体外冲击波碎石考试题精修订
体外冲击波碎石适应症与禁忌症
体外冲击波碎石顺应症与禁忌症理论上来说,除无法改正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外,其它情形均可在控制规模内进后体外冲击波碎石.但临床操纵治疗进程中,下列情形则需特别看待.1.妊妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的,特别是下段输尿管结石更是不宜行ESWL 治疗,以防止冲击涉及射线对胎儿产生不良影响,可在临蓐后再行碎石.对于痛苦悲伤难以忍耐的中上段输尿管结石则可在周密控制下进行ESWL治疗,国表里就有很多报导了对妊妇进行ESWL治疗的研讨陈述,还未发明ESWL治疗对婴儿的影响.2.归并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不合适碎石,以免碎石后可能产生无法控制的沾染.3.沾染轻微或急性沾染者,碎石前应郑重斟酌.ESWL可能加重沾染的程度,激发菌血症.毒血症等轻微症候.4.高危病人及单个.多个器官功效不好的患者,如心力弱竭.肾功效不全.独肾等患者,在紧迫情形下可在当时医疗前提控制能下进行EWSL治疗,万一消失变症,要能实时处理.5.肥胖的患者则可能因为定位艰苦不克不及进行碎石.体外碎石碎石前预备1.做好相干的全身检讨,如出凝血时光.血小板计数.肝肾功效.心电图等,提前懂得身材的真实状态,以利于对症处理.2.懂得泌尿体系情形,这是泌尿系结石ESWL治疗前必不成少的预备,必须详尽,在未懂得清楚泌尿体系情形下,切忌匆忙碎石.碎石前则必须做好以下检讨.⑴腹部平片（K.U.B）：95%以上的尿路结石均为阳性结石,所以对疑惑有尿路结石的患者,K.U.B检讨应作为第一选择,其长处是可以周全懂得结石的部位.大小.地位.数量及密度,最重要地是能不会漏诊中.下段输尿管结石.⑵B超：重要针对阴性结石诊断,对肾内结石及肾内积水情形有优越的显示后果,便对输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石要检出率极低,且难以断定结石的成分.⑶尿路造影：包含静脉尿路造影（I.V.P）及逆行尿路造影,静脉尿路造影经常运用,可以精确地对结石进行定位,对断定是否为憩室结石或肾盏口是否狭小有很大的帮忙;逆行尿路造影则是肾泌尿功效较差.肾脏不显影情形下运用,目标是在静脉尿路造影掉败后还能清楚地控制尿路是否梗阻.⑷肾图检讨：对过敏的结石患者,则宜作肾图检讨以懂得肾功效.⑸三位一体结合检讨：我专科结合B超.腹平片（K.U.B）及腹部电透对全部尿路的结石进行全程监控,动态电透及静态平片合营B超探查,聚合三者的长处,大多半情形下不差于造影及CT扫查的成果.⑴清除患者的重要心理：治疗前患者的心理大多异常重要,要留意让患者放松,让接收过治疗的患者直接与病人交换是异常不错的一种选择.别的治疗前特别要留意歇息好,精力不好,痛觉会非分特别迟钝.⑵肠道预备：密度较低的输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石治疗前一日要服用缓泻剂干净肠道以削减肠内积气及粪便,不但有利于定位,还防止了肠气损耗冲击波的能量,可以让碎石后果达到最佳.⑶备皮：膀胱结石治疗前要将耻骨上阴毛剃去⑷麻醉止痛：如今体外碎石机多为低能量碎石机,绝大多半人均不须要麻醉止痛,少数重要的病人可肌注安定,须要时可用杜冷丁止痛,后果能知足绝大多半请求.体外冲击波碎石机体外碎石体外冲击波碎石道理体外冲击波碎石机运用冲击波在不合物资中传递时的不合不阻抗,当冲击波抵达结石时因为阻抗不合产生必定的压强,对结石产生损坏力,在分开结石时,又因为阻抗的不合产生反向,产生拉抻力,又对结石造成损坏,这种重复轰击多次后结石即可逐渐被破碎摧毁.体外碎石碎石后处理⑴歇息：依据碎石量的若干以碎石后是否轻易排出,如结石较大,量多,碎石后三日内应卧床歇息,尽可能少地下床运动,并采纳患侧卧位,使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度,防止或削减形成石巷形成的可能.另少数运用患者运用杜冷丁止痛后会消失头晕吐逆现象,卧床歇息一天即可恢复.⑵运动：除上面所讲的情形外,均应嘱患者多运动,以利于结石的排出.⑶饮水与补液：多饮水可增长尿量,尿液的冲洗是帮忙排石的最好办法,并可削减排尿的不适,天天饮水最多可以控制在8000ml阁下.如补液的话,输液量应减除到饮水量中.⑷排石体位：不合部位的结石可采取不合的体位以协助排石,肾盂.肾上中盏.输尿管.膀胱和后尿道结石均可不采取特别体位.肾下盏结石宜采取头低脚高体位排石,后果则会更好.（倒立体位）⑸药物排石：排石的药物很多,结合中西药及进行总攻排石后果更佳.我专科采取中药排石汤,合营电磁疗总攻排石,几乎可排石率增长一倍.⑹复查机会：对于简略的结石,一般排石比较顺遂,不必心急复查K.U.B（腹平片）,平日7～10天复查K.U.B即可.对大的庞杂结石易消失石巷,要嘱患者亲密留意,如无结石排出,或消失梗阻不适症状者应立时复查K.U.B或B超以决议是否处理.体外碎石体外碎石的优势手术进程中,大夫在电脑屏幕上,可清楚的看见体内结石的大小.散布地位等具体情形,即使渺小血管也能看得一览无余,所以实现了见结石碎,见结石清的目标.因为体内结石全体清掉落,从基本上防止了因为结石残留而形成石街.结石复发的可能性.体外碎石碎石后并发症的处理ESWL会消失一些并发症,平日症状较轻,不需特别处理,可自愈.但症状较轻微时,假如处理不当或不实时则有可能导致不良后果,应予以看重.现将临床罕有的ESWL后并发症及防治介绍如下：①血尿：体外冲击波碎石治疗后几乎全体都消失肉眼血尿.其轻重程度一方面与碎石能量成正比,还与局部毛细血管脆性有关.在正常情形下碎石应是2～3次血尿,轻微者2～3天血尿应自行消掉.万一消失血尿不止现象,实时与治疗医师接洽后,按医师指导作响应处理.②肾周出血：产生原因主如果凝血机制障碍.高血压未得到控制或冲击能量过大,肾内归并有沾染也有可能消失这种情形,预防的办法就是ESW前严厉控制顺应症,并把冲击能量控制在安然界线内.③皮下出血：碎石后皮肤消失瘀斑,重要由皮肤血管特征有关,皮肤对能量的顺应才能较差,一般不必处理,愈后不留陈迹.2.痛苦悲伤：结石碎石后消失结石碎片刺激输尿管,而形成的肾绞痛,一般不作特别处理,结石经由过程狭小下即会消掉.假如痛苦悲伤难忍,可运用解痉药物进行解痉止痛,配以消炎药物,如运用654-2.双氯芬酸钠栓等;吐逆者则必须输液以改正体内电解质杂乱掉衡.如若消失痛苦悲伤而不排石现象,则可能是产生了石巷,则必须再次进行碎石或内镜取石,以清除梗阻.。
三基医学试题含参考答案
三基医学试题含参考答案一、单选题（共53题，每题1分，共53分）1.体外冲击波碎石最适宜于多大的结石（）A、＜3cmB、＞3cmC、＞2.5cmD、≥2.5cmE、＜2.5cm正确答案：E2.下述哪项属于特异性感染（）A、铜绿假单胞菌感染B、链球菌感染C、念珠菌感染D、变形杆菌感染E、金黄色葡萄球菌感染正确答案：C3.突发公共事件主要分为（）A、自然灾害B、事故灾难C、公共卫生事件D、社会安全事件E、以上都是正确答案：E4.临床死亡的概念应除外（）A、脑电图静止B、瞳孔缩小C、呼吸停止D、面色发绀E、脉搏消失正确答案：B5.正规胰岛素属于A、短效胰岛素B、长效胰岛素C、超短效胰岛素D、中效胰岛素正确答案：A6.呼吸复苏的首选方法是（）A、气囊面罩B、气管切开C、经口气管插管D、口对口呼吸E、经鼻气管插管正确答案：D7.肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）A、干扰大脑的蛋白质代谢B、干扰大脑的脂肪代谢C、干扰大脑的水盐代谢D、干扰大脑的微量元素的正常含量E、干扰大脑的能量代谢正确答案：E8.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充A、维生素CB、维生素DC、维生素KD、维生素A正确答案：C9.肝性脑病的正确概念应是（）A、肝脏疾病并发脑部疾病B、肝功能衰竭并发脑水肿C、肝功能衰竭所致的昏迷D、严重肝病所致的神经精神综合征E、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病正确答案：D10.粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值低于A、1.0×109B、4.0×109C、3.0×109D、O.5×109E、2.0×109正确答案：D11.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（）A、胃肠钡餐检查B、同位素扫描C、腹部X线平片D、腹部体格检查E、超声波检查正确答案：D12.人工肝支持系统的分型，不包括下列哪项A、生物型人工肝脏B、非生物型人工肝脏C、混合型人工肝脏D、生理型人工肝脏正确答案：D13.医学科研机构应当加强对科研论文和成果发表的（）A、字数管理B、署名管理C、真实性管理D、论文管理E、页码管理正确答案：B14.尿干化学分析仪检查蛋白质，主要检查（）A、球蛋白+微量清蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、球蛋白+清蛋白E、清蛋白+微量清蛋白正确答案：B15.束颤电位代表（）A、肌纤维兴奋性增高B、肌束兴奋性降低C、运动单位兴奋性增高D、运动单位兴奋性降低E、肌束兴奋性增高正确答案：C16.关于血尿的叙述,错误的是:A、借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿B、根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血C、血尿即尿液中带血液D、1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿正确答案：D17.具有癌变倾向，但不一定都会转变为癌的良性病变属于A、不典型增生B、异型增生C、癌前病变D、原位癌正确答案：C18.浸润型肺结核属于A、Ⅳ型B、Ⅲ型C、Ⅱ型D、工型正确答案：B19.类风湿性关节炎急性发作期不宜A、限制受累关节活动B、置关节于功能位C、多活动关节，避免僵硬D、卧床休息正确答案：C20.癌痛的三阶梯给药法原则是A、按止痛药物的半衰期B、按药效的强弱顺序递增使用C、按止痛药物的剂量大小D、按止痛药物的有效血浓度正确答案：B21.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是（）A、搏动的位置B、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强C、搏动部位是否伴有血管杂音D、搏动是否伴随缺氧表现E、搏动的范围正确答案：B22.下列哪项不是胰腺部分切除术后常见的并发症A、胰瘘B、肠瘘C、胆瘘D、胆道感染正确答案：B23.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪种运动障碍（）A、不能屈B、不能旋转C、不能内收D、不能伸E、不能外展正确答案：E24.CT扫描与体层摄影相比较，其最大的优点是（）A、密度分辨率高B、空间分辨率高C、对比度增高D、操作方法简单E、病人无痛苦正确答案：A25.关于网膜孔的描述，下述何者错误（）A、下方有十二指肠球B、前方有胆总管C、后方有门静脉D、上方有肝尾叶E、是腹膜腔与网膜囊的通道正确答案：C26.科研不端行为共包括（）A、24条B、25条C、21条D、23条E、22条正确答案：C27.轻度烧伤指烧伤面积（Ⅱ度）（）A、＞50%B、＜10%C、30%~49%D、10%~29%E、＜5%正确答案：B28.《突发公共卫生事件应急条例》实施日期（）A、2020年6月1日B、2003年5月9日C、1989年2月21日D、2013年6月29日E、2019年12月28日正确答案：B29.病情危重，随时有生命危险，有循环、呼吸、肝、肾、中枢等功能衰竭病变之一者，按病例分型病例属（）A、A型病例B、B型病例C、C型病例D、D型病例E、E型病例正确答案：D30.股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的（）A、如有心间隔缺损亦可栓塞于脑B、伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死C、如栓塞于肺动脉主干常引起猝死D、都发生出血性梗死E、大多数栓塞于肺正确答案：D31.下列哪一项最常见于脑器质性精神障碍（）A、诡辩性思维B、思维松弛C、思维奔逸D、被害妄想E、病理性赘述正确答案：E32.下列关于急诊感染防控说法正确的有（）A、落实预检分诊制度，按规定路线引导发热或/和有呼吸道症状且无法排除新冠病毒感染的患者至发热门诊就诊B、制定完善重症患者转诊、救治应急预案并严格执行C、合理设置符合隔离救治要求，可为新冠病毒感染者提供就地急救服务的诊疗区域或急救室D、加强人员管控，规范设置等候区域并加强管理，避免人群聚集E、以上均是正确答案：E33.活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）A、FⅨB、FⅤC、FⅦD、FⅡE、FⅩ正确答案：A34.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。
泌尿外科护士分层理论考试试题(附答案)
泌尿外科护士分层理论考试试题（附答案）一、选择题（每题2分，共20分）1.关于泌尿外科患者的护理，以下哪项不是分层理论的主要内容？A.患者病情评估B.患者护理需求评估C.患者心理状况评估D.患者手术类型评估答案：D2.以下哪项不是泌尿外科患者分层理论的护理要点？A.严密观察患者生命体征B.保持患者尿道口清洁C.鼓励患者早期活动D.保持患者呼吸道通畅答案：D3.泌尿外科患者分层理论中，哪一层患者需要每15-30分钟观察一次生命体征？A.轻度风险患者B.中度风险患者C.高度风险患者D.极高风险患者答案：C4.关于泌尿外科患者分层理论的护理措施，以下哪项描述错误？A.轻度风险患者需要每小时观察一次生命体征B.中度风险患者需要每30分钟观察一次生命体征C.高度风险患者需要每15-30分钟观察一次生命体征D.极高风险患者需要随时观察生命体征答案：B5.泌尿外科患者分层理论中，哪一层患者需要严密观察尿道口情况？A.轻度风险患者B.中度风险患者C.高度风险患者D.极高风险患者答案：B二、填空题（每题2分，共20分）6.泌尿外科患者分层理论中，将患者分为____、____、____和____四个层次，根据患者病情、年龄、手术类型及护理需求进行评估。
答案：轻度风险、中度风险、高度风险、极高风险7.泌尿外科患者分层理论的护理要点包括：严密观察患者____、保持患者尿道口清洁、鼓励患者早期活动和____。
答案：生命体征、饮食状况8.泌尿外科患者分层理论中，轻度风险患者需要每小时观察一次生命体征，中度风险患者需要每____分钟观察一次生命体征，高度风险患者需要每____分钟观察一次生命体征，极高风险患者需要随时观察生命体征。
答案：30、15-309.泌尿外科患者分层理论中，哪一层患者需要特别注意保持尿道口清洁？答案：中度风险、高度风险、极高风险10.泌尿外科患者分层理论中，哪一层患者需要特别注意饮食状况？答案：轻度风险、中度风险、高度风险三、简答题（每题5分，共30分）11.请简述泌尿外科患者分层理论的主要内容。
外科试题
外科[单项选择题]1、男，28岁。
左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好；X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面约1．0cm，无明显骨膜反应。
诊断是（）A.骨髓炎B.骨肉瘤C.骨结核D.骨囊肿E.骨巨细胞瘤参考答案：E[单项选择题]2、前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是（）A.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前方肌牵拉参考答案：C[单项选择题]3、属于不稳定型脊柱骨折的是（）A.腰椎横突骨折B.单纯椎体楔形压缩骨折C.铲土时骨折D.Chance骨折E.椎体前柱纵裂骨折参考答案：D[单项选择题]4、肩关节周围炎，一般自愈的时间是（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.3年参考答案：C[单项选择题]5、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于（）A.尺、桡骨B.肱骨、肩胛骨C.胫骨、股骨D.髋骨、骶骨E.脊椎骨参考答案：C[单项选择题]6、类风湿关节炎好发年龄是（）A.15～20岁B.20～45岁C.25～50岁D.30～55岁E.35～60岁参考答案：B[单项选择题]7、男性，33岁，右胸车祸伤1h。
呼吸困难，发绀。
查体：脉搏130／min，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是（）A.张力性气胸B.闭合性气胸C.创伤性血胸D.创伤性休克E.多发性肋骨骨折参考答案：A[单项选择题]8、女性，20岁。
发热，咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1d。
X线胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。
最可能的诊断是（）A.肺脓肿B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.胸腺瘤并感染E.神经源性肿瘤参考答案：B[单项选择题]9、男孩，11岁。
体格检查心脏有杂音而就诊血压106/75mmHg，胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第二肋间闻及2/6～3/6级收缩期喷射性杂音，P亢进。
护理学尿石症病人的护理专业知识考试题与答案-精品
护理学《尿石症病人的护理》专业知识考试题与答案1、单项选择题引起输尿管梗阻最常见的病因是()A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管狭窄正确答案：D2、多项选择题体外冲击波碎石的禁忌症包括()A.结石以下有梗阻者B.妊娠者C.过于肥胖患者D.严重尿路感染E.出血性疾病正确答案：A,B,C,D,E3、单项选择题易在碱性尿中形成的结石是()A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.磷酸钙结石D.草酸盐结石E.混合性结石正确答案：C本题解析：在碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁钱沉淀; 在酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶。
4、单项选择题男性，21岁，活动后血尿，提示为()A.肾损伤B.上尿路结石C.肾癌D.膀胱癌E.前列腺增生正确答案：B本题解析：活动后血尿是上尿路结石的特点。
5、多项选择题肾绞痛的急诊护理要点是()A.防止虚脱及疼痛性休克B.监测尿量、警惕反射性无尿C.测量体温，注意尿路合并感染D.监视腹部情况，注意病情变化E.督促快速跑步，促进结石排出正确答案：A,B,C,D6、多项选择题泌尿系结石按病因分为()A.代谢性结石B.感染性结石C.药物性结石D.特发性结石E.含钙性结石正确答案：A,B,C,D7、单项选择题男性，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。
造影前准备下列哪项正确()A.清洁灌肠B.两天前禁，C.检查前憋尿D.鼓励饮水E.需做碘过敏试验正确答案：E8、单项选择题男性，56岁，甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石，手术切开取石术后。
预防其结石复发的最重要的措施是()A.进食低钙食物B.酸化尿液C.碱化尿液D.多活动E.手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织正确答案： E 本题解析：病人因甲状旁腺功能亢进使尿钙排出过多,形成结石，因此最重要的预防措施是处理原发疾病。
9、单项选择题泌尿系统梗阻最危险的是()A.肾小球滤过率降低，尿量减少B.肾血管受压，血流量减少C.尿浓缩能力下降D.尿的酸化能力受损害E.细菌直接进入血循环正确答案：E10、多项选择题患者，男性，40岁，晨练过程中，突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛，向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安，面色苍白，检查有镜下血尿。
医师三基基础知识(泌尿外科)模拟试卷1(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（泌尿外科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. C型题 5. X型题 6. 判断题请判断下列各题正误。
1．试述X线检查在肾和输尿管结石诊断中的价值。
正确答案：(1)腹部平片：必须包括肾、输尿管和膀胱。
平片上可见到结石大小、形态、数目、部位。
若临床上有典型的尿石症症状，平片上无结石影时，多系小结石或透X线结石。
(2)静脉泌尿系造影：结合平片除可了解结石的特点外，还可了解肾功能、肾盂类型，可发现引起结石的局部病因，如先天性肾盂与输尿管交界处狭窄、马蹄肾、多囊肾和海绵肾等畸形。
亦可显示结石造成的上尿路积水。
(3)逆行肾盂造影：用空气作对比剂做逆行造影可显示透X线结石。
对于鉴别腹腔淋巴结钙化、盆腔静脉石、阑尾内粪石和骨岛等很有价值。
排泄性泌尿系造影未能了解梗阻部位时，逆行造影一般可确定梗阻部位。
2．试述体外冲击波碎石的适应证、禁忌证和并发症。
正确答案：(1)适应证：①肾结石：过去只治疗直径小于2cm的肾结石。
随着经验的积累，适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。
②输尿管结石：一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。
现在输尿管中段结石，采用俯卧位碎石，亦取得良好效果。
③膀胱结石：也可行体外冲击波治疗。
但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。
(2)禁忌证：①结石以下尿路梗阻因素未解除。
②出血性疾病病人。
③结石部位尿路感染未有效控制。
④严重的心律失常，心力衰竭。
⑤肾功能不全者。
⑥过度肥胖，影响聚焦定位。
⑦驼背。
⑧妊娠等。
(3)并发症：①血尿。
②肾绞痛。
③皮肤损伤。
④结石导致尿路梗阻。
⑤发热。
⑥心脏合并症，如心搏骤停等。
⑦肾实质受损或肾周围血肿。
⑧肾性高血压。
⑨消化道出血。
⑩截瘫。
3．试述膀胱结石的诊断要点。
正确答案：(1)病史和体查：排尿困难，尿流中断，伴向阴茎部位放射性疼痛，小儿排尿时哭闹，牵拉阴茎，应想到膀胱结石的诊断。
泌尿外科规培护士8月份考核试题
泌尿外科规培护士8月份考核试题1. 确诊膀胱结石最佳方法是 [单选题] *A、膀胱镜检查(正确答案)B、双合诊检查C、B超2. 右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行 [单选题] *A、膀胱镜B、腹部平片(正确答案)C、尿脱落细胞检查3. 诊断尿路结石首选的辅助检查是 [单选题] *A、腹部平片+静脉尿路造影(正确答案)B、MRIC、肾动脉造影4. 上尿路结石典型的症状是 [单选题] *A、尿频+尿痛B、腰痛+血尿(正确答案)C、腰痛+脓尿D、B【答案解析】上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛与血尿。
5. 两次体外冲击波碎石，治疗间隔时间应大于 [单选题] *A、7天(正确答案)B、5天C、10天6. 肾结石患者的主要症状是 [单选题] *A、活动后镜下血尿(正确答案)B、排尿困难C、尿频、尿急7. 输尿管结石的主要症状为 [单选题] *A、无痛性全程血尿B、肾绞痛+镜下血尿(正确答案)C、尿痛、尿频8. 男性患者，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑 [单选题] *A、肾结石B、输尿管结石C、膀胱结石(正确答案)9. 预防泌尿系统结石即简单且最有效的方法是 [单选题] *A、多饮水(正确答案)B、多食含钙高食物C、调节尿液pH值10. 预防上尿路结石的措施不正确的是 [单选题] *A、多饮浓茶，以起到利尿作用(正确答案)B、少食用富含草酸的食物C、少吃动物蛋白11. 体外冲击波碎石的适应证，错误的是（） [单选题] *A.下尿路梗阻(正确答案)B.肾功能检查、血肌酐小于265umol／LC.无急性尿路感染D.手术残留或复发性肾结石E.结石在1cm以上12. 预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是（） [单选题] *A.大量饮水(正确答案)B.应用抗生素C.口服维生素CD.碱化尿液E.以上全是13. 膀胱结石的典型症状是（） [单选题] *A.排尿困难B.排尿突然中断(正确答案)C.膀胱刺激征D.血尿E.恶心、呕吐14. 关于肾与输尿管结石引起的疼痛，错误的是（） [单选题] *A.较小，易活动的结石表现为肾绞痛B.较大结石表现为钝痛C.一般疼痛与活动无关(正确答案)D.当结石嵌顿时可引起剧烈肾绞痛E.以上全是15. 结石引起肾绞痛时，应首先采用（） [单选题] *A.给抗感染药物B.手术取石C.中西医排石治疗D.解痉止痛(正确答案)E.给镇静药物16. 输尿管结石的主要症状为（） [单选题] *A.无痛性全程血尿B.肾绞痛+镜下血尿(正确答案)C.尿痛、尿频D.排尿困难E.尿失禁17. 输尿管结石在x线平片上显影率约占结石总数的（） [单选题] *A.10％B.30％C.50％D.80％E.95％(正确答案)18. 输尿管结石发生肾功能不全的原因是（） [单选题] *A.肾绞痛B.双侧结石梗阻(正确答案)C.饮水过少D.输尿管黏膜损伤E.排尿困难19. 突发左腰部疼痛伴肉眼血尿的中年男性病人应首先考虑（） [单选题] *A.肾癌B.急性肾盂肾炎C.肾、输尿管结石(正确答案)D.输尿管癌E.肾结核20. 为了解有无合并尿路感染需检查（） [单选题] *A.血常规B.尿常规+尿培养(正确答案)C.X线光片D.排尿性尿路造影E.CT21. 输尿管结石的血尿（） [单选题] *A.无痛性肉眼血尿B.疼痛后血尿(正确答案)C.终末血尿D.血尿进行性加重22. 肾结石患者的主要症状：（） [单选题] *A.尿失禁B.排尿困难C.尿频尿急D.活动后镜下血尿(正确答案)23. 肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用：（） [单选题] *A.维生素B1B.呋喃硫胺C.氯化铵(正确答案)D.碳酸钙24. 输尿管切开取石术后，为减少结石复发，下列做法正确的是：（） [单选题] *A.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏B.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物(正确答案)C.成年人每日尿量应保持在1000ml以上D.长期卧床者注意大量补钙和功能锻炼，防止骨脱钙25. 离心尿每高倍镜视野红细胞超过（）个为镜下血尿： [单选题] *A. 0个B. 3个(正确答案)C. 5个D. 10个26. 离心尿每高倍镜视野白细胞超过个为镜下脓尿：（） [单选题] *A. 0个B. 3个(正确答案)C. 5个D. 10个27. 膀胱结石的主要临床表现：（） [单选题] *A.尿频、尿急、尿痛(正确答案)B.排尿中断C.肉眼血尿D.脓尿28. 输尿管切开取石术围手术期护理，下列哪项不正确：（） [单选题] *A.术前遵医嘱予抗生素控制感染B.术前1小时拍腹部平片C.术后绝对卧床2周(正确答案)D.术后密切监测生命体征，注意伤口敷料、引流管氧流量及尿量29. 含钙结石者应：（） [单选题] *A. 使用含纤维丰富的食物(正确答案)B. 大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪C.食用含草酸高的食物D.食用含钙高的食物30. 10．关于ESWL下列说法错误的是：（） [单选题] *A.两次治疗时间间隔大于7天B.适用予直径小于2.5cm的结石C.下尿路结石适用此方法(正确答案)D.优点是无伤口、恢复快、价格低31. 下列哪项是膀胱结石最典型的症状 [单选题] *尿频尿急排尿终末痛排尿突然中断(正确答案)放射痛32. 上尿路结石位于 [单选题] *肾(正确答案)膀胱前列腺尿道33. 5cm的肾结石，下列哪项护理措施是正确的 [单选题] *指导患者绝对卧床休息指导患者大量饮水以促进结石排出(正确答案)饮食无禁忌禁止使用止痛药物，防止影响病情观察34. 泌尿系结石最常见的类型为 [单选题] *碳酸钙磷酸钙尿酸钙草酸钙(正确答案)35. 体外冲击波碎石术护理错误的是 [单选题] *鼓励病人多喝水饮食无禁忌，可喝牛奶(正确答案)经常变换体位，多活动观察排尿情况36. 双J管的作用不包括() [单选题] *A支撑、引流B扩张输尿管、助于结石排除C减轻疼痛(正确答案)37. 对侧肾功能良好的肾结石患者，下列（）情况可做患侧肾切除 [单选题] *A肾盂结石功能尚好B肾盏结石C肾下及多发结石D鹿角形结石合并肾积水E肾多发结石合并肾积水，肾功能丧失(正确答案) 38. 少尿是指每日尿量少于()ml [单选题] *A100B300C400(正确答案)D100039. 输尿管结石临床症状，下列哪项错误( ) [单选题] * A疼痛B血尿C尿频、尿急、尿痛D结石越大症状越明显(正确答案)40. 输尿管3个生理狭窄不包括( ) [单选题] *A肾盂输尿管连接处B输尿管跨过髂血管处C输尿管膀胱壁段D尿道口(正确答案)41. 尿道结石的主要症状是() [单选题] *A排尿困难、排尿痛(正确答案)B运动后血尿C肾绞痛D全程血尿E排尿中断42. 患者男，28岁。
泌尿外科专科考试题(含答案)
泌尿外科专科考试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、不属于非手术治疗的结石患者的护理措施A、适当的减少饮水量B、定期复查，查看结石进展情况C、根据结石的成分适当调整饮食D、在体力能承受的情况下可进行跳跃式的活动正确答案：A2、下列体位最可能产生剪切力的的是（）A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、半坐卧位正确答案：D3、双J管的并发症不正确的是A、尿潴留B、黏膜损伤C、血尿D、双J管移位正确答案：A4、患者，男性，48岁，尿道损伤伴排尿困难，先后2次试插尿管均不成功，此时应（）A、有原导尿管继续试插B、改用金属探子试插C、禁忌反复试插，行耻骨上膀胱穿刺造瘘D、换尖头尿管试插E、换另一尿管再试插正确答案：C5、下列关于静脉尿路造影检查指导不正确的是A、检查前一天晚上不可进食B、检查后鼓励患者多饮水C、检查当天不可饮水D、检查前不用做碘过敏实验E、检查前一天口服泻药正确答案：A6、下列不是输尿管软镜的适应症A、输尿管条件好，无扭曲B、轻度或者无积水的结石C、输尿管结石伴狭窄D、有留置双J管正确答案：C7、急性睾丸炎护理上正确的是( )A、加压包扎B、托高阴囊C、冷敷D、导尿正确答案：B8、下列哪种药物常用于肾癌的免疫治疗( )A、吡柔比星B、干扰素C、长春新碱D、表柔比星正确答案：B9、患者，男性，50岁，橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿，查体无异常，尿中找到癌细胞。
对诊断最有意义的检查是A、KUB平片B、排泄性尿路造影C、腹部X线摄片D、肾动脉造影E、膀胱镜检查正确答案：E10、回肠新膀胱术及膀胱部分切除术者注意膀胱冲洗A、高压快速B、低压快速C、低压低速D、先高压快速后低压快速E、高压快速与低压快速交替正确答案：C11、肾癌最早出现的症状是A、血尿B、高血压C、疼痛D、发热正确答案：A12、低血钾病人的临床表现哪项是正确的A、精神亢奋B、腹胀、软弱无力C、T波高耸D、剧烈头痛正确答案：B13、在进行体外冲击波治疗后，容易形成“石街”的是。
泌尿系结石病人的护理题库1-4-10
泌尿系结石病人的护理题库1-4-10问题：[单选,A1型题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外（）A.妊娠B.过于肥胖，影响聚焦C.严重尿路感染D.结石以下有梗阻E.鹿角形结石体外冲击波碎石的禁忌证：①结石以下有尿路梗阻；②不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人；③肾功能不全者；④过分肥胖；⑤急性尿路炎症；⑥孕妇；⑦新发脑血管疾患，心力衰竭及严重心律不齐者；⑧肝功能损害者；⑨肾动脉硬化者等。
故选E。
解题关键：鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。
【考点】：体外冲击波碎石的禁忌证问题：[单选,A1型题]关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的（）A.能发现尿路平片不能显示的小结石和透光结石B.能发现结石所致的肾脏结构改变C.可直接显示双肾功能改变D.可用于无尿、慢性肾衰竭患者E.可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者B超检查不能直接显示双肾功能改变，能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，能显示肾结构改变和肾积水等，可用于无尿、慢性肾衰竭患者、对碘剂过敏或孕妇合并结石患者；放射性核素肾成像可以评价治疗前受损的肾功能和治疗后的恢复状况。
故选C。
解题关键：放射性核素肾成像可显示双肾功能改变。
【考点】：尿路结石的检查ɭ https://问题：[单选,A1型题]患者女，48岁。
左肾结石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左肾轻度积水，经4个月非手术治疗后复查结石位置无变动，其治疗措施首选（）A.行左肾切开取石术B.嘱患者多喝水，多运动C.行体外震波碎石D.应用解痉止痛药E.应用抗生素大量饮水配合利尿，解痉药物及用抗生素控制感染有利于小结石的排出，一般适用于直径0．6cm的结石，故B、D、E错误，体外震波碎石适宜于结石直径2.5cm，结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的上尿路结石病人。
肾积水一般由尿路梗阻导致，因此治疗好结石为积水去除了病因。
轻度肾积水不构成体外冲击波碎石的禁忌证。
肾切开取石术适用于结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密、既往非手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能等尿路结石病人。
体外冲击波碎石
4. 尿路感染：急性尿路感染时禁用 体外冲击波碎石治疗。碎石可使炎
症扩散而导致尿源性败血症，必须待控制感 染后再行碎石治疗。
5.复杂结石：一般认为肾脏结石直径大于3公分， 输尿管结石大于2公分应采用其他方法碎石治疗， 经皮肾脏穿刺碎石或输尿管镜碎石。 6. 长期卧床不能活动患者，因其活动量不足碎石 后结石不易排出。
患者因素
➢肥胖：体重指数及臀围越大，SWL疗效越 差。 ➢解剖异常：马蹄肾、异位肾、移植肾等肾 集合系统解剖异常以及脊柱畸形会影响结石 定位和结石碎石排出。 ➢配合治疗的能力
技术及设备因素
➢肠道准备：术前禁食、缓泻剂利于定位。 ➢镇痛药物使用：减少因疼痛引起的移动，避 免疗效降低。 ➢体位：肾结石、输尿管上段结石多采用标准 仰卧位，输尿管中下段结石适用俯卧位。 ➢震波频率：最佳震波频率为1.0-1.5Hz。
体外冲击波碎石适应症
90%以上的泌尿系统结石可以采用体外冲击波 碎石术进行治疗: 肾结石: 直径小于或等于2厘米的肾盂结石体外 冲击波碎石为最佳选择。2-3厘米的结石一般仍 为首选，但往往需要多次碎石。对于难治的直 径大于4公分以上铸状或者鹿角状结石，可根据 具体情况选择治疗方案，首选经皮肾脏穿刺碎 石术（mPNNL），如果进行体外冲击波碎石治 疗，应先安置双J形输尿管导管，避免碎石术后 结石碎屑形成“石街”堵塞输尿管。
输尿管结石: 输尿管各段结石均可行体外冲击波 碎石术进行治疗。长径小于1.5cm的中、上段输 尿管结石是原位ESWL的最佳适应证。结石停 留时间过长超过6个月或体积巨大或结构致密的 结石或肾中度以上积液的病人或下段结石首选 手术治疗。
膀胱结石：首选经尿道体内碎石术，直径小于 或等于2cm的结石可以行体外冲击波碎石机碎 石。对于尿道狭窄或前列腺增生症合并梗阻的 病人首选手术治疗，因外冲击波碎石机碎石也 难以排出。
体外冲击波碎石机技术参数(精)
体外冲击波碎石机技术参数1.冲击波源（电磁式）★ 2.定位机构：发射杯焦点沿B超探头中轴线平行移动的“体外冲击波碎石机用快捷定位机构”，数字化测距跟踪定位3.冲击波发射杯 150mm4.高压调节范围 0-18KV5.高压工作范围 14-18KV6.高压电容总能量 98～180.5J7.碎石焦点冲击 20Mpa～50Mpa★8.冲击波发生器：电磁盘与振动膜（片）分离式；★9.冲击波发生体：自动手动双真空、自动水循环和自动气泡过滤功能，确保冲击波高能、高效10.电磁盘寿命＞100万次、带有电磁振膜破裂报警系统：故障采集→数据分析→报警提醒11.油浸式变压器，冷却好、工作效率高、碎石效果好12. 机械从属表面：渗氮处理、耐磨顺、抗腐蚀、永不生锈13.冲击波脉宽≤1μs14. 冲击波前沿≤0.5μs15.冲击波聚焦范围径向≤±7mm 轴向≤±80mm16.定位精度≤1mm17.冲击波焦点焦点深度≥130mm18 .冲击波源入射度范围 0～85°（弧形旋转可调）19.发射体（发射杯）翻转（纵向0～85°横向±18°）20.治疗机械臂垂直升降 0～250 mm 治疗机械臂纵向行程 0～250 mm21.治疗床体横向行程 0～250 mm 治疗床体上下行程 0～90mm承重≥135KG22.数字化传动系统精度≤1 mm23. 环境温度 15～35℃电源电压 AC 220±10% 50±10Hz24. 相对湿度 45%～85%25.大气压强 86～106Kpa 电源功率 2KVA26. 配备推车式全数字超声诊断系备注：带★号的技术参数必须满足。
三基考试1-500题抽考试卷
三基考试1-500题抽考试卷每道题1分，共计100分。
1、体外冲击波碎石(ESWL)可适用于 [单选题] *A.结石以下有尿路梗阻B.妊娠C.过于肥胖D.严重尿路感染E.尿酸结石(正确答案)2、我国的第一所护士学校是在1888年何地创办的? [单选题] *A.北京B.上海C.广州D.福州(正确答案)3、病人，男，54岁。
右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿，第3天，腰部肿胀进行加重，血尿的颜色也变深。
该病人的损伤属于: [单选题] *A.肾挫伤B.肾蒂损伤C.肾被膜裂伤D.肾裂伤(正确答案)E.肾盂裂伤4、病人，男，54岁。
右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿，第3天，腰部肿胀进行加重，血尿的颜色也变深。
在下列损伤中病情最轻的是: [单选题] *A.肾挫伤(正确答案)B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤E.肾实质裂伤5、病人，男，54岁。
右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿，第3天，腰部肿胀进行加重，血尿的颜色也变深。
医生要求该病人保守治疗，以下护理措施中错误的是: [单选题] *A.绝对卧床B.观察尿液颜色，动态比较C.观察腰部肿快情况D.留置导尿E.血尿消失即可离床活动(正确答案)6、按《医院感染管理办法》规定，医院发生5例以上医院感染暴发应当于几小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告? [单选题] *A.6小时B.12小时(正确答案)C.24小时D.48小时7、病人，女，36岁。
B超示肝右叶有一直径约3cm实性肿块，AFP:500μg/L,肝功能正常，有10年肝炎病史。
最佳处理方法为: [单选题] *A.肝叶切除术(正确答案)B.肝移植C.化疗D.肝动脉栓塞治疗E.放射治疗8、体外冲击波碎石可能的并发症不包括 [单选题] *A.血尿B.肾绞痛C.梗阻D.感染(正确答案)E.出血9、化脓性关节炎最常发生的部位是: [单选题] *A.肩关节和肘关节B.肘关节和膝关节C.髋关节和膝关节(正确答案)D.髋关节和踝关节E.膝关节和踝关节10、肾病综合征病人住院后，应严格观察有无并发症的发生，其中不包括: [单选题] *A.电解质紊乱(正确答案)B.感染C.血栓D.营养不良E.急性肾损伤11、诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是 [单选题] *A.腹胀B.腹膜刺激征(正确答案)C.腹式呼吸减弱D.板状腹E.肠鸣音消失12、患者男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。
体外震波碎石安全
体外震波碎石安全、有效、创伤小，是治疗泌尿系结石的首选方法。
我院引进的是德国多尼尔“小超人”碎石机（Dornier Compact DELTA II），其独特的双定位系统具有定位准确，成功率高，组织损伤小，安全有效，无严重的并发症等优点，适合幼儿及儿童应用。
多尼尔体外冲击波碎石机（Dornier Compact DELTA II）的冲击波发生器采用世界上最先进的电磁震波发射器技术，主要优点在于电磁式冲击波焦点精准不偏移，能够持续、可靠、稳定地传导能量，对硬性物质粉碎性好，对软组织损伤小。
多尼尔碎石机冲击波锐利，治疗效果好，是其他机型及国产机器所不能达到的。
采用B超、X线双定位系统，应用独特的超声，提供了多维定位，中心调节器能够一直监测，确保结石准确定位，并能够实时监测结石的解体过程，同时能适时调整扫描仪，做出最优的扫描，避免肋骨阴影和肠气的影响。
更适合应用于因三聚氰胺引起的小儿泌尿系统结石，其超声定位探头具有广泛、灵活的活动空间，探臂及探头可沿治疗头周边滑轨围绕焦点旋转，并可以垂直延展，保证了对输尿管结石进行准确定位，确保了全尿路碎石的治疗。
多尼尔碎石机震波头可电动运动至空间任一位置，定位精确度高，治疗结石无盲点，设有适合婴幼儿碎石的冲击波低能区。
根据小儿的人体解剖特点，从婴幼儿结石治疗的实际和安全角度考虑，多尼尔设有2.5m.j-11m.j的低能区设计，适合婴幼儿及儿童的结石治疗，在治疗过程中更有效地保护患儿肾脏、水囊内水系统采用自动恒温技术，温度始终保持36°C+/-1°C，此条件下，冲击波的能量传导效率最高，非常适合儿童。
治疗深度从1cm-150cm任意调节，广泛适用于幼儿到成人的治疗产品名称中文：体外冲击波碎石机(商品名：Dornier)产品名称英文：Shock Wave Application Equipment注册号：国食药监械(进)字2010第3213156号注册代理：北京道尼尔科技有限公司售后服务机构：见附件生产厂商名称中文：生产厂商名称英文：Dornier MedTech GmbH生产国中文：德国有效期截止日：2014.11.07变更日期：批准日期：2010.11.08规格型号:Compact Sigma生产厂地址中文：Argelsrieder Feld 7 D-82234 Wessling产场所：Argelsrieder Feld 7 D-82234 Wessling产品标准：进口产品注册标准 YZB/GEM 2090-2010《体外冲击波碎石机》产品性能结构及组成：该碎石机为水囊型电磁式，由冲击波源系统、水路系统组成，不包括定位系统。
体外冲击波碎石技术管理规范【精品】
体外冲击波碎石技术管理规范为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况，制定本规范。
本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。
本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。
一、医疗机构基本要求（一）二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。
（二）医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。
具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科，有专门的体外冲击波碎石工作室，有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。
具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。
1、泌尿外科床位不少于20张，能独立开展泌尿外科常规手术。
如床位少于20张者，则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上，并与有资质的单位签订技术保障协议，建立完善的风险防范预案和应急制度。
2、体外冲击波碎石室（1）使用X线定位者，体外冲击波碎石室应符合放射防护规定，面积不少于24m2。
（2）具有体外冲击波碎石设备，影像监视系统质量良好；具有医学影像图像查看系统或读片设备。
（3）具有与碎石设备相匹配的稳定电源供应。
（4）具有必要的急救药品和设备。
3、辅助科室（1）超声科能够开展泌尿系统相关超声检查。
（2）放射科能够开展尿路平片、静脉尿路造影检查。
（3）检验科能够开展凝血功能、尿常规、中段尿培养等检查。
（三）有至少1名具有体外冲击波碎石技术临床应用能力的本院在职医师。
二、医务人员基本要求（一）泌尿外科医师1、取得《医师执业证书》，执业范围为外科专业，并在本医疗机构注册的在职医师。
2、有1年以上泌尿外科专业临床诊疗工作经验。
3、经过卫生行政部门认可的体外冲击波碎石技术培训并考核合格。
（二）其它相关卫生专业技术人员具有相关执业证书并经过相关专业系统培训并考核合格。
体外冲击波碎石考试题
1.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（）A．高血压2.B．糖尿病3.C．前列腺增生4.D．结石急性发作5.E．输尿管狭窄6.肾结石二次体外冲击碎石的时间间隔最少是几天（）A．17.B．9C．38.D．79.E．53.患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择（）A．术前未抗感染治疗B．术前未能先行解决双肾积水C．术前未作定位X线D．双侧一次性碎石治疗E．错误的选择了ESWL4.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的（）A．结石引起肾病前时应手术B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术5.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（）A．肾盂结石功能尚好B．肾盏结石C．肾下极多发结石D．鹿角形结石合并肾积水E．肾多发结石合并积水，肾功能丧失6．关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）A．直接损害B．泌尿系梗阻C．泌尿系感染D．恶性病变E．诱发憩室7．有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（）A．结石可引起钝痛或酸痛B．结石越大，越易引起疼痛C．可引起肉眼和镜下血尿D．伴感染时可有尿频，尿痛等症状E．双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿8．上尿路结石典型的症状是（）A．血尿+尿痛B．腰痛+血尿C．腰痛+脓尿D．尿频+血尿E．腰痛+尿痛9.膀胱结石最佳确诊方法是（）A．依据典型症状尿流中断B．双合诊检查C．金属尿道探子检查D．腹部平片检查E．膀胱镜检查10.双肾积水最常见的原因为（）A．双输尿管狭窄B．输尿管结石C．下尿路梗阻D．膀胱肿瘤E．输尿管畸形11肾结石治疗原则12.体外冲击波碎石适应证、禁忌症肾结石直径小于2cm：首选体外冲击波碎石术。
泌尿与碎石中心第二季度理论考核
泌尿与碎石中心第二季度理论考核您的姓名： [填空题] *_________________________________请选择日期： [填空题]_________________________________单选题1. 前列腺穿刺活检术后注意事项不包括（） [单选题] *A.术后制动6小时。
(正确答案)B.观察有无血尿及便血。
C.穿刺后多饮水，并持续使用抗生素3～5天。
D.观察术后有无血尿及大便带血，出血多于6～48小时内自行停止。
2. 下列情况可能出现睾丸鞘膜积液的是（） [单选题] *A.睾丸外伤或炎症(正确答案)B.隐睾C.先天性睾丸发育不全D.附睾肿物3. 对于无症状和无并发症的肾囊肿，不需要治疗可（）复查一次。
[单选题] *A.半年至一年(正确答案)B.一年C.两年D.三个月4. 健康人降钙素原参考区间为（） [单选题] *A.4-6ng/mlB.<0.05ng/ml(正确答案)C.1-2ng/mlD.7-10ng/ml5. TURP术后，膀胱冲洗最重要的是？（） [单选题] *A. 严防引流管被肠粘液阻塞B. 膀胱冲洗速度要快C. 膀胱冲洗速度要慢D. 冲洗中观察膀胱出血量(正确答案)6. 前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理？ [单选题] *A. 留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调(正确答案)B. 膀胱穿刺抽尿C. 膀胱造瘘D. 雌激素治疗7. 男，21岁，发现右侧阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光实验(+)。
诊断为右侧睾丸鞘膜积液，首选治疗为（） [单选题] *A.热敷B.手术治疗(正确答案)C.理疗D.阴囊托起8. 尿流式白细胞单位（） [单选题] *A.个/ULB.个/uL(正确答案)C.moL/LD.X109L9. 精索静脉曲张疼痛类型（） [单选题] *A.坠疼(正确答案)B.胀疼C.酸疼D.刺疼10. 心电图机每（）检查一次，充电备用。
2021年5月泌尿外科规培护士分层培训试题含答案
2021年5月泌尿外科规培护士分层培训试题含答案1．排尿次数增多而每次尿量减少是A．尿急B．尿频(正确答案)C．排尿困难D．尿潴留E．尿失禁2．病人表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥是A．尿急B．尿频C．排尿困难(正确答案)D．尿潴留E．尿失禁3．膀胱过度充盈，压力增高，尿液不断溢出，提示A．张力性尿失禁B．压力性尿失禁C．真性尿失禁D．急迫性尿失禁E．充溢性尿失禁(正确答案)4．能反映膀胱排空功能的检查是A．残余尿测定(正确答案)B．尿常规C．肾功能D．膀胱测压E．尿比重测定5．病人膀胱充盈时，受到钝性暴力撞击引起的损伤是A．开放性损伤B．闭合性损伤(正确答案)C．贯通伤D．挤压伤E．医源性损伤6．全程血尿提示病变部位在A．膀胱颈部B．前尿道C．后尿道D．膀胱三角区E．膀胱或以上(正确答案)7．肾裂伤的非手术治疗期间发生以下那种情况，须施行手术治疗A．血尿停止B．血红蛋白与血细胞比容稳定C．腰、腹部肿块无明显增大D．无合并腹腔脏器损伤E．经积极抗休克后生命体征未见改善(正确答案)8．应紧急手术的肾损伤是A．明显血尿B．严重休克不能纠正(正确答案)C．尿外渗D．合并肋骨骨折E．高热9．经导尿管向膀胱注入无菌生理盐水200ml，液体进出量差异很大，提示A．肾破裂B．输尿管破裂C．阴道损伤D．肾盂破裂E．膀胱破裂(正确答案)10．肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息A．绝对卧床休息1~2周B．绝对卧床休息3~4周C．绝对卧床休息3~5周D．绝对卧床休息2~3周E．绝对卧床休息2~4周(正确答案)11．为防止逆行感染和尿液倒流，无菌集尿袋应低于那个部位A．臀部B．脐部C．腰部D．尿路引流部位(正确答案)E．髋部12．肾结核治疗措施中错误的是A．应注重全身治疗B．药物治疗期间应定期检查尿常规C．药物治疗如无效果，必须行手术治疗D．肾切除后不再需要服用抗结核药(正确答案)E．手术前服用抗结核药13．病人出现尿频、尿急、终末血尿，排尿突然中断，变换体位又能继续排尿，多见于A．膀胱结石(正确答案)B．输尿管结石C．肾结石D．肾盂结石E．尿道结石14．结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，会出现A．肾绞痛(正确答案)B．腰部钝痛C．肾胀痛D．腰部隐痛E．牵引痛15．大量饮水以增加尿量，成人保持每日尿量在A．1000ml以上B．20()0ml以上(正确答案)C．3000ml以上D．2500ml以上E．2000ml以下16．体外冲击波碎石，术前3d禁食A．高纤维食物B．高蛋白食物C．易产气食物(正确答案)D．低蛋白食物E．高糖食物17．输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是A．大量饮水B．应用抗生素C．解痉止痛(正确答案)D．准备手术治疗E．做跳跃运动18．肾结核最主要的临床表现是A．腰酸痛B．肾区肿块C．发热盗汗D．肾功能不全E．膀胱刺激征(正确答案)19．肾癌最早出现的症状是A．疼痛B．低热C．血尿(正确答案)D．贫血E．腰部肿块20．李某，就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色，以后逐渐变清。
2023泌尿外科病区专科理论知识考核试题及答案
泌尿外科病区专科理论知识考核一、选择1.(单选题)诊断前列腺增生最简便的方法是（）[单选题]*A.直肠指检√B.残余尿测定C.B超检查D.膀胱镜检查2.(单选题)原醛症病人软瘫的主要原因是（）[单选题]*A.低镁血症B.水、电解质平衡紊乱C.低钙血症D.低钾血症√3.(单选题)鞘膜积液哪类最常见:（）[单选题]*A.睾丸鞘膜积液√B.先天性鞘膜积液C.婴儿型鞘膜积液D.精索鞘膜积液4.(单选题)“尿路结石腔内碎石患者围手术期并发尿脓毒症护理专家共识”中指出液体复苏重要时间节点为（）[单选题]*A.4小时B.6小时√C.8小时D.12小时5.(单选题)持续膀胱冲洗的目的错误的是（）[单选题]*A.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物B.预防感染的发生C.前列腺及膀胱手术后预防血块形成D.预防便秘√6.(单选题)尿石症术后留置双丁管（）周回院复查并拔除双丁管。
[单选题]*A.3-4B.3-6C.4-6√D.6-87.(单选题)由于梗阻或神经性因素，患者感觉强烈尿意，忍不住排尿，称为（）[单选题]*A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁√C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁8.(单选题)以下尿失禁的分类，不正确的是（）[单选题]*A.按尿失禁的特点分为持续性、间断性、完全性、夜间性B.按年龄分为小儿、成年男性、成年女性、老年男性、老年女性尿失禁√C.按病因分神经性、梗阻性、创伤性、精神性、先天性D.按尿动力学分为真性压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、假性尿失禁9.(单选题)关于血尿、以下哪项是错误的（）[单选题]*A.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿B.1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿C.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿D.血尿的程度与疾病的严重性成正比√10.(单选题)更换引流袋时，消毒引流管口2遍，每遍消毒的顺序为（）[单选题]*A.引流管内面、横截面、外面√B.引流管外面、横截面、内面C.引流管内面、外面、横截面D.引流管外面、内面、横截面11.(单选题)静脉血标本采集操作时，正确的采集试管顺序为（）[单选题]*A.血培养瓶-无添加剂试管-血清分离管-肝素钠-凝血管-促凝血管-葡萄糖酵解抑制剂-EDTAB.血培养瓶-血清分离管-肝素钠-无添加剂试管-凝血管-促凝血管-EDTA-葡萄糖酵解抑制剂C.血培养瓶-无添加剂试管-凝血管-促凝血管-血清分离管-肝素钠-EDTA-葡萄糖酵解抑制剂√D.血培养瓶-无添加剂试管-血清分离管-肝素钠-凝血管-葡萄糖酵解抑制剂-促凝血管-EDTA12.(单选题)下列说法错误的是:（）[单选题]*A．三查七对:姓名、出生日期、药名、（药名通用名及商品名）、剂量浓度时间和用法B．传染病人根据隔离种类的医嘱黏贴不同颜色警示条，接触隔离为蓝色，空气隔离为深黄色，飞沫隔离为粉色C．撤除医嘱时，经二人核对后，撤除各类治疗、护理单、药品D．不良事件发生后，当事人于事件发生后2小时内上报护士长并信息系统网报√13.(单选题)2期压力性损伤是指（）[单选题]*A.部分皮层缺失伴真皮层暴露√B.全层皮肤缺失C.全层皮肤和组织缺失D.全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖14.(单选题)“原发性醛固酮增多症”实验室检查描述正确的是（）[单选题]*A.高血钾B.高血钠√C.低血钠D.酸中毒15.(单选题)肾损伤时非手术治疗绝对卧床（）[单选题]*A.1-2周B.2-3周C.1-3周D.2-4周√16.(单选题)开启的胰岛素有效期（）天。
四川泌尿外科模拟题2021年_真题(含答案与解析)-交互011
四川泌尿外科模拟题2021年(22)(总分93.20, 做题时间120分钟)不定项选择1.男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。
查：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和颅脑损伤B鼻骨骨折C肋骨骨折D左股骨骨折E血气胸该题您未回答:х该问题分值: 0.04答案:D2.女性，37岁，触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。
如确诊患者发生了心跳搏停，立即进行心外按压和人工呼吸，单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比1∶1B2∶1C5∶1D10∶1E30∶2该题您未回答:х该问题分值: 0.68答案:E3.男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿量仅120ml，血性。
病人下腹痛加重，延及静脉肾盂造影B腹部平片C利尿试验D膀胱注水试验E膀胱镜检该题您未回答:х该问题分值: 0.68答案:D1.血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿量仅120ml，血性。
病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。
考虑膀胱破裂的可能性较大。
2.考虑膀胱破裂引起的急腹症，应紧急手术探查，否则有生命危险。
4.男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2月来诊。
查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng/ml。
患者磁共振检查发现第2～第4腰椎有成骨性理疗B牵引CTURPD前列腺癌根治术E去势治疗该题您未回答:х该问题分值: 0.68答案:E5.男性，32岁，因汽车从骨盆轧过导致不能排尿4小时。
查体：血压70/50mmHg，心律120/min，小腹及骨盆处皮下淤血。
直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血补液后循环系统仍然不能维持稳定。
该患者发生尿外渗的部位应为三角韧带内B会阴浅袋C腹壁浅筋膜D腹腔内E膀胱前列腺周围腹膜外该题您未回答:х该问题分值: 0.68答案:E1.患者后尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
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体外冲击波碎石考试题标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
1.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是（）A．高血压B．糖尿病C．前列
腺增生D．结石急性发作E．输尿管狭窄
2.肾结石二次体外冲击碎石的时间间隔最少是几天（）
3.A．1
4.B．9
C．3D．7E．5
3.患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择（）A．术前未抗感染治疗B．术前未能先行解决双肾积水C．术前未作定位X线D．双侧一次性碎石治疗E．错误的选择了ESWL
4.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的（）
A．结石引起肾病前时应手术
B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧
D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石?E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术
5.对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除（）
A．肾盂结石功能尚好
B．肾盏结石
C．肾下极多发结石
D．鹿角形结石合并肾积水
E．肾多发结石合并积水，肾功能丧失
6．关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）
A．直接损害
B．泌尿系梗阻
C．泌尿系感染
D．恶性病变
E．诱发憩室
7．有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（）
A．结石可引起钝痛或酸痛
B．结石越大，越易引起疼痛
C．可引起肉眼和镜下血尿
D．伴感染时可有尿频，尿痛等症状
E．双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿
8．上尿路结石典型的症状是（）
A．血尿+尿痛
B．腰痛+血尿
C．腰痛+脓尿
D．尿频+血尿
E．腰痛+尿痛
9.膀胱结石最佳确诊方法是（）
A．依据典型症状尿流中断
B．双合诊检查
C．金属尿道探子检查
D．腹部平片检查
E．膀胱镜检查
10.双肾积水最常见的原因为（）
A．双输尿管狭窄
B．输尿管结石?
C．下尿路梗阻
D．膀胱肿瘤
E．输尿管畸形
11肾结石治疗原则
12.体外冲击波碎石适应证、禁忌症
肾结石直径小于2cm：首选体外冲击波碎石术。
肾结石直径大于2cm：首选经皮肾镜取石术；如果选择体外冲击波碎石术则需要在碎石前置双猪尾输尿管导管。
鹿角形结石（部分或完全）：首选经皮肾镜取石术，其次为开放手术；对于残余结石，使用软镜取石，或结合体外冲击波碎石术。
适应证
⒈前提：⑴正常肾功能⑵结石下方无梗阻
⒉肾盂肾盏结石＜3cm者首选ESWL治疗。
⒊肾盂肾盏结石＞3cm者，首选经皮肾镜碎石术或切开取石术，但对于手术困难或失败者也可采取ESWL。
⒋输尿管上段和下段结石首选ESWL治疗，但对结石较大，肾积水严重或有息肉包绕者应采用开放手术或腔内手术治疗。
⒌膀胱及尿道结石有时亦可ESWL治疗
禁忌证
⒈未经治疗的出血性疾病
⒉由于肾实质疾患致肾功能不全者
⒊有严重高血压、心力衰竭、心律不齐者
⒋妊娠或月经期妇女
⒌结石难以定位
⒍特别肥胖患者和身高1.2m以下的患儿，由于结石到体表的距离太大或太小，超出水囊表面到焦点的可调节范围。