剖宫产洗手护士配合 PPT课件
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剖宫产洗手护士配合
• 与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针等物品（唱 点），由巡回护士登记核对
•
剖宫产包器械：弯血管钳8、直血管钳2、爱力斯钳6、毛巾钳2
剪刀3、刀柄2、持针器2、有齿镊1、卵圆钳1、小药杯1、大拉钩 1小拉钩1
剖宫产洗手护士配合
4
剖宫产洗手护士配合
5
3 消毒皮肤、铺巾
• 将药杯、卵圆钳递给医生，由巡回护士倒碘伏、酒精；协助铺巾， 注意保护手，严格无菌操作；
• 协助医生穿手术衣（互相拽衣带系好）并提醒其洗手，将器械车推 至手术床尾处，在升降台铺层治疗巾（6层，无菌中4~6层）并将器 械按手术顺序摆上升降台，准备几块湿有生理盐水夹纱备用。
• 递脐带剪、小直血管钳、治疗巾至小推车上以备接新生儿
剖宫产洗手Байду номын сангаас士配合
6
4 切开皮肤、皮下组织、筋膜、腹膜
• 递一个布巾钳固定吸引器皮条；递有齿镊夹皮肤查看 麻醉情况、递22#手术刀切开皮肤、用干夹纱拭血、 组织剪协助剪开、血管钳钳夹、腹钩、下端拉钩
剖宫产洗手护士配合
10
8 手术结束，清洗整理器械
• 撤掉台上所有器械，协助安置病人，胎盘放置干净塑料 袋放置废弃标本安置处并登记；
• 清理并擦洗手术室，将污物一齐放器械车下，走污物通 道离开；
• 到污物间按规定分类处理污物（锐器盒、医疗垃圾、生 活垃圾、吸引分泌物、敷料间、污物包间 ），将所有 器械清洗干净，放规定位置送供应室清洗消毒；
• 用手术间的推车去无菌室取手术相关无菌物品<剖宫产包、 甲包、盆仔、消毒杯>，核对有效期(3M指示胶带，六项指 标：)查看外包布完整性和干燥性。查看手术间物品情况， 尤其注重检查手术床性能。
• 与巡回护士一同核对患者各项信息(腕带、姓名、床号、诊 断、手术名称、手术部位标记、麻醉方法、禁食禁饮情况、 术前用药、病原四项、皮试结果、病房带物等 )，在护理记 录单上签上全名，建立静脉通道，安置病人摆好体位。
剖宫产术的护理配合ppt课件
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剖宫产手术的护理配合
主要内容
• • • • • • • 一、概述 二、子宫解剖位置 三、适应症 四、用物准备 五、体位及麻醉方法 六、手术配合 七、常见并发症
2019/3/17
2019/3/17
• 子宫切口缝合错误
胎儿损伤：
• • • •
骨折
锁骨骨折 股骨骨折 肱骨骨折 颅骨骨折
胎体损伤：术中切开子宫时，由于宫壁过薄 或操作时用力过大，损伤胎儿；在剪开子宫 延长切口时伤及胎儿。
2019/3/17
远期并发症：
• 腹壁切口愈合不良 • 子宫出血增加可导致切除子宫 • 血栓性静脉炎、麻痹性肠梗阻、术后肺栓塞、 子宫内膜异位症 • 感染和盆腔粘连容易引起异位妊娠 • 新生儿湿肺症
物品准备
• 套管针、输液器、引流袋、16#尿管、大号敷 贴、婴儿腕带； • 无菌手套、吸引器皮条、脐带卷、婴儿吸痰 管、5ml注射器2个
2019/3/17
物品准备
• 22#刀片、0#可吸收缝合线、恒生关腹线、剖 腹针、7号丝线； • 布包、大巾、剖腹单、小器械等。
2019/3/17
药物准备
• 缩宫素50u、地米 10mg、50%葡萄糖 注射液20ml、葡萄 糖酸钙10ml、卡前 列素250ug、抗生素 等 • 注意：缩宫素与地米 外观相似
2019/3/17
称婴儿体重时用注意 保护婴儿，等婴儿秤 数值定格时再读取数 值。 婴儿包好后，侧身放 置，使头偏向一侧， 防止羊水吸入而窒息。 随时观察婴儿面色， 呼吸及哭声，有情况 发生时能及时应对解 决.
2019/3/17
2019/3/17
剖宫产手术的护理配合
主要内容
• • • • • • • 一、概述 二、子宫解剖位置 三、适应症 四、用物准备 五、体位及麻醉方法 六、手术配合 七、常见并发症
2019/3/17
2019/3/17
• 子宫切口缝合错误
胎儿损伤：
• • • •
骨折
锁骨骨折 股骨骨折 肱骨骨折 颅骨骨折
胎体损伤：术中切开子宫时，由于宫壁过薄 或操作时用力过大，损伤胎儿；在剪开子宫 延长切口时伤及胎儿。
2019/3/17
远期并发症：
• 腹壁切口愈合不良 • 子宫出血增加可导致切除子宫 • 血栓性静脉炎、麻痹性肠梗阻、术后肺栓塞、 子宫内膜异位症 • 感染和盆腔粘连容易引起异位妊娠 • 新生儿湿肺症
物品准备
• 套管针、输液器、引流袋、16#尿管、大号敷 贴、婴儿腕带； • 无菌手套、吸引器皮条、脐带卷、婴儿吸痰 管、5ml注射器2个
2019/3/17
物品准备
• 22#刀片、0#可吸收缝合线、恒生关腹线、剖 腹针、7号丝线； • 布包、大巾、剖腹单、小器械等。
2019/3/17
药物准备
• 缩宫素50u、地米 10mg、50%葡萄糖 注射液20ml、葡萄 糖酸钙10ml、卡前 列素250ug、抗生素 等 • 注意：缩宫素与地米 外观相似
2019/3/17
称婴儿体重时用注意 保护婴儿，等婴儿秤 数值定格时再读取数 值。 婴儿包好后，侧身放 置，使头偏向一侧， 防止羊水吸入而窒息。 随时观察婴儿面色， 呼吸及哭声，有情况 发生时能及时应对解 决.
2019/3/17
2019/3/17
剖宫产手术的护理配合PPT课件
（2）按摩子宫、进行热敷：备热盐水纱布覆盖在宫体上， 手术医生均匀、有节律的按摩子宫，随时更换热盐水纱布， 保持有效热敷。
(3)保持胎盘无菌：洗手护士将胎盘放在无菌操作台上， 以备医生检查胎盘完整性。
（4）遵医嘱正确用药：巡回护士备好子宫兴奋药物如缩 宫素、卡孕栓等，缩宫素为子宫壁肌层注射或静脉点滴， 卡孕栓为舌下含服。
剖宫产是一种手术，有相应的危险性， 如出血，膀胱损伤，宫腔感染等， 所以手术前需慎重考虑
【剖宫产手术配合案例】
张某，女，28岁，妊娠38周，初产妇，2014年6月5号晚，胎心监 护时发现胎儿心率>160次/分，胎动每小时<3次，B超显示胎儿脐 带绕颈一圈，医生诊断为胎儿宫内窘迫，医嘱下达即刻急诊手术。
（9）Aliss夹持酒精纱布擦净切口周围皮肤，覆盖干纱布或 美敷。最后用碘伏纱布擦拭会阴部。
（10）整理器械并与巡回护士进行清点，待病人情况稳定后， 将病人安置在平车上，送入病房。
思考
产妇术中大出血，手术室护士应如何应对？
（1）观察手术患者情况：密切监测生命体征，做好心理 护理，注意保暖，巡回护士做好各类手术用物如药品、器 械、血制品的协调与供给。
（5）及时提供所需手术物品：手术医生迅速缝合子宫切 口，恢复子宫的完整性，有利于子宫收缩止血，护士必须 积极主动的提供所需物品，保证吸引器的正常使用，吸引 瓶满时及时更换。
（6）积极配合抢救：对于难以控制并危及产妇生命的术 中大出血，在积极输血，补充血容量同时施行子宫切除术 或子宫次全切除术，巡回护士需及时准备各类抢救器械及 物品。
（7)评估出血量：巡回护士必须准确评估出血量，及时告 知医生。
（8）做好护理记录：认真清点物品，术中添加纱布、器 械等须及时清点记录；术中输血应按流程核对并签名，同 时记录在手术护理记录单上；术中遇口头医嘱，巡回护士 应于术后第一时间要求手术医生补全医嘱。
(3)保持胎盘无菌：洗手护士将胎盘放在无菌操作台上， 以备医生检查胎盘完整性。
（4）遵医嘱正确用药：巡回护士备好子宫兴奋药物如缩 宫素、卡孕栓等，缩宫素为子宫壁肌层注射或静脉点滴， 卡孕栓为舌下含服。
剖宫产是一种手术，有相应的危险性， 如出血，膀胱损伤，宫腔感染等， 所以手术前需慎重考虑
【剖宫产手术配合案例】
张某，女，28岁，妊娠38周，初产妇，2014年6月5号晚，胎心监 护时发现胎儿心率>160次/分，胎动每小时<3次，B超显示胎儿脐 带绕颈一圈，医生诊断为胎儿宫内窘迫，医嘱下达即刻急诊手术。
（9）Aliss夹持酒精纱布擦净切口周围皮肤，覆盖干纱布或 美敷。最后用碘伏纱布擦拭会阴部。
（10）整理器械并与巡回护士进行清点，待病人情况稳定后， 将病人安置在平车上，送入病房。
思考
产妇术中大出血，手术室护士应如何应对？
（1）观察手术患者情况：密切监测生命体征，做好心理 护理，注意保暖，巡回护士做好各类手术用物如药品、器 械、血制品的协调与供给。
（5）及时提供所需手术物品：手术医生迅速缝合子宫切 口，恢复子宫的完整性，有利于子宫收缩止血，护士必须 积极主动的提供所需物品，保证吸引器的正常使用，吸引 瓶满时及时更换。
（6）积极配合抢救：对于难以控制并危及产妇生命的术 中大出血，在积极输血，补充血容量同时施行子宫切除术 或子宫次全切除术，巡回护士需及时准备各类抢救器械及 物品。
（7)评估出血量：巡回护士必须准确评估出血量，及时告 知医生。
（8）做好护理记录：认真清点物品，术中添加纱布、器 械等须及时清点记录；术中输血应按流程核对并签名，同 时记录在手术护理记录单上；术中遇口头医嘱，巡回护士 应于术后第一时间要求手术医生补全医嘱。
剖宫产洗手护士配合 ppt课件
剖宫产术洗手护士 术中配合
剖宫产流程
1 物品、病人、自身准备
5
检查子宫位置，暴露、切开子宫下端
2 整理无菌台面 6
娩出胎儿胎盘，清宫腔缝合子宫切口
3 消毒皮肤、铺巾
7
清理腹腔，清点物品，关闭腹腔
4 切开皮肤、皮下组织、筋膜、腹膜
8
手术结束，清洗剖整宫产理洗手器护械士配合
2
Company name
1 物品、病人、自身准备
用手术间的推车去无菌室取手术相关无菌物品<剖宫产包、 甲包、盆仔、消毒杯>，核对有效期(3M指示胶带，六项指 标：)查看外包布完整性和干燥性。查看手术间物品情况， 尤其注重检查手术床性能。 与巡回护士一同核对患者各项信息(腕带、姓名、床号、诊 断、手术名称、手术部位标记、麻醉方法、禁食禁饮情况、 术前用药、病原四项、皮试结果、病房带物等 )，在护理 记录单上签上全名，建立静脉通道，安置病人摆好体位。 开始打麻醉时,打开消毒杯标注开包时间及有效截止时间(4 h)；只将剖宫产包放在器械车正中间打开外包布，再用圈 钳打开内包布；然后将手术衣单独打开外包布内包布在推 车上；准备一次性无菌物品（5ml注射器、缩宫素、22#刀 片、抗菌微乔0、微桥线4-0*2、手术膜、吸管）拆去外包 装打到剖宫产包上 外科洗手、穿手术衣、戴手套
剖宫产包器械：弯血管钳8、直血管钳2、爱力斯钳6、毛巾钳2 剪刀3、刀柄2、持针器2、有齿镊1、卵圆钳1、小药杯1、大拉钩 1小拉钩1
剖宫产洗手护士配合
4
Company name
剖宫产洗手护士配合
5
Company name
3 消毒皮肤、铺巾
将药杯、卵圆钳递给医生，由巡回护士倒碘伏、酒精；协助铺巾， 注意保护手，严格无菌操作； 协助医生穿手术衣（互相拽衣带系好）并提醒其洗手，将器械车推 至手术床尾处，在升降台铺层治疗巾（6层，无菌中4~6层）并将器 械按手术顺序摆上升降台，准备几块湿有生理盐水夹纱备用。 递脐带剪、小直血管钳、治疗巾至小推车上以备接新生儿
剖宫产流程
1 物品、病人、自身准备
5
检查子宫位置，暴露、切开子宫下端
2 整理无菌台面 6
娩出胎儿胎盘，清宫腔缝合子宫切口
3 消毒皮肤、铺巾
7
清理腹腔，清点物品，关闭腹腔
4 切开皮肤、皮下组织、筋膜、腹膜
8
手术结束，清洗剖整宫产理洗手器护械士配合
2
Company name
1 物品、病人、自身准备
用手术间的推车去无菌室取手术相关无菌物品<剖宫产包、 甲包、盆仔、消毒杯>，核对有效期(3M指示胶带，六项指 标：)查看外包布完整性和干燥性。查看手术间物品情况， 尤其注重检查手术床性能。 与巡回护士一同核对患者各项信息(腕带、姓名、床号、诊 断、手术名称、手术部位标记、麻醉方法、禁食禁饮情况、 术前用药、病原四项、皮试结果、病房带物等 )，在护理 记录单上签上全名，建立静脉通道，安置病人摆好体位。 开始打麻醉时,打开消毒杯标注开包时间及有效截止时间(4 h)；只将剖宫产包放在器械车正中间打开外包布，再用圈 钳打开内包布；然后将手术衣单独打开外包布内包布在推 车上；准备一次性无菌物品（5ml注射器、缩宫素、22#刀 片、抗菌微乔0、微桥线4-0*2、手术膜、吸管）拆去外包 装打到剖宫产包上 外科洗手、穿手术衣、戴手套
剖宫产包器械：弯血管钳8、直血管钳2、爱力斯钳6、毛巾钳2 剪刀3、刀柄2、持针器2、有齿镊1、卵圆钳1、小药杯1、大拉钩 1小拉钩1
剖宫产洗手护士配合
4
Company name
剖宫产洗手护士配合
5
Company name
3 消毒皮肤、铺巾
将药杯、卵圆钳递给医生，由巡回护士倒碘伏、酒精；协助铺巾， 注意保护手，严格无菌操作； 协助医生穿手术衣（互相拽衣带系好）并提醒其洗手，将器械车推 至手术床尾处，在升降台铺层治疗巾（6层，无菌中4~6层）并将器 械按手术顺序摆上升降台，准备几块湿有生理盐水夹纱备用。 递脐带剪、小直血管钳、治疗巾至小推车上以备接新生儿
《剖宫产护理常规》ppt课件
镇痛泵使用
根据医嘱使用镇痛泵进行 术后镇痛，并密切观察镇 痛效果。
康复指导与功能锻炼
早期活动
鼓励产妇在术后早期进行活动，如翻 身、坐起、下床等，有助于预防血栓 形成和促进胃肠蠕动。
腹部肌肉锻炼
指导产妇进行腹部肌肉收缩和放松的 锻炼，有助于减轻伤口疼痛和促进伤 口愈合。
排尿指导
鼓励产妇尽早排尿，预防尿潴留的发 生。
剖宫产护理质量提升策略与方法
质量标准
介绍剖宫产护理的质量标准，包括产妇满意度、术后并发症发生 率、母乳喂养率等指标。
质量提升策略
分享一些有效的质量提升策略和方法，如定期培训、考核、案例讨 论等。
质量监控
讲解如何做好剖宫产护理质量的监控工作，及时发现并解决问题。
THANKS.
行。
术后护理
03
分享如何做好剖宫产产妇的术后护理工作，包括疼痛管理、活
动指导、饮食调理等。
剖宫产护理操作规范解读
操作流程
详细解读剖宫产护理操作的流程，包括术前准备、手术过程、术 后护理等各个环节。
操作规范
阐述各项操作的规范和标准，包括操作步骤、操作时间、操作效 果等。
操作技巧
分享一些操作技巧和经验，以提高护理质量和效率。
实验室检查
进行必要的实验室检查， 如血常规、尿常规、肝肾 功能等。
其他检查
根据产妇情况，进行心电 图、超声波等检查，以全 面了解产妇身体状况。
术前准备事项与注意事项
01
02
03
04
术前饮食
指导产妇在手术前合理饮食， 以清淡易消化的食物为主，避 免油腻、辛辣、刺激性食物。
术前活动
根据产妇身体状况，适当安排 活动量，以促进血液循环，增
剖宫产病人护理查房ppt课件
合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊娠高征、前 置胎盘、过期妊娠、引产失败、有剖宫产史等母 体因素，再如胎儿窘迫、臀位。
病史介绍
▪ 患者，毛京，女，28，第二胎孕39+6周，无腹 痛于2015年4月28日16:38入院。平素月经规律， 孕期未建保健手册未定期产检，查体：T36.2℃， P：82次/分，R：20次/分，BP：120/70mmHg， 神志清楚，呼吸平稳，双下肢无水肿，听诊心肺 无异常。产科检查：宫高28cm，腹围：96cm， 胎心：148次/分，无宫缩，胎膜未破，。初步诊 断：1.G2P1孕39+6wLOA2.疤痕子宫
术后评估
▪ 1.了解麻醉的方式、手术方式及术中情况。 ▪ 2.观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤
口敷料有无渗出、引流管类型、位置是否通畅， 观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等。 ▪ 3.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆 以及尿潴留等常见的术后反应，并遵医嘱给予处 理。
护理诊断
▪ 入院后完善各项相关检查，择期手术。
护理评估
▪ 术中评估 ▪ 1.根据不同的手术需求，选择合适的手术间进行手术，
并评估手术间环境和各种仪器设备情况。 ▪ 2.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、
配合程度、术前准备情况、物品带入情况。 ▪ 3.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤压迫情况。 ▪ 4.评估手术需要的物品并将其合理放置。 ▪ 5.评估手术间的消毒隔离方法。
▪ （三）术后
▪ 协助包扎伤口，清除伤口周围的血迹； 清点随身带来的物品，并于麻醉师一起送 患者回病房，交还物品并交班；整理手术 间内物品，之后常规消毒；如手术为严重 感染或特异性感染的，应特殊处理。
洗手护士
▪ 一、台上配合 ▪ 1 、手术物品的准备（缝线、吸引管、刀片等） ▪ 2 、打开各种手术包 ▪ 3 、外科洗手 ▪ 4 、穿手术衣 ▪ 5 、器械桌整理，用物清点 ▪ 6 、与医生配合铺单 ▪ 7 、配合医生手术（随时注意手术进展情况，保留术中
病史介绍
▪ 患者，毛京，女，28，第二胎孕39+6周，无腹 痛于2015年4月28日16:38入院。平素月经规律， 孕期未建保健手册未定期产检，查体：T36.2℃， P：82次/分，R：20次/分，BP：120/70mmHg， 神志清楚，呼吸平稳，双下肢无水肿，听诊心肺 无异常。产科检查：宫高28cm，腹围：96cm， 胎心：148次/分，无宫缩，胎膜未破，。初步诊 断：1.G2P1孕39+6wLOA2.疤痕子宫
术后评估
▪ 1.了解麻醉的方式、手术方式及术中情况。 ▪ 2.观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤
口敷料有无渗出、引流管类型、位置是否通畅， 观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等。 ▪ 3.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆 以及尿潴留等常见的术后反应，并遵医嘱给予处 理。
护理诊断
▪ 入院后完善各项相关检查，择期手术。
护理评估
▪ 术中评估 ▪ 1.根据不同的手术需求，选择合适的手术间进行手术，
并评估手术间环境和各种仪器设备情况。 ▪ 2.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、
配合程度、术前准备情况、物品带入情况。 ▪ 3.术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤压迫情况。 ▪ 4.评估手术需要的物品并将其合理放置。 ▪ 5.评估手术间的消毒隔离方法。
▪ （三）术后
▪ 协助包扎伤口，清除伤口周围的血迹； 清点随身带来的物品，并于麻醉师一起送 患者回病房，交还物品并交班；整理手术 间内物品，之后常规消毒；如手术为严重 感染或特异性感染的，应特殊处理。
洗手护士
▪ 一、台上配合 ▪ 1 、手术物品的准备（缝线、吸引管、刀片等） ▪ 2 、打开各种手术包 ▪ 3 、外科洗手 ▪ 4 、穿手术衣 ▪ 5 、器械桌整理，用物清点 ▪ 6 、与医生配合铺单 ▪ 7 、配合医生手术（随时注意手术进展情况，保留术中
剖宫产洗手护士手术配合
术前准备
麻醉方式
手术步骤
术后处理
包括孕妇准备（如备皮、导尿 等）和手术室准备（如消毒、 铺巾等）。
通常采用硬膜外麻醉或腰硬联 合麻醉。
包括切开皮肤、皮下脂肪、筋 膜，分离腹直肌，打开腹膜， 切开子宫下段，娩出胎儿，清 理呼吸道，断脐，娩出胎盘， 清理宫腔，缝合子宫切口，关 腹等步骤。
包括观察生命体征、子宫收缩 及阴道出血情况，及时补液、 输血等。
目的
剖宫产的主要目的是在无法通过阴道 分娩的情况下，保证母婴安全，顺利 娩出胎儿。
适应症与禁忌症
适应症
包括胎位异常、骨盆狭窄、胎儿窘迫、前置胎盘、多胎妊娠、产道感染等无法 经阴道分娩的情况。
禁忌症
一般情况下，剖宫产无绝对禁忌症，但相对禁忌症包括孕妇已有两次剖宫产史 、孕妇有严重的内科疾病等。
手术流程及关键步骤
清洗干净的器械需进行消毒处理 ，可采用高温高压蒸汽消毒或化 学浸泡消毒等方法，确保器械达
到无菌状态。
保养
消毒后的器械需进行保养，如涂 抹防锈油、检查器械关节是否灵 活等，以延长器械使用寿命。同 时，需将器械分类存放于干燥、
通风、无尘的地方。
04
剖宫产手术配合技巧与注意事 项
传递器械的正确方法和时机把握
剖宫产洗手护士手术配 合
演讲人：
日期：
目录
Contents
• 剖宫产手术简介 • 洗手护士角色与职责 • 剖宫产手术器械及材料准备 • 剖宫产手术配合技巧与注意事项 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 剖宫产手术简介
手术定义与目的
定义
剖宫产是一种通过切开腹部和子宫来 分娩胎儿的手术方法。
一次性缝合线
剖宫产手术配合PPT课件
先作一小切口，刺破胎膜 子宫下段切开部位示意图
向左侧延长切口
弧形切开，避免损伤两旁大血管
伸入手指顺纤维方向轻轻分开
扩大伤口示意
五、胎儿娩出 伸手入宫腔，
将儿头枕部转朝上，然后将
儿头向上提，另一手（或助
手）在腹外自宫底向下推压，
儿头多可顺利娩出。取胎儿
时，可暂移去拉钩，以利操
作。儿头娩出后，可先清除
其口内粘液，使呼吸道通畅，
随即慢慢牵出儿体， 胎儿
娩出后，纱布擦拭口鼻，2 把弯钳断脐，剪刀断开后交
一手伸入宫腔带儿头，另一手在宫底按压帮 助娩出。右上角插图为必要时扩大切口方法
台下护士。
用手托带儿头
如胎儿手同时露于切口，应设法推开，以免增加胎儿头娩出 时的困难。 如因估计不足，切口不够大，致儿头娩出有困难时，可速在 原切口上缘正中作纵行切开，以扩大切口。切忌强行牵拉， 以免造成裂伤，万一撕破宫旁大血管，可造成不易控制的大 出血，应注意预防。 牵出儿头时，切勿慌张而操之过急。遇儿头深入盆腔，取出 发生困难时，可由台下助手戴消毒手套自阴道内向上推顶儿 头。
洗手护士递夹好2块湿润好的棉垫给医生， 擦拭子宫内面。清楚残留胎膜。 换干净棉垫，缝合
请在此处添加标题
七、缝合 子宫切口用1号 可吸收线作2层缝合。里层 作间断或连续缝合，不穿过 内膜，外层作连续缝合，最 后连续缝合子宫膀胱反折腹 膜。
八、检查无出血，清除盆腔 内积液、积血，与巡回护士 清点纱布和器械。
头、婴儿吸痰管、护 脐带、气门芯
手术用物准备
术前洗手护士与巡回护士双人清点台上器械
请在此处添加标题
台下准备：复方氯化钠注射液， 0.9%生理盐水冲洗溶液、缩 宫素4支、婴儿暖箱操作台、 吸氧装置、产妇腹带、新生儿 称、胎心监测仪、吸引器（可 控制压力）。
剖宫产手术配合课件
剖宫产术的手术配合
单击添加文字
剖宫产手术配合
1
剖宫产术的前准备
单击添加文字
剖宫产手术配合
做
解 下 剖 腹 产 产 前 准
么 特 殊 准 备 呢 ？ 下
为 选 择 剖 腹 产 的 孕
备面妈
都我妈
有们，
哪来要
些一做
吧起些
！了什
2
准备1：抽血化验
单击添加文字
剖宫产手术配合
3
准备2：禁食水
单击添加文字
剖宫产手术配合
4
准备3：备皮
因剖腹产手术是在腹部进行，所以 术前备皮手术遵照腹部手术备皮的 要求。通例的做法是剃除上至剑突 ，两侧至腋中线，下至大腿内侧上 三分之一的毛发及全部阴毛。但是 ，也可只剃除手术区的毛发，不剃 除阴毛，可有效缩小皮肤沾染机会 ，减少血源性传染病的传播机遇， 增多孕妇温馨感，是更人性化的护
手）在腹外自宫底向下推压，
儿头多可顺利娩出。取胎儿
时，可暂移去拉钩，以利操
作。儿头娩出后，可先清除
其口内粘液，使呼吸道通畅，
随即慢慢牵出儿体， 胎儿
娩出后，纱布擦拭口鼻，2 把弯钳断脐，剪刀断开后交
一手伸入宫腔带儿头，另一手在宫底按压帮 助娩出。右上角插图为必要时扩大切口方法
台下护士。
29
剖宫产手术配合
21
剖宫产手术配合
切开腹膜向上游离至反折处，便于最后缝合
游离膀胱
22
分离膀胱的矢状剖面图
剖宫产手术配合ຫໍສະໝຸດ 四、切开子宫下段 牵开膀胱， 在距反折切开处下方2～3cm处 ，先作一长约3cm横切口。临产 时间越长，子宫下段肌壁越薄， 有时仅厚2～3mm。用刀缓缓切 开（注意勿损伤胎儿），至显露 胎膜时破膜并吸尽羊水。用组织 剪向两边延伸，使成一长约 12cm弯度向上的弧形切口。也 可伸入手指顺纤维方向轻轻分开 至接近子宫下段侧缘处，如认为 开口不够大，可在两端弧形向上 剪开扩大之。切勿向两侧直线剪 开，以免损伤大血管。
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剖宫产手术配合
1
剖宫产术的前准备
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剖宫产手术配合
做
解 下 剖 腹 产 产 前 准
么 特 殊 准 备 呢 ？ 下
为 选 择 剖 腹 产 的 孕
备面妈
都我妈
有们，
哪来要
些一做
吧起些
！了什
2
准备1：抽血化验
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剖宫产手术配合
3
准备2：禁食水
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剖宫产手术配合
4
准备3：备皮
因剖腹产手术是在腹部进行，所以 术前备皮手术遵照腹部手术备皮的 要求。通例的做法是剃除上至剑突 ，两侧至腋中线，下至大腿内侧上 三分之一的毛发及全部阴毛。但是 ，也可只剃除手术区的毛发，不剃 除阴毛，可有效缩小皮肤沾染机会 ，减少血源性传染病的传播机遇， 增多孕妇温馨感，是更人性化的护
手）在腹外自宫底向下推压，
儿头多可顺利娩出。取胎儿
时，可暂移去拉钩，以利操
作。儿头娩出后，可先清除
其口内粘液，使呼吸道通畅，
随即慢慢牵出儿体， 胎儿
娩出后，纱布擦拭口鼻，2 把弯钳断脐，剪刀断开后交
一手伸入宫腔带儿头，另一手在宫底按压帮 助娩出。右上角插图为必要时扩大切口方法
台下护士。
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剖宫产手术配合
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剖宫产手术配合
切开腹膜向上游离至反折处，便于最后缝合
游离膀胱
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分离膀胱的矢状剖面图
剖宫产手术配合ຫໍສະໝຸດ 四、切开子宫下段 牵开膀胱， 在距反折切开处下方2～3cm处 ，先作一长约3cm横切口。临产 时间越长，子宫下段肌壁越薄， 有时仅厚2～3mm。用刀缓缓切 开（注意勿损伤胎儿），至显露 胎膜时破膜并吸尽羊水。用组织 剪向两边延伸，使成一长约 12cm弯度向上的弧形切口。也 可伸入手指顺纤维方向轻轻分开 至接近子宫下段侧缘处，如认为 开口不够大，可在两端弧形向上 剪开扩大之。切勿向两侧直线剪 开，以免损伤大血管。
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