针刀治疗腱鞘炎的生物力学与解剖基础
针刀治疗狭窄性腱鞘炎的解剖学安全性研究
针刀治疗狭窄性腱鞘炎的解剖学安全性研究目的:一、观察指屈肌腱A1环、指神经、血管、腱鞘、腱纽等解剖结构的走行、毗邻及特点,观测环状韧带A1环的体表定位,特别是近侧及远侧缘与远侧掌横纹的关系(食指为掌中间横纹、拇指为掌指关节横纹),以期为临床针刀治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎提供解剖学参考。
二、在标本上模拟临床常用的几种针刀操作方法,观察操作后对手指掌侧面局部组织结构的影响,为针刀的安全性操作提供解剖学理论依据。
三、观测桡骨茎突最高点与桡神经浅支走行的关系,观测骨纤维管的长度,观察拇短伸肌腱及拇长展肌腱在腱鞘内的走行特点,为针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的安全性操作范围提供解剖学依据,避免文献报道中出现的肌腱断裂、桡神经浅支损伤等并发症。
方法:一、解剖观测:(1)选取6侧成人上肢防腐标本,对指屈肌腱A1环的宽度,A1环中心线与两侧的指神经、血管的距离进行观测,观察腱鞘、腱纽解剖形态学特点；对环状韧带A1环的近侧及远侧缘与远侧掌横纹的距离(食指为掌中间横纹、拇指为掌指关节横纹)进行观测。
(2)选取5侧成人上肢防腐标本,对桡骨茎突最高点与桡神经浅支分支的纵向及横向的最短平均距离进行测量；对桡骨茎突处的纤维骨性鞘管的长度进行观测,比较桡骨茎突的最高点与骨性纤维鞘管的远侧及近侧缘距离。
二、针刀模拟操作:模拟文献报道中针刀治疗狭窄性腱鞘炎常用的几种操作方法,观察上述操作对肌腱、神经、血管和腱纽等结构的影响。
按照文献报道中针刀治疗狭窄性腱鞘炎的几种操作方法,选取划线部分在标本上模拟操作:(1)“…明显压痛处即为进针部位。
紫药水定点,刀口线与肌腱走行方向一致,针体垂直于掌面皮肤刺入,壁开肌腱刺达骨面,纵行疏通剥离。
硬结较大者,术者左手拇指固定住硬结,针刀稍提起,刀口1线不变,在理结上切1～5刀,不可过量切割,也不宜将刀口线与肌腱方向垂直切割”。
(2)“…刀口线与屈指肌腱走行一致,深度达肌腱,感觉组织僵硬或手中阻力较大,切割时有横行纤维切断感,先行纵行切割,然后横行剥离,有松动感即拨刀”。
针刀治疗腱鞘炎
摘要】 目的:比较超微针刀反阿是穴疗法与常规针灸疗法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。
方法:将60例患者随机分为超微针刀组、常规针灸组,每组30例。
超微针刀组在按压后疼痛缓解或消失的反阿是穴行超微针刀治疗,每周1次,治疗1个月;常规针灸组穴取犊鼻、内膝眼、足三里、阳陵泉等穴行常规针灸治疗,每天1次,治疗1个月。
观察两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数,并比较两组临床疗效。
结果:治疗后两组VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分、患膝关节屈曲度数均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且超微针刀组明显优于常规针灸组(均P<0.05);超微针刀组总有效率为80.0%(24/30),常规针灸组为60.0% (18/30),超微针刀组疗效优于常规针灸组(P<0.05)。
结论:超微针刀反阿是穴疗法治疗膝骨性关节炎临床疗效优于常规针灸疗法,可有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,且简单易行,治疗次数少。
更多还原。
超声引导下针刀松解术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的解剖学研究
超声引导下针刀松解术治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的解剖学研究[背景]近年来,针刀疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效已被广泛报道,传统操作依靠解剖结构的盲视操作方法仍存在操作难度及风险,超声引导下针刀可视化操作可在一定程度上增强治疗的安全性及有效性。
但目前超声引导下针刀操作仍处于经验实践阶段,因此需结合解剖学研究进行评估与实证。
[目的]探寻超声引导下针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的操作规范及优势,并与传统非超声引导下针刀治疗操作方法进行比较,评价两种操作技术的安全性及准确性。
并观察桡骨茎突部解剖结构,研究桡骨茎突部解剖结构对针刀松解操作的影响。
[方法]选取59例10%福尔马林防腐固定的成人前臂标本,标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心,研究时间为2017年11月～2018年5月。
59例标本中23例(U组)含水量较高,超声显影清晰,采用超声引导方式进行针刀松解桡骨茎突部第一骨性纤维鞘管,另36例标本(C组)因含水量较低超声探查困难,进行非超声引导下针刀松解桡骨茎突部第一骨性纤维鞘管。
针刀松解操作完毕后,暴露桡骨茎突区域,逐层解剖观察并记录针刀及其周边解剖结构,并将解剖结构与超声图像进行对比识别。
(1)对U组及C组分别进行操作安全性评估,并比较两组的安全性指标。
安全性指标内容如下:是否损伤桡神经浅支,使用电子游标卡尺测量松解切口离桡神经浅支桡侧分支的最短横向距离(L1),松解切口离桡神经浅支尺侧分支的最短横向距离(L2),松解切口离桡神经浅支分叉处最短纵向距离(L3),肉眼观察桡神经浅支是否存在切割痕迹;是否损伤桡动脉:测量松解切口离桡动脉的最短横向距离(L4)及松解切口离桡动脉鼻烟窝段的最短纵向距离(L5),肉眼观察桡动脉是否存在切割痕迹。
是否损伤肌腱:肉眼观察及评估是否存在肌腱损伤。
并分别计算神经、血管、肌腱损伤率。
(2)准确性评估:肉眼观察针刀推割痕迹位置是否位于桡骨茎突部第一骨性纤维鞘管表面或偏离目标松解区域;使用电子游标卡尺测量针刀推割痕迹的长度(L6),并计算松解成功率。
针刀临床解剖图谱，针刀人必收藏
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针刀医学培训中心
2017年7月13日关于举办“液针刀治疗
肩颈腰腿痛临床研修班“的通知，小班限制
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三.适应症
1、慢性软组织损伤，陈旧性软组织损伤急性发作，以及部分急性软组织损伤。
2、骨关节炎、外伤性滑膜炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎、增生性关节炎、周围神经卡压征、骨—纤维管卡压综合症、颈椎综合症、腰椎综合征、骨骺炎、软组织损伤性自主神经功能紊乱及脊柱相关疾病。
3、风湿性疾病：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎等。
4、部分内科、骨外科、妇科、皮肤科等疾患。
如：中风后遗症、癫痫、神经性皮炎等。
针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的临床表现与诊断病史有明显急性损伤史或慢性劳损史，常见于从事拇指长期过度用力的手工劳动者。
以右侧居多，特别是常抱小孩的妇女易患此病。
临床表现①桡骨茎突处有明显疼痛和压痛。
急性期有局部肿胀，外展、背伸拇指时，有肌腱磨擦或握雪感。
慢性期可微肿，腕部活动无力，；疼痛可放射至手指或前臂。
②局部可扪及硬性结节，条索状物，压痛明显。
特殊检查患手拇指屈曲放于掌心握拳，再向尺侧屈腕引起剧烈疼痛，称握拳尺屈试验阳性。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的病因病理从解剖结构来看，在腕部桡骨下端茎突处的腱鞘，由于骨沟表浅、狭窄，底面凹凸不平；而沟面又被腕背侧韧带（伸肌支持带）紧紧覆盖，因此腱鞘比较狭窄。
正常时，外展拇长肌和伸拇短肌的两腱只能紧密相贴地通过这一结构坚强的鞘内,此为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎发病的首要原因。
其次，外展拇长肌和伸拇短肌二肌腱在经过桡骨茎突到第一掌骨时，其屈曲角度大约为105°，妇女者此角更大。
故当频繁的外展、背伸腕部和外展拇指、手指握物、手指内收及腕部向尺侧屈曲，特别是女性抱小孩时，其腱的折角更加变大，从而增加肌腱在狭窄腱鞘内的磨擦，造成积累性劳损。
劳损后，腱鞘内壁产生炎症，不断渗出、肿胀、结疤，以至腱鞘增厚而致狭窄、硬韧。
由于腱鞘内层不断结疤，在一定条件下和鞘内肌腱发生粘连，而肌腱仍在不断的运动，肌腱将又受到挤压、水肿、粗大，最后则被挤压而萎缩变细。
如此恶性循环，致使功能障碍。
腱鞘狭窄的部位大多限于腱鞘酌远端10～15mm处，弹响少见。
针刀治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎适应症与禁忌症除一般禁忌症外，凡确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎者均是针刀闭合型手术的适应症。
体位仰卧位，患手轻握拳，患侧朝上放于治疗床面上，腕下部垫以薄枕。
体表标志桡骨茎突为位于桡骨远端外侧的骨突，顺桡骨的外侧面向远端摸去，下方骨端最突出的骨凸即是。
鼻烟窝为桡骨茎突骨突下方的一个凹窝，凹窝之上端即为桡骨茎突。
针刀治疗腱鞘炎的生物力学与解剖基础
笔者认真 查 阅并总结 了最近 几年腱 鞘炎针 刀疗 法研 究的相 关文献 。本文就针 刀治疗腱鞘 炎的生物 力 学与解 剖基础 的研 究进行 了综述 与分析 。
［ ５ ］ 姜鸽 ． 莫西 沙星致 严重 眩晕 １ 例［ Ｊ ］ ｌ 医 药导报 ， ２ ０
［ ６ ］ 厉伟 ， 兰邵 华， 郑 向宇． 莫 西 沙 星致老 年 患者精 神 和 视觉 异 常［ Ｊ ］ ． 药 物不 良反 应杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ １ （ ２ ） ： １ ４ ４ ．
懈 的研究 与统计 中，他们 发现凡 是存在有骨性突起 的部 位发生狭窄性
随着 人们 对 中医 的进一 步重 视与推广 ，针刀疗法 也应运而生 ，作为一 种创 伤性小 、无需缝 合、恢 复较快 的闭合性 松解术 ，已经被广 泛的应 用 于各种的骨关节性病 变和软组织损伤性病 变 ，目前大量的临 床研 究 证 实针刀治疗 腱鞘炎具有独 特的效果 】 。针 刀疗法 的主要原理就是通 过调节腱鞘炎部位 的动态平衡及力学 平衡 ，从而补充和释放 能量、促 进患者机体 内的微循环来发挥其治疗 效果的。 因此深人 了解 腱鞘炎针 刀疗法 的生物力学基 础和解剖基础 ， 对 进一步研究腱鞘炎 的治疗和针 刀疗法都起着 关键作 用 ，下面将对针 刀治疗 腱鞘炎的生物力学 、解剖
了解某 种疾病 的解剖 基础对深入研 究该病 的机制和治疗方法 具有
十分重要 的意义。汪学松 ，邱贵 兴等专家在研究模拟狭 窄性腱鞘炎 的
标本 中 ，证实 了籽 骨一定程度上 可以引发 或促进狭窄性 腱鞘炎 ］ 。在 另一组 的临床和解剖学研究 中，汪学 松 ，陈丹 ，崔正礼 等人也证实 了 狭窄性腱 鞘炎的形成在一定程度 上与骨性突起有着 密切 的联系 。在不
小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎
四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
临床表现：
1、手掌部疼痛，晨起或活动时加重。患指屈伸活动障
碍。 2、手掌面患指掌骨头处可摸到结节状物，手指屈伸时 可感到结节状物滑动，压痛明显。 3、如已有狭窄，手指屈伸时有发生扳机样动作或弹响 。严重者手指绞锁于屈曲位不能伸直或伸直位不能屈 曲。
四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
六、手术疗法
手术疗法对经上述方法治疗无效者，可行小针刀松解
术或腱鞘切开术。在掌横纹处做一纵行切口，以血管 钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵 形切开2cm，并去除部分腱鞘，松解肌腱粘连，并嘱 患者活动手指，直至弹响消失。
二、小针刀疗法相关理论
1、关于闭合性手术的理论
2、关于慢性软组织损伤病因病理学的新理论 3、关于骨质增生的新的病因学理论
4、关于经络实质的理论
5、基于弓弦力学系统的网眼理论
三、针刀进针四部规程
1、定点
2、定向 3、加压分离
4、刺入
四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指
一、小针刀及小针刀疗法
小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一
种针灸用具。是在古代镵针、锋针基础上，结合现代 医学外壳用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手 术有机结合的产物，已有十多年的历史，近几年有进 一步发展的趋势，并为世人所重视。
一、小针刀及小针刀疗法
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的
肌腱纤维管鞘反复摩擦，产生慢性无菌性炎症反应， 局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局 部变粗，阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状 。当肿大的肌腱通过狭窄的鞘管隧道时，可发生一个 弹拨动作和响声，故又称为扳机指或弹响指。其临床 表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。 本病多见于妇女及手工操作者（如纺织工人、木工和 抄写员等），亦可见于婴儿及老年人，好发于拇指、 中指和环指，起病缓慢。本病经非手术疗法，多能获 得良好疗效。个别病例需手术治疗才凑效。
针刀治疗手部狭窄性腱鞘炎
针刀治疗手部狭窄性腱鞘炎【中图分类号】r246 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0469-01手部狭窄性腱鞘炎是一种临床常见的腱鞘疾病。
亦称弹响指，扳机指，表现为患指局部疼痛，伸屈受限，当勉强伸直可发出弹响声，掌指关节掌侧压痛及可扪黄豆粒大结节。
作者自2000-2012年用小针刀治疗手部狭窄性腱鞘炎205例，疗效满意，现总结如下。
1 临床资料本组患指205例，双手发病18例，左手发病54例，右手发病115例，病程最短1个月，最长5年。
治疗前均有患指疼痛、活动受限，经口服药物、热敷、按摩、封闭等治疗无效病史。
体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆粒大小结节，早期压痛，无活动受限，中期有弹响，活动受限，晚期指间关节无法屈曲。
2 治疗方法：针刀松解术：2.1 工具：平口小针刀，刀口宽0.8～1mm。
2.2 定点：a2-4指屈指肌腱起始点掌远横纹与指近横纹之间触及的硬结两端做标志或患指伸屈时硬结运行的最远端及最近段做标志。
b.拇指屈指肌腱鞘起止点拇指掌指关节横纹（指根横纹）正中硬结两端做标志或患指伸屈时硬结运行的最远端及最近段做标志。
标志中间为进针点。
2.3 消毒与麻醉皮肤常规消毒，戴手套，盖无菌洞巾，用2%利多卡因作局部浸润麻醉。
2.4 针刀操作消毒的小针刀刀口线与肌腱走行方向一致，刀体于掌面垂直，从进针点快速进皮，再匀速进入，当针刀尖探得中等硬实感即为抵达腱鞘，再略微进针（约0.3毫米），刺入腱鞘，微有落空感，刀口线不变，控制在该深度，向上下压低针尾，沿腱鞘纵轴方向平推针刀，切割腱鞘狭窄部位至两标志点，松解狭窄，切割时有切断绊索感或咔咔声，即为正常信号。
直至绊索感消失，将针刀提至到皮下，令患者屈伸手指，如仍有轻度弹响，再以上法松解外加横行剥离。
其松解程度以扳机征消失、指间关节活动自如为准，此时患指伸屈可恢复正常。
取出针刀并以消毒敷料包扎伤口。
嘱6小时后作患指屈伸运动，1日3次，3天内保持清洁，以防感染。
屈指肌腱鞘炎的针刀治疗
2.手指活动不灵活，局 限性酸痛，晨起或劳累 后症状明显。 3.掌指关节掌侧压痛， 可触及结节，指伸屈活 动困难，有弹响现象。
治疗
1、治疗原则 运用针刀松解屈指肌腱腱鞘，解除对肌
腱的卡压以恢复手指功能运动。
治疗
2．针刀治疗
（1）体位 坐位，拇指外展位，掌心向上平放 于治疗台上。
（2）体表定位 在拇指及2～5指掌指关节掌侧 触到串珠状硬结处的近端定点。
针刀应用解剖
针刀应用解剖
腱 鞘 模 式 图
临床表现
患指伸屈受限，多在指掌侧， 指横纹处疼痛，或有肿胀，严 重者不能执筷和扣钮扣，病程 日久者，患者多诉指关节处有 弹响声。在压痛点处多可触及 条索状、块状硬结。
诊断要点
1. 有手部劳损病史， 多见于妇女及手工 劳动者，好发于拇 指、中指、无名指。
（3）消毒 在施术部位，用活力碘消毒2遍， 然后铺无菌洞巾，使治疗点正对洞巾中间。
（4）麻醉 用1%利多卡因局部浸润麻醉，每 个治疗点注药1ml。
（5）刀具 Ⅱ型4号斜刃针刀。
治疗
（6）操作方法
松解拇指屈指肌腱鞘，从 麻醉点进针刀，斜面刀 刃向上，刀口线与拇指屈指肌腱走行方向一致，针 刀体与皮肤呈90°角刺入。横摆进针刀，通过皮肤 达皮下组织时无阻力感，针尖到达腱鞘表面时有阻 力感，可以感觉到腱鞘的宽度，大概选个中点轻轻 刺入，抗阻力纵行切割松解，直达患指伸屈自如无 卡压。
治疗
治疗
术毕，拔出针刀，局部压迫止血10分钟后，无菌 纱布包扎三天。
治疗
治疗
（7）注意事项
①针刀不可向腱鞘两侧松解，避免损伤神经和血 管。
谢谢！
屈指肌腱鞘炎
概述
由于手指伸屈频繁，屈指肌腱和腱鞘因 磨擦劳损而发病，尤其以拇指和食指腱 鞘炎最为常见。另外由于手指掌侧指横 纹处无皮下组织，皮肤直接与腱鞘相连 。外伤直接可达腱鞘处造成腱鞘炎。因 此，屈指肌腱鞘炎大多在手指掌侧指横 纹处。
针刀治疗腱鞘炎--痛苦小，效果好（真人解剖）针刀必备
针刀治疗腱鞘炎--痛苦小，效果好（真人解剖）针刀必备现代化的社会，电脑、电视、手机各种现代化的电子设备为人们带来了方便和快捷。
有了这些设备，人们足不出户就可以做很多事情。
很多人因此运动少了，和这些电子设备作战的时间多了起来。
除了用脑，就是用手。
于是患腱鞘炎的人也相对增多，但他们不约而同的选择了用小针刀治疗腱鞘炎。
1腱鞘与腱鞘炎腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。
它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。
内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。
腱鞘炎是一种手指内的一种炎症。
因为手指内的腱鞘如果过于频繁的运动，用力相对过猛的话，肌腱在不断的刺激下会引发炎症。
目前小针刀治疗腱鞘炎是非常有效可行的一种方法。
2腱鞘炎的分类腱鞘炎的分类方法很多，其中最常见的类型有两种。
（1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：腱鞘炎起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。
若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
在急性期，局部可有肿胀。
当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。
（2）屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。
患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。
疼痛有时向腕部放射。
掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”之称。
3针刀治疗腱鞘炎针刀与其说是一种“刀”，倒不如说其是一种“针”，其直径在0.8-1.0mm，在针尖端为一刃口，可对病变组织进行精细的切割，进而达到治疗的作用。
【针刀医学】 针刀疗法对解剖知识的要求
一、解剖标志
概念 皮纹标志 肌性标志 浅部骨点标志 深部骨性标志
肌性标志在体表很明显，体表的肌 多可做为标志。
颈部的胸锁乳突肌
背部的背阔肌、竖脊肌 腋部胸大肌形成腋前襞，背阔肌形成腋
后襞；
腹部的腹直肌
上肢的三角肌、肱二头肌、肱三头肌 下肢的缝匠肌、股四头肌、胴绳肌、小
触诊解剖学 影像解剖学 数字学 骨科解剖学
但是到目前为止没有一门专门为针刀治疗服务的解剖学著作问世
一、解剖标志
概念 皮纹标志
解剖标志也是人体表面解剖学的组成 部分
皮纹标志
肌性标志
肌性际志 骨性标志
浅部骨点标志 在体表可扪的骨性标志常是在诊疗实
深部骨性标志
在项部的骨点有第二颈椎棘突等。 在腰椎的骨点有腰椎棘突等。
在腰臀部的骨点有髂嵴、髂后上棘、髂后 下棘、尾骨尖、坐骨结节等。
一、解剖标志
概念 皮纹标志 肌性标志 浅部骨点标志 深部骨性标志
指在身体内部较深，又在体腔之外的骨性 标志。
一般用手不易触摸到或者扪不清楚。但它 们的存在是恒定的，有规律的。
在针刀的操作中，判定刀锋到达体内深部 位置及应继续操作的方向和部位。
枕骨大孔后下缘 横突背面和它的上下缘及尖端 关节突后面与关节隙及内外缘
有利于确定病变部位与周围及深部的关系。 所以肌性标志是必须掌握的解剖学知识。
一、解剖标志
概念 皮纹标志
指在皮肤可以看见的突出的骨性标志 或者深压就可以清楚触摸到的骨性标 志。
肌性标志
骨点标志是恒定的，在针刀定点时具
有重大的指导意义。
浅部骨点标志
在枕部有枕外隆突、颞骨乳突、上项线等
深部骨性标志
某县儿童艾滋病传播与监管综述
学角度上 来分析 ，针 刀治疗腱鞘炎 的生物力学和解剖基 础还需要进一
步的探讨 ，其相关治疗 的具体细节还 需要我们这一 代来 严格规范和充
疗 腱鞘炎 的几十年发 展过程 中，其手法 日 趋 成熟 ，疗 效愈加显著 ，被
学 上的热点 ，从大量 资料 中不难 发现屈指肌 腱狭窄性腱 鞘炎的研 究 比
［ ５ 】 汪学 松 ， 陈丹 ， 崔 正礼 ， 等． 骨性 突起 与狭 窄性 腱 鞘 炎相 关解 剖学
的 临床研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国 临床康 复， ２ ０ ０ ７ ， ７ （ ２ ３ ） ： ３ ２ ０ ４ — ３ ２ ０ ５ ．
湖北 中医学 院学报 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ ３ ） ： ４ ６ — ４ ７ ． ［ ４ ］ 汪学 松 ， 邱 贵 兴， 翁 习生 ， 等． 籽骨 与 拇 长屈 肌腱 狭 窄性 腱鞘 炎 的 相 关 解剖 学关 系［ Ｊ ］ ． 中国组织 工程研 究与 临床康 复， ２ ０ ０ ８ ， １ ２ （ ２ ０ ） ：
用比较低，见效非常快。近几年随着医学的发展和治疗提高的需要，
针刀疗法｛ 台 疗 腱鞘 炎又有了新 的突破 ，比如 出现 了一 系列的 凹形针刀 疗 法 、药针 刀疗法 、水针刀疗法 以及其他 的 自制针 刀疗 法等 。李宏伟
等 采用新 型的 凹形 针刀治疗 的７ ５ 例屈指肌 腱狭窄 性腱鞘 炎患者 ，其
中国医药 导报 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ （ １ ２ ） ： １ １ ９ ．
某县儿童 艾滋病传播与监管综述
王 本信 陈顺 昌
（ １ 牟定县疾 病预防控制 中心 ，云南 牟 定 ６ ７ ５ ５ ０ ０ ； ２牟定县计划生育服务站 ，云南 牟定 ６ ７ ５ ５ ０ ０ ）
针刀疗法第14讲肱二头肌长头肌腱鞘炎
针刀疗法第14讲肱二头肌长头肌腱鞘炎
柳百智
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2001(029)003
【摘要】@@ 肱二头肌长头肌腱鞘炎是指肱二头肌腱在其腱鞘内与腱鞘长期磨损、退变出现炎性反应及粘连而产生的肩痛和肩关节括动障碍等临床症状,又称肱二头
肌长头腱鞘滑膜炎或肱二头肌长头狭窄性腱鞘炎,该病发病率很高,在肩部软组织损
伤病变中占有很大的比例.该病发病缓慢、缠绵难愈.严重者尚需行外科手术,将肱二头肌长头肌腱在关节囊内的肿大部分切除,或在结节间沟内把肌腱切断,在原处将肱
二头肌腱固定在肱骨上端或移到喙突上,但手术后肩关节功能逐渐恢复约需半年时间.本病好发于40岁以上肩关节活动频繁的者,男性较女性多见,是肩痛的常见病,过去把该病合在肩周炎中诊断和治疗,致使该病的早期在临床中得不到及时的诊治.【总页数】2页(P4-5)
【作者】柳百智
【作者单位】北京昌平中国中医研究院长城医院
【正文语种】中文
【中图分类】S245
【相关文献】
1.关节镜下肱二头肌长头腱切除术治疗老年肱二头肌长头腱炎疗效分析 [J], 孔明祥;曹力;姚斌;赵晨;邱斌松;毕擎
2.B超引导下三色三黄膏联合电子灸治疗肱二头肌长头肌腱鞘炎患者的临床效果[J], 马晓萍
3.肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗与放射式冲击波治疗对肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效 [J], 吴艾军;奏枫
4.针刀治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效观察 [J], 张暑岚;白玉;程慧;张国永;张遂连
5.高频彩超在肱二头肌长头腱腱鞘炎与肩关节周围炎诊断中的价值 [J], 易东春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。