尺骨骨折
尺骨骨折健康教育
尺骨骨折健康教育1、术前宣教(1)心理指导、饮食指导:同“锁骨骨折”。
(2)体位指导:无论是石膏固定还是夹板固定,应告知患者患肢抬高,保持在肘关节屈曲90°,前臂中立位。
因此时骨间隙最大,骨周围肌肉及上下骨间膜及斜索均处于等张位,有利于骨折的稳定。
2、术后宣教(1)体位指导:指导患者抬高患肢,以促进静脉血液回流减轻肿胀。
(2)饮食指导:同“锁骨骨折”。
(3)功能锻炼指导早、中期功能锻炼:指导患者从复位固定开始2周内进行前臂和上臂肌肉收缩活动。
具体如下:①第1日,用力握拳,充分屈伸拇指,对指对掌。
站立位时,前臂用颈腕吊带悬吊于胸前,做肩前、后、左、右摆动及水平方向绕圈运动。
②第4日,开始在健肢帮助患肢的前提下进行肩前上举、侧上举及后伸动作。
③第7日,增加患肢肩部主动屈、伸、内收、外展运动,手指的抗阻练习,可以捏橡皮泥、拉橡皮筋或弹簧等。
④第15 日,增加肱二头肌等长收缩练习,以免干扰骨折的固定,影响骨折的愈合。
⑤第30 日,增加肱三头肌等长收缩练习,做用手推墙的动作,使两骨折端之间产生纵轴向挤压力。
晚期功能锻炼:指导患者从骨折基本愈合,外固定去除后开始进行晚期功能锻炼。
①第1日,做肩、肘、腕与指关节的主动运动。
用橡皮筋做有阻力的肩屈、伸、内收远动,阻力置于肘以上部位。
手指的抗阻力练习,如捏握力器、挑橡皮筋等。
②第4日,增加肱二头肌抗阻肌力及等长、等张、等速收缩练习。
③第8日,增加前臂旋前、旋后的主动练习,助力练习,肱三头肌与屈腕伸肌群的抗阻肌力练习。
有肩关节功能障碍时,做肩关节外旋与内旋的牵引,腕关节屈与伸的牵引。
④第12日,增加前臂旋前、旋后的肌力练习,可用等长、等张、等速收缩练习方法。
⑤还可以增加作业练习,如玩橡皮泥、玩积木、洗漱、进餐、穿脱衣服、上厕所、沐浴等,以训练手的灵活性和协调性。
2、出院健康指导(1)行长臂石膏托固定后,卧床时头肩部抬高,患肢垫软枕与躯干平行,离床活动时,患肘用三角巾悬吊于胸前。
尺骨干骨折(夜盗骨折)
尺骨干骨折(夜盗骨折)尺骨干骨折是一种比较常见的骨折类型,也被称为夜盗骨折。
在医学上,尺骨是臂骨的一部分,位于前臂,功能重要而复杂。
尺骨干骨折的病因有很多种,比如摔跤、交通事故、高处坠落等,特别是晚上外出破门而入行窃的亦称“夜盗骨折”。
本文将从尺骨干骨折的相关知识、症状、诊断、治疗、康复等方面进行探讨。
尺骨干骨折的症状尺骨干骨折的常见症状包括:•突然剧烈疼痛•局部肿胀和淤血•活动受限,难以活动受伤的手腕•可能出现畸形或肿块通常情况下,出现这些症状后应及时就医,接受专业的治疗。
尺骨干骨折的诊断医生通常会通过以下方式对尺骨干骨折进行诊断:•通过听诊病史和检查受伤区域症状•进行X光检查确认骨折位置和程度•可能会进行其他影像学检查来进一步确定骨折情况诊断的准确性对于接下来的治疗和康复非常重要。
尺骨干骨折的治疗尺骨干骨折的治疗通常需要医生根据骨折位置和程度进行个体化的处理,常见的治疗方法包括:•保守治疗:适用于骨折位置相对稳定,非移位明显的情况,可以采用石膏固定或外固定来保持位置稳定,促进愈合。
•手术治疗:对于严重的移位骨折或伴有其他并发症的患者,可能需要进行手术治疗,包括内固定或外固定手术。
•康复训练:康复训练以及物理治疗对于恢复受伤手腕功能至关重要,可以帮助加速康复过程。
骨折的治疗过程需要综合考虑患者的具体情况,制定科学合理的治疗方案。
尺骨干骨折的预防与康复预防尺骨干骨折的发生,关键在于注意安全,减少意外伤害的发生。
在日常生活中,应避免高处坠落、交通事故等危险行为,保持运动习惯,增强身体素质,可以有效降低尺骨干骨折的风险。
康复过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,按时进行康复训练,遵守医生的指导,以确保骨折的有效愈合和恢复功能。
定期复查也是必不可少的,医生会根据康复情况调整治疗方案。
结语尺骨干骨折是一种常见的骨折类型,正确的治疗和康复对于患者的康复至关重要。
在日常生活中,要注意安全,避免发生意外伤害;一旦受伤,要及时就医,接受专业的治疗。
尺骨骨折
患者麻醉生效后,平卧于手术台上,右上肢止血带加压致0.05Kpa,常规消毒铺巾,取右手背侧骨折处为中心做长约7cm切口。
切开皮肤、皮下组织、浅筋膜,剥离肌层,暴露右尺骨远端骨折处,见骨折近端向掌侧移位,骨折远端向背侧移位,粉碎性骨折5块,大骨折块约1.5×0.3cm、小骨折块0.3×0.5cm,未见明显移位,骨折线延伸致尺骨茎突处。
生理盐水冲洗,骨折远端用可吸收线固定,复位骨折处,7孔钢板剪去1孔后紧贴尺骨背侧,于骨折远端钻孔2枚螺钉固定,近端3枚螺钉固定,见骨折处碎片仍有部分移位,于骨折远端及骨折处分别用钢丝固定,见骨折断端对位对线好,活动后无移位,生理盐水、奥硝唑注射液冲洗切口,放置引流皮片,逐层缝合。
酒精纱布置于伤口,无菌纱布护创,术毕。
手术顺利,术中麻醉效果好,术中出血约50ml,病人安返病房,术后处理详见医嘱。
尺骨骨折伤情鉴定标准(一)
尺骨骨折伤情鉴定标准(一)什么是尺骨骨折尺骨是人体前臂的骨头之一,位于桡骨旁边。
尺骨骨折是指尺骨骨头发生断裂或撕裂的情况。
尺骨骨折的症状尺骨骨折的常见症状包括:•疼痛•肿胀•瘀伤或淤血•关节僵硬•变形尺骨骨折的分类尺骨骨折可以分为以下几种类型:•尺骨远端骨折•尺骨近端骨折•尺桡骨远端骨折•其他类型的尺骨骨折尺骨骨折的治疗尺骨骨折的治疗方法包括:•保守治疗•手术治疗尺骨骨折的伤情鉴定标准尺骨骨折的伤情鉴定标准包括以下几个方面:1.外伤史对尺骨骨折的伤情鉴定首先需要了解外伤史,包括受伤的原因、时间和地点等。
同时也需要了解伤者的职业、工作性质和生活习惯等。
2.临床表现尺骨骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、瘀伤或淤血、关节僵硬和变形等症状。
伤情鉴定人员需要对这些症状进行仔细观察和记录。
3.影像检查尺骨骨折的影像检查一般采用X线或CT扫描等方法进行。
伤情鉴定人员需要对影像检查结果进行分析和判断。
4.医疗记录尺骨骨折的治疗需要医生进行记录,伤情鉴定人员需要对医疗记录进行查看和分析。
5.伤情评估对尺骨骨折的伤情进行评估需要综合考虑上述各个方面的因素,并按照相应的标准进行评定。
尺骨骨折的伤情鉴定需要综合临床表现、影像检查、医疗记录和伤情评估等多个方面的信息,对伤情进行细致准确的评估,以保障受害者的合法权益。
尺骨骨折的鉴定注意事项在尺骨骨折的鉴定过程中,需要注意以下几个方面:1.对受害人进行全面的询问在了解尺骨骨折的外伤史时,需要对受害人进行全面的询问,包括受伤原因、时间、地点和伤者的职业、工作性质和生活习惯等方面的信息。
同时也需要注意询问受害人的家属或证人等。
2.对影像检查结果进行准确判断X线和CT等影像检查结果是尺骨骨折鉴定的重要依据,而影像检查结果的分析和判断需要具备一定的医学知识和经验。
因此,在鉴定过程中需要有专业的医疗人员对影像检查结果进行解读和评估。
3.对医疗记录进行仔细查看医疗记录是尺骨骨折鉴定的重要依据之一,需要仔细查看并对其进行评估。
预防尺骨骨折:简单又实用的方法
预防尺骨骨折:简单又实用的方法1.骨折的常见急救方法2.中医伤科学:尺桡骨干双骨折的治疗方法3.中医伤科学:尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的治疗方法4.右尺骨陈旧性骨折,愈合畸形还有断骨,该怎样治疗呢?5.桡骨和尺骨骨折6.尺骨骨折用什么方法治疗最好骨折的常见急救方法骨折固定技术在急救中占有重要位置,及时、正确的固定,对预防休克,防止伤口感染,避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。
下面是我为大家整理的骨折的急救方法相关资料,供大家参考!骨折的常见急救方法急救固定器材院外急救骨折固定时,常常就地取材,如各种2?3厘米厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板、枪支、刺刀,以及伤者健(下)肢等,均可作为固定代用品。
颈椎骨折固定使伤者的头颈与躯干保持直线位置;将木板放置于头至臀下,用棉布、衣物等,将伤者颈、头两侧垫好,防止左右摆动;然后用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀部固定于木板上,使之稳固。
锁骨骨折固定用绷带在肩背做8字形固定,并用三角巾或宽布条系于颈部吊托前臂。
肱骨骨折固定用代用夹板2?3块固定患肢,并用三角巾、布条将其悬吊于颈部。
前臂骨折固定选用两块木板,长度要超过肘关节,分别置于前臂掌、背两侧,然后用布带或三角巾捆绑托起。
股骨骨折固定选用木板两块,将大腿小腿一起固定。
置于大腿前后长达腰部,并将踝关节一起固定,以防这两部位活动引起骨折错位。
小腿骨折固定腓骨骨折在没有固定材料的情况下,可将患肢固定在健肢上。
骨折固定五大技巧:1.遇有呼吸、心跳停止者先行心肺复苏术;出血休克者先止血,病情有根本好转后进行固定。
2.院外固定时,对骨折后造成的畸形禁止整复,不能把骨折断端送回伤口内,只要适当固定即可。
3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。
夹板应光滑,夹板靠皮肤一面,最好用软垫垫起并包裹两头。
4.固定时应不松、不紧而牢固。
5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾),以观察有无指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等.骨折的病因发生骨折的主要原因主要有三种情况:1.直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。
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病因与病理
病因
尺骨骨折通常由直接或间接的暴 力所致,如跌倒、撞击或牵拉等 。
病理
骨折产生后,断端可能产生移位 、成角或旋转移位,影响骨骼的 正常功能和稳定性。
临床表现与诊断
临床表现
尺骨骨折的典型表现为局部肿胀、疼痛、活动受限和特殊活动。可能伴随有皮 下瘀斑、畸形或骨擦音等体征。
诊断
通过详细询问病史、体格检查和影像学检查(如X光、CT或MRI),可以确诊尺 骨骨折。影像学检查可以显示骨折的类型、位置和移位程度,为治疗方案的选 择提供根据。
神经损伤
骨折可能导致神经受损,出现肢体麻痹 、肌肉无力等症状。
延迟愈合和不愈合
部分患者可能出现骨折延迟愈合或不愈 合,需进一步手术治疗。
后遗症
关节僵硬
长期制动可能导致关节 僵硬,影响关节活动范
围。
肌肉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ缩
骨折后长期卧床可能导 致肌肉萎缩,影响肢体
功能。
创伤性关节炎
骨折端对位不良可能导 致创伤性关节炎,出现 关节疼痛、活动受限等
折愈合和功能恢复。
药物治疗
根据需要使用止痛药、消炎药等药 物治疗,以缓解疼痛和肿胀等症状 。
定期复查
按照医生建议定期进行复查,以便 及时了解骨折愈合情况并调整治疗 方案。
注意事项
01
避免剧烈运动
在骨折愈合期间,应避免剧烈 运动和重体力劳动,以免影响 骨折愈合和造成二次损伤。
02
注意保暖
保持骨折部位温暖,避免受凉 ,以促进血液循环和减轻疼痛
总结词:康复训练
详细描述:康复训练对于骨折的愈合和功能恢复至关重要。在医生的指点下,患者可进行适 当的功能锻炼和物理治疗,以促进血液循环、消除肿胀、防止肌肉萎缩和关节僵硬。
尺骨骨折
整体护理——尺骨骨折上海医药高等专科学校金慧娟、黄晓雯尺骨骨折定义:以尺骨干局部肿胀、疼痛、畸形,骨擦音明显,前臂旋转功能障碍等为主要表现的骨折。
单纯尺骨干骨折极少见,多发生在尺骨下1/3,由直接暴力所致,骨折端移位较少。
发病原因:1.直接暴力:多由打击伤引起,骨折多为横断或粉碎型,两骨骨折线常在同一水平面上。
2.传导暴力:跌扑时手掌着地,所产生的暴力引起骨折。
3.扭转外力:当发生传导暴力的同时,前臂可能又受到一种扭转外力,此种过度扭转所发生的骨折,骨折线多呈螺旋型,两骨骨折线水平面不同,尺骨干骨折线在上,桡骨干骨折线在下。
发病机制:多见于外力突然袭击,患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。
因多发生在路遇强人情况下,故又名夜盗(杖)骨折(night stick fracture)。
此骨折线多呈横形或带有三角形骨块。
因有桡骨支撑,加之附着肌群较少,因而移位程度亦多轻微。
临床表现:尺骨全长处于皮下,浅在,因而伤后易于发现骨折处的皮下血肿,该处有明显触痛,并可触及折端间的骨摩擦音。
临床检查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀、压痛,以免遗漏桡骨头脱位。
裂纹骨折时常发生漏诊,因此类型骨折无畸形,无骨摩擦音,仅有局部的肿胀和压痛。
外伤史,局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动,X线检查可清晰的显示骨折。
辅助检查:拍摄包括肘关节、腕关节的前臂正侧位X片。
并发症:应注意有时并发桡骨头脱位。
治疗(一)非手术治疗:外固定:复位后可用小夹板或石膏固定(二)手术治疗切开复位内固定术(用于手法复位失败者或复位后固定困难者;上肢多处骨折骨间膜破裂者;开放性骨折伤后时间不长污染较轻者;骨不连或畸形愈合功能受限者。
)基本资料床号6A51姓名孙磊年龄22岁性别男入院日期2011.4.18 13:00入院诊断右尺骨骨折主诉外伤致右前臂疼痛伴活动受限2天现病史患者于2011年4月16日中午11点因外伤致右前臂疼痛活动受限。
无神志不清,无恶心呕吐,无胸痛,无头痛,无腹痛,外院就诊,查X片提示“右尺骨骨折”。
尺骨骨折法医鉴定
竭诚为您提供优质文档/双击可除尺骨骨折法医鉴定篇一:尺骨骨折完整病历主诉:外伤致右前臂疼痛、肿胀伴活动受限1天余。
现病史:1天前患者因外伤致右前臂伤,伤后即感右前臂剧烈疼痛、肿胀,伴活动受限右臂功能障碍;当时不伴昏迷,恶心呕吐及患肢麻木等;当时因家人不在,为就诊;现来我院以x线检查示:右尺骨远端骨折;随以"右尺骨远端骨折"为诊断收住我科。
患者入院后,神志清,二便正常。
既往史:平素体健,否认有冠心病、糖尿病等慢性疾病;否认有结核、肝炎等传染性疾病,否认有输血及献血史;否认有药物及食物过敏史;患者3年前在我院行剖宫产术;现恢复好;患者患有精神分裂症多年,在外院治疗效果可(具体治疗情况不详)现一直坚持口服药物治疗(具体用药不详)病情控制可,预防、接种随当地社会计划进行。
个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫区、疫水接触史,从事农业劳动,无烟、酒等不良嗜好。
婚育史:适龄结婚,爱人体键夫妻关系和睦。
月经生育史:14-2-3/27-2920XX-09-20既往无痛经及白带异常史。
育2子女均体键。
家族史:否认有高血压,糖尿病等家族遗传病史。
体格检查T:36.8℃p:80次/分R:20次/分bp:110/75mmhg发育正常,营养中等,神志清,精神可;步行入院,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及蜘蛛痣,体表毛发分布正常,体表淋巴结触及无肿大。
头颅大小形态正常,头发润泽。
眉毛无脱落,无倒睫,眼睑无水肿,眼球无突出,无斜视。
结膜无充血,巩膜无黄染,角膜反射存在。
双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏、调节反射存在。
耳廓无畸形,外耳道无分泌物,乳突无压痛。
无鼻翼煽动,无异常分泌物,副鼻窦无压痛。
口唇苍白,无紫绀,舌体发白,大小正常居中,咽腔无充血,扁桃体无肿大。
颈软,无抵抗,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,无硬结。
胸廓对称无畸形,挤压试验阴性,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及明显干湿啰音。
尺骨骨折的锻炼方法
尺骨骨折的锻炼方法尺骨是人体前臂中较长的一根骨头,若发生尺骨骨折,会对日常生活和工作产生很大的影响。
为了加快康复,同时避免产生其他并发症,尺骨骨折患者需要进行适当的锻炼。
在进行锻炼前,应遵循医生的建议,确保伤口已经愈合并没有其他严重的并发症。
本文将介绍一些尺骨骨折的锻炼方法,以帮助患者尽快恢复健康。
1. 关节活动锻炼1.1 指关节活动握着一块软质海绵或运动器械,进行指关节的活动,可以帮助恢复手指的灵活性和力量。
可以尝试以下动作:- 按压:使用一个海绵或软毛刷,用手指弯曲并尽量伸展手指,重复多次。
- 折纸:使用一张纸,通过用受伤的手指折纸或点纸,以练习手指关节的活动。
1.2 腕关节活动腕关节活动对于恢复手腕的范围和力量至关重要。
下面是一些常见的动作:- 伸展:将手掌朝上,用另一只手轻轻向下拉手掌,直到感到轻微的牵拉感。
保持这个姿势,然后慢慢放松。
重复多次。
- 弯曲:将手掌朝下,小心地用另一只手拉起手指朝上方,直到感到轻微的牵拉。
保持这个姿势,然后慢慢放松。
重复多次。
2. 肌肉锻炼肌肉锻炼有助于增强手臂周围的肌肉,促进康复。
以下是一些肌肉锻炼的方法:2.1 腕部肌肉锻炼- 拿住一根轻质弹力带或橡皮筋,用手掌朝上,将带子或橡皮筋绕过手指,并用力收紧。
保持这个姿势,然后慢慢放松。
重复多次。
- 夹持海绵或软木块:用受伤的手握住一块软质海绵或软木块,尝试用力夹住并保持一段时间,逐渐增加时间。
2.2 手指肌肉锻炼- 钢珠握拿:取一只容器,将一些钢珠放在其中,握住容器,让钢珠从容器中滑落到手心中,然后再将其放回容器。
重复多次。
- 钢珠弹跳:取一只容器,将一些钢珠放在其中,用手指按下钢珠,然后使其迅速弹起。
重复多次。
3. 功能性锻炼功能性锻炼可以帮助尺骨骨折患者恢复日常生活和工作中需要的手臂功能。
以下是一些常见的功能性锻炼方法:- 握力训练:使用一个弹力球或可压缩的海绵,握住并尽力压缩。
重复多次。
- 抓取物品:尝试使用受伤的手进行一些日常活动,如拿起杯子、抓握笔等。
尺骨近端骨折
尺骨冠突骨折的治疗原则
• Ⅰ型: 研究表明, 当尺骨冠突骨折不超过冠突高度 1/2时,伸屈肘关节不会出现肱 尺关节半脱位或脱位, 对肘关节稳定性无影响。因此, Ⅰ型冠突骨折, 只要骨折块 无明显移位, 未突入关节间隙, 就可采用石膏外固定肘关节于功能位进行治疗, 否 则宜行手术摘除碎骨片。 Ⅱ型: 大体解剖发现, 尺侧副韧带前束止于尺骨冠突前内侧, 故当尺骨冠突骨折达 到冠突高度 1/2时, 必定损伤前束。因此, Ⅱ型冠突骨折在治疗骨折的同时, 应注意 尺侧副韧带的修复或重建。Ⅱ型骨折中 对于无移位或轻度移位的稳定性骨折, 长 臂石膏管型固定患肢于屈肘 100° ~110° 位,同时前臂旋前, 3 周后行肘关节功能 练习。对于骨折块远端相连而近端向肘前移位的稳定性冠突骨折,可将肘关节固 定于伸直位, 利用紧张的肱肌将骨折块复位。此种复位方法只有当骨折块与远端 完整的骨膜相连时才可使用,对于明显移位的Ⅱ型骨折, 尤其是伴肘关节不稳的 ⅡB型骨折, 建议尽可能手术治疗 Ⅲ型: Ⅲ型冠突骨折, 由于影响肱尺关节稳定性, 均应手术治疗,同时探查尺侧副 韧带损伤情况, 避免遗漏对尺侧副韧带损伤的治疗。 Ⅳ型: Ⅳ型冠突骨折, 由于冠突严重粉碎难以行复位内固定治疗, 故应取自体骨重 建, 重建后的冠突高度至少达到原冠突高度1/2 以上, 并重建尺侧副韧带以稳定肘 关节, 防止发生肘关节内侧不稳定。
病因病理(2)
直接暴力
打击尺骨鹰嘴部,骨折多为粉碎性 骨折,无移位。 跌倒时,肘关节在屈曲位,肘后部着地,使鹰嘴部直接受 到撞击而发生骨折,或暴力直接作用在肘部鹰嘴,也可形成鹰 嘴骨折,多系粉碎性骨折。由于鹰嘴支持带未被撕裂,直接暴 力造成的鹰嘴骨折往往移位不大,但临床少见。
Mayo分型
1型:无移位或轻度移位骨 折,可行非手术治疗 1A:无粉碎骨折 1B:粉碎骨折
尺骨下端骨折的健康教育
尺骨下端骨折的症状
疼痛:骨折部位疼痛,活动时加重 肿胀:骨折部位肿胀,皮肤发红 畸形:骨折部位出现畸形,如弯曲、旋转等 功能障碍:骨折部位活动受限,无法正常活动
尺骨下端骨折的诊断与治疗
诊断方法:X光 片、CT扫描等
治疗方法:保 守治疗(如石 膏固定、夹板 固定等)、手 术治疗(如内 固定、外固定
等)
康复训练:骨 折愈合后进行 适当的康复训 练,以恢复关 节活动度和肌
肉力量
预防措施:避 免过度运动、 加强肌肉力量 训练、佩戴护
具等
预强体育锻炼,提高身体素质
避免过度劳累,保持良好的生 活习惯
避免剧烈运动,防止意外伤害
定期进行健康检查,及时发现 并治疗疾病
避免尺骨下端骨折的注意事项
尺骨下端骨折的健康教育
汇报人:刀客特万
汇报时间:20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 尺骨下端骨折相关知识 2 预防知识指导 3 用药指导 4 饮食指导 5 运动指导 6 护理指导
尺骨下端骨折相关知识
尺骨下端骨折的定义
尺骨下端骨折是指尺骨远端1/3处的骨 折
症状包括疼痛、肿胀、畸形和功能障 碍
定期检查:定期 进行骨密度检查, 及时发现并治疗 骨质疏松等疾病
用药指导
治疗尺骨下端骨折的药物种类
非甾体抗炎药: 如阿司匹林、 布洛芬等,用 于缓解疼痛和
炎症
镇痛药:如吗 啡、曲马多等, 用于缓解剧烈
疼痛
抗骨质疏松药: 如阿仑膦酸钠、 利塞膦酸钠等, 用于预防骨折
后骨质疏松
抗生素:如青 霉素、头孢菌 素等,用于预 防骨折后感染
药物治疗期间的注意事项
遵医嘱用药,按时按量服 用
尺骨骨折算工伤吗
尺骨骨折算工伤吗近年来,工伤事件屡见不鲜,其中尺骨骨折是很常见的一种工伤。
那么,尺骨骨折算不算工伤呢?为了解答这个问题,我们需要从法律层面、工伤认定标准和实际情况综合考虑。
首先,从法律层面上来看,尺骨骨折属于一种职业伤害,可以被认定为工伤。
根据《中华人民共和国工伤保险条例》第二十条规定,职工因工作原因,致使身体受到损害或者罹患疾病的,依法享受工伤保险待遇。
而尺骨骨折正是在工作中突然受到的一种意外伤害,满足了工伤保险条例的基本要求。
然而,工伤认定标准也是重要的考量因素。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,工伤分为工作性和非工作性两种,只有工作性伤害才能被认定为工伤。
所谓工作性伤害,是指在工作期间因工作原因突发的事故或者因劳动过程中接触职业病因素而引起的伤害或者疾病。
而尺骨骨折往往是在工作现场发生的,工人受伤后会接受治疗,并因此导致工作能力丧失或者减损一段时间,符合工作性伤害的认定标准。
然而,工伤认定并非仅仅依据法律条文,还有很大程度上取决于实际情况。
在具体操作中,认定工伤需要相关的机构进行调查和评估,包括事故发生的现场、伤者的诊断报告、医疗记录等。
对于尺骨骨折的工伤认定来说,其中就需要证明此伤是由工作因素而引起的,有可能需要提供工作记录、目击证人证言等。
此外,还需要通过医疗证明来证明事故导致了工作能力的丧失或者减损。
所有这些材料和证据都将是工伤认定的重要依据。
综上所述,根据法律条文和实际情况的综合考量,尺骨骨折应该算作一种工伤。
然而,在具体的工伤认定过程中,还需要提供相关证据材料,并经过专业机构的调查和评估。
因此,对于受到尺骨骨折的工人来说,应及时向相关部门申请工伤认定,并提供相关证据,以确保能够享受到工伤保险待遇。
尺骨骨折几级工伤
尺骨骨折几级工伤尺骨骨折是一种常见的工伤,根据伤情的严重程度,尺骨骨折可以分为不同的级别。
以下是关于尺骨骨折几级工伤的内容,共计约700字。
尺骨骨折是指尺骨(桡骨的外侧骨)发生骨折,在工作中常见的原因包括摔倒、碰撞、外力冲击等。
尺骨骨折的严重程度不同,对工伤赔偿的级别也有所影响。
根据我国劳动保险法规定,尺骨骨折的工伤级别一般可分为三级,分别是轻微伤、一级伤和二级伤。
一般而言,尺骨骨折的伤情严重程度主要取决于以下几个因素:骨折是否复位、骨片是否位移、关节的功能损伤、骨折处是否有并发症等等。
根据这些因素,我们可以区分尺骨骨折的不同级别。
第一级轻微伤是指尺骨骨折并无明显的出血、组织损伤和功能障碍,骨折处未发生明显错位。
一般来说,轻微伤的尺骨骨折可以通过简单的治疗措施恢复正常,休息、冷敷和佩戴石膏固定即可。
第二级一级伤是指尺骨骨折有明显的组织损伤,骨折处有一定的错位,但没有神经和血管损伤。
一级伤的尺骨骨折需要进行更复杂的治疗,如骨折复位、固定和康复训练等。
康复期相对较长,且可能会导致一定的肢体功能障碍。
第三级二级伤是指尺骨骨折合并有神经和血管损伤,骨折处严重错位,甚至可能伴有其他重要组织的损伤。
二级伤的尺骨骨折需要进行复杂的手术治疗和术后康复,且恢复过程较为漫长。
二级伤可能会导致较严重的肢体功能障碍,需要长时间的康复训练。
根据以上的介绍,我们可以看出尺骨骨折的工伤级别与伤情严重程度相关。
对于轻微伤和一级伤,一般来说,职工可以通过合理的治疗即可恢复正常工作能力。
而对于二级伤,职工的伤残程度较高,需要一定时间的康复训练,可能无法恢复到完全正常的工作能力。
在劳动保险法的规定下,不同级别的尺骨骨折会有不同的工伤赔偿标准,以满足受伤职工的医疗和生活需求。
总之,尺骨骨折几级工伤的判断和鉴定需要根据具体情况进行,尺骨骨折的工伤赔偿也会根据不同级别进行相应的处理,以保障受伤职工的权益和利益。
同时,在工作中,应提高职工的安全意识和保护措施,减少尺骨骨折等工伤的发生。
尺长骨骨折算工伤吗
尺长骨骨折算工伤吗尺骨骨折是一种常见的工伤类型。
根据劳动法的规定,只要是在工作时间内或者与工作相关的伤害,都可以被认定为工伤。
而尺骨骨折往往是由于工作中的意外事故或者工作过度造成的,因此可以认定为工伤。
在判断尺骨骨折是否为工伤时,一般需要根据以下几个方面进行评估:1.工伤的发生时间和地点:如果尺骨骨折是在工作时间内或者在工作场所内发生的,那么可以初步认定为工伤。
工伤保险制度是用来保障员工在工作中的意外伤害的,因此只有在工作时间和工作地点内发生的伤害才能被保险公司认可为工伤。
2.尺骨骨折的原因和工作相关性:如果尺骨骨折是由于工作中的意外事故,例如物体的砸击、摔倒等导致的,那么可以认定为工伤。
此外,如果长期重复性的工作引起了尺骨骨折,例如经常重复用力或者长时间保持一个姿势造成的,也可以认定为工伤。
3.医疗证明和工伤认定:在尺骨骨折发生后,需要及时到医院进行治疗。
劳动者需要提供相关的医疗证明,例如诊断证明、病历等,以证明尺骨骨折是由工作中的意外事故或者工作过度造成的。
之后,劳动者还需要向工伤保险部门申请工伤认定,由保险公司根据相关证据来判断是否认定为工伤。
在确定尺骨骨折是否为工伤后,劳动者可以享受工伤保险的相关待遇,包括医疗费用、伤残赔偿金和相关救济金等。
同时,雇主也需要按照法律规定,承担相应的责任,包括支付医疗费用、赔偿伤残和工资补偿等。
总之,尺骨骨折是一种常见的工伤类型,只要符合工伤的相关条件,劳动者就可以享受工伤保险的相关待遇。
劳动者在遭受尺骨骨折后,应及时向医院就诊并保存好相关的医疗证明,以便顺利进行工伤认定。
同时,劳动者也应了解自己的工伤保险权益,以便及时维护自身合法权益。
尺骨骨折术后护理方法
尺骨骨折术后护理方法嘿,朋友们!咱今儿来聊聊尺骨骨折术后那档子事儿。
你想想啊,尺骨骨折了,那可得好好护理,不然恢复不好,多闹心呀!术后的伤口护理那可是相当重要。
就跟咱保护宝贝似的,得小心翼翼。
伤口可得保持干净清爽,别让它沾上水呀啥的脏东西,不然感染了可就麻烦啦。
就好像一辆汽车,要是零件生锈了,那还能跑得顺畅吗?再来说说饮食吧。
这时候可别瞎吃,得吃点有营养的。
多喝点骨头汤呀,吃点蛋白质丰富的食物,这就好比给身体这台机器加足了油,能让它更好地运转,帮助骨头快快长好呀。
可别整天吃些没营养的垃圾食品,那怎么行呢!休息也特别重要。
得保证充足的睡眠,让身体有足够的时间来恢复呀。
你想啊,人累了都得休息,更何况是受伤的身体呢。
就像手机没电了要充电一样,身体也需要好好地“充电”。
还有啊,康复训练也不能马虎。
虽然刚做完手术可能会疼,但是也得慢慢活动活动胳膊呀。
不能因为怕疼就不动了,那不就僵住啦?就好像一条河,如果不流动,那不就成死水啦?得一点点地动起来,让胳膊恢复灵活性。
但也别太着急,别一下子就使太大劲,得循序渐进,不然适得其反可就糟糕了。
心理状态也不能忽视呀。
有的人可能会因为受伤了心情不好,整天闷闷不乐的。
这可不行哦!得保持乐观的心态,相信自己肯定能恢复得好好的。
你看那些身残志坚的人,不都照样活得精彩嘛,咱这只是个小挫折,怕啥呢!定期复查那也是必须的。
医生就像我们的引路人,能告诉我们恢复得怎么样,下一步该怎么做。
可别觉得麻烦就不去呀,这可是关乎咱自己身体的大事呢。
总之,尺骨骨折术后护理可不能马虎,每个方面都得注意到。
就像盖房子,一砖一瓦都得用心,这样房子才能坚固呀。
咱得好好对待自己的身体,让它尽快恢复健康,重新活力满满呀!咱可不能因为这点小挫折就被打倒,得坚强地面对,好好护理,迎接健康的回归!。
尺骨干骨折诊断与治疗PPT
汇报人:
开放性骨折:指骨折端与外界相通,有伤口和出血,存在感染 风险
闭合性骨折:指骨折端不与外界相通,无伤口和出血,感染风 险较小
直接暴力:如摔倒、 撞击等
间接暴力:如肌肉 拉伤、韧带损伤等
疲劳性骨折:长期 重复性运动导致的 疲劳性损伤
病理性骨折:如骨 质疏松、骨肿瘤等 导致的骨折
疼痛:骨折部位 疼痛,活动受限
受伤症状:了解骨折发生后的症状,如疼痛、肿胀、功能障碍 等
既往病史:了解患者是否有其他疾病,如糖尿病、高血压等
影像学检查:了解骨折的影像学表现,如X线片、CT、MRI等
观察患者受伤部位,了解骨折情况
检查患者关节活动情况,判断骨折 是否影响关节功能
触诊骨折部位,检查是否有疼痛、 肿胀、畸形等症状
治疗等
尺骨干骨折的 预后:骨折愈 合时间、功能
恢复情况等
尺骨干骨折的 研究进展:新 型治疗方法、
新ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术等
尺骨干骨折的 预防措施:加 强锻炼、注意
安全等
随着医学技术的发展,未来尺骨干骨折的诊断和治疗将更加精准和高效。 3D打印技术在尺骨干骨折治疗中的应用将越来越广泛,为患者提供更加个性化的治疗方案。
手术方式:开放性手术或微创手术 手术目的:恢复骨折部位的稳定性和功能 手术步骤:骨折复位、固定、愈合 术后康复:康复锻炼和功能恢复
康复目标:恢复关节活动度、肌肉力量和日常生活能力 康复方法:物理治疗、运动疗法、作业疗法等 康复时间:根据骨折愈合情况和个人恢复情况而定 预防措施:加强锻炼,提高骨骼强度,避免外伤
尺骨骨折的健康教育
尺骨骨折的健康教育以尺骨骨折的健康教育为题,我们来了解一下尺骨骨折的相关知识。
尺骨骨折是指尺骨(前臂的一根骨头)发生断裂或裂伤的情况。
尺骨骨折是一种常见的骨折类型,常见于运动损伤、车祸、摔倒等意外伤害。
以下将介绍尺骨骨折的症状、诊断、治疗以及预防措施。
一、症状:尺骨骨折的症状包括剧烈的疼痛、肿胀、局部瘀斑、无法移动手腕、手指活动受限等。
当尺骨骨折发生时,患者会感到明显的疼痛,并且手腕处会出现明显的肿胀和淤血。
二、诊断:如果怀疑尺骨骨折,患者应及时就医进行确诊。
医生会进行详细的询问病史和体检,可能会要求进行X光检查以确定骨折的类型和位置。
有时,医生还可能会要求进行MRI或CT扫描来进一步评估骨折的严重程度。
三、治疗:尺骨骨折的治疗方法根据骨折的类型和位置而定。
一般情况下,治疗措施包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要包括戴上石膏或护具固定骨骼,以保持骨折部位的稳定。
手术治疗一般适用于复杂或移位性骨折,手术可以通过骨钉、金属板、螺钉等器械来稳定骨骼。
四、预防措施:尺骨骨折可以通过一些预防措施来降低发生的风险。
首先,注意安全,避免发生跌倒、碰撞等意外伤害。
在进行运动或从事高风险活动时,应戴上适当的防护装备,如护腕、护具等。
此外,保持骨骼健康也是预防骨折的重要措施,保证摄入足够的钙和维生素D,进行适当的运动和体力活动,有助于增强骨骼的力量和柔韧性。
尺骨骨折是一种常见的骨折类型,严重影响了患者的生活质量。
及时就医、正确诊断和合理治疗是恢复健康的关键。
预防措施的执行也可以降低尺骨骨折的发生风险。
因此,我们需要加强对尺骨骨折的健康教育,提高公众的健康意识和自我保护能力,以减少这类骨折的发生。
希望大家能够重视骨折的预防和治疗,保护好自己的骨骼健康。
尺骨骨折的健康教育
尺骨骨折的健康教育尺骨骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在手臂的尺骨部位。
这种骨折可能由于意外事故、运动损伤或骨质疏松等原因引起。
为了帮助患者更好地了解尺骨骨折,本文将提供相关的健康教育内容。
1. 骨折的症状和诊断:尺骨骨折的常见症状包括剧烈的疼痛、肿胀、局部压痛和活动受限。
如果怀疑自己可能患有尺骨骨折,应该尽快就医进行确诊。
医生通常会进行临床检查,并可能要求进行X射线检查以确认诊断。
2. 骨折的治疗方法:尺骨骨折的治疗方法取决于骨折的类型和程度。
对于简单的骨折,保守治疗可能足够,包括使用石膏固定、止痛药物和物理治疗。
对于复杂的骨折,可能需要手术干预来重新定位和固定骨折部位。
3. 康复和预防:康复是尺骨骨折治疗的重要环节。
在医生的指导下,患者可以进行一系列的康复运动和物理治疗,以恢复手臂的功能和力量。
此外,遵循医生的建议,保持良好的饮食和生活习惯,有助于骨折的愈合和预防骨质疏松。
4. 注意事项和预防措施:在康复期间,患者需要注意以下事项:- 避免使用受伤的手臂进行重物搬运或剧烈运动,以免引起再次受伤。
- 定期复诊,及时向医生报告康复进展和任何不适症状。
- 遵循医生的建议,正确佩戴和使用石膏或支具。
- 饮食均衡,摄入足够的钙和维生素D,以促进骨折的愈合和预防骨质疏松。
5. 心理支持和社会适应:骨折对患者的生活和工作可能造成一定的影响。
在康复期间,患者可能会面临一些心理和社会适应的挑战。
因此,提供心理支持和积极的社会环境对于患者的康复非常重要。
患者可以寻求家人、朋友或专业心理咨询师的帮助。
总结:尺骨骨折是一种常见的骨折类型,但通过正确的治疗和康复,大多数患者可以恢复手臂的功能和力量。
在康复期间,患者需要遵循医生的建议,并注意饮食和生活习惯。
此外,提供心理支持和积极的社会环境也对患者的康复至关重要。
如果您怀疑自己可能患有尺骨骨折,请尽快就医进行确诊和治疗。
尺骨中上段骨折
尺骨中上段骨折尺骨中上段骨折是一种常见的骨折类型,通常是由于外力作用导致尺骨中上段发生断裂或裂纹。
本文将从骨折的定义、病因、症状、诊断和治疗等方面进行介绍。
尺骨中上段骨折是指尺骨中上段发生骨折,通常是由于直接暴力作用于尺骨或间接暴力传导到尺骨引起的。
常见的病因包括车祸、摔倒、运动损伤等。
骨折的程度可以有不同的分类,例如完全性骨折、不完全性骨折等。
患者尺骨中上段骨折的主要症状包括剧烈的疼痛、肿胀、活动受限、畸形等。
在初期,患者可能会出现明显的疼痛和肿胀,活动受限,无法正常使用受伤的手臂。
部分患者还可能出现皮肤瘀伤、血肿等表现。
诊断尺骨中上段骨折主要依靠临床症状和影像学检查。
医生会仔细询问患者的受伤经过和症状,对患者进行体格检查,如触诊、活动度检查等。
此外,X线检查是最常用的影像学检查方法,可以清晰显示骨折部位和类型,帮助医生做出准确的诊断。
治疗尺骨中上段骨折的方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。
对于无移位或轻度移位的骨折,可以采取保守治疗,包括局部固定、石膏固定等。
对于移位较严重的骨折或有神经血管损伤的患者,通常需要行手术治疗,通过内固定物如钢板、钢钉等将骨折复位固定。
手术治疗后,患者需要进行一定的康复训练和功能锻炼。
康复训练的目的是恢复手部的正常功能和活动度,减少并发症的发生。
康复训练的内容包括被动活动、主动活动、功能锻炼等,需要在医生或康复师的指导下进行。
尺骨中上段骨折的预后通常较好,大多数患者经过适当的治疗和康复训练后可以恢复正常的手部功能。
然而,对于某些严重的骨折或合并有神经血管损伤的患者,可能会影响手部功能的恢复,甚至导致一些并发症的发生,如关节僵硬、畸形等。
为了预防尺骨中上段骨折的发生,我们应该注意避免高风险的活动或工作,如高空作业、运动时注意保护手腕等。
此外,合理的锻炼和增强肌肉力量也可以提高骨折的抵抗力。
尺骨中上段骨折是一种常见的骨折类型,病因多样,症状明显。
对于确诊的患者,及时采取适当的治疗措施是非常重要的,以减少并发症的发生,促进患者的康复。
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主要存在护理问题?
1.排尿和排便形态异常 1 2.躯体活动障碍 3.疼痛护理 4.泌尿系引流通畅、密闭、无菌,定 时夹闭尿管,翻身时避免尿管折叠、扭曲、引流 不畅,每天饮水2000-2500ml,预防泌尿系感染。 2.除了饮食指导外,指导患者每天训练定时排便的 习惯,顺时针按摩腹部,促进肠蠕动。口服适量蜂 蜜、缓泻药,必要时灌肠。
概念
骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤 压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器 伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多 发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏 器合并伤,救治不当有很高的死亡率。而且尽量 少搬动病人,必须搬动时,需将患者放置于平板 担架上移动,以免增加出血。
骨盆骨折的固定与搬运
3 3
排尿、排便形态异常 1
• 敷、抬根据疼痛的原因采取相应的措施。①药物镇痛:按医嘱予镇痛 1.1.
留置尿管期间,保持引流通畅、密闭、无 菌,定时夹闭尿管,翻身时避免尿管折叠、 扭曲、引流不畅,每天饮水2000-2500ml, 预防泌尿系感染。 2 • 2.除了饮食指导外,指导患者每天训练定时 排便的习惯,顺时针按摩腹部,促进肠蠕动。 口服适量蜂蜜、缓泻药,必要时灌肠。 • 。根
主要存在护理问题?
• • • • 1.排尿和排便形态异常 2.躯体活动障碍疼痛护理 3.疼痛护理 4.泌尿系感染
1
2
3
休克
潜在并发症
尿道、膀 胱损伤
护理问题
排尿和 排便型 态异常
躯 体 活 动 障 碍
疼 痛 护 理
躯体活动障碍 1
1.移动患者躯体时,动作稳、准、轻、以免 加重骨折部位的损伤。 2.若病情不允许改变体位,则可2-4人分别 2 2 站患者两侧,同时托起患者臀部和上身, 迅速按摩受压部位,并可在受压部位涂抹 爽身粉。
骨盆的解剖
骨盆的解剖
骨盆(pelvis):由左、右髋骨和骶、尾骨 以及其间的骨连接构成。界线:由骶骨岬、 弓状线、耻骨梳、耻骨结节,耻骨联合上 缘构成的环形线。
病理生理
骨盆的血管及静脉丛丰富,内有重要脏器和血管, 骨折常合并静脉丛和动脉丛出血及盆腔内脏器损 伤并导致相应的病理生理变化。
护理常规 护理常规
专科情况
患者腰部轻度肿胀,脊旁右侧压痛、腰 部活动受限。左下腹壁、前腰部见一长 20cm挫裂口、伤口深及腹壁腹外斜肌、 髂骨、臀大肌、肌筋膜潜行剥脱、分离, 局部积血,中度污染,骨盆挤压分离试 验阳性,双侧髋关节活动受限。
辅助检查
骨盆x线检查:腰1-4右侧横突骨折, 双侧耻骨上下支骨折 骨盆三维CT:骶骨左侧线行骨折轻 微分离、腰5棘突骨折
病理生理
骨盆的血管及静脉丛丰富,内有重 要脏器和血管,骨折常合并静脉丛 和动脉丛出血及盆腔内脏器损伤并 导致相应的病理生理变化。
护理常规
观察病情变化
1
2
饮食护理
皮肤护理
3
护理常规
维持排尿、排便通畅
1
2
心理护理
体位与活动指导
3
护理常规
骨牵引护理
1
2
功能锻炼
3
病情观察
1)密切观察神志生命体征及腹部情况,发现异常 及时报告医师处理 2)密切观察病人尿量、颜色、有无尿痛,排尿困 难及会阴部水肿 3)密切观察腹部及肛门局部情况 4)观察病人有无神经损伤症状,及早鼓励并指导 病人作抗阻力肌肉锻炼。
治疗
予绝对卧硬板床休息,伤口清创缝 合、引流、包扎、止血,补液、输 血、止痛、骨盆带固定骨盆 于2012-08-27在局麻下行左股骨髁 上骨牵引术
概念
骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤 压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器 伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多 发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏 器合并伤,救治不当有很高的死亡率。而且尽量 少搬动病人,必须搬动时,需将患者放置于平板 担架上移动,以免增加出血。
体位与活动指导
向病人或家属说明早期下床活动的危害以及卧床休 息的必要性,告知骨盆骨折无论一处或多处,都需 要卧床休息,否则易致疼痛加重或骨折移位。 2.早期应卧硬板床,告知家属搬运病人时臀部应充 分托起,取放便盆时尤应注意。 3.不稳定型骨折,尽量避免搬运,绝对卧床休息8 周以上,再慢慢坐起扶拐下地。 4.稳定型骨折病人应卧床休息2-3周,待骨折完全 愈合,即可下地扶拐行走。
维持排尿、排便通畅
1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽,有无腹胀 和便秘 2.对于尿道损伤致排尿困难者,予以导尿或留置导 尿,并加强尿道口和导尿管的护理;保持导尿管 通畅。 3.明显便秘者,可根据医嘱给予开塞露通便,冲服 番泻叶、灌肠等。
心理护理
意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦,而且 在精神上更难以接受,对疾病愈后生活不能自理、 担心给亲人造成麻烦,所以医护人员要与患者谈 心,关心患者思想情绪,采用安慰性的语言,使 患者处于良好的心境中,与医护人员建立良好护 患关系,以消除其恐惧感,树立其战胜疾病的信 心。
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3
骨牵引护理
1
1.牵引锤保持悬空,牵引重量不可随意增减。 2.牵引绳不可随意放松,也不应有外力作用,以免 影响牵引力。 2 3.保持对抗牵引力量,抬高床尾15-30cm。 4.告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置,牵 引方向与肢体长轴成直线。 5.维持有效血液循环。 6.避免过度牵引,每日测量肢体长度。 7.穿刺处皮肤保持清洁,每日碘伏消毒一次。 3
饮食护理
急性期应禁食2-3天后无内脏损伤表现时,可由流 食、软食、过度到普食。应禁食高热量、高蛋白、 高钙、高维生素、富含纤维素食物,多饮水,以增 进营养,减少便秘,促进骨折愈合。
皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性,防止受压 部位发生褥疮。应建立皮肤翻身卡,每2h 翻身叩背,使用气垫床,保持床单位的清 洁平整、无渣屑,大小便后要用温水擦洗。
1.观察病情变化 2.饮食护理 3.皮肤护理 4.维持排尿、排便通畅 5.心理护理 6.体位与活动指导 7.骨牵引护理 8.功能锻炼
病情观察
1)密切观察神志生命体征及腹部情况,发现异 常及时报告医师处理 2)密切观察病人尿量、颜色、有无尿痛,排尿 困难及会阴部水肿 3)密切观察腹部及肛门局部情况 4)观察病人有无神经损伤症状,及早鼓励并指 导病人作抗阻力肌肉锻炼。
3
体位与活动指导
1
1.向病人或家属说明早期下床活动的危害以及卧床 休息的必要性,告知骨盆骨折无论一处或多处, 都需要卧床休息,否则易致疼痛加重或骨折移位。 2.早期应卧硬板床,告知家属搬运病人时臀部应充 2 分托起,取放便盆时尤应注意。 3.不稳定型骨折,尽量避免搬运,绝对卧床休息8周 以上,再慢慢坐起扶拐下地。 4.稳定型骨折病人应卧床休息2-3周,待骨折完全愈 合,即可下地扶拐行走。
骨盆骨折护理查房
骨科 罗燕云
目录
1.了解骨盆骨折的概念、病理生理。 2.掌握骨盆骨折常规护理 3.掌握骨牵引护理 4.掌握骨盆骨折并发症及相应护理措施. 5.如何做好疼痛护理
6.重点讨论病人目前存的护理问题问题
汇报病史
患者,吴浩、男性、18岁因车祸伤腰、骨 盆部疼痛、出血、不能行走1小时于201208-16-14:00入院。诊断为:1.骨盆骨折: 双侧耻骨上下支骨折,骶骨左侧骶孔骨折2. 腰椎1-4右侧横突骨折3.左下腹壁、左髋部、 左大腿皮肤挫裂剥落伤
功能锻炼
1
1.功能锻炼应根据患者的总体情况由被动运动过渡 到主动运动,范围可由小到大、由浅到深、由单 关节到多关节,由床上到床下,先易后难、循序 渐进、逐步适应。。 2 2.骨牵引患者也应尽早开始局部按摩。功能锻炼是 改善局部血液循环、促进愈合、促进功能康复的 重要措施。不影响骨盆环完整的骨折:①单纯一 处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息, 仰卧与侧卧交替(健侧在下)。早期在床上做上 肢伸展运动、下肢肌肉收缩以及足部的活动。② 3 伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节、膝关节 的伸屈运动。③伤后2-3周,如全身情况尚好,可
3
体位与活动指导
1
1.向病人或家属说明早期下床活动的危害以及卧床 休息的必要性,告知骨盆骨折无论一处或多处, 都需要卧床休息,否则易致疼痛加重或骨折移位。 2.早期应卧硬板床,告知家属搬运病人时臀部应充 2 分托起,取放便盆时尤应注意。 3.不稳定型骨折,尽量避免搬运,绝对卧床休息8周 以上,再慢慢坐起扶拐下地。 4.稳定型骨折病人应卧床休息2-3周,待骨折完全愈 合,即可下地扶拐行走。
骨牵引护理
1.牵引锤保持悬空,牵引重量不可随意增减。 2.牵引绳不可随意放松,也不应有外力作用, 以免影响牵引力。 3.保持对抗牵引力量,抬高床尾15-30cm。 4.告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置, 牵引方向与肢体长轴成直线。 5.维持有效血液循环。 6.避免过度牵引,每日测量肢体长度。 7.穿刺处皮肤保持清洁,每日碘伏消毒一次。
躯体活动障碍
1.移动患者躯体时,动作稳、准、轻、以免加重骨 折部位的损伤。 2.若病情不允许改变体位,则可2-4人分别站患者 两侧,同时托起患者臀部和上身,迅速按摩受压部 位,并可在受压部位涂抹爽身粉。
疼痛护理
根据疼痛的原因采取相应的措施 :(1)尊重并接 受病人对疼痛的反应,建立良好护患关系,不 能以自己的体验来评判病人感受。(2)解释疼 痛的原因、机理、介绍疼痛措施。(3)尽可能 满足病人对舒适的要求,如:更换体位、保持 病房安静。(4)针灸、神经肌肉电刺激(5) 止痛药是解除疼痛的主要手段:先使用曲马多 针肌注,西乐葆口服,逐渐出现耐药反应,效 果不明显,疼痛难以控制,最后使用度冷丁肌 注。
维持排尿、排便通畅
1
• 1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽,有无腹 胀和便秘 • 2.对于尿道损伤致排尿困难者,予以导尿或留置 导尿,并加强尿道口和导尿管的护理;保持导尿 2 管通畅。 • 3.明显便秘者,可根据医嘱给予开塞露通便,冲 服番泻叶、灌肠等。