眼睑及泪器病人的护理PPT课件
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眼睑病与泪器病ppt课件
临床表现 ➢刺激症状：怕光、流泪、异 物感。 ➢睫毛接触眼球，睑缘内卷。 ➢结膜、角膜受损。
治疗 少者可拔倒睫，重者手术矫正
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角膜损害
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泪囊炎
急性泪囊炎 慢性泪囊炎 新生儿泪囊炎 治疗
返回
急性泪囊炎
临床表现
➢充血、流泪。 ➢泪囊区红肿，疼痛。 数日后脓肿形成可穿 破皮肤， 脓液排出，炎症减轻。 有时形成泪囊瘘管。
治疗 1、小而无脓者热敷 2、脓肿形成则切开排脓， 切口于睑结膜面，并垂直睑 缘。
返回
睑板腺囊肿
睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症
临床表现 ➢无明显症状 ➢局部隆起 ➢睑结膜紫红色病灶
治疗 热敷、手术括除 复发性及老年隆患者应 作病检。
返回
睑内翻与倒睫
病因 ➢瘢痕性睑内翻：见于沙眼 ➢痉挛性睑内翻：见于老年人 ➢先天性睑内翻：见于幼儿
返回
外睑腺炎
定义 睫毛毛囊及其附属腺体或 变态汗腺感染者称外麦粒 肿。
临床表现 红、肿、热、痛，耳前淋巴 结肿大。睑结膜面可见病灶
治疗 1、小而无脓者热敷 2、脓肿形成则切开排脓，切口于皮肤面，并平行睑缘。
返回
内睑腺炎
定义 睑板腺感染者称为内麦粒肿。
临床表现 红、肿、热、痛，耳前淋巴 结肿大。睑结膜面可见病灶
眼睑病与泪器病
睑腺炎 睑板腺囊肿 睑内翻倒睫 睑缘炎 上睑下垂 泪囊炎
回首页
睑缘炎
定义：是睑缘皮 肤、毛囊及腺体 的亚急性或慢性 炎症。 分类： 鳞屑性睑缘炎 溃疡性睑缘炎 眦部睑缘炎
返回
鳞屑性睑缘炎
临床表现： 1、刺痒 2、睑缘充血 3、睫毛根部灰白色鳞屑 治疗：清洗（3%硼酸溶液）
涂抗生素眼膏
返回
治疗 少者可拔倒睫，重者手术矫正
返回
角膜损害
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泪囊炎
急性泪囊炎 慢性泪囊炎 新生儿泪囊炎 治疗
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急性泪囊炎
临床表现
➢充血、流泪。 ➢泪囊区红肿，疼痛。 数日后脓肿形成可穿 破皮肤， 脓液排出，炎症减轻。 有时形成泪囊瘘管。
治疗 1、小而无脓者热敷 2、脓肿形成则切开排脓， 切口于睑结膜面，并垂直睑 缘。
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睑板腺囊肿
睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症
临床表现 ➢无明显症状 ➢局部隆起 ➢睑结膜紫红色病灶
治疗 热敷、手术括除 复发性及老年隆患者应 作病检。
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睑内翻与倒睫
病因 ➢瘢痕性睑内翻：见于沙眼 ➢痉挛性睑内翻：见于老年人 ➢先天性睑内翻：见于幼儿
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外睑腺炎
定义 睫毛毛囊及其附属腺体或 变态汗腺感染者称外麦粒 肿。
临床表现 红、肿、热、痛，耳前淋巴 结肿大。睑结膜面可见病灶
治疗 1、小而无脓者热敷 2、脓肿形成则切开排脓，切口于皮肤面，并平行睑缘。
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内睑腺炎
定义 睑板腺感染者称为内麦粒肿。
临床表现 红、肿、热、痛，耳前淋巴 结肿大。睑结膜面可见病灶
眼睑病与泪器病
睑腺炎 睑板腺囊肿 睑内翻倒睫 睑缘炎 上睑下垂 泪囊炎
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睑缘炎
定义：是睑缘皮 肤、毛囊及腺体 的亚急性或慢性 炎症。 分类： 鳞屑性睑缘炎 溃疡性睑缘炎 眦部睑缘炎
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鳞屑性睑缘炎
临床表现： 1、刺痒 2、睑缘充血 3、睫毛根部灰白色鳞屑 治疗：清洗（3%硼酸溶液）
涂抗生素眼膏
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眼睑及泪器病PPT
详细描述
眼睑痉挛是指眼睑不自主地抽搐或痉挛，导致眼部不适和影响外观。综合治疗眼睑痉挛 的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括抗癫痫药物、镇静剂等； 物理治疗包括按摩、热敷等；手术治疗包括眼轮匝肌切除术等。通过综合治疗，缓解眼
睑痉挛症状，提高患者生活质量。
THANK YOU
感谢观看
抗炎药物
用于减轻眼部炎症反应，如红 肿、疼痛等症状。
抗过敏药物
用于缓解眼部过敏症状，如瘙 痒、红肿等。
人工泪液
用于改善干眼症状，缓解眼部 干燥不适。
手术治疗
眼睑手术
如眼睑内翻矫正术、眼睑外翻 矫正术等，用于修复眼睑异常
引起的疾病。
泪器手术
如泪囊摘除术、泪道疏通术等 ，用于治疗泪器异常引起的疾 病。
病变。
影像学检查
通过超声、CT等影像学 检查，观察眼睑及泪器 的内部结构，有助于诊
断。
鉴别诊断
01
02
03
感染性眼病
如结膜炎、角膜炎等，有 明显的眼部炎症表现，需 要与眼睑及泪器病进行鉴 别。
肿瘤性病变
眼睑及泪器部位的肿瘤性 病变，如良恶性肿瘤等， 需要与眼睑及泪器病进行 鉴别。
其他疾病
如眼肌痉挛、干眼症等， 也需要与眼睑及泪器病进 行鉴别。
诊断标准与流程
诊断标准
根据患者的病史、眼部检查、实验室检查和影像学检查结果，综合分析，做出诊 断。
诊断流程
先进行病史采集和眼部检查，根据需要进行实验室和影像学检查，最后综合各项 检查结果，做出诊断。
03
眼睑及泪器病的治疗
药物治疗
01
02
03
04
抗生素滴眼液
用于治疗眼部感染，如结膜炎 、角膜炎等。
眼睑痉挛是指眼睑不自主地抽搐或痉挛，导致眼部不适和影响外观。综合治疗眼睑痉挛 的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括抗癫痫药物、镇静剂等； 物理治疗包括按摩、热敷等；手术治疗包括眼轮匝肌切除术等。通过综合治疗，缓解眼
睑痉挛症状，提高患者生活质量。
THANK YOU
感谢观看
抗炎药物
用于减轻眼部炎症反应，如红 肿、疼痛等症状。
抗过敏药物
用于缓解眼部过敏症状，如瘙 痒、红肿等。
人工泪液
用于改善干眼症状，缓解眼部 干燥不适。
手术治疗
眼睑手术
如眼睑内翻矫正术、眼睑外翻 矫正术等，用于修复眼睑异常
引起的疾病。
泪器手术
如泪囊摘除术、泪道疏通术等 ，用于治疗泪器异常引起的疾 病。
病变。
影像学检查
通过超声、CT等影像学 检查，观察眼睑及泪器 的内部结构，有助于诊
断。
鉴别诊断
01
02
03
感染性眼病
如结膜炎、角膜炎等，有 明显的眼部炎症表现，需 要与眼睑及泪器病进行鉴 别。
肿瘤性病变
眼睑及泪器部位的肿瘤性 病变，如良恶性肿瘤等， 需要与眼睑及泪器病进行 鉴别。
其他疾病
如眼肌痉挛、干眼症等， 也需要与眼睑及泪器病进 行鉴别。
诊断标准与流程
诊断标准
根据患者的病史、眼部检查、实验室检查和影像学检查结果，综合分析，做出诊 断。
诊断流程
先进行病史采集和眼部检查，根据需要进行实验室和影像学检查，最后综合各项 检查结果，做出诊断。
03
眼睑及泪器病的治疗
药物治疗
01
02
03
04
抗生素滴眼液
用于治疗眼部感染，如结膜炎 、角膜炎等。
2第一节眼睑与泪器病护理
睑结膜面略 呈紫红色的局限 性病灶，微隆起。 有时可见结膜息 肉。 睑板腺囊肿继发 感染时，临床变 为内睑腺炎。
睑板腺囊肿
并发症
早期
晚期
菜花样
[护理诊断]
1. 眼异物感 与睑板腺囊肿感染有关。
2. 有继发感染的可能 与眼睑完整性受 损、机体抵抗力下降、局部创口预防 感染不当有关
3. 知识缺乏 缺乏睑板腺囊肿的防治知 识
• 健康指导
• 不用脏手或不洁手帕揉眼。切忌挤压或用针 挑，细菌可经眼静脉进入海绵窦，引起炎症 扩散颅内及全身等严重并发症。
• 病愈后要继续用药一周左右，以防复发。 • 对顽固复发的病人，应到医院查明病因并治
疗。
[护理评价] 1、疼痛缓解或消失 2、无并发症发生。 3、了解本病发生的原因，掌握健康保 健知识。
3. 术后护理 术后半坐卧位，手术当天勿进食过热 饮食。出血量较多者，可行颊部冰敷。嘱患者勿 用力擤鼻，用1%麻黄素液滴鼻有利于引流。
恢复泪道通畅的方法
（1）抗菌素滴眼 （2）泪道冲洗 （3）泪道探通 （4）鼻腔泪囊吻合术
• 健康指导
• 1.做好卫生宣教，注意眼部卫生，治疗沙 眼、鼻炎等疾病。
• 2.介绍泪囊炎的潜在威胁，预防角膜炎和 眼内炎等并发症的发生。
急、慢性泪囊炎的处理原则是局部、全 身应用足量抗生素，待感染充分控制后实施 手术治疗。新生儿泪囊炎应先行泪囊部按摩， 无效者行手术治疗。
1、急性期护理措施： 缓解疼痛--指导正确热敷、超短波理疗 抗菌素的应用--急性炎症、泪囊区皮肤红肿有关 脓肿形成--忌挤压，保证完整的囊壁已备消炎后
行鼻腔泪囊吻合术
二、睑板腺囊病肿人的护理 （霰粒肿） xian
睑板腺囊肿是 睑板腺慢性肉 芽肿性无菌性 炎症。
眼睑和泪器病课件
10/17/2023
11
病因
鳞屑性睑缘炎：卵圆皮屑芽苞菌，将脂质分解
为刺激性的脂肪酸；常见诱因：屈光不正，视 疲劳，营养不良和使用劣质化妆品
溃疡型睑缘炎：金黄色葡萄球菌直接感染引起
或鳞屑性睑缘炎感染后转变而来
眦部睑缘炎：莫－阿双杆菌感染引起，也可能
与VitB2缺乏有关
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12
身体状况
鳞屑性睑缘炎 ：
因睑缘皮质溢出造成慢性炎症，特点是无溃疡形成 表现：睑缘充血、潮红，睫毛和睑缘附着鳞屑，睑
缘有点状皮脂溢出，集结于睫毛根部，形成黄白色 蜡样分泌物，干燥后结痂；去除鳞屑和痂皮后暴露 出血的睑缘，睫毛脱落可再生
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13
身体状况
溃疡性睑缘炎 ：
睫毛毛囊及其腺体的慢性或亚急性化脓性炎症 睫毛根部见小脓疱，炎症破坏睫毛毛囊，睫毛脱
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8
临床表现
麦粒肿转变为慢性囊肿样病变，也有起病隐匿 表现为囊肿样病灶，伴轻微炎症
异物感或无痛性肿块就诊 眼睑皮肤微隆起，皮下类圆形结节，与皮肤不
粘连，无压痛
睑结膜面略呈紫红色的隆起，破溃后排出脂肪 样物质，形成肉芽肿，继发感染表现与内麦粒 肿相似
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治疗要点
落后不能再生形成“秃睫”；溃疡愈合后瘢痕组织 收缩，眼睑变形，睫毛乱生形成倒睫，睑外翻
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14
身体状况
眦部 ：
多为双侧，好发于外眦部 外眦部睑缘及皮肤充血，肿胀，并有浸渍
糜烂
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治疗要点
积极寻找并消除病因和诱因 清洁睑缘，拭去痂皮和鳞屑
局部涂用抗生素药水或药膏，鳞屑性睑缘 炎可加用皮质激素， 眦部睑缘炎选用0.25%
眼睑及泪器疾病病人的护理课件PPT
及时向病人及家属反馈病情和 治疗情况，促进医患沟通。
提供心理疏导
针对病人的心理状况，提供适 当的心理疏导和支持。
04
眼睑及泪器疾病病 人的康复与预防
康复训练与指导
眼睑功能锻炼
针对眼睑肌肉进行适当的锻炼， 如眨眼、闭眼等动作，以促进眼
睑肌肉的恢复。
眼球运动训练
指导病人进行眼球上下左右运动， 以改善眼睑与眼球的协调性。
泪器
产生泪液，保持眼球湿润，同时 清除眼球表面的异物。
眼睑及泪器疾病的分类与症状
眼睑疾病
包括眼睑炎、眼睑痉挛、眼睑内翻等 ，症状包括眼睑红肿、疼痛、流泪等 。
பைடு நூலகம்泪器疾病
包括泪腺炎、泪道阻塞等，症状包括 流泪、眼部干涩、眼部疼痛等。
02
眼睑及泪器疾病的 护理原则
眼部清洁与护理
01
02
03
保持眼部清洁
眼睑及泪器疾病病人 的护理课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 眼睑及泪器疾病概述 • 眼睑及泪器疾病的护理原则 • 眼睑及泪器疾病病人的日常护理 • 眼睑及泪器疾病病人的康复与预
防 • 眼睑及泪器疾病护理案例分享
01
眼睑及泪器疾病概 述
眼睑及泪器的生理功能
眼睑
保护眼球免受外界刺激和防止泪 液过度蒸发。
避免眼部外伤
加强自我保护意识，避免眼部受到外伤和撞 击。
定期复查与健康管理
定期复查
病人应遵医嘱定期到医院进行复 查，以便及时了解病情变化和治
疗效果。
健康档案建立
为病人建立健康档案，记录病情 和治疗情况，便于跟踪和管理。
自我监测与记录
病人应学会自我监测病情，记录 眼部不适症状、用药情况等，以
提供心理疏导
针对病人的心理状况，提供适 当的心理疏导和支持。
04
眼睑及泪器疾病病 人的康复与预防
康复训练与指导
眼睑功能锻炼
针对眼睑肌肉进行适当的锻炼， 如眨眼、闭眼等动作，以促进眼
睑肌肉的恢复。
眼球运动训练
指导病人进行眼球上下左右运动， 以改善眼睑与眼球的协调性。
泪器
产生泪液，保持眼球湿润，同时 清除眼球表面的异物。
眼睑及泪器疾病的分类与症状
眼睑疾病
包括眼睑炎、眼睑痉挛、眼睑内翻等 ，症状包括眼睑红肿、疼痛、流泪等 。
பைடு நூலகம்泪器疾病
包括泪腺炎、泪道阻塞等，症状包括 流泪、眼部干涩、眼部疼痛等。
02
眼睑及泪器疾病的 护理原则
眼部清洁与护理
01
02
03
保持眼部清洁
眼睑及泪器疾病病人 的护理课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 眼睑及泪器疾病概述 • 眼睑及泪器疾病的护理原则 • 眼睑及泪器疾病病人的日常护理 • 眼睑及泪器疾病病人的康复与预
防 • 眼睑及泪器疾病护理案例分享
01
眼睑及泪器疾病概 述
眼睑及泪器的生理功能
眼睑
保护眼球免受外界刺激和防止泪 液过度蒸发。
避免眼部外伤
加强自我保护意识，避免眼部受到外伤和撞 击。
定期复查与健康管理
定期复查
病人应遵医嘱定期到医院进行复 查，以便及时了解病情变化和治
疗效果。
健康档案建立
为病人建立健康档案，记录病情 和治疗情况，便于跟踪和管理。
自我监测与记录
病人应学会自我监测病情，记录 眼部不适症状、用药情况等，以
眼科学课件眼睑泪器病ppt课件
睑缘向外翻转，导致泪小点外翻，泪液 引流不畅，同时暴露结膜和角膜，增加 感染风险。
上睑下垂
上睑提肌功能不全或丧失，导致上睑部 分或全部下垂，遮挡瞳孔，影响视力。
眼睑闭合不全
睡眠或闭眼时眼睑不能完全闭合，导致 眼球暴露，增加角膜干燥和感染风险。
02
眼睑疾病诊断与治疗
眼睑炎症性疾病分类及临床表现
03
个性化诊疗方案
随着精准医学的发展，未来将为患者提供更加个性化的诊疗方案 ，提高治疗效果和生活质量。
多学科协作Байду номын сангаас疗
加强眼科与其他相关学科的协作，实现多学科联合诊疗，提高疾病 综合治疗效果。
患者教育与心理支持
重视患者教育和心理支持工作，提高患者对疾病的认知和自我管理 能力，减轻心理压力。
不断提升自身专业素养，为患者提供优质服务
05
眼睑泪器保健知识普及
日常生活中保护眼睑和泪器方法
保持眼部清洁
定期清洗眼部，去除分泌 物和细菌，避免感染。
避免长时间用眼
长时间用眼容易导致眼部 疲劳和干涩，应适当休息 。
均衡饮食
多摄入富含维生素A和C的 食物，如胡萝卜、菠菜、 柑橘类水果等，有助于保 持眼部健康。
正确认识并避免使用不合格化妆品
严格无菌操作、避免损伤周围组织、控制手术时间和术后感染等。
处理方法
对于已经出现的并发症，如感染、出血等，应及时采取相应的治疗措施，避免病 情进一步恶化。
患者术后康复指导和随访安排
康复指导
包括眼部卫生、用药指导、饮食调整 等，帮助患者更好地恢复健康。
随访安排
术后应定期随访，观察手术效果和有 无并发症发生，及时调整治疗方案。
慢性泪囊炎药物治疗选择依据
上睑下垂
上睑提肌功能不全或丧失，导致上睑部 分或全部下垂，遮挡瞳孔，影响视力。
眼睑闭合不全
睡眠或闭眼时眼睑不能完全闭合，导致 眼球暴露，增加角膜干燥和感染风险。
02
眼睑疾病诊断与治疗
眼睑炎症性疾病分类及临床表现
03
个性化诊疗方案
随着精准医学的发展，未来将为患者提供更加个性化的诊疗方案 ，提高治疗效果和生活质量。
多学科协作Байду номын сангаас疗
加强眼科与其他相关学科的协作，实现多学科联合诊疗，提高疾病 综合治疗效果。
患者教育与心理支持
重视患者教育和心理支持工作，提高患者对疾病的认知和自我管理 能力，减轻心理压力。
不断提升自身专业素养，为患者提供优质服务
05
眼睑泪器保健知识普及
日常生活中保护眼睑和泪器方法
保持眼部清洁
定期清洗眼部，去除分泌 物和细菌，避免感染。
避免长时间用眼
长时间用眼容易导致眼部 疲劳和干涩，应适当休息 。
均衡饮食
多摄入富含维生素A和C的 食物，如胡萝卜、菠菜、 柑橘类水果等，有助于保 持眼部健康。
正确认识并避免使用不合格化妆品
严格无菌操作、避免损伤周围组织、控制手术时间和术后感染等。
处理方法
对于已经出现的并发症，如感染、出血等，应及时采取相应的治疗措施，避免病 情进一步恶化。
患者术后康复指导和随访安排
康复指导
包括眼部卫生、用药指导、饮食调整 等，帮助患者更好地恢复健康。
随访安排
术后应定期随访，观察手术效果和有 无并发症发生，及时调整治疗方案。
慢性泪囊炎药物治疗选择依据
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眼睑病与泪器病病人的护理
1
-
1 掌握睑腺炎的护理措施，能够区分内外睑腺炎。 2 了解睑板腺囊肿及上睑下垂的定义。 3 熟悉慢性泪囊炎的护理措施及健康指导。
学习目标
2
-
眼睑概述
反射性闭眼运动，避免强光刺激和异物侵害
睫毛阻挡灰砂、汗水进入，减少强光刺激
保护眼球，防止眼外伤和眼干燥
-
3
眼睑病分类
眼睑炎症 眼睑病 眼睑肿瘤
机械性开睑障碍
交感N疾患
37
-
护理评估
（一）健康史 １、先天性上睑下垂出生时即有。 ２、后天性的多有相关病症。
38
-
（二）症状与体征 １、上睑抬举不能、睑裂变窄、抬
头仰视、额纹加深、眉弓高扬。 ２、有不同程度的弱视及视力障碍。 ３、可有其他病症的存在。
39
-
护理诊断
护理计划
（一）自我形象紊乱 （一）预期目标
（二）社交障碍、社 １、正确对待疾病。
交孤立及孤独的危 ２、恢复正常社交。
险
３、消除自卑心理。
（三）功能障碍性悲
哀
40
-
（二）护理措施
心理护理
先天性上睑下垂 手术治疗为主
后天获得性上睑下垂 无效时考虑手术。
治疗原发病，
41
-
六、泪囊炎
42
-
定义
泪囊炎是泪囊粘膜的卡他性或化脓性炎 症。
慢性泪囊炎 常见，好发于中年女性 急性泪囊炎 常继发与慢性泪囊炎
43
-
护理评估
（一）健康史
１、既往有沙眼、泪道外伤、慢性 鼻炎、鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻息肉、 鼻中隔偏曲、慢性泪囊炎等疾病。
２、出生１～２周的新生儿出现泪 溢、眼部脓性分泌物。
44
-
（二）症状与体征 １、泪溢。 ２、结膜充血、内眦部皮肤糜烂、湿
疹，压迫泪囊区有脓性分泌物流出。
45
-
护理诊断
（一）知识缺乏
28
-
四、睑闭合不全
29
-
定义
睑闭合不全指上下睑不能完全闭合 导致眼球部分暴露的状况.
30
-
病因与发病机制 （一）健康史
1 眼睑皮肤瘢痕、面神经麻痹、眼轮匝肌 张力丧失 睑外翻 2 眼球突出 甲状腺相关性眼病 3 其他 全身麻醉和重度昏迷
31-Leabharlann （二）症状与体征 1、泪溢、畏光、疼痛 2、睑结膜充血、干燥、粗糙、肥厚、
-
12
睑 腺炎
内睑腺炎 睑板腺
红肿不显 疼痛剧烈 睑板面见脓点 切排在睑结膜面 切排方向与睑缘垂直
-
外睑腺炎 睫毛毛囊及附属腺体
红肿明显 疼痛较轻 皮肤面见脓点 切排在皮肤面 切排方向与睑缘平行
13
二、睑板腺囊肿
定义 又名霰粒肿，睑板腺的特发性无菌 性慢性炎性肉芽肿
睑板腺出口阻塞→分泌物潴留→慢 性刺激→慢性炎性肉芽肿
角化 3、暴露性角膜炎、角膜溃疡
32
-
护理诊断
（一）自我形象紊 乱
（二）潜在并发症 （三）舒适改变 （四）知识缺乏
-
护理计划 （一）预期目标 １、正确对待疾病。 ２、无并发症发生。 ３、舒适度增加。 ４、病人对疾病有
所了解。
33
（二）护理措施 １、手术矫正睑外翻。 ２、滴用抗生素眼药水，防止角膜
24
-
先天性睑内翻
25
-
（二）症状与体征
1、畏光、疼痛、流泪、眼睑痉挛
2、睫毛倒向眼球 角膜
3、结膜充血、角膜上皮脱落、角膜
溃疡、角膜瘢痕
视力障碍
26
-
护理诊断 （一）舒适改变 （二）潜在并发症
护理计划 （一）预期目标 1、疼痛及异物感减
轻，增加舒适度。 2、无角膜炎及瘢痕
发生。
27
-
（二）护理措施 1、手术矫正睑内翻。 2、先天性睑内翻可不用矫正。 3、单纯倒睫可用电解术。 4、眼部滴用抗生素眼药水预防感染。 5、暂不宜手术者可用胶布牵引。
7
-
（二）症状与体征
1、红,肿,热,痛，明显压痛的硬结。
2、外睑腺炎 睑缘（红肿范围大） 充血和水肿）
3、内睑腺炎 睑板腺（肿胀局限） 溃。
皮肤面破溃 （球结膜高度 硬结、疼痛、压痛 结膜面破
8
-
护理诊断
（一）急性疼痛 （二）知识缺乏 （三）潜在并发 症
护理计划
（一）预期目标 1疼痛缓解及消失。 2了解本病相关知识。 3无并发症发生。
18
-
（二）护理措施
1、小霰粒肿 2、大霰粒肿 3、健康教育
无需治疗（可热敷） 睑板腺囊肿摘除术 观察无异后方可离开
19
-
睑 板 腺 囊 肿 摘 除
-
20
眼睑的位置及功能异常
眼睑的正常位置与功能
1. 眼睑与眼球表面紧密接触 2. 上下睑睫毛充分伸展指向前方,不与角膜接触 3. 上下睑能紧密闭合,闭睑时眼球表面不外露 4. 上睑能上举至瞳孔上缘,上睑遮盖角膜上方不＞
2mm,睑裂高7-10mm
21
-
三、睑内翻与倒睫
22
-
定义 睑内翻： 睑缘向眼球方向
卷曲的 一种位置异常。
倒睫：睫毛内倒向眼球，向后生长， 刺激角膜和球结膜的一种反常现象，无 睑缘内翻。
23
-
病因与发病机制 护理评估
（一）健康史
先天发育不良 → 先天性睑内翻 睑结膜或睑板瘢痕收缩→瘢痕性睑内翻 老年下睑皮肤松弛→痉挛性睑内翻
眼睑位置及功能异常
4
-
一、睑 腺 炎
定义：眼睑腺体的急性化脓性炎症 （麦粒肿）
睫毛毛囊or其附属腺体 外睑腺炎 睑板腺 内睑腺炎
致病菌 金黄色葡萄球菌
5
-
外 睑 腺 炎
6
-
（一）健康史
护理评估
1、屈光不正、慢性结膜炎及睑 缘炎者。
2、儿童、糖尿病、体质虚弱者 眼睑蜂窝组织炎、败血症、海 绵窦脓毒血栓 死亡。
（二）潜在并发 症
炎症。 ３、作好心理护理。 ４、健康教育。
34
-
五、上 睑 下 垂
35
-
定义
上睑的提上睑肌和Müller平滑肌功 能不全或丧失，以致上睑呈现部分 或全部下垂的异常状态。
分为先天性和获得性上睑下垂
36
-
病因与发病机制
１、先天性 动眼N或提上睑肌发育不良
２、后天性 动眼N麻痹 提上睑肌损伤 重症肌无力
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（二）护理措施 1、初期局部热敷，tid,15分/次。 2、局部滴用抗生素眼药水，对体质虚弱者全身用药；有糖尿病者应控制血 糖；抵抗力低下者提高自身抵抗力。 3、养成良好卫生习惯、生活习惯，注意用眼卫生。 4、脓肿形成后切开引流。内 直 外横
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内 睑 板 腺 炎 切 开
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外 睑 腺 炎 切 开
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护（理一评）健估康史
1、青少年、中壮年好发。 2、对于复发的老年患者应做切片检 查。
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（二）症状与体征 1、无疼痛，有多发性 2、眼睑皮下圆形肿块 3、结膜面紫红色病灶 4、囊肿破溃形成肉芽肿 5、继发感染时表现同内睑腺炎
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有感染的危险
护理诊断
护理计划
（一）预期目标 无继发性感染发生
1
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1 掌握睑腺炎的护理措施，能够区分内外睑腺炎。 2 了解睑板腺囊肿及上睑下垂的定义。 3 熟悉慢性泪囊炎的护理措施及健康指导。
学习目标
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眼睑概述
反射性闭眼运动，避免强光刺激和异物侵害
睫毛阻挡灰砂、汗水进入，减少强光刺激
保护眼球，防止眼外伤和眼干燥
-
3
眼睑病分类
眼睑炎症 眼睑病 眼睑肿瘤
机械性开睑障碍
交感N疾患
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护理评估
（一）健康史 １、先天性上睑下垂出生时即有。 ２、后天性的多有相关病症。
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（二）症状与体征 １、上睑抬举不能、睑裂变窄、抬
头仰视、额纹加深、眉弓高扬。 ２、有不同程度的弱视及视力障碍。 ３、可有其他病症的存在。
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护理诊断
护理计划
（一）自我形象紊乱 （一）预期目标
（二）社交障碍、社 １、正确对待疾病。
交孤立及孤独的危 ２、恢复正常社交。
险
３、消除自卑心理。
（三）功能障碍性悲
哀
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（二）护理措施
心理护理
先天性上睑下垂 手术治疗为主
后天获得性上睑下垂 无效时考虑手术。
治疗原发病，
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六、泪囊炎
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定义
泪囊炎是泪囊粘膜的卡他性或化脓性炎 症。
慢性泪囊炎 常见，好发于中年女性 急性泪囊炎 常继发与慢性泪囊炎
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护理评估
（一）健康史
１、既往有沙眼、泪道外伤、慢性 鼻炎、鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻息肉、 鼻中隔偏曲、慢性泪囊炎等疾病。
２、出生１～２周的新生儿出现泪 溢、眼部脓性分泌物。
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（二）症状与体征 １、泪溢。 ２、结膜充血、内眦部皮肤糜烂、湿
疹，压迫泪囊区有脓性分泌物流出。
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护理诊断
（一）知识缺乏
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四、睑闭合不全
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定义
睑闭合不全指上下睑不能完全闭合 导致眼球部分暴露的状况.
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病因与发病机制 （一）健康史
1 眼睑皮肤瘢痕、面神经麻痹、眼轮匝肌 张力丧失 睑外翻 2 眼球突出 甲状腺相关性眼病 3 其他 全身麻醉和重度昏迷
31-Leabharlann （二）症状与体征 1、泪溢、畏光、疼痛 2、睑结膜充血、干燥、粗糙、肥厚、
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睑 腺炎
内睑腺炎 睑板腺
红肿不显 疼痛剧烈 睑板面见脓点 切排在睑结膜面 切排方向与睑缘垂直
-
外睑腺炎 睫毛毛囊及附属腺体
红肿明显 疼痛较轻 皮肤面见脓点 切排在皮肤面 切排方向与睑缘平行
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二、睑板腺囊肿
定义 又名霰粒肿，睑板腺的特发性无菌 性慢性炎性肉芽肿
睑板腺出口阻塞→分泌物潴留→慢 性刺激→慢性炎性肉芽肿
角化 3、暴露性角膜炎、角膜溃疡
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护理诊断
（一）自我形象紊 乱
（二）潜在并发症 （三）舒适改变 （四）知识缺乏
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护理计划 （一）预期目标 １、正确对待疾病。 ２、无并发症发生。 ３、舒适度增加。 ４、病人对疾病有
所了解。
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（二）护理措施 １、手术矫正睑外翻。 ２、滴用抗生素眼药水，防止角膜
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先天性睑内翻
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（二）症状与体征
1、畏光、疼痛、流泪、眼睑痉挛
2、睫毛倒向眼球 角膜
3、结膜充血、角膜上皮脱落、角膜
溃疡、角膜瘢痕
视力障碍
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护理诊断 （一）舒适改变 （二）潜在并发症
护理计划 （一）预期目标 1、疼痛及异物感减
轻，增加舒适度。 2、无角膜炎及瘢痕
发生。
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（二）护理措施 1、手术矫正睑内翻。 2、先天性睑内翻可不用矫正。 3、单纯倒睫可用电解术。 4、眼部滴用抗生素眼药水预防感染。 5、暂不宜手术者可用胶布牵引。
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（二）症状与体征
1、红,肿,热,痛，明显压痛的硬结。
2、外睑腺炎 睑缘（红肿范围大） 充血和水肿）
3、内睑腺炎 睑板腺（肿胀局限） 溃。
皮肤面破溃 （球结膜高度 硬结、疼痛、压痛 结膜面破
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护理诊断
（一）急性疼痛 （二）知识缺乏 （三）潜在并发 症
护理计划
（一）预期目标 1疼痛缓解及消失。 2了解本病相关知识。 3无并发症发生。
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（二）护理措施
1、小霰粒肿 2、大霰粒肿 3、健康教育
无需治疗（可热敷） 睑板腺囊肿摘除术 观察无异后方可离开
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睑 板 腺 囊 肿 摘 除
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眼睑的位置及功能异常
眼睑的正常位置与功能
1. 眼睑与眼球表面紧密接触 2. 上下睑睫毛充分伸展指向前方,不与角膜接触 3. 上下睑能紧密闭合,闭睑时眼球表面不外露 4. 上睑能上举至瞳孔上缘,上睑遮盖角膜上方不＞
2mm,睑裂高7-10mm
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三、睑内翻与倒睫
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定义 睑内翻： 睑缘向眼球方向
卷曲的 一种位置异常。
倒睫：睫毛内倒向眼球，向后生长， 刺激角膜和球结膜的一种反常现象，无 睑缘内翻。
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病因与发病机制 护理评估
（一）健康史
先天发育不良 → 先天性睑内翻 睑结膜或睑板瘢痕收缩→瘢痕性睑内翻 老年下睑皮肤松弛→痉挛性睑内翻
眼睑位置及功能异常
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一、睑 腺 炎
定义：眼睑腺体的急性化脓性炎症 （麦粒肿）
睫毛毛囊or其附属腺体 外睑腺炎 睑板腺 内睑腺炎
致病菌 金黄色葡萄球菌
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外 睑 腺 炎
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（一）健康史
护理评估
1、屈光不正、慢性结膜炎及睑 缘炎者。
2、儿童、糖尿病、体质虚弱者 眼睑蜂窝组织炎、败血症、海 绵窦脓毒血栓 死亡。
（二）潜在并发 症
炎症。 ３、作好心理护理。 ４、健康教育。
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五、上 睑 下 垂
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定义
上睑的提上睑肌和Müller平滑肌功 能不全或丧失，以致上睑呈现部分 或全部下垂的异常状态。
分为先天性和获得性上睑下垂
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病因与发病机制
１、先天性 动眼N或提上睑肌发育不良
２、后天性 动眼N麻痹 提上睑肌损伤 重症肌无力
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（二）护理措施 1、初期局部热敷，tid,15分/次。 2、局部滴用抗生素眼药水，对体质虚弱者全身用药；有糖尿病者应控制血 糖；抵抗力低下者提高自身抵抗力。 3、养成良好卫生习惯、生活习惯，注意用眼卫生。 4、脓肿形成后切开引流。内 直 外横
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内 睑 板 腺 炎 切 开
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外 睑 腺 炎 切 开
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护（理一评）健估康史
1、青少年、中壮年好发。 2、对于复发的老年患者应做切片检 查。
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（二）症状与体征 1、无疼痛，有多发性 2、眼睑皮下圆形肿块 3、结膜面紫红色病灶 4、囊肿破溃形成肉芽肿 5、继发感染时表现同内睑腺炎
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有感染的危险
护理诊断
护理计划
（一）预期目标 无继发性感染发生