运动疗法和水中体操

2006.9

家庭医药38谈病

名医

EXPERTS’ OPINIONS

不染烟和酒，活到九十九。

健康格言己病情的差异，选择适合自己的疗法。

◆病程短，肌力韧带等组织仍健康者，宜采用理疗、按摩、牵引、局部透热、离子导入、超短波等，以改善血液循环，缓解肌肉痉挛。有剧痛时，用围腰制动的同时，选择痛点注射。

◆病程长（超过１年），身体肌力、韧带弹性差者，宜加强锻炼，增加有针对性的体育疗法，采用太极拳、腰背肌及腰肌锻炼保健操等，并采用理疗、针刺、小针刀、拔火罐等缓解疼痛，解除痉挛。治疗期间要避免负重及弯腰劳动，改善工作条件和注意劳动体位。

运动疗法和水中体操

□　中国人民解放军总医院骨科教授 王岩

３招运动疗法

患者每天早晚各做１次，可以提高疗效，缓解病痛。１．转胯运腰

两腿开立，稍宽于肩，全身肌肉放松，双手叉腰，调匀呼吸。以顺时针方向转动胯部。转胯１周为１次，可酌情做１５～３０次，再逆时针做同样动作。转胯的幅度可逐渐加大。

２．转腰捶背

两腿开立，与肩同宽，全身放松，两腿微弯曲，两臂自然下垂，双手半握拳。先向左转腰，再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动，借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰部和小腹。左右转腰为

１次，可根据情况连做３０～５０次。

３．双手攀足

全身直立放松，两腿可微微分开。先两臂上举，身体随之后仰，尽可能达到后仰的最大程度，稍停片刻，随即身体前屈，双手下移，手尽可能触及双脚，稍停，恢复直立体位。连续做１０～１５次。身体前屈时，两腿不要弯曲，弯曲将影响效果。老年人或高血压患者，弯腰时动作要缓慢些。

６节水中体操

该方法是利用水温的热作用（水温在４５℃左右），促进血液循环，消除局部炎症反应，并使肌肉、韧带紧张度降低，缓解痉挛，减轻疼痛。具体如下：

１．背靠池壁，利用水的浮力放松腰部及下肢。

２．双手抱膝下蹲，持续２０秒钟，可重复１０～１５次。３．背靠池壁作挺腰运动，持续２０秒钟，重复１０～１５次。４．腰部围上一条浴巾，用４５℃左右的温水喷淋腰背部，同时面向池壁，做交替踢腿运动。

５．在温水中浸泡５～１０分钟后，离开澡盆，在澡盆外进行左右转体、展腹、收腹运动，运动３０秒钟后，再浸泡５～１０分钟。重复进行４～５次。

式可根据自身情况操作，只要坚持不懈、持之以恒地锻坐位旋腰式

，５转向摸左膝关节，每一次３～４秒钟；然后反方向做。左右交替做５～６次。注意屈曲，足尖背屈。

仰卧起坐式

收腹屈腰，同时吸气，双手触摸足尖，每秒钟；然后仰止８０度左右，１０～２０次。

屈曲，两足稍分开。抬起躯干，使其向上弯曲，以枕部、肘部为支点（有些患者可为支点）。在挺腹最高点时保持片刻。每次６～８秒钟，重复３～上，双上肢沿着同时抬起双下肢，双上肢也向后伸展与肩～６秒钟，重复３～４次。

2006.9

家庭医药39

名医

谈病

EXPERTS’ OPINIONS ◆欢迎到邮局订阅２００７年《家庭医药》，订阅代号：４８－６９；欢迎订阅《家庭医药》２００６年合订本，订阅代号：４８－１３０。◆钟。②两手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻轻叩击，力量要均匀，不可用力过猛，每次叩击齐肩宽站立，两手放在背部，沿腰两侧上下按摩次，以腰部感觉发热为度。④双手叉腰，两腿分开与肩同宽，前后左右旋转摇动腰部，旋转幅度逐渐加大，旋转８０～轻轻揉按１～＞＞专家简介

王岩 中国人民

解放军总医院（３０１医院）骨科主任、主任医师、教授、博士生导师，享受政府特殊津贴。在颈椎病、人工关节置换及脊柱畸形的治疗方面有较深造诣。

郭剑华 重庆市

中医骨科医院软伤科主任、主任中医师。全国第三批老中医药专家学术经验继承指导老师，享受国务院特殊津贴。从医４０余年，擅长采用中医综合治疗方法，治疗颈、肩、腰、腿痛等疑难杂症。

黄枫 广州中医

药大学第一附属医院骨科主任、主任医师、教授、硕士生导师。从事骨科临床工作近２０年。擅长骨与关节损伤、腰腿痛、骨性关节炎的治疗。

６．在温水中，做下肢击水运动。

【要求】水中运动的场所要有较好的采光、通风条件，室温在２１℃～２４℃之间，水温夏季３０℃～４０℃，冬季４０℃～４５℃，湿度不高于７５％。

【注意】对合并有心肺功能不全、活动性肺结核、肿瘤晚期、身体虚弱及有各种出血倾向的腰肌劳损者，原则上不采用水中运动疗法。

三分治　七分养

□　广州中医药大学第一附属医院骨科教授 黄枫

重庆市中医骨科医院主任中医师 郭剑华

治疗腰肌劳损，不可不重视预防，所谓“三分在治，七分在养”，很多患者在治疗后，虽然能恢复正常工作，但仍需继续保养，否则容易复发。

姿势 平时要注意保持良好的姿势：抬头平视，收腹挺胸，维持脊柱正常的生理弧度。长期在办公室工作的人，要注意纠正不良姿势，经常变换体位，避免使腰部在同一姿势下持续过长时间。

起居 避免过度劳累。防止腰部受风寒和潮湿，不要洗冷水浴或过长时间呆在冷气房内，应该睡硬板床或者比较硬的床垫。起床后要适当做一些腰部运动。避免弯腰提重物。

运动 在腰背部酸痛症状缓解以后，应当积极加强腰背部肌肉的锻炼。运动应适量，量力而为，太极拳、五禽戏、健身操等传统健身方法可经常参加。运动前应做好准备活动，防止突然用力使腰部扭伤。对单一工作姿势的人，工作中要随时抽时间活动，或用腰围带保护腰部。

饮食 避免吃生冷的食物，如冰水等；尽量摄取蛋白质；可在汤里加一些有补肝肾作用的中药，如杜仲、枸杞子和桑寄生等。

此外，慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息，加强治疗。病后初愈、妊娠期、分娩后、月经期应注意休息，避免过劳。腰部急性扭伤后，应及时彻底治疗。　

编辑／余曼　yuman@

治病解惑