疣状增殖诊断详述
寻常疣(刺瘊子)
寻常疣(刺瘊子)寻常疣[概述] 疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。
[症状体症] 1.一般无自觉症状,偶有压痛;2.皮损为针尖至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明显。
触之略硬,呈灰黄、污褐或正常肤色,乳头样增殖,表面多呈花蕊或刺状;3.好发于手指、手背、甲缘及足部。
[诊断依据] 1.好发于手指、手背、甲缘及足部;2.皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺状;3.初发为单个,可自身接种而增多,多无自觉症状,病程慢性。
[治疗原则] 1.锐匙刮除或液氮冷冻,CO2镭射治疗,外科手术切除;2.鸦担子外敷;3.外涂5-氟料嘧啶软膏或疣必治。
[疗效评价] 1.治疗:突出的疣完全消除。
2.好转:疣部伤消除。
3.未愈:疣同治疗前无变化。
[专家提示] 寻常疣是良性疾病,通过外科物术或冷冻、镭射等方法治疗效果多较满意。
寻常疣(verruca vulgaris)中医称千日疮,俗称刺瘊,为HPV-2.4型、7型引起,〖临床特点〗一、病因:HPV-2.4型、7型引起,与机体免疫功能有关二、好发年龄:儿童及青少年。
三、好发部位:手背、手指及足缘等处,甲周疣发生于甲周者,甲下疣在甲床者。
丝状疣皮一细长丝状突起。
指状疣有时为一族集多个参差不齐的指状突起。
四、皮疹特点:小丘疹,表面角化粗糙,坚硬。
呈灰黄、污黄或污褐色。
五、自觉症状:无,六、病程:病程慢性,1-2年七、预后:有自限性,可自行消退。
八、组织病理:呈乳头瘤样增生,角化过度间角化不全,棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。
表皮突处长,疣周围向内弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。
〖预防治疗〗一、液氮冷冻治疗最常用,适用于皮损较小、数目少二、激光三、对于基底部较小的疣如丝状疣,可用刮匙直接刮除后止血。
四、局部外用药物5%5-Fu软膏、10%水杨酸软膏等。
五、左旋咪唑50mg,口服3/日,服3天停11天,连用3个月。
医学课件-疣
寻常疣表现为皮肤表面出现坚实的丘疹 ,表面粗糙,颜色为肤色、灰白色或污 褐色,一般无不适感。
生殖器疣表现为外生殖器及肛门周围出 现红色或皮肤色的丘疹或斑块,质地柔 软,表面湿润。
02
疣的病因病理
疣的病因
1 2
直接接触感染
与感染疣的人直接接触,例如皮肤或黏膜的损 伤,可能导致疣的传播。
间接传播
接触被疣病毒污染的物品或表面,然后触摸自 己的皮肤或黏膜,也可能导致感染。
疣的分类
根据临床表现和发病 部位,疣主要分为寻 常疣、生殖器疣、跖 疣和扁平疣等。
寻常疣是最常见的类 型,多发生在手指、 手背、足部等部位, 表现为皮肤表面出现 坚实的丘疹,表面粗 糙。
生殖器疣主要发生在 男性和女性的生殖器 及肛门周围,表现为 红色或皮肤色的丘疹 或斑块。
跖疣是发生在足底的 寻常疣,多发生在足 底、趾间等部位,表 现为疼痛性的角质化 丘疹。
05
疣的临床案例分析
案例一:手部寻常疣的治疗与护理
病情概述
患者年龄35岁,男性,因工作需要经常外出应酬,不慎感染了 手部寻常疣。
治疗过程
采用局部药物治疗和液氮冷冻疗法,经过多次治疗,患者的手 部寻常疣逐渐消退。
护理经验
在治疗后,患者需要注意避免手部受到刺激,如热水、肥皂等 ;同时保持手部干燥,避免潮湿环境。
赘生物。
疣与其他疾病的区别
与寻常疣的鉴别
寻常疣一般较小,表面粗糙不平,呈灰褐色或正 常肤色,顶端呈乳头样生长。
与跖疣的鉴别
跖疣多发生于足底,表面粗糙,中央常凹陷,边 缘绕以增厚的角质环。
与尖锐湿疣的鉴别
尖锐湿疣常发生在外生殖器及肛门周围,呈乳头 样或菜花样赘生物,常伴恶臭。
病毒疣病理分析报告单
病毒疣病理分析报告单
***病理分析报告单***
患者信息:
患者姓名:XXX 年龄:XX
性别:X 住院号:XXXXX
送检标本:
标本名称:病毒疣切除标本
标本来源:皮肤
病理分析:
镜下观察发现,标本组织中呈现典型的病毒疣的特征。
病毒疣是由人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染引起
的疾病,表现为皮肤或黏膜上的病变。
病变常见于手指、足底以及外生殖器周围等部位。
该病变呈现扁平状,并突起于皮肤表面。
镜下观察显示,表皮层增厚,形成角化过程异常的上皮突起,其内部由角化细胞构成。
由于HPV感染引起的改变,上皮细胞发生了扩散性生长
和增殖,导致表皮层增厚。
病变处还可见表皮下血管扩张充血。
同时,特殊染色方法如免疫组化检测可用于进一步证实病变的病毒性特征。
常用的标记物有HPV病毒蛋白(例如P16INK4a)和HPV核型蛋白(例如E6,E7),它们可经免疫组织化学染色显示阳性,以协助最终确诊。
综合病理特征和临床表现,结合免疫组织化学结果,最终诊断为病毒疣。
建议进一步进行HPV基因分型检测,以确定感染的病毒类型。
结论:
1. 标本病理特征符合病毒疣的诊断。
2. 建议进一步进行HPV基因分型检测,以确定感染的病毒类型。
备注:
1. 请注意疾病传播的途径,减少接触感染源。
2. 标本中未见恶性变化的特征。
中国尖锐湿疣临床诊疗指南
中国尖锐湿疣临床诊疗指南尖锐湿疣(CA)是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。
本指南旨在为临床医生提供对尖锐湿疣的诊疗建议,以提高对该病的诊断和治疗水平。
临床表现:尖锐湿疣常表现为生殖器、肛门等部位的皮肤黏膜增生,可出现单个或多个乳头状、菜花状、鸡冠状等形态的疣体。
部分患者可能无自觉症状。
病理检查:对于不典型皮损或难以确诊的病例,建议进行病理检查。
在皮损处取一小块组织,进行病理切片染色后,观察细胞形态和结构,以明确诊断。
醋酸白试验:醋酸白试验是一种常用的辅助诊断方法。
将5%醋酸溶液涂于皮损处,5分钟后观察,如出现白色斑块,提示可能为尖锐湿疣。
HPV检测:对于难以确诊的病例,可进行HPV检测。
常用的方法包括核酸杂交技术和聚合酶链反应(PCR)技术。
药物治疗:局部药物治疗可选用抗病毒药物,如5-氟尿嘧啶、三氯醋酸等。
对于多发性皮损或不适宜局部药物治疗的患者,可考虑系统药物治疗,如干扰素、白介素等。
物理治疗:激光、冷冻、电灼、微波等物理治疗方法广泛应用于尖锐湿疣的治疗。
根据皮损的大小、位置和数量,选择合适的物理治疗方法。
手术治疗:对于巨大尖锐湿疣或治疗失败的病例,可考虑手术治疗。
手术方法包括局部切除、包皮环切术等。
对于妊娠期患者,手术治疗需谨慎考虑。
提高性安全意识:正确使用避孕套,避免非意愿妊娠和不洁性行为。
定期筛查:对于高危人群,如性生活活跃、多个性伴侣等,建议定期进行HPV检测和细胞学检查。
健康生活:保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适当锻炼等,有助于提高免疫力,降低感染风险。
随访时间:尖锐湿疣治疗后的前三个月为复发高峰期,建议每两周进行一次随访。
如无复发,可逐渐延长随访间隔时间至半年。
复诊内容:复诊时应了解患者的一般情况、皮损变化和是否有新发皮损。
对可疑复发部位进行细胞学检查和HPV检测。
如出现复发,应及时治疗。
提高患者认知:向患者和家属详细解释尖锐湿疣的传播途径、治疗方法和预防措施,提高患者的认知和依从性。
皮肤疣的临床诊治
皮肤疣的临床诊治中国医科大学附属第一医院郭哲我们今天来学习皮肤疣的临床诊治。
皮肤疣属于病毒感染性疾病,因此我们先来了解一下什么叫做病毒感染性皮肤病?所谓的病毒感染性皮肤病是指人类由于病毒感染引起的以皮肤黏膜病变为主的一类疾病。
引起病毒感染性皮肤病的病毒多达500多种,而且不断地有新的病毒发现。
以往的分类通常是根据病毒感染后皮疹的表现来进行分型,分为3型:第一型是红斑发疹型,在临床上我们见到的麻疹、风疹等就属于这种类型的病毒感染性皮肤病。
那么第二型是新生物型,也就是各种疣类,是我们这节课重点要介绍的内容。
第三型就是水疱型,那么在临床上我们见到的单纯疱疹、带状疱疹、水痘、天花就属于水疱型的病毒感染性皮肤病。
疣是由人乳头瘤病毒感染所引起来的,人乳头瘤病毒简称为HPV,它是一种DNA病毒,以往认为疣是慢性良性的疾病,但是最近发现HPV感染后有一部分人会导致恶性肿瘤,比如说出现皮肤癌、舌癌、宫颈癌等等,因此HPV感染引起了人们的高度重视。
疣,传统的分类是根据疣的临床表现和部位,将疣分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣等等。
那么在组织学上疣可以分为4类:第一种是包含疣;第二种是局灶性、空泡化及角化不全的乳头状疣;第三种是表皮上部弥漫性空泡化疣;第四种是发育不良空泡化疣。
那么除了组织学上的分类之外,HPV不同的类型和疣的临床表现有一定的相关性。
我们知道,疣是由HPV感染引起来的,那么HPV主要是通过直接或间接接触进行传染,比如说肛周、生殖器的疣大部分是通过性接触传染,外伤或皮肤损伤对HPV的感染也是一个很重要的因素。
比如说跖疣常常好发在足部的着力点部位。
那么男性的胡须部位的疣常常是由于剃须而发生的播散。
那么医源性的感染也是间接接触传染的一个可能的途径。
疣可以发生在任何的年龄段,但是我们发现婴幼儿比较少见,随着年龄的增长发病率逐渐增高,到了青壮年的时期达到了最高。
发病高峰也就是在16 — 30岁左右。
那么疣的病程和机体的免疫力有很重要的关系,免疫功能低下的人容易患各种疣,比如说像肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、红斑狼疮或艾滋病的患者疣的发病率会比较高。
疣应如何诊断鉴别
疣应如何诊断鉴别疣的辨证,首辨虚实。
形体健壮,大便秘结,小便短赤,肛门痒痛,脉弦数者为实证。
形体瘦弱,面色无华,短气少言,病程绵长,脉细沉者为虚证。
其次辨其形症,包括辨肛门潮湿与辨疣赘。
肛门局部潮湿,分泌物多者为湿热下注;局部干涩,分泌物少者多为血虚;疣赘潮湿,表面有糜烂及渗液,多为湿热;疣赘干燥,色苍白,多为肝肾阴虚;疣赘暗红,底部潮红,伴有糜烂,肛门痒痛,多为风热郁毒。
一、诊断方法传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生,表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体,在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。
尖锐湿疣实验室检查1、醋白试验:用5%醋酸液涂抹皮损处,3—5分钟后变白色。
(十分实用而简便的办法)2、碘黄试验:用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
3、皮损活检:发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。
(较可靠的办法)4、必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。
常见的是HPPV6、11型。
目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应,阳性率可达80%左右。
当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时,可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别,此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段,阳性率可高达90%以上。
二、鉴别方法传染性软疣与尖锐湿疣鉴别要点是:①传染性软疣主要为乳白色丘疹,表面光滑,中央呈脐凹状,可挤出软疣小体;尖锐湿疣丘疹型表面欠光滑,棕色和黑褐色,无脐凹状特征,也不能挤出软疣小体等物。
②传染性软疣醋酸试验阴性,尖锐湿疣醋酸试验为阳性。
③组织病理学检查特征,见前述。
温馨提示:注意保持外阴清洁,常见于淋病患者:1、避免不洁的性交或滥交,以防感染性病。
2、保持外阴清洁,治疗各种容易引起白带增多的妇科疾病,妊娠期间白带往往增多,更要注意外阴清洁。
3、不与他人共用浴巾,不在公共浴池或浴盆内沐浴,坐式马桶圈也可能是传染源。
4、患者的衣裤均应煮沸消毒,疾病未愈前要进行隔离,并避免性生活。
丝状疣 病情说明指导书
丝状疣病情说明指导书一、丝状疣概述丝状疣(verruca filiformis)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜所引起的良性增生性疾病,好发生于颈项部或眼睑部位,皮肤损害为单个细软的丝状突起,患者一般无特殊的自觉症状。
它属于寻常疣(俗称“瘊子”)的一种类型,通常是可以自行脱落的。
对于有治疗意向的患者,医生会综合患者的实际情况采取外用药物、物理治疗等措施来去除疣体。
英文名称:verruca filiformis。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:该病不具有遗传性。
发病部位:皮肤。
常见症状:皮肤丝状突起。
主要病因:人乳头瘤病毒(HPV)感染。
检查项目:体格检查、醋酸白试验、组织病理学检查、HPV-DNA检测。
重要提醒:日常生活中注意做好个人护理,避免搔抓等造成身体其他部位出现扩散现象。
临床分类:根据感染状态及有无临床表现分类:1、临床型可用肉眼观察到增生物。
2、亚临床型肉眼不能发现增生物。
3、潜伏感染皮肤外观正常,但可检测到HPV或HPV-DNA。
二、丝状疣的发病特点三、丝状疣的病因病因总述:丝状疣的病原体是人乳头瘤病毒。
完整的HPV病毒呈球形,无包膜,直径约45~55nm,HPV有100余种,其中将近80种与人类疾病相关。
皮肤外伤、免疫力低下等会增加患病的风险。
基本病因:HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内(特别是基底层细胞)并复制、增殖,导致上皮细胞异常分化和增生,引起上皮良性增生物形成。
危险因素:皮肤外伤破损、免疫力低下(如艾滋病)等有可能增加发病的风险。
诱发因素:暂无资料。
四、丝状疣的症状症状总述:丝状疣的病原体是人乳头瘤病毒。
完整的HPV病毒呈球形,无包膜,直径约45~55nm,HPV有100余种,其中将近80种与人类疾病相关。
皮肤外伤、免疫力低下等会增加患病的风险。
湿疣活检报告单
湿疣活检报告单湿疣(英文名:Condyloma)是一种由人乳头瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,主要特征是肛门周围、外生殖器等处出现乳头状或菜花状的疣状损害。
活检是诊断湿疣的一种重要方法,通过活检样本的检查,可以确定湿疣的类型和程度,提供有针对性的治疗方案。
检查信息•患者姓名:XXX•年龄:XXX•性别:XXX•检查日期:XXX检查结果根据患者的临床表现和检查结果,本次活检样本显示以下结果:1. 活检样本采集本次活检采集的活检样本来自患者体表湿疣病灶处的组织。
2. 组织学检查经过组织学学家的详细观察和分析,发现以下特征:•组织学类型:湿疣•组织学特点:表皮增生,棘层松散,表皮巢状增生,淋巴细胞浸润。
3. HPV检测从活检样本中分离出的DNA进行HPV检测,结果显示:•阳性:HPV高危亚型(如16、18、31、33等)•阴性:HPV低危亚型(如6、11等)4. 诊断结果根据活检结果和临床表现,对患者的湿疣进行以下诊断:•湿疣(Condyloma)治疗建议根据患者的诊断结果,制定以下治疗建议:1.外科手术切除:对于单个、局限性湿疣,可以采取外科手术切除的方式。
2.冷冻疗法:通过低温冷冻方法将湿疣病灶组织冷冻坏死,达到疗效。
3.局部药物治疗:可以使用外用药物,如酸碱药、抗病毒药等,直接作用于湿疣病灶。
4.免疫调节治疗:通过免疫调节剂,增强机体免疫力,提高湿疣的治愈率。
注意事项1.患者治疗期间需注意个人卫生,保持局部干燥,避免搔抓。
2.在治疗期间,避免性行为,以防传染给他人。
3.定期复查,密切观察湿疣的病情变化。
注意:本报告单仅作为医疗建议,具体治疗方案需根据医生详细的评估和患者的具体情况来确定。
以上就是关于湿疣活检报告单的详细内容。
活检报告是诊断湿疣的重要工具,它能提供详细的病理学信息,为医生制定个体化的治疗方案提供依据。
对于患有湿疣的患者来说,及时的活检和治疗是重要的,希望本报告单能为患者的治疗提供参考。
疣的辨治
疣的辨治*导读:疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮良性赘生物,传播途径主要为接触传染,可因搔抓自身接种传染。
临床上常见者有寻常疣……疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的表皮良性赘生物,传播途径主要为接触传染,可因搔抓自身接种传染。
临床上常见者有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。
现介绍临床中较为常见的寻常疣及扁平疣。
寻常疣寻常疣是一种较常见的病毒性赘生物。
与中医学文献中记载的疣目枯筋箭千日疮晦气疮疣疮瘊子相类似。
如《诸病源候论》疣目候记载:疣目者,人手足边忽生如豆或如结筋,或五个或十个相连肌裹,粗强于肉,谓之疣目。
又如《外科启玄》千日疮记载:一名疣疮,又名悔气疮。
此疮如鱼鳞,生于人手足上,又名瘊子,生一千日自落,故名之。
再如《外科正宗》枯筋箭记载:枯筋箭,初起如赤豆大,枯点微高,日久破裂,趱出筋头,蓬松枯槁。
本病民间俗称瘊子。
病因病机中医认为,本病多由脾失健运,湿浊内蕴,复感外邪,凝聚肌肤所致;或为风邪侵袭,热客于肌表,风毒久留,郁久化热,气血凝滞而发;或肝火妄动,气血不和,阻于腠理而生。
现代医学认为,本病由人类乳头瘤病毒(HPV)选择性感染皮肤引起,主要是直接接触传染,亦可经接触污染物传染,免疫功能低下及外伤者易患本病。
主要症状1.本病多见于儿童及青少年。
2.好发部位好发于手足背、手指、足缘或甲廓等处。
3.皮损特点:初为粟粒至绿豆大小半球状角质性丘疹,渐增大至豌豆或更大,灰褐,黄褐,或正常皮色,表面呈乳头瘤状增殖,干燥、粗糙,触之坚硬。
数目不定。
4.大多无自觉症状。
5.病程及预后:本病病程缓慢,可以复发。
诊断要点症状(无)+部位(好发于手足)+典型皮疹(绿豆大小褐色质硬丘疹,疣状增生)+病程(缓慢)。
类证鉴别1.脂溢性角化:好发于老年人,皮疹多见于头面部等,常为多发性,多为褐色,较扁平,病程较长。
2.光线性角化病:好发于中老年皮肤白皙者,皮疹多见于面、耳、手背和前臂等,为多发性,与过度暴露日光有关。
皮肤发黑瘙痒诊断详述
皮肤发黑瘙痒诊断详述*导读:皮肤发黑瘙痒症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?各型黑棘皮病的外观是一致的,其严重程度有差别,呈对称性,皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区,外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。
主要的症状系疣状、乳头样增生,角化过度和色素加深。
最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色,随后黑素加深,与周围皮肤界限不甚清楚。
皮肤皱纹和皱褶处发生天鹅绒状乳头瘤样疣状皮损,污灰到黑色增生常致鸡冠样皮嵴,呈不同程度的角化过度。
最终可发生疣状赘生物。
受累区域既可局限也可广泛,如整个腋窝。
最严重的乳头瘤样角化过度增生见于皮损中央,趋于边缘皮损减轻,被黑素加深区包围。
浸渍发生在指间区域,反过来又刺激增殖形成,在恶性型,掌跖特别容易受累。
整个皮肤明显的干燥和粗糙。
口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害,但乳头瘤样赘生物也可发生,也可发生在口唇和腭。
当皮损发生浸渍时,黑棘皮病患者可产生一些主观症状和瘙痒,瘙痒多见于恶性黑棘皮病,有时非常严重。
根据皮肤皱褶部位色素增加,伴疣状增殖,组织病理显示乳头瘤样增生,应考虑诊断本病。
重要的是区分良恶性。
恶性黑棘皮肤病通常在成年发病,损害严重,四肢与黏膜常受累,色素沉着显著,皮损逐日严重,且伴瘙痒。
皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是指无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病。
皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病,是一种皮肤神经官能症疾患。
临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。
属中医“痒风”的范畴。
皮肤瘙痒分普通型和过敏型。
可全身发生,尤以面、背和四肢为多。
普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的,可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等,使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导,不可盲目自行用药,尤其是含激素类的药物。
皮肤硬结冷时疼痛热时瘙痒:冻疮是由于寒冷引起的局限性炎症损害。
冻疮是冬天的常见病,尤其是儿童、妇女及老年人。
冻疮一旦发生,在寒冷季节里常较难快速治愈,要等天气转暖后才会逐渐愈合,欲减少冻疮的发生,关键在于入冬前就应开始预防。
口腔疣状癌临床及病理分析
口腔疣状癌临床及病理分析口腔疣状癌是一种来源于表面上皮的恶性肿瘤,通常呈现为呈现为皮肤上蘑菇状生物的形态特征。
它是口腔鳞状细胞癌的一种亚型,具有较高的侵袭性和转移性,临床上具有一定的危害性。
本文将从临床表现、影像学特点、病理学特点、治疗及预后等方面对口腔疣状癌进行全面分析和探讨。
口腔疣状癌的临床表现多样,常见的症状包括口腔疼痛、溃疡、肿物以及出血等。
患者常有口腔内异物感,咀嚼和吞咽困难等症状。
此外,口腔疣状癌还可以发生于舌、唇、颊黏膜等部位,其临床表现各有不同。
一般来说,疣状癌活动力较强,增殖速度快,因此容易在口腔黏膜上产生溃疡和出血。
影像学检查在口腔疣状癌的诊断中起到关键作用。
常用的影像学方法包括X线、CT扫描、MRI和超声检查等。
这些检查方法可以帮助医生了解肿瘤的大小、侵犯范围以及转移情况等。
其中,CT扫描在评估病变的侵袭性和深度方面效果较好,MRI则对肿瘤的范围、侵袭性以及周围组织的受累情况有较好的诊断和评估价值。
病理学特点是确诊口腔疣状癌的重要依据。
通过组织学检查,病理学家可以观察到肿瘤的生长方式、细胞形态学特点及其组织结构等。
口腔疣状癌的癌组织细胞通常呈现多形性和异型性,核分裂活跃,细胞间质较少,上皮组织中可见到不典型的上皮样细胞增生,排列成移行或转形上皮,有核裂和出现巨核细胞现象。
此外,疣状癌的肿瘤细胞分化程度低,细胞增殖活跃,具有一定的浸润和侵袭性。
对于口腔疣状癌的治疗,目前主要采用手术治疗、放疗和化疗等综合治疗方法。
手术切除是主要的治疗方案,通过手术可以完全清除肿瘤并保留正常组织的结构和功能。
对于早期疣状癌,单纯手术切除即可,对于局部进展和转移的疣状癌,可结合放疗和化疗等辅助治疗方法。
近年来,分子靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于口腔疣状癌的治疗中,为患者提供了更多治疗选择。
口腔疣状癌的预后主要取决于病变的严重程度、诊断和治疗的早晚以及患者的整体健康状况等因素。
早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。
各类疣的诊断及鉴别PPT参考课件
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跖疣
一概述 跖疣 (verruca plantaris)是发生在足底部
的寻常疣。发生在足跟、跖骨头或跖间的 赘生物,多由人类乳头瘤病毒所引起,是 寻常疣的一种(医籍有称之为牛程蹇)。
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跖疣
临床表现
1. 发病年龄:多见于成年人 2. 好发部位:足底、足趾间的受压部 3. 皮损特点:开始似一细小丘疹,后渐增大,表面粗糙不
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寻常疣
一概述 中医称千日疮,俗称刺瘊 , HPV-2 4型、7型引起,
与机体免疫功能有关。
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寻常疣
临床表现
1. 发病年龄:较多见于青少年 2. 好发部位:手背,手指以及足缘等处
甲周疣 :发生于甲周者,易裂口,并引发化脓感染。 甲下疣 :在甲床者。 丝状疣 :皮一细长丝状突起。好发于眼睑、颈项、颏
4 自觉症状:一般无自觉症状,发生在甲缘者有 压痛。
5 疾病转归:病程缓慢,约65%的病例在1~2年 内自然消退。
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组织病理
表皮棘层肥厚,乳头瘤样增生核角化过度,兼 有角化不全,在棘层上部和颗粒层内有大的空泡 化细胞,真皮乳头层内可有炎症细胞浸润。
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诊断依据 1 好发于手指、手背、甲缘及足部; 2 皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面
浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显
2 在初发病时,因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,
皮损发展及增多较快
3 当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的
破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体
4 扁平疣具有传染性,疣体在患处进行扩张当患者有意
无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串
疣是什么原因造成的_导致长疣的病因有哪些(2)
疣是什么原因造成的_导致长疣的病因有哪些(2)疣的症状1、初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。
2、好发于手指、手背、足缘等处。
3、数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。
一般无自觉症状,偶有压痛。
4、病程慢性,部分可自愈。
5、跖疣是发生于足底的寻常疣。
由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6、发生在甲缘者,可破坏指甲生长。
7、特殊类型:丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出;指状疣:发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。
寻常疣的治疗方法1、疣的西医治疗:内服病毒灵0.2g,一日三次。
左旋咪唑,50mg,一日三次,每周中连服三次,隔11天再进行一次。
聚肌胞注射液,2ml,肌肉注射,一日三次,或维生素B12,100~500ug肌肉注射,一日三次。
擦皮术:用药物涂患处,再用擦皮机在皮损处磨擦,一日三次,五次为一疗程。
2、疣中医治疗:治疣汤(桃仁、红花、熟地、归尾、赤芍,川芎、白术、首乌、甘草,板兰根、夏枯草,每日剂,6~8剂一疗程)。
消疣冲剂(苡米仁、板兰根、甘草、党参、黄芪、加入白糖、制成冲剂、15g一包,每日包)。
疣的诊断方法1、疣状痣:始自幼年,常排列成线状,与神经走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺状隆起,色淡褐或灰黄,无自觉症。
2、疣状结核:为不规则的疣状斑块,四周有暗红色浸润,组织病理有特异性结核性肉芽肿。
3、获得性脂纤维角化瘤:发生于指(趾)关节附近,表面光滑可有短蒂。
什么是寻常疣寻常疣(verruca vulgaris)是由人类乳头瘤病毒感染所引起的一种皮肤良性肿瘤。
祖国医学中称“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。
好发于青少年,多见于手指、手背、足缘等处。
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疣状增殖诊断详述
*导读:疣状增殖症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
皮肤表面长有形似疣的赘生物,多表现为突起状。
几种常见的疾病:
殖性疣状白斑(PVL)是一种病因不明、以慢性增殖性、多发性、
顽固性为主要临床特点的白斑病,中老年女性多见,好发于颊、腭、龈、舌,癌变率高。
疣状黄瘤:表皮呈疣状或乳头状增殖,表面角化不全,表皮钉突向真皮延伸扩展,呈一致平面,其间之真皮乳头层可见大量的泡沫细胞,一苏丹黑B和猩红染色,可在上述细胞中发现脂质。
可发生于口腔和生殖器部位
疣状皮肤结核少见,约占4%~5%。
发病多见成人男性(70.8%)。
好发部位分别为手、足、臀等暴露部位。
多系外伤感染。
皮疹
特点多为单个暗红色的丘疹或疣状结节,质硬,逐渐扩张成片状,呈乳头瘤样增殖,覆以粘着性痂或浅溃疡。
损害中心可见光滑柔软的萎缩性疤痕。
组织病理:表皮示疣状增殖,真皮结核样肉芽肿。
黑棘皮病(acanthosis nigricans)又名黑色角化病,系以色素沉着、角化过皮、乳头状或疣状增殖为特征的少见皮肤病。
疣状痣是因表皮发育异常所致的皮肤良性肿瘤。
通常在婴幼儿期
发病。
表现为密集的淡褐色丘疹,排列成线状呈疣状增生。
医学上有“癌前病变”的概念,就是病变本身不是癌,但极有可能转变成癌。
对皮肤肿瘤而言,专家建议人们在日常生活中要注意观察以下几种情况:色素痣病变增长较快,并且显著增厚、颜色加深、脱毛、脱屑、表面破损、出血甚至出现溃疡、有刺痒或疼痛时应高度怀疑可能恶变。
有些部位的痣恶变可能性会高一些,如长在易于磨擦的部位(手、足)、长期暴露在阳光及紫外线下的部位(面、颈)及四肢等黑色素瘤好发的部位,应高度警惕。
乳房或生殖器、肛周部位出现经久不愈的类似湿疹的皮疹多提示为湿疹样癌的可能。
皮肤肿瘤生长较快,且呈不规则形状,坚硬固定、浸润状生长,则必须尽快切除,做病理切片检查。
医生手术时也会依据肿瘤胞膜的完整与否,以及淋巴转移情况做出初步诊断。
身体表面长期不愈合的溃疡,特别是表面有分泌物、恶臭、易于出血等情况的溃疡。
色素痣转变为癌时,可有如下几点早期信号:色素瘤一般出现在出生到30岁期间,30岁以后出现新色素痣,则应引起怀疑。
色素痣反复发生感染。
色素痣有出血倾向时,色素痣突然出现持续性痒感。
色素痣周围有炎性红晕。
色素痣上原有的毛发突然脱落。
色素痣的表面潮湿或有结痂形成。
色素痣长期、反复受到外伤、摩擦时,是潜在的癌变因素。
色素痣中央出现硬结或出血、溃疡时。
色素痣变黑不是恶变的绝对指正,因为在性成熟及妊娠时,所有的色素痣都可以变黑,但任何单个痣在短期内比其它痣变黑
或变为黑色不均匀时,或者有迅速增大时,则为可能癌变信号。
*结语:以上就是对于疣状增殖的诊断,疣状增殖怎么处理的相关内容介绍,更多有关疣状增殖方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。