急救病人的运送ppt课件

方法：两名救护者，一人站在伤病者的背后将 两手从伤病者腋下插入，把伤病者两前臂交叉 于胸前，再抓住伤病者的手腕，把伤
病者抱在怀里，另一 人反身站在伤病者两 腿中间将伤病者两腿 抬起，两名救护者一 前一后地行走。
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（3）3人或4人搬运法： 适用于脊柱骨折的伤者
三人异侧运送 四人异侧运送
者头偏向一侧，呼吸困难者半卧位。
（2）.保持患者水平，头后脚前，注意 观察病情。
（3）.保持管道通畅。 （4）.注意休息。 （5）.步调一致、平稳。妥善固定伤员。 （6）.翻身或调整体位，防圧疮。 （7）.担架上备有防雨、防暑、防寒等
用品。
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汽车转运伤员途中的特点和护理
特点：
优点:快速、机动、受气候条件影响 小。缺点：受道路条件限制。
徒手搬运法 担架搬运法 危重病人搬运法
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1.徒手搬运法
徒手搬运不需要任何工具。
适 用 于 病 情 轻 、 路 途 近 又 找 不 到 担 架的情况。
有单人搬运，双人搬运，3人或4人 搬运等形式。
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单人搬运：由一人进行扶行、背负、 抱持等方法
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扶行法 适应症：清醒伤病者，没有骨折，
伤势不重，能自己行走的伤病者。
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3人异侧运送： 两名救护者站在伤病者的一侧，分别在
肩、腰，臀部、膝部，第三名救护者可 站在对面伤病者的臀
部处，两臂伸向伤员臀下， 握住对方救护员的手腕。 3名救护员同时单膝 跪地，分别抱住伤病 者肩、后背、臀、膝 部，然后同时站立抬 起伤病者。
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4人异侧运送：3名救护者站在伤病 者的一侧，分别在头、腰、膝部， 第四名救护者位于伤病者的另一侧 部。四名救护员同时单膝跪地，分 别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、 膝部，再同时站立抬起伤病者。
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（一）搬运、转送病人的要求
1.除非病人有生命危险或急救人员无法 短时间内赶到，否则最好在救护人员处 理之后进行搬运。
2.最好在人员、器材准备妥当后再搬运 病人，避免途中发生滚落、摔伤等。
3.搬运途中观察患者病情，注意保暖. 4.在火灾现场的浓烟中搬运病人，应离
地面约30厘米以内匍匐前进。
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（二）常用的搬运方法
方法：救护者站在患者身旁，将其 一侧上肢绕过救护者颈部，用手抓 住伤病者的手，另一手绕到伤病者 背后，搀扶行走。
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背负法 适应症：老幼、体轻、清醒的伤病者。
方法：救护者朝向伤病者蹲下，让伤员 将双臂从救护员肩上伸到胸前，两手紧 握。救护员抓住伤病者的大腿，慢慢站 起来。 禁忌：上下肢骨折患者不能使用。
护理：
（1）.医护人员统一安排车辆。
（2）.中途出现生命危险者，停车 就地抢救。
（3）.正确的卧位。
（4）.严密观察病人，发现异常及 时处理。
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二、途中监护
（一）病情观察 1.瞳孔 直径 对光反射 2.血压 是否正常 3.脉搏 测量脉率和节律 4.呼吸 频率 深浅度 节律 5.体温 可用测量或观察、触摸皮肤
法
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（二）维持呼吸功能 ➢ 及时清除呼吸道分泌物，观察有
无异物、舌后坠。 ➢观察呼吸频率、节律、幅度。 ➢导管或面罩吸氧 ➢有条件行SPO2监测。
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（三）建立有效的静脉通道 使用静脉套管针，确保液体顺利滴
入。 护士做好药物观察。 执行口头注意事项：三清一核对 听清 问清 药物的名称、剂量、浓度 看清 核对用过的空安瓿
（2）脊柱损伤病人：
急救原则：避免加重脊柱、脊髓损伤， 保护呼吸功能等。
搬运方法：将伤员两下肢伸直，两上肢 也伸直放在身旁；然后必须有3人站在病 人同侧，同时将伤员平直稳妥地托到木 板上，平稳运送。切不可一人托抱。
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脊柱骨折特殊情况处理： 头部先着地时 脑脊液漏时 颈椎损伤时 最后要做好固定
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2.担架搬运法
最常用，适用于病情重和运送远途 病人的情况。现在常用的是帆布担 架。也可以就地取材。
方法：3-4人一组，将病人移上担架， 病人头部在后，脚在前，抬担架的 人要步调一致。同时要保持病人在 水平状态。上坡后高，下坡前高。
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3.危重病人搬运法
（1）四肢存在畸形者：夹板固定再搬运, 不能鉴别骨折者按骨折处理。
第五节 急救病人的运送
病人在现场进行初步急救处理和随后 送往医院的过程中，必须经过搬运这一 重要环节.
概念：搬运：把病人从发病现场搬至担 架，从担架搬至救护车、船、飞机，再 搬下送往医院。
搬运是急救医疗中不可分割的重要组 成部分，不仅仅是单纯的体力劳动，正 确、稳妥、快速的搬运和转送对病人的 抢救、治疗和预后都至关重要。搬运不 当会加重患者病情，导致前功尽弃。
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（2）双人搬运法：
轿杠式 双人拉车式
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轿杠式：适用清醒伤病者。
方法：两名救护者面对面各自用右手握
住自已的左手腕。再用左手握住对方右 手腕，然后，蹲下让伤病者将两上肢分 别放到两名救护者的颈后，再坐到相互 握紧的手上。两名救
护者同时站起，行
走时同时迈出外
侧的Biblioteka Baidu，保持
步调一致。
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双人拉车式：适于意识不清的伤病者。将伤病 者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。
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（3）颅脑损伤取：半卧位或侧卧位。 （4）胸部损伤取半卧位或坐位。 （5）腹部损伤取仰卧位或屈曲下肢。 （6）呼吸困难取坐位。用担架或轮椅。 （7）昏迷平卧位，头转向一侧或侧卧。 （8）休克病人采用去枕平卧位，脚抬高。 （9）身体刺入伤先包扎固定后搬运，专
人保护刺入物。
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不同转运工具特点与途 中护理
担架(木板)转运伤员途中的护 理 汽车转运伤员途中的护理
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担架(木板)转运伤员途中的特 点
优点：舒适平稳，适用于各 种伤病员，不受地形、道路 条件限制。工具不足可就地 取材。
缺点：速度慢，占用人力多， 消耗体力大，恶劣天气影响 适用。
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（三）2.担架(木板)转运伤员途中的护理 （1）.体位 一般伤员平卧，恶心呕吐者侧卧，昏迷
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爬行法：适用清醒或昏迷伤者 。在 狭窄空间或浓烟的环境下。 如图
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抱持法：
适于年幼伤病、体轻没有骨折、伤势不 重，是短距离搬运的最佳方法。
救护者蹲在伤病者的一侧， 面向伤员，一只手放在伤 病者的大腿下，另一只手 绕到伤病者的背后，然后 轻轻抱起伤病者。 如有脊柱或大腿骨折禁用
此法。