小儿股静脉采血的
股静脉采血
(6)用无菌棉球压迫局部5分预 防出血。出血较多时,可更换 棉球按压,并贴胶布固定。根 据检验目的放置血液。
(7)整理:为患儿整理衣服, 抱回病床,分类处置用物;洗 手后,划本签名。
2、注意事项 ①注意保暖,避免患者受凉。②助手帮
助患儿摆好体位并固定,便于操作。 ③严格执行无菌技术操作,因腹股沟 易被大小便污染,因此穿刺前应充分 进行皮肤消毒。④如抽出鲜红色血液 ,提示穿刺误入股动脉,应立即拨出 针头,压迫穿刺处5—10分至不出血为 止。若穿刺失败,不宜在同侧反复多 次穿刺,穿刺后应观察局部,有无活 动性出血。
(3)助手站在患儿穿刺对侧 ,用两前臂约束患儿躯干及 上肢,使穿刺侧髋部外展45° 并屈膝约90°,助手左手及前 臂压住患儿左下肢,右手固 定患儿的ห้องสมุดไป่ตู้膝关节处。
(4)操作者站在患儿足端或 穿刺侧,按常规消毒穿刺者 左手食指(包括甲沟)及患 儿穿刺部位皮肤。
(5)在患儿腹股沟中,内1/3交界 处(部位:髂前上棘和耻骨结节之 间联线的中点,动脉搏动明显处内 侧0.5cm),用左手食指触及股动 脉搏动点后右手持注射器,在股动 脉搏动点内侧0.5cm处垂直刺入, 然后慢慢向上提针,边提边抽回血 ,有回血时固定针头,抽取所需量 后,拨出针头。
• 【评价】①评价全面;物 品准备齐全。②操作步骤 正确,规范,穿刺准确。
、戴口罩。 • 2、用物 托盘、弯盘、注射器1—2支
、根据检验目的备试管、标水瓶、火 柴、酒精灯、胶布、无菌干棉球。 • 3、环境、整洁、安静、光线好。
【操作】
1、操作步骤
(1)查对医嘱、核对患儿;向 家属解释股静脉穿刺的目的。
(2)患儿仰卧于治疗台上,用 小沙袋垫高穿刺臀部。用尿布 包裹好会阴部,以免排尿时污 染穿刺点。
小儿动静脉采血的方法及注意事项
小儿动静脉采血的方法及注意事项首先,小儿动静脉采血的方法有以下几种:1.动脉穿刺法:在皮肤上找到需要穿刺的动脉,通常选择桡动脉或足背动脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
2.静脉穿刺法:麻醉儿童后,选择适当的静脉,通常是手背静脉、桡静脉或足背静脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
3.儿童造痛法:用刺激法,如摩擦头皮、敲打部位等,在儿童体表逐渐增加刺激感觉,并在合适的刺激强度产生刺激痛时,采集静脉血样。
接下来,需要注意一些方法和注意事项:1.选择合适的穿刺部位:儿童的动脉和静脉血管较小,需要选择合适的部位进行穿刺。
通常选择手背、足背等部位较好,而避免选择关节部位。
2.保持儿童的安全和舒适:在采血过程中,保持儿童的舒适和安全非常重要。
医护人员需要给予充分的关心和安慰,保持儿童稳定的情绪。
3.麻醉和镇静:对于年龄较小或特殊情况下的儿童,可以考虑使用麻醉或镇静方法,以减少疼痛和不适感。
4.适当的穿刺和导管选择:选择合适的穿刺针和导管对于成功采血非常重要。
穿刺针需要锋利,以减少伤口大小和出血量。
导管要适合血管大小,并且能稳固地插入血管。
5.专业的操作和技术:医护人员需要具备专业的操作技巧和知识,确保采血过程安全有效。
他们应该熟悉解剖学结构,熟练掌握动静脉的位置,并能够正确选择和插入导管。
6.控制出血和预防感染:采血后,医护人员应该及时用干净的纱布或绷带包扎,以控制出血。
此外,还应采取一些预防感染的措施,如穿戴手套、消毒皮肤等。
7.后续处理和观察:采血结束后,应保持对儿童的观察,观察是否有出血、感染或其他不适症状出现。
如果有异常情况,应及时处理和报告。
总结起来,小儿动静脉采血是一项需要专业技术和细心操作的医疗行为。
正确选择合适的穿刺方法、关注儿童安全舒适、掌握专业技巧、预防并发症等都是保证采血过程顺利完成的重要因素。
医护人员应该具备相关知识和技术,并始终以儿童的健康和安全为首要考虑。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析引言在婴幼儿的医疗中,抽血是一项常见的操作。
而对于婴幼儿来说,股静脉是一种常用的抽血通道。
但是由于婴幼儿的年龄较小,对于股静脉抽血的方法选择以及操作技巧都需要特别注意。
本文将对急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法进行分析,供医务人员参考。
方法一:经皮股静脉穿刺经皮股静脉穿刺是一种比较常见的婴幼儿股静脉抽血方法。
其操作流程如下:医务人员需要选择合适的抽血位置,一般为婴幼儿的股腘部,然后使用消毒液对该位置进行消毒处理。
接着,医务人员使用一根尖头针对股动脉进行定位,并在动脉旁边进行穿刺。
当抽液开始时,医务人员需要确保血管内无血液回流,然后可以进行抽取血液。
经皮股静脉穿刺的优点是操作简单、时间短暂、并发症较少。
但是由于婴幼儿的股静脉较为细小,穿刺时需要特别小心,以免造成血管损伤或者出血。
超声引导的股静脉穿刺的优点是能够准确找到股静脉位置,避免了股静脉损伤的风险。
但是其缺点是需要额外的设备支持,操作复杂,且耗时较长。
两种方法优缺点对比对比起来,经皮股静脉穿刺的优点是操作简单、迅速,适用于急诊情况下的抽血操作。
但是存在着股静脉损伤的风险,尤其是对于技术不够娴熟的医务人员来说。
而超声引导的股静脉穿刺则能够准确找到股静脉位置,避免了股静脉损伤的风险,但是其操作复杂,耗时较长,适用于一般条件下的抽血操作。
结论对于急诊婴幼儿股静脉抽血操作,经皮股静脉穿刺和超声引导的股静脉穿刺都是常用的方法。
医务人员可以根据具体情况选择合适的方法进行操作,需要在保证操作迅速的尽量避免股静脉损伤的风险。
希望本文能够对婴幼儿急诊抽血操作提供一些帮助。
股静脉采血护理操作流程
股静脉采血护理操作流程
【目的】
1采血做生化检查,以协助检查
2为病情危重不宜反动、肥胖且不宜找寻血管的婴幼儿采血。
【用物准备】
基础治疗盘,化验单,注射器1或2支,各种试管、血培养瓶,胶布或输液贴,必要时备无菌手套。
【健康教育】
1.告知病人静脉血标本采集的目的和方法。
2.如需空腹采血,告知病人空腹采血的意义。
3.如需采集血培养标本,应了解病人采集标本前是否使用抗生素,并向医护人员说明。
4.采血后,压迫止血的时间不宜过短。
【操作评价】
1.熟练程度无菌概念强;查对制度严格;应用节力原则,动作轻巧、准确、稳重、安全。
2.效果评价病人/家属知晓护士告知的事项,对服务满意;护士操作过程规范、准确、稳重、安全。
【注意事项】
1.严格无菌操作,充分暴露穿刺部位。
若穿刺失败,不宜多次反复穿刺,以免
形成血肿
2.穿刺时,如抽出血液为鲜红色,则提示已穿入股动脉,应立即拔出针头,用消毒棉球紧压穿刺处数分钟,直至无出血为止
3.穿刺后检查局部有无活动性出血,无出血方可离去
4.有出血倾向或凝血功能障碍者禁用此法,以免引起出血。
婴 幼 儿 股 静 脉 采 血 法
名称 目的 取体位法
采血方法
股静脉穿刺采血法 采集血标本 患儿取仰卧位,固定大腿外展呈蛙形,暴露 腹股沟穿刺部位皮肤,遮盖会阴部。
1、患儿腹股沟中、内⅓交接处,以左手示指 触及股动脉搏动处,右手持注射器于股动脉 搏 动 点 内 侧 0.3-0.5cm 垂 直 穿 刺 , 边 向 上 提 针边抽回血,见回血后固定针头,抽取所需 血量,助手用干棉签压迫穿刺点5分钟止血, 取下针头。 2、再次核对(检验单、标本和患儿)
名称 注意事项
股静脉穿刺采血法
1、有出血倾向及血液病患者,严禁腹股沟 穿刺。 2、穿刺误入股动脉,应延长加压时间,避 免揉搓,以免引起出血或形成血肿。 3、穿刺过程中注意观察患儿反应,若穿刺 失败,不易多次反复穿刺,以免局部血肿。
名称 股静脉穿刺采血法
相关 1、股静脉穿刺的适应症:重症、浅静脉不显露、急救时加 知识 压输液输血和监测中心静脉压的通道。
2、股静脉穿刺的禁忌症:严重的出血倾向、凝血功能障碍、 肾病所致的高度浮肿、腹股沟处皮肤有糜烂感染者。 3、股静脉穿刺点的定位: 触摸法:患儿腹股沟中、内⅓处摸到股动脉搏动后,自股动 脉内侧0.3-0.5cm处为穿刺点,为首选方法,但较胖患儿或 病情危重的患儿不宜使用。 垂线法:脐部引一直线垂直于腹股沟,垂直交叉点内侧0.30.5cm为穿刺点。 连线法:髂前上棘和耻骨结节连线,股动脉与该线中点相 交。或膝关节正中点与脐连线,与腹股沟相交处是股静脉 的标志。
小儿股静脉采血方法进展
小儿股静脉采血方法进展
一、准备一次性真空采血器
二、患儿及操作者准备
患儿取仰卧位,穿刺侧大腿外展、外旋与身体纵轴成45°角,臀下髋关节处垫一软枕,使股三角后壁凹陷处的肌肉将股动脉和股静脉托起,小腿弯曲与大腿成90°角。
助手站在患儿头侧,用两肘及前臂约束患儿躯干及四肢,两手分别固定患儿两腿。
适当的按压固定患儿是保证成功穿刺的基础,否则穿刺成功后可能因为固定不牢,针头易脱出血管外,导致穿刺失败或抽血量不足。
三、采血部位定位方法
垂直定住法
脐至腹股沟垂直线内侧1-2cm,与皮肤呈45°角斜行刺入。
四、进针方法
负压式进针法
右手持采血针在股动脉内0.5cm处
刺入皮下,以针头斜面全部刺人为准,将采血针头尾部刺入负压采血试管,再将针头呈45°角,刺向股静脉。
由于负压作用,当针尖进入股静脉时即可立即看到自动回出暗红色血液,同时可反折针尾进行多管取血。
负压式股静脉采血回血快、明显,采血管和采血针头容易固定,采血成功率较高。
五、按压方法
拔针后用棉球或棉棒压迫局部5一lOmin,必要时压迫时间更长。
如误入股动脉,取血后用棉签紧压穿刺部位持续lOmin至不出血为止。
按压方式采用边拔针边按压,并用两根棉棒按压。
儿科护理标本采集操作规程及评分标准-股静脉穿刺术
股静脉穿刺术股静脉穿刺采血是儿科静脉穿刺采血中常用的方法之一,对刚出生的婴儿至不同年龄的患儿均可使用 ,尤其是针对婴幼儿及四肢静脉充盈不足 ,穿刺困难 , 因病情需要采血检验的患儿 .【目的】2 1.通过股静脉穿刺采血为患儿采集、留取血液标本检验 .2.通过股静脉穿刺采血送检 ,为治疗、抢救提供重要依据 .【操作步骤及评分标准】93续表续表【注意事项】5%1.穿刺处皮肤不得有糜烂或感染 ,有出血倾向或凝血功能障碍者禁用股静脉穿刺采血 , 以免引起内出血 .2.严格无菌操作 ,充分暴露穿刺部位 ,局部必须严格消毒 , 比常 规消毒范围要大 .3.注意针头斜面角度 ,避免伤及腹腔脏器 .4.如误入动脉应立即拔针 ,按压 5~10 分钟至无出血 . 5.不可反复穿刺同一部位 , 以免形成血肿 .6.抽血完毕 ,按压 5 分钟以上 ,避免引起局部出血或血肿 .【临床应用】(附加分 10 分)1.股静脉穿刺时如何摆好体位 ,误入动脉如何处理? (5 分)2.股静脉临床如何定位? (5 分)……………………………………………………………………………评分依据1.操作速度 :10 分钟内完成本项操作 . 操作时间超过规定时间的 20%扣 1 分 ;超过 30%~40%时扣 2 分 ;超过 40%时则扣 3 分 ; 如超时达到规定 时间 50%仍未完成操作 ,应停 止 操 作 , 尚 未 完 成 项 及 操 作 速 度 项 得 分 全 部扣除 .2.仪表 :要求衣 、帽 、鞋 、头发整洁 并 符 合 要 求 , 戴 口 罩 , 指 甲 长 短 适 宜 , 不符合标准扣 2 分 .3.服务态度 :操作中应注意保护患者隐私 ,违反扣 3 分 . 4.操作程序缺项或不符合要求按各项实际分值扣分 . 5.操作程序颠倒一处扣 1 分 . 6.操作目的共 2 分 ,注意事项共 5 分 .7.“临床应用部分”为附加分值 ,共 10 分 ,评 价 老 师 可 根 据 情 况 自 设 临 床实践问题进行考核 ,按照考生回答情况给予附加分 ,题量可设 1~3 题 .……………………………………………………………………………………………………。
小儿股静脉采血的
2 确保采血洁净无菌
严格遵守无菌操作,采用无菌穿刺技术和消毒措施,减少感染风险。
3 遵循采血顺序和流程
按照规定的采血流程,先采集无菌管,再采集其他检验项目所需管的顺序。
小儿股静脉采血操作步骤
1选择Biblioteka 血位置2选择适合的采血位置,确认股静脉位置,
缺点
股静脉较其他静脉较小,采集的血量相对较少,对穿刺技巧要求较高。
采用适当的情绪安抚和分心方式,引导患儿放松,减少不适感。
2 困难穿刺及血管异常
根据患儿情况,合理选择穿刺和检查方案,如有必要,可以考虑使用其他静脉通道。
3 术后特殊情况
例如局部出血、红肿、疼痛不适等情况,应及时处理和咨询医生。
小儿股静脉采血的优缺点
优点
相较于其他采血方式,股静脉采血有无痛快速、便捷灵活的特点,适用范围广泛。
小儿股静脉采血的
欢迎来到我们精心准备的小儿股静脉采血的知识分享。通过本次演示,您将 了解到小儿股静脉采血的应用、操作步骤以及注意事项。
小儿股静脉采血适用病例
1 疑似感染病例
小儿出现发热症状,需要进行感染性疾病的确诊和治疗。
2 院内急重症患儿
需要检测生化指标等重要指标,以帮助医生及时评估病情。
3 需要输液治疗的患儿
准备进行穿刺操作。
3
采集样本
4
按照规定流程采集所需样本,尽量减少
血液污染和交叉感染的风险。
5
准备工作
向患儿及家长解释采血目的和过程,准 备采血所需材料和设备。
无痛穿刺
使用专业的技巧和无痛穿刺设备,减轻 患儿的不适感,确保顺利穿刺。
处理和护理
小儿股静脉采血
小儿股静脉穿刺采血
一、目的急救时作为加压输液、输血、或采集血标本
二、用物治疗盘内放置:无菌持物钳浸于消毒溶液罐内,2—2. 5%碘酊,70—75%酒精或安尔碘等消毒液,无菌纱布及罐、消毒棉签,0.1%肾上腺素、笔、砂轮。
另备注射器、针头、试管、弯盘、注射器针头回收器。
三、操作步骤
1、洗手、戴口罩。
2、备齐用物携,查对床号、姓名、抽血项目等,向患儿及家属解释股静脉注射目的、注意事项。
3、协助病人取仰卧位,下肢伸直略外展外旋。
4、检查注射器(采血针)的包装、有效期等,再次查对,常规消毒穿刺部位皮肤。
5、定位:术者消毒左手中指和食指,在腹股沟韧带下方内侧,用左手食指触及股动脉搏动最明显部位并固定。
(或者采用解剖位置定位法:平卧,穿刺侧下肢外旋、外展45度,从脐向腹股沟做一垂线,交叉点即为穿刺点。
)
6、右手持注射器,在股动脉内侧O.5cm处,垂直进针或者30-45度刺人股静脉,见回血后用右手固定注射器,左手抽动活塞,按需要采集标本或者注入药物。
7、抽血或注射毕,迅速拔针,局部用2—3根消毒棉签(或无菌棉球)加压按5分钟以上。
8、协助病人取舒适卧位,整理用物。
9、消毒洗手。
10、注意:如抽出鲜红血液,即示误入股动脉,应立即拔针,加压5分钟以上止血。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
新生儿股静脉采血法
穿刺点定位 是股 静脉穿刺 的关键所 在 。定 位准确 与否 , 直接决定采血能否成 功 , 概括起来 主要有 以下几种。 4 1 触摸法 . 根 据股 动脉 与股 静 脉平 行走 行 的特点 , 于腹 股沟中 、 13处摸 到 股动 脉搏动 后 , 内 / 自股 动脉 内侧 0 5 c . m 处为穿刺点 。触摸法是股静脉 穿刺点定 位的首选 方法 , 也 是 临床上最常用 、 最可 靠及 穿刺 成 功率 最高 的方 法 , 因新 但 生儿股动脉搏动摸不清而 不易使 用。
生 儿 的 下肢 呈 屈 髋 、 膝 、 展 、 旋 位 , 腹 股 沟 处 见 一 食 屈 外 外 在 指 腹 大 小 的 凹处 , 且 用 指 腹 按 压 时 能 感 受 到 一 个 凹 处 , 并 此
处, 此就是股静脉的体表投影 。注意左 右两下肢 股静脉 存
在 明显 差 异 , 股 静 脉 位 置 较 浅 , 右股 静 脉 位 置 较 深 。 左 而 2 采 血 前 物 品 的 准 备
3 患 儿 准 备
提针, 右手 固定针头 , 左手继续 抽 吸, 足所需 血量 。此操 作 抽 方便灵 活易固定 , 在股 静脉定 位 准确 的基 础上 命 中率 高 , 损
42 垂线法 . 从 脐 部 引 一 直 线 垂 直 于 腹 股 沟 , 直 交 叉 点 垂
内侧 0 3~0 5e . . m处 为穿 刺点 ; 或用碘 伏棉签 以脐窝为 中心 向耻骨联合 上缘与髂前上棘 的连线 作垂 直线 , 与腹 股沟交 叉
点 就是 穿 刺 点 J垂 线 法 适 用 于新 生 儿 。 ,
髋 、 膝 、 展 、 旋 位 , 腹 股 沟 处 , 一 食 指 腹 大 小 的 凹 屈 外 外 在 见
小儿行股静脉穿刺采血的体会
临床采 集血标本 带来一定 困难 , 因此 , 儿科 护士行 股
静脉 穿刺 已被广 泛采 用 。 因股 静脉 粗 大 , 液丰 富 血
并与股 动脉并行 , 且安全 性大 , 尤其 是新 生儿及 呼吸 困难 气 喘加剧 的患儿 。根 据笔 者 多年 临床 经 验 , 浅
谈如下 :
1 操 作 方 法
除血液 阻力 , 大腿 根部 凹 陷变 浅 , 使 血管 充分 暴露 , 便 于穿刺 , 这也是 穿刺 成功 率 的主要 因素。
由于 患儿 的呼 吸为腹 式呼 吸 。腹肌 随着呼 吸的 快 慢上下 波动 , 患儿哭 闹 时 , 吸会 加深 、 呼 加快 , 腹肌 波动极似 股动脉 波 动 . 易误穿 。 容 我们根 据解剖学 的 结构 特点分 析 、验证 ,采 取将患儿 髋部外 展 、外旋
切 配合 , 确保 穿刺成 功 。
指) 固定 , 在两 指 问隙进 针法 。 需注 意的事项 有 : 穿 ① 刺完毕 。 用无 菌干 棉球 紧压 针眼 5 1 钟左右 。② ~0分
一
21 在将要 操作部 位 , 采用 红花局 部热敷 片刻 , .2 . 先 以促进局 部血液循 环 [. 局 部血 管充盈 度增 加 , ”使 尤
3 。4 。 . 动脉 的投 影起 点 位于髂 前上 棘与耻骨 0~ 5 时 股 联合 连线上 , 再次 体表 上可 触及 到股动脉 的博动 , 就
可 找到股静 脉 。
关系, 因此 , 作 者要保 持 良好 的心 理素 质 , 精神 操 并
综 上所述 . 静脉穿 刺 的最佳 体位是 : 股 抬高患儿 臀部 1 m, 0c 穿刺侧 的髋部 外展 、 外旋 3 。4 。膝微 0一5 , 屈。 最佳穿刺 点 : 点 为穿刺 侧髂前 上棘 与耻骨联合 定
小儿股静脉血标本采集技术操作规范
小儿股静脉血标本采集技术操作规范一、操作目的为患儿采集、留取静脉血标本。
二、评估要点评估患儿身体、检查项目和穿刺部位皮肤情况。
三、物品准备治疗盘内:碘伏、棉签、5ml注射器、试管架、采血试管及信息、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单。
四、操作要点1、核对医嘱及试管信息。
2、核对患儿床号、姓名、住院号,评估患儿。
3、洗手,戴口罩。
4、备齐用物至治疗台,再次核对患儿腕带及试管信息,确认一致。
5、协助患儿取仰卧位,固定大腿外展成蛙形,暴露腹股沟穿刺部位,用脱下的一侧裤腿或尿布遮盖会阴部。
6、穿刺部位下方垫一次性治疗巾。
7、消毒患儿穿刺部位及护士左手食指。
8、再次核对患儿及试管条码信息,确认一致。
9、在患儿腹股沟中、内1/3交界处,以左手食指触及股动脉搏动处,右手持注射器于股动脉搏动点内侧0.3-0.5cm垂直或与内侧皮肤呈45°角穿刺,边向上提针边抽回血。
10、见回血后固定针头,抽取所需血量。
11、拔针,压迫穿刺点5分钟至无出血。
12、将注射器内血液沿采血管壁缓慢注入。
13、再次核对,撤去治疗巾,整理用物。
14、协助患儿取舒适体位,予相关知识宣教,整理床单位。
15、处理用物。
16、洗手、取口罩,记录。
17、根据要求正确处理血标本。
18、操作速度:完成时间10分钟以内。
五、指导要点1、采血的目的及送检的项目。
2、告知患儿及家长采血前的准备及采血后的按压方法。
六、注意事项1、患儿有出血倾向或穿刺误入股动脉,应延长加压时间。
2、穿刺过程中注意观察,若穿刺失败,不宜多次反复穿刺,以免局部形成血肿。
幼儿静脉抽血的技巧
幼儿静脉抽血的技巧幼儿,是生命的初始阶段,这个时期的孩童由于身体刚刚开始发育,所以身体机能无法很好的运行,身体素质也比较孱弱,对于很多病菌病症都无法很好的抵抗。
对于每个有幼儿的家庭来说,幼儿的茁壮成长就是他们最想看到的,但是由于幼儿很容易得病,所以家庭对于幼儿的保护成为了必要行为。
很多家长具有良好的就医意识,在幼儿出现反常行为或者得病后会第一时间送幼儿去医院进行检查治疗,甚至有的幼儿半夜哭闹家长也会为了避免幼儿的身体受到长时间的伤害而将幼儿送去检查。
在医院时,对幼儿采取的检查方式往往是抽血检查,这种方式能够很精确的帮助医生诊断幼儿情况,但是也有很多家长对这种抽血尤其是静脉抽血的方式会产生疑虑。
本文就将带大家了解一些幼儿静脉抽血的相关知识,以此来提高对静脉抽血的认知,重点关注抽血的技巧,从而提高静脉抽血的效率。
一、幼儿静脉抽血的益处1.静脉便于寻找在幼儿进行抽血检查时,医生往往采取静脉抽血的方式。
首先是因为幼儿的身体发育不完善,其血管比较细小,但是静脉血管相对比较粗大,血液的流量也大,不论是处在颈部的还是肘部的静脉都能够很轻易的找到。
医生迅速的找到静脉血管进行抽血能够提高检查效率,让幼儿免受与多次扎针寻找血管的疼痛,并且迅速的对幼儿身体情况进行判断,幼儿及时的接受诊断治疗,减少幼儿身体所受到的伤害,保障了幼儿的身体健康。
1.加强心脏代谢对于幼儿静脉抽血还有一个好处就是能够帮助幼儿加强心脏代谢。
因为心脏是为全身器官输血的中心,如果某一处的静脉血管经过抽血,其血液流量变少了,就会将信息反馈给身体,使得心脏发挥作用,为其供应更多的血液,这样能够让心脏加强机能,从而更多的代谢出血液,让身体里的血液及时更换,新鲜的血液能够更好的滋养身体,从而加强幼儿的身体素质。
这样,静脉抽血不仅帮助幼儿检测疾病,还能够加强心脏代谢,是一举两得的好方法。
1.检查身体情况对于幼儿的静脉抽血其主要目的就是对幼儿的身体进行一个全面的检查诊断。
新生儿股静脉采血技术PPT课件
准确标识
采集后应立即准确标识标 本,包括新生儿姓名、性 别、住院号等信息,避免 混淆。
及时送检
采集后的标本应尽快送检 ,避免长时间放置导致血 液成分改变。
标本保存条件及时限规定
保存条件
标本应保存在干燥、避光、密封的环 境中,防止血液蒸发和污染。
特殊标本处理
对于需要特殊处理的标本,如抗凝全 血、血清等,应按照相关规定进行保 存和处理。
并发症预防及处理策略
01
局部血肿
穿刺后局部压迫止血不彻底或新生儿凝血功能异常均可导致局部血肿形
成。预防措施包括熟练掌握穿刺技巧、正确使用止血带等;处理策略为
局部冷敷、抬高肢体等。
02
感染
穿刺过程中未严格执行无菌操作或穿刺后局部护理不当均可导致感染发
生。预防措施包括严格无菌操作、加强局部护理等;处理策略为局部消
03
定期对采血记录表格进行检查,以确保所有信息均已正确填写
。
护理指导内容传达给家长或监护人
1 2
告知采血后注意事项
向家长或监护人详细说明采血后的注意事项,如 保持穿刺部位干燥、避免过度活动等。
指导观察新生儿反应
教导家长或监护人如何观察新生儿的反应,以及 时发现并应对可能出现的异常情况。
3
提供紧急联系方式
常用于新生儿股静脉采血,针 头锋利、针管长度适中,可减
少对新生儿组织的损伤。
真空采血管
根据采血量选择合适的规格, 管内含有抗凝剂或促凝剂,可 满足不同检测项目的需求。
消毒棉球或棉签
用于采血前消毒皮肤,应选用 无菌、无纺布材质的棉球或棉
签。
无菌手套
采血人员需佩戴无菌手套,以 减少污染风险。
消毒操作流程规范
新生儿股静脉采血技术)
新生儿股静脉采血技术
了解患者的临床诊断及合作能力。
护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。
用物准备 治疗盘:常规皮肤消毒用物一套、根据抽血量备注射器、股静
脉取血包、手套、血标本容器、PDA 。
环境准备 安静、整洁,光线充足。
核 对 携用物至患者旁,核对患者姓名,出生日期,使用PDA 扫描
试管条码,扫描腕带,再次核对患者身份。
体 位 助手给患儿取仰卧位,穿刺侧大腿外旋、外展与躯体纵轴成45
度角,使腹股沟展平,小腿弯曲与大腿成90度角,另一腿伸直。
暴露采血部位。
消 毒 戴手套,铺一次性治疗巾。
常规消毒皮肤,范围5×5cm ,待
干。
采 血 右手持注射器沿股静脉的体表投影方向进针,由浅入深,进针
手法呈20-30 °,(肥胖儿童加大角度为30-40°),见回血时抽取所需血量 。
拔针按压 以干棉球置穿刺点处迅速拔出针头,按压局部片刻。
标本处理 根据检查目的不同将标本置于不同试管中,点击PDA 中的是
否结束采集,选择结束采集。
如果采集失败,用PDA 扫描采集失败的试管条码,选择取消采集后,点击PDA ,结束采集。
整理床单位,协助患者舒适卧位。
处理用物,分类放置。
洗手,处理用物,记录,标本送检。
是否严格执行无菌技术操作。
标本采取方法是否正确,及时送检。
标本是否符合要求,有无污染。
小儿股静动脉采血
小儿股动静脉的解剖特点
股静脉位于股三角内。 股三角位于大腿的前上部, 其上界为腹股沟韧带(腹 股沟韧带外上是髂前上棘, 内下是耻骨结节),内侧 界为长收肌的外侧缘,外 侧界为缝匠肌的内侧缘, 在股三角上缘,由外向内 依次为股神经、股动脉、 股静脉。 大腿外展外旋,自腹股沟 中点至股骨内侧髁上方连 一线,连线的上2/3为股 动脉的体表投影。股静脉 伴随股动脉,就在其内侧。
操作用物
1、穿刺盘:0.5%活力碘、棉签、一次性注 射器两个或一次性采血针头两个、弯盘。 2、其他:遵医嘱备真空采血管、血培养瓶 等。
操作步骤
1、核对医嘱,准备用物。 2、核对患儿床号、姓名(核对床尾卡及腕带),评估患 儿。 3、洗手,戴口罩。 4、携用物至患儿床旁,核对患儿床号、姓名及采血项目。 5、向患儿及家长作好解释说明,消除恐惧心理,以取得 合作。 6、患儿取仰卧位,膝关节微屈,臂部稍垫高,髋关节稍 外展外旋,充分暴露穿刺点局部,并注意保暖。 7、做好局部皮肤清洁工作,婴幼儿用尿布包裹好会阴部, 以免排尿污染穿刺点。 8、助手站在患儿头端,用双肘及前臂约束患儿躯干及上 肢,双手分别固定患儿双腿,操作者站在患儿足端。 9、用0.5%活力碘消毒皮肤,再用同样方法消毒操作者的 左手食指、中指,然后用左手食指在腹股沟韧带中部扪准 股动脉搏动最明显处并固定好。
操作目的
1.常用于采集血液标本检验,为治疗、抢 救提供重要依据。 2.需血量超过5ml的婴儿、幼儿,四肢静脉 充盈不足或者重症抢救时。
评估患者
1.询问患儿的病情,并了解年龄、面色、 意识状态等。 2.认真评估患儿有无出血倾向、凝血功能 障碍。 3.评估患儿穿刺部位的皮肤、血管状况。 4.向患儿家属解释股静脉抽血的目的,取 得配合。
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4 .取血速度要快,防止血液凝固。
5 .抽吸过程中针栓位置要固定稳妥,避免针尖在血管内滑动,以防止针尖
穿透血管壁,血液溢出,形成皮下淤血。如一次穿刺不成功,不要反复上下穿
刺,以免刺破血管引起血肿,抽吸时负压不要过大,以防损伤血管壁造成血肿。
6 .有出血倾向应延长按压时间直到不出血为止,不能过早或过量用患肢进
行活动,使血管内压力突变,再次冲开闭合的针眼,形成皮下血肿。
7 .拔针时速度不宜过快,以免使血管损伤造成局部皮下血肿。
8 .新生儿45度角进针时针梗进入三分之二后,边退针边回抽避免进入太深
误伤腹腔脏器。
9 .误入动脉处理:误入动脉后不要惊慌,用无菌纱布压紧穿刺点,压迫止
血5-10分钟后,用胶布固定。
有奖问答
❖ 1.股静脉位置如何描述? ❖ 2.小儿股静脉采血体位如何摆放? ❖ 3.股静脉采血抽吸时要注意什么? ❖ 4.股静脉血与股动脉血有何区别?
小儿股静脉采血的操作方法及注 意事项
采血前患儿的评估
❖ 评估患儿的病情,意识及配合程度。
❖ 评估穿刺部位的皮肤,血管状况和肢体活动 度
患儿家属的健康宣教
目的 患儿家长理解股静脉穿刺采血标本的必要性,
重要性,积极主动配合采集血液标本。 患儿安全、穿刺后无深部感染,无局部血肿。 告知患儿家属采血后按压部位及按压时间。
采血的注意事项
❖
1. 操作者应剪短指甲,严格消毒皮肤及食指,防止因操作不洁而感染。
2. 体位准备时充分暴露穿刺部位,同时用浴巾盖住患儿胸部,操作侧小腿
及对侧下肢,防止受凉感冒。
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3 .选择5-10毫升注射器,将注射器乳头与针栓旋紧,利于形成足量负压,
并能防止抽血过程中因抽吸力量过大而导致乳头处分离。
股静脉采血的操作方法
❖ 穿刺前核对无误后,操作者在腹股沟内1/3附近摸到股动脉搏动处,常规消毒取 血处皮肤和操作者的左手食指,消毒后的食指继续触摸股动脉搏动处。 右手持注射器沿股动脉内侧刺入股静脉内。静脉穿刺有两种方法: 1. 直刺法:沿股动脉内侧垂直刺入,慢慢提针抽吸,见回血后固定位置立即 抽血至所需血量,拔针后立即压迫穿刺点3—5分钟直至无出血为止。 2 .斜刺法:摸到股动脉搏动处后,左手手指不动,右手持针在腹股沟下2厘 米处与皮肤成30度—45度角斜刺进针,边进针边抽吸见回血后固定位置立即抽 吸至所需血量,拔针后立即按压穿刺点3—5分钟。 由于抽血的早产儿,新生儿及1岁以下的婴儿年龄小或哭闹不合作,股动脉 搏动不易触及,现无需触摸股动脉定位即可行股静脉穿刺抽血。 将患儿取平卧 位,臀部用软垫垫高,使腹股沟展平,在耻骨联合上缘划一水平线,该水平线与 左或右侧腹股沟线交叉点的内下角即为股静脉穿刺点。 将患儿取平卧位,臀部 用软垫垫高,使腹股沟展平,操作者用手指从新生儿肚脐至腹股沟处划一垂直线, 垂直交叉处触摸有一凹陷为股静脉穿刺点,进针方法同直刺法,以上操作一般都 需两人完成。 外展拉直体位仅需一人操作,将患儿平放在操作台上,头置于操作者对侧, 将臀部抬高30—40度角,大腿外展,常规消毒腹股沟正中处皮肤,操作者左手 捏住患儿膝关节,外展外旋45度,拉直大腿。右手持针与大腿中轴平行,针尖 斜面向上,在大腿中轴(股动脉)稍偏内0.2 厘米与腹股沟相距1.5厘米处成45度角 进针,针梗进入三分之二后边退针边回抽避免进入太深误伤腹腔脏器。
采血前的准备
❖ 护士的准备:着装整洁,要有良好的心理状 态,沉着冷静。还要剪短指甲 。
❖ 用物的准备:铺一个无菌盘,内有5-10ml注 射器各2个,或一次性采血针头2个,按要求 准备各型真空管数条。另外准备棉签1包、碘 伏1小瓶、小枕头1个及弯盘1个。还要准备1 瓶快速手消毒液。
患儿体位的摆放
❖ 患儿取仰卧位,用软垫或小枕头垫高穿刺侧, 使腹股沟展平,穿刺侧大腿外展与躯干成45 度角,膝关节呈90度角,助手立于患儿头侧, 协助固定双下肢及躯干,操作者位于患儿足 端。