神经肌肉关节促进法(NJF)

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三点法阻滞联合神经肌肉关节促进法治疗肩周炎临床

·临床研究·2012年8月第9卷第24期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎或冻结肩，本病是因多种原因致肩盂关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点[1]。

河北省荣誉军人康复医院2009年12月~2011年6月采用三点法阻滞结合神经肌肉关节促进法（neuromuscular jiont facilitation ，NJF ）治疗肩周炎并对其疗效进行了研究，探讨此二种方法联合应用的临床效果，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择河北省荣誉军人康复医院2009年12月~2011年6月就诊的120例肩周炎患者，随机分为两组，试验组60例，对照组60例，其中，男43例，女77例，年龄40～69岁，平均50.8岁。

无双侧同时患病者，除外糖尿病、肺结核、未控制的高血压病，无药物过敏史，治疗前拍摄肩关节正位X 线片除外肩关节的骨折、肿瘤和肩关节化脓性炎症。

病程29d ～4年，平均6个月。

1.2临床表现主要临床症状和体征：左或右肩部疼痛不能抬举患臂或后伸受限，夜晚疼痛不能入睡，需紧压患肢方可睡眠。

将其严重程度分为三级，1级：搭肩试验（患肢搭对侧肩膀）正常，触耳试验（患肢过头顶触摸对侧耳尖）尚可，患肢可后背至胸10棘突水平；2级：搭肩试验正常，触耳试验过头顶中线，患肢可后背过中线；3级：搭肩试验尚可，触耳试验不及头顶中线，患肢后背不过中线。

按照此种方法分级，其中1级患者52例，2级40例，3级28例。

两组患者治疗前的非治疗因素如年龄、性别、疼痛程度、病种比较差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。

1.3治疗方法试验组采取三点法阻滞加神经肌肉关节促进法联合治疗。

三点法神经阻滞具体实施方法，选取以下三点注入药物。

①结节间沟点：患者取坐位，患肢轻微做旋转动作，医者可摸到喙突下外方的肱骨大、小结节的结节间沟。

NJF疗法概论

NJF的治疗原则
遵循凹凸法则和连锁运动。对关节面被动辅助或抗阻。在运动过程中在全活动度范围牵引。重视对回旋运动的辅助或抗阻。强调运动最终位置时对关节面运动的辅助或抗阻。合理利用治疗师的重心移动。
为诱发出更好的运动反应 NJF的窍门（一）
操作部位尽可能接近和治疗师重心位置。边观察患者表情边治疗。对关节囊刺激（辅助或抗阻）方向应迎合骨运动的对角线方向。动作开始时、通过治疗师的重心移动完成肌肉牵张。
① 避免给患者带来疼痛 ② 不会影响肌肉收缩 ③ 便于操作 ④ 指引正确的运动方向
正常节律
协调运动、时间的空间的姿勢変化时按一定先后順序肌肉収缩、完成高效率运动。 NJF的对角線螺旋运动从远端开始运动、从始置终保持回旋运动。对于神经肌肉疾患、协调性低下时正常节律具有运动学习效果。
NJF治疗时通过适宜的口令、引导正确的运动方向、通过适当的抗阻运动和牵引促进运动的协调性。
7
视觉刺激
视觉刺激可以强化运动。视觉反馈 ⇒ 运动制御和修正 ⇒ 引导正确运动方向 ⇒ 易完成动作 ⇒ 提高对运动的注意力
口令和指导
① 指导开始运动和肌肉收缩 ② 提高肌収缩力 ③ 调整患者动作
注意点指导患者做动作的时机和方式。实用简洁易懂的语言。根据患者反应结合用手接触和抗阻，适时机发出口令。牵张反射时口令的时机非常重要。
例如，肩屈曲-外展-外旋时，由于肩关节是球窝关节，遵循凸的法则，所以关节面运动为肱骨头向伸展-内收-内旋方向运动。即下后内侧方移动。被动运动时辅助关节面向该方向运动。抗阻运动时对该运动方向施加阻力。
NJF 肩屈曲-外展-外旋被动运动（凸的法则）
NJF 肩屈曲-外展-外旋抗阻运动(凸的法则)

神经肌肉关节促进法(NJF)

骨间膜
NJF PNF 关节松动术三者的关系
PNF
关节松动术
NJF
触诊
①②
③④⑤
①② ③④⑤
①上後腸骨棘
②仙腸関節の間隙
③S1棘突起
④S２棘突起 ⑤S3棘突起
骶髂关节的运动
前方上提+S3固定抗阻运动
前方上提+S3固定抗阻运动
① ②
④ ③
?
右骶髂关节骶骨関節面
PNF法目的
① 增大肌力 ② 扩大关节活动度高尔基腱器官，神经相互支配的应用 ③ 改善协调性 ④ 放松 ⑤ 改善动作能力 ⅰ通过PNF模式促进因疾病引发的各种动作障碍。 ⅱ还使用于运动障碍及预防。
PNF基本技术
促进效果
最大抵抗，牵张，集体运动模式反射，拮抗肌诱发相反运动（Kabat H,1952）
被动运动肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定
抗阻运动肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定
NJF的基本要素
对角线运动模式刺激触觉感受器正常节律视觉刺激口令和指导牵引最适合阻力快速牵张反射牵拉关节面凹凸法则连锁运动
符合PNF的基本要素
符合关节松动术的基本原则
历史
PNF NJF 1945年 2009年
关节松动术 1980年代步入康复领域
PNF概要
1940年代后半
Kabat博士建立了增强脊髓灰质炎患者肌收缩的生理学依据，与Knott和Voss（PT）一同开发的运动疗法PNF。
现在不仅应用于脊髓疾病，还应用于中枢神经系统疾病・末梢神经系统疾病・运动损伤等。
Ⅰ. PNF创建的历史
Dr. Herman Kabat
所期待的效果

神经肌肉关节促进法对膝关节粘连关节镜松解术后的治疗作用

ｉｈｒｐｕｉｇｏｐｗｅｅｓｂｅｔｄｔｅｒｍｕｃｌｒｊｉｔｆｃｌａｉｎａｔｒｒｈｂｌａｉｎｒｌｇｏｐ２ｅｐｔｔｎｔｅａｅｔｒｕｒｕｊｃｅｏｎｕｏｓｕａｏｎａｉｔｔｆｅｅａｉｔｔｅｃｉｏｉｏ
表现更明显（＜ｏ０）Ｐ．５。结论：ＪＮＦ对膝关节粘连所致膝关节功能障碍关节镜松解术后患者功能恢复有明显的促
进作用。
【键词】神经肌肉关节促进法；体感觉神经肌肉促进法；节松动术；关本关膝关节内粘连；膝关节功能障碍
ｏｎｅｊｉｔｃｕｅｙｆａｔｒｒｖｎｙｄｖｄｄｉｔｈｅｒｕｓｈｒｐｕｉｇｏｐ，ｃｎｒｌｒｕｎｏ — ｆｋｅｏｎａｓｄｂｒｃｕｅｗｅｅｅｅｌｉｉｅｎｏｔｒｅｇｏｐ：ｔｅａｅｔｃｒｕｏｔｏｏｐ１ａｄｃｎｇ
中国康复・２１００年４月・２第５卷第２期
１３２
神经肌肉关节促进法对膝关节粘连关节镜松解术后的治疗作用
吴洪，冉春风，刘丽平，兰才生
【要】目的：察神经肌肉关节促进法治疗膝关节粘连所致膝关节功能障碍关节镜松解术后的治疗作用方摘观法：关节粘连所致膝关节功能障碍关节镜松解术后患者４例，机分为观察组，照组１对照组２各ｌ例，膝５随对和５均接受常规康复治疗１２周，察组增加ＮＪ观Ｆ法训练，照组１加用本体感觉神经肌肉促进法（ＮＦ训练，照组２对Ｐ）对

NJF用霍明

伸展・内收・内旋屈曲・内收・外旋
本体感觉神经肌肉促进法
Proprioceptive Neuromuscular Facilitation
主要是通过对本体感受器进行刺激，改善神经肌肉反应的运动疗法
治疗原理
因运动发育滞后，外伤，神经疾病引发的神经肌肉障碍会造成肌力低下・协调性差・挛缩・关节活动度受限・痉挛等障碍。为改善这些异常运动机能，通过牵张肌肉，抗阻运动，对关节牵引・挤压，从而获得正常的反应。
被动运动肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定
起始位置
终止位置
抗阻运动肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定
胸椎棘突特徴
T1 棘突起
T1
は水平
棘突起は下向き
胸椎は全体として后彎
T12 棘突起
T12
は水平
肩胛上角・下角高度和胸椎棘突水平
T2棘突
T7棘突
左右肩胛上角水平
左右肩胛下角水平
安静时
被动运动时
为诱发出更好的运动反应 NJF的窍门
操作部位尽可能接近和治疗师重心位置。边观察患者表情边治疗。对关节囊刺激（辅助或抗阻）方向应迎合骨运动的对角线方向。动作开始时、通过治疗师的重心移动完成肌肉牵张。
Ⅰ. PNF历史
Dr. Herman Kabat
1946 - 1952
Kabat Kaiser Institute Chief of Service
Dr. Kabat & Patient
1945
The beginning of P.N.F.
Margaret Knott 1947 Vallejo, CA
运动：远端→近端旋转：均匀移动通过重新组建正常节律，改善运动协调性。

NJF治疗肩周炎的疗效观察

以达到更好的治疗效果。
03
结合其他治疗方法
可以结合其他治疗方法，如物理治疗、药物治疗等，以提高治疗效果
，缩短治疗周期。
研究不足与展望
要点一
研究样本量较小
由于本次研究样本量较小，可能存在一定的偏倚和误差，需要在后续研究中进一步扩大样本量，提高研究的可靠性。
要点二
缺乏长期随访
本次研究未对患者的长期疗效进行随访观察，需要进一步开展相关研究，了解NJF疗法对于肩周炎患者的长期疗效和影响。
实验组的治愈率达到82%，而对照组的治愈率仅为67%
结论：NJF治疗肩周炎的疗效明显优于常规治疗方法
05
结果分析与讨论
结果分析
治愈标准
显效标准
以《中医病证诊断疗效标准》为参考，观察患者治疗后症状、体征消失，功能恢复，疼痛消失为治愈。
症状明显改善，体征明显减轻，功能有所改善，疼痛明显减轻。
讨论与推断
njf治疗的机制
njf作为一种综合疗法，其作用机制可能包括改善局部血液循环、促进炎症消退和组织修复、缓解肌肉痉挛等。
影响疗效的因素
年龄、性别、病情轻重、病程长短、机体免疫状况及个体差异等因素可能影响njf治疗的疗效。
不足之处与展望
本观察结果虽然具有一定的临床疗效，但仍存在一定的不足之处，如样本量较少，观察时间较短等。未来研究可以进一步扩大样本量，延长观察时间，同时可以进一步探讨njf作用机制及其与其他治疗肩周炎方法的联合应用效果。
传统康复治疗
包括运动康复、推拿、针灸等。
NJF疗法相关研究
NJF疗法是一种新型的肩周炎治疗方法，其原理是通过特定的手法和技巧，将紧张的肌肉放松，改善局部血液循环，从而缓解疼痛和恢复关节功能。

神经肌肉关节促进法(NJF)教学文案

NJF 肩屈曲-外展-外旋被动运动（凸的法则）
NJF 肩屈曲-外展-外旋抗阻运动(凸的法则)
2．相反牵拉关节运动
在关节运动时，向一侧骨运动的相反方向，牵拉对侧骨。例如肩屈曲时，向下方回旋方向牵拉肩胛，扩大关节活动度。包括被动运动和抗阻运动。例如在肩屈曲-外展外旋时，肩胛做外展-上方回旋-后倾的组合运动。在肱骨运动时在肩胛骨外侧缘，下角，对肩胛向内收，下方回旋，和前倾方向牵拉。
所期待的效果
PNF运动模式
→肌收缩力增大，提高反应速度
肌肉牵张
→肌收缩力增大，改善柔韧性
关节牵张和压缩 →肌收缩力增大
抵抗
→肌收缩力增大，改善柔韧性
放散
→肌收缩力增大
动作的正常时间顺序 →改善協調性
用手接触（皮肤刺激）→肌收缩力增大
口头命令（听觉刺激）→肌收缩力增大
视觉2
Kabat Kaiser Institute Chief of Service
Dr. Kabat & Patient
1945
The beginning of P.N.F.
Margaret Knott 1947 Vallejo, CA
伸展・内收・内旋屈曲・内收・外旋
本体感觉神经肌肉促进法
NJF
2009年
PNF概要
1940年代后半
Kabat博士建立了增强脊髓灰质炎患者肌收缩的生理学依据，与Knott和Voss（PT）一同开发的运动疗法PNF。
现在不仅应用于脊髓疾病，还应用于中枢神经系统疾病・末梢神经系统疾病・运动损伤等。
Ⅰ. PNF创建的历史
Dr. Herman Kabat
PNF法目的
① 增大肌力 ② 扩大关节活动度

NJF治疗肩周炎的疗效观察

NJF治疗肩周炎的疗效观察目的：观察神经肌肉关节促进技法（NJF）治疗肩周炎的临床疗效。

方法：肩周炎患者60例，随机分为试验组、对照A组和对照B组，各20例，均接受常规康复治疗。

试验组增加NJF治疗，对照A组增加本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）治疗，对照B组增加Maitland治疗。

以上治疗每日1次，每次20～30 min，每周6 d，连续3周。

结果：试验组治愈率为55%，对照A组为25%，对照B组为30%。

试验组与对照A组和B组的治愈率相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：NJF对肩周炎患者疼痛、关节活动度和日常生活能力的恢复具有明显的促进作用。

标签：肩周炎；NJF；冻结肩肩周炎又称粘连性关节囊或冻结肩（frozen shoulder），是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎[1]，是康复医学科常见病例，严重影响患者的生活质量。

神经肌肉关节促进法（NJF）是一种新的康复治疗技术，可同时进行神经、肌肉、关节进行康复训练。

本研究旨在探讨NJF应用于肩周炎患者，通过观察患侧肩关节疼痛程度、关节活动范围（ROM）及日常生活能力（ADL）的前后变化情况，探讨NJF治疗肩周炎的临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选择在2009年5月—2012年3月本院康复医学科门诊和住院患者60例，按照随机数字表法分为试验组，对照A组和对照B组三组，各20例。

三组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

1.2 诊断标准参照中华医学会2005年发布的《临床诊疗指南—物理医学与康复分册》中有关肩周炎的诊断标准[2]：（1）疼痛：肩部疼痛多呈弥散性，夜间或活动时疼痛加剧，肱骨大结节、结节间沟、肱二头肌肌腱附着处、大小圆肌及肩胛骨外侧缘等压痛；（2）活动受限：以上臂外展、上举、内旋最为明显；（3）肌肉痉挛：可触及斜方肌、菱形肌、肩胛提肌等的痉挛及压痛；（4）肌肉萎缩：在后期，可有肩周肌肉萎缩，以肱二头肌、三角肌为著；（5）X线检查多为阴性，部分患者可有肌腱钙化、骨质稀疏或肱骨头上移及骨质增生。

神经肌肉关节促进法对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响

神经肌肉关节促进法对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响尹立全;张洪侠;郝小波;尹科【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2015(000)001【摘要】目的：探讨神经肌肉关节促进法（NJF）对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响。

方法选择颈6神经根受压的神经根型颈椎病患者56例，随机分为对照组和观察组各28例，观察组运用神经肌肉关节促进法，对照组运用传统康复，各治疗2 w。

治疗前、后运用感觉定量分析仪评定受试者健侧和患侧手掌侧大鱼际的冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉的阈值。

结果神经根型颈椎病患者患侧冷感觉和热痛觉阈值较健侧降低（P＜0．05）；患侧热感觉；热感觉阈值和冷痛觉阈值较健侧升高（P＜0．05）。

两组患者治疗前感觉阈值无明显差异（P＞0．05）；观察组患者经过2 w治疗后，冷感觉和热痛觉阈值均有提高（P＜0．05）；热感觉和冷痛觉阈值均有降低（P＜0．05）。

对照组患者冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉其结果均无统计学意义（P＞0．05）。

结论 NJF 可提高神经根型颈椎病患者的感觉功能。

【总页数】3页(P21-23)【作者】尹立全;张洪侠;郝小波;尹科【作者单位】吉林大学中日联谊医院，吉林长春130033;吉林大学中日联谊医院，吉林长春 130033;吉林大学中日联谊医院，吉林长春 130033;北京大学深圳医院康复医学科【正文语种】中文【中图分类】R681.5【相关文献】1.超声波药物透入疗法配合本体感觉神经肌肉促进法治疗颞下颌关节紊乱疗效观察[J], 倪蓓;计静;陈建兰;周群芳2.本体感觉神经肌肉促进法用于治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析 [J], 张瑾;刘月萍;黄东锋;王东山;陈钰杰;吕渭莉3.神经肌肉关节促进法治疗神经根型颈椎病的疗效 [J], 尹立全;张洪侠;郝小波;李洪军4.MOTOmed智能运动训练结合神经肌肉本体感觉促进技术对全膝关节置换术后功能恢复的影响 [J], 尹正录;孟兆祥;林舜艳;黄吉军;王继兵;黄灵慧;5.MOTOmed智能运动训练结合神经肌肉本体感觉促进技术对全膝关节置换术后功能恢复的影响 [J], 尹正录;孟兆祥;林舜艳;黄吉军;王继兵;黄灵慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

冲击波结合神经肌肉关节促进法（NJF）治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

冲击波结合神经肌肉关节促进法（ NJF）治疗膝关节骨性关节炎疗效观察摘要：目的：观察冲击波结合神经肌肉关节促进法（NJF）治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法：将2018年5月~2020年7月收治的80例膝关节骨性关节炎患者按照治疗的先后顺序分为对照组和研究组，每组40例。

对照组进行单一NJF治疗，研究组进行冲击波结合NJF治疗。

不间断治疗3周后，分别对比两组患者的临床疗效、Lysholm评分和VAS评分的改善情况。

结果：研究组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组Lysholm评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：膝关节骨性关节炎患者采用冲击波结合神经肌肉关节促进法治疗能够取得良好效果，恢复膝关节功能的同时，还能减轻疼痛，值得持续应用或推广。

关键词：冲击波；神经肌肉关节促进法；膝关节骨性关节炎；临床疗效；治疗观察；膝关节功能；疼痛程度前言由于骨质增生、软骨病变等相关因素的影响，容易诱发膝关节骨性关节炎等关节慢性疾病。

据相关研究资料指出，膝关节骨性关节炎的病情进展相对缓慢，在发病初期，患者只能通过活动感觉疼痛症状，后逐渐会表现为持续性疼痛，严重时甚至会造成活动受限、肢体功能丧失等征象[1]。

基于此，为了探讨冲击波、神经肌肉关节促进法等非手术治疗方法在膝关节骨性关节炎治疗中的应用效果，本文选择了2018年5月~2020年7月期间收治的80例患者进行临床实验，并将相关结果报道如下：1资料与方法1.1.一般资料选择笔者所在医院骨科2018年5月~2020年7月收治的80例膝关节骨性关节炎患者进行临床实验。

经检查，所选患者均满足美国风湿病学会推荐的膝关节骨性关节炎的相关诊断标准[2]。

按照治疗的先后顺序，将80例患者分为对照组和研究组。

对照组共有40例患者，男19例，女21例；最大年龄76岁，最小年龄47岁，平均（56.24±9.28）岁；最长病程184个月，最短病程8个月，平均（12.42±6.27）个月；患病部位：双膝7例，右膝20例，左膝13例。

神经肌肉关节促进法治疗膝关节骨性关节炎

ｐｒｕａｅｕｖｒｅｒｐａｔ［］ＡｍＲｅｔｅｏ，ｅｃｔｎｏｓｅｔｂｏｌｙＪ．ｓＪｏｎｇｎｌ
２０，８（）：１ — ３２０４１２３３９２．
［２卫生部中医药管理局．医病症诊断疗效标准［．４中Ｍ］南
京：京大学出版社，９４３ — ３．南１９，２６
的临床研究［］中华物理医学与康复杂志，０４２（）Ｊ．２０，６３：
１９— １Ｏ．５６
独使用运动疗法或是药物疗法的疗效更好，别是对特
于老年骨质疏松患者。本研究显示观察组疗效明显优于对照组，明综合康复治疗能显著促进胸腰椎压缩表性骨折ＰＫＰ术后骨折修复，得临床推广使用。值【参考文献】
ｔｖｒｌｎｔｂｌｙＪ．ｕｏｕｇ２０，０１：４ｅｂａｉｓａｉｔ［］ＪＮｅｒｓｒ，０４１０（）２ — ｉ
３１．
液循环，消炎消肿，轻疼痛和背伸肌粘连，止腰肌减防萎缩，而促进骨折愈合。磁疗能调节机体生物功能从和酶系统，而促进矿物质在骨中沉积，从在穴位注射的同时使用磁疗可加速药物的吸收和骨组织的生长、强化成骨细胞的作用，高骨密度，提改善骨质量，速减迅轻骨折引起的疼痛，对骨折部位起修复治疗作用］并。

神经肌肉关节促进技术应用于脑卒中患者康复治疗对下肢运动功能及自我管理能力的影响

神经肌肉关节促进技术应用于脑卒中患者康复治疗对下肢运动功能及自我管理能力的影响作者：李静亚王硕来源：《中国医学创新》2022年第13期【摘要】目的：探讨脑卒中患者康复治疗中应用神经肌肉关节促进技术（NJF）的效果及价值。

方法：选取2020年1月-2021年2月在大连大学附属中山医院接受康复治疗的76例脑卒中患者作为对象。

按照随机数字表法将76例患者分为观察组与对照组，每组38例。

对照组接受传统康复锻炼治疗，观察组在对照组基础上加用NJF疗法。

康复干预3个月后观察并对比两组下肢运动功能、步态恢复及自我管理能力改善情况等。

结果：干预3个月后，两组FMA评分、步速、步频、步幅及自我管理能力评分均高于干预前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

观察组总有效率为94.74%，高于对照组的76.32%（P<0.05）。

结论：NJF技术用于脑卒中康复治疗，可有效提高患者下肢运动功能恢复效果与自我管理能力，有助于总体康复效果提高。

【关键词】脑卒中神经肌肉关节促进技术下肢运动功能自我管理能力Effect of Neuromuscular Joint Facilitation Technique in Rehabilitation Therapy of Stroke patients on Lower Limbs Motor Function and Self-management Ability/LI Jingya， WANG Shuo.//Medical Innovation of China， 2022， 19（13）： -148[Abstract] Objective： To explore the effect and value of neuromuscular joint facilitation （NJF） technique in rehabilitation therapy of stroke patients. Method： A total of seventy-six stroke patients who received rehabilitation treatment in Zhongshan Hospital Affiliated to Dalian University from January 2020 to February 2021 were selected as the study objects. They were divided into the control group and the the observation group by random number table， 38 cases in each group. The control group was given traditional rehabilitation exercise therapy， and the observation group was given NJF technique on the basis of the control group. After 3 months of intervention， the motor function of lower limbs， gait recovery and self-management between two groups were observed and compared. Result： After 3 months of intervention， the FMA scores， step speed， step frequency， step length and self-management ability scores of two groups were higher than those before intervention， and the observation group were higher than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the observation group was 94.74%， which was higher than 76.32% of the control group （P<0.05）. Conclusion： NJF technique in rehabilitation therapy of stroke patients can effectively improve the recovery effect of motor function of lower limbs and self-management ability， and help to improve the overall recovery effect.[Key words] Stroke Neuromuscular joint facilitation technique Lower limbs motor function Self-management abilityFirst-author’s address： Zhongshan Hospital Affiliated to Dalian University， Dalian 116001，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.13.035多數脑卒中患者经有效救治后均存在明显后遗症，主要表现为视野缺损、肢体感觉异常、肢体运动功能异常等，日常活动能力及生活质量均受到严重影响[1]。

NJF疗法概论 (2)

神经肌关节促进法培训班in中国长春
理学疗法科学学会
神经肌关节促进法培训班in中国长春
神经肌关节促进法培训班in小田原
NJF
理学療法科学学会主催 2010.9.1
中国人民軍医出版 2009.7
日本アイペック出版 2010.2
1
神经肌肉关节促进法
通过对神经，肌肉，关节的同时治疗的新型运动疗法。
牵引
① 使关节更容易运动 ② 提高肌肉収缩力量
注意点在整个活动范围均牵引与运动方向保持90°垂直方向牵引 ≠ 游到
牵引方向运动方向
最适抗阻
抗阻时NJF中最重要要素。抗阻分近端抗阻和远端抗阻。近端抗阻主要是对关节囊的构成运动、远端抗阻针对骨运动。最适抗阻为、患者可以反复完成4-5次该动作抗阻量。对构成运动的抗阻要点为在接近运动最位置时增加所施阻力。
① 避免给患者带来疼痛 ② 不会影响肌肉收缩 ③ 便于操作 ④ 指引正确的运动方向
正常节律
协调运动、时间的空间的姿勢変化时按一定先后順序肌肉収缩、完成高效率运动。 NJF的对角線螺旋运动从远端开始运动、从始置终保持回旋运动。对于神经肌肉疾患、协调性低下时正常节律具有运动学习效果。
NJF治疗时通过适宜的口令、引导正确的运动方向、通过适当的抗阻运动和牵引促进运动的协调性。
肌牵张
通过牵张肌肉促发牵张刺激和牵张反射。通过牵张刺激提高本体感受器兴奋。牵张反射是指在出现运动前和口令同时实施、对肌肉快速牵张,诱发牵张反射。牵张并非单纯对末端关节实施，而是对整体主动肌群实施，通过治疗师的重心移动完成。避免过渡牵张刺激诱发疼痛、无法完成运动。
凹凸法则
凹的法则
凸的法则
8

神经肌肉关节促进技术治疗脊柱侧弯疗效观察

神经肌肉关节促进技术治疗脊柱侧弯疗效观察1 连云港市第一人民医院；2 连云港市墟沟社区卫生服务中心【摘要】[目的]观察神经肌肉关节促进技术（neuromuscle joint facilitation NJF）治疗脊柱侧弯的疗效。

[方法]对18例脊柱侧弯的患者进行以 NJF 技术为主，配合悬吊牵引技术、侧方电刺激、运动疗法和呼吸训练来矫正侧弯角度和患者的主观症状。

疗程 4 周，每周 5 次。

结果：观察治疗前后患者站立位 X 线片 Cobb角的改变和呼吸刺痛视觉模拟评分量表（VAS）的变化情况。

结论：通过Cobb角5o的改变可见NJF技术联合常规治疗对于治疗脊柱侧弯的效果更佳，可以试用于临床。

【关键词】NJF技术；脊柱侧弯；呼吸训练A case of neuromuscular joint promotion technique in the treatment of scoliosisABSTRACT [Observe] Observe neuromuscular joint promotion techniques（neuromuscle joint facilitation NJF）the curative effect of treatment of scoliosis.[Method] on the case of scoliosis patients with NJF technology is given priority to，together with the lateral suspension traction technology exercise therapy and breathing exercises to correct scoliosis patients with Angle andthe subjective symptoms of treatment 4 weeks，Results：the five times a week were observed before and after treatment the patient standing X ray film Cobb Angle change and breathing sting，the change of the visual simulation of the rating scale（VAS）Conclusion：it can be seen from the change of Cobb horn 5 that NJF technique combined with conventional therapy is more effective in the treatment of scoliosis and can be tried in clinical practice.Keywords：NJFtechnology scoliosisb reathing training脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度或呈“Ｓ”型的角度＞10°的脊柱畸形，通常伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少[1]1.入选标准及排除标准入选标准：（1）无其他病史、既往史。

踝关节NJF技术对踝关节肌力及静态平衡能力影响

课题成果ＫＥＴＩＣＨＥＮＧＧＵＯ
踝关节ＮＪＦ技术对踝关节肌力及静态平衡能力影响ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＡｎｋｌｅＪｏｉｎｔＮｅｕｒｏｍｕｓｃｕｌａｒＪｏｉｎｔＦａｃｉｌｉｔａｔｉｏｎ（ＮＪＦ）ｏｎＡｎｋｌｅＪｏｉｎｔＭｕｓｃｌｅＳｔｒｅｎｇｔｈａｎｄＳｔａｔｉｃＢａｌａｎｃｅＡｂｉｌｉｔｙ
王庆杰，冯仁志，吴雨涵ＷａｎｇＱｉｎｇｊｉｅ，ＦｅｎｇＲｅｎｚｈｉ，ＷｕＹｕｈａｎ
视觉、本体感和前庭器官传递的信息后，整合信息得出应对方案，再将维持平衡的信息经 α和 γ运动神经纤维传至骨骼肌，骨骼肌接收信息后通过肌肉收缩放松维持平衡，但这并不是一次信息传递就可以完成的，在调整身体姿态的过程中，需要无数次的信息传递和处理，不断调节肌张力、修正身体姿势，因此人体维持平衡的机制是极其复杂的。
踝关节是人体运动的枢纽，参与了人体的绝大多数运动，如行走、站立、跳跃等，由于踝关节复杂的骨性结构以及软组织包绕，能够有效地缓解来自地面的冲击。同时，踝关节还是人体直立状态下的主要承重关节之一，关节内存在着大量的本体感受器，因此，也是人体保持平衡的重要关节，有研究显示，人体在受外界的干扰失去平衡后，主要有两种方法调节，髋策略和踝策略，其中踝策略可以有效消除日常生活中小范围的失衡。
摘要：目的：研究踝关节的ＮＪＦ技术对踝关节肌力及静态平衡能力的干预效果。方法：以苏州大学１２名大学生为受试者，干预前的静态平衡能力及踝关节肌力为对照组数据，对受试者进行为期两周、每天一次的踝关节ＮＪＦ技术干预，在干预后一天内和干预后一周分别进行一次静态平衡能力和踝关节肌力测试。结果：干预后一天内的运动长度、运动椭圆面积和踝关节屈肌肌力相较于干预前，有显著变化（Ｐ＜０．０１）；干预后一周的屈肌最大肌力较干预前具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：作用于踝关节的ＮＪＦ技术对静态平衡能力和踝关节屈肌肌力的提高有长期效果，并且作用效果的持续时间具有个体差异性。关键词：神经肌肉关节促进技术；踝关节；肌力；平衡能力Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆａｎｋｌｅｊｏｉｎｔｎｅｕｒｏｍｕｓｃｕｌａｒｊｏｉｎｔｆａｃｉｌｉｔａｔｉｏｎ（ＮＪＦ）ｏｎｔｈｅａｎｋｌｅｊｏｉｎｔｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈａｎｄｓｔａｔｉｃｂａｌａｎｃｅａｂｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１２ｃｏｌｌｅｇｅｓｔｕｄｅｎｔｓｆｒｏｍＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓ．Ｔｈｅｄａｔａｏｆｓｕｂｊｅｃｔｓ’ｓｔａｔｉｃｂａｌａｎｃｅａｂｉｌｉｔｙａｎｄａｎｋｌｅｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈｂｅｆｏｒｅｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗａｓｕｓｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｄａｔａ．ＴｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｓｕｂｊｅｃｔｅｄｔｏａｎｋｌｅｊｏｉｎｔＮＪＦｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｔｗｏｗｅｅｋｓ，ｏｎｃｅａｄａｙ，ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅｓｔａｔｉｃｂａｌａｎｃｅａｂｉｌｉｔｙａｎｄａｎｋｌｅｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈｔｅｓｔｓｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗｉｔｈｉｎｏｎｅｄａｙａｎｄｏｎｅｗｅｅｋａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｍｏｔｉｏｎｌｅｎｇｔｈ，ｔｈｅａｒｅａｏｆｍｏｖｉｎｇｅｌｌｉｐｓｅａｎｄｔｈｅｍａｘｉｍｕｍｔｏｒｑｕｅｏｆａｎｋｌｅｆｌｅｘｏｒｗｉｔｈｉｎｏｎｅｄａｙａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｃｈａｎｇｅｄｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０１）；ｔｈｅｍａｘｉｍｕｍｔｏｒｑｕｅｏｆａｎｋｌｅｆｌｅｘｏｒｏｆｔｈｅｗｅｅｋａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｂｅｆｏｒｅｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｎｅｕｒｏｍｕｓｃｕｌａｒｊｏｉｎｔｆａｃｉｌｉｔａｔｉｏｎａｃｔｉｎｇｏｎｔｈｅａｎｋｌｅｊｏｉｎｔｈａｓｌｏｎｇ－ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓｏｎｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｓｔａｔｉｃｂａｌａｎｃｅａｂｉｌｉｔｙａｎｄａｎｋｌｅｊｏｉｎｔｆｌｅｘｏｒｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈ，ａｎｄｔｈｅｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｈａｓｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｎｅｕｒｏｍｕｓｃｕｌａｒｊｏｉｎｔｆａｃｉｌｉｔａｔｉｏｎ；ａｎｋｌｅｊｏｉｎｔ；ｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈ；ｂａｌａｎｃｅａｂｉｌｉｔｙ中图分类号：Ｇ８０４文献标识码：Ａ文章编号：１００５－０２５６（２０２１）０８－００８８－４ｄｏｉ：１０．１９３７９／ｊ．ｃｎｋｉ．ｉｓｓｎ．１００５－０２５６．２０２１．０８．０３３

NJF技术对脑梗死患者偏瘫肢体功能及ADL的影响

的脑梗死患者随机分为观察组与对照组。在常规治疗基础上，观察组患者给予神经肌肉关节促进法训练，对照组给予神经肌肉本体感觉促进技术训练。所有入选患者均分别在治疗前、治疗３０ｄ后采用简式Ｆｕｇｌ — Ｍｅｙｅｒ运动功能量表评定患者偏瘫肢体的运动功能，改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定患者的日常生活活动能力（ＡＤＬｏ结果：与治疗前比较，两组患者治疗３０ｄ后的ＦＭＡ和ＭＢＩ的评分均有所提高，比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；治疗３０ｄ后两组患者的ＦＭＡ和ＭＢＩ评分的组间比较，观察组的ＦＭＡ和ＭＢＩ评分均高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ结论：ＮＪＦ能有效提高急性期脑梗死患者偏瘫肢体运动功能及ＡＤＬ能力，疗效确切，值得临床推广应用。
《中国医学创新》第１０卷第１２期（总第２５８期）２０１３年４月临厉与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ
ＮＪＦ技术对脑梗死患者偏瘫肢体功能及ＡＤＬ的影响
柳学勇① ② 冉春风②
【摘要】目的：探讨神经肌肉关节促进法对脑梗死后偏瘫患者的偏瘫肢体功能及日常生活活动能力的康复疗效。方法：将６７例急性期
ｙｏｎｇ．ＲＡＮＣｈｕｎ－￣ｎｇＪ／ＭｅｄｉｃｉａＩｎｎｏｖａｉｔｏｎｏｆＣｈｉｎａ，２０１３，１０（１２）：０２３－０２５
【Ａｂｓｔｒａｃｔ１Ｏｂｊｅｃｉｔｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎｅｕｒｏｍｕｓｃｕｉｔａｔｉｏｎｏｎｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃｌｉｍｂｍｏｔｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇｉｎ

神经肌肉关节促通法对足球点球准确性的效果

神经肌肉关节促通法对足球点球准确性的效果龚玲;赵妍妍【摘要】文章研究的目的是研究神经肌肉关节促通法(NJF)介入前后,足球运动员的定位球准确度变化.探讨NJF对踢点球目标准确度的影响.实验对象为20名大学生男子业余足球运动员.分为两组分别为NJF组和对照组.其中NJF组10人,对照组10人.分别测量介入前后踢点球的准确度.实验顺序完全随机.结果:NJF组介入后踢点球的准确度提高效果显著.推论:点球速在NJF介入后效果更显著,可能是通过NJF 练习后神经肌肉协调能力提高更能提高足部控球能力,提高动作效果.【期刊名称】《大众科技》【年(卷),期】2018(020)003【总页数】2页(P109-110)【关键词】神经肌肉关节促通法(NJF);踢点球;准确度【作者】龚玲;赵妍妍【作者单位】上饶师范学院体育学院,江西上饶 334001;上饶师范学院体育学院,江西上饶 334001【正文语种】中文【中图分类】G808足球运动是深受人们喜爱的一项运动。

踢定位球是必须掌握的基本技术之一，在比赛中会有大量应用。

例如，比赛中的罚点球、直接任意球等。

踢点球是足球技术中采用的最多的动作之一。

考虑到足球定位球技术的复杂性、在比赛中的应用性，以及更好地掌握定位球技术，体育科学工作者对不同年龄段的运动员包括从初学者到专业运动员，从不同的层面做了大量的研究。

准确性是定位球成功的因素之一，比如罚点球时，决定定位球球准确度的几个因素包括击球前足部的线速度，足部击球瞬间的身体位置姿势，以及助跑的长度和跑进的角度等。

神经肌肉关节促进法（NJF, neuromuscular joint facilitation）是根据本体感觉性神经肌肉促进（PNF, proprioceptive neuromuscular facilitation）和关节松动（Joints Mobilization）原理提出的运动人体功能性力量训练方法。

集中肌肉运动、关节运动，关节头关节囊内运动为一体达到对神经肌肉关节同时刺激的目的。

神经肌肉关节促通法对足球点球准确性的效果

神经肌肉关节促通法对足球点球准确性的效果
龚玲;赵妍妍
【期刊名称】《大众科技》
【年(卷),期】2018(020)003
【摘要】文章研究的目的是研究神经肌肉关节促通法(NJF)介入前后,足球运动员的定位球准确度变化.探讨NJF对踢点球目标准确度的影响.实验对象为20名大学生男子业余足球运动员.分为两组分别为NJF组和对照组.其中NJF组10人,对照组10人.分别测量介入前后踢点球的准确度.实验顺序完全随机.结果:NJF组介入后踢点球的准确度提高效果显著.推论:点球速在NJF介入后效果更显著,可能是通过NJF 练习后神经肌肉协调能力提高更能提高足部控球能力,提高动作效果.
【总页数】2页(P109-110)
【作者】龚玲;赵妍妍
【作者单位】上饶师范学院体育学院,江西上饶 334001;上饶师范学院体育学院,江西上饶 334001
【正文语种】中文
【中图分类】G808
【相关文献】
1.本体感觉神经肌肉促通法结合常规治疗创伤术后肘关节功能障碍的疗效观察 [J], 施少云;卢惠苹;叶国标;李三;梁杰;
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