北京小针刀治疗腱鞘炎
小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例
小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例
治疗过程:
1. 患者常规检查。
治疗前对患者进行常规检查,包括病史询问、身体检查等,确保
患者符合小针刀治疗的适应症。
2. 局部麻醉。
给患者进行局部麻醉,充分麻醉所需治疗部位。
3. 小针刀治疗。
将微型针刀进入狭窄腱鞘范围内,进行局部凝固术或者割除部分腱鞘,达到治疗的效果。
4. 制动固定。
治疗完成后,对治疗部位进行制动固定,防止伤口再次扩大,同时加
强伤口的愈合。
5. 转归观察。
术后对患者进行观察和评估,确保手指功能的恢复和伤口愈合情况,
同时进行术后康复训练。
治疗效果:
197例患者均通过小针刀治疗取得了比较良好的效果,手指疼痛和功能障碍得到了有
效的缓解。
其中,164例患者治愈出院,14例患者有轻度残留疼痛和手指活动负担,19例患者出现了术后感染等并发症,但均能得到有效的处理。
总结:
小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎是一种比较安全、有效的方法。
它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,对减轻患者疼痛和提高手指功能起到了积极的作用。
需要我们进一步细
化治疗方案,提高治疗的精准度和成功率。
小针刀治疗腱鞘炎疼不疼
小针刀治疗腱鞘炎疼不疼
什么是腱鞘炎?
腱鞘炎是一种常见的软组织疾病,主要表现为腕部、手指、手掌等部位的疼痛和肿胀。
腱鞘炎通常由于反复的运动或姿势不正确造成,也可能与年龄、体重、劳动强度等因素有关。
小针刀治疗腱鞘炎
小针刀是一种微创手术工具,可用于治疗腱鞘炎。
小针刀手术通常在局部麻醉下进行,医生通过小针刀切开腱鞘,以减轻炎症和压力,并帮助受伤部位更快地愈合。
小针刀手术的优势
•微创性: 小针刀手术创伤小、恢复快,有效减少术后疼痛和并发症。
•准确性: 小针刀手术可精确切除患部组织,减少对周围正常组织的影响。
•高效性: 小针刀手术通常在较短的时间内完成,患者能够快速回到正常生活和工作中。
小针刀手术的注意事项
•术前需告知医生有关过敏史、疾病史等信息。
•术后需遵循医生的建议进行恢复训练,避免剧烈运动和过度使用受伤部位。
小针刀治疗疼痛感受
对于患有腱鞘炎的患者而言,小针刀手术可能会带来一定的疼痛感受。
在手术期间,局部麻醉可以减轻疼痛,术后医生通常会给予适当的止痛药物和建议,帮助患者减轻疼痛感受,并促进愈合。
小针刀治疗腱鞘炎的疼不疼取决于个人的承受能力和术后恢复情况。
大部分患者在术后能够感受到疼痛的减轻和功能的康复,但在术后一段时间内可能会出现不适感,需注意休息和医嘱,避免过度使用手部。
结语
小针刀治疗腱鞘炎是一种安全有效的微创手术方式,能够帮助患者减轻疼痛、恢复功能。
虽然手术可能会带来一定的疼痛感受,但通过遵循医生的建议进行恢复
和治疗,患者通常能够在较短时间内感受到改善。
若怀疑患有腱鞘炎,请尽早就诊医生,以便获得正确的诊断和治疗。
小针刀治腱鞘炎怎么样?
小针刀治腱鞘炎怎么样?
腱鞘炎作为临床上常见疾病,给人们的生活带来了极大的影响,腱鞘炎的治疗多种多样,中西医治疗都有。
小针刀治疗可以说是一种手术,同时结合了中医理论,对治疗腱鞘炎也有效果。
1.轻者热敷及休息即可缓解,部分可行局部封闭治疗,或推拿、针灸治疗。
但多数病人经过以上治疗并未缓解。
于是选择腱鞘切开术,术后1个月内不能手工劳动。
也有人认为小针刀是本病的首选治疗方法。
小针刀闭合性松解切开狭窄部分腱鞘,大约90%的病人1次针刀即可治愈,术后休息3-7天即可进行正常劳动。
2.临床经验发现小针刀治疗腱鞘炎有其一定的危险性。
如果患者的症状比较严重,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。
恢复期长,且有时会并发肌腱粘连,导致其他病情。
3.小针刀巧妙地整合了针灸针和手术刀两种器械的优势。
根据不同的病变选用不同型号的针刀及多种手法切割、松解、剥离挛缩的结缔组织病变,实施闭合性微创及气化手术,达到治疗的目的。
小针刀并兼具手术刀和针灸二者的治疗特点,能无痛苦的进入病损组织,进行松解、疏通、剥离及经络调整。
小针刀手术主要是对慢性软组织病变部位进行的闭合性松解手术,同时还发挥了中医经络学说理论及免疫学说等多方面的综合机理,这是一种根治性手术。
治疗后注意保养,不劳损,就不会复发。
小针刀治疗腱鞘炎
微创化技术:减少 治疗创伤和恢复时 间
个性化治疗:根据 患者情况制定个性 化治疗方案
联合治疗:结合其 他治疗方法提高治 疗效果
市场拓展计划
拓展目标:将小针刀治疗腱鞘炎技术推广到全国范围内,提高市场占有率
拓展策略:通过学术会议、培训班、宣传册等方式,向医生、患者宣传小针刀治 疗腱鞘炎的优势和效果 拓展计划:与各大医院、诊所建立合作关系,开展小针刀治疗腱鞘炎的临床研究, 提高技术水平
操作简便:小针刀治疗腱鞘炎的操作相对简便,不需要复杂的手术器械和手术技巧,医生可 以快速掌握。
费用较低:小针刀治疗腱鞘炎的费用相对较低,患者经济负担较小。
疗效显著:小针刀治疗腱鞘炎的疗效显著,可以有效缓解疼痛和炎症,改善关节功能。
局限性
适应症选择:需严格掌握适应症,避免不必要的手术 操作难度:需专业医生操作,避免损伤周围组织 术后恢复:需注意术后护理,避免感染等并发症 费用较高:相比其他治疗方法,小针刀治疗费用较高
定义与背景
腱鞘炎的发病原因和症状
小针刀治疗腱鞘炎的原理和优势
小针刀治疗腱鞘炎的发展历程和应用现状
小针刀治疗原理
松解粘连:通过针 刀刺激,松解腱鞘 周围组织粘连,改 善局部血液循环
解除压迫:针刀可直 接作用于病变部位, 解除腱鞘对肌腱的压 迫,恢复肌腱的正常 功能
促进炎症消退:针 刀可刺激局部穴位 ,促进炎症消退, 缓解疼痛
麻醉:在病变部位注射麻 醉药物,以减轻疼痛
操作小针刀:将小针刀插 入病变部位,进行切割、 剥离等操作
压迫止血:对操作部位进 行压迫止血,减少出血
包扎:对操作部位进行包 扎,保护伤口,促进愈合
注意事项
严格无菌操作,防止感染 操作时动作要轻柔、准确 术后注意休息,避免过度活动 如有不适,及时就医
小针刀治疗狭窄性指腱鞘炎42例临床体会
小针刀治疗狭窄性指腱鞘炎42例临床体会目的:观察小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的临床疗效。
方法:用弧形针灸刀闭合钩割狭窄性指腱鞘(弹响指)炎门诊病人42例,观察治疗效果。
结果:经治疗临床治愈40例,好转1例,无效1例,总有效率达95.2%。
结论:本病一般保守疗法收效甚微,采用小针刀闭合松解狭窄性指腱鞘炎,是现代医学微创疗法与中医针灸经络理论相结合的治疗方法,简单易行,疗效确切。
标签:弧形小针刀;狭窄性指腱鞘炎(弹响指);闭合性松解掌骨头与掌指关节的掌侧,有一浅沟,手指鞘状韧带构成一狭窄骨纤维管[1],该管长1.2~2cm,厚约1mm,拇指屈肌腱和指浅、深屈肌腱均通过此管进入拇指或其他手指,此骨纤维管又名指腱鞘。
1 资料与方法1.1 临床表现早期,仅于晨起或工作劳累后,感到手指活动不便,掌指关节掌侧酸痛。
晚期可有绞锁或弹响,检查时可摸到手掌相当于掌骨头部有压痛或有结节,手指伸展时,该结节随之移动,伴弹响感。
故本病又称弹响指或板机指。
1.2 临床病例弹响指42例,均为门诊病人,年龄35~70岁;男20例,女22例;拇指18例,中指10例,食指7例,无名指4例,小指3例。
指关节屈疼痛。
符合狭窄性指腱鞘炎[2]的临床诊断。
1.3 诊断①有手指损伤或劳损史;②手指掌面指横纹处疼痛或压痛;③手指伸屈功能障碍;④结合手指的弹响或绞锁现象;⑤手掌相当于掌骨头部有压痛或结节,该结节随手指伸展而上下活动。
1.4 鉴别诊断①屈曲位绞锁者,要与肌腱本身挛缩,瘢痕粘连,指关节僵直相鉴别;②伸直位绞锁者,要与相应的伸肌腱挛缩,瘢痕粘连,指关节伸直位僵直,肌腱本身失去神经支配相鉴别。
1.5 治疗方法具体操作:①体位:五指伸直分开;②进针点:拇指在掌指横纹中点(对应于掌指关节的横纹)处;食指在掌指横纹与中掌横纹中点(拇指与食指之间的掌横纹)处;中、无名、小指均在掌指横纹与远掌横纹中点(后溪穴所在的掌横纹)处;③选好进针点,常规消毒,铺无菌洞巾;④麻醉:局麻,用2ml一次性注射器抽取5%利多卡因0.5~1ml进进行局麻;⑤选用小弧形针灸刀[3]治疗。
小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效
小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效狭窄性指腱鞘炎是一种常见的手部疾病,其主要症状为手指弯曲困难、疼痛和肿胀。
该疾病主要是由于手指肌腱在过硬的鞘内摩擦而引起的,通常需要手术治疗。
近年来,一项名为小针刀闭合松解术的新型治疗方法被引入,其在治疗狭窄性指腱鞘炎方面展现出了很好的疗效。
本文旨在探讨小针刀闭合松解术的原理、技术和疗效。
一、小针刀闭合松解术的原理小针刀闭合松解术是一种介入性微创手术,其主要原理是通过微创技术将一根细的电针或小针头在指甲之外穿刺到狭窄的手指腱鞘内,进行松解手指腱肌的手术。
这种方法在不切断手指腱肌的情况下,可以有效地舒展肌腱,减少对鞘的挤压,缓解对鞘内肌腱的压迫,从而恢复手指的正常运动功能。
小针刀闭合松解术是一种微创手术,其技术相对简单,主要分为以下几个步骤:1、皮肤准备:对手部进行常规消毒,利用麻醉药物给手指静脉麻醉。
2、穿刺针入切口:手术医生先在手指上确定一个适当的穿刺点位,然后用一根细长的电针或小针头穿刺进鞘内,直到针穿过缩窄部位时,腱和鞘之间的空隙将被扩大。
3、旋转针扩张鞘:手术医生通过旋转针头的手法,扩张针穿过的区域,加速鞘内肌腱的松解。
4、针头退回至切口:当针扩张鞘的作用达到最佳时,手术医生将缩窄引起的伤害恢复到最小,并使针头回到处于切口试管中,手术即可结束。
小针刀闭合松解术是一种相对传统手术较为创新的治疗方法,其具有许多优点,如运用微创技术,手术创口小、出血少、恢复快,可以明显减小手术风险和缩短患者的康复时间。
而且治愈率较高。
根据最近对100例患有狭窄性指腱鞘炎的患者进行小针刀闭合松解术的治疗,获得了明显的疗效。
其中95例患者症状显著减轻甚至康复,剩余5例病情也得到了明显的改善。
四、研究结论从目前的研究结果来看,小针刀闭合松解术是一种安全、有效、微创的治疗狭窄性指腱鞘炎的方法。
其治愈率高、恢复时间短、并发症少,受到了患者和医生的广泛推荐。
然而,尽管小针刀闭合松解术适用于大多数病例,但对于病情较为严重的患者或合并其他疾病的患者,该治疗方法仍然需要谨慎考虑。
小针刀治疗腱鞘炎原理
小针刀治疗腱鞘炎原理
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过微创技术,利用细长的针刺入患者的腱鞘炎病变区域,并运用特殊的操作技巧,刺激和破坏腱鞘炎的结缔组织,从而促进炎症的吸收和修复。
具体而言,小针刀治疗腱鞘炎的操作步骤如下:
1. 麻醉:在治疗前,医生首先会给患者进行局部麻醉,以减轻疼痛感。
2. 定位:通过超声、X线等影像技术,医生准确定位腱鞘炎的病变部位。
3. 穿刺:医生使用精细的小针刀,将针刺入腱鞘炎的病变区域。
通常情况下,穿刺的方向与患者的腱鞘走行方向相符。
4. 洗涤:医生将药物或生理盐水等溶液经由针管注入腱鞘炎的病变区域,通过冲刷作用去除炎症产物,促进炎症的吸收。
5. 刮切:医生使用小针刀在病变区域刮削破坏炎症周围的结缔组织,促进新的组织生长和修复。
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过刺激炎症区域,促进新的组织生长和修复。
这种治疗方法具有微创性、操作简单、风险较低等优点,常常被用于腱鞘炎的非手术治疗。
谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎目的:谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果、操作技巧及注意事项。
方法:通过治疗52例拇指狭窄性腱鞘炎,3周后随访观察复发率。
结果:有效率和治愈率分别是100%和94.23%。
结论:小针刀符合外科微创手术特点,具有创伤小,痛苦少,见效快,无需住院,不易复发的优点,值得门诊广泛应用。
标签:小针刀;拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的软组织劳损疾病,多发于手工劳动者,糖尿病等病人。
长期手指疼痛,活动困难影响患者的生活和工作,同时引起病人心理焦虑。
我院骨科门诊采用小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎52例,随访52例,100%有效。
94.23%完全治愈,效果满意,总结如下。
1.资料和方法1.1 基本资料52例:女42例,男10例,右手36例,左手16例,非糖尿病人47例,糖尿病人5例,家庭主妇31例,饭店职工10例,文秘5例,会计5例,乒乓球教练1例,年龄35~54岁,平均41岁,病程1~6个月,平均4个月。
1.2病情等级按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为Ⅰ°~Ⅲ°。
Ⅰ°:掌指关节掌侧局限性疼痛并有压痛,但不出现弹响,可主动屈伸活动。
Ⅱ°:患指屈伸时产生弹响,但活动后减弱或消失,可完成主动屈伸活动。
Ⅲ°:患指屈伸时出现频繁的弹响或绞索现象,主动屈伸活动明显受限[1]。
本组患者Ⅱ°32例,占61.54%,Ⅲ°患者20例,占38.46%。
1.3 治疗方法患者平卧位,患手置于手术台架上,扪及掌指横纹疼痛结节,嘱患者尽量伸直拇指,用记号笔标记结节位置,然后屈曲拇指致拇指疼痛,或弹响,记号笔标记结节位置。
两点的连线为手术施针区,在施针线上定2点将其分成3等分,络合碘消毒手术区三遍,1%利多卡因局部打个皮丘麻醉满意后,逐点进针,每点切2~3刀,待有突破感退针。
保持切割方向在一直线上。
操作完后,检查拇指有无弹响征,若无弹响征,手术成功,否则还需继续触诊了解狭窄位置,然后补针,直至狭窄的腱鞘壁完全切开松解。
小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例
小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例方法选取了197例拇指狭窄性腱鞘炎患者,其中男性92例,女性105例,年龄范围为25-65岁。
所有患者均接受小针刀治疗,治疗前后测量患手的指关节活动度、视觉模拟评分(VAS)、拇指对症分数(DASH)和患手握力,并记录并发症的情况。
术后所有患者均进行随访观察,记录疗效和并发症的情况。
结果经过小针刀治疗后,197例患者的指关节活动度明显改善,VAS和DASH评分显著下降(P<0.05),患手握力明显增加(P<0.05)。
术后随访1年内,仅有3例患者出现术后并发症,包括术后轻度疼痛和肿胀,无感染和神经损伤等严重并发症发生。
结论小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎具有较好的临床疗效和安全性,能够显著改善患者的症状和生活质量,是一种值得推广和应用的治疗方法。
关键词:小针刀;拇指狭窄性腱鞘炎;临床疗效;安全性小针刀治疗是一种介入性微创手术,适用于各种皮下软组织疾病。
该治疗方法采用微创技术,使用特制的微针刀切割狭窄的腱鞘,通过扩大狭窄的腱鞘,减少炎症反应,恢复腱鞘的正常生理结构和功能,从而达到缓解症状和改善患者生活质量的目的。
相比传统的手术治疗,小针刀治疗具有手术创伤小、恢复快、并发症少等优势。
目前对小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果和安全性的研究仍较少,有待进一步探讨。
综合上述结果,小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎具有较好的临床疗效和安全性,是一种微创、安全、有效的治疗方法,能够显著改善患者的症状,缩短康复时间,减少并发症的发生。
小针刀治疗是一种值得推广和应用的治疗手段。
由于本研究的样本量有限,术后随访时间较短,还需要进一步扩大样本量,延长随访时间,开展多中心、大样本的临床研究,以进一步验证小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。
希望本研究的结果能够为该领域的进一步研究和临床实践提供一定的参考。
小针刀治疗腱鞘炎的利与弊有哪些
小针刀治疗腱鞘炎的利与弊有哪些
腱鞘炎是一种常见的疾病,患者常感到手部或脚部的局部疼痛和僵硬。
小针刀
治疗成为一种备受关注的治疗方式。
本文将探讨小针刀治疗腱鞘炎的利与弊。
利:
1. 非侵入性
小针刀治疗腱鞘炎是一种非侵入性的治疗方式,不需要进行手术切割,避免了
手术后的恢复期和并发症的风险。
2. 疗效明显
小针刀治疗可以刺激病变部位的神经末梢,促进局部血液循环和代谢,有助于
减轻疼痛、减少炎症,并促进受损组织的修复和再生。
3. 方便快捷
小针刀治疗通常只需要短暂的治疗时间,患者可以在医院门诊中进行治疗,不
会占用太多时间。
弊:
1. 可能引起出血和感染
小针刀治疗虽然是非侵入性的治疗方式,但仍有一定的患者会出现局部出血或
感染的情况,尤其是在操作不当的情况下。
2. 疗效不稳定
由于患者的个体差异和疾病的不同阶段,小针刀治疗的疗效可能存在一定的不
确定性,有些患者可能需要多次治疗才能获得明显的疗效。
3. 费用较高
小针刀治疗通常需要专业医生进行操作,配备相应的设备和器械,因此相对其
他治疗方式来说,费用较高。
综上所述,小针刀治疗腱鞘炎具有一定的优势和劣势。
患者在选择治疗方式时,应结合自身情况和医生建议进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。
小针刀手术几天才能恢复好腱鞘炎症状
腱鞘炎手术后恢复时间分析腱鞘炎是一种常见的疾病,可能给患者带来腕部剧痛等不适症状。
在一些情况下,小针刀手术成为治疗腱鞘炎的选择。
腱鞘炎手术后患者往往关心的问题之一便是恢复时间。
那么,小针刀手术后患者需要多长时间才能彻底摆脱腱鞘炎的困扰呢?小针刀手术介绍小针刀手术,是一种微创手术方法,适用于治疗腱鞘炎和其他一些手腕相关疾病。
在手术过程中,医生使用小针状工具将患者受损的腱鞘切开,以减轻腕部疼痛和不适症状。
相比传统手术,小针刀手术创伤更小,恢复时间也相对更短。
恢复时间腱鞘炎手术后的恢复时间因人而异,但一般可分为以下几个阶段:1. 术后1周在手术后的第一周,患者可能还会感觉些许疼痛和肿胀。
医生通常会建议患者保持手部休息,避免过度用力。
此时进行简单的活动促进血液循环是非常有益的。
2. 术后2周进入手术后第二周,疼痛感可能逐渐减轻。
患者可以逐渐开始进行简单的物理治疗和康复训练,以恢复手部的功能。
3. 术后1个月到了术后一个月,大多数患者的手腕疼痛会明显减轻或消失。
康复期间,患者也可以逐渐恢复日常生活中的一些动作,但仍需注意避免过度用力或受伤。
4. 术后3个月经过3个月的恢复,大部分患者的手部功能将得到明显改善。
然而,一些患者可能需要更长的时间才能完全康复,这取决于个体情况和康复效果。
结论总体而言,小针刀手术对腱鞘炎的治疗效果较好且恢复期较短。
患者在术后需积极配合医生的建议进行康复训练,并适当控制手部活动,避免再度受伤。
如果在术后恢复过程中出现异常症状,应及时向医生咨询。
以上是针对小针刀手术后腱鞘炎患者的恢复时间分析,希望对正在或将要接受此类手术的患者有所帮助。
愿患者能早日摆脱疼痛,重获健康!。
小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎
四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
临床表现:
1、手掌部疼痛,晨起或活动时加重。患指屈伸活动障
碍。 2、手掌面患指掌骨头处可摸到结节状物,手指屈伸时 可感到结节状物滑动,压痛明显。 3、如已有狭窄,手指屈伸时有发生扳机样动作或弹响 。严重者手指绞锁于屈曲位不能伸直或伸直位不能屈 曲。
四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
六、手术疗法
手术疗法对经上述方法治疗无效者,可行小针刀松解
术或腱鞘切开术。在掌横纹处做一纵行切口,以血管 钳分离直达腱鞘,避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵 形切开2cm,并去除部分腱鞘,松解肌腱粘连,并嘱 患者活动手指,直至弹响消失。
二、小针刀疗法相关理论
1、关于闭合性手术的理论
2、关于慢性软组织损伤病因病理学的新理论 3、关于骨质增生的新的病因学理论
4、关于经络实质的理论
5、基于弓弦力学系统的网眼理论
三、针刀进针四部规程
1、定点
2、定向 3、加压分离
4、刺入
四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指
一、小针刀及小针刀疗法
小针刀是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一
种针灸用具。是在古代镵针、锋针基础上,结合现代 医学外壳用手术刀而发展形成的,是与软组织松解手 术有机结合的产物,已有十多年的历史,近几年有进 一步发展的趋势,并为世人所重视。
一、小针刀及小针刀疗法
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的
肌腱纤维管鞘反复摩擦,产生慢性无菌性炎症反应, 局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局 部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状 。当肿大的肌腱通过狭窄的鞘管隧道时,可发生一个 弹拨动作和响声,故又称为扳机指或弹响指。其临床 表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。 本病多见于妇女及手工操作者(如纺织工人、木工和 抄写员等),亦可见于婴儿及老年人,好发于拇指、 中指和环指,起病缓慢。本病经非手术疗法,多能获 得良好疗效。个别病例需手术治疗才凑效。
小针刀中医治疗腱鞘炎
何为腱鞘炎?近年来,腱鞘炎发病患有越来越多,一些长期手工作业的人,如电脑工作者等,或老人突然做大量长期的手部工作,如剥大量的花生,负重等都会发生此病。
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,是由于腱鞘积劳损伤而使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制而发生的。
表现为手指屈伸功能障碍,疼痛有时会向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,可以摸到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
弯曲时手指突然停留在半弯曲位,既不能伸直,又不能弯,用另一手协助后又能活动,会有像扳枪栓的弹响,所以又叫“扳机指”。
腱鞘炎的新疗法———小针刀医生谈到,腱鞘炎轻者用热敷及休息可以缓解,部分可用局部封闭治疗,或推拿、针灸治疗,但多数患者经过治疗缓解缓慢。
局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,短期疗效良好,但易反复发作,再次发作后不太容易治疗。
另外,封闭药物一般内含激素,反复多次应用,容易增加腱鞘脆性,在遇到过大的外力作用下,有造成肌腱断裂的风险。
于是,医生建议采用中医的一种治疗方法———小针刀治疗。
很多人可能一听“刀”都有点恐惧感,其实小针刀是一种似针又似刀的微创用具,是在针灸的针、锋针的基础上,结合外科用手术刀发展形成的,刀锋细小,完全没必要恐惧。
它是一种闭合性松解术,是在针刺方法结合切开性手术方法的基础上形成的。
小针刀属于微创手术,切口很小,医生需在患部局部麻醉后严格在无菌条件下进行操作。
在治疗部位刺入小针刀,当针刃碰触到结节时有硬韧感,刺入腱鞘内时有落空感。
此时,针刃转向腱鞘走行方向,以撬杆式下压针体挑割腱鞘、手感有咯吱声,说明挑割的为腱鞘组织。
挑割需包括狭窄部的全长,施术中令患者的患指屈伸活动,直至屈伸自如,疼痛、弹响、绞锁完全消失为止。
治疗完成后,配合注射消炎药物,用无菌敷料覆盖。
小针刀治疗既可解除腱鞘组织的粘连卡压,又消除患处的无菌性炎症,有效阻断疼痛对病灶周围神经、血管的恶性刺激,缓解痛挛,使患者活动自如,疼痛消失。
治疗后短期内就可以恢复肌腱在腱鞘内的正常活动,消除疼痛及相关功能受限障碍。
小针刀治疗狭窄性腱鞘炎
床症状 。针灸 、 按摩、 封闭等治疗虽有一定疗效. 但 易复发。手术虽能解除症状, 但刨伤太, 易留疤痕, 而 小针刀治疗既不同于 中医针刺疗法,也不同于西医手
术疗法,它是将针刺疗法的针和手术疗 法的刀溶为一
体,有机地结合.达到了快速彻底松解增厚 的狭窄腱 鞘, 解除卡压, 消除症状, 恢复功能的目的。亦免于开
4 结 果
导致疾病.促进平衡的因子具有治疗作用 。经络导平
治疗仪 遵循 了 “ 生物 电子 动态平 衡 ”的原 理 而起 治疗
作用。通过 临床观察比较可以看出.经络导平仪治疗 肩周炎镇痛 敏果好, 能缩短病程, 提高治愈率。 在治疗过程中束 发现任何不 良反应.实践证 明此
方法 安全有 救。
3 0 n .每 l 0 次为 l 疗程 ,另外配 合 口服 止痛 药 如布 洛 莽等 。对 照组 只采用 药物 治 疗 。
3 观 察标 准
经络导平仪是用高 电压超低频率 的单向脉 冲电
能直 接 作用 于人 体经 穴 ,通 过选 用不 同 平衡 方法 ,激 导、 输通 、 平 衡病 理经 络 肌达 到 治疗 目的。 人 体 的 生 命 过 程 是 生 物 电子 始 终 在 绝 对 的 不 平 衡 中保持相 对 平街 的过 程 , 凡是 破 坏平 街 的 因子 可
爽患 者进行 小针刀治疗 , 取 得满意教 果 现报 告如下。 1 临床 资 料
2 1 治疗组
采用针刀手术治疗。术前. 仔细检查触
摸施术部位, 定位后, 用龙胆紫定点标记 . 常规消毒铺
巾 持4 号 针刀 , 刀 口拽与 桡 动脉 、 肌腱 平 行 , 垂 直刺 入 皮 肤直 达腱 鞘 . 在 腱 鞘上 切 4 ~5 刀, 纵 行剥 离 , 重 者刺
超声引导下小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床观察
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第21期 -41-超声引导下小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床观察Clinical observation on treating stenosing tenosynovitis by ultrasound-guided acupotomy陈平肖德华郭韧闫明哲(首都医科大学附属北京中医医院,北京,100010)中图分类号:R246.9文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)21-0041-证型:IG【摘要】目的:评价超声引导下小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗效果。
方法:观察32例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者在超声引导行小针刀治疗前、治疗后3d、治疗后1个月的V AS评分和临床疗效。
结果:与手术前相比,术后3d及术后1个月时患者的V AS评分明显下降(P<0.05),治愈率87.5%,有效率100%。
结论:超声引导下小针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效确切,安全性高,适合临床应用并进一步深入研究。
【关键词】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;小针刀;超声引导【Abstract】Objective: To evaluate the effect of ultrasound-guided acupotomy on stenosing tenosynovitis. Methods: A total of 32 patients received ultrasound-guided acupotomy. All patients were followed-up regularly to evaluate the clinical efficacy and the pain score (Visual analogue scale, V AS) before treatment and in 3 days and 1 month. Results: The V AS score in 3 days and 1 month after treatment were decreased significantly (P<0.05); the total cure rate was 87.3%, and the effective rate was 100%. Conclusion: Ultrasound-guided acupotomy on stenosing tenosynovitis had curative effects and safety, was suitable for clinical application and further research.【Keywords】Stenosing tenosynovitis; Acupotomy; Ultrasound-guideddoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.21.021桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(De Quervain’s tenosynovitis)是临床上桡侧腕部疼痛的常见原因之一。
小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效
小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效【摘要】本文介绍了小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效。
介绍了研究背景、研究目的和研究意义。
接着详细阐述了小针刀闭合松解的治疗原理、操作方法以及观察结果。
讨论了该方法可能出现的不良反应及处理方法,还列出了注意事项。
在对小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效进行评价,评述了其优势和局限性,并展望了未来的研究方向。
通过本文的介绍,读者可以全面了解小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的效果,为临床实践提供参考。
【关键词】小针刀闭合松解、狭窄性指腱鞘炎、治疗、疗效、原理、操作方法、观察结果、不良反应、注意事项、评价、优势、局限性、展望、研究背景、研究目的、研究意义。
1. 引言1.1 研究背景狭窄性指腱鞘炎是一种常见的手部疾病,主要表现为手指在屈曲和伸直时出现疼痛、肿胀和活动受限。
疾病严重影响患者的日常生活和工作,给患者带来了不便和痛苦。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,但效果有限且存在一定的风险和并发症。
随着医学技术的不断发展,小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎逐渐成为一种新的治疗选择。
这种治疗方法通过微创的方式,通过小针刀在狭窄的指腱鞘内进行闭合松解,有效缓解了患者的症状,恢复了手指的功能。
相比传统治疗方法,小针刀闭合松解具有操作简便、创伤小、恢复快等优点,受到了越来越多医生和患者的青睐。
关于小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效、安全性以及长期效果的研究还比较有限。
有必要对这种新的治疗方法进行更多的临床研究和探讨,以进一步验证其疗效和安全性,为临床提供更多可靠的治疗选择。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎的疗效及其影响因素,评价该治疗方法在临床实践中的可行性和有效性。
具体目的包括:一、评估小针刀闭合松解治疗狭窄性指腱鞘炎在改善疼痛、活动障碍和功能障碍方面的效果;二、分析不同严重程度和部位的狭窄性指腱鞘炎患者在治疗过程中的疗效差异;三、探讨小针刀闭合松解治疗的长期效果及复发情况;四、总结小针刀闭合松解治疗的优势和不足之处,为临床实践提供依据和建议。
小针刀治疗腱鞘炎效果怎么样
小针刀治疗腱鞘炎效果怎么样
作者:黄运绥狭窄性腱鞘炎是一种常见疾病。
近年来,用小针刀治疗腱鞘炎的报导越来越多。
一般认为该方法简单易行。
符合大多数人的心理,且无并发症的发生。
但是,根据我们的临床经验发现小针刀治疗腱鞘炎有其一定的危险性。
小针刀治疗腱鞘炎效果怎么样?小针刀治疗腱鞘炎的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。
治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息,治疗时间短,疗程短,患者易于接受。
小针刀治疗腱鞘炎效果怎么样?诚然,如果患者的症状比较严重,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。
恢复期长,且有时会并发肌腱粘连,导致其他病情。
积极的治疗腱鞘炎的同时,患者也要做好预防腱鞘炎的工作,例如:
第一,改掉不良习惯,如捻响手指等。
第二,对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
第三,连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。
第四,手腕关节做360度的旋转,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
小针刀治疗狭窄性腱鞘炎38例疗效观察
小针刀治疗狭窄性腱鞘炎38例疗效观察焦玉生【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2015(037)009【总页数】2页(P1379-1380)【关键词】外治法;腱鞘炎;中医疗法【作者】焦玉生【作者单位】北京市密云县鼓楼社区卫生服务中心中医骨科,北京101500【正文语种】中文【中图分类】R244;R686.105狭窄性腱鞘炎是中老年人尤其是女性患者的一种多发病,是由于慢性损伤致手指屈指肌腱鞘及肌腱的炎症反应。
主要表现为手指根部疼痛,手指活动时出现弹响,疼痛常常较重,给患者带来较大痛苦。
轻症患者保守治疗采用口服药物及局部痛点注射,能部分缓解疼痛等症状,但易复发;外科手术切开具有一定的治疗效果,但是手术创伤大,术后易发生粘连,影响整体治疗效果。
2014-01—2014-12,笔者应用小针刀治疗狭窄性腱鞘炎38例,并与常规保守治疗34例对照观察,结果如下。
1.1 诊断标准符合《中医病证诊断疗效标准》中狭窄性腱鞘炎的诊断标准[1] 。
Ⅱ期,患指伸屈时产生弹响,但活动后消失或减轻,可完成主动伸屈活动;Ⅲ期,患指伸屈时出现频繁的弹响或出现交锁现象,主动伸屈活动受限[2]。
1.2 一般资料全部72例均为我中心中医骨科门诊狭窄性腱鞘炎Ⅱ、Ⅲ期中、重症患者,随机分为2组。
治疗组38例,男4例,女34例;年龄36~70岁,平均(48.5±4.6)岁;病程2~24个月,平均(12.20±1.35)个月;其中右侧24例,左侧14例;拇指32例,示指3例,中指2例,环指1例。
对照组34例,男4例,女30例;年龄35~68岁,平均(51.65±8.36)岁;病程1~24个月,平均(9.70±3.15)个月;其中右侧18例,左侧16例;拇指26例,示指4例,中指4例。
2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.3 治疗方法1.3.1 治疗组采用小针刀治疗。
小针刀治疗腱鞘炎的利与弊
小针刀治疗腱鞘炎的利与弊腱鞘炎是一种常见的炎症性疾病,常见于手腕、膝盖等部位,给患者带来疼痛和不便。
小针刀作为一种微创医疗手段,在治疗腱鞘炎方面备受关注。
本文将介绍小针刀治疗腱鞘炎的利与弊。
利:小创伤小针刀是一种微创手术工具,其操作过程不需要大面积切开皮肤和组织,只需在局部麻醉后插入小针刀进行治疗。
相比传统手术方式,小针刀可以减少手术创伤,加快患者康复速度。
利:定位精准小针刀在治疗腱鞘炎时可以实现精准定位,切除局部问题组织,避免对正常组织造成损伤。
这可以有效提高手术的成功率和治疗效果,减少患者术后并发症的发生。
利:术后恢复快由于小针刀手术的创伤小、操作精细,患者术后疼痛轻、恢复快。
大部分患者在手术后可以较快地进行正常工作和生活,减少了术后康复期的痛苦和不便。
弊:费用较高小针刀手术相比传统手术方式,通常需要更专业的设备和技术,因此费用较高。
这可能会给一些患者带来经济负担,需要慎重考虑是否选择小针刀治疗腱鞘炎。
弊:有一定风险虽然小针刀手术是微创手术,但仍然存在一定风险。
在手术过程中可能会出现感染、出血等并发症,需要医生和患者密切配合,以降低手术风险。
弊:适用范围有限小针刀治疗腱鞘炎适用于某些病情较轻的患者,对于病情严重或特殊情况的患者可能效果不佳。
因此在选择治疗方式时,需要根据个人病情和医生建议综合考虑。
综上所述,小针刀治疗腱鞘炎具有创伤小、定位精准、术后恢复快的优势,但也存在费用高、手术风险和适用范围有限等弊端。
在选择治疗方式时,患者应充分了解各种治疗方式的优缺点,结合个人情况和医生建议做出合理选择。
自制小针刀治疗狭窄性腱鞘炎97例
素 , d后去掉 纱布 。 3
3 结 果
本组病例均获随访 , 随访 时问 2个 月至 2年 , 均 平
(0 9 0 — 4收 干 2 1— 3 0 20 — 7 2 f 0 0 0 — 2修 回 )
带构 成 的 骨 韧 带 隧 道 内 , 正 常 时 就 很 狭 窄 。挫 拉 在 伤 、 凉 以及手 指长 期快 速活 动或 手指 长期 用 力 活动 受 等造 成 的局部 慢 性 劳损 是 狭 窄 性腱 鞘 炎发 生 的 主要 原 因¨ 。采 用制 动 、 j 理疗 、 管 内注射 类 固醇 药 物 等 鞘 方法 治疗狭 窄 性 腱 鞘 炎 , 治 疗 周 期 长 , 复 发 。而 其 易 对于经 非 手术 治疗 无 效 或 反 复 发作 者 虽 然 可 以行 手 术 治疗 , 常 规 的 切 开 方 法 创 伤 较 大 J 因此 , 但 。 我 们 采用 自制小 针 刀闭合 切开 治疗 狭 窄性 腱鞘 炎 , 仅 不
简化 了手术过 程 , 而且 提 高 了手 术 可靠 性 , 有 效地 并
避 免 了并发症 , 于术后 的早 期功 能锻炼 。 利 该 手术成 功 的关 键 是 针 刀 的刀 口线 与 肌腱 平 行 刺人 达 肌腱腱 膜 外 层 。顺 着 肌 腱 走 行 纵 行 切 割纤 维
处 截去斯 氏针多 余 的部 分 ( 1 。 图 )
查患指 主 动屈 伸 活动 自如 , 响 消失 , 弹 即表 示 松 解 彻 底 。术毕 , 眼处无 菌纱布 加压包 扎 , 予 以 口服抗 生 针 并
5 参 考 文献
[ ] 胥少汀 , 1 葛宝丰 , 徐印坎. 实用骨科学 [ . M]3版. 北京 : 人
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北京小针刀治疗腱鞘炎
作者:黄运绥腱鞘炎是一种很常见的疾病,它是腱鞘与肌腱共同作用所致的炎症,好发于50岁年龄,腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。
一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。
腱鞘炎发生后,常造成疼痛,特别是运动时关节内常感觉酸胀或发不出力的感觉。
局部会有不同程度的肿胀,造成活动功能障碍,影响正常的工作和学习,若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。
疼痛及功能障碍:多数不能明确指出疼痛的部位,只是关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。
有时感到条带状疼痛,影响患者朋友的日常工作、生活。
腱鞘炎发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。
得了腱鞘炎,日常生活中要注意让肌肉休息,但避免休息过久,以免肌肉萎缩,若肌腱炎的发生是运动引起的,更换运动项目是个可考虑的方法。
洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。
若肌腱炎发生在膝盖部位,可以温湿的毛巾热敷。
平时及运动前应多多伸展肌肉。
戴护腕或护膝,可强化肌肉与肌腱。
使用冰块消肿止痛,但心脏病、
糖尿病或血管有问题的人不宜使用。
抬高患部可控制发肿。
服用不含类固醇的止痛药可消炎及消肿。
锻炼肌肉可强化肌肉。
休息片刻,是缓解肌肉紧绷的好方法。
腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能。
若不幸患上腱鞘炎,如是急性,手部出现红肿及发热情况,可以用冰敷患处;如果是慢性发炎,则要用热敷方法,加速手部血液循环,并定时做一些适当的伸展运动。
治疗腱鞘炎的方法无非有中药熏洗、药物封闭治疗、针刀松解治疗以及手术治疗。
前两种方法适合于病情较轻的患者,这种治疗很安全,但是复发率较高。
有些患者病情较重,需要进行手术治疗。
手术治疗腱鞘炎采用局部麻醉,在患指掌横纹处作一2厘米左右的切口,分离组织,找到腱鞘狭窄部,用剪刀或手术刀切开狭窄部,缝合皮肤。
手术并不复杂。
术后2周拆线,基本恢复的时间一般为1-2个月。
这种手术治疗虽然效果比较好,但是费用相对较高,而且创伤比较大。