最新恶性黑色素瘤精要课件ppt
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部编本一年级语文上册
易错生字笔顺
火:____,第2笔是( )。 日:____,第2笔是( )。 山:____, 第1笔是( )。 里:____,第5笔是( )。
可:_______,第2笔是( )。 西:_______,第5笔是( )。 是:_______,第2笔是( )。 女:_______,第2笔是( )。
们:_______, 第3笔是( )。
己:_______,第2笔是( )。 衣:______ ,第5笔是( )。 马:______ ,第2笔是( )。
出:________,第3笔是( )。
相当价值。 6.热疗 本法联合局部转移灶淋巴结切除术,指在单个肢
体输入含氧量高的外源性血液,并在局部高热环境下(40 ~41℃)注入高浓度化疗药左旋
预后
Ⅰ期患者的预后主要与皮损浸润深度有关系: 原位皮损生存率100% 皮损深度<0.76mm的5年死亡率2%~4% 皮损深度在0.76~1.49mm间5年生存率约为86%~90% 皮损深度在1.50~3.99mm间5年生存率约为66%~70% 皮损深度超过4mm的5年生存率约为53%~55% 原位肿瘤的平均生存率为80%,如局部淋巴结受累则生存率为30%~ 35%,远外转移者仅有10%生存率。在转移过程中可出现原发皮损的自 行消退。
结节性 黑色素 瘤(1530%)
痣细胞 恶变
恶性雀 斑样痣 性黑素
瘤
辅助检查及诊断
病理学检查 免疫组织化学检查和电镜观察在黑色素瘤的诊断中具有重
要的意义。
辅助检查及诊断
Asymmetry:不对称性
Border:弥散状边缘
辅助检查及诊断
Color:颜色不均
Diameter:直径>6mm
辅助检查及诊断
恶性黑色素瘤精要
1.概述 2.病因及发病机制 3.临床表现及分类 4.辅助检查及诊断 5.治疗要点及预后
概述
恶性黑素瘤(malignant melanoma)是一种高度恶性肿瘤, 多发生于皮肤,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20%),国 外统计约占所有恶性肿瘤的1%~2%。黑色素瘤的发病率在 过去的几十年中正逐步升高,最新诊断为黑色素瘤的患者遍 及世界各地并以发病率每年3%~8%的比例增多。黑色素瘤 正成为皮肤的首位致死性疾病。恶性黑色素瘤好发于30岁以 上的成人和老年人,儿童罕见。据统计。12岁以下儿童的发 病者仅占所有恶性黑色素瘤的4.2%。起源于黑素细胞的恶性 黑色素瘤多见于老年人,生长缓慢,恶性程度较低;起源于 痣细胞者多见于较年轻的人,生长迅速,恶性程度较高,易 有早期转移。
Enlargement:增大或进展趋势
治疗要点
1.手术治疗 对原位肿瘤,彻底切除是惟一最佳方案。 2.选择性淋巴结切除(ELND) 3.化疗 适于已有转移的晚期患者,可使症状得到缓解,
但远期效果不令人满意。 4.免疫疗法 α-2b干扰素皮下小剂量长期注射可降低皮损
深度>1.5cm恶黑的转移并延长生存期。 5.放射疗法 对Ⅳ期患者减轻内脏转移引起的压迫症状有
水:______,第3笔是( )。 果:______,第5笔是( )。 鸟:______,第4笔是( )。 心:______,第2笔是( )。
五:______,第2笔是( )。 正:______,第3笔是( )。 我:______,第6笔是( )。 好:______,第4笔是( )。
长:______,第3笔是( )。 比:______,第3笔是( )。 雨:______,第4笔是( )。
分类
根据恶性黑色素瘤的发病方式、起源、病程与预后的不同 ,可分为两大类,二者又可分为3型。 1.原位恶性黑色素瘤 2.侵袭性恶性黑色素瘤
分类
1.原位 恶性黑 色素瘤
2.侵袭 性恶性 黑色素
瘤
恶性雀 斑痣(
4-10% )
Hale Waihona Puke Baidu浅表扩 散性原 位黑色 素瘤( 70%)
肢端雀 斑样原 位黑色 素瘤( 2-8%)