03 职业暴露案例

（1）某护士的职业暴露

案例提示：

在医疗工作中，尤其在为艾滋病人服务过程中，应严格贯彻普遍性防护原则，包括将锐器例如针头、刀片等与其他物品分开存放和处理，以免发生被混在污物中的锐器扎伤等事故。

（2）某门诊医生的职业暴露

案例提示：

在临床工作中，尤其是为艾滋病人的医疗操作中，一要注意戴口罩，二要戴防护镜。

这属于黏膜的暴露，不要用眼药水滴眼，否则容易损伤黏膜，增加感染机会。

3）某警务人员的职业暴露

案例提示：

警务人员应该具有艾滋病防治基本知识与自我防护意识，在日常工作中，要注意发现有可能感染HIV的对象，如吸毒者等，以便及时采取一些可以保护自已不被刺伤或接触工作对象血液的方法，例如戴手套检查衣物等，做好自我防护工作。

一旦发生意外刺伤等职业暴露，应立即对伤口进行消毒处理；

及时与卫生防疫站联系，确定工作对象是不是HIV感染者或艾滋病人；

在接受治疗及HIV抗体检测前后应得到专业人员的咨询服务。

（4）某产科医生职业暴露处理过程

案例提示：

当事人在发现暴露情况后应尽快进行局部处理。

对当事人提供咨询与心理支持很重要。

无论是对感染HIV的孕妇，还是对事故涉及的职业暴露者在整个处理过程中均应注意做好保密工作。

做好医学随访，所有检测标本均需按统一要求采集、留样备用，并做好记录。

职业暴露的处理涉及今后的法律诉讼，因此处理必须按评估程度、保密，并有当事人和有关证明人在相关表格上对记录的认可，殊为重要。

（5）某病理科医生职业暴露处理过程

案例提示：

HIV职业暴露的范围很广，不仅是指HIV实验室人员，有关医生、护士，还包括接触可能有HIV污染物品的相关人员。

医务人员在处理各种沾有血液、组织液、分泌物等体液时必须戴好一次性手套。

暴露后应遵循及时局部处理、报告、保密和知情同意原则。