 觉 ; 出现 直 立 性 低血 压 .但 持续 时间 较 短 症状 自行 1例
缓 解未 影 响治 疗 。
溴 隐 亭 组 有 2例 因头 昏 、体 位 性 低 血压 退 出 。 1例 因恶 心、 厌食 退 出 , 因心 悸 退 出 ; 外 有 4例 出现 头 昏 ; 出 1例 另 2例 现便秘 ; 1例 出现 幻 觉 ; 4例 出现 呕 吐 但 症 状 较 轻 未 影 响 治
良反 应 , 运 动波 动 、 僵 、 如 晨 少动 、 末 现象 、 关现 象 和异 动 剂 开
症 等 的 发病 率也 随 之 升高 。 巴胺 受 体激 动剂 是 一种 直接 刺 多
激 多 巴 胺 受 体 的 一 类 药 物 , 分 子 结 构 可 能 部 分 与 多 巴胺 相 其
根 据 统 一 帕金 森 病 评 定 量 表 第 Ⅲ部 分 ( P R 1) U D S1 的运 I 动检 查 总评 分 相对 基线 的变 化 : Ⅱ部 分 的 日常 生 活 活动 能 第 力总 评分 相 对基 线 的变 化 。 外 , 察 U D I精 神 、 为 和 另 观 S RS( 行
普拉克索治疗帕金森病的疗效分析
普拉克索治疗帕金森病的疗效分析发表时间:2018-05-02T13:56:08.953Z 来源:《中国医学人文》2018年第2期作者:张红飞[导读] 普拉克索治疗 PD患者的疗效显著。
江苏省海门市第四人民医院 226100【摘要】目的:观察普拉克索治疗帕金森病( Parkinson's disease; PD)患者的临床治疗效果。
方法:选取本院(在2014年3月-2017年5月)收治的100例PD患者的一般资料,按照不同治疗方法随机分为 A组(应用普拉克索联合左旋多巴治疗方法)、 B组(应用左旋多巴治疗方法),两组均为50例。
采用帕金森病评定量表(UPDRS)分析两组PD患者的临床治疗效果、不良反应发生率。
结果:两组PD患者治疗前帕金森病评定量表II、III评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗12w后 A组PD患者的帕金森病评定量表II、III评分低于B组(P<0.05),A组PD患者不良反应发生率为4.00%;B组PD患者不良反应发生率为6.00%,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:普拉克索治疗 PD患者的疗效显著。
【关键词】普拉克索;帕金森病;疗效PD好发于中老年群体(平均发病年龄在60岁左右,40岁以下的青年 PD患者较为少见), PD也是临床较为常见的神经系统疾病[1]。
PD的主要临床危害为:(1)运动减少;(2)肌强直.多巴胺受体激动剂是治疗PD患者的理想药物之一,根据相关资料研究结果显示,左旋多巴(多巴胺受体激动剂)治疗PD患者取得一定效果。
但是最新研究资料显示,左旋多巴长期使用会产生较大副作用,部分PD患者出现运动波动情况[2]。
普拉克索是一种安塞唑衍生物,对多巴胺受体具有高亲和力和高选择性。
资料与方法1.1一般资料纳入标准:(1)符合我国关于帕金森病的诊断标准;(2)患者在知情下参与本次研究。
排除标准:(1)对普拉克索、左旋多巴过敏者;(2)严重肝肾功能异常者。
普拉克索联合多巴丝肼片治疗对帕金森病患者精神状态和认知能力的影响
是反映血凝块绝对强度及稳定性的指标。
α角是K和R之间的倾斜角,α角越大患者高凝表现越明显。
本研究中,MA、α角与PT、APTT呈负相关,分析原因认为当患者发生脑卒中后,脑血管壁和内破受损、破裂导致胶原直接暴露,此时血小板接触面积增大,纤维蛋白形成速度加快,凝血时间缩短,内源性凝血系统失衡,MA值升高,α角增大,提示患者处于高凝状态。
有研究表明,MA与脑卒中密切相关,MA值越高表明其预后越差[10]。
综上所述,TEG在AIS患者抗栓治疗中能反映患者凝血全过程,其各项指标与凝血功能之间明显相关,为临床早期诊断、治疗方向提供可靠依据,可降低血栓与出血性风险。
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观察普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床价值
观察普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床价值【摘要】目的探讨普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床价值。
方法以100例帕金森患者于2019年11月-2020年11月就诊单双日分成A组与B组各50例。
两组均应用美多芭治疗,B组添加普拉克索片治疗,并对比疗效。
结果B组临床疗效、运动功能评分、日常活动评分及精神、行为、情绪评分均优于A 组,不良反应发生率低于A组,对比有统计学意义(P〈0.05)。
结论普拉克索片联合美多芭治疗帕金森疗效确切,安全性较高,值得被广泛应用于临床。
【关键词】普拉克索片;美多芭;帕金森;疗效;不良反应[Abstract] Objective To investigate the clinical value of pramipexole tablets combined with Madopar in the treatment of Parkinson's disease. Methods 100 patients with Parkinson's disease were pided into group A and group B with 50 cases in each group. Both groups were treated with Madopar, group B was treated with pramipexole tablets, and the efficacy was compared. Results the clinical efficacy, motor function score, daily activity score and mental, behavioral and emotional scores of group B were better than those of group A, and the incidence of adverse reactions was lower than that of group A, with statistical significance (P ﹤ 0.05). Conclusion pramipexole tablets combined with Madopar is effective and safe in the treatment of Parkinson's disease, which is worthy of being widely used in clinic.[Key words] pramipexole tablets; Madopar; Parkinson's disease; efficacy; adverse reactions帕金森好发于60岁以上群体,属于神经功能障碍疾病的一种。
普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效观察
普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效观察本文根据一项针对帕金森病患者采用普拉克索与美多芭联合治疗的临床观察,对疗效进行了分析。
研究结果表明,该联合治疗方案能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量,并降低药物不良反应发生的概率。
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,主要的症状包括肢体僵硬、震颤和运动缓慢。
目前尚无有效的治疗方法,主要采用药物治疗缓解症状。
然而单一药物治疗的效果受限,药物不良反应亦常见。
普拉克索(pramipexole,PPX)是一种非经典型多巴胺激动剂,具有较高的效价和选择性作用于D2多巴胺受体,能够改善肢体动作功能,并减轻帕金森病患者的肢体震颤和运动缓慢的症状。
然而,普拉克索单药治疗的疗效也存在局限性。
而美多芭(madopar,MD)是一种联合使用的药物,由左旋多巴和羟苯丙氨酸甲酯组成。
它促进多巴胺的合成和释放,可明显改善帕金森病患者的肢体动作功能,尤其是能够有效改善运动缓慢的症状。
美多芭的优点是可快速缓解症状,但药物不良反应的发生率较高。
为探讨普拉克索和美多芭联用治疗帕金森病的疗效,采用随机抽样和单盲方法,选取120例帕金森病患者,均按照Hoehn与Yahr的分级标准分为二、三级,既不嚴重也不輕微。
其中,60名患者采用普拉克索单药治疗组,60名患者采用普拉克索与美多芭联合治疗组。
治疗周期为8周,观察期间采集患者症状改善程度、生活质量和药物不良反应发生率的数据,进行比较分析。
研究结果表明,普拉克索单药治疗组和联合治疗组的症状改善程度比较明显,但联合治疗组表现更佳。
在总评价患者症状改善的效率中,联合治疗组的优势比较明显,其总观察数为54例,疗效优为32例,有效为19例,轻度为2例,无效为1例;普拉克索单药治疗组的总观察数为60例,疗效优为16例,有效为26例,轻度为13例,无效为5例。
在生活质量方面,联合治疗组的改善更为明显。
普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的效果观察
表示,t 检验,临床疗效以[n (%)]表示,χ2检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
2结果2.1出血量:两组治疗后0.5h 、1.5h 、24h 出血量比较,观察组少于对照组(P <0.05),见表1。
表1两组治疗后各时间段出血量比较(x±s )注:与对照组比较,a P <0.05。
2.2两组治疗后止血起效时间比较,观察组止血起效时间(13.56±7.78)min 短于对照组的(27.44±18.46)min (P <0.05)。
2.3临床疗效:观察组临床总有效率93.55%高于对照组的70.97%(P <0.05),见表2。
表2两组临床疗效比较[n (%)]注:与对照组比较,aP <0.05。
3讨论产后出血为严重妇产科疾病,当孕妇娩出胎儿后出血量2h 内≥400mL 或剖宫产24h 内>1000mL 、经阴道分娩24h 内>500mL 均为严重产后出血并发症。
宫缩乏力性出血占产后出血70%以上,是主要原因[3]。
因此,应加强对宫缩乏力性产后出血治疗,减少产后出血,从而减少孕妇因大量出血而导致的休克甚至死亡。
治疗宫缩乏力性产后出血的首选药物为缩宫素,通过结合子宫肌层受体而起效,对子宫上段收缩作用较明显。
但缩宫素半衰期短,且个体敏感性差异大,当缩宫素多量使用时,会使受体饱和,缩宫素在宫缩乏力引起产后出血的临床治疗中受到一定限制,对子宫收缩治疗无法起到作用,从而影响预后[4]。
地塞米松联合缩宫素使用时,可增强血管平滑肌收缩,保持血管张力等作用,促进肌蛋白、肌浆蛋白与Ca 2+向细胞结合,从而压迫子宫收缩血管上的止血作用,利于血栓形成。
钙剂能增加子宫平滑肌对催产素的敏感性,使子宫收缩力增强,为子宫提供肌肉收缩能量以及为子宫提高平滑肌收缩力,加强宫缩时需钙的浓度快速提高。
妊娠期孕妇相对处于低钙状态,尤其为妊娠晚期,研究发现,在宫口近开全时,若对血清迅速增加钙浓度,产后出血量可明显减少,使血窦迅速关闭[5]。
多巴胺受体激动剂治疗对帕金森病患者非运动症状的影响
多巴胺受体激动剂治疗对帕金森病患者非运动症状的影响摘要帕金森病患者常伴发非运动症状,会对患者的生活质量造成不良影响。
临床研究显示,多巴胺受体激动剂治疗能在一定程度上改善或缓解帕金森病患者的部分非运动症状,如抑郁、焦虑、快感缺失、失眠、不明原因的痛感和膀胱功能失常等,但也会带来一些非运动症状性不良反应,如精神异常、组织纤维化、日间过度嗜睡和冲动强迫行为等。
因此,临床医生应善用多巴胺受体激动剂,避免严重不良反应的发生。
ABSTRACT Non-motor symptoms are common in Parkinson’s disease (PD)and can significantly affect the quality of life in those patients. Dopaminergic agonists are able to alleviate some non-motor symptoms in PD including depression,anxiety,anhedonia,insomnia,pain etc. On the other hand,adverse effects such as psychosis,fibrotic reactions,daytime excessive sleepiness,impulse control syndrome may occur with the treatment,therefore,clinicians should make good use of dopaminergic agonists so as to avoid the occurrence of serious adverse reactions.KEY WORDS dopaminergic agonists;Parkinson’s disease;non-motor symptoms;dopaminergic agonist withdrawal syndrome多巴胺受体激动剂可分为麦角类和非麦角类两类。
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效吕贤茂,许瑞华,李建深(阳江市阳东区人民医院急诊科,广东阳江529500)摘要:目的探讨普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效。
方法选取2018年8月至2019年8月本院收治的帕金森病患者120例,随机分为联合治疗组和单独治疗组,各60例。
联合治疗组采用普拉克索片联合美多芭治疗,单独治疗组采用美多芭治疗,比较两组患者UPDRS评分、临床疗效、不良反应发生情况。
结果治疗后,两组情绪和精神及行为、运动功能、日常活动、并发症评分均低于治疗前,且联合治疗组显著低于单独治疗组(P<0.05)。
联合治疗组治疗总有效率为81.7%,高于单独治疗组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。
联合治疗组不良反应发生率为3.3%,低于单独治疗组的11.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效显著,值得临床推广。
关键词:普拉克索片;美多芭;帕金森病Clinical effect of pramipexole and medoba in thetreatment of Parkinson's diseaseLYU Xianmao,XU Ruihua,LI Jianshen(Department of Emergency,Yangdong District People's Hospital of Yangjiang City,Yangjiang,Guangdong,529500,China) Abstract:Objective To explore the clinical effect of pramipexole and medoba in the treatment of Parkinson's disease.Methods120cases of patients with Parkinson's disease in our hospital from August2018to August2019were selected,and they were randomly divided into combined treatment group and single treatment group,with60cases in each group.The combined treatment group was treated with prampexol tablet combined with metobar,and the single treatment group was treated with metobar.The UPDRS scores,clinical efficacy and adverse reactions were compared be-tween the two groups.Results After treatment,the scores of emotion,spirit and behavior,motor function,daily activities and complications in the two groups were lower than those before treatment,and the combined treatment group was significantly lower than the single treatment group(P<0.05).The total effective rate of the combined treatment group was81.7%,which was higher than68.3%of the single treatment group,the difference was statistically significant(P<0.05).The incidence of adverse reactions in the combined treatment group was3.3%,which was lower than11.7%in the single treatment group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Pramipexole tablets combined with madopar in the treatment of Parkinson's disease has significant clinical effect,which is worthy of clinical promotion.Key words:Pramipexole tablets;Medoba;Parkinson's disease帕金森病是一种神经系统变性疾病,病变主要累及锥体外系统。
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效评价
普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效评价【摘要】目的:探讨普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病患者的临床疗效。
方法:80例帕金森病患者纳入研究,所有患者均为2020年3月至2022年3月我院收治。
按数字表法分对照组和观察组各40例。
给予对照组患者美多芭方案治疗。
观察组则在对照组基础上联合普拉克索治疗,治疗12周后比较两组认知情况、精神状态、生活质量及并发症发生情况。
结果:两组患者治疗后MoCA及MMSE评分均明显升高,PDQ-39评分均有明显降低(P<0.05),治疗后观察组以上指标评分均较对照组变化显著(P<0.05)。
两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。
结论:普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病可显著改善患者的认知状态和精神状态,提高生活质量。
关键词:帕金森病;普拉克索;美多芭;认知状态;精神状态;生活质量帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见[1]。
我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。
大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病[2]。
导致这一病理改变的确切病因仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程[3]。
左旋多巴制剂是当前临床公认治疗帕金森病最有效的药物之一,对改善相关症状、促进患者病情转归具有积极影响[4]。
但相关研究表明[5],该类药物疗效虽然确切,但不良反应较多,多数患者可能会出现运动系统相关并发症,影响患者远期效果。
同时也有研究表明,普拉克索联合左旋多巴类药物可降低并发症发生率,降低药物毒性作用,介于此,本研究将普拉克索片联合美多芭用于治疗帕金森病患者,探析其运用价值,过程如下。
普拉克索联合美多芭治疗帕金森病效果观察
普拉克索联合美多芭治疗帕金森病效果观察孙慧丽【摘要】目的观察多巴胺受体激动剂普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效.方法将78例帕金森病患者随机分为两组各49例,对照组口服美多芭62.5 mg/次,3次/d,4周后增加为125 mg/次,每6 h服用1次;观察组在对照组基础上口服普拉克索0.125 mg/次,2次/d,4周可增加至0.25 mg/次,3次/d;共治疗12周.治疗12周后评价临床疗效,采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)分别评价治疗前及治疗第8、12周时的日常生活能力(UPDRSⅡ)、运动障碍(UPDRSⅢ)及并发症(UPDRSⅣ),记录治疗期间不良反应发生情况.结果观察组临床疗效优良率为87.18%,高于对照组的58.97%(P<0.05).治疗前,两组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ及UPDRSⅣ评分比较,差异无统计学意义;两组治疗第8、12周各项评分均较治疗前下降(P均<0.05),治疗第12周各项评分低于治疗第8周(P均<0.05),且观察组治疗第8、12周各项评分低于对照组(P均<0.05).观察组治疗期间不良反应发生率为10.26%,低于对照组的30.77%(P<0.05).结论普拉克索联合美多芭治疗帕金森病,有利于改善患者运动功能障碍及日常生活能力,同时减少并发症及不良反应,从而提高临床疗效.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2017(057)042【总页数】3页(P83-85)【关键词】帕金森;普拉克索;多巴胺受体激动剂;美多芭;运动功能;日常生活能力【作者】孙慧丽【作者单位】威海卫人民医院,山东威海264200【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病是临床上一种神经退行性疾病,主要发病于中老年人群,患者临床主要表现为行动迟缓和全身颤抖及站立不稳等,给家属造成极大压力和负担,同时影响患者日常生活质量。
帕金森病患者发病2~8年后将出现不同程度残疾,同时还需终身治疗,给社会、家庭及其自身带来极大经济压力[1]。
普拉克索治疗帕金森病患者运动及情绪障碍的疗效观察
表 1 治疗前后运动功能 、 运动 并发 症 评 分 及
情绪障碍评分比较
组别
(=6分 , n 2 , ±s )
H AMD
中华 医学会神经病学分会运 动障碍及帕金森病学组所制定的 P D诊断标准诊 断 。排 除标 准 : 1脑炎 、 () 中毒 、 药物 、 脑血管
病及外伤等所致的继发性 帕金森综合征。 2存在 明显的眼外 () 肌麻痹 、 小脑 体征 、 直立性 低血 压 、 锥体 系损 害和 肌萎缩 表 现。3 帕金森叠加综合征 。所有患者治疗前依据帕金森病统 ()
11 一般资料 .
我院2 0 年 1 月—2 l 年 8 08 0 0O 月神经 内科 门
诊和住院部的 P 患者 2 例 。其中男 1 例 , 1例 , 4— D 6 5 女 1 年龄 8
8 4岁 , 均 (63 9 ) , 程 2 1 年 , 平 6 .± . 岁 病 7 ~ 3 平均 (.+ .) 。 5 29 年 9 H e n Y h 分级 2 4 , 均 ( .  ̄ . ) 。依 照 20 oh — ar  ̄级 平 28 06 级 5 7 0 6年
一
U DR U D U D SI U D SI P SI I P RSI I I P R V P R
治疗前 2 .0 68 2 .6 90 21  ̄ .8 .3 34 1 .  ̄ .5 04  ̄ . 9 65  ̄ .9 .2 20 41  ̄ .5 31 78 9 治疗后 l.3 73 2 .3 1 . 1 3 1 9 .7 29 1 .  ̄ .6 82 土 . 4 32  ̄ 00 .  ̄ . 28 + .1 2 82 7 3 8 17
(o a ier et , R) 动剂普拉 克索可 以改善左 旋多 巴 dp mn cpo D 激 e r 的疗效 , 同时延缓 P D患者治疗后运动 系统并发症 的发生 。
普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效观察
普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效观察近年来,随着人们生活方式的变化和社会老龄化的加剧,帕金森病逐渐成为社会上常见的神经系统疾病之一。
帕金森病是一种以肌肉僵硬、震颤、行动迟缓为主要临床表现的慢性进行性疾病。
目前,医学界对于帕金森病的治疗主要是通过药物治疗和康复训练来改善患者的症状和生活质量。
普拉克索(又称左旋多巴)是一种常用于治疗帕金森病的药物,它是多巴胺的生物前体。
帕金森病的发生主要是由于多巴胺神经元的减少导致了神经传递物质多巴胺的不足。
普拉克索可以通过生物代谢转变成多巴胺,从而补充了患者体内缺乏的多巴胺。
普拉克索存在一些副作用,如恶心、头晕、烦躁等,且长期使用容易产生耐药性。
而美多芭(又称左旋多巴酯)是一种抗帕金森病的药物,与普拉克索不同,美多芭本身就是多巴胺的衍生物,可以直接起到补充多巴胺的作用,而且很少出现耐药性的问题。
一些临床研究表明,普拉克索与美多芭联合应用可以更好地改善帕金森病患者的症状和生活质量。
一项对普拉克索与美多芭联用治疗帕金森病的临床疗效进行观察的研究显示,将普拉克索与美多芭进行联合治疗的帕金森病患者相比于单独使用普拉克索的患者,在改善震颤、肌肉僵硬和行动迟缓等症状上有明显的优势。
联合治疗组的患者的震颤程度明显减轻,肌肉僵硬程度明显减轻,行动迟缓程度明显减小。
联合治疗组的患者在进行日常活动时更加灵活自如,生活质量也得到了提高。
对治疗过程中的副作用进行观察发现,普拉克索与美多芭联合应用并未增加明显的不良反应,相较于使用普拉克索的患者,联合治疗组的患者更少出现恶心、头晕、烦躁等副作用。
这项研究也存在一定的局限性。
样本量相对较小,需进一步扩大样本规模以提高研究的可靠性。
研究的时间较短,对于长期使用的效果和安全性还需要进一步观察和研究。
研究还未探究普拉克索与美多芭联合治疗的机制,需要通过进一步的分子生物学和神经生理学研究来探讨具体的作用机制。
普拉克索与美多芭联合治疗可以更好地改善帕金森病患者的症状和生活质量。
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普拉克索联合左旋多巴对帕金森病患者情绪及不良反应改善分析
发表时间:2018-03-07T14:30:26.090Z 来源:《医药前沿》2018年2月第5期作者:张宁
[导读] 采用联合用药治疗对帕金森患者的不良反应和情绪具有显著改善作用。
(重庆市公共卫生救治中心平顶山院区重庆 400030)
【摘要】目的:探究帕金森患者使用普拉克索联合左旋多巴进行治疗后对患者的情绪以及不良反应的影响。
方法:选择我院自2016年4月-2017年4月期间收治的帕金森患者62例,采用抽签法,将其平均分为实验组(n=31例)和对照组(n=31例)两组。
对照组采用普拉克索进行治疗,实验组采用普拉克索联合左旋多巴进行治疗,对比两组分别使用药物治疗后,及不良反应以及情绪的影响。
结果:两组不良反应发生率分别为:对照组25.80%,实验组6.45%,实验组用药治疗后不良情绪改善情况显著。
两组的实验结果差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用联合用药治疗对帕金森患者的不良反应和情绪具有显著改善作用。
【关键词】普拉克索;左旋多巴;帕金森;不良反应
【中图分类号】R742.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)05-0199-02 帕金森病症主要表现为行为动作迟缓、不自主性震颤、肌肉张力增高等[1]。
针对患者主要症状,我院采取联合用药方式进行治疗实验,报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验对象为2012年4月-2017年4月期间在我院进行治疗的帕金森患者共62例,采用抽签法分为对照组和实验组各31例。
对照组中男12例,女19例,年龄52~70岁,平均(65.08±1.23)岁。
实验组中男19例,女12例,最年龄50~62岁,平均(58.18±3.23)岁,两组患者基本资料,如性别、年龄等数据对比呈现为P>0.05无差异性。
1.2 方法
对照组采用普拉克索(英文名称:Pramipexole Dihydrochloride Tablets(Sifrol)注册证号:H20110068,2011-02-01 药品特性:化学药品,0.125mg)进行治疗,每日服用3次,每次1片,服用6天后,每次服药增加1片,总量不可超过2mg,如加量后出现不良反应症状,则停止药物加量。
实验组采用普拉克索联合左旋多巴(英文名称:Levodopa Tablets 批准文号:国药准字H10970321,2010-03-25 生产单位:艾康礼德制药(浙江)有限公司)进行治疗,每日服用3次,每次饭后服用2片,服用6天后,根据患者情况,适当增加药物剂量。
1.3 观察指标
帕金森UPDRS评分主要分为Ⅱ和Ⅲ两种,Ⅱ主要是对日常生活能力进行评分,Ⅲ主要是对患者运动能力进行评分,患者认识能力采用MMSE进行评估,HAMD每项1~5分进行评估,对患者认知、体重、1天内变化等进行评估。
综合数据越高,则判定患者情况越严重。
不良反应发生率由恶心呕吐、心跳过速、头晕、视觉异常以及腹部不适等情况进行不良反应发生率计算,不良反应发生率=(恶心呕吐+心跳过速+头晕+视觉异常+腹部不适)/例数*100%。
1.4 统计学分析
本次研究的62例患者所有临床数据均行SPSS 19.0软件处理,两组不良反应发生率用率(%)的形式表示,行χ2检验,对比两组在进行分别用药治疗后,情绪评分情况,用(均数±标准差)表示,行t检验,两组对比呈现为P<0.05的差异性时,则判定为统计学意义存在。
2.结果
2.1 帕金森情绪综合评分
对比两组治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、HAMD评分以及MMSE评分的检测结果对比情况,证明实验组数值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表1。
3.讨论
根据我国发展情况,人口老龄化越来越严重,患帕金森疾病的患者也越来越多。
该疾病经多年研究[2-3],病因主要从认知障碍、肢体功能障碍以及情感障碍几个方面体现[4],严重影响患者身体以及心理健康。
根据相关研究发现,该疾病采用单独用药进行治疗后,疗效并不显著,同时会对患者其他生理机能造成影响,从而提高患者的不良反应发生。
针对该疾病以上情况,笔者采取了对帕金森患者进行联合用药治疗,实验结果表明,实验组不良反应发生情况明显优于对照组,主要原因是由于该疾病情况体现复杂,运用联合用药对患者进行综合治疗,可以针对该疾病不同症状的体现进行准确有效的治疗改善。
同时在
综合情绪评分结果中发现,实验组患者在日常生活能力、运动能力以及认识能上都高于对照组患者,证明联合用药对患者的生活质量有所改善和提高。
综上所述,对帕金森患者采取联合用药治疗,可以降低患者不良反应,提高患者治疗效果。
【参考文献】
[1]韩栋,吴宇飞.普拉克索联合左旋多巴对晚期帕金森患者临床症状及负性情绪的影响[J].现代实用医学,2015,27(8):1009-1011.
[2]孙绍武.普拉克索联合左旋多巴对晚期帕金森病患者临床症状及负性情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(4):118-119,120.
[3]胡火有,韩漫夫,肖小华等.添加普拉克索治疗对帕金森病患者UPDRS评分及非运动症状的影响分析[J].中风与神经疾病杂志,2016,33(5):425-428.
[4]常娜,张俊士.普拉克索治疗帕金森病患者运动及情绪障碍的疗效观察[J].天津医药,2012,40(3):299-300.。