陈东升毒蛇咬伤紧急救治PPT课件
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毒蛇咬伤护理PPT课件
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咬伤症状: 毒蛇咬伤可能导致剧痛、出 血、肿胀、呼吸困难等症状。
急救措施
急救措施
保持冷静: 对待毒蛇咬伤需要 保持冷静，以免惊动蛇类。 紧急求助: 尽快拨打紧急求救 电话，如有条件，可先行带伤 者到医院并告知医生咬伤情况 。
急救措施
控制出血: 使用压迫带（如绷带）控制 咬伤处的出血，但不要过紧。
恢复和预防
恢复和预防
康复护理: 遵循医生的护理指 导，保持伤口清洁，进行适当 的休息和饮食，以促进康复。
蛇类避让: 在蛇栖息地周围要 注意避免靠近，遵循相关安全 措施，以减少被蛇咬伤的风险 。
恢复和预防
防护装备: 在需要进入蛇栖息地或进行 相关活动时，佩戴适当的防护装备，如 长袖衣物、长裤和穿刺防护靴。
毒蛇咬伤护理 PPT课件
目录 引言 毒蛇的危害 急救措施 诊断和治疗 恢复和预防
引言
引言
简介: 本课件旨在介绍毒蛇咬 伤的护理方法和应对策略。 目标: 通过学习本课件，您将 了解如何正确处理
毒蛇种类: 不同的毒蛇具有不同的毒性 ，需要对病情进行评估并选择合适的护 理方法。
保持伤处低位: 将咬伤处保持低于心脏 位，以减缓毒素传播。
诊断和治疗
诊断和治疗
诊断: 医生会进行全面的体检 和咬伤情况评估，可能会进行 血液检查和毒物检测。
抗毒素治疗: 医生可能会使用 抗毒素来中和蛇毒，但抗毒素 的使用需要医生的判断。
诊断和治疗
伤口处理: 医生会对咬伤伤口进行清洁 和处理，可能包括缝合、消毒等。
毒蛇咬伤救治PPT课件
海蛇。
• 血循毒 血液及循环系统的中毒症状；蝰蛇、竹
叶青、五步蛇及烙铁头。
• 混合毒 神经毒和血循毒混合症状；眼镜蛇、眼
镜王蛇。
神经毒型中毒主要表现
• 特点：蛇毒吸收快，局部症状不明显，病情发展 慢，易被忽视，一旦出现全身中毒症状，则病情 危重。 ①局部仅有麻痒感或麻木感。不红、不肿、无疼痛。 ②在咬伤后1～3小时开始出现全身中毒症状，神经肌肉接头阻滞，出现视物模糊，眼险下垂，嗜睡， 四肢无力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽 困难、共济失调、牙关紧闭等。严重者四肢瘫痪、 惊厥，进行性呼吸困难，昏迷、休克等。 ③海蛇咬伤者则还可引起模纹肌瘫痪和肌红蛋白尿。 其后肌力恢复较慢。 ④病程较短，若能度过1～2天的危险期，很快痊愈。
毒蛇鉴定
• 无毒蛇咬伤往往只有局部牙痕处刺痛，一 般无全身症状。 • 尽量将毒蛇（活或死）带回，根据蛇标本 鉴定是否为毒蛇，或属哪一种毒蛇。（事后
可将毒蛇出售给蛇餐馆或蛇酒贩，价格不菲，一条眼镜王 蛇可卖到数千元，治好病之外可能还剩钱！）
• 根据地区及咬伤时间判断，在高山区咬伤 多考虑尖吻蝮、竹叶青、烙铁头；在平原 及丘陵地区咬伤多考虑银环蛇、眼镜蛇及 蝮蛇；沿海地区多考虑海蛇咬伤；夜间咬 伤首先考虑金环蛇、银环蛇及烙铁头；白 天咬伤多考虑眼镜蛇和眼镜王蛇。
毒蛇咬伤救治
• 森林、山区、草地是蛇出没的地主，每年 4～11月是蛇类活动的季节。人们在旅游、 田间劳动、甚至日常生活当中如不注意随 时有可能被蛇咬伤。 • 全世界已知毒蛇约500余种。分布在我国的 毒蛇目前已知有49种。但对人体危害较大、 经常造成蛇伤的毒蛇主要有10种。
常见毒蛇
• 眼镜蛇科：眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、 金环蛇； • 海蛇科：海蛇； • 蝰蛇科：蝰蛇； • 蝮蛇科：蝮蛇、尖吻蝮（五步蛇）、竹叶 青、烙铁头等。
• 血循毒 血液及循环系统的中毒症状；蝰蛇、竹
叶青、五步蛇及烙铁头。
• 混合毒 神经毒和血循毒混合症状；眼镜蛇、眼
镜王蛇。
神经毒型中毒主要表现
• 特点：蛇毒吸收快，局部症状不明显，病情发展 慢，易被忽视，一旦出现全身中毒症状，则病情 危重。 ①局部仅有麻痒感或麻木感。不红、不肿、无疼痛。 ②在咬伤后1～3小时开始出现全身中毒症状，神经肌肉接头阻滞，出现视物模糊，眼险下垂，嗜睡， 四肢无力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽 困难、共济失调、牙关紧闭等。严重者四肢瘫痪、 惊厥，进行性呼吸困难，昏迷、休克等。 ③海蛇咬伤者则还可引起模纹肌瘫痪和肌红蛋白尿。 其后肌力恢复较慢。 ④病程较短，若能度过1～2天的危险期，很快痊愈。
毒蛇鉴定
• 无毒蛇咬伤往往只有局部牙痕处刺痛，一 般无全身症状。 • 尽量将毒蛇（活或死）带回，根据蛇标本 鉴定是否为毒蛇，或属哪一种毒蛇。（事后
可将毒蛇出售给蛇餐馆或蛇酒贩，价格不菲，一条眼镜王 蛇可卖到数千元，治好病之外可能还剩钱！）
• 根据地区及咬伤时间判断，在高山区咬伤 多考虑尖吻蝮、竹叶青、烙铁头；在平原 及丘陵地区咬伤多考虑银环蛇、眼镜蛇及 蝮蛇；沿海地区多考虑海蛇咬伤；夜间咬 伤首先考虑金环蛇、银环蛇及烙铁头；白 天咬伤多考虑眼镜蛇和眼镜王蛇。
毒蛇咬伤救治
• 森林、山区、草地是蛇出没的地主，每年 4～11月是蛇类活动的季节。人们在旅游、 田间劳动、甚至日常生活当中如不注意随 时有可能被蛇咬伤。 • 全世界已知毒蛇约500余种。分布在我国的 毒蛇目前已知有49种。但对人体危害较大、 经常造成蛇伤的毒蛇主要有10种。
常见毒蛇
• 眼镜蛇科：眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、 金环蛇； • 海蛇科：海蛇； • 蝰蛇科：蝰蛇； • 蝮蛇科：蝮蛇、尖吻蝮（五步蛇）、竹叶 青、烙铁头等。
《蛇咬伤的救治》PPT课件
蛇咬伤的救治之现场急救认识的误区
• 误区一：小蛇不毒。病情轻重主要取决于蛇毒种类和吸 收的毒液量。
• 误区二：被蛇咬过，但是几十分钟内没有不适感，那一 定是无毒蛇了。从被咬到全身性的毒发后常有一段时间 的潜伏期，有时会1－4个小时。
• 误区三：被蛇咬了，吾命休矣。
总之，若被毒蛇咬伤，现场急救要做到勿惊慌、不乱 跑、早绑扎、早切开反复冲洗, 反复排毒，快速和医院 联系求救或直接往医院转送，另外最好记住蛇的外形以 利于入院后辨认。
• 2.立即绑扎：毒蛇咬伤后切勿惊慌乱跑，这样会加速毒素 吸收。用绳子，布条或头发等物在离伤口近心端２－３厘 米处绑扎，其紧度以可以用力通过一个小指为准。指、趾 处绑扎时扎紧即可。并每隔20－30分钟松开几分钟，以免 肢体缺血时间过长而坏死，绑扎时间一般应小于２小时， 应在医生许可后方可解除绑扎。
• 3.冲洗伤口：可用山泉、茶水、冷水甚至小便反复冲洗伤 口。
蝰蛇
竹叶青
2.血液毒：
• 蝰蛇、竹叶青、五步蛇（蕲蛇，尖吻腹） 、烙铁头（因 形似旧式烙铁俗称烙铁头、龟壳花蛇、）
烙铁头 龟壳花蛇
圆斑蝰蛇
烙铁头
3.混合毒：
• 眼镜蛇（俗称饭铲头、吹风蛇、饭匙头等）、眼镜王蛇 （俗称过山峰、大眼镜蛇等）、蝮 蛇、
眼镜蛇
眼镜王蛇
3.混合毒：
蛇伤的规律
• 蛇的活动与外界气温有密切联系：一般气温达到18度以上才出来 活动。毒蛇咬伤全年均有发生，但多发生在每年的4－10月间。
• 特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。另外夏天雨前、 雨后、洪水过后蛇洞被淹，造成陆地上无家可归的蛇增多。所以 要特别注意防蛇。
• 蛇类的昼夜活动有一定规律：蛇种不同，活动规律也不同，眼 镜蛇，眼镜王蛇白天活动，银环蛇晚上活动，蝮蛇白天晚上都有 活动。蛇伤也主要集中在白天9－15时，晚上18－22时。
蛇咬伤的急救与护理- PPT课件
临床护理
用药过程中的护理：抗蛇毒血清是目前国内 外治疗蛇毒的特效药。这种抗体一经注入患者体 内,即追踪分布在体内游离的蛇毒并与之结合,使蛇 毒对人体组织细胞失去破坏作用。采用0.9 %氯化 钠20mL加精制抗蛇毒血清6000 U 静脉注射。注 射前必须先做过敏试验, 阴性者才可全量注射, 若 阳性者应采取脱敏注射法。如有异常反应, 应立即 停止注射, 遇有血清过敏反应, 立即抗过敏治疗
概述
毒蛇咬伤后，蛇的毒液通过其毒牙灌注进入皮下 或肌肉组织内，通过淋巴吸收进入血液循环，引 起局部及全身中毒症状。蛇毒是含有多种毒蛋白、 溶组织酶以及多肽的复合物,按照毒性可分为三类： 神经毒为主,如金环蛇、银环蛇；血液毒为主,如竹 叶青、五步蛇；混合毒，如蝮蛇、眼镜蛇，其中 以蝮蛇咬伤最多见
临床表现
临床护理
用药过程中的护理：静脉大量输液(少尿者 量出而入)以促进毒素排除, 给予糖、能量、维生 素等以提供心、肝、脑等脏器所需营养, 从而改善 其中毒症状; 加用糖皮质激素以恢复和提高机体 对毒素的耐受力。减轻炎症反应, 维持血压和减轻 脑水肿; 保持呼吸道通畅。给氧、利尿、抗心律 失常等症状处理, 以改善肺、心等脏器功能, 同时 给予抗生素、破伤风预防或治疗感染
健康教育
被蛇咬伤后应保持安静, 伤肢下垂制动, 切勿惊慌、 奔跑, 以减慢毒素的吸收。立即用随身所带的绳、 带、手帕或从衣服撕下较宽的布条带, 亦可就近拾 取植物藤或茎结扎伤肢，尽可能在3 m in 内结扎 伤肢。 在山区、田野被蛇咬伤, 立即用冷茶、冷 开水或泉水冲洗伤口, 有条件时用冷盐水或肥皂水 冲洗; 如有小刀等利器, 可沿蛇牙痕作“一”切开 后冲洗和吸毒。经现场处理后尽快到医院接受治 疗, 以免延误抢救
蛇咬伤救护1PPT课件
未采取有效防护措施， 如穿长袖长裤、戴手套
等。
对毒蛇认识不足
对毒蛇的形态、习性等 了解不足，无法及时识
别并避开。
蛇咬伤的常见原因
意外接触
错误处理
防护措施不足
在野外活动或居住环境 中不慎接触毒蛇。
被无毒蛇咬伤后处理不 当，导致感染等并发症。
未采取有效防护措施， 如穿长袖长裤、戴手套
等。
对毒蛇认识不足
心血管系统症状
毒蛇咬伤可能导致心悸、胸闷 、气促等心血管系统症状，严
重者可出现休克。
呼吸系统症状
患者可能出现呼吸困难、呼吸 急促等呼吸系统症状。
消化系统症状
部分患者可能出现腹痛、腹泻 等消化系统症状。
诊断依据
病史询问
体征检查
详细询问患者被蛇咬伤的经过，包括蛇的 形态、颜色、大小等特征，以及咬伤部位 和时间等。
抗蛇毒血清治疗
根据蛇的种类和病情，选择合适的抗 蛇毒血清进行治疗。
对症治疗
针对患者出现的疼痛、肿胀、呼吸困 难等症状，采取相应的治疗措施。
监测与观察
对患者进行持续的心电监护和生命体 征观察，确保患者安全度过危险期。
04
蛇咬伤的药物治疗
04
蛇咬伤的药物治疗
抗蛇毒血清的应用
抗蛇毒血清种类
针对不同种类毒蛇的血清，如蝮 蛇、银环蛇、五步蛇等。
注意事项
药物治疗需在医生指导下进行，避免 自行用药；如出现不良反应，应立即 停药并就医。
05
蛇咬伤的预防与注意事项
05
蛇咬伤的预防与注意事项
预防措施
避免进入蛇类活动区域
尽量避免进入草丛、树林等蛇类经常出没的地方，特别是在夜间 或清晨时。
穿着适当的衣物和鞋子
毒蛇咬伤的急救(课件PPT)
不同蛇的毒性成分不同，一种蛇可含有多种有毒成分，但 通常以一种成分为主。按照毒蛇种类、蛇毒成分和中毒表 现的不同分三种类型：
一是神经毒型，由银环蛇、金环蛇和海蛇咬伤引起，特点 是局部症状不明显，仅有麻痒或麻木感，不红、不肿、不 痛，易被忽视，咬伤后1～3小时内出现视物模糊、嗜睡、 乏力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、进行性 呼吸困难等全身中毒症状。
二是血循毒型，主要由蝰蛇、竹叶青、尖吻蝮蛇、烙铁头 等咬伤引起，特点是局部症状明显，可有局部肿胀、伤口 剧痛，伴出血、水疱甚至局部组织坏死，并迅速向肢体上 端蔓延，咬伤后2～3小时内出现胸闷、气促及全身广泛 出血，如鼻出血、牙龈出血、呕血、便血、血尿等全身中 毒症状。
三是混合毒型，主要由眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等咬伤引 起，特点是发病急，局部症状为剧痛、肿胀、出血、水疱、 坏死等，全身症状为头晕、胸闷、气促、视物模糊、嗜睡、 乏力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、进行性 呼吸困难等症状均很明显。
初步处理的办法主要有：
（1）放，置伤口处于下垂位，静置、限制活动，伤口周 围处可放置冰袋冷敷。
（2）扎，于伤口近心端（即伤口距离心脏较近的位置） 5～10厘米处或距离伤口上一个关节的相应部位用止血带 扎紧，但不能过紧，每20分钟放松1～2分钟，一般不超 过2小时。
（3）挤，可用手由伤口四周向中心挤压，排出含毒污血 及组织液，可用拔火罐或吸乳器或吸引器于局部吸吮毒液， 但尽量不要用嘴吸，因为用口吸吮者若存在口腔黏膜破损、 蛀牙及其他口腔疾病，则可能间接吸收中毒。
毒蛇咬伤的急救
主讲：XX
ห้องสมุดไป่ตู้20XX年X月X日
近年来随着人民群众物质生活水平的不断提高，以家庭为 单位自助游的兴起，以及大型住宅区绿化率的增加，旅游 和住宅区居民被蛇咬伤的病例也相应增多。
毒蛇咬伤救治11PPT课件
是否毒蛇咬伤
牙痕 疼痛
毒蛇咬伤 有一对或3-4个毒牙痕
无毒蛇咬伤 牙痕数目多，呈锯齿状
剧痛、灼痛、扩展快 无明显疼痛，不扩展 （神经毒毒蛇除外） 肿胀 红肿迅速扩展（神经毒蛇除外） 红肿不明显，不扩展 出血 伤口出血多（血循环毒蛇） 出血少，停止快， 周围有瘀斑，血泡 无瘀斑、血泡 坏死 伤口局部皮肤发紫、坏死、 除伴感染外，无坏死 溃疡 （神经毒毒蛇除外） 全身症状 头晕、视力模糊、疲倦、 除精神紧张者可能出 胸闷、呼吸困难、全身出血、 现多汗、心悸、恐惧 血压下降等 外，无全身症状 实验室检查 尿液等常有改变 正常
五步蛇咬伤局部肿胀，水泡，血泡。
蝰蛇咬伤局部肢体瘀黑、肿胀。
蝰蛇咬伤肢体瘀斑，全身DIC
3、混合毒蛇咬伤者 局部症状明显，咬伤后 即感疼痛，麻木，伤口周围皮肤迅速红肿。可 扩展到整个肢体，常有水疱；严重者，伤口迅 速变黑坏死，形成溃疡。
眼镜蛇咬伤患处溃疡：
二、全身症状：
1、神经毒症状：一般咬后无明显不适，在1～ 4h后可出现全身中毒症状，开始有头晕，头重， 眼花，四肢乏力，肌肉酸痛，继则眼睑下垂， 吞咽困难、四肢瘫软，肌张力下降，反射减弱， 胸闷、呼吸无力，伴痰鸣音。由于呼吸困难而 出现全身缺氧，表现为紫绀，心跳加快，四肢 变凉等。
急救处理
一、现场急救 二、急诊处理 1．伤口处理 2．局部解毒 3．抗蛇毒血清 4．中医中药治疗 5．对症与支持治疗
现场急救
结扎法：
限制活动，尽快转送至医院 毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材， 于伤口的近心端5~10cm处缚扎，以阻断静脉 回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不 要太长，应每隔15～20min稍放松1次，每次 1～2min。咬伤已超过12h则不宜缚扎。
《蛇咬伤的急救》课件
急救药物的使用
使用抗蛇毒血清
尽快就医，并向医生说明已经采取的 急救措施。医生会根据情况决定是否 使用抗蛇毒血清进行治疗。
药物治疗
医生可能会开处方药以缓解疼痛和肿 胀，如非处方药中的抗炎药和抗组胺 药。在使用任何药物之前，务必遵循 医生的指示并仔细阅读药物说明书。
04 蛇咬伤的预防与注意事项
预防措施
。
选择合适的医院
应选择具备蛇咬伤救治 条件的医院就诊，以确
保得到有效的治疗。
了解蛇的种类
在蛇咬伤事件发生后， 应尽快了解蛇的种类， 以便医生采取针对性的
治疗措施。
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THANKS
《蛇咬伤的急救》 ppt课件
目录
CONTENTS
• 蛇咬伤概述 • 蛇咬伤的症状与诊断 • 蛇咬伤的急救处理 • 蛇咬伤的预防与注意事项 • 蛇咬伤的案例分析
01 蛇咬伤概述
蛇咬伤的定义
蛇咬伤是指被蛇类动 物咬伤所造成的人体 损伤。
蛇咬伤通常发生在接 触或捕捉蛇类时，或 者在野外活动时不慎 踩到蛇。
避免激怒蛇
不要踩到蛇或做出可能激怒蛇的行为，如挥动手 臂或使用明火等。
及时就医
一旦被蛇咬伤，应立即前往医院接受治疗，并告 知医生蛇的种类和特征。
蛇咬伤的误区与谣言
误区一
被蛇咬后可以用嘴吸出毒液。这是错误的做法，因为口腔黏膜可 能吸收毒液，导致施救者中毒。
误区二
被蛇咬后可以用刀切开伤口放血。这种做法不仅容易导致感染，还 会加速毒液的吸收。
03 蛇咬伤的急救处理
现场急救措施
保持冷静
在遭遇蛇咬伤的情况下，保持冷 静至关重要。避免慌乱和过度运
动，以免加速毒素的吸收。
识别蛇种
蛇咬伤救护PPT课件
通过学习蛇的习性和种类，可以更好 地避免与蛇的接触，减少被咬伤的风 险。
学习如何避免惊扰蛇、如何缓慢移动、 如何使用防护工具等防蛇技巧，提高 自我保护能力。
识别危险区域
了解哪些区域是蛇经常出没的区域， 如草丛、树林、山区等，尽量避免在 这些区域活动。
安全行为规范
穿着防护装备
在可能接触蛇的环境中，应穿着长袖长裤、厚实的鞋子和手套等 防护装备，以减少被咬伤的可能性。
急救注意事项
不要尝试用嘴吸毒
用嘴吸毒可能会使毒液进入口腔 和消化道，加重中毒症状。
不要过度活动
避免剧烈运动或过度活动，以免加 快毒液吸收和扩散。
及时就医
尽快就医，寻求专业的医疗救治。 在等待急救人员到场的过程中，尽 量保持伤者安静，减少活动。
03 蛇咬伤预防措施
防蛇知识普及
了解蛇的习性和种类
学习防蛇技巧
02
03
保持冷静
在遭遇蛇咬伤的情况下， 保持冷静至关重要，避免 因恐慌而做出错误的判断 和பைடு நூலகம்动。
迅速离开危险区域
应尽快离开可能存在蛇类 的区域，避免再次被咬伤。
记录蛇的特征
如果能记住蛇的特征，如 颜色、花纹、大小等，将 有助于后续的医疗救治。
伤口处理方法
伤口排毒
用流动的清水反复冲洗伤 口，尽量将毒液冲洗干净。
蛇咬伤的危害与后果
危害
蛇咬伤的危害主要表现在局部症状和全身症状两个方面。局 部症状包括疼痛、肿胀、出血等，而全身症状包括头晕、恶 心、呕吐、乏力、呼吸困难等，严重时可导致休克和死亡。
后果
蛇咬伤的后果取决于蛇的种类、毒液成分以及被咬伤后的救 治情况。如果不及时救治，蛇咬伤可能导致严重的身体损害 甚至死亡。
毒蛇咬伤的急救响应教育课件
伤者安静、确认蛇种、避免刺 激伤口等
- 急救响应教育课件的目 的是提供正确的急救知识和技 能
谢谢您的 观赏聆听
子标题：紧急情况的处理 - 立即呼叫急救电话 - 尽量保持伤者安静，避
免剧烈运动
第三页
第三页
标题：毒蛇咬伤的紧急救护步 骤
子标题：确定毒蛇种类 - 尽量记住蛇的特征和外
貌 - 不要尝试捕捉或杀死蛇
第三页
子标题：担心毒蛇咬伤的处理 - 确保伤者迅速静卧，不要活
动受伤部位 - 尽量将伤口位置保持低于心
脏 - 不要使用吸毒器具或尝试吸
毒
第四页
第四页
标题：毒蛇咬伤的紧急救护步 骤（续）
子标题：担心毒蛇咬伤的处理 （续）
- 不要切割伤口或尝试吸 出毒液
- 尽量保持伤口处清洁 - 用干净的毛巾或布覆盖 伤口
第四页
子标题：紧急救护前的准备 - 尽量记下伤者被咬部位
和咬伤时间 - 将伤者移至离医疗设施
子标题：急救响应培训的重要 性
- 提供正确的急救知识和 技能
- 增加对毒蛇咬伤的紧急 情况的应对能力
第七页
子标题：教育课件的目的 - 向用户传达正确的急救响应
信息 - 帮助用户了解毒蛇咬伤的紧
急救护步骤
第八页
第八页
标题：毒蛇咬伤的急救响应教 育课件
子标题：总结 - 毒蛇咬伤是一种紧急情
况，需要迅速的救护响应 - 紧急救护步骤包括保持
标题：毒蛇咬伤的紧急救护步 骤（续）
子标题：担心毒蛇咬伤的处理 （续）
- 不要给伤者喂食或喝水 - 不要尝试使用药物或草 药治疗 - 不要尝试将伤者带到医 疗设施
第六页
子标题：担心毒蛇咬伤的处理 （续）
- 等待急救人员的到来 - 尽量保持伤者的安静和 稳定
- 急救响应教育课件的目 的是提供正确的急救知识和技 能
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免剧烈运动
第三页
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动受伤部位 - 尽量将伤口位置保持低于心
脏 - 不要使用吸毒器具或尝试吸
毒
第四页
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况，需要迅速的救护响应 - 紧急救护步骤包括保持
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毒蛇咬伤的急救 ppt课件
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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四、毒蛇咬伤的急救
2. 拔除毒牙 3. 冲洗伤口 4. 排除蛇毒 ·针刺排毒法 ·扩创排毒法 ·简易抽气吸毒器
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四、毒蛇咬伤的急救
（二） 破坏蛇毒 ·火烙法 ·伤口塞药法 ·胰蛋白酶注射法 ·依地酸二钠注射法 依地酸二钠10—20ml+0.5%普鲁卡因
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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三. 诊断与鉴别诊断
毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别 毒蛇
无毒蛇
牙痕
疼痛
剧痛、灼痛
不明显
肿胀
迅速扩大
不扩大
出血
流血、淤斑、血泡
出血或（—）
淋巴结
肿大、触痛
（—）
全身症状
神经或血循毒或二者 + —
共毒蛇存咬伤的急救 ppt课件
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毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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三. 诊断与鉴别诊断
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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五、病因治疗
（ 一）蛇毒血清治疗： ·种类： 单价 双价 多价
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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五、病因治疗
·疗效 日本 死亡率 < 0.1% 美国 死亡率 0.21% 中国 3504例 死亡率0.4%
死亡率↓90%
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五、病因治疗
·变态反应 类过敏反应 迟缓型反应 24h内 迟发型反应
还原剂等破坏 ·紫外线、X线、加热↓ ·被胰蛋白酶水解
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二. 蛇毒及致病机理
主要毒性成分 ·神经毒（银、金环蛇、海蛇）
抗极化（箭毒样作用）—阻断N终 板受体，使N介质乙酰胆碱不起作用
毒蛇咬伤的救治与防范PPT课件
03
应急处理
随身携带急救药品和绷带等物品，以便在发生毒蛇咬伤时及时进行应急
处理。同时了解当地的毒蛇种类和救治医院等信息，以便在紧急情况下
寻求帮助。
06
总结回顾与展望未来进展
本次项目成果总结回顾
毒蛇咬伤救治方案优化
通过深入研究毒蛇毒性成分及作用机制，制定了更加科学、有效 的救治方案，提高了救治成功率。
抗毒血清治疗
脏器功能监测
及早使用抗毒血清是保护重要脏器功 能的关键措施，可有效中和体内毒素 ，减轻对脏器的损害。
密切监测患者的心、肝、肾等重要脏 器功能，及时发现并处理可能出现的 并发症。
对症支持治疗
根据患者症状，给予相应的药物治疗 ，如利尿剂、保肝药、营养心肌药等 ，以维护脏器功能。
心理干预和康复指导
在毒蛇咬伤后应尽早使用抗蛇毒血清，且需足量使用，必要时
可联合使用多种抗蛇毒血清。
抗过敏治疗
02
在使用抗蛇毒血清前，应先进行过敏试验，若出现过敏反应，
需进行抗过敏治疗。
注意观察病情变化
03
在使用药物治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，及时调
整治疗方案。
个体化治疗方案制定
1 2 3
根据毒蛇种类选择抗蛇毒血清
毒蛇分布区域
毒蛇主要分布在南方地区，如广东、广西、福建、海南等省 份，北方地区也有少量分布。
毒蛇栖息环境
毒蛇多栖息于山地、丘陵、森林、草地等自然环境中，也常 出没于农田、村落等人类活动区域。
毒蛇咬伤危害程度
局部症状
毒蛇咬伤后，局部可出现疼痛、肿胀、红斑、水疱等症状，严重者可出现组织坏死。
全身症状
部分毒蛇咬伤后可导致全身中毒症状，如头晕、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等，严重者可出现 休克、多器官功能衰竭等危及生命的症状。
《关于蛇咬伤的急救》PPT课件
毒蛇—毒腺→排毒导管→毒液→机体 淋巴管 肺、肠道、心、肾、肝脾、中枢神经 血液
·局部症状—疼痛、肿胀、出血、水泡、坏死 ·全身—神经系统
心血管系统 血液系统 MOF
二. 蛇毒及致病机理
几种毒蛇的排毒量 对小白鼠的LD50
毒蛇 眼镜王蛇 眼镜蛇 银环蛇 金环蛇 蝰蛇 蝮蛇 五步蛇 竹叶青
干毒量/次/条（mg）LD50 mg/kg
六. 危重病人的救治
脑水肿 ·病因治疗 ·低温：重点、及时、够深、坚持 ·脱水 ·激素
六. 危重病人的救治
·改善脑代谢 ATP CO-A 细胞色素C FDP
感谢下 载
局部痛，麻，吸收中毒后肌 肉紧张痛
伤口出血难止
牙痕，伤口无麻木，全身 症状轻 流泪，流涎
伤口痒，不痛，不肿，无 麻木，全身无反应
黄蜂 毒蜘蛛
局部痛，肿
伤口无麻木，多个点状， 休克，肾衰
剧痛，麻木，可有组织坏死， 无典型蛇咬伤痕 肚痉挛
三. 诊断与鉴别诊断
毒蛇与无毒蛇的形态区别 毒蛇
无毒蛇
头部
多呈三角形
101.9
0.34
79.7
0.53
4.6
0.09
27.5
2.4
44.4
1.6
41.4
2.0
59.0
8.9
5.1
3.3
三. 诊断与鉴别诊断
1. 是否毒蛇咬伤？ 2. 毒蛇还是无毒蛇？ 3. 是哪种毒蛇？ 4. 有哪几种毒素？
三. 诊断与鉴别诊断
虫与毒蛇咬伤鉴别
类别
相似症状
鉴别症状
蜈蚣 蝎子 蚂蝗
剧痛，局部炎症，可有组织 坏死
四、毒蛇咬伤的急救
2. 拔除毒牙 3. 冲洗伤口 4. 排除蛇毒 ·针刺排毒法 ·扩创排毒法 ·简易抽气吸毒器
·局部症状—疼痛、肿胀、出血、水泡、坏死 ·全身—神经系统
心血管系统 血液系统 MOF
二. 蛇毒及致病机理
几种毒蛇的排毒量 对小白鼠的LD50
毒蛇 眼镜王蛇 眼镜蛇 银环蛇 金环蛇 蝰蛇 蝮蛇 五步蛇 竹叶青
干毒量/次/条（mg）LD50 mg/kg
六. 危重病人的救治
脑水肿 ·病因治疗 ·低温：重点、及时、够深、坚持 ·脱水 ·激素
六. 危重病人的救治
·改善脑代谢 ATP CO-A 细胞色素C FDP
感谢下 载
局部痛，麻，吸收中毒后肌 肉紧张痛
伤口出血难止
牙痕，伤口无麻木，全身 症状轻 流泪，流涎
伤口痒，不痛，不肿，无 麻木，全身无反应
黄蜂 毒蜘蛛
局部痛，肿
伤口无麻木，多个点状， 休克，肾衰
剧痛，麻木，可有组织坏死， 无典型蛇咬伤痕 肚痉挛
三. 诊断与鉴别诊断
毒蛇与无毒蛇的形态区别 毒蛇
无毒蛇
头部
多呈三角形
101.9
0.34
79.7
0.53
4.6
0.09
27.5
2.4
44.4
1.6
41.4
2.0
59.0
8.9
5.1
3.3
三. 诊断与鉴别诊断
1. 是否毒蛇咬伤？ 2. 毒蛇还是无毒蛇？ 3. 是哪种毒蛇？ 4. 有哪几种毒素？
三. 诊断与鉴别诊断
虫与毒蛇咬伤鉴别
类别
相似症状
鉴别症状
蜈蚣 蝎子 蚂蝗
剧痛，局部炎症，可有组织 坏死
四、毒蛇咬伤的急救
2. 拔除毒牙 3. 冲洗伤口 4. 排除蛇毒 ·针刺排毒法 ·扩创排毒法 ·简易抽气吸毒器
《毒蛇咬伤处理》PPT课件
2021/8/17
7
毒蛇与无毒蛇的鉴别
毒蛇牙痕
2021/8/17
无毒蛇牙痕
8
毒蛇分类
神经毒－银环蛇、金环蛇、海蛇。 血循毒－蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇、烙 铁头。 混合毒－眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇。
2021/8/17
9
神
经
毒 类 毒 蛇
2021/8/17
10
混 合 毒 类 毒 蛇
2021/8/17
2021/8/17
16
蛇毒的有毒成分
酶 1、蛋白水解酶（火毒）－使组织细胞坏死。
2、磷脂酶A（风火毒）－间接溶血，增加血管壁 通透性，促进炎性介质释放。
3、透明质酸酶（风火毒）－破坏结缔组织的完整 性，使蛇毒扩散
4、三磷酸腺苷酶（风火毒）－减少能量供给。
2021/8/17
17
临床症状
一、局部体征
吮吸法：用口吮、拔火罐等方法
切开清创：伤口较深并有污染者，或伤口组织有坏 死时
2021/8/17
35
局部解毒：
（1）胰蛋白酶(糜蛋白酶 ):在伤口及周围 皮下进行浸润注射或做环形封闭
（2）依地酸钙钠：浸润注射 （3）相应的抗蛇毒血清：浸润注射 （4）蛇药制剂：药片以水溶化后涂于
伤口周围 （5）烧灼法：如当时在野外被毒蛇咬伤，可 用火柴头5～7个放在伤口上点燃烧灼1～2次， 局部高温可使蛇毒蛋白凝固丧失毒性。
30
急救处理
一、现场急救 二、急诊处理
1．伤口处理 2．局部解毒 3．抗蛇毒血清 4．中医中药治疗 5．对症与支持治疗
2021/8/17
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现场急救
结扎法：
限制活动，尽快转送至医院 毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材， 于伤口的近心端5~10cm处缚扎，以阻断静脉 回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不 要太长，应每隔15～20min稍放松1次，每次 1～2min。咬伤已超过12h则不宜缚扎。
毒蛇咬伤的救治PPT课件
发病机制
血循毒主要存在于五步蛇，蝰蛇，竹叶 青蛇及烙铁头蛇的毒液中，眼镜蛇及蝮 蛇也含有此毒素，血循毒有心脏毒素， 凝血毒素，出血毒素等，其中以心脏毒 素对机体毒性作用最广泛，危害最大， 其次为凝血毒素，出血毒素，它的毒性 作用可导致凝血功能障碍，导致蛇伤 DIC的形成。
发病机制
• 1，心脏毒素：是一种膜活性多肽，当 心脏毒素进入血液达到一定浓度时，能 使心脏细胞发生持久性去极化，使心脏 变性坏死，出现室性早搏，最后完全阻 滞导致室性心律及停搏，心脏毒素的作 用是对肌肉的直接毒性作用，使细胞内 核糖核酸和蛋白质等渗漏出细胞外，导 致细胞的死亡。
鉴别
3.实验室检查：血循毒蛇伤在血尿常规 会出现明显异常，在出现蛇伤DIC时凝 血指标明显异常，而神经毒无明显变化。 蛇伤常规做下列检查： 血常规，尿常规，大便常规， 肝功能，血生化，凝血四项， 心电图。
治疗
一.现场自救措施 • 包括镇静、近心端的缚扎、伤口冲洗、烧灼 。 • 二.院内治疗 • 1.蛇伤伤口切开排毒， • 2.局部封闭：在伤口局部用2%利多卡因10ml加 地塞米松5mg.胰蛋白酶（糜蛋白酶）1支混合 封闭，如局部用抗蛇毒血清封闭，效果更佳。 而近心端2厘米用2%利多卡50~100ml与地塞米 松10mg混合作皮下环状封闭。这样用药有止痛， 消炎，减少组织对蛇毒的过敏反应并能中和毒 素。
发病机制
• 2.凝血毒素及抗凝血毒素：它作用机制 是：一是直接激活X因子不能通过生理 性凝血机制而发挥凝血作用；二是直接 作用于纤维蛋白原变成纤维蛋白，加速 血液凝固；三是激活凝血酶原加速变成 凝血酶而使血液凝固。由于纤维蛋白与 凝血酶等物质消耗过多而产生DIC。
发病机制
3.出血毒素：与凝血毒素相反，这种出 血毒素使蛇伤患者在咬伤局部出现血泡， 瘀斑，渗血不止，肿胀疼痛等症状及体 征，它能损伤小静脉及毛细血管及细胞 间粘合质引起血浆外渗，红细胞外漏而 出血。 • 4.溶血毒素：直接破坏红细胞膜引起溶 血
被蛇咬伤的现场急救PPT课件
被我们咬到不要 怕，教你几招马 上好
注意事项
1，被毒蛇咬后不能喝酒 2，尽早使用抗蛇毒血清
视频
谢谢 观赏
谢谢您的观看！
毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的 牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕， 有的大牙痕里甚至留有断牙
无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细 小牙痕
如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形， 从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时， 万万不可等待伤口情况是否发生变化来 判断是否被毒蛇咬伤。此时必须按毒蛇 咬伤进行处理。
3．破坏蛇毒、减慢蛇毒吸收 切开、冲洗后，每次用火柴6-8枚，放 于伤口处，反复烧灼2-3次。当蛇毒遇 到高热，即发生凝固而遭到破坏，使其
失去毒性作用。在野外被毒蛇咬伤或急
救条件较困难的情况下，也可单独用火
烧伤口进行急救。而用冰块、冷泉水或
井水局部冰敷或泡浸伤肢，可减慢蛇毒 的吸收。
我被蛇咬了！！
无毒蛇毒与蛇毒和无毒蛇 蛇的外的形区区别在哪了？ 别在哪？
毒蛇的头多呈三角形，身上有彩 色花纹，尾短而细
无毒蛇头多呈椭圆形，身上 色彩单调，尾或者尾巴 是否粗短，或者颜色是否鲜艳来区分，这是不 够全面的。一旦被蛇咬伤最好将咬人的蛇抓住 以供诊断参考。
毒蛇与无毒蛇咬 伤伤口区别
蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。 患者被咬伤后，伤口局部红肿、疼痛剧 烈，流血不止，肿胀迅速向肢体上端蔓 延，常有水泡、淤斑，中毒严重者可引 起血压下降、心律失常、少尿、无尿， 最后因循环衰竭而死亡。
眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要 含混合毒。患者被咬伤后，伤口周 围红肿疼痛，范围迅速扩大，伤口 流血不多但很快闭合变黑。伤口周 围有血泡。全身中毒症状于咬伤后 2—6小时出现，常有困倦思睡、呕 吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、 心律失常的表现。
注意事项
1，被毒蛇咬后不能喝酒 2，尽早使用抗蛇毒血清
视频
谢谢 观赏
谢谢您的观看！
毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的 牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕， 有的大牙痕里甚至留有断牙
无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细 小牙痕
如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形， 从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时， 万万不可等待伤口情况是否发生变化来 判断是否被毒蛇咬伤。此时必须按毒蛇 咬伤进行处理。
3．破坏蛇毒、减慢蛇毒吸收 切开、冲洗后，每次用火柴6-8枚，放 于伤口处，反复烧灼2-3次。当蛇毒遇 到高热，即发生凝固而遭到破坏，使其
失去毒性作用。在野外被毒蛇咬伤或急
救条件较困难的情况下，也可单独用火
烧伤口进行急救。而用冰块、冷泉水或
井水局部冰敷或泡浸伤肢，可减慢蛇毒 的吸收。
我被蛇咬了！！
无毒蛇毒与蛇毒和无毒蛇 蛇的外的形区区别在哪了？ 别在哪？
毒蛇的头多呈三角形，身上有彩 色花纹，尾短而细
无毒蛇头多呈椭圆形，身上 色彩单调，尾或者尾巴 是否粗短，或者颜色是否鲜艳来区分，这是不 够全面的。一旦被蛇咬伤最好将咬人的蛇抓住 以供诊断参考。
毒蛇与无毒蛇咬 伤伤口区别
蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。 患者被咬伤后，伤口局部红肿、疼痛剧 烈，流血不止，肿胀迅速向肢体上端蔓 延，常有水泡、淤斑，中毒严重者可引 起血压下降、心律失常、少尿、无尿， 最后因循环衰竭而死亡。
眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要 含混合毒。患者被咬伤后，伤口周 围红肿疼痛，范围迅速扩大，伤口 流血不多但很快闭合变黑。伤口周 围有血泡。全身中毒症状于咬伤后 2—6小时出现，常有困倦思睡、呕 吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、 心律失常的表现。
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不小心被咬到
被蛇咬伤的6小时内为最佳救治时，首先要尽量保持原地不动， 呼叫他人来救援。
在近心端的下一个关节进行伤口绑扎。绑扎不能太紧，要以绑扎物 能上下移动1cm左右为佳。绑扎之后，每15~20分钟要松开2~5分钟， 之后继续绑扎，避免局部组织缺血坏死。
迅速、及时、有效地冲洗伤口。条件有限的情况下，用清水或者肥 皂水冲洗；条件允许的话，可以用2%高锰酸钾溶液、双氧水等冲洗， 时间要稍久。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
紧急自救中药草（保命）
找到以下四种草，能全部最好，放到嘴里嚼烂吸汁后取渣敷在已 处理过伤口处，该办法至少能够延长救治时间，赶紧求医。
叶下珠
一点红
白花蛇舌草
鬼针草
如何避免职业病与劳动损伤
俗话说的好，什么都是‘0’，身体才是“1”。 没有健康身体，一切都是缺少意义。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
毒蛇的最显著特征是具有一对长而尖细的 毒牙，而无毒蛇则没有毒牙；
从蛇的外形来看，通常毒蛇的头小、呈三 角形，尾巴比较短，从肛门以后突然变细。
但是也有某些无毒蛇的头也呈三角形；大 多数的无毒蛇头比较大，呈椭圆形，尾相 对较长。
黑曼巴的毒牙
本地常见毒蛇
五步蛇
烙铁头蛇
预防措施：
在草地或灌木地带行走，应以手杖或竹竿随时拨弄几下，以打草惊蛇。 露营时，应于营地四周掘一浅沟，撒雄黄、石灰或鹅粪以防蛇入侵。 进入洞穴、破庙或久无人居的房间时先生烟，将石洞或壁缝的蛇类驱
可挑开伤口或切开伤口，若伤口内有折断的毒牙亦应取出，这有利 于蛇毒的排出。洗净伤口后用小刀等利器在伤口上切开长1cm左右 的切口，切口不要太深，只要切开表皮层就行了。
可用火柴头瞬间灼烧伤口，因为蛋白质是蛇毒的主要组成成分，用 局部的高温可以破坏一部分蛇毒。特别提醒一下，被蛇咬伤后超过 30分钟用此办法无效。
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
在从业三四十年中，陈东升秉承着“悬壶济世，普济众生”的理念，通过精确的诊 断及独一无二的功能疗法，专业治愈了患者的腰椎间盘突出、坐骨神经痛、颈椎病及 软骨组织损伤，受到了来自全国各地和海外患者的一致称赞与爱戴。目前主要临床验 证治愈坐骨神经痛、腰椎间盘突出、颈椎病及软骨组织损伤等由亚健康引起的骨质疾 病。
中医正骨
羲坤堂 陈东升 先生
陈东升简介
陈东升为羲坤堂正骨的创始人及讲师，从小喜欢中医，机缘巧合下在河南拜师学艺， 学习有200余年历史的<平乐郭氏正骨> 。台上一分钟，台下十年功。多年来，陈东升跑 遍全国各地，综合各家医技之长。经过钻研及实践，陈东升终于在平乐郭氏正骨等多 种中医正骨古技法与中医古籍医学理论相结合推出“陈氏疗法”，通过里外结合，以 推拿正骨技法主外，中医药疏肝行血理气于内，主创养为先，治为果，病源自自身免 疫力下降为开端，只有将病患身体体质提高才能有效治疗疾病。强调调“养”患者之 重要性，“七分养三分治”依靠患者自身体质免疫力自我疗法。
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
走。 接近水边地区时，应先行观察清楚，翻动石块或木头或发现洞穴，都
得小心行事，不可冒然行动。 毒蛇之危害是野外求生者之最怕，一旦被毒蛇咬伤后果不堪设想，因
此「预防胜于治疗」才是上策。 预防原则：山野行走，宜持棍打草惊蛇，并留心盘踞树上之青竹丝毒
蛇营地四周宜干净并掘壕沟，撒以雄黄或石灰、鹅粪，可阻隔蛇类接 近。 晚间如住山洞或帐篷应先驱蛇，防其藏匿，并勿贸然将手伸 入洞穴 或缝隙，搬动石头亦应注意。 在山野活动要穿戴长裤、手套及鞋袜，因被蛇咬部分多在胳膞下肢。
同时陈东升热爱中华民族传统文化，常年收藏国画书法艺术作品，研究五行、易筋 经等文化古籍，从事白酒老酒收藏，以及积极投身各类蛇毒研究治疗技术与野生动物 保护研究工作当中，并将所学渊博文化与专业知识特长以大无畏博爱精神无尝提供给 教育与公益事业。
曾被漳州百姓故事栏目评为“民间奇人”
如何防治毒蛇损伤
辨别蛇是否有毒？