除颤术操作流程
除颤术操作流程
除颤术操作流程引言：除颤术是一种常见的医疗技术，用于恢复心脏正常的心律。
本文将详细介绍除颤术的操作流程，以帮助读者了解该技术的具体步骤和注意事项。
一、准备工作在进行除颤术之前，需要进行一些准备工作，以确保操作的顺利进行。
包括以下几个步骤：1. 确认患者身份和病情：首先要确认患者的身份和病情，并核实是否需要进行除颤术。
2. 准备除颤设备：确保除颤设备处于正常工作状态，并检查电极片和导线是否完好无损。
3. 给予氧气：在操作前，给予患者氧气吸入，以提供足够的氧气供应。
4. 麻醉患者（可选）：根据需要，可以使用适当的麻醉药物来减轻患者的疼痛和不适感。
二、操作步骤1. 保持患者平躺：将患者放置在平坦的床上，保持患者的身体平躺。
确保患者的胸部暴露，并清除任何可能干扰操作的物品。
2. 电极贴附：将除颤设备的电极片贴附在患者的胸部上。
一般情况下，电极片应贴在右侧胸骨第二肋间和左腋中线水平位置。
确保电极片与患者皮肤紧密接触，并牢固固定。
3. 设定除颤能量：根据患者的情况和需要，设定合适的除颤能量。
一般来说，初始除颤能量为200焦耳，可根据需要逐渐增加。
4. 发送电击：在设定好除颤能量后，向患者发送电击。
确保在电击前，所有人员远离患者，并确保患者没有与任何导电物体接触。
5. 监测心律：在电击后，监测患者的心律，观察是否恢复正常。
如果心律仍不正常，可以根据需要再次发送电击，直到恢复正常。
6. 监测患者状态：在除颤术进行期间和之后，监测患者的生命体征和状态。
特别注意患者的呼吸、血压和意识状况等指标。
7. 治疗基础病因：除颤术仅仅是恢复心脏正常心律的一种手段，对于患者的基础病因需要进行综合治疗。
根据具体情况，可能需要给予药物治疗、手术干预等。
三、注意事项在进行除颤术时，需要注意以下几个事项，以确保患者的安全和操作的有效性：1. 保护操作人员：在发送电击时，所有人员应远离患者，以免受到电击的危害。
操作人员应确保自己不与任何导电物体接触，并正确使用个人防护设备。
除颤术操作流程
操作流程
6、放置电极板：右侧(S)置于胸骨右缘，右锁骨 下；左侧(A)置于左侧乳头外侧，电极板中心 在腋中线上；紧贴皮肤；两电极相距10-15cm。
7、再次确定是否室颤；嘱其他人员离开床缘； 操作者身体离开床缘，两手拇指同时按下放电 按钮。
8、观察患者心电图是否恢复自主心率，无效 立即进行5个循环CPR。
操作流程
1、迅速推用物至床旁，开机；选择非同步方式。 2、患者平卧，松开衣扣暴露胸部；评估皮肤情况。 3、均匀涂导电膏于两个电极板上。 4、选择除颤能量：
（1）双向波除颤仪首次150-200J；第二次及随后用 相同或更高能量； （2）单向波除颤仪首次360J，随后仍用360J。 5、按充电钮进行充电。
谢谢！
操作流程
9、除颤结束，清洁患者皮肤，扣好衣扣；协 助取舒适体位。
10、整理用物；洗手；记录除颤时间、能量、 次数及效果。
注意事项
1、目的：纠正室性心律，终止室颤。 2、注意事项：
(1)如心室颤动为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺 素，使之转为粗颤，再行电除颤。 (2) 室颤者应选择非同步方式。 (3)能量选择：双向波首次150-200J，单向波360J， 小儿2-5J/kg。 (4)放置电极板前，须评估患者胸前皮肤是否完整， 同时避开伤口敷料、起搏器等。 (5)电击时任何人不得接触患者及病床，以免触电。
1如心室颤动为细颤除颤前可遵医嘱给予肾作人员：仪态端庄、着装整洁。
用物：1、除颤装置；2、导电膏或生理盐水 纱布；3、弯盘、纱布、记录单。
评估：1、患者除颤指证、意识、心电图状况， 有无起搏器；2、除颤仪性能处于安全备用状 态；3、环境宽敞，便于操作。
电除颤操作流程和注意事项
电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下：评估患者病情，包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。
操作前的准备工作包括：确保除颤机处于完好备用状态，准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗，并将其有序摆放；暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按照正确的位置放置电极片并连接导联线；正确开启除颤仪，调至监护位置，并观察显示仪上的心电波形；报告除颤仪的状态和心律；准备时间不超过30秒钟。
操作步骤如下：当病人发生室颤时，只有医生未在场的情况下，护士方可执行此项操作。
首先，将推车移至病人床旁，向患者解释操作过程，并测量血压、心率和律，并做好心电图记录。
然后，将患者放置为复苏体位，并迅速擦干患者皮肤。
选择合适的除颤能量，根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。
确认电复律状态为非同步方式。
在手持电极板时，注意不要面向自己，并将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
确保电极板的位置正确放置，紧密接触皮肤。
充电时，操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge，同时口述“请旁人离开”。
充电至所需的电功率后，机器发出“嗡嗡”的长音，表明充电结束，电极板上梯形绿灯全部亮起，可以开始除颤。
在放电前要注意环顾病人四周，确保周围人员无直接或间接接触患者。
放电时，双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。
监测除颤仪心电并记录，继续进行心肺复苏。
如果一次除颤不成功，可以再进行一次除颤（在生命体征允许的情况下）。
除颤结束后，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
移开电极板，将旋钮回位至监护位置，并清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。
病人病情稳定，医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13.确保电极板回位正确，关机。
操作后：1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助病人取舒适卧位，并密切观察记录生命体征变化。
除颤技术操作流程
除颤技术操作流程
目的：纠正患者心率失常，心室颤动占心脏骤停的80%除颤为最有效、最快速的治疗方法。
条件：去枕平卧，保持呼吸道通畅，左侧手臂外展，暴露除颤部位，患者皮肤完好，无潮湿，无金属物品，未安置临时起搏器，地面干燥无潮湿。
告知患者家属。
用物准备：治疗碗、纱布、导电糊、手消毒剂、医疗垃圾桶
1、开机
2、除颤模式：非同步、同步（临床上80%的选择、且除颤仪默认为非同步）
3、导电糊均匀涂抹在电极板上
4、选择能量（成人为单向波360J，双向波150-200J）
5、充电
6、选择除颤部位（一个放在右锁骨中线第二肋间，一个放在心尖部（即左锁骨中线第4、5肋间））
7、适当的压力
8、电极板紧贴皮肤，避开心电监护电极片位置，请周围人员远离床旁
9、放电，除颤完毕
注意事项：
1.除颤前确定患者皮肤完整，除颤部位无潮湿，无金属，无临时起搏器。
2.除颤时确定远离患者，无直接或间接接触。
3.动作迅速、准确。
4.首次除颤后，应持续胸外心脏按压，若未恢复窦性心律，应再次除颤。
5.除颤成功后，应持续心电监护，密切观察病情。
6.保持除颤仪完好备用。
心脏除颤术的操作流程
心脏除颤术的操作流程心脏除颤术是一种紧急医疗技术，用于恢复心脏的正常节律。
它通常在心脏停搏或快速不规则心律时进行，以恢复心脏的有效收缩和血液循环。
下面将详细介绍心脏除颤术的操作流程。
1. 准备工作在进行心脏除颤术之前，医护人员需要进行一系列准备工作。
首先，确认患者是否需要心脏除颤术。
通常，患者出现丧失意识、无脉搏和呼吸暂停等症状时，才需要进行心脏除颤术。
其次，医护人员需要检查除颤器的电量是否充足，准备好相应的电极和除颤药物。
最后，确保患者的胸部裸露，以便进行电击。
2. 心脏监测在进行心脏除颤术之前，医护人员需要进行心脏监测，以了解患者的心律情况。
监测可以通过心电图仪或监护仪来实现。
医护人员会将电极贴在患者的胸部，记录心脏的电活动。
通过监测，可以确定患者是否存在室颤或室速等需要除颤的心律失常。
3. 确定除颤能量根据患者的情况和心律失常的类型，医护人员需要确定合适的除颤能量。
通常，室颤和室速需要较高的能量，而心室扑动和房颤需要较低的能量。
医护人员会根据临床经验和患者情况，选择合适的能量水平。
4. 电击准备在进行电击之前，医护人员需要通知其他人员远离患者，并确保自己和患者都没有接触到任何导电的物体。
此外，医护人员需要确保电极与患者的皮肤紧密贴合，以确保电能传递到心脏。
5. 电击操作在确认一切准备就绪后，医护人员可以进行电击操作。
他们会按下电击按钮，向患者的心脏传递电能。
电能的传递会导致心脏的一次强力收缩，帮助恢复正常的心律。
医护人员会根据之前确定的能量水平进行电击，通常会有两次电击的机会。
6. 检查心律恢复在进行电击后，医护人员会立即检查患者的心律恢复情况。
他们会再次监测心脏的电活动，判断是否需要进行进一步的除颤操作。
如果患者的心律已经恢复正常，医护人员会继续观察患者的生命体征和心电图，确保心脏稳定。
7. 辅助治疗在进行心脏除颤术后，医护人员会进行一系列辅助治疗，以确保患者的生命稳定。
他们会给予患者氧气，并进行心肺复苏等急救措施。
(完整版)电击除颤术操作流程
(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全，以下是一个完整的操作流程：
1. 确认患者的心脏骤停：检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是，那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员：大声喊话，告知周围的人员即将进行电击除颤术，要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪：确保电除颤仪的电量足够，打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联：将电除颤仪的导联连接好，确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极：确保除颤电极的粘贴面干净，不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物：根据医嘱，在除颤前，可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤：根据医生的指示，确认无误后，按下电除颤仪上的电击按钮，确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应：在电击后，注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸，可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏：在电击除颤后，即使患者恢复自主呼吸和心跳，也需要继续进行心肺复苏，直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果：及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果，以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院：及时将患者送往医院，接受进一步的治疗和评估。
请注意，以上操作流程只是一个简要指引，具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法，通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作，因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性，甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程，包括准备工作、设备检查，以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前，必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状，如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下，就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前，需要通知其他相关医务人员，例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持，例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作，例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试，并持有相应的证书，才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前，要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪，以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前，要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前，要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时，应在周围没有导电物体的环境下进行，以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前，要检查表面电极的连接是否正确，以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前，还要检查其他装备是否充分准备，例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前，必须建立静脉通道以供接受药物。
心脏电除颤操作流程
心脏电除颤操作流程心脏电除颤操作流程1.简介心脏电除颤是一种常见的紧急医疗技术，用于恢复心脏的正常节律。
在心脏骤停或严重的心律失常等紧急情况下，心脏电除颤可以通过施加电击，使心脏重新恢复有序的跳动。
本文将详细介绍心脏电除颤的操作流程，让我们一起来了解吧。
2.术前准备在进行心脏电除颤之前，需要准备以下设备和药物：- 心电监护仪：用于监测心脏的电活动，并提供除颤能量。
- 除颤电极：贴附在患者胸部，用来传送除颤电流。
- 除颤药物：一般会配备肾上腺素、胺碘酮等药物，以备紧急情况下使用。
3.确认患者状态在进行心脏电除颤之前，要首先确认患者是否需要进行除颤，具体操作如下：- 检查意识状态：呼唤患者，观察其是否有反应。
- 检查呼吸：观察患者是否有自主呼吸。
- 检查颈动脉搏动：用手指触摸颈动脉，检查是否有脉搏。
4.准备除颤设备在确认患者需要进行除颤后，需要进行以下准备工作：- 打开心电监护仪：确保设备工作正常，并接好电源。
- 将除颤电极连接至心电监护仪：将电极贴附在患者胸部，确保贴附牢固。
- 调整除颤能量：根据患者情况和指导方针，调整除颤能量。
5.确认安全环境在进行心脏电除颤之前，必须确保周围环境安全，以防止有人触碰患者或电除颤设备。
具体操作如下：- 告知所有人远离患者：确保周围人员离开患者。
- 确保患者安全：移除患者身上的金属物品，避免电击的影响。
6.进行电除颤当准备工作完成、环境安全后，可以进行心脏电除颤了。
操作流程如下：- 确定电击时机：根据心电图判断，选择合适的时间进行电击。
- 充电：将心电监护仪设置为除颤模式，按照指示充电。
- 准备电极：确保除颤电极与患者的皮肤贴附良好。
- 充能确认：确认心电监护仪已充好电，并且能够在合适的时机释放电击。
- 电击：按下按钮释放电击，确保除颤电流传送到患者心脏。
7.评估效果完成一次电除颤后，需要评估其效果，并根据情况决定是否需要进一步处理。
具体操作如下：- 注意监测：继续监测患者的心电图，观察心率和心律变化。
电除颤操作流程
电除颤操作流程电除颤是一种常见的心脏急救技术，它可以帮助恢复心脏正常的心律。
在医疗急救中，正确的电除颤操作流程至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 准备工作。
在进行电除颤之前，首先需要确认患者是否需要电除颤。
患者需要处于无意识状态、没有正常呼吸、没有脉搏或者心跳极不规则的情况下才需要进行电除颤。
同时，需要确保患者身上没有任何金属物品，如首饰、硬币等，以免影响电除颤的效果。
2. 确定能量。
根据患者的情况，确定合适的电除颤能量。
一般来说，初次电除颤时使用较低的能量，随后根据患者反应逐渐增加能量。
根据医疗设备的指引，选择合适的能量水平。
3. 贴上电极。
将电除颤仪的电极贴在患者的胸部上。
一般来说，一个电极贴在右侧胸部，另一个贴在左侧胸部。
确保电极与患者的皮肤充分接触，以确保电流传导的效果。
4. 发送电击。
在确认一切准备就绪后，按下电除颤仪上的电击按钮，给予患者电击。
在电击时，确保周围没有人员接触患者，以免造成伤害。
电击完成后，及时进行心肺复苏等进一步的急救措施。
5. 持续监测。
在进行电除颤后，需要持续监测患者的心跳和生命体征。
根据患者的情况，及时调整治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。
6. 注意安全。
在进行电除颤操作时，安全始终是第一位的。
操作人员需要注意自身安全，避免触碰电击电极或者被电击。
同时，需要确保患者周围的环境安全，避免因电击而引发其他意外事故。
电除颤是一项重要的急救技术，正确的操作流程对于患者的生命至关重要。
在进行电除颤操作时，需要严格按照操作流程进行，确保每个环节都得到妥善处理。
同时，也需要不断学习和提高自身的急救技能，以更好地应对突发情况。
希望每位医护人员都能熟练掌握电除颤操作流程，为患者的生命健康保驾护航。
(完整版)电除颤术操作流程
电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的：通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程（一）操作前1、评估：1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。
2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备：1）、护士：衣帽整齐，动作敏捷、迅速、准确。
2）、物品：除颤仪，治疗盘（导电胶一支或生理盐水纱布，治疗碗1个，纱布2块、弯盘）、电源插座、心电监护仪。
3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）。
（二）操作中1、一看：护士发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识，看时间，立即呼叫医师“Ｘ医师，Ｘ床病人出现室颤”，同时呼救另一名护士推抢救车，三摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。
告知病情，请家属离开。
2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。
3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径10－13cm，儿童4－5cm）。
4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量：成人单向波360J，双向波150J，儿童首次2J/kg, 随后用2-4 J/kg, 并充电。
6、正确握持电极板，左手为：Sternum，paddle，右手为Apex，paddle，正确放置电极板，右手电极板在心尖部，上缘平左乳头，电极板中心位于左腋前线，左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，电极板紧贴皮肤加压10-20kg。
7、再次观察心电示波确需除颤，大声喊“你离开，我离开，大家都离开”，（提示操作者及其他人员，切记勿碰到病床或任何连接到病人身上的设备），环视四周，放电。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
1.备电除颤至床旁，打开电源。
2.暴露病人胸廓，必要时建立心电监护。
3.判断病人心率失常类型
4.电极板均匀涂抹导电胶.
5.选择合适的能量。
▼每次的单项波除颤均使用360J
▼双向波除颤能量选择：成人（≧8岁）首次除颤能量：a、双向尖波：150-200J；b、线性波:120J
6.充电：
▼放置电极板于合适位置（胸骨右缘第二肋间——心尖部）
▼大声嘱其他人员离开病人、病床
7.两手同时按下两个电极板上的放电键。
8观察病人的心电图改变。
9.如果室颤／室扑（无脉性室速）持续出现，立即重新充电，重复步骤。
10.操作完毕，将能量开关回复至零位。
11.清洁皮肤，安置病人。
12.监测心率、心律，并遵医嘱用药。
13.记录。
14.终末处理。
注意事项
1.首先确认心率失常类型，选择合适的除颤方式或遵医嘱
2.除颤时电极板均匀涂抹或紧贴盐水纱布，防止灼伤病人皮肤，
并提前告知其他人员保持距离，防止电击。
3.对于明确区分QRS波和T波的室速，房颤、房扑可选举同步
电复律，按下放电钮的后需要等待数秒，带电极板测到心律复极期放电后可移开，无法区分者，采用非同步除颤。
4.除颤器要定期维护，定期专人检查并三班交接，保证24小时
充电状态，保持干躁清洁。
5.除颤时电量选择：成人200J∕,第二次200-300J∕,小儿首次
2J／Kg，第二次2-4J∕Kg,第三次4J／Kg.
6.同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前按
下同步键。
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作流程（一）评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1.除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
3.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上心电波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。
4.报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；（准备时间不超过30秒钟）。
（三）操作1.将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150～200J。
若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确；（“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左锁骨中线第五肋间）电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7.环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触；（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤；（从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟）。
9.除颤结束，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护；清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，遵医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13.电极板正确回位；关机。
（四）操作后1. 擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并及时记录生命体征变化。
电除颤术操作流程及要点说明
1、 电极板位置安放正确：“STERNVM”电极板放于右侧锁骨中线下，“APEX”电极板置于左腋前线第五肋间
2、 选择心脏除颤能量，单相波心脏除颤用360J，双相波用心脏除颤仪制造商建议值（120~200J）,如该值未知，则选择最大值
3、 确定周围人员无直接或间接与患者接触才可以放电
4、 放电后继续予心肺复苏术，2min后再评估患者心律
电除颤术操作流程及要点说明
操作流程 要点说明
评估
患者的病情、意识、脉搏、心电图状电图显示是室性心动过速时，如触摸不到颈动脉搏动，其处理与心室颤动一样，立即给与电除颤
↓
告知
先实施操作和告知
→
操作后再告知患者及家属
准备
1、 患者：复苏体温
2、 仪器物品：除颤器、呼吸囊、心肺复苏板
→
1、注意保护患者隐私
2、除颤仪未到达前，先予胸外心脏按压及呼吸气囊辅助呼吸
↓
实施
1、 打开除颤器，分析患者心律，确认是否需要除颤
2、 擦干患者胸前皮肤，选择“除颤”档
3、 电极板涂以专用导电糊，并均匀分布
4、 选择非同步方式及合适能量
5、 电极板放置准确，与患者皮肤贴紧
6、 放电前环顾患者四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触，放电
记录
1、 电除颤的时间、方式、能量、效果
2、 患者的神志、生命体征及心电图
3、 患者胸前区有无皮肤烧伤
↓
非同步电除颤术流程
非同步电除颤技术操作流程备齐用物：除颤器、导电膏、电极片，心电监护仪，纱布，皮肤消毒剂,简易呼吸器等。
1. （A）巡视中发现患者异常，呼叫患者，判断意识，迅速连接心电监护仪监测血压、脉搏、呼吸，评估病情。
观察心电示波显示室颤，需立即电除颤。
呼救！快来人帮忙！（B）准备除颤器，抢救车、呼吸囊。
（向病人家属说明病情及除颤事宜、签署知情同意书）看表、记录抢救时间。
2. （A）病人去枕平卧于床上，检查并除去金属及导电物质，松解衣扣，暴露胸部，给予持续胸外心脏按压。
（B）呼吸囊完好，接氧8升以上置于床头，准备除颤仪（A）开放气道，清理呼吸道，呼吸囊通气2次（按压：呼吸=30:2）3. （B）报告除颤仪准备完好（A）判断是否需要除颤：是5. 打开除颤器电源开关、选择“非同步”模式。
6．评估：操作环境：符合要求，无电磁干扰。
除颤部位：皮肤清洁、干燥，无敷料，无植入性起搏器。
如有植入性起搏器，应避开至少10厘米。
8. 将导电糊均匀涂抹于电极板上。
9. 电极位置：术者左手握电极板放于患者右锁骨下第二肋间，右手握电极板放于患者左腋前线第五肋间。
用力按电极板，使其紧贴皮肤，不能有空隙，压力约10kg。
10. 能量选择并充电：一般成人单向波电极除颤360焦耳，双向波电极除颤150-200焦耳。
11．充电完毕后，再次确定非同步状态，警告所有在场人员离开患者12．按“放电”按钮除颤：用两拇指持续按压除颤手柄上的放电键迅速放电除颤。
13. 除颤后立即开始心脏按压，5个循环后根据心电示波判断是否进行下一次除颤。
（无效时可重复除颤，最大能量不超过360焦耳）14. 除颤成功后，持续心电监测，严密观察并记录心电图、生命体征及病情变化，放电极板于除颤仪上。
用纱布擦净病人皮肤。
15. 调回能量开关，关闭除颤仪电源。
16. 用物终末处理（擦净电极板导电糊，电极板消毒待干，除颤仪充电备用）。
17. 洗手，签字，记录。
电除颤的操作流程
13.记录。
14.终末处理。
电除颤的操作流程
1. 备电除颤至床旁，打开电源。
2. 暴露病人胸廓，必要时建立心电监护。
3. 判断病人心率失常类型
4. 电极板均匀涂抹导电胶.
5. 选择合适的能量。
▼每次的单项波除颤均使用360J
▼双向波除颤能量选择：成人（≧8岁）首次除颤能量：a、双向尖波：150-200J；b、线性波:120J
6.充电：
▼放置电极板于合适位置（胸骨右缘第二肋间——心尖部） ▼大声嘱其他人员离开病人、病床
7.两手同时按下两个电极板上的放电键。
8观察病人的心电图改变。
9.如果室颤／室扑（无脉性室速）持续出现，立即重新充电，重复步骤。
10.操作完毕，将能量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ关回复至零位。
11.清洁皮肤，安置病人。
电除颤操作口述流程
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1. 评估患者。
检查患者意识、呼吸和脉搏。
确定患者处于心室颤动或无脉性室性心动过速。
电除颤术操作流程
电除颤术操作流程及相关知识、定义指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部 分心肌细胞在瞬间同时除极, 造成心脏短暂的电活动停止, 然后由最高自律性的起搏点 （通 常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的 ：通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律 三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程一）操作前1、评估： 1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。
2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备： 1 ）、护士： 衣帽整齐,动作敏捷、迅速、准确。
2）、物品： 除颤仪, 治疗盘 （导电胶一支或生理盐水纱布, 治疗碗 1 个,纱布 2 块、弯盘） 、 电源插座、心电监护仪。
3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）二）操作中看：护士发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识， 看时间，立即呼叫医师“X 医师，X 床病人出现室颤”，同时呼救另一名护士推抢救车，三 摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。
告知病情，请家属离开。
2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。
3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量：成人单向波360J ,双向波150J ，儿童首次2J/kg,随后用2-4 J/kg,并充电。
6、正确握持电极板,左手为： Sternum , paddle ,右手为 Apex , paddle ,正确放置电极板, 右手电极板在心尖部, 上缘平左乳头, 电极板中心位于左腋前线, 左手电极板置于胸骨右缘7、再次观察心电示波确需除颤,大声喊“你离开,我离开,大家都离开” ,1、 10- 13cm,儿童 4 — 5cm ）。
除颤术操作流程
除颤术操作流程除颤术是一种常见的心脏急救技术，用于处理心脏停跳或心室颤动的紧急情况。
正确的除颤术操作流程可以有效提高患者的生存率，因此掌握正确的操作流程至关重要。
以下将详细介绍除颤术的操作流程。
1. 确认患者情况。
在进行除颤术之前，首先需要确认患者的情况。
包括判断患者是否有意识、是否正常呼吸，以及是否有明显的心脏骤停迹象。
如果患者没有意识、没有正常呼吸，并且没有脉搏，那么需要立即进行除颤术。
2. 准备除颤仪器。
在进行除颤术之前，需要准备好除颤仪器。
确保除颤仪器的电源正常，电极贴片完好，以及除颤仪器的参数设置正确。
同时，需要确保周围环境安全，避免患者和救援人员受到电击。
3. 贴附电极贴片。
将电极贴片贴附在患者的胸部。
一般情况下，一个电极贴片贴在右锁骨下，另一个电极贴片贴在左胸前腋中线位置。
贴片需要紧贴患者的皮肤，确保良好的导电效果。
4. 分析心律。
将除颤仪器连接到患者身上的电极贴片，启动除颤仪器进行心律分析。
根据除颤仪器的指示，判断患者的心律情况。
如果除颤仪器提示需要进行除颤，那么需要立即进行下一步操作。
5. 进行除颤。
在确认需要进行除颤后，确保所有人远离患者，按下除颤按钮进行除颤。
在进行除颤时，确保不要触碰患者，避免自身受到电击。
除颤完成后，根据患者的情况进行进一步的急救处理。
6. 继续心肺复苏。
除颤后，如果患者仍然没有恢复自主心跳，需要立即进行心肺复苏。
按照心肺复苏的标准操作流程，进行胸外按压和人工呼吸，直到救护人员到达现场或患者恢复自主心跳。
7. 随时监测患者情况。
在进行除颤术和心肺复苏过程中，需要随时监测患者的情况。
包括观察患者的呼吸、脉搏、意识状态等。
根据患者的情况，及时调整急救措施，确保患者得到最及时有效的救治。
以上就是除颤术的操作流程，正确的操作流程可以提高患者的生存率，对于急救人员和医护人员来说，掌握除颤术的操作流程至关重要。
希望大家能够牢记并熟练掌握这一重要的急救技术，为患者的生命安全提供及时有效的帮助。
电除颤操作流程
电除颤操作流程电除颤是一种常见的心脏急救技术，可以在心脏出现严重心律失常时恢复其正常的跳动。
正确的电除颤操作可以挽救患者的生命，因此掌握电除颤操作流程对医护人员至关重要。
下面将介绍电除颤操作的详细流程。
1. 确认患者状态。
在进行电除颤前，首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。
检查患者的意识状态和呼吸情况，如果患者没有意识，没有正常呼吸，或者只有间歇性的抽搐，那么很可能是心脏骤停，需要进行电除颤。
2. 准备除颤仪器。
将电除颤仪器置于患者身边，打开仪器并按照说明书上的指示进行操作。
检查仪器的电源是否正常，电极是否连接良好，确保仪器处于工作状态。
3. 准备患者。
在进行电除颤前，必须确保患者的胸部是干燥的。
如果患者身上有湿气或水，应先用干布将其擦干，以免影响电除颤效果。
同时，要确保患者没有任何金属物品，如首饰、硬币等，以免影响电流传导。
4. 贴上电极。
将电除颤仪器的电极贴在患者的胸部上。
一般来说，一个电极贴在右锁骨下方，另一个电极贴在左胸肌下缘。
贴电极时要确保电极与皮肤紧密接触，避免空气隔离，影响电流的传导。
5. 设定除颤能量。
根据患者的情况和医生的建议，设定合适的除颤能量。
一般来说，初次除颤时使用较低的能量，随后根据患者的反应逐渐增加能量。
6. 发出电击。
在一切准备就绪后，按下除颤按钮，确保周围没有人员接触患者，以免触电。
电击时要保持稳定的姿势，确保电极与患者的接触不松动。
7. 观察患者反应。
电击后要立即观察患者的反应。
如果患者出现心跳恢复或呼吸恢复，应立即进行心肺复苏等进一步的急救措施。
如果患者没有反应，可以考虑再次进行电除颤。
8. 继续监护。
在进行电除颤后，应继续对患者的心脏和呼吸情况进行监护。
即使患者出现了心跳和呼吸，也要保持对患者的密切观察，以防止再次发生心脏骤停。
电除颤是一项重要的急救技术，正确的操作流程可以提高患者的生存率。
医护人员在进行电除颤时，应严格按照操作流程进行，确保操作的安全和有效性。
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(1)如心室颤动为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺 素，使之转为粗颤，再行电除颤。 (2) 室颤者应选择非同步方式。 (3)能量选择：双向波首次150-200J，单向波360J， 小儿2-5J/kg。 (4)放置电极板前，须评估患者胸前皮肤是否完整， 同时避开伤口敷料、起搏器等。 (5)电击时任何人不得接触患者及病床，以免触电。
（1）双向波除颤仪首次150-200J；第二次及随后用 相同或更高能量； （2）单向波除颤仪首次360J，随后仍用360J。 5、按充电钮进行充电。
操作流程
6、放置电极板：右侧(S)置于胸骨右缘，右锁骨 下；左侧(A)置于左侧乳头外侧，电极板中心 在腋中线上；紧贴皮肤；两电极相距10-15cm。
7、再次确定是否室颤；嘱其他人员离开床缘； 操作者身体离开床缘，两手拇指同时按下放电 按钮。
8、观察患者心电图是否恢复自主心率，无效 立即进行5个循环CPR。
操作流程
9、除颤结束，清洁患者皮肤，扣好衣扣；协 助取舒适体位。
10、整理用物；洗手；记录除颤时间、能量、 次数及效果。
注意事项
1、目的：纠正室性心律，终止室颤。 2、注意事项：
除颤术操作流程
操作准备
操作人员：仪态端庄、着装整洁。
用物：1、除颤装置；2、导电膏或生理盐水 纱布；3、弯盘、纱布、记录单。
评估：1、患者除颤指证、意识、心电图状况， 有无起搏器；2、除颤仪性能处于安全备用状 态；3、环境宽敞，便于操作。
操作流程
1、迅速推用物至床旁，开机；选择非同步方式。 2、患者平卧，松开衣扣暴露胸部；评估皮肤情况。 3、均匀涂导电膏于两个电极板上。 4、选择除颤能量：