带状疱疹的中西医疹治
探讨中西医结合治疗带状疱疹的效果及诊治心得
中曩ｌ Ｉ － 药
２ ０ １ ５ 年２ 月 第 １ 卷总 第 ３ 期
匿药卫
探 讨中 西医结台治疗带 状
蔡 伟毅 刘巧丽
的效果及诊 治Ｊ Ｉ ！ Ｉ 得
刘启 文
泉州市永春县中 医院
福建
泉州
３ ６ ２ ６ ０ ０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 对 中西医结合 治疗 带状疱 疹的效果进行分析及 总结诊 治心得。方法 ： 选取我 院 ６ Ｏ 例 临床 确诊 为带状疱疹 的 患者 作为研 究对象 ， 随机分为观 察组 和对照组各 ３ Ｏ 例 。对照组采用静脉 滴注阿昔洛韦注射液 、 外涂 阿昔洛括软 膏等治疗 ； 观察组的治疗方 法是在 对照组 治疗的基础 上 ， 再加 以中药膏外敷 、 刺络拔罐 以及 口服 中药汤剂等 中西 医结合治疗 。结果 ： 观 察组总有效 率 ９ ７ ． ３ ％， 对照组 总有效 率 ８ ３ ． ２ ％； 对两组的治疗效 果进行 比较 ， 具有显著性差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中西 医结合 治疗 带状疱 疹疗效 确切 ， 起效 快， 可 以很 大程度提 高 患者 的舒适 度， 提 高生活质量 ， 而且 简便 易操作 ， 经济 实惠 ， 值得基层 医院临床 推广使用。 ［ 关键词 ］ 中西 医结合 ； 带状疱疹 ； 疗效 ［ 中图分类号 ］ １ １ ４ ５ ［ 文 献标 识码］ Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｍ１ ６ ７ １ — ５ ６ ７ ５ ． ２ ０ 带状孢疹 的发 病 因素为免 疫低 下 ， 目前 临床上 治疗 带 状孢疹的方式有很多 。作 为一 种高效抗 病 毒药 物 ， 阿昔 洛韦 被广 泛 使 用于对带状疱疹疾病 的治疗 上 ， 但是 单纯使 用药 物会 造成 机体 耐 药 性产生 ， 进而影 响药 物对 神经 痛 的缓解 或 解 除， 还极 易 引发 后遗 症 １ 。本文表 明在带状疱 疹皮损 处用皮 肤 针叩刺 后拔 罐 ， 属 于祖 国 医学的刺络拔罐方 法． 它 的镇痛 效果 尤 为显著 。 中医认 为 “ 通 则不 痛， 痛则不通 ” ， 疼痛多因经络阻滞 ， 气 血瘀 阻。刺络罐疗 能有效 地去 瘀行血 ， 通经活络 ， 所 以临床常 用于治疗各种 疼痛 。中西 医结合综 合 疗法治疗带状疱疹 ， 疗效 确切 ， 起效 快 ， 患者 疱疹 消退 快 ， 结 痂迅 速 ， 疼 痛时间明显缩 短 ， 可以很 大 程度 提高 患者 的舒 适度 ， 提 升生 命 质 量， 而且简便易操作 ， 经济实 惠 ， 可 以有 效缩短 病程 ， 值得 基层 医院推 广 使用。
带状疱疹的中西医结合诊治-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-679-带状疱疹的中西医
结合诊治
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)带状疱疹的临床表现与诊断
1、导致带状疱疹的病毒名称做（）
A、羊痘一带状疱疹病毒
B、天花一带状疱疹病毒
C、单纯疱疹一带状疱疹病毒
D、水痘一带状疱疹病毒[正确答案]
E、乳头瘤一带状疱疹病毒
2、带状疱疹最常见于以下哪个部位（）
A、三叉神经分布区域
B、面神经分布区域
C、脊神经胸段分布区域[正确答案]
D、四肢
E、腹部
3、治疗带状疱疹宜选用的药物是（）
A、拉米夫定
B、金刚乙胺
C、齐多夫定
D、扎那米韦
E、阿昔洛韦[正确答案]
4、带状疱疹是（）
A、急性感染性疾病[正确答案]
B、黏膜的特异性慢性炎症
C、结缔组织病
D、变态反应性疾病
E、免疫缺陷病。
带状疱疹西医治疗与中西医结合治疗对比
接 受 治疗 的 弱视 的 患儿 １ ２ ８ 例， 随机 将 １ ２ ８ 例 患儿 分成 对 照组 和观 察 组各 ６ ４ 例， 对照 组选 用佩 戴 与弱视 程 度相 应 的矫 正 眼镜 ， 观 察组
应 用 综合 治 疗 的方 法 （ 主要 是在 对照 组 治疗 的基 础 上 辅 以一 系列 的训 练 ） ， 治疗 一段 时 间后 比较 两组 患者 临床 疗效 。结 果 ： 观 察 组 患儿 的 治疗 总有 效 率显 著 高 于对 照组 ， 分 别 为９ ２ ． ２ ％和７ ６ ． ６ ％， 两组 比较 差异 具有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 综合 治疗 对 于 小儿弱 视 方 面的 治 疗具 有行 之 有效 的 作 用 ， 能够 显著 帮助 患 儿提 高视 力 ， 利 于视 觉 的发 育 ， 具 有 十分 重要 的 临床 意 义［ １ １ 。 关键 词 ： 小儿 弱视 ； 综合 治 疗 ； 效 果 分析
探讨带状疱疹西医治疗与中西医结合治疗临床观察。
１ 资料 与 方 法
２ 结 果
表 １ 从 用 药之 日篁 起 治 疗 效 果 对 比
１ ． １ 一般资料 ： 从２ ０ ０ ０年 １ ０月 至 ２ ０ １ ２年 ６月 ， 对５ Ｏ 岁 以上 老 人 随机 分 为两 组 ， ５ ｌ 、 ５ ３ 、 ５ ５ 、 ５ ７ 、 ５ ９ 、 ６ １ 等尾 数 奇数 的 患者 分 为 Ａ 组， 对５ ２ 、 ５ ４ 、 ５ ６ 、 ５ ８ 、 ６ ０ 、 ６ ２ ． 等尾 数 为偶 数 的 患者 分 为 Ｂ组 ， 采 用 西 医治 疗 对 照 中西 医结 合治 疗 ， 疗效 观 察结 果 。 Ａ组 ８ Ｏ人 ， 年 龄
中图分类号 ： Ｒ ７ ７ ７ ． ４ ＋ ４ 文 献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ 一 ｏ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 叭一 ０ ０ ２ ６ — ０ ２
浅谈中西医结合治疗带状疱疹
疱疹成为一种最剧痛性特征的病毒性疾病 ， 病毒在感觉神经末梢 音频有明显即时止痛作用和消炎消肿作用 西药效果快、 。 方便又 迅速增殖并破坏组织、 细胞 ， 使之发生急性炎症、 出血、 坏死而发 省事 ， 但是对此疾病的部分后遗症疗效不明显 ， 如带状疱疹后神 病。在了解中西医对此疾病的发病机制后 ， 我们探讨 中西医结合 经痛 ， 其次 ， 是药三分毒 ， 长期服用总会或多或少带有副作用。 的方式 ， 长避 短 ， 以扬 消除 临床 症状 并 快速 治 愈 。 中 医学认 为 ， 病 因 情志 内伤 ， 经 气 郁生 火 以致 肝 胆 火盛 本 肝 ｌ 带状 疱 疹的 临床表 现 或 因脾 湿郁 久 ， 热 内蕴 ， 感 毒 邪 而发 病 。在 治 疗 上 以清 热利 湿 外
吗多、 乌头 生物碱 、 椒碱 等 。 医治疗 带 状疱 疹对年 轻人是 有效 辣 西 的， “ 对 老年 人 ” 是 有 限 的 ， 且 还要 突 出一 个 “ ” ， 却 并 早 字 否则 就更 有 限 。⑤ 微 波辐 射使 组 织 温度 升 高 ， 管 扩 张 ， 部血 流加速 ， 血 局 增 强 代谢 ， 改善 营养 ， 使组 织 再生 和渗 出液 吸收 等作 用 。 促 同时有镇 痛 、 痉 、 炎作 用 ， 肌 肉、 腱 、 带 、 节等 组 织及 周 围 神经 解 消 对 肌 韧 关 疱疹是由于水痘一 带状疱疹病毒侵犯感觉神经 ，因而使急性带状 和 某些 内脏 器官 炎症 损 伤和 非化 脓性 炎症 有 明显 的缓解作 用 。 ⑥
中 图分 类号 ： ７ ２１ Ｒ ５． 文献 标识 码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １— １ ３ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ） ８ ０ ２ — １
带 状疱 疹 是一 种 急性 炎 症 性 皮 肤病 ， 发 于 成 人 ， 秋 季节 好 春 多 见 。 病率 随年 龄增 大而 呈 显著 上升 。 发 中医学 认 为本 病或 与肝 、 肺 、 有关 ， 脾 因情 志 内伤 ， 经 气 郁 生火 以致 肝 胆 火 盛 ， 结 肌肤 肝 蕴 而 发 ； 因脾 湿郁 久 ， 或 湿热 内蕴 ， 外感 毒 邪 而外 泛 肌肤 发 病 。血行 涩 滞 ， 阻脉 络 ， 血运 行 失 司则 形成 不通 则 痛 ［ 瘀 气 １ １ 医认 为 带状 。西
带状疱疹中西医结合治疗
带状疱疹的中西医结合治疗北京大学第一医院王远征一、带状疱疹的概述（一）带状疱疹的定义由水痘 - 带状疱疹病毒 ( Varicella- Zoster Virus, VZV) 侵犯神经节及皮肤 , 以沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种急性炎症性病毒性皮肤病。
（二）常见部位：多见于腰胁部、胸背部，面部次之，其他部位常有发生。
中医称为缠腰火丹、蛇串疮、缠腰龙、蜘蛛疮等。
二、带状疱疹的病因发病机制（一）带状疱疹病因带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，水痘 - 带状疱疹病毒属 DNA 病毒，呈长方形，直径在 210 - 250 nm 之间，有嗜神经和皮肤的特性。
一般无传染性。
（二）带状疱疹发病机制1. 初次感染本病毒，水痘或呈隐性感染，导致慢性潜伏性感染。
2. 当机体遇到某些诱因（如外伤、劳累、感染和机体抵抗力降低）等时，可再激活，从而生长繁殖，侵犯神经节发炎及坏死，产生神经痛。
3. 再次激活的病毒从一个或数个邻近的神经节沿相应的感觉神经纤维播散到皮肤，在皮肤上产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。
4. 偶尔病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞而出现运动神经麻痹。
5. 带状疱疹多发生在先前患过水痘的患者，过去认为病愈后可获得终身免疫，但现在也有复发的报道。
三、带状疱疹的临床表现（一）基本临床表现：1. 好发春秋季节。
2. 发疹前：轻度发热，疲倦无力、周身不适、食欲不振，局部皮肤感觉过敏，烧灼感、神经痛。
天后出现局部皮损。
亦有无前驱症状发疹。
（二）皮损表现：1. 神经分布区域发生不规则红斑，慢慢演变成多数簇性的丘疱疹，以后演变成水疱，水泡大小是从粟粒到绿豆大小的不等。
2. 疱液：从清晰透明演变成浅黄色半透明，再到浑浊、血性。
疱壁不易破裂。
3. 约 5-10d 后疱疹干瘪结痂脱落。
4. 可留有暂时性淡红色斑或色素沉着，不留瘢痕。
（三）带状疱疹的分型：1. 无疹型带状疱疹：仅出现神经痛；2. 不全性或顿挫型带状疱疹：红斑、丘疹，无水疱；3. 大疱型带状疱疹：大疱直径＞ 1cm ；4. 出血疱型带状疱疹：疱内容物呈血性者；5. 坏疽型带状疱疹：水疱基底部组织坏死，愈后遗留瘢痕者；6. 泛发性带状疱疹：恶性淋巴瘤或年老体弱者，发疹数日全身出现水痘样皮疹，伴有高热及严重并发症如肺炎、肝炎等，重者导致死亡。
带状疱疹中西医结合基层诊治浅析
带状疱疹 ，可用于免疫 缺陷患 者的皮 肤粘膜 单纯性 疱疹感
染和急性带状疱疹 Ｊ 。 １２ １２ 带状疱疹后遗神经痛和带状疱 疹相关性 疼痛 的治 ． ．．
牛黄解 毒丸 等外用 治疗带 状疱疹 ，也 多配 合 内服 药物 、针 灸 治疗 或微 波治疗 ，疗效好 ，费用低 Ｊ 。
可以提高患者细胞免 疫功 能 ，同时避 免联用 皮质类 固醇 激
例 ，下肢 出现疱疹 的 ８例 ，其余均 是胸 背部 、腰 腹部 出现
疱疹 。
１ ２ 治 疗 方 法 ．
素所产生的副 作 用 ；西 咪替 丁 （ ｉ ｅ ｄ ｅ ，临 床上 常 用 ｃ ｔｉ ） ｍ ｉｎ 于治疗消化性溃疡疾 病 ，近年 来发 现该药还 具有抗 病毒 感 染 、减轻炎症反应 、增 强机体 抵抗 力 的作 用 。运 用西 咪
龙胆泻肝汤 。平均治愈时间为 ７ｄ 。
比 ，每天 ２次 的 给药频 率 也可 以获 得有 效 的抗 病 毒效 果 ，
不至 于明显影 响疗效 ；伐 昔洛 韦 （ ａ ｃ ｌ ｉ） ｖｌ ｉｏ ｒ ：本 品 为 ａｃｖ
阿昔 洛韦的 Ｌ一缬 氨 酸酯 ，吸收好 ，转 化快 ，生 物利 用度 比阿昔洛 韦高 ３～ ４倍 ；喷昔 洛韦 （ ｅｃ ｌｖ ，Ｐ Ｖ） ： ｐ ｎｉ ｏｉ Ｃ ｃ ｒ 本 品为鸟苷类似 物 ，在病 毒和 细胞激酶 作用 下形成 三磷 酸 化 合 物 ，抑 制 病 毒 Ｄ Ａ 聚 合 酶 ，对 Ｖ Ｖ、疱 疹 病 毒 Ｎ Ｚ （ Ｓ 、Ｅ Ｖ、Ｃ Ｖ均有抑制作 用 ，半衰期长 于阿昔洛韦 ， Ｈ Ｖ） Ｂ Ｍ 但 口服生 物利用度低 ，故多局部使用 ；泛昔洛韦 （ａ ｉｏ ｆ ｃ・ ｍｃ ｌ ｖ） ｉ ：本 品为第一个用于抗病毒治疗的前体药物 ，在体 内吸 ｒ
中西医结合治疗带状疱疹后遗症110例
独角膏 用于创面修复 中的优 点 ：①未破 溃的局部感染 临床上不选 择手 术治疗 时 ，往往是选 择Ｔ Ｄ Ｐ 烤灯 ，配合使 用喜疗妥软 膏外涂等治 疗 ，效果不 是很 理想 ，花 费时间也很 长。开放的伤 口传 统的换药方法 是尽可能 的保护创 １ ３干燥 ，脱水结痂 ，防止细菌再 次感染 ，但痂 皮下
适 无负担 。③中医认 为 ，本组病症 虽起 因不 同，但 其病理均属气 血雍
独 角膏粘于 皮肤及衣物 后 ，不易清洗 ，常规擦拭 清洗 很难清 除 ， 临床上 多采用碳酸氢 钠溶液加温 至３ ８ 度左右后 ，用纱布蘸取清洗 ，污 染 的衣 物则 用碱水洗涤清除 。 ３ 疗效 结果
本组 ５ ２ 例 局部感染 的患者 经过使 用独角膏２ ￣ １ ５ ｄ 后 ，临床 治愈率 达到 １ ０ ０ ％。使用初 始 时， 自觉疼 痛减轻 ，未破 溃 的感 染逐渐 收敛 ， ２ ～ ５ ｄ 即可痊愈 。感染 化脓者 ，脓 液逐 渐被拔 出，新 生肉芽组织开始增
６ ９ ｏ ・中医中药 ・
２ ． ２局部特殊治疗 在未破溃 与感染化脓 的干净 后 ，再用快速 手消液消毒双 手 ，将软化
Ａｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ， １ １ ， Ｎｏ ． １ ０
更 换一次 ，感 染较重者 每２ ４ ｈ 更 换一次． 在 使用度独 角膏治疗 期间 ，为
防止独角膏遇 热外溢 ，污染 衣物及床铺 ，最 好在膏药 外面用纱布或是 绷带包好。 ２ － ３局部清洗
组织 ，不但延长愈合 时间 ，还会导致 患者疼痛和恐惧 ，而独角膏是 与 患处直 接接触 ，不 会发生上述状 况。使 患者在换药 时心里感到轻松舒
中西医治疗带状疱疹有妙招!
中西医治疗带状疱疹有妙招!带状疱疹是因为带状疱疹病毒所引发的一种急性感染皮肤病。
这种疾病大多出现在成年人群体中，容易在春秋季节发作。
同时发病率会随着年龄的增长而提升，皮疹一般出现在身体的一侧，而且是按照神经节段的分布。
同时带状疱疹会伴有疼痛，一般疼痛程度跟年龄有关。
带状疱疹在中医被称作是缠腰龙、缠腰火龙或者蛇串疮。
传统医学认为带状疱疹是因为情志内伤，肝气郁结所引发的，会出现在头面部，也可能出现在下肢、会阴部，热毒突出的情况下，会出现在躯干、两肋以及腰背部。
带状疱疹的治疗建议是通过中西医结合，尤其是在带状疱疹早期，千万不要单纯的使用中医治疗，这样效率会非常的缓慢。
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染所引发的，它会侵犯神经，引发神经炎，所以会有疼痛或者其他感觉异常。
另外侵犯皮肤会出现水泡，皮肤的修复能力强，所以三周左右可以消退。
但是神经损伤的修复非常慢，甚至会留下带状疱疹后遗症神经疼痛。
引起带状疱疹后遗症神经疼痛主要有以下三个层面，第一年龄在60岁以上，本身就有神经炎，第二用药时间较晚，没有再发，第三发病前72小时内用药，所以如果是老年人患有带状疱疹，没有尽快的使用抗病毒药物，后期神经疼痛的风险将会直线增加。
今天我们就跟着文章来了解一下关于带状疱疹的相关情况以及中西医是如何治疗的吧！带状疱疹的基本情况，你知道吗？1.相关情况带状疱疹就是一种，由水痘带状疱疹病毒所引起的急性。
感染性皮肤病初次感染此病毒后，主要表现为水痘或者隐匿性的感染。
这种病毒会潜伏在脊髓后的神经节，当人体免疫系统功能下降时，就会激活这类病毒，引起该病，这种疾病的典型特点就是身体出现带状或成簇的水疱，并且伴有明显的神经疼痛。
根据疾病发展的情况分为初诊前期、急性发疹期、慢性感染期。
围绕不同的皮肤损伤情况，又被称作完全性、不完全性、大疱性、出血性、坏疽性和泛发性几种类型，不同的分期和分型在治疗方法和治疗效果上也有很多不同。
面对带状疱疹一定要高度关注，尽早发现，尽早治疗，否则带状疱疹将会影响皮肤、眼睛、口腔、鼻子、耳朵、脑子、胃肠道、泌尿道等。
带状疱疹中西医结合治疗ppt课件
01
优势互补
中西医结合治疗带状疱疹具有独特的优势，能够取长补短，提高疗效和
减少副作用。未来应进一步发挥中西医结合治疗的优势，开展更多临床
研究和实践。
02
创新研究
加强中西医结合治疗带状疱疹的创新研究，探索新的治疗方法和药物，
提高治愈率和降低复发率。同时，应注重临床实践和基础研究的结合，
推动中西医结合治疗带状疱疹的深入发展。
带状疱疹中西医结合治疗 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 引言 • 带状疱疹的西医治疗 • 中医对带状疱疹的认识 • 中西医结合治疗带状疱疹 • 病例分享 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
介绍带状疱疹的发病 机制和临床表现
阐述本课件的主要内 容和目的
分析中西医结合治疗 带状疱疹的优势和必 要性
03
人才培养
加强中西医结合治疗带状疱疹的人才培养，提高专业人员的诊疗水平和
综合素质，为患者提供更加专业、高效和人性化的医疗服务。
THANKS
感谢观看
中药与西药联合使用
根据患者具体情况，制定个性 化的治疗方案，提高治疗效果 。
针灸治疗
通过针灸刺激穴位，调节气血 ，缓解疼痛。
中西医结合治疗的优势和局限性
优势 综合调理，提高治疗效果。
减轻患者痛苦，缩短病程。
中西医结合治疗的优势和局限性
• 降低复发率，提高患者生活质量。
中西医结合治疗的优势和局限性
外治法
中医外治法包括中药外敷 、拔罐、刮痧等，可缓解 疼痛、促进疱疹愈合。
中医治疗的优势和局限性
优势
中医治疗带状疱疹具有整体调节、标本兼治的特点，能够改善患者体质，提高免 疫力，减少复发。
带状疱疹(缠腰火丹)不用怕!中西医结合疗效佳!
健康答人带状疱疹(缠腰火丹)不用怕 中西医结合疗效佳李福昌 （简阳市中医医院，四川简阳 641400）在临床医学中，带状疱疹也被称为“缠腰丹”，是一种好发于春秋季节的感染性皮肤病。
带状疱疹不仅会导致患者局部皮肤出现疼痛症状，还会诱发神经痛，使局部皮肤产生麻木的触电感，严重影响着患者的生活质量。
但随着医学领域的发展，中西医结合治疗带状疱疹的方案，已经使无数患者摆脱了对带状疱疹的恐惧。
下面就让我们一起来了解一下吧。
1揭开带状疱疹的神秘面纱临床上我们常说的带状疱疹，是因水痘—带状疱疹病毒导致的感染性皮肤病。
很多免疫力低的孩子在感染该病毒后，会长水痘，但部分患者会成为水痘-带状疱疹病毒的携带者。
但是由于该病毒具有亲神经性，所以在它长期潜伏在人体后，会进入脊髓神经中的神经元里面，虽然平时不会出现不适症状，但随着病毒携带者年龄的增长，在过于劳累、感冒、熬夜、患有恶性肿瘤后，病毒会再次繁殖，并从神经元中蔓延到皮肤处，使被病毒侵犯的地方出现严重的炎症。
出现由水痘-带状疱疹病毒引起的皮疹会按照脊髓神经节分布特点，汇集为“疱疹群”。
2带状疱疹的症状带状疱疹会使患者出现较多症状表现，具体表现有：其一，带状疱疹的典型症状。
皮肤上长有红斑，红斑上有聚集的疱疹，疱疹会排列形状像带子一样，并且疱疹分布具有单侧性，疼痛症状为阵发性，且长有疱疹的地方会有麻麻的放电感。
其二，带状疱疹的一般症状。
带状疱疹不仅会分布在腰部、胸部，还会侵犯上下肢、面部、头部，少数患者局部皮肤仅长有红斑、丘疹，但未发生水疱，或是仅伴有神经痛症状而没有出现皮肤损伤。
3了解中西医结合治疗带状疱疹医学领域中，单一的中医治疗和西医治疗都无法更为有效的治疗带状疱疹，所以需要通过中西医结合治疗。
1.1结合治疗思路西医治疗带状疱疹时，通常会用过药物治疗的方式，给予患者止痛、抗病毒治疗，但整体效果较为缓慢，无法有效的缓解带状疱疹引起的不适症状。
中医在带状疱疹会通过辩证方式，对带状疱疹分型，并针对带状疱疹的病因实施治疗。
中西医结合治疗带状疱疹24例临床分析
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｅ ｅ ｒ ｈ ｉ ｃ ｌｒｓａ℃ ｎ
１１ ・ ４
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉｎ ｎ ｔｎ ｐａｍａｙ ｈｎｓ ｏ ｍａ ｆｅｈ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈｏｈｒ ｅ ｉ
中西 医结 合 治 疗 带 状疱 疹 ２ ４例 临床 分 析
２ ０ ，３ （３ ：７ ． ０６ ２） ４
没药 、乳香 、延胡索 ；血 疱 的患者 外加 侧柏 叶 、小 蓟 ；脉 濡数 、苔 白腻 者的患 者外加茯 苓 、苍 术 、厚朴 ；夜 寐不 安 的患者外加 龙骨 、牡蛎 。采用水 煎服 ，每天一 剂 ，一 天两 次 。５天作 为一个疗程 ，治疗 ４个疗程。
善 、提高免疫功 能 ；木通 、车前 子利 湿通 利水道 ；柴胡 调
畅气机 ，引诸药 归肝胆 之经 ；甘 草调和诸 药 。诸药 合用 共
泻肝汤方剂 ：龙胆 草 ６ｇ ，黄 芪 ３ ，黄 连 ９ｇ ０ｇ ，黄芩 ９ｇ ， 生地黄 ９ｇ ，泽泻 １ｇ ２ ，栀子 ９ｇ ，木通 ６ｇ 、酒当归 ６ｇ 、柴 胡 ６ｇ 、甘草 ６ ｇ 。另外 ，热偏 盛 的患者加外 板蓝 根 、大青 叶 、紫草 ；体质虚 弱的患 者外 加党 参 、太 子参 、白术 ；瘙 痒的患者 外加地 肤子 、乌梢 蛇 、白鲜 皮；脾 胃湿 热 的患者
愈 ９ （６ ） 例 ３ ％ ，显效６例 （４ ） ２ ％ ，有效 ４ （６ ） 无效 ６例 （４ ） 例 １％ ， ２ ％ ，总有效率 ７ ％ 。对照组和治疗组总有效率 比较 ，差异有显著 ６ 性 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论 ：中西 医结合治疗带状疱疹 患者疗效效果更好 ，值得推广 。
［ ］冯和平 ，常建民．带状疱疹 ３９例 临床分 析．临床皮肤科 杂志 ，２０ ， ２ ０ ０７
中西医结合治疗头面部带状疱疹30例
其 治疗 亦 须 把 握 “ 以通为治” 的 原 则 。 急性 胆 囊 炎
以腹 痛 、 黄疸 、 发热 、 胃肠 道症 状 为 主症 ， 主要 为饮 食
不节 、 情 志失 调 、 外 邪侵 袭 、 虫石 阻滞 后 ， 脾 胃失 于健 运， 内生湿 热 ， 影 响胆汁 疏泄 ， 胆 腑通 降不 顺 ， 少 阳枢 机不利 ， 气机郁滞 ， 不通则痛所致 。以“ 胆腑郁热 ” “ 热毒 炽盛 ” 为 主要 证 型 ， 故 清热 利 湿 、 行气利胆 、 通
更 大 样本 、 高 质量 、 规 范选 穴并 随机 对照 研究 证 实其 疗效。
参 考 文 献
［ １ ］ 陈灏珠． 实用 内科学 ［ Ｍ］ ． 第１ １版． 人 民卫 生出版社 ， ２ ０ ０ １ ： ３ １ ４ ． ［ ２ ］ 中华 中医药 学会脾 胃病 分 会． 胆囊 炎 中 医诊 疗共 识 意见 （ ２ ０ １ １ 年， 海南） ［ Ｊ ］ ． 中国 中西 医结合 杂志 ， ２ ０ １ ２， ３ ２（ １ １ ）： １ ４ ６ １一
摘要 ： 目的 ： 观察龙胆 泻肝 汤合炎琥宁治疗 头面部 带状疱疹 的临床 疗效 。方法 ： 头面部 带状疱疹 患者 ６ ０例 随机 分为观察组 和
对照组各 ３ ０例 ， 对 照 组 采 用静 脉 注射 炎 琥 宁 针 剂 ； 观 察 组 在 对 照 组 基 础 上 加 服 龙 胆 泻肝 汤 ， ７天 为 一 疗 程 ， 两 组 均观 察 一 个 疗
ｌ ４ ６ ４ ．
穴 位 贴 敷 是 在 中 医经 络 理论 的指 导 下 ， 将 针 灸 和药 物治疗 两 者相 结 合 ， 使用 外 用 药 物 对 人 体 穴 位
中西医结合治疗带状疱疹44例
带状疱疹 的发生 可因情 志内伤而致肝胆火盛 ； 或因脾虚郁 久 ， 内蕴 ， 湿热 外受毒邪而诱发 。毒邪化火与肝火湿热搏结 ， 阻 遏经 络 ， 不通 ， 气血 不通则痛 ， 故证见灼热疼 痛 ， 热蕴于血分 毒 则发红斑 ， 热凝 聚不得疏泄则起水疱 ， 烈疼痛为其 症状 的 湿 剧
１１ 一般 资料 ．
为２组 ， 中西 医结合组 ４ 例 ， ２ 例 ， ２ 例 ， ４ 男 ３ 女 １ 年龄最小 １ 岁 ， ８ 最大 ７ ６岁 ， 均年 龄 ５ 平 ７岁 ； 医治 疗 组 ４ 西 ４例 ， ２ 男 ２例 ， 女 ２ ２例 ， 年龄最小 ２ 岁 ， ２ 最大 ７ 岁 ， ８ 平均年龄 ５ 岁 。２ ８ 组患 者年 龄、 性别 、 病程、 体重 、 求诊季节差异 均无显著性 （ ＞ ． ）具有 Ｐ Ｏ０ ， ５
畸形 。
版社 ，９４：８ ． １９ １ ６
参考文献
［ 国家 中医药 管理局 ． １ 】 中医病证诊 断疗效标 准［． Ｓ南京 ： ］ 南京大学 出
（ 收稿 日 ：０ １０ — ８ 期 ２ １－ ４ １ ）
中西医结合治疗带状疱疹 ４ ４例
李冬梅
（ 同矿 区新平 旺社 区卫生服务 中心 ， 大 山西 大 同 ０ ７ ０ ） ３ ０ ３
和西药盐酸吗啉双胍片 ２片 ／ ， 次 ４次 ，， ｄ 口服。 中药方剂 ： 龙胆 草 ９ｇ连 翘 １ 、 、 ５ｇ生地 １ 、 泻 ６ｇ 车前 ５ｇ泽 、 子 （ ）２ｇ 黄芩 ９ｇ 栀 子 ９ｇ 丹 皮 ９ｇ 木 通 ９ｇ 生 甘 草 包 １ 、 、 、 、 、 ９ｇ伴 有 高热者 ， ． 可用 生石 膏 ３ — ０ｇ煎 水 煮群药 ， ０６ 或加 生玳 瑁 ９ｇ 疼痛 明显者加 郁金 、 胡 、 参 、 没 ； ； 元 丹 乳 皮损潮 红疼痛 明 显者 ， 加大黄 以清热破瘀 ， 并有釜底 抽薪之妙 ； 内有食滞 、 湿滞 者加 枳壳 ； 后期痒感 明显者加 白鲜皮。 发于颜面者加菊花 ； 侵犯 眼、 眉加谷 精草 ； 发于下肢 者加牛膝 ； 发于腰 部者加 桑寄生 、 杜 仲； 发于上肢者加姜黄以引经。 西医治疗组采用静 脉滴注 阿昔 洛韦 １ ／ｇ ０ｍｇ ，每 日 ２次 ， ｋ
中西医结合治疗带状疱疹78例
２１ ． 疗效标准 参照《 常见疾病的诊断与疗效制定（ 标准 ）中有关带状疱疹 的疗 》 效标准制定。显效 ： 皮疹全部消退 ， 觉症状消失， 留任何后遗症 ； 自 不 有效 ： 皮疹大部分消退 ， 自觉症状减轻 ； 效 ： 无 经过治疗 １ 以上 ， 周 皮 疹及 自觉症状均不见好转者。
７ ．２ 两纽 疗 效 相 比较 ， 疗纽 优 于对 照组 ， 异 有 显 著性 （＜ ．５ 。 结论 中西 医结合 治 疗 带状 疱 疹 疗 效确 切 。 ６３ ％， 治 差 ｐ Ｏ０ ）
关键 词 ：带状 疱 疹 ； 中西 医结合 ； 自拟 三 草 消 毒 汤 ； 临床 观 察
带状疱 疹是一种 由病毒 引起 的水疱性皮肤病 ， 毒可长期潜伏 病
具有可 比性。 １ ． ２诊断标准 注： 与对照组 比较 ， ＜ ．５ ｐ ００
参照《 常见疾病的诊 断与疗效判定标准》】 【 ｌ 中有关 带状 疱疹的诊 断标准制定。①发疹 前有发 热、 倦怠 、 全身不适等 前驱症状 ； ②局部 先觉皮肤灼热 、 疼痛 、 感觉过敏 ， 继而出现皮肤潮红 等簇集粟 粒大小
医学信息 ２ １ 年 ０ 月第 ２ 卷第 ３ Ｍ ｄ ￣Ｉ ｏ ａ ｏ ． ａ． ０ ０ Ｖ １２ ． ｏ ００ ３ ３ 期 ｅｉ ｎ ｒ ｔ ｎ Ｍ ｒ２ １． ｏ ３ Ｎ ． ｃ ｆｍ ｉ ． ３
中西医结合治疗带状疱疹 ７ 例 ８
王秀 萍 ． 国进 王
（ 阳 市第 一 人 民 医 院 ， 南 南阳 ４ ３０ ） 南 河 ７ ０ ０
摘要： 目的 观 察 中 西 医结 合 治 疗 带状 疱 疹 的 临床 疗效 。 方 法 将 １６例 带状 疱 疹 患 者 随机 分 为 治疗 组 ７ １ ８例 和 对 照 组 ３ ８例 ， 照纽 采用 西 医常 对 规治疗， 治疗 组 除 采 用 西 医常 规 治 疗 外 ， 配合 自拟 三 草 消毒 汤 口服 治 疗 ， 均 ２周 为一 疗 程 。结 果 治 疗 组 总 有 效 率 ９ ．６ 对 照组 总有 效 率 ２组 ６１％，
带状疱疹中西医结合诊疗
带状疱疹中西医结合诊疗发布时间：2021-11-17T03:36:33.695Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年11期作者：邓天慧[导读] 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病，这种疾病主要是急性发病，在临床上以密集成群的水疱沿一侧周围神经呈带状分布，好发部位为肋间神经分布，常伴有剧烈的神经痛及局部淋巴结疼痛，易发生后遗神经痛。
邓天慧四川省会理市通安中心卫生院四川省会理市 615100带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病，这种疾病主要是急性发病，在临床上以密集成群的水疱沿一侧周围神经呈带状分布，好发部位为肋间神经分布，常伴有剧烈的神经痛及局部淋巴结疼痛，易发生后遗神经痛。
该疾病既可继发于其他疾病，如恶性肿瘤、器官移植、艾滋病、大手术之后，也可引起如面瘫、三叉神经痛、内脏带状疱疹等疾病，甚至可导致失明、耳聋、死亡等严重临床事件。
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月以上者。
临床证实老年人的带状疱疹后遗神经痛发生率高、持续时间长。
一般来说，临床上会根据受累部位的不同将其分为多种不同类型：眼带状疱疹、耳带状疱疹、带状疱疹性脑膜炎、运动性麻痹、泛发性或全身性带状疱疹等多种类型。
其诱发病因和发病机制相较于其他病症而言较为简单，其病原属DNA疱疹病毒，通常称其为水痘带状疱疹病毒，具有一定的嗜神经及皮肤特性。
带状疱疹的早期症状是在出现疱疹前的1-5天内患者会出现疼痛或者灼热感，并且伴有低热、乏力、全身不适以及食欲不振等前驱症状，少数患者没有明显症状，一般以儿童多见。
该病症的典型症状有三种：一是疱疹情况。
也就是在出现前驱症状的1-5天后会在神经分布区内出现皮疹，开始是一个小红斑点，随后慢慢形成红丘疹，并迅速变为水疱，泡液清彻周围有红晕。
数群疱疹沿着一支神经走行呈带状分布，一般不会超过正中线。
3天左右，水疱内水可混浊化脓或呈血性，水疱壁较薄，破溃或不破溃。
中西医结合治疗带状疱疹
中西医结合治疗带状疱疹目录中文摘要 (3)Abstract (3)前言 (4)正文 (5)1.临床资料 (5)1.1病例选择 (5)1.2一般资料 (5)1.3方法 (5)1.3.1A组 (5)1.3.2B组 (6)1.3.3观察指标及判定标准： (7)2.治疗结果： (7)3讨论 (8)4结论 (10)参考文献 (10)综述 (11)1.带状疱疹的中医治疗 (11)1.1中医病因病机 (11)1.2中医治方法 (12)1.2.1中医内治 (12)1.2.2中医外治法 (14)1.2.3针灸治疗 (14)2.带状疱疹西医治疗 (15)参考文献 (17)致谢 (18)中文摘要【摘要】目的：观察用中西医结合的方法,观察40例带状疱疹的患者的临床疗效。
方法：对照组20例，给予营养神经（维生素B12+甲钴胺）、调节免疫（复方甘草酸酐）、抗病毒（伐昔洛韦）、止痛（加巴喷丁胺+威伐光）的综合治疗。
观察组20例，则在对照组的基础上给予内服中药（按中医辨论治给予不同方药）、外涂（玉露膏、紫草软膏）、针灸治疗（皮损部围针、浅刺三棱针点刺、阿是穴艾灸、穴位注射维生素B12）。
结果：观察组总有效率100%，对照组85%，A组和B组差异较大，有意义（P<0.01）。
疾病病程、结痂时间、皮损消退时间、止疼时间观察组均短于对照组（P<0.01）。
结论：使用中西医治疗的方法，可见带状疱疹疗效好，治愈率高，起效快，值得推崇。
【关键词】带状疱疹；针灸围刺；艾灸；玉露膏；紫草软膏；辨证论治。
Abstract[Abstract] Objective: To observe the method of traditional Chinese and Western medicine, clinical observation of 40 cases of herpes zoster patients. Methods: 20 cases of control group were given nutritional nerve (vitamin B12+, methylcobalamin), immune regulation (glycyrrhizin), antiviral (valaciclovir), pain (gabapentin + butylamine Wei fellen) comprehensive treatment. 20 cases in the observation group were given oral administration of Chinese medicine on the basis of the control group (according to the Chinese medicine treatment was given different argument Fang Yao), coated (Yulu ointment, comfrey ointment), acupuncture treatment (Department of lesions around needle, shallow puncture needlepricking, Ashi moxibustion, acupoint injection of vitamin B12). Results: the observation the total effective group The rate of 100%, 85% in the control group, the difference of A group and B group (P<0.01) has great significance. The course of disease, crusted lesions subsided time, time, time to stop the pain of observation group were shorter than the control group (P<0.01). Conclusion: the method of using traditional Chinese and Western medicine treatment, the curative effect of visible herpes zoster, high cure rate. Fast acting, worthy of praise.Herpes zoster; acupuncture and moxibustion; acupuncture moxibustion; jade dew ointment; shikonin ointment; syndrome differentiation and treatment前言带状疱疹（Herpes Zoster,HZ）：被认为病源体是水痘-带状疱疹病毒（Varicella- zoster virus，VZV）导致皮肤以及神经炎性感染性皮肤病，临床实验观察发现该病毒具有亲神经性和亲皮肤性。
带状疱疹中西医药物治疗进展
龙” “ 、缠腰 火丹 ” 。经过多年 的临床及 理论研究 ， 医 西 学 以及 中医学关 于带状疱疹 的发病机 理 、 治疗 原则 以
及治疗方案各成体系 。本文通过对 国内外相关文献报
１ ． 核苷类抗疱疹病毒 药 伐昔洛韦（ａａｉ ｏｉ） ．１ １ ｖｌ ｃ ｖ ： ｃ ｌ ｒ
本 品为阿昔洛韦 的 Ｌ缬 氨酸酯 ， 一 吸收好 ， 转化 快 ， 生物
药学进展
带状疱疹 中西 医药 物治疗 进展
李志红 伟 忠 民 高永 良 １ ， ， （ 辽宁医学院， 锦州， １ ０２ １ ０ ； 军事医 ２０ 学科学院毒物药物研究所， １ ８ ） 北京， ０５ ０ ０
摘要 目的： 综述近年来 带状 疱疹 的 中西 医药物 治疗现状及进展 ， 临床 治疗带状疱疹提供 参考。方法 ： 阅国内外相 关文献 为 查 资料 ， 进行分析整 理 归纳 。结 果 ： 西医学治疗带状疱疹 的原 则为抗病毒 、 炎、 消 止痛 ； 中医学认 为应根 据发病的不 同时期 、 疱疹
ｆ ｍ ｈ ｎ ｉｉ ｕ ｌｃ ｎ ｉ ｏ ｓｏ ａｉ ｎ ｓ ｄ ｇ ａ ｔ ｎ ｅ ｏ ｏ ｃ ｃ ｓｓａ ｄ Ｓ ｎ ｒ ｔ ｅ ｉ ｄ ｖｄ ａ ｏ ｄ ｔ ｎ ｆ ｔ ｔ， ｒ ｃ ｉ ， ｃ ｎ ｍｉ ｏ ｔ ｎ Ｏ ｏ ． ｏ ｉ ｐ ｅ ｕ ｏ
ＫＥＹ Ｗ ＯＲ ＤＳ Ｈｅ ｅ ｏｔｒ Ｍｅ ｉｉｅ Ｔ ｅａ ｙ ｐ ｒ ｓｚｓｅ； ｄｃｎ ； ｈ ｒｐ
发病 特点以及 患者个体 因素综合考虑 ， 证治疗。结论 ： 辩 带状疱疹 的临床 治疗 ， 患者本 身、 应从 药效 、 经济成本等 多方 面综合 考
虑， 以取 得 最佳 疗 效 。
关键词
带状疱疹 ； 药物 ； 治疗 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：６ ２—８ ５ （ ０ ９０ １７ １７ ２ ０ ）１—０４ ０ ９—０ ４
中西医综合治疗带状疱疹疗效观察
胆泻 肝汤 ； ②疾 病 后 期 以疼 痛 为 主者 方 拟 柴 胡 疏 肝 散
合桃 红 四物汤 ； 发于头面者加牛蒡子、 野菊花； 有 血疱 者加 水牛 角 、 丹皮 ； 疼痛明显者 加制乳香 、 制没药 、 全 蝎、 蜈蚣 、 延胡 索 、 川楝 子 。１ ０ ｄ为 １个疗 程 ， 一 般 治 疗
疹， 疱 壁紧 张 ， 基底红色 ， 呈带 状 排 列 ， 单侧分布 ； ② 皮 损 严重 者可 有血 疱 、 糜烂 、 坏死 等 改 变 ， 皮 损 出现前 ， 常
先 有皮 肤刺 痛或 烧灼 感 ， 伴有 发 热 、 疲 乏 无力 及 全 身不 适 等症 状 ； ③疼 痛 明显 ， 有 时 有 难 以忍 受 的剧 痛 ， 或 疱 症 消退 后 的后遗 神 经痛 。 排 除患 肝 、 肾、 血 液 系统 等严 重疾 病 ， 妊 娠期 、 哺乳
西药 治疗 ： 口服伐 昔 洛 韦 片 ０ ． ３ ｇ每 日 ２次 ， 连 续 服用 １ ０ ｄ 。 甲钴 安 ０ ． ５ ｍｇ每 日 ２次 ， 西米 替 丁 ０ ． ４ ｇ每
日 ３次 。１ ０ ｄ为 １ 疗程 ， 一般 治疗 １ ～４ 个 疗程 。 中药 治疗 ： ① 疾 病初 期 以红 斑 水 疱 为 主 者 方 拟 龙
效优 于单 用 西药 治疗 。
主题 词 带状 疱疹／ 中西 医综合 疗 法 穴 ， 太阳 穴， 风 池 【 中 图分类 号】 Ｒ７ ５ ２ ． １ 【 文献标 识 码】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０ — ７ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ４ ． ０ ２ ４ 临床 资 料 本组 ７ ７例患者 全 部 源 于本 院 ２ ０ １ ２年
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带状疱疹的中西医疹治摘要】带状疱疹是一种以成簇疱疹和神经疼痛为主要表现的疾病，临床很常见。
其主要病因是病毒感染。
西医治疗以抗病毒和止痛为主，辅以营养神经药物。
中医对带状疱疹的认识很久远，多以风湿毒邪立论，在治疗上通过辨证分型内服中药，配合外用中药贴敷以及针灸、电针等可以有效治疗带状疱疹，特别是对带状疱疹后遗神经疼痛的治疗有显著疗效。
【关键词】带状疱疹/针灸疗法；带状疱疹/中西医结合疗法；风邪；湿邪带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的疱疹性、炎症性皮肤病。
临床表现为群集成簇性丘疱疹、水疱，多沿某一周围神经分布，排列呈带状、单侧性，伴随明显神经痛。
儿童初次感染时引起水痘，老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹病毒，50岁以上中老年人占病人总数一半以上，一旦感染更为严重。
民间把这种病称作“串腰龙”，文献上叫“缠腰火丹”，这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60％以上。
实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。
由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。
本病病程一般为半个月左右，多能自愈，但愈后可遗留神经痛。
患病后可获得终生免疫，但偶有免疫力低下患者再次发病。
1 西医认识西医学认为，带状疱疹是由水痘 带状疱疹病毒感染所致。
初次(无免疫力者)感染后，临床表现为水痘(70%患者)或隐性感染(30%患者)，以后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，且沿着脊髓后根或三叉沿神经节的神经纤维向中心移动，持久地以一种潜伏的形式长期存在于脊神经或颅神经感觉神经节的神经元中。
当机体免疫力低下时，在感冒、疲劳、精神创伤、恶性肿瘤(如白血病、淋巴肿瘤)及烧伤、手术、放射治疗、某些药物(如砷剂、免疫抑制剂)等诱因的作用下，可引起病毒的再次活动，生长繁殖，使原先受侵犯的神经节产生炎症或坏死，出现疼痛。
同时，再活动的病毒可从一个或数个邻接的神经节沿相应的感觉神经纤维传播到皮肤，在皮肤上产生沿神经分布的稀特有的节段性水疱。
偶尔病毒播散到脊髓前角细胞及运动神经根，引起肌无力或相应部位的皮肤发生麻痹。
另外，该病与儿童期是否患水痘有一定的关系。
有统计显示：儿童期患过水痘，约有10%的人到成年后会发带状疱疹［1 2］。
2 西医治疗现代临床治疗以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则，以化学药物及物理治疗为主，辅以局部治疗。
化学药物常用的有以下几类。
抗病毒药：此类药物通过抑制和灭活病毒DNA多聚酶或抗核酸代谢从而阻断病毒DNA合成来达到治疗目的，主要药物有核苷类抗疱疹病毒药如阿昔洛韦、万乃洛韦、更昔洛韦以及聚肌胞、利巴韦林、碘苷等。
止痛药：这类药物能消炎止痛或提高痛阈，降低中枢敏感性，以解除患者的痛苦，但疼痛一旦减轻或消失，应及早停药，以免发生严重的副作用或成瘾。
非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬和消炎痛等。
神经营养剂：常用的有维生素B1、维生素B12和甲钴胺（甲基维生素B12）等，早期运用能快速、有效地控制症状，而且能明显缓解疼痛，预防后遗神经痛的发生，且未见明显的不良反应［3 4］。
糖皮质激素：常用的有强的松、地塞米松和得宝松。
但目前对此类药治疗本病尚有争论，有观点认为在无明显禁忌症和足量使用抗病毒药的同时，尤其是对老年人，早期使用糖皮质激素可以减轻炎症反应，减少神经水肿和损害，缩短和减轻急性期疼痛并减少或避免后遗神经痛的发生［5］。
免疫调节剂：主要有干扰素、转移因子、胸腺肽、卡介苗、丙种球蛋白等。
已有研究证实，单用卡介苗素治疗带状疱疹有效而且疗效优于常用的聚肌胞［6］。
复方甘草甜素：最新研究发现它还具有抗补体活性和调控细胞凋亡的作用［7］，从而可以减轻或抑制受累神经节和神经纤维的炎症反应，以减轻或消除炎症后遗神经痛，是治疗后遗神经痛的有效药物之一。
物理治疗主要有以下几种。
神经阻滞疗法：常用药物有1％利多卡因，0.2％或0.25％布比卡因，地塞米松、得宝松和维生素B12等。
光疗法：有激光、紫外线、红外线等疗法。
激光疗法目前报道常用的有半导体激光、氦氖激光、二氧化碳激光、超激光和红光。
紫外线：目前用于治疗的主要是窄频 UVB(311 315 nm)，作用效果良好且简便易用，极易被患者所接受。
还有报道用UV N 2型光治疗仪［8］(大部分为长波紫外线,占能量的73％)和紫外线负氧离子喷雾照射［9］治疗本病，具有良好的止痛作用。
红外线用于治疗带状疱疹对于止痛、收敛、缩短病程均有良效［10］。
现在也可配合一些局部治疗防止继发感染，多选用3%硼酸溶液，外用非甾体抗炎药。
3 中医病因病机分析带状疱疹属中医蛇串疮、蜘蛛疮、缠腰火丹、火带疮、蛇丹、蛇窠疮等范畴。
最早在隋代的《诸病源候论》中便有记载。
巢元方曰：“甑带疮者，绕腰生，此亦风湿搏于血气所生，状如甑带，因此为名，又云此疮绕腰匝则杀人。
”明代《疮疡经验全书·火腰带毒》曰：“火腰带毒，受在心肝二经，热毒伤心流于膀胱不行，壅在皮肤，此是风毒也。
”清代《外科大成·缠腰火丹》曰：“缠腰火丹，一名火带疮，俗名蛇串疮。
初生于腰，紫赤如疹，或起水疱，痛如火燎，由心肾不交，肝火内炽，流入膀胱而缠带作也。
宜内疏黄连汤清之，壮实者贵金丸下之，外以清凉膏涂之自愈。
”《外科启玄》曰：“蜘蛛疮，此疮生于皮肤间，与水窠相似，淡红且痛，五七个成攒，亦能荫开。
可用苎麻在疮上揉搓水出，即以苎麻烧灰为末，掺在疮上即愈。
”《医宗金鉴·外科心法要诀》：“缠腰火丹，此证俗名称蛇串疮，有干湿不同、红黄之异，皆如累累珠形。
干者色红赤，形如云片，上起风粟，发痒作热，次属肝心二经风火，治宜龙胆泻肝汤；湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼，此属脾肺二经湿热，治宜除湿胃苓汤；若腰生之，系肝火妄动，宜用柴胡清肝汤治之。
”《外科正宗·火丹》云：“火丹者，心火妄动，三焦风热乘之，故发于肌肤之表，有干湿不同，红白之异……湿者色多黄白，大小不等，流水作烂，又且多痛，此属脾、肺二经湿热，宜清肺、泻脾，除湿胃苓汤是也。
腰胁生之，肝火妄动，名曰缠腰丹，柴胡清肝汤。
外以柏叶散、如意金黄散敷之”。
由此可以看出，古代医家认为带状疱疹多由风湿毒邪搏于血气，感染疫毒，心肝二经风火、脾肺二经湿热、肝火妄动等发于肌肤之表而致，治疗上多以清泻湿热、清肝泻火为主，所创代表方有龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、柴胡清肝汤等。
现代中医通过临床实践多认为，本病与情志有关，或因饮食不节，脾失健运，湿蕴化热，以致毒邪易感，湿热火毒蕴积肌肤发病；或因外感风寒湿热毒邪未清，气血不畅所致；或因肝郁化火外窜皮肤或肝经湿热下注，后期则因肝肾阴虚，气血不通所致。
此外，老年人或体质素弱的患者，毒热耗伤阳气，或在治疗过程中过用苦寒伤阳,以致阳虚寒凝，劫伤阴液致经络失养，余邪未尽，痹阻经络均可致后遗神经痛。
4 中医特色治疗中医治疗通常是内服药配合外用药，有的还配合针灸、电针、梅花针等手段。
内服药多根据症状分型论治，常见证型有肝胆火盛型、脾胃湿热型、气滞血瘀型，采用清泻肝火法、清脾除湿法、活血理气法，分别以龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、逍遥散或柴胡疏肝散加减治疗［11］，临床收效显著。
杨磊［12 17］等人用龙胆泻肝汤治疗带状疱疹，治愈率均在86.7％～100％之间，且可缩短病程，减少后遗神经痛。
除了龙胆泻肝汤外，在清肝泻火的治法指导下，现代医家用其他古方加减和自拟方药治疗带状疱疹同样获得满意的治疗效果。
李启文［18］用自拟胆草解毒汤治疗38例带状疱疹，与36例西药抗病毒治疗对照，治疗组有效率为97.31％，对照组有效率为80％，从两组症状消退时间，止疱、止痛、结痂、皮损恢复所需天数比较，治疗组亦优于对照组。
刘渝生［19］用三仁汤加味治疗带状疱疹37例，药渣煎液外洗患处，与35例西药抗病毒治疗做对照，治疗组均优于对照组。
姜世梅等［20 21］运用活血理气之古方如桃红四物汤、血府逐瘀汤之类或自拟方药治疗均取得满意的效果，有效率在95％以上。
临床上根据病人兼有气虚、阴虚、阳虚的不同，采用益气、滋阴养血、温阳活血之法。
如吴祖兰［22］用自拟益气止痛方治疗气阴两虚型带状疱疹后遗神经痛43例，有效率为88.37％；单红利［23］用滋润通络汤治疗带状疱疹后遗神经痛31例，总有效率90.3％，平均疗程42.7 d；刘经睴［24］用普济消毒饮加减(加人参)治愈带状疱疹，疗程5 d。
外用药物可减少口服药的麻烦，且用药方便，见效快，有单味用药者，也有多味联用者。
通过大量临床实践观察，确有显著疗效。
李志勇［25］等用新鲜马齿苋捣泥外敷，每日6次，治疗47例带状疱疹患者，全部治愈，疗程平均7 d，仅1例72岁患者遗留顽固性神经痛。
姜爱华［26］等用蜈蚣青黛散(蜈蚣、青黛)以醋调匀治疗带状疱疹18例，均痊愈。
刘连海［27］取青黛粉和冰片按2∶1的比例混合后涂在患处，治疗带状疱疹疗效显著。
腾松茂［28］等采用火针点刺治疗带状疱疹12例，2个疗程后统计，痊愈5例，有效3例，总有效率100％。
刘岩红［29］采用电针治疗带状疱疹66例，分病变部位不同取穴，治愈率100％。
5 小结纵观以上所述，临床中治疗本病方法颇多，但仍然没有规范统一的治疗手法。
西医的各种治疗方法，价格相对昂贵，而且糖皮质激素有较严重的副作用,对于一些合并有其他病症的特殊患者(如合并糖尿病)不宜使用，且西医对后遗顽固性神经疼痛没有较好的办法。
而中医在本病急性期和后遗症期均有很好的疗效，总有效率均在80％以上，尤其在缩短病程、缓解疼痛及减少后遗神经痛等方面明显优于西医治疗，且经济、无毒副作用，易于被患者接受，值得临床广泛推广使用。
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