多导睡眠监测仪

多导睡眠监测仪

第三章多导睡眠监测仪

第一节仪器原理及使用目的………………………………………… 第二节仪器品种及型号……………………………………………… 第三节操作规程…………………………………………………… 第四节英文对照…………………………………………………… 第五节报警种类及处理…………………………………………… 第六节仪器消毒及保养…………………………………………… 第一节多导睡眠仪原理及使用目的:

一、多导睡眠监测仪(PSG)的目的:

1、记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠:多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间等，国际上均有统一量化标准。因此可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。

2、发现睡眠呼吸障碍:包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病。

3、确诊某些神经系统病变:包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。

4、确诊隐匿性抑郁症:当前抑郁症十分普遍，并常以各种躯体症状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助确诊，并可确诊器质性抑郁症。为使多导睡眠监测PSG能在更为自然的睡眠条件下进行，现在便携式记录盒已经用于临床，可以监测血氧饱合度和呼吸气流等指标作为OSAS的初筛检查，大大降低了检查成本。另外，近年来无电极的床垫式多导睡眠监测监测系统的研制是诊断技术的重大

进步，使睡眠呼吸监测更加舒适、自然，也可利用此项技术进行大规模流行病学调查。

二、多导睡眠监测仪的适应症: 1.习惯性/干扰性打鼾.2.睡眠期间呼吸停止或有窒息感.3.原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感.4.原因不明的睡眠期心律失常.5.原因不明的睡眠期血氧饱和度降低.6.60岁以上的老年人.7.阻塞性肺部疾病.8.周期性肢动症.9.各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。

三、多导睡眠监测仪的禁忌症:此产品没有任何使用上的禁忌。四、多导睡眠监测(PSG)的特点:

(1)四大类参数齐全，适合于各科室使用。

(2)专利技术，无袖带血压测量。

(3)为血压与呼吸暂停关系研究提供手段。

(4)独特分页技术，为研究各参数之间的相关性提供了有效手段。 (5)特有的HRV分析，可对植物神经系统功能进行诊断评价。 (6)睡眠自动分期准确，减少医生分析报告工作量，节省医生时间。

(7)双屏显示，方便传感器连，保证记录数据的有效性。 (8)插件式结构、可以升级。

(9)高容量光盘存储病例，保证病例资料完整。

(10)配置灵活，可根据医院需要自行选择。

(11)可控CPAP自动调压。

五、多导睡眠监测(PSG)的原理:通过睡眠监测系统，在患者安静入睡的状态下，在病人的皮肤上贴上电极，连续记录6-8小时血氧、心电、眼动，腿动，脑电(EEG)，颌部肌肉活动情况，呼吸气流及胸腹部的呼吸运动等。所有的睡眠紊乱情况都将被多导睡眠仪记录下来。一个微型的传感器将记录鼾声情况。在对所记录的

数据分析之后，医生就可以得出检查结果，并告诉病人相应的治疗方法。多导睡眠监测(又称多导睡眠分析系统)同时采集患者睡眠状态下的许多生理信号，经过信号放大器放大后，再输入到记录装置，存在磁盘或其它记录媒介上，也可以在显示器上显示或描记到记录纸上，以备分析。第二节多导睡眠仪仪器品种及型号

1、伟康Alice3多导睡眠仪(产品型号:Alice3)

2、YL.22- Alice5多导睡眠仪(产品型号:YL.22-Alice5)

3、SRM-9600多导睡眠仪(产品型号:SRM-9600)

4、耶格Sleep Screen睡眠仪(产品型号:无)

5、康泰CMS-RS01睡眠监测仪(产品型号:CMS-RS01)

6、康泰手腕式脉搏血氧仪CMS-50F(产品型号: CMS-50F)

7、力康血氧仪PC-100G(产品型号:PC-100G)

8、康泰CONTECF腕式脉搏血氧仪 (产品型号:CONTECF)

9、美国SleepTracker 专业睡眠监测仪(产品型号:Sleep Monitor)

第三节 Sleep Screen多导睡眠检测仪的操作规程

一、 Sleep Screen多导睡眠检测仪部件简介:

1、病人床边记录盒SleepScreen baseUnit

2、电源充电器Charger

3、前置放大器(Yoke-box)和胸呼吸带

4、标准睡眠导联线(Harness Cable)

5、 ECG和PLM的电极线

6、胸、腹呼吸传感器

7、外置鼾声麦克风

8、 CPAP压力传感器

9、血氧饱和度和心率探头

10、热敏式口鼻流速传感器

11、压差式口鼻流速传感器套管

12、医生工作台(计算机、打印机、显示器、电脑台)

13、连接CPAP和BiPAP呼吸治疗的压力管

14、连接前置放大器和床边记录盒的数字通讯线

15、一次性心电/肌电电极

16、电极膏、磨砂膏、医用胶布

二、检查前应注意事项:多导睡眠仪(PSG)进行睡眠呼吸监测为无创伤检测，一般无需特殊准备，成功的关键在于患者保持心情平静，能够正常的入睡。检查前数小时禁饮咖啡、茶水等具有刺激作用的饮料，因为它们除了使人兴奋，难以入睡外，还会兴奋呼吸中枢，使病情发生变化，难以反映正常的病情。有些患者为了在检查时能够入睡，口服安定等安眠药或酒后检查都是不可取的。睡眠呼吸监测中许多生理信号都是通过贴在皮肤表面的电极来记录的，良好的接触是保证高质量信号的关键，因而检查前要洗澡、洗头、刮胡须。检查时医护人员会应用一些化学试剂以清除所安置电极部位的皮肤表面油脂等，这些都不会对人体造成危害。

三、操作步骤:

1、皮肤的预处理:

(1)睡眠检查前洗头、洗澡、排空大小便。

(2)用酒精对安放电极的皮肤进行脱脂处理，清洗皮肤。

(3))用棉球蘸少许磨砂膏，对安放电极的皮肤轻轻地磨砂，直到皮肤稍微破损，皮下出血，其目的是去死皮，减少皮肤阻抗。在磨砂前最好告诉病人会有一点疼，让其有思想准备。

(4)再用酒精棉球清除皮肤上遗留的磨砂膏。

2、电极安放各电极安放位置如下:

(1)底线PGND:前额中心处，额上两块肌肉的中间，耶格Sleep Screen睡眠导联线上为黑色，英文标记PGND。