寄生虫小组讨论问题及分组

1.疟疾是一种什么病？

2.疟疾是如何传播的？

3.疟疾的流行特征是什么？全球气候变暖对疟疾流行带来什么影响？

4.我国疟疾流行的现状如何?

5.为何我国海南、云南疟疾仍顽固流行？

病例一：

患者，男，35岁，四川成都人。2004年4月20日前往泰国贩运西瓜，在当地住宿2夜，于4月29返回成都。5月7日出现头痛、发热等症状，到当地医院求治，医院按普通感冒诊治，病情未见好转。5月10日，出现嗜睡、继而出现昏迷。遂将患者送往大医院，以发热、颅内感染待查？收治。经检查：体温39℃，CT无异常，电解质偏高。患者曾用过先锋霉素、速尿、肾上腺皮质激素等药物治疗无效。5月12日上午，患者出现黑尿热。即血检，恶性疟原虫阳性（+++）。下午给予蒿甲醚160mg注射，用药病情未见好转，于当天午夜死亡。

（1）病人是输入性恶性疟脑型病人的理由？

（2）造成患者死亡的原因？

（3）获得哪些警示？

病例二：

患者男性，23岁，海南省东方县农民。2003年10月上旬每天发冷、发热，伴头痛、全身酸痛，当地乡卫生院拟诊为感冒，经治疗无效，收治入院。体检：体温39.5℃，红细胞：210×1010/L（正常值400-550×1010/L），脾肿大，血涂片镜检到p.f环状体及配子体，用氯喹+伯喹治疗，症状很快消失。3天后病人要求出院。11月下旬，患者又出现前述症状，并有恶心、呕吐、剧烈头痛，连续6天后，因昏厥、神志不清、抽搐而送乡医院抢救。检查：体温40℃，红细胞150×1010/L，瞳孔对光反应迟钝，颈强直，血涂片见红细胞内有某寄生虫。经抗寄生虫治疗及连续抢救2天无效，死亡。

1. 疟疾都有哪些典型症状？

2．联系生活史简述疟疾临床发作的特点与发作原因？

3．疟疾的周期发作、贫血、复发、再燃与疟原虫在人体内的发育有何关系？

4. 疟疾有哪些并发症？

5．试述疟疾病人贫血的原因？

分组：以寝室为单位为一个小组，室长为组长。这样方便讨论。大家积极准备哈，下周四老师就要检查我们的讨论结果了，大家一定一定要认真讨论。