医院急诊科室管理PPT
医院急诊科管理PPT课件
(1)
急诊诊断室
必备 必备
世
健
内科诊断室
必备 可选
会 中
国 (2)
外科诊断室 抢救室
必备 可选 必备 必备 必备
基 (3)
层
治疗室
必备 必备 必备
糖 (4)
处置室
必备 必备 必备
尿 病
(5)
急诊手术室
必备 可选
教 (6)
ICU(床位 1~2 张)
必备 可选
育 拓
(7)
隔离室
必备 必备 必备
展 (8)
尿病隔离室
教育一旦发现可疑传染病,立即隔离,通知专科医生会
拓 诊,确诊后转送,并注意消毒和病情报告
展
计
划
9
(二)辅助设施与布局
世
健 辅助科室包括:急诊挂号室、收费室、药房、
会
化验室、放射科等。辅助科室也应该在急诊区
中 国
域内。
基
层
糖
尿
病
教
育
拓
展
计
划
10
一级医院急诊室:
序号一级医院内容急设置诊要求科室设置甲等 乙等 丙等
观察室(床位 6~10 张)
必备 必备 必备
计
划
11
二、三级医院急诊科室设置
序号
(1)
世 (2)
健
会
中
国 (3)
基 (4)
层
糖 (5)
尿 (6)
病 (7)
教
育 (8)
拓 (9)
展 计
(10)
划
二、三级医院急诊科:
内部设置要求
甲等
分诊室/台
必备
急诊科 PPT课件
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理,后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送,X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙(任务繁忙、责任重大) 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊,以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区,建设布局及人物流向合理,室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道,设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度,以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故:斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等,随着病人进入医院,当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中,应有法律意 识,更要加强自我保护意识,谨言慎行。 同时要有高度责任心,良好的职业道德, 严格遵守规章制度、操作规程,严防忙中 出错。
急危重症护理:急诊科救护急诊科工作管理课件
急诊科救治与护理
快速分诊
急诊科对患者进行快速分 诊,根据病情轻重缓急安 排救治顺序。
紧急处理
对患者的紧急情况进行处 理,如心电监护、吸氧、 建立静脉通道等。
护理配合
护理人员密切配合医生进 行救治,确保患者得到及 时有效的护理。
03 急危重症护理技能与技术
改善患者预后
优质的急危重症护理可以 改善患者的预后,提高患 者的生活质量和康复效果 。
急危重症护理的历史与发展
历史回顾
急危重症护理起源于古代,随着 医学技术的发展和人们对疾病认 识的深入,急危重症护理逐渐发 展成为一门专业。
发展趋势
现代急危重症护理正朝着专业化 、规范化、国际化的方向发展, 不断引进新技术、新方法,提高 救治水平和护理质量。
总结词
急救器械是紧急救治的辅助工具,正确使用和维护至关重要。
详细描述
急救器械在紧急救治中具有重要作用,如除颤仪、呼吸机、输液泵等。医护人员需要熟练掌握各种急 救器械的使用方法和注意事项,确保在紧急情况下能够迅速有效地使用器械进行救治。同时,需要注 意器械的维护和保养,确保其正常运转和延长使用寿命。
04 急诊科工作管理
提高急救反应速度的策略
优化急救流程
通过优化急救流程,缩短急救反应时间,提高救 治成功率。
定期培训和演练
定期进行急救培训和演练,提高护理人员的应急 处理能力和反应速度。
完善急救设备
确保急救设备齐全且性能良好,以便在紧急情况 下能够迅速投入使用。
急救过程中的医患沟通技巧
1 2
倾听与理解
在急救过程中,护理人员需要耐心倾听患者和家 属的诉求,理解他们的担忧和焦虑,建立良好的 沟通基础。
急诊科工作制度及岗位职责PPT课件
PPT学习交流
2
岗位职责
•1 院前急救护士岗位职责
•2 分诊护士岗位职责
•3 抢救室护士岗位职责
•4 留观室护士岗位职责
PPT学习交流
3
院前急救护士岗位职责
• 1.在急救站护士长领导下,认真执行院前急救各项规章制度, 配合医师完成急救护理工作。
• 2.坚守岗位,遵守劳动纪律,服从指挥中心调度指挥,按时随车 出诊。
PPT学习交流
7
分诊护士岗位职责
• 根据病情轻、重、急、缓、有限安排病情危重的患者诊 治,急危重病人一般先抢救后挂号。
• 对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医 护人员进行抢救。
• 遇到有严重工伤事故或成批伤员时,应立即通知科主任 及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤员, 应及时向有关部门报告。
常规程序,进行工作。 • 8 每次抢救病员完毕后,要作现场评论和初步总结。 • 9 补写抢救记录
PPT学习交流
10
急诊留观室护士岗位职责
•1、 因病情需要,可在急诊观察室对患者进行短期观察, 包括病情复杂难以确
•诊,需入院诊治而暂时无床又不能转出的患者。
•2、 值班护士要严பைடு நூலகம்观察病情变化,及时填写急诊观察室 护理记录,随时记录
4.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。 接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生 差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
5.各项护理文字记录应由具有P执PT学习业交流资格的护理人员书写,要求字 25
• 7.交班内容:
• (1)患者总数、出入院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死 亡、危重、抢救患者,大手术前后或有特殊检查处理、病情变化 及思想情绪波动的患者均应详细交班。
急诊护理PPT课件
.
抢救制度
1、科室必备抢救室、抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2、科室必备完好抢救器材、药品等,做到“四定”(定品种数
量、定位放置、定人管理、定期维修),“三及时”(及时检 查、及时消毒灭菌、及时补充),随时处于备用状态。 3、急救车物品放置有序,药品编号清楚,数物相符。 4、抢救人员必须熟练掌握抢救知识、器材药品的作用和使用方 法。 5、抢救人员严格遵守各项规章制度,医生未到前,护士应根据 病情及时对症护理,提供诊断依据。 6、严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医 嘱复述核实后才能执行,空安瓿两人核对后方可丢弃。 7、情况危急,就地抢救,稳定后移动。抢救期间,专人守护记 录,仔细交接班。 8、及时与患者家属及单位取得联. 系。
抢救车装备统一要求
1、用物 心脏按压板、扳手、手电筒、血压计、听诊器、夹板、电插板、抢救盒
(开口器、舌钳、压舌板、纱布)、输液用物(弯盘、压脉带、砂轮、皮 肤消毒剂、胶布、棉签、注射器、输液器)、吸痰用物、输氧用物。根据 科室特殊需要另备复苏囊、开胸包、胸穿包、气管切开包、气囊止血带、 沙袋、消毒手套等。 2、抢救药物
,也要放宽恰当处理。
7、遇有各种突发事件、大批伤员时,应立即通知科室领导及医务科,涉及
到刑事民事纠纷的,还要向公安有关部门报告。
8、对于来历不明患者,先分诊,再登记;神志不清者,应由两人以上工作
人员将其随身物品清点签名交保卫科保存。
9、执行急诊有关咨询联络事宜,做好信息资料建设和疫情上报工作,协助
解决问题和纠纷。
抢救制度
1、科室必备抢救室、抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2、科室必备完好抢救器材、药品等,做到“四定”(定品种数
量、定位放置、定人管理、定期维修),“三及时”(及时检 查、及时消毒灭菌、及时补充),随时处于备用状态。 3、急救车物品放置有序,药品编号清楚,数物相符。 4、抢救人员必须熟练掌握抢救知识、器材药品的作用和使用方 法。 5、抢救人员严格遵守各项规章制度,医生未到前,护士应根据 病情及时对症护理,提供诊断依据。 6、严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医 嘱复述核实后才能执行,空安瓿两人核对后方可丢弃。 7、情况危急,就地抢救,稳定后移动。抢救期间,专人守护记 录,仔细交接班。 8、及时与患者家属及单位取得联. 系。
急诊科 PPT课件
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1)扎实的理论基础 2)娴熟的操作技能 3)敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1)爱岗敬业 2)尊重患者权利 3)严格遵守医院的各项规章制度 4)“慎独”精神
7
3、身心素质
1)健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2)提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3)健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
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处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理,后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送,X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
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(一) 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求,严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
急诊ppt课件
激励与考核
建立有效的激励与考核机制,激 发急诊医护人员的工作积极性和
创造力。
06
急诊案例分享和学习
成功救治案例分享和学习
总结词
通过学习成功救治案例,可以了解急诊救治的最佳实践和经验,提高急诊救治水平。
详细描述
成功救治案例通常涉及对患者的快速识别、准确评估、及时干预和精心护理等方面的最佳实践。通过学习这些案 例,医护人员可以了解成功救治的关键要素和经验,并将其应用到自己的工作中,提高急诊救治水平。
骨折固定
对于骨折部位,应使 用适当的夹板或替代 物进行固定,以减轻 疼痛和预防进一步损 伤。
转运和救治
在等待专业医疗人员 到场前,应将患者安 全地转运至医疗机构 进行进一步治疗。
急性中毒的处理
识别中毒症状
了解不同毒物的中毒症状,如 恶心、呕吐、呼吸困难、意识 障碍等。
催吐和洗胃
在专业医疗人员指导下,对于 某些毒物中毒可进行催吐或洗 胃,以减少毒物吸收。
失败救治案例分析和反思
总结词
对失败救治案例进行分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,提出改进措施,避免类似 失败再次发生。
详细描述
失败救治案例通常涉及对患者的病情判断失误、干预措施不当、团队协作不畅等方面的问题。通过对 这些案例进行深入分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,并提出针对性的改进措施, 提高急诊救治的成功率。
流程优化
根据流程分析结果,对急诊服务流 程进行优化,提高服务效率。
流程再造
在必要情况下,对急诊服务流程进 行再造,实现服务流程的全面升级 。
急诊医护人员的培训和管理
培训计划
制定针对急诊医护人员的培训计 划,提高他们的专业技能和服务
湖南省人民医院急诊科精细化管理 PPT课件
急诊医疗行为规律
• 急诊病员就诊突出的医疗特色 • 急诊 —— 一个中心“处理紧急情况”,
—— 两个基本点“抢救危重,缓解急症” • 急诊定位:分拣抢救危重;筛查治疗急症;合理分流。 • 践行精细化管理理念,充分发挥广大医护同事的积极性
和智慧,对就诊病人诊治流程进行更为精细的管理,现 已取得一定成效。
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师:XXXXXX
XX年XX月XX日
26
• 准备完善急诊电子病历,并让急诊病历与住院 病历、护理病志互通。
20
21
• 急诊医学科是医院的前沿阵地,我们将最大限度的利用社会、 医院、科室资源,为急、危重病人提供及时、安全、便捷的诊 治,为降低伤残率、死亡率和并发症发生率做出不懈努力,并 将在今后的工作中做得更好。
22
北京协和医院急诊科主任于学忠认为,急 诊医学的未来之道,一是要从管理走向经营, 管理是提高效率,经营是提高效益。二是要从 粗放式管理走向精细化管理,通过制定指南、 规范和流程,让诊疗有律可循,有据可依,有 助于防止医疗事故,使病人付出最少,收益最 大。
赞誉声和感谢声。
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运用自助设备更好地方便患者。患者只需 将就诊卡或身份证放于打印机的扫描区,对应 的检验结果便显示在自助打印机屏幕上,随即 可打印出检验报告单,操作方便简单。大大方 便了患者,减轻了工作人员的负荷,进一步提 高了工作效率,也提高了患者、家属和工作人 员的满意度。
18
19
• 实行微信缴费支付,已经开展了检验、辅助检 查无纸化办公,患者就诊时即打印导诊单,微 信交钱后患者根据导诊单完成各项检查,减少 医师申请单的填写,减少缴费排队等候,同时 方便患者。
2024版急诊ppt课件课件完整版
2024急诊ppt 课件课件完整版contents •急诊概述与重要性•常见急危重症识别与处理•创伤与操作并发症应对策略•急性中毒与药物过敏反应救治措施•感染性疾病在急诊中应对策略•总结回顾与展望未来发展趋势目录急诊概述与重要性01CATALOGUE急诊定义及功能定义:急诊医学是研究和处理各种急性疾病和急性创伤的功能一门临床医学专业,旨在为急性疾病和创伤患者提供及时、有效的医疗救治。
快速评估和处理患者提供24小时不间断医疗服务协调多学科合作,确保患者得到全面救治开展急救技能和知识的培训和教育急诊在医疗体系中地位急诊医学是现代医疗体系的重要组成部分,是医院的窗口和前沿阵地。
急诊科室通常作为医院的第一道关口,负责接收和处理各种急性疾病和创伤患者。
急诊科室的救治能力和水平直接反映了一个医院的综合医疗实力和服务水平。
国外急诊发展急诊医学在发达国家起步较早,已经形成了较为完善的急诊医疗体系。
发达国家的急诊科室通常配备先进的医疗设备和技术,以及专业的急诊医师和护士团队。
•在国外,急诊医学已经成为一个独立的医学专业,有专门的学术组织和培训体系。
01国内急诊发展02我国急诊医学起步较晚,但近年来发展迅速,已经形成了较为完善的急诊医疗网络。
03国内大型医院的急诊科室通常具备较高的救治能力和水平,但基层医疗机构和偏远地区的急诊救治能力仍有待提高。
04我国正在加强急诊医学的学科建设和人才培养,推动急诊医学的进一步发展。
常见急危重症识别与处理02CATALOGUE脑卒中识别症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,处理措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制血压和血糖等,同时尽快进行影像学检查和治疗。
急性冠脉综合征识别症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等,处理措施包括立即休息、吸氧、给予硝酸甘油等急救药物,并及时转运至医院。
高血压急症识别症状包括头痛、心悸、恶心、呕吐等,处理措施包括迅速降压、控制心率、减轻心脏负荷等,同时积极寻找和治疗病因。
急诊科规章制度PPT
急诊科规章制度PPT第一部分:急诊科概述一、急诊科的职责和作用1. 急诊科是医院中的重要科室,承担急诊、抢救、急救、急重症患者的救治工作。
2. 急诊科的医护人员需要具备高度的紧急救治能力和协作能力,以迅速响应患者的急诊需求。
二、急诊科的组织结构1. 急诊科由主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、护士长、护士等组成。
2. 急诊科的工作人员需要分工合作,做好急诊患者的分类、诊疗、转诊等工作。
第二部分:急诊科工作流程一、急诊科患者接诊流程1. 患者到达急诊科后,由护士进行初步评估和登记,及时将信息反馈给医生。
2. 医生对患者进行详细询问和检查,制定相应的诊疗方案。
二、急诊科急救流程1. 针对急重症患者,医护人员需要迅速组织急救措施,确保患者得到及时、有效的治疗。
2. 急救过程中需要密切监测患者的生命体征变化,及时调整治疗方案。
第三部分:急诊科工作规范一、急诊科医护人员工作规范1. 医护人员需要遵守职业道德操守,尊重患者的隐私和权利。
2. 医护人员需要保持专业素养,不断提升自身的专业知识和技能。
二、急诊科设备使用规范1. 急诊科设备需要定期维护保养,确保设备的正常运转。
2. 使用设备时需要按照操作规程进行,做到安全、准确。
第四部分:急诊科安全管理一、急诊科安全风险及防范1. 急诊科是医院中风险系数较高的科室,需要加强对患者及医护人员安全的防范。
2. 急诊科需建立健全的安全管理制度,确保医疗工作的顺利进行。
二、急诊科医疗事故处理1. 医疗事故是不可避免的,急诊科需要建立医疗事故报告和处理机制,及时进行调查和整改。
2. 对于医疗事故责任人,需要依法处理,确保医疗安全。
结语急诊科作为医院中的重要科室,承担着救死扶伤的使命,需要医护人员时刻保持警惕,确保患者得到及时、有效的救治。
希望通过本次培训,大家能够进一步加强对急诊科工作规章制度的理解,提升工作素质,为患者提供更好的医疗服务。
感谢大家的参与和支持!。
急诊科护理课件图文PPT课件
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊科护理基本概念和原则
包括急诊护理的定义、目标和原则, 以及急诊科护士的角色和职责。
常见急危重症的识别与评估
重点讲解如何快速识别和评估常见急 危重症,如心搏骤停、休克、急性呼 吸衰竭等。
急救技能与操作
详细介绍常用的急救技能,如心肺复 苏、气管插管、电除颤等,以及相关 的操作步骤和注意事项。
损器官的修复和功能恢复。
06
特殊人群急诊护理要点
儿童急诊护理特点
生长发育阶段
儿童处于生长发育阶段 ,生理和病理特点与成 人不同,需要特别关注
。
病情发展迅速
儿童病情变化快,需要 密切观察,及时调整治
疗方案。
心理护理重要
儿童心理发育不成熟, 容易受到惊吓和焦虑,
需要加强心理护理。
用药需谨慎
儿童用药需根据年龄、 体重等因素调整剂量,
避免药物不良反应。
老年人急诊护理注意事项
01
02
03
04
生理功能减退
老年人各器官功能逐渐减退, 容易出现多种疾病并存的情况
。
病情复杂多变
老年人病情变化多端,需要全 面评估病情,制定个性化治疗
方案。
心理护理需求高
老年人容易出现孤独、焦虑等 心理问题,需要加强心理护理
。
预防并发症
老年人容易出现并发症,需要 加强预防和护理工作,减并
• 角色:急诊科护士是急诊医疗团队的重要成员,负责患者 的接待、分诊、抢救、治疗、护理等工作。
急诊科护士角色与职责
职责 接待患者,进行初步评估和分诊;
协助医生进行抢救和治疗,执行医嘱;
急诊科护士角色与职责
医院急诊科的管理PPT课件
医嘱复述制度、伤情疫情报告制度
急诊科的工作管理
o 急诊科的人员管理: o 急诊医师3年以上的临床经验 o 急诊护士应具有一定的临床经验 o 急诊领导小组
急诊科的设备管理
o 仪器的管理要求 o 仪器的维修和保养 o 消耗品和固定设施的管理
进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就 诊的技术
分诊要求
o 急诊预检分诊护士,必须由熟悉业务,责任 心强的护士来担任
o 必须坚守岗位 o 对急诊病人,按轻重缓急办理分科就诊手续,
并做好预检分诊登记 o 遇危急、中病人立即启动绿色通道 o 遇成批伤员,对病人快速检伤、分类、分流,
并立即上报 o 可以传染病,应隔离就诊
急诊科是医院急危重症最集中、病种最多最复杂的 科室,是实施院内急救的最主要场所,是所有急诊 病人入院救治的必经之地,急诊科工作水平的高低, 直接体现了医院的管理水平和医疗护理质量
急诊科的任务和设置
o 急诊 o 急救 o 培训 o 科研
ห้องสมุดไป่ตู้
急诊科的设置
o 一切医疗护理过程均以“急”为中心,以方 便病人就诊为原则
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
分诊方法
o 简要了解病情,重点观察体征 o 根据病情需要,进行护理体检 o 病情等级:4级 o 1级:危急症,如果得不到紧急救治,很快会导致
生命危险 o 2级:急重症,有潜在危及生命的可能 o 3级:亚紧急症,一般急诊急性症状不能缓解 o 4级:非紧急症,可等候
急诊处理
o 一般急诊病人处理 o 危重病人处理 o 成批伤员处理 o 病人转运处理 o 病人的血、尿、便、生化检查由护工送检,
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第二节重要组成部分,危重急症的患 者病情重,变化快,需要及时做出正确诊断并给与恰当治 疗。因此要求急诊医护人员要有很强的组织纪律性和明确 的岗位责任制,严格的管理制度是做好急诊科工作的保障。
3.双手抬颌法 病人平卧,抢救者用双手从两侧抓紧病人 的双下颌并托起,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。 此法适用于颈部有外伤者,以下颌上提为主,不能将病人 头部后仰及左右转动。
注意,颈部有外伤者只能采用 双手抬颌法开放气道。不宜采用 仰头举颏法和仰头抬颈法,以避 免进一步脊髓损伤。
谢谢聆听
(二)急救
急诊科的医务人员要制定各种急诊抢救预案,对生命受到威胁的危、急、 重患者立即组织人力、物力进行及时、有效的抢救,必要时进行急诊手术抢 救生命。遇到突发事件或自然灾害发生时,医护人员要前往第一现场,参加 并组织救护活动,必要时将“流动急诊室”搬到患者身边进行现场救护。同时在 医疗监护下,把患者安全的护送到医疗单位进行继续救治。
(一)基础设施与布局 1.分诊室 2.诊疗室 3.抢救室 4.治疗室 5.清创缝合室 6.重症监护室 7.观察室 8.隔离室
(二)辅助设施与布局
包括急诊挂号室、收费室、药房、化验室、放射科等。
(三)急诊绿色通道
急诊绿色通道即急救生命绿色安全通道,对危急重患者一律实行优先 抢救、优先检查、优先住院的原则,医疗相关手续及时补办。在我国目前 医疗人力资源相对不足的情况下,建立急救绿色通道时是救治危重症患者 最有效的机制。
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医院急诊科室管理
有医术,有医道。术可暂行一时,道则流芳千古。
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第一节 急诊科的任务与设置
一、急诊科的任务
(一)急诊 医院急诊科是社会急救体系的重要组成部分,也是院内急症救
治的首诊场所。急诊科要24小时应诊、接受、预检分诊、治疗患 者,随时接受由院外转送来的患者,并对其进行及时有效的后续救 治。急诊科主要治疗各类急性病及慢性病的急性发作,依据患者的 病情经处理后对患者作出是否回家、留院观察或收入急诊病房、 ICU病房的决定。
急救开放气道的操作方法:
1.仰头举颏法 抢救者将一手掌小鱼际(小拇指侧)置于患者 前额,下压使其头部后仰,另一手的食指和中指置于靠近颏部的下 颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰,气道开放。必要时拇 指可轻牵下唇,使口微微张开。
a、食指和中指尖不要深压颏下软组织,以免阻塞气道。 b、不能过度上举下颏,以免口腔闭合。
一、急诊科的人员管理 (一)急诊科组织管理形式 (二)急诊医师的管理 (三)急诊护士的管理
急诊科的人员配备应根据急诊科的规模、急诊工作量、 所设专科等条件确定人员编制,并参考国家卫生部医院急 诊科(室)建设方案所定标准执行。
为了保持急诊科医师队伍的相对稳定,急诊科要有自 己固定的医师队伍,设科主任。急诊专科固定医师与轮转 医师的比例以1:3为宜。
急诊科的管理:
医疗、医德、医风规范化; 科学管理制度化; 质量标准化。 操作程序化; 抢救设备完好化; 急诊医务人员培训方法多样化;
二、急诊科设备管理
(一)贵重仪器及设备的管理
应保证仪器处于100%的完好状态,做好贵重仪器及设备 的使用和维修,既充分发挥仪器设备的功能,又能延长使用寿 命。
(二)消耗品、药品和固定设施的管理
消耗医疗用品的管理要做到物品够用而不浪费。药品要做 到专人管理,药品用后应及时补充与更新,保证在有效期内。 做好固定设施的保管、检查、维修和更新。
三、急诊处理
(一)一般急诊患者的处理 (二)危重患者处理 (三)成批伤病员处理 (四)患者转运处理 (五)患者辅助检查处理 (六)医务人员常规制度管理
实训2 气道通畅术(手法开放气道)
(三)培训
建立健全各级各类急诊工作人员的规章制度、岗位职责和技术操作规范, 培训急救医学专业的医生和护士。
(四)科研
重点开展休克、复苏、多系统和器官衰竭病症的研究。
二、急诊科的设置 急诊科应具备医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、药品等条
件,以保障急诊救治工作及时、有效地开展。布局要从应急出发,以方便 患者就诊为原则。急诊科位置应独立,位于医院的一侧或前部指路标志必 须鲜明、醒目、突出,便于患者寻找识别。白天应由之路指标,夜间应有 指路灯标明急诊科位置。有宽敞的停车场和单独的出入门,入口处应备有 平车、轮椅等方便患者使用。门内大厅宽敞,以利担架、车辆的进出及便 于较多的患者和家属作短暂候诊时停留。
c、头部后仰的程度是以下颌角与耳垂间连线与地面垂 直为正确位置。
d、口腔内有异物或呕吐物,应立即将其清除,但不 可占用过多时间。
e、开放气道要在3-5秒钟内完成,而且在心肺复苏全 过程中,自始至终要保持气道通畅。
2.仰头抬颈法 病人仰卧,抢救者一手抬起病人颈部,另 一手以小鱼际侧下压患者前额,使其头后仰,气道开放。