口服降糖药分类

口服降糖药分类

◆磺酰脲类口服降糖药物

可作用于胰腺的B细胞，促进胰岛素分泌。种类非常丰富，其作用强度和作用时间各有差异。通常作用时间较短的每日需分2-3次服用，作用时间较长的每日只需服用1次。

该类药物的适用对象是胰脏仍保持有超过一定程度的胰岛素分泌能力的糖尿病患者。

◆速效型胰岛素分泌促进药物

与磺酰脲类药物类似，都是促进胰岛素分泌的药物。但正如其名称所示，具有在极短时间内起效但效果持续时间短的特性。所以主要应用于自体具有胰岛素分泌能力，仅存在餐后高血糖问题的患者。必须在餐前服用。

如上所述，由于这类药物的效果会在短时间内消失，所以导致产生低血糖的可能性比磺脲类药物要低。

阻双胍类药物

是通过降低肝脏的葡萄糖排出量、提高肌肉和脂肪组织的胰岛素敏感性来降低血糖的药物。与前两类药物不同，双胍类药物不属于促进胰脏胰岛素分泌的药物。因此可应用于无胰岛素分泌能力或分泌能力不足的患者。服用时间为餐后。

本类药物兼有降低食欲的作用，所以也适用于较肥胖的饮食过量的患者。

◆α- 葡萄糖苷酶抑制药

α- 葡萄糖苷酶是用于在肠内将碳水化合物分解为葡萄糖的酶α- 葡萄糖苷酶抑制药可通过阻碍该分解功能的作用来延迟吸收匍萄糖，从而起到降糖效果。其作用与促进胰岛素分泌或改善胰岛素敏感性无关。由十该类药物可延缓来自肠道的葡萄糖的消化、吸收，所以对治疗后局皿挾明显的患者非常有效。除了单独服用之外，还可与磺酰脲类药物或服岛素制剂共同使用。餐前服用。

◆噻唑烷二酮类药物

噻唑烷二酮类药物也被称为胰岛素增敏剂。恰如该名称所示，该类药物可通过改善受胰岛素作用的组织的胰岛素敏感性来降低血糖。常用于胰岛素抵抗性较强的肥胖患者。如单独使用无效果，可与磺酰脲类药物合并使用。注意有可能导致浮肿或体重增加。

当长期使用同一类型的药物时，有时候可能导致药效降低。在多数情况下是因饮食疗法、运动疗法实施不当而引起的，但也有些病例不属于这种情况。遇到类似情况时应考虑改变药物种类或采用注射胰岛素。