第十二章 传染病流行病学 一
最新传染病流行病学
传染病流行病学第一节传染病流行病学第二节第三节传染病(infectious disease)在人群中的发生,必须具备三个相互连接的条件,即传染源、传染途径和对传染病易感人群。
这三个条件统称传染病流行过程三个环节,当三个条件同时存在并相互作用时就造成传染病的发生与蔓延。
掌握传染病的流行过程的基本条件与影响因素,有助于制订正确的防治措施,控制传染病的发生和蔓延。
第四节第五节一、传染源(source of infection)第六节第七节传染源泉指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。
患传染病的病人、病原体携带者、受感染的动物等均为传染源。
第八节第九节(一)人作为传染源第十节第十一节1.病人(patient)病人是一个重要的传染源,因病人体内存在着大量有毒力的病原体且病人的某些症状亦有利于病原体从体内排出。
例如麻疹等呼吸道传染病患者的咳嗽,细菌性痢疾等肠道传染病患者的腹泻。
病原体污染外界环境,增加易感者感染机会。
第十二节第十三节各种传染病的病程长短不一,按病程的发展过程可分为潜伏期、临床症状期、恢复及持续时间的长短。
各期病人作为传染意义的不同,主要取决于他是否排出病原体,排出数量与频度及持续时间的长短。
第十四节第十五节(1)潜伏期(incubation period):自病原体侵入机体至最早出现临床症状这段时间称潜伏期,潜伏期的长短因病而异,短的仅有2~4小时(如葡萄球菌引起的食物中毒),长的可达数月、甚至数年(如麻风病)。
同一种疾病不同病例潜伏期亦有长短,但在一定范围内变动。
有些传染病在潜伏期末可排出病原体,此时病人已有传染性,例如麻疹、甲型病毒性肝炎等。
第十六节第十七节潜伏期的流行病学意义及用途:①潜伏期长短影响疾病的流行过程,潜伏期短的疾病流行趋势往往十分迅猛,很快即达高峰;而潜伏期长的疾病其流行波持续较久。
②根据潜伏期可判断有受感染的时间,从而追溯传染源和确定传播途径。
③根据潜伏期,确定对接触者的留验、检疫或医学观察的期限。
流行病学题库及答案
流行病学题库及答案(答案在最后)第一章绪论一、单项选择题1. 目前,流行病学的定义可以概括为:A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 流行病学研究的主要问题是:A. 疾病分布及影响分布的因素B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施D. 流行病研究方法E. 以上均是3. 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分:A. 对传染病流行因素的研究B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的发展4. 关于流行病学,下列哪种说法是正确的:A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病5. 流行病学的研究范围是:A. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和健康状况6. 关于流行病学,下列哪种说法正确:A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B. 只研究传染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危险因素D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E. 只研究疾病的防制措施7. 流行病学工作的三个阶段是:A. 描述分布、提出假设、验证假设B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人8. 流行病学主要应用于:1A. 考核疾病的防制效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E. 以上均是9. 以下哪一个不是流行病学的特征:A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征10. 关于流行病学下列哪条是不正确的:A. 它是医学的基础学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于:A. 流行病学以人群为研究对象,而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病2. 流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是:A. 描述疾病的分布B. 分析影响分布的因素C. 提出病因假设D. 检验或验证病因假设E. 制定针对病因的预防策略和措施3. 流行病学的主要特征有:A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 社会医学的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征三、名词解释1. 流行病学(epidemiology)四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列情况:A. 该病患病率减少B. 该病患病率增加C. 该病发病率增加D. 该病发病率减少2E. 该病发病率和患病率均减少2. 对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 罹患率C. 患病率D. 期间患病率E. 时点患病率3. 下列哪项因素与发病率的变化无关?A. 致病因素的作用明显加强和减弱B. 患病率的升高或下降C. 疾病诊断水平的提高或下降D. 诊断标准的变化E. 防疫措施的有效与否4. 下列哪项因素与患病率的变化无关?A. 发病率的升高或下降B. 病死率的升高或下降C. 人口总数自然增加或减少D. 治疗水平的提高或降低E. 存活时间长短5. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率6. 疾病分布是指A. 民族分布,性别分布,职业分布B. 时间分布,地区分布,人群分布C. 城乡分布,年龄分布,民族分布D. 民族分布,年龄分布,职业分布E. 年龄分布,城乡分布,季节分布7. 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A. 年龄别发病率,年龄别死亡率B. 性别发病率,性别死亡率C. 职业别发病率,职业别死亡率D. 民族别发病率,民族别死亡率E. 标化发病率,标化死亡率8. 发病率指标来自A. 对住院病人的调查B. 对门诊病人的调查C. 对社区人群的调查D. 对所有病人的调查E. 对专科医院病人的调查9. 患病率指标来自A. 现况调查资料B. 门诊病例资料C. 住院病例资料D. 专科医院病例资料E. 对所有病人的调查10. 对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率11. 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用那些指3标最合适?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率【A2型题】12. 1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271,经调查诊断发病例数共1478例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用:A. 发病率B. 罹患率C. 时点患病率D. 期间患病率E. 感染率13. 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人,那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降E. 以上均不对【A3型题】某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。
广西医科大学卫生综合2020年考研专业课初试大纲
卫生综合考试大纲
Ⅰ、考试性质
卫生综合考试是为我校招收学术型预防医学专业硕士和专业型预防医学专业硕士(MPH)而设置的考试科目,我校自行命题。
其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读学术型和专业型预防医学硕士研究生所需要的预防医学专业有关学科的专业知识和专业技能。
评价的标准是高等学校预防医学及相关专业优秀毕业生能达到的及格或及格以上水平。
以利于各高等院校和科研院所择优选拔。
确保硕士研究生的招生质量。
Ⅱ、考查目标
卫生综合考试范围为预防医学中的流行病学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、营养与食品卫生学四门课程。
要求考试掌握上述学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关公共卫生理论问题和实际问题。
Ⅲ、考试形式和试卷结构
一、试卷满分及考试时间
本试卷满分为300分。
考试时间为180分钟。
二、答题方式
答题方式为闭卷、笔试
三、试卷内容结构
试卷总分300分。
流行病学75分;环境卫生学75分;职业卫生与职业医学75分;营养与食品卫生学75分。
【流行病学试题及答案】第十二章+传染病流行病学
【流行病学试题及答案】第十二章传染病流行病学第十二章传染病流行病学一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. The report period of category B infectious diseases(exclude AIDS, Pulmonaryanthrax) on Network is : A.12 hoursB. 24 hoursC. 48 hoursD. 36 hoursE. 72 hours2. During pregnancy or childbirth, pathogens transmitted from the mother tooffspring are calledA. Blood-borne transmissionB. Hereditary transmissionC. Vertical transmissionD. Horizontal transmissionE. Z-spread transmission 3. 在下列因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是 A. 人口密度B. 气候地理C. 宗教信仰D. 经济文化E. 生产及生活条件4. 传染源是指A. 体内有病原体的人B. 体内有病原体的人和动物C. 体内有病原体繁殖的人和动物D. 体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物E. 能排出病原体的人和动物5. 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为A. 传染源B. 储存宿主C. 传播因素D. 传播机制E. 病源携带者6. 确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A. 传染期B. 潜伏期C. 临床症状期D. 恢复期E. 病原携带期7. 下列哪组疾病均可经水传播A. 伤寒、霍乱、钩虫病B. 血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C. 伤寒、霍乱、出血热D. 霍乱、痢疾、斑疹伤寒E. 甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病8. 下列哪项不是传染源A. 病原携带者B. 传染病患者C. 受感染的动物D. 隐性感染者E. 有血吸虫尾蚴的钉螺9. 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是 A. 卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗B. 麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗C. 乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗D. 卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗E. 卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗10. 从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间为 A. 病原侵入期B. 前驱期C. 潜伏期D. 传染期E. 无症状期11. 构成传染过程必须具备的因素是A. 病原体、易感机体B. 寄生虫、中间宿主、终末宿主C. 病人、污染物、易感者D. 传染源、传播途径、易感人群E. 微生物、媒介及宿主12. 下列哪条不符合经空气传播的特点A. 具有冬春季节升高的现象B. 在未经免疫的人群中,发病呈周期性升高C. 在未经免疫预防的城市人群中,常在儿童期被感染D. 在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象E. 易感者在人群中的比例是决定流行强度的重要因素之一 13. 传播途径是指A. 病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程B. 传染病在群体或个体间的传播C. 病原体由母亲到后代间的传播D. 传染病在人群中发生的过程E. 病原体侵入机体,与机体相互作用相互斗争的过程 14. 传染病病人传染性最强的时期是A. 潜伏期B. 潜伏期末C. 临床症状期D. 症状消失期E. 恢复期[A2型题]15. 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。
1、在疾病的防治措施中,最积极的预防措施是第一级预防
1、在疾病的防治措施中,最积极的预防措施是第一级预防答案:Y (较易,考点:流行病学分论三级预防的主要内容,一级预防的意义)2、疾病发生的内因是人体答案:Y (较易,考点:第3章病因和病因推断,病因的推断技术和标准)3、关于疾病的分布, 不同年龄人群对所有疾病易感性相同答案:N (易,考点:第2章疾病的分布疾病分布的形式,疾病的人群分布特征)4、预防疾病发生最积极、最根本的措施是控制和消除致病因子答案:N (较易,考点:流行病学分论三级预防的主要内容,意义)5、疾病的三间分布是指时间分布、空间分布、人群分布答案:Y (较易,考点:第3章疾病的分布疾病的分布特征)6、影响传染病年龄分布的因素之一是体质的强弱答案:Y (易,考点:第2章疾病的分布疾病分布的形式,疾病的人群分布特征)7、疾病的三级预防措施,第一级预防措施主要是早发现、早诊断、早治疗答案:N (较易,考点:流行病学分论三级预防的主要内容,一级预防的意义)8、疾病的三级预防措施中,第二级预防措施主要是提高免疫力答案:N (较易,考点:流行病学分论三级预防的主要内容,二级预防的意义)9、疾病的三级预防措施,第三级预防措施主要是防止疾病恶化答案:Y (较易,考点:流行病学分论三级预防的主要内容,三级预防的意义)10、定期体验属于二级预防措施答案:Y (较易,考点:流行病学分论三级预防的主要内容,二级预防的内容)11、免疫预防的主要方法是人工被动免疫答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制)12、在接种破伤风毒素的同时,注射破伤风类毒素,这种免疫形式称为自然被动免疫答案:N (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制)13、疫源地的消灭必须满足的条件之一是传染源被移走或消除了排菌状态答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学疫源地的定义)14、预防接种的流行病学效果评价指标是保护率答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学保护率的定义)15、疫苗可产生人工自动免疫答案:N (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制)16、疫源地范围的大小取决于传染源的话动范围,传染途径的特点,周围人群的免疫状况答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学疫源地的定义)17、使人群易感性增高的因素有免疫人口死亡答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制,影响易感性的因素)18、使人群易感性降低的因素有计划免疫答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制,影响易感性的因素)19、胎盘传播属于垂直传播的是答案:Y (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.2 常见的传播途径)20、慢性病原携带是指凡临床症状消失后,3个月内仍有病原体排出的答案:N (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.2 常见的传播源,病原携带者的意义)21、社会因素不会影响传染病的流行过程答案:N (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3传染病的流行过程的影响因素)22、病毒性肝炎是丙类传染病答案:N (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制,一些传染病的知识)23、计划免疫工作考核指标中不包括冷链设备完好率答案:N (较易,考点:第十二章传染病流行病学12.3 传染病的预防和控制)统计学24、统计工作的前提与基础是收集资料答案:Y (易,1.1章节.理解统计学研究基本步骤,尤其是设计最为关键)25、统计工作4个基步骤是设计,收集资料,整理资料和分析资料答案:Y(易,1.1章节.理解统计学研究基本步骤,尤其是设计最为关键)26、统计中所说的样本是指随意从总体中抽取出的部分个体答案:N(易,1.2章节,要求是同质的全体研究对象)27、统计中所说的总体是指根据研究目的确定的研究对象的全体答案:Y(易,1.2章节,要求是同质的全体研究对象)28、总体的要求是同质的答案:Y(易,1.2章节,要求是同质的全体研究对象)29、对观察单位按某项指标的等级顺序分组,再清点各组观察单位的个数所得的资料称作计量资料答案:N(易,1.2章节,理解统计资料分类情况)30、对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是计数资料答案:N(易,1.2章节,理解统计资料分类情况)31、样本指标值与总体指标值之差主要是指随机测量误差答案:N(稍难,2.2章,要理解误差的几种分类,抽样误差和系统误差的定义和来源)20、能通过校正的方法将其消防的误差)32、由于各种偶然的因素影响,造成同一对象多次测定的结果不完全一致,往往是有的稍的稍低,这种差异是随机测量误差答案:Y(稍难,2.2章,要理解误差的几种分类,抽样误差和系统误差的定义和来源)20、能通过校正的方法将其消防的误差)33、统计学上说的系统误差、随机测量误差和抽样误差3种误差,在实际工作中有系统误差和随机测量误差不可避免答案:N(稍难,2.2章,要理解误差的几种分类,抽样误差和系统误差的定义和来源)20、能通过校正的方法将其消防的误差)34、抽样误差是由抽样引起答案:Y(稍难,2.2章,要理解误差的几种分类,抽样误差和系统误差的定义和来源)20、能通过校正的方法将其消防的误差)35、计算抗体滴度的平均滴度习惯上用几何均数答案:Y (较难,2.3.1章,需要掌握资料成等比关系的常可以转换为对数数据,要求数学知识)36、计算平均潜伏期宜用算术均数答案:N(较易,2.3.1章,理解几种资料的平均水平应用,正态分布用A,偏态分布一般用中位数,几何均数用于抗体滴度资料)37、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是标准差答案:Y(较易,2.3.1章,理解几种资料的平均水平应用,正态分布用A,偏态分布一般用中位数,几何均数用于抗体滴度资料)38、计量资料的标准差这个指标不决定于均数答案:Y (较易,第2章统计描述 2.3 理解标准差和均数的来源和定义及其之间的联系)39、标准差(S)的大小与全距有关答案:N(较易,第2章统计描述 2.3 理解标准差和全距的来源和定义及其之间的联系)40、∑X2就是各观察值的平方和答案:Y (易,数学公式和统计公式的理解和运用)41、在医学和卫生学研究中,正常成人的血铅含量是近似正态分布答案:N (较易,常识性问题,理解几种资料分布的特点)41、用样本均数估计总体均数的可靠性大小时选用的指标是标准误答案:Y (较易,统计学第3章统计推断 3.1 标准误的定义和意义)42、标准差用于表示观察值的集中趋势答案:N (较易,第2章统计描述 2.3 理解标准差来源和定义)43、变异系数是标准误与平均数之比答案:N (较易,第2章统计描述 2.4 变异系数的定义和适用范围)44、比较两组观察值单位不同时的变异和程度大小要用标准误答案:N (较易,第2章统计描述 2.4 变异系数的定义和适用范围)45、变异系数越大说明以均数为准变异程度大答案:Y (较易,第2章统计描述 2.4 变异系数的定义和适用范围)46、标准差说明所有个体值对均数离散程度的大小答案:Y (较易,考点:第2章统计描述 2.4 标准差的定义)47、标准误是指某一样本均数对总体的离散程度答案:N (较难,考点:第3章统计推断 3.1 理解标准误的定义和意义)48、φ±1.96S范围内占正态曲线下面积的95%答案:Y (较易,考点:统计学第2.3正态分布 2.3.2熟悉正态分布曲线下的面积分布规律)49、正态曲线下φ±2.58S范围的面积占总面积的95%答案:N ((较易,考点:统计学第2.3正态分布 2.3.2熟悉正态分布曲线下的面积分布规律)50、在同一正态总体中随机抽样,有99%的样本均数在φ±2.58х范围内答案:Y ((较易,考点:统计学第2.3正态分布 2.3.2熟悉正态分布曲线下的面积分布规律)51、标准误大,说明用样本均数代表总体均数可靠性大答案:N (较易,考点:统计学3.总体均数的估计和假设检验 3.1掌握均数的抽样误差)52、有一个高峰位于中央(即均数所在处), 属于正态曲线的特点答案:N (较易,考点:2.3正态分布 2.3.1掌握正态分布的基本特征)53、t分布是对称分布答案:Y (较易,考点:2.3正态分布 2.3.1掌握正态分布的基本特征)54、进行显著性检验时,若两组差异存在非常显著性意义,其P值为P〈0.0.1答案:Y (较易,考点:3.总体均数的估计和假设检验3.2 P值含义)55、t检验的作用是检验均数的实际差异由随机抽样误差所引的概率大小答案:Y (较易,考点:3.总体均数的估计和假设检验3.2熟悉t分布的概念和特征)56、t检验的步骤包括对两均数差别的描述答案:N ((较易,考点:3.总体均数的估计和假设检验3.2熟悉t分布的概念和特征,假使检验的常用步骤)57、配对资料(或一批对象实验前后)比较的无效假设是样本来自同一总体答案:N (较易,统计学3.4 3.4.2 掌握假设检验的一般步骤)58、样本均数与总体均数的比较,无效假设是样本来自同一总体答案:Y (较易,统计学3.4 3.4.2 两种假设的意义)59、反映某一事件发生强度的指标应选用率答案:Y (较易,考点:统计学5.1掌握相对数理解率的概念和适用范围)60、构成比反映了某一事物内部各部分与全部构成的比重答案:Y (较易,考点:统计学5.1掌握相对数理解构成比的概念和适用范围)61、血红蛋白(g/L)不属计量资料答案:N (较易,统计学 1.2掌握变量和统计资料的类型计数资料和计量资料的区别)环境卫生学62、人与环境的关系是对立统一的答案:Y (易,考点:人与环境的关系)63、环境自净中物理作用包括氧化答案:N (易,考点:环境自净的几种形式,物理作用)64、环境污染对人体健康的危害包括近期作用答案:N (较易,考点:环境污染对人体健康的危害远期作用,近期作用)65、远期作用包括致癌、致畸、致突变答案:Y (较易,考点:环境污染对人体健康的危害远期作用的具体效应)66、影响环境污染对健康损害的因素包括行为生活方式答案:N (较易,考点:影响环境污染对人体健康损害的因素)67、温室效应的产生主要与CO有关答案:N (较易,考点:温室效应的产生原因)68、环境污染引起的疾病包括职业病答案:Y (较易,考点:环境污染对人体健康的损害)69、生物富集是指环境污染物通过食物链在生物之间传递过程答案:Y (较易,考点:生物富集的定义)70、成年人1天生理需水量大约是2.5~3.5升答案:N (较易,考点:常识性内容成人一天需要水量)71、饮用水的基本卫生要求是化学组成对人体有益无害, 流行病学上的安全,感官性状良好水量充足,使用方便答案:Y (较难,考点:饮用水的基本卫生要求)72、水质卫生标准规定,饮用的细菌总数应为〈1000个/ml答案:N (较易,考点:生活饮用水水质标准)73、饮用水标准规定,每升水中大肠菌群不应超过5个答案:N (较易,考点:生活饮用水水质标准)74、饮用水标准规定,水的色度应小于15度答案:Y (较易,考点:生活饮用水水质标准)75、饮用水的PH应为6.5~8.5答案:Y (较易,考点:生活饮用水水质标准)76、地方病按病因学可分为生物源性地方病和地球化学性地方病答案:Y (较易,考点:地方性疾病的分类)77、亚克汀病的发病原因是缺乏锌答案:N (较易,考点:了解一些地方病亚克汀病的病因)78、预防碘缺乏的最有效且方便的措施是食用碘盐答案:Y (较易,考点:了解一些地方病预防甲状腺肿的一些措施)79、“IDD”是代表碘缺乏症答案:Y (较易,考点:了解一些地方病碘缺乏症的定义)80、地方性甲状腺肿严重的发病地区一般是河流地区答案:N (较易,考点:了解一些地方病地方性甲状腺肿的地方性)81、矮小、痴呆、聋哑是克山病的主要临床表现答案:N (较难,考点:了解一些地方病克山病的临床表现)82、地氟病的发病原因是氟摄入量过高答案:Y (易,考点:了解一些地方病地方性氟病的产生原因)83、过量的氟进入体内后,主要沉积在皮肤答案:N (较难,考点:了解一些地方病氟对人体的损害)84、地方性砷中毒的早期主要表现为末梢神经炎症状答案:Y (较难,考点:了解一些地方病地方性砷中毒的临床表现)职业病与劳动卫生学85、职业卫生学的基本是以区域性疾病防治的重点答案:Y (较难,考点:职业卫生学的基本内容)86、职业性危害因素包括自然水中的高氟答案:N (较易,考点:职业性危害因素的分类)87、我国法定职业病包括9类99项103种答案:Y (较易,考点:法定职业病的种类)88、生产性噪声是生产工艺过程中产生的危害因素答案:Y (较易,考点:生产性噪音的定义和来源)89、劳运时人体能量消耗主要取决于劳动工种答案:N (较易,考点:2.1 熟悉体力劳动时的能量消耗)90、有特效治疗方法是职业病的特征答案:N (较易,考点:1.3 职业病特点91、二甲苯所致的肺癌属于我国法定职业病肿瘤答案:N (较易,考点:了解法定职业病种类)92、法定职业病由授权的职业病诊断鉴定委员会确诊答案:Y (较易,考点:了解法定职业病)93、营养状况属于职业史答案:N (较易,考点:职业史的范围)94、工作有关疾病包括纺织女工习惯性流产答案:N (较难,考点:工作有关疾病的定义和种类)95、劳动需氧量是指1分钟需氧量答案:Y (较易,考点:劳动需氧量的定义)96、我国1983年颁布《体力劳动强度分级》把劳动强度分为3级答案:N (较易,考点:2.1熟悉体力劳动时的能量消耗)97、人类工效学的目的包括创造安全舒适的劳动条件,保护和促进劳动者身心健康答案:Y (较难,考点:人类功效学的内容和目的)98、人类工效学的研究中心是以人为中心答案:Y (较难,考点:人类功效学的内容和目的)99、遗传史不是职业病诊断依据答案:Y (较难,考点:职业病诊断原则)100、急性CO中毒急救可给解磷定解毒答案:N (较难,考点:一氧化碳的毒理、中毒的临床表现、预防)101、急性CO中毒时损害最严重的组织器官是脑、神经答案:Y (较难,考点:一氧化碳的毒理、中毒的临床表现、预防)102、诊断CO中毒有意义的是血液碳氧血红蛋白阳性答案:Y (较难,考点:一氧化碳的毒理、中毒的临床表现、预防)103、急性苯中毒的主要损害是植物神经功能紊乱答案:N (较难,考点:3.8熟悉苯的毒性;慢性苯中毒的临床表现, 苯中毒的预防)104、慢性苯中毒主要危害是神经系统答案:N (较难,考点:3.8熟悉苯的毒性;慢性苯中毒的临床表现, 苯中毒的预防)105、慢性苯中毒临床表现为白细胞降低,出血倾向答案:Y (较难,考点:3.8熟悉苯的毒性;慢性苯中毒的临床表现, 苯中毒的预防)106、慢性汞中毒临床表现为白细胞降低明显答案:N (较难,考点:3.6熟悉慢性汞中毒的临床表现和治疗,汞中毒的预防)107、汞在体内分布肾中最高,肝脑次之答案:Y (较难,考点:3.6熟悉慢性汞中毒的临床表现和治疗,汞中毒的预防)108、急性汞中毒的主要特征是发热、口腔炎、消化道症状答案:Y (较易,考点:3.6熟悉慢性汞中毒的临床表现和治疗,汞中毒的预防)109、有机磷农药中毒机制主要是抑制体内的磷酸酶答案:N (较易,考点:3.9熟悉有机磷农药中毒的中毒机制)110、急性有机磷中毒的中毒表现可分毒菒碱样症状, 烟碱样症状中枢神经系统症状答案:Y (较易,考点:急性中毒临床表现和治疗)111、有机磷中毒最主要的检查项目是全血胆碱酯酶活力答案:Y (较易,考点:3.9熟悉有机磷农药中毒的中毒机制)112、粉尘中游离SiO2含量是矽肺发病的主要因素答案:Y (较易,考点:4.4熟悉矽肺的概念和影响矽肺发病的因素)113、诊断尘肺分期主要依据是X线胸片检查所见答案:Y (较易,考点:矽肺的病理改变和X线表现尘肺诊断原则)114、X线胸片表现中, 肺纹理紊乱对诊断尘肺意义最大答案:N (较易,考点:矽肺的病理改变和X线表现尘肺诊断原则)营养卫生学115、我国学生缺铁性贫血患病率较高的原因是膳食中铁的含量低答案:N (较难,考点:3.3熟悉我国居民食物结构的现状及存在的问题)116、关于儿童青少年的膳食营养, 应尽量增加热能的摄入答案:N (较易,考点:3.3熟悉我国居民食物结构的现状及存在的问题)117、我国营养学会推荐乳母每日膳食中蛋白质,供给量应达到85g答案:Y (较易,考点:1.1.1掌握蛋白质的生理功能、食物来源及供给量)118、儿童、青少年尤应补充的维生素是维生素A答案:Y (较易,考点:3.3熟悉我国居民食物结构的现状及存在的问题)119、合理营养是指全面而平衡的营养答案:Y (较易,考点:3.1掌握合理营养的概念, 合理营养应具备的条件)120、开始给婴儿添加辅食的适宜时间就应为4~6月龄答案:Y (较易,考点:3.3熟悉我国居民食物结构的现状及存在的问题婴儿营养)121、母乳喂养婴儿时间,一般提倡10~12个月答案:Y (较易,考点:3.3熟悉我国居民食物结构的现状及存在的问题婴儿营养)122、学生时期的生理特点是生长发育的均衡性答案:N (较易,考点:3.3熟悉我国居民食物结构的现状及存在的问题学生时期营养)123、在青春期身体最先发育的部位是躯干答案:N (较易,考点:儿童少年卫生学1.1 青春发育期的形态发育)124、青春期体格变化最明显是的是身高、体重答案: Y (较易,考点:儿童少年卫生学1.1 青春发育期的形态发育)125. 青少年每日应摄取谷类食物300—400克答案: N (较易,考点:营养卫生学青少年营养膳食)126. 流行病学研究对象的三个层次是指疾病, 伤害, 健康答案: Y (较易,考点:流行病学流行病学的研究对象)127. 流行病学的实际应用不包括疾病的具体治疗措施答案: Y (较易,考点:流行病学流行病学的研究内容)128. 患病率=发病率+病程答案: N (较易,考点:流行病学描述性研究中疾病的描述指标之间的关系,区别)129. 突发是用于描述疾病流行强度的术语答案: N (较易,考点:流行病学疾病流行强度的几种形式)130. 流行病学的基本方法是调查分析答案: Y (较易,考点:流行病学流行病学的研究内容和基本方法)131. 统计学意义上的关联是指因果关联答案: N (较易,考点:流行病学疾病的病因推断,关联的区别和联系)132. 对病因未明的疾病, 初次进行病因学研究应选用现况研究答案: N (较难,考点:流行病学现况研究的目的)133. 急性砷中毒使用的解毒剂是二巯基丁二酸钠答案: Y (较易,考点:职业病与劳动卫生学 3.3熟悉引起职业中毒的因素)134. 中毒后就近治疗,及时上报属于职业病的前期预防答案: N (较易,考点:10.2熟悉劳动卫生管理)135. 基础代谢寒冷时会降低答案: N (较易,考点:营养卫生学基础代谢的定义)136. 给机体提供热能是蛋白质最主要的生理功能答案: N (较易,考点:营养卫生学 1.1.1掌握蛋白质的生理功能)137. 非必需氨基酸是人体不需要的氨基酸答案: N (较易,考点:营养卫生学1.1. 2熟悉必需氨基酸的种类和蛋白质的互补作用)138. 维生素C是水溶性维生素答案: Y (较易,考点:营养卫生学 1.7熟悉维生素的分类,维生素A)139. 碘属于人体的必需微量元素答案: Y (较易,考点:营养卫生学人体的必需微量元素)140. 缺乏维生素B1可引起口角炎答案: N (较易,考点:营养卫生学 1.7熟悉维生素的分类生理功能及缺乏症)141. 大米淘洗应反复多次, 使之精白答案: N (易,考点:营养卫生学 2.1掌握谷类的营养价值及在加工烹调中受到的影响)142. 乳齿好发于第一颗乳牙答案:N (易,考点:儿童少年卫生学 2.1熟悉少年儿童龋齿预防策略与措施)143. 龋齿的形成与细菌有关答案: Y (易,考点:儿童少年卫生学 2.1熟悉少年儿童龋齿预防策略与措施)144. 生长发育的特点是有个体差异, 符合正态分布答案: Y (易,考点:儿童少年卫生学 1.1熟悉生长发育的基本规律)145. 第一颗乳牙大约在出生后10个月萌出答案: N (易,考点:儿童少年卫生学 1.1熟悉生长发育的基本规律)146. 成人脊柱生理弯曲一共有4个答案: Y (易,考点:儿童少年卫生学 1.1熟悉生长发育的基本规律)147. 儿童青少年的脊柱一般定型在童年期答案: N (易,考点:儿童少年卫生学 1.1熟悉生长发育的基本规律)148. 生长发育的基本条件是同化作用大于异化作用答案:Y (难,考点:儿童少年卫生学 1.1熟悉生长发育的基本规律)149. 环境按要素属性可分为自然环境和社会环境答案: Y (易,考点:环境卫生学环境的分类)150. 工业三废是指工业废水,废气, 废渣.答案: Y (易,考点,职业病和劳动卫生学工业三废的含义)。
传染病的流行病学
(二)自然疫源地与自然疫源性疾病
某些病原体在自然条件下即使人类不参与也可在动
物等中流行、循环、延续,这种现象称为自然疫源性, 存在自然疫源性的地区称为自然疫源地。这种疾病称 为自然疫源性疾病(如鼠疫、森林脑炎、野兔热、蜱 传回归热等)。
这类疾病有明显的地区性。这类疾病一般是通过 节肢动物媒介传播,也可通过食物、水、飞沫、乳等 传播。
动物作为传染源的危险,取决于接触机会、接触密切程度、 动物传染源的种类和密度等。
注意动物作为传染源和可能的传染来源不是一个概念。
(二)传播途径:
是指病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外 环境停留和转移所经历的全过程。停留和转移要依附 于各种生物媒介和非生物媒介物,这种参与传播的媒 介物称为传播媒介或传播因素。传播途径就是传播因 素的组合。
二 传染病的流行病学
三前言 一 病原体与宿主的关系 二 流行过程的生物学基础—三环节 三 疫源地及流行过程 四四 影响传染病流行过程的因素 五 传染病的预防和控制(略)
前言
传染又称感染,是生物的寄生现象,即病原 体对人体的一种寄生过程。传染过程是指病原体 进入机体后相互作用的过程,传染过程有各种表 现,发病只是其中一种表现形式。传染过程是在 个体中发生的。
又称虫媒传播。分为机械性传播和生物性传播。 生物性媒介传播的疾病有一定地区性,病例分布 与吸血节肢动物分布一致,常呈季节性升高,有明 显职业特点等(如森林脑炎等)
6,经土壤传播:土壤被污染的机会较多,如传染源 的排泄物或分泌物直接或间接污染、埋葬传染病死 亡者和病畜尸体而污染。土壤在传播蛔虫、钩虫等 肠道寄生虫病有特殊意义和作用。一些形成芽孢的 病原体如炭疽、破伤风、气性坏疽杆菌污染土壤后 可保持传染性数十年。 7,医源性传播:指在医疗、预防工作中,由于未能 严格执行规章制度和操作规程而造成传染病的传播。 一类是使用医疗器械引起;一类是输血或使用生物 制品、药品等引起。
流行病学大纲
流行病学大纲第一章绪论流行病学简史;流行病学的定义;流行病学的原理和应用;流行病学研究方法;流行病学特征;流行病学与其他学科的关系及流行病学的展望。
第二章疾病的分布疾病频率测量指标:发病频率测量指标;患病频率测量指标;死亡与生存频率;疾病负担指标;疾病流行强度:散发、流行、爆发、大流行;疾病的分布:横断面分析,出生队列分析*;时间分布:短期波动、周期性、季节性、长期趋势的定义;疾病的人群、地区、时间分布的综合描述。
第三章描述性研究描述性研究的概念、种类与特点、描述性研究的用途;现况研究的概念、特点、研究类型与用途;现况研究的设计与实施;现况研究的常见偏倚及其控制;现况研究的优缺点;生态学研究概述、生态学研究的类型、生态学研究的优缺点*;地理信息系统在生态学研究中的应用。
第四章队列研究队列研究的概念、基本原理、研究目的、研究类型;研究设计与实施:确定研究因素、确定研究结局、确定研究现场与研究人群、确定样本量、资料的收集与随访、质量控制;资料的整理与分析:人时的计算*、率的计算;效应的估计*;常见偏倚及其控制;优点与局限性。
第五章病例对照研究病例对照研究的基本原理;研究类型:匹配、匹配过头、衍生的研究类型*;一般实施步骤:病例与对照的来源与选择、确定样本量;研究因素的选定与测量;资料的整理与分析:描述性统计、统计性推断*、功效;常见偏倚与控制;优点与局限性、实施时应注意的问题。
第六章实验流行病学概述:定义、基本特点、主要类型、主要用途;临床试验:概念和目的、分期、特点、设计和实施;现场试验和社区试验:概念、主要目的、设计类型、设计和实施中应注意的问题、评价效果的指标;优缺点、注意的问题。
第七章筛检概述:筛检的概念、目的与应用、筛检的类型、实施原则、伦理学问题;筛检试验的评价:筛检试验的定义、评价方法、评价指标、筛检试验阳性结果截断值的确定*;筛检效果的评价:筛检效果的评价指标(收益、生物学效果的评价、卫生经济学效果的评价)、筛检评价中存在的偏倚。
卫生法律法规第十二章 传染病防治法律法规
又称感染(infection)是指病原体侵入人体后与 人 体相互作用或斗争的过程,也可称传染或感染 过 程。
由病原微生物感染引起的疾病称为感染症( infection disease),可以在人与人、人与动 物 或动物与动物之间相互传播并引起流行的一类 感染症称为传染病(communicable disease )
(二)我国传染病防治法制建设过程
1950年10月,中央人民政府政务院颁布了《关于 发动秋季种痘的指示》;1955年经国务院批准卫 生部发布了《传染病管理办法》;1978年修订《 急性传染病管理条例》。
(三)国际传染病立法情况简介
国际上有些国家对传染病的立法较早。如日本 1897年就制定了《传染病防治法》;接着英、美 、法等国也相继立法,都取得了明显效果。
3、地方人民政府和疾病预防控制机构接到国 务 院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人 民政府发出的传染病预警后,应当按照传染 病预防、控制预案,采取相应的预防、控制 措施。 4、严格遵守各项卫生制度(1)控制传染源制 度(2)防止医原性感染制度(3)血液管理 制度(4)消毒管理制度
《传染病防治法》规定:国家建立传染病菌种 、 毒种库。对传染病菌种、毒种和传染病检测样 本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类 管理,建立健全严格的管理制度; 对可能导 致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门 规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采 集、保藏、携带、运输和使用的,须经省级以 上人民政府卫生行政部门批准。
五、传染病防治工作中的职责范围
(一)各级政府职责 (二)卫生行政主管部门职责 (三)疾病预防控制机构职责 (四)医疗机构职责 (五)各级各类学校的职责 (六)单位和个人的职责、义务
第二节 传染病预防和控制的法律规 定
传染病流行病学
✓亚临床感染(subclinical infection) ✓无症状感染(asymptomatic infection) 病原体侵入宿主组织,但没有临床症状 和体征,也没有组织损害的实验室证据
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疾病(disease)
✓临床疾病(clinical disease) ✓有症状感染(symptomatic infection)
基本环节
➢传染源( source of infection )
指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病
原体的人和动物。包括病人、病原携带者
和受感染的动物。精选ppt课件最新
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病人
重要的传染源,病原体量大,具有利于病原体 排出的症状,如咳嗽、腹泻等。 病人排出病原体的整个时期,称为传染期 (communicable period)。 传染期是决定传染病病人隔离期限的重要依据。
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第二节 传染过程
传染过程(infectious process): 病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗 争的过程,亦即传染发生、发展、直至结束的整个 过程。
病原体 ➢与致病相关的主要特征 传染力(infectivity)
病原体引起易感宿主发生感染的能力。
传染力大小可通过引发感染所需的最小病
原体的数量来衡量,也可通过人群中二代
发病率 (seconda精r选yppat课t件ta最c新k rate) 来评价。
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致病力(pathogenicity): 病原体侵入宿主后引起临床疾病的能力。
毒力(virulence): 病原体感染机体后引起严重病变的能力。 可用病死率和重症病例比例来表示。
策略与措施的一门学科。
流行病学 选择题 复习
多选题: 每一道题下面有A、B、C、D、E、五个备选答案,从备选答案中选择两个或两个以上的所有正确答案。
1、期间现患率的计算中,分子应包括下列哪些情况A、观察日期开始之前已发病,在观察期内恢复者B、观察期开始前已患病,观察期结束时仍未痊愈者C、观察期内发病,观察期内恢复者D、观察期内发病,观察期内死亡者E、观察期内发病,观察期结束时仍未痊愈者答案:ABCDE难度:较难考点:第3章描述性研究疾病分布的发病指标:期间现患率的内容)2、现患率的值的大小主要受哪些因素影响A、发病率B、病程C、死亡率D、续发率E、病死率答案:AB难度:较难考点:第3章描述性研究疾病分布的发病指标:期间现患率的影响因素)3、关于续发率说法正确的是A、常用于家庭、幼儿园的班组或集体宿舍B、计算续发率时应把原发病例从分子和分母中剔除C、同一家庭的原发病例和续发病例的发病间隔短于最短潜伏期时,不能看作原发病例的二代病例D、同一家庭的原发病例和续发病例的发病间隔长于传染期和最大潜伏期之和时,能够看作原发病例的二代病例E、通过续发率可以研究传染病的许多问题答案:ABCE难度:较难考点:第四章描述性研究疾病分布的发病指标:续发率的定义和内容及其影响因素)4、在一个稳定的社会,某病呈散发时,病人在时间和空间的分布常不明显集中,这种现象的原因有A、该病常年流行,当地居民有一定的免疫力B、隐性感染为主的传染病C、传播机制比较难以实现的传染病D、潜伏期长的传染病E、因疫苗接种维持着人群的免疫水平答案:ABCDE难度:难考点:需要对疾病的分布有全面的把握,综合性较强5、关于爆发说法正确的是A、发病主要见于集体单位B、发病时间短主要指在该病的最短潜伏期内C、爆发的原因与感染者有共同的传播途径有关D、爆发的原因与感染者有共同的传染源有关E、爆发的原因一般容易判断答案:ACDE难度:较难考点:第四章描述性研究疾病流行强度的表示方法,尤其是爆发的定义和内容)6、下列哪些特征属于人间分布A、年龄B、职业C、性别D、家庭E、季节性答案:ABCD难度:较易考点:第三章疾病分布的形式几个重要的影响因素)7、考察一个疾病是否具有地方性,应考虑A、该地区各族居民发病率是否都高B、其他地区的相同民族发病率不高C、迁入该地区的健康人也与当地居民以相同频率发病菌D、离开该地区的人发病率下降E、该地的动物也可能发生同样病答案:ABCDE难度:较易考点:第三章疾病分布的形式几个重要的影响因素,地方性疾病的概念)8、造成疾病具有周期性的原因有A、该病传播机制容易实现B、要有足够的易感者C、病后形成免疫D、主要发生在大中城市E、易感者积累的速度或病原体变异的速度答案:ABCDE难度:较易考点:第三章疾病的分布掌握疾病周期性的形成原因)9、描述疾病时间分布的指标有A、短期波动B、长期变异C、季节性D、周期性E、年龄答案:ABCD难度:较易考点:第三章疾病的分布几个重要的影响因素,时间分布的几个指标)10、多因论的形式正确的是A、有果必然有因B、有因必然有果C、无因自然无果D、一因多果E、多因一果答案:ACDE难度:较易考点:第3章病因和病因推断,病因的推断技术和标准)11、观察疾病的分布建立假设的方法有A、差异法B、协同法C、共变法D、类比法E、实验流行病学研究方法答案:ABCD难度:较难考点:第3章病因和病因推断,病因的推断技术和标准)12、判断复杂的因果关系需考虑的条件有A、联系的强度B、联系的特异性C、联系的普遍性D、联系的时间性E、与现代知识协调答案:ABCDE难度:较难考点:第3章病因和病因推断,病因的推断技术和标准)13、流行病学调查研究的目的有A、治疗疾病B、描述疾病的分布C、进行社会诊断D、研究病因、有关致病因素或有利于健康的因素E、研究疾病的自然史答案:ABCDE难度:较易考点:1.流行病学的基本方法流行病学调查研究的内容和目的)14、对个案调查的说法正确的是A、一般无对照B、无人群有关变量的资料C、一般不易分析变量与疾病的关系D、可以对基本控制的疾病进行监测E、以上都不对答案:ABCD难度:较易考点:第四章描述性研究个案调查的研究内容和目的)15、现况研究的目的有A、描述疾病的分布B、描述某些变量与疾病的关系C、做经常性疾病监测D、调查与决定暴露于某疾病危险性因素的人群E、做初步分析,提供一些病因研究的线索答案:ABCDE难度:较易考点:第四章现况研究现况研究的目的)16、关于普查,正确的是A、调查时间应该较短B、可较全面描述疾病的分布与特征C、可获得发病率资料D、不适用于发病率很低的疾病E、工作量大不易细致答案:ABDE难度:较易考点:第四章现况研究现况研究的种类,普查的内容))17、关于抽样调查,正确的是A、省时间、省人力物力B、资料分析比较复杂C、调查范围小D、可用于变异较大的资料E、可用于需要普查普治的计划答案:ABC难度:较难考点:第四章描述性研究 4.1 现况研究的调查结果的计算)18、评价试验真实性的指标有A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、调整一致性E、阳性试验的预测值答案:ABCD难度:较易考点:第四章描述性研究 4.2 筛检的评价指标)19、现况研究中的偏倚有A、无应答引起的偏倚B、回忆偏倚C、仪器不准引起的偏倚D、观察者偏倚E、访问者偏倚答案:ABCDE难度:较易考点:第四章描述性研究 4.1 现况研究的优缺点)20、病例对照研究的缺点有A、暴露史可靠程度较低B、一般不能计算发病率C、病例不能代表全部病例D、不能同时调查多个因素E、易产生偏倚答案:ABCE难度:较易考点:第五章病例对照研究掌握病例对照研究的主要优点和缺点)21、定群研究的优点有A、能直接估计因素于发病率的联系和联系强度B、便于计算“剂量-反应关系”C、投入的力量小,花费的时间短D、较适用于常见病E、暴露人年计算较易答案:ABD难度:较易考点:第6章对照研究掌握病例研究的主要优点和缺点)22、实验流行病学研究与定群研究的共同点有A、都属于病因研究B、都是在现场选择实验对象C、都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性D、都采用了人为干预措施E、都是自然情况下选择某因素进行观察答案:ABC难度:难考点:综合性题目,需要对实验流行病学和队列研究有全面的了解)23、建立流行病学数学模型的用途有A、设计控制疾病的方案B、控制方案的评价C、进行成本效果及成本效益分析D、检验病因假设E、可以代替真正的现实情况答案:ABCD难度:较易考点:第8章流行病学数学模型建立流行病学数学模型的用途)24、分析某病是否具有遗传性,下列哪些可作为参考A、先证者亲属的发病率较一般群体为高B、发病与阴性基因有关,父母近亲婚配者居多C、到一定年龄时,在无诱因情况下逐渐发病D、同样的遗传性疾病有时也见于该地动物E、共同生活的非近亲者发病答案:ABCD难度:较难考点:第十七章遗传流行病学遗传性疾病的特点)25、血清流行病学可用于A、了解一个地区某种或多种传染病的免疫水平B、用于调查疾病的地理分布C、可查出感染的频率,临床病人与阴性感染的比例D、侦察疾病长期变异E、上行性传播答案:ABCDE难度:较难考点:血清流行病学的用途)26、导致人群易感性升高的因素有A、新生儿的增加B、易感人口的迁入C、免疫人口免疫力的自然消退D、免疫人口的死亡E、“隐性感染后”免疫人口的增加答案:ABCD难度:较易考点:第十章疾病预防和疾病监测疾病预防控制工作的内容)27、划分疫源地大小,其取决因素为A、传染源的活动范围B、传播途径的特点C、周围人群的免疫状况D、放置措施的效果E、卫生防疫人员的多少答案:ABC难度:较易考点:第十二章传染病流行病学疫源地的定义)28、影响传染病流行过程的因素A、气候B、人口密度C、地理特点D、季节E、卫生文化水平答案:ABCDE难度:较易考点:第十二章传染病流行病学影响流行过程的因素)29、关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是A、整个流行持续时间远远超过一个潜伏期B、地区分布上是向外逐渐蔓延的C、潜伏期的长短影响流行规模D、在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用E、以上都不对答案:ABCD难度:较易考点:第十二章传染病流行病学传染病的流行过程)30、属于人工自动免疫制剂的有A、活菌者B、死疫苗C、破伤风类毒素D、破伤风抗毒素E、丙种球蛋白答案ABC难度:较易考点:第十二章传染病流行病学传染病的预防和控制)31、预防接种的异常反应可以出现A、晕针B、过敏性休克C、过敏性皮疹D、血清病E、变态反应性脑脊髓炎答案:ABCDE难度:较易考点:第十二章传染病流行病学传染病的预防和控制)32、下列属于一级预防措施的有A、加强身体锻炼B、合理营养C、保护和改善环境D、产前检查E、疾病普查答案:ABC难度:较易考点:流行病学分论三级预防的主要内容)33、流行病学的特点有A、个体特征B、以分布为起点的特征C、对比的特征D、概率论和数理统计学的特征E、社会医学的特征答案:BCDE难度:较难考点:1.流行病学的基本方法 1.2,流行病学的特点)33、开展普查应具备的条件包括A、有足够的人力物力B、所普查的疾病患病率较高C、疾病的检验方法和操作技术应非常先进D、检验方法的灵敏度较高E、检验方法的特异度不高答案:ABD难度:较难考点:第四章描述性研究 4.1横断面研究的种类:普查和抽样调查的概念和应用范围)34、流行病学实验研究的基本特征有A、它是前瞻性研究B、必须增加一种或多种干预处理C、研究对象是来自一个总体的抽样人群D、实验分组采取严格的随机分配原则E、必须有平行的实验组和对照组答案:ABCDE难度:较易考点:第七章流行病学实验研究流行病学实验的特征)35、卫生统计学主要用于A、研究社会条件,环境因素及生物因素对人民健康的影响B、评价医疗卫生措施的质量和效果C、医学科研,实验设计和数据处理D、电子计数器的普及E、正确认识医学科研及医学工作中的其他问题答案:ABC难度:较难考点:统计学第一章概论掌握卫生统计学的定义和内容)36、编制频数表的步骤是A、找出观察值中的最大值与最小值和全距B、根据全距决定组数和组距C、列表画记D、画出频数分布图E、画出百分比值条图答案:ABC难度:易考点:统计学第2章定量资料的统计描述 2.1 要求掌握频数表的编制步骤)37、标准差可以用来A、表示观察值分布的离散程度B、估计观察值的频数分布情况C、计算变异系数D、计算标准误E、计算t值答案:ABCD难度:较易考点:统计学第2章定量资料的统计描述 2.2 理解标准差的概念)38、下列何项是错误的A、标准误大,说明样本均数间变异大B、标准误小,说明样本均数代表总体均数可靠性小C、变异系数愈大,说明观察值的变异程度愈大D、标准差愈大,标准误愈大E、标准差愈小,标准误愈小答案:BE难度:较易考点:统计学第2章定量资料的统计描述 2.2 理解标准差的概念和变异系数的区别及两者之间的关系)39、标准误主要用于A、估计正常值范围B、估计样本均数与总体均数的接近程度C、决定正态分布曲线形状D、表示样本均数间的离散程度E、决定分布曲线的位置答案:BD难度:较易考点:统计学第3章统计推断 3.1 理解和掌握标准误的含义)40、显著性检验的一般步骤是A、建立无效假设B、选择和计算统计量C、确定概率D、判断结果E、画出图形答案:ABCD难度:易考点:统计学第3章统计推断 3.1 掌握显著性检验的一般步骤)41、对于计量资料的分析,常用A、均数和标准差B、相对数C、秩和检验D、卡方检验E、T检验答案:AC难度:较难考点:综合性较强,掌握计量资料的概念和几种统计推断方法的区别和适用范围)42、均数的显著性检验可用于A、样本均数与总体均数的比较B、配对资料的比较C、两个小样本均数的比较D、两个大样本均数的比较E、两个率的比较答案:ABCD难度:较难考点:第3章统计推断 3.2 两样本t检验的的适用范围)43、下列何项是正确的A、t检验时,t值愈大,p值愈大B、秩和检验时,T值愈大,P值愈小C、u检验时,u 值愈大,P值愈大D、X2检验时X2值愈大,P值愈小E、t检验时t值愈小,P值愈大答案:BD难度:较难考点:第3章统计推断 3.2 假设检验中t,p,ɑ之间的关系)44、进行四格表卡方检验时,用矫正公式的是A、总观察例数小于40B、总观察例数大于40C、有任何一个格子理论数小于1D、有任何一个格子理论数小于5但是大于1E、总观察例数大于100答案:BD难度:较易考点:8.1章节,校正公式适用条件是D,需要牢记)45、两个率差别的显著性检验(u检验)的适用条件是A、n.p大于5B、n(1-P)大于5C、P与(1-P)均不接近零,比如P与(1-P)大于0.01D、n必须大于40E、n必须大于100答案:ABC难度:难考点:二项分布向正态分布过度时需要N值稍大一些,但π值不能太大和太小,太小就可近似看作Possion 分布)46、两个变量X、Y,求得相关系数r=0.872经相关系数显著性检验P=0.0005,则意味着A、由于P<0.01,变量X、Y有非常密切的相关B、可以认为X、Y存有相关关系C,量X、Y的相关关系为因果关系D,样本相关系数r与总体相关系数为零(P=0)的差别有高度相关性E、就此条件,还不能认为X、Y存有相关关系答案:BD难度:较难考点:10.3.3章节,要对回归系数有正确的理解,分析的是样本,需要作假设检验作样本与总体的比较)47、最常用的计算半数致死量的方法有A、u检验法B、目测概率单位法C、等级相关法D、寇氏法E、秩和检验法答案:BD难度:较易考点:半数致死量的计算方法记忆性内容)48、确定正常值范围下列何项不正确A、选择正常人要有足够的数量B、正常人必须是没有一点小病的人C、原则上性别间和年龄组间的差别是否有实际意义,来考虑是否应分组确定正常值范围D、正常值范围应取双侧界限E、正常值范围应取单侧界限答案:AC难度:较难考点:统计学第二章 2.3 制定参考值范围中正常人的含义)49、估计正常值范围的方法有A、百分位法B、中位数法C、正态分布法D、泊松分布法E、二项式分布法答案:AC难度:较难考点:统计学第二章 2.3 制定参考值范围中正常人的含义)50、正常值范围需要取单侧界限的生理指标有A、白细胞数B、红细胞数C、血压值D、肺活量E、握力答案:DE难度:较难考点:统计学第二章 2.3 制定参考值范围,结合现实生活)51、在确定正常值范围时,考虑平衡误诊和漏诊的比例,常见的分布现象有A、正常人分布与病人分布完全重叠B、正常人分布与病人分布完全不重叠C、正常人分布与病人分布绝大部分重叠D、正常人分布与病人分布少部分重叠E、正常人分布与病人分布有一半重叠答案:BD难度:较难考点:统计学第二章 2.3 制定参考值范围中正常人的含义及其划分))52、绘制统计图的基本要求是A、要有标题B、要有纵轴和横轴C、纵轴和横轴要有标目并注明单位D、比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示E、要有备注答案:ABCD难度:较易考点:11.1章节,记忆性内容,要求掌握统计表绘制的基本要求)53、普通线图是用来表示A、各自相互独立指标的大小B、变量值的频数分布C、某现象随着另一现象而变动的趋势D、某现象随着另一现象而变动的速度E、可以同时描述几种事物答案:DE难度:较难考点:理解线图是以不同的线段升降来表示连续性资料的变化,理解其横轴与纵轴的特征)54、广义的统计表包括A、调查表B、整理汇总表C、统计分析表D、年龄分组表E、职业分组表答案:ABC难度:较易考点:第十一章统计图表的绘制理解统计图和统计表的区别)55、绘制统计表的原则是A、简单明了B、标目要细C、层次分明D、标目要多样化E、尽量包括较多的内容答案:AC难度:较易考点:11.1章节,记忆性内容,要求掌握统计表绘制的基本要求)56、在制定调查计划时,为了明确达到调查目的,要求A、指标要具体B、指标要精选C、尽量用客观特异性的计量指标D、指标要面面俱到E、尽量多用计数指标答案:ABC难度:较易考点:第十三章实验设计 13.3 实验设计的基本内容和步骤)57、调查方法一般分为A、普查B、典型调查C、抽样调查D、一般调查E、随意调查答案:ABCD难度:较易考点:第十四章调查设计 14.2 调查设计的分类)58、抽样调查决定样本大小的原则有A、计量资料样本可以小些B、计数资料应大些C、影响因素较单纯,样本可以小些D、影响因素较复杂,样本可以大些E、被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些答案:ABCDE难度:较易考点:第十四章调查设计调查中样本的数目的选择)59、设计分组的原则是A、按形式分组B、按质量分组C、按现象分组D、按数量分组E、按先后分组答案:BD难度:较易考点:第十四章调查设计调查中样本的数目的选择和设计分组的原则)60、整理资料的归组方法有A、划记法B、分卡法C、边洞卡片法D、过滤卡片法E、询问法答案:ABC难度:较难考点:第十五章医学人口统计与疾病统计常用指标资料整理的归组方法)61、调查的方式一般可分为A、直接观察法B、采访法C、填表法D、通信调查E、间接访问答案:ABCD难度:较易考点:第十四章调查设计调查方式的分类)62、进行实验设计时,为了消除干扰因素以及便于比较应注意的原则是A、设计对照组B、确定足够的实验对象C、随机分组D、规定统一的评价标准E、对实验对象进行严格挑选答案:ABCDE难度:较易考点:第十四章调查设计实验设计的干扰因素及主要事项)63、在实验研究中常用的对照方式有A、空白对照B、标准对照C、实验对照D、相互对照E、历史对照答案:ABCDE难度:较易考点:第十三章实验设计 13.3 实验设计的基本原则)64、常用的人口统计指标有A、出生率B、死亡率C、人口自然增长率D、某病病死率E、计划生育率答案:ACE难度:较难考点:第十五章医学人口统计与疾病统计常用指标常用的人口统计指标)65、反映疾病防治效果的指标主要有A、治愈率B、病死率C、有效率D、生存率E、好转率答案:ABCDE难度:较难考点:第十五章医学人口统计与疾病统计常用指标反应疾病防治效果的指标)66、反映某病危害生命严重程度的指标主要有A、某病感染率B、某病死亡率C、某病发病率D、某病病死率E、某病患病率答案:BD难度:较难考点:第十五章医学人口统计与疾病统计常用指标反应疾病防治效果的指标)67、常用的计算生存率的方法有A、间接法B、直接法C、相关法D、寿命表法E、普通法答案:BD难度:较易考点:第十七章随访资料的生存分析 17.1 生存分析的基本方法)68、临床实验中,考虑到均衡和齐同的问题要注意到A、疾病的诊断必须可靠B、患者的年龄、性别、病情轻重等尽可能的一致C、观察指标、方法、仪器、工作人员要求等尽可能一致D、对照组处理组应避免产生心理上的偏性E、不能将不同疾病的患者混淆在一起答案:ABCDE难度:难考点:第十三章实验设计 13.2 实验设计的基本原则及临床实验应注意的问题)69、统计资料可以分为A、计量资料B、四格表资料C、计数资料D、频数表资料E、等级资料答案:ABE难度:较难考点:综合性知识,需要对统计学各章节有一定的了解)70、以下属于计量资料的是A、身高B、浓度C、血压D、脉搏E、呼吸答案:ABCDE难度:易考点:1.2章节,理解统计资料分类情况,尤其计量资料的特征)71、以下按等级分布组的是A、治疗效果B、血型分布C、粪检虫阳性数D、白细胞分类E、职业分布答案:AC难度:较易考点:1.2章节,有序分类资料无法准确定量,又称为等级资料)72、统计工作的基本步骤是A、设计B、收集资料C、整理资料D、分析资料E、校对资料答案:ABCD难度:易考点:1.1章节.理解统计学研究基本步骤,尤其是设计最为关键)73、整理资料的目的是A、检查核对资料B、使资料条理华C、为了分组D、便于统计分析E、便于保存答案:BD难度:易考点:1.1章节.理解统计学研究基本步骤,整理资料的目的)74、研究某特定人群的死亡情况,要把20-40岁人群按年龄均匀分成4组,则分组组段错误的是A、20-25,25-30,30-35,35-40B、20-,25-,30-,35-,40-,C、-25,-30,-35,-40D、20-,24-,25-29,30-34,35-39E、20-,25-,30-,35-,40-答案:ABCE难度:易考点:2.1章,记忆性内容,频数表分组一般为10-15组,太多太少都不易作出正确分析)75、住院病人中几种主要疾病的构成资料用A、直条图B、构成比直条图C、直方图D、圆图E、半对数线图答案:BD难度:较易考点:第12章统计图表12.2 统计表中各种统计图的用途)76、从某个计量资料总体中抽样,若加大样本含量,以下项指标错误的是A、标准差加大B、标准差减少C、标准误加大D、标准误减少E、标准差标准误均加大答案:ABCE难度:较难考点:对各项统计指标与样本的公式之间的理解,需要借助数学知识)77、标准误的应用包括A、表示观察值分布的变异程度B、表示抽样误差的大小C、估计观察值频数分布情况D、估计总体均数的可信期间E、制定参考值范围答案:BD难度:难考点:第三章统计推断 3.1 标准误的定义和应用范围)78、构成比的特点有A、各部分的构成比之和等于100%B、各部分的构成比之和等于1C、每一部分的构成比小于100%D、每一部分的构成比大于1E、每一部分的构成比大于100答案:ABC难度:难考点:第六章分类资料的统计描述 6.1 常用相对数的概念和应用,构成比的理解)79、两个或多个率比较时,以下哪些情况不是率标准化的适用条件A、总率不同,内部构成同B、总率同,内部构成不同C、总率同,内部构成也同D、总率不同,内部构成也不同E、总率不同答案:BD难度:难考点:第六章分类资料的统计描述 6.2 标准化应注意的问题)80、有关相对数的描述正确的是A、率和构成比是不同的相对数B、率和构成比是相同的相对数C、在一定条件下构成比也可以反映率的变化趋D、计算相对时分母不应当太小E、构成比加起来通常等于100%答案:ACDE难度:难考点:第六章分类资料的统计描述 6.1 常用相对数的应注意的问题)81、秩和检验和t检验比较的优点是A、检验的效率高B、计算方法简便C、公式更加合理D、不受分布限制E、结果更为精确答案:BD难度:较难考点:第九章秩和检验秩和检验的优缺点)82、环境因素按其属性可分为A、自然环境B、社会环境C、生物性D、物理性E、化学性答案:CDE难度:较易考点:环境卫生学 1.1 环境因素的分类和定义83、现在全球面临的三大环境问题是A、核污染B、辐射C、温室效应D、酸雨E、臭氧层的破坏答案:CDE难度:较易考点:环境卫生学 1.1 全球面临的环境问题84、生态系统包括哪几部分A、生产者B、消费者C、分解者D、绿色植物E、物质答案:ABCE难度:较易考点:环境卫生学生态系统的定义和内容85、地球化学性疾病的特点是A、发布广泛B、有明显的地区性C、联合作用强D、与某种化学元素关系密切B、存在明显的剂量-反应关系答案:BDE难度:较易考点:环境卫生学地球化学性疾病的定义和特点86、为了真正落实可持续发展战略,我国正在采取一系列较大规模的、实质性的环境保护行动,主要包括A、加快环境保护立法步伐B、加大环境保护执法力度C、增加环境保护投入D、减少废物排放,实施清洁生产E、实施绿色计划,建设一批较大规模的环境保护工程项目答案:ABCE难度:较难考点:环境卫生学环境质量评价和可持续发展的战略。
流行病学》习题库
流行病学》习题库第一章绪论一、单项选择题1. 目前,流行病学的定义可以概括为:A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 关于流行病学,下列哪种说法是正确的:A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于:A. 流行病学以人群为研究对象,而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病三、名词解释1. 流行病学(epidemiology)四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率2. 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用那些指标最合适?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率二、多项选择题1. 下列那些疾病常用病死率A. 关节炎B. 消化道溃疡C. 流行性出血热D. 结核病E. 心肌梗死三、名词解释1. PYLL四、简答题1. 疾病分布呈现周期性的原因是什么?周期间隔时间长短取决于那些因素?第三章描述性研究一、单项选择题1. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是:A. 个案调查B. 典型调查C. 现况研究D. 生态学研究E. 爆发调查2. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现:在服用口服避孕药者中,宫颈癌年发病率为5/10万,而未服用者为2/10万。
北京大学医学部传染流行病学的课件
传染源及其排出的病原体向周围所能波及的地 区称为疫源地。
疫点、疫区 疫源地的消灭必须具备下列条件: ①传染源被移走(如隔离、死亡)或已消除排
出病原体状态; ②传染源散播在外环境中病原体被彻底清除,
传播途径已不存在; ③所有易感的接触者,经过该病最长潜伏期未
出现新病例或证明未受感染。
现的这段时间。 潜伏期在流行病学调查研究中具有重要意义和
用途。 (1)根据潜伏期可判断患者受感染时间,以
追踪传染源,确定传播途径。 (2)根据潜伏期长短,确定接触者的留验、
检疫或医学观察期限。 (3)可确定接触者免疫接种时间。 (4)根据潜伏期评价预防措施效果。 (5)潜伏期长短可影响疾病的流行特征。
国家免疫规划确定的疫苗
流病各章重点
流病各章重点流行病第一章绪论1.流行病学(Epidemiology)2.流行病定义的诠释:(1)研究内容的三个层次(2)任务的三个阶段(3)工作的三个范畴(4)三种基本方法(5)三大要素3.流行病学的应用4.流行病学的特征5.流行病学研究方法(按设计类型分类)第二章疾病的分布一、发病频率测量指标<概念+应用>1.发病率(incidence rate/morbidity)2.罹患率(attack rate)3.续发率(secondary attack rate,SAR)二代病例二、患病频率测量指标<概念+应用>1.患病率(prevalence)引起患病率升高的主要因素引起患病率降低的主要因素患病率、发病率、病程的关系患病率与发病率的区别2.感染率(prevalence of infection)三、死亡与生存频率<概念+应用>1.死亡率(mortality rate)死亡专率2.病死率(case fatality rate)3.婴儿死亡率(IMR)4.生存率(survival rate)四、疾病负担指标<概念>1.潜在减寿年数(PYLL)2.伤残调整寿命年(DAL Y)五、疾病流行强度1.散发(sporadic)散发常见情况2.暴发(outbreak)3.流行(epidemic)4.大流行(pandemic)六、疾病的分布疾病分布概念(一)人群分布1.包括2.疾病分布年龄的分析方法(1)横断面分析(cross-sectional analysis)概念、特点、局限性(2)出生队列分析(birth cohort analysis)概念、特点、应用(二)地区分布1.国家间的分布及同一国家内的不同地区的分布差异的原因2.城乡分布差异原因3.地区聚集性(endemic clustering)概念(1)地方性(endemic)概念+类型(2)输入性疾病4.地方性疾病概念+判断(三)时间分布1.短期波动2.季节性3.周期性4.长期趋势(四)三间分布的综合描述移民流行病学概念+判断第三章描述性研究一、描述性研究(descriptive study)概念、种类、特点二、现况研究(cross sectional study)1.概念2.特点3.类型普查、抽样调查优缺点4.用途5.设计与实施(1)确定研究目的(2)明确研究的类型(3)确定研究对象(4)确定样本含量和抽样方法决定样本量大小的因素随机抽样方法及特点(单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样)(5)资料收集(确定拟收集资料的内容,调查员培训,资料的收集方法)(6)数据整理与分析(常用的疾病频率)6.偏倚及控制(课本P48)7.优缺点三、生态学研究(ecological study)概念、用途、类型、优点和局限性、生态学谬误产生的原因第四章队列研究(cohort study)1.概念队列、暴露、危险因素、队列研究2.特点3.目的4.类型<概念、优缺点>5.设计及实施(一)确定设计方法的原则(二)确定研究因素(三)确定研究结局结局变量(四)确定研究现场和研究人群研究现场要求研究人群包括:(1)暴露人群(2)对照人群(五)确定样本量影响样本量的因素(六)资料收集与随访(七)质量控制6.资料分析(一)率的计算(1)累积发病率(cumulative incidence,CI)(2)发病密度(incidence density,ID)(3)标化死亡率(SMR)(二)效应的估计(1)相对危险度(RR)(2)归因危险度(AR)(3)归因危险度百分比(AR%)(4)人群归因危险度(PAR)(5)人群归因危险度百分比(PAR%)7.常见偏倚及控制8.优点与局限性第五章病例对照研究(case-control study)1.基本原理2.类型3.特点4.用途5.设计与实施(一)明确研究目的(二)明确研究类型(三)确定研究对象(1)病例的选择:类型、来源及优缺点(2)对照的选择:原则、来源、方法【匹配】个体匹配、频数匹配匹配的目的及注意事项不宜使用匹配的情况(四)确定样本量影响样本量的因素(五)确定研究因素(六)资料收集方法(七)资料整理与分析6.资料的分析(1)描述性分析(2)统计推断比值比OR成组资料、1:1配对资料7.常见偏倚及控制8.病例对照研究与队列研究的有点和局限性的比较第六章实验流行病学(Experimental epidemiology)1.概念2.基本特点3.主要用途4.分类(1)按研究现场和对象的不同分类(2)按所具备设计的基本特征分类5.设计与实施(1)明确研究现场(2)明确试验现场(3)选择研究对象(4)估计样本含量影响样本含量大小的主要因素(5)随机化分组作用、原则、方法(6)设立对照影响研究效应的主要因素对照类型(7)盲法的应用开放试验(open trial)(8)确定结局变量及其测量方法(9)确定试验观察期限(10)收集资料,整理与分析6.评价指标(1)预防措施效果评价指标考核病因预防的指标(2)治疗效果的评价指标(3)需治疗人数7.常见偏倚8.应注意的问题9.优缺点10.流行病学实验与队列研究异同点第七章筛检(screening)1.筛检的概念2.分类3.目的4.筛检的实施原则(1)筛检的疾病(2)合适的筛检试验筛检试验(screening test)的概念及特点金标准(3)疾病治疗(4)筛检项目实施计划及评价5.筛检试验评价指标四格表的顺序(1)真实性(validity)①灵敏度(sensitivity)与假阴性率(false negative rate)②特异度(specificity)与假阳性率(false positive rate)③正确指数(约登指数Youden's index)④似然比(LR)(2)可靠性(reliability)①连续性测量资料②分类测量资料(3)预测值(predictive value)①阳性预测值(Pr+)②阴性预测值(Pr—)③预测值与真实性指标、现患率的关系(4)确定连续性测量指标的阳性截断值①独立双峰分布②部分重叠双峰分布受试者工作特征曲线(ROC)6.筛检项目效果评价(一)收益(yield)(1)概念及常用指标(2)提高筛检收益的方法(二)生物学效果指标(1)结局测量指标(2)关联指标(3)需要筛检人数(三)卫生经济学评价(1)成本-效果分析(2)成本-效用分析(3)成本-效益分析(四)筛查的安全性、伦理问题及可持续性分析7.筛查效果评价中常见的偏倚(1)领先时间偏倚(2)病程偏倚(3)过度诊断偏倚(4)志愿者偏倚8.筛检试验和诊断实验的比较第八章偏倚及其控制1.减少随机误差和系统误差的效果2.随样本量增加,随机误差和系统误差的变化3.选择偏倚类型、控制4.信息偏倚类型、控制5.混杂偏倚(混杂confounding)概念、控制混杂因素概念、基本特点第九章病因及其发现和推断1.基本概念:病因(causation of disease)、危险因素(risk factor)、因果关联2.因果关系的多样性3.病因模型(1)三角模型(2)病因的轮状模型(3)健康决定因素的生态模型(4)病因链(5)病因网(6)充分病因-组分病因模型4.发现病因的法则穆勒法则(Mill's canons)5.病因推断的过程(1)描述性研究建立病因假说(2)分析性研究检验假说(3)实验性研究验证假说(4)因果推导6.病因推断准则希尔标准(Hill's criteria)第十章预防策略1.疾病的三级预防(1)一级预防(primary prevention)概念、措施、策略(2)二级预防(secondary prevention)概念、方法(3)三级预防(tertiary prevention)概念2.重要概念(1)健康保护(health protection)(2)健康促进(health promotion)(3)健康教育(health education)(4)高危策略(high-risk strategy)(5)全人群策略(population-based strategy)第十一章公共卫生监测(public health surveillance)1.概念、基本特征(工作任务)、种类、目的、应用2.重要概念(1)被动监测(passive surveillance)(2)主动监测(active surveillance)(3)哨点监测(sentinel surveillance)(4)常规报告第十二章传染流行病学1.传染病(infectious disease)传染流行病学2.传染过程(infectious process)病原体(特性:传染力、致病力、毒力、抗原性)宿主感染谱3.流行过程(epidemic process)一、基本环节(一)传染源(source of infection)1.病人(传染期概念)(1)潜伏期(incubation period)概念+流行病学意义(2)临床症状期(clinical stage)(3)恢复期(convalescence period)2.病原携带者病原携带者作为传染源的意义大小3.受感染的动物动物源性传染病的流行病学特征(二)传播途径(route of transmission)传播因素或传播媒介、传播机制、传播方式1.经空气传播2.经水传播(饮用水、疫水)3.经食物传播4.经接触传播(直接、间接)5.经节肢动物传播/虫媒传播(机械携带、生物学传播)6.经土壤传播7.医源性传播8.垂直传播(三)易感人群人群易感性可引起人群易感性升高/降低的主要因素二、疫源地(epidemic focus)疫源地形成/消灭条件4.预防策略与措施(1)传染病监测(2)针对传染源的措施病人、病原携带者、接触者、动物传染源(3)针对传播途径的措施预防性消毒、疫源性消毒(4)针对易感人群的措施5.免疫规划及其效果评价(1)预防接种人工自动免疫、人工被动免疫、人工被动自动免疫预防接种注意事项(2)免疫规划免疫程序免疫规划的效果评价(免疫学效果效果评价、流行病学效果评价、疫苗规划管理评价)第十四章突发公共卫生事件流行病学1.突发事件2.突发公共卫生事件概念、界定条件、特征、分期?3.突发公共卫生事件暴发调查4.爆发事件暴露日期的计算。
北京大学公共卫生学院考研《762卫生综合》保分辅导
北京大学公共卫生学院考研《762卫生综合》保分辅导课程介绍:一、适用人群:2015年报考北京大学以下专业的考研同学,需要学习此内部课程提升专业课竞争力,提升复试竞争力,超越本校本专业考生公共卫生学院:流行病与卫生统计学专业营养与食品卫生学专业劳动卫生与环境卫生专业儿少卫生与妇幼保健学专业卫生毒理学专业社会医学与卫生事业管理学专业101思想政治理论①201英语一②762 卫生综合(一):含流行病学、卫生统计学、劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学。
另外,公共卫生硕士卫生综合的考试内容有所不同为:卫生综合(353):含公共卫生基本知识、流行病学基础、社会医学。
二、课程主讲内容:1、院校专业考研介绍:2014年北京大学公共卫生学院总体报录比约为4.5:1,各科目初试实际要求的分数单独划线,2014年分数线为英语50,政治50,专业课210.初试达到学校的复试分数线均有资格参加复试,进入复试的与录取人数比约为1.4:1,学院内专业,及校内可以进行调剂,不接受外校调剂。
公共卫生学院六大专业方向较多,就业情况良好。
具体情况视每年情况有所不同。
2、专业课资料及知识点串讲:专业课参考书有五本:①.《流行病学》作者:李立明人民卫生出版社第6版②.《卫生统计学教程》作者:王燕北京大学医学出版社 2006年版③.《职业卫生与职业医学》作者:金泰廙人民卫生出版社第6版④.《环境卫生学》作者:杨克敌人民卫生出版社第6版⑤.《营养与食品卫生学》作者:孙长颢人民卫生出版社第6版三大卫生(即职业卫生、营养与食品卫生、环境卫生)、卫生统计学、流行病学这五大部分内容是卫生综合考试中缺一不可的。
以《流行病学》为例,复习主要包括以下几部分:第一章绪论重点掌握流行病学的定义、原理、应用、研究方法和特征,了解简史和展望第二章疾病的分布重点掌握疾病的分布、疾病频率测量指标、散发、爆发和流行、大流行的定义,短期波动、长期趋势的定义,移民流行病学。
流行病学——传染病流行病学
感染(暴露)日期推断
病 例
最平早均暴暴露露日日期期21-最平短均潜潜伏伏期期
数
最迟暴露日 期3-最长潜伏 期
t1
t2
t3
发病时间
2、病原携带者()
没有临床症状而能排出病原体的人
类型
潜伏期病原携带者( ) 恢复期病原携带者( ) 健康病原携带者( )
3、受感染的动物
人兽共患病
由共同的病原体引起的在动物与人之间传播 的疾病,如血吸虫病、狂犬病等
新发传染病特点
不确定性 即不知道会在何时何地发生何种新发传 染病,给防控的准备工作带来困难; 病原体种类及其宿主种类多样,传播途径复杂; 人群缺乏特异性免疫力;
新发传染病特点
人兽共患性:新发传染病中75%为动物源性的; 早期发现及诊断困难,缺乏特效治疗和防制措施; 病死率高,严重影响经济发展,威胁社会稳定。
新发传染病流行因素
第二节 传染病的传染过程及感染谱
传染病和传染过程
传染病
由传染性病原体( )或它们的毒性产物( )所致的疾病。
传染过程 病原体侵入机体后,与机体相互作用、相互斗
争的过程,亦即传染发生、发展、直至结束的整 个过程。
传染病流行图
患者
死亡
传 病人 染
生长繁殖
病 原
传播途径
易感人群
源 动物
从全世界的卫生状况看,传染病仍然是各国最重要 的卫生问题。
在发达国家,性传播疾病、病毒性肝炎及一批由各 种病原引起的上呼吸道感染仍然是疾病控制和预 防工作中的主要病种;
在大多数发展中国家,各种传染病对人类健康的危 害更为严重,传染病仍是这些国家发病与死亡的 主要病因。
(二)我国传染病流行现状
【流行病学试题及答案】第十二章+传染病流行病学
【流行病学试题及答案】第十二章传染病流行病学第十二章传染病流行病学一、作业习题(一)单项选择题[A1型题]1. The report period of category B infectious diseases(exclude AIDS, Pulmonaryanthrax) on Network is : A.12 hoursB. 24 hoursC. 48 hoursD. 36 hoursE. 72 hours2. During pregnancy or childbirth, pathogens transmitted from the mother tooffspring are calledA. Blood-borne transmissionB. Hereditary transmissionC. Vertical transmissionD. Horizontal transmissionE. Z-spread transmission 3. 在下列因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是 A. 人口密度B. 气候地理C. 宗教信仰D. 经济文化E. 生产及生活条件4. 传染源是指A. 体内有病原体的人B. 体内有病原体的人和动物C. 体内有病原体繁殖的人和动物D. 体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物E. 能排出病原体的人和动物5. 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为A. 传染源B. 储存宿主C. 传播因素D. 传播机制E. 病源携带者6. 确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A. 传染期B. 潜伏期C. 临床症状期D. 恢复期E. 病原携带期7. 下列哪组疾病均可经水传播A. 伤寒、霍乱、钩虫病B. 血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C. 伤寒、霍乱、出血热D. 霍乱、痢疾、斑疹伤寒E. 甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病8. 下列哪项不是传染源A. 病原携带者B. 传染病患者C. 受感染的动物D. 隐性感染者E. 有血吸虫尾蚴的钉螺9. 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是 A. 卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗B. 麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗C. 乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗D. 卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗E. 卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗10. 从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间为 A. 病原侵入期B. 前驱期C. 潜伏期D. 传染期E. 无症状期11. 构成传染过程必须具备的因素是A. 病原体、易感机体B. 寄生虫、中间宿主、终末宿主C. 病人、污染物、易感者D. 传染源、传播途径、易感人群E. 微生物、媒介及宿主12. 下列哪条不符合经空气传播的特点A. 具有冬春季节升高的现象B. 在未经免疫的人群中,发病呈周期性升高C. 在未经免疫预防的城市人群中,常在儿童期被感染D. 在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象E. 易感者在人群中的比例是决定流行强度的重要因素之一 13. 传播途径是指A. 病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程B. 传染病在群体或个体间的传播C. 病原体由母亲到后代间的传播D. 传染病在人群中发生的过程E. 病原体侵入机体,与机体相互作用相互斗争的过程 14. 传染病病人传染性最强的时期是A. 潜伏期B. 潜伏期末C. 临床症状期D. 症状消失期E. 恢复期[A2型题]15. 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。
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第十二章传染病流行病学一、作业习题(一)单项选择题[A1 型题] 1. The report period of category B infectious diseases(exclude AIDS, Pulmonary anthrax) on Network is : A.12 hours B.24 hours C. 48 hours D. 36 hours E. 72 hours 2. During pregnancy or childbirth, pathogens transmitted from the mother to offspring are called A. Blood-borne transmission B. Hereditary transmission C. Vertical transmission D. Horizontal transmission E. Z-spread transmission 3. 在下列因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是A. 人口密度B. 气候地理C. 宗教信仰D. 经济文化E. 生产及生活条件4. 传染源是指A. 体内有病原体的人B. 体内有病原体的人和动物 C. 体内有病原体繁殖的人和动物 D. 体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物E. 能排出病原体的人和动物 5. 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为A. 传染源B. 储存宿主C. 传播因素D. 传播机制E. 病源携带者 6. 确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A. 传染期 B. 潜伏期 C. 临床症状期 D. 恢复期 E. 病原携带期7. 下列哪组疾病均可经水传播A. 伤寒、霍乱、钩虫病B. 血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C. 伤寒、霍乱、出血热D. 霍乱、痢疾、斑疹伤寒 E. 甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病8. 下列哪项不是传染源 A. 病原携带者 B. 传染病患者 C. 受感染的动物 D. 隐性感染者 E. 有血吸虫尾蚴的钉螺9. 现行我国计划免疫工作(儿童基础免疫)规定接种的疫苗是A. 卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗B. 麻疹疫苗、卡介苗、百白破、乙肝疫苗、流行性乙型脑炎疫苗C. 乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗D. 卡介苗、百白破、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗E. 卡介苗、百白破、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流行性腮腺炎疫苗10. 从病原体侵入机体到临床症状出现这段时间为 A. 病原侵入期 B. 前驱期 C. 潜伏期 D. 传染期 E. 无症状期11. 构成传染过程必须具备的因素是A. 病原体、易感机体B. 寄生虫、中间宿主、终末宿主C. 病人、污染物、易感者D. 传染源、传播途径、易感人群E. 微生物、媒介及宿主12. 下列哪条不符合经空气传播的特点A. 具有冬春季节升高的现象B. 在未经免疫的人群中,发病呈周期性升高C. 在未经免疫预防的城市人群中,常在儿童期被感染D. 在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象 E. 易感者在人群中的比例是决定流行强度的重要因素之一13. 传播途径是指 A. 病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程 B. 传染病在群体或个体间的传播 C. 病原体由母亲到后代间的传播 D. 传染病在人群中发生的过程E. 病原体侵入机体,与机体相互作用相互斗争的过程14. 传染病病人传染性最强的时期是 A. 潜伏期 B. 潜伏期末 C. 临床症状期D. 症状消失期 E. 恢复期[A2 型题] 15. 某地发生一起疾病暴发,有8 人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。
至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法A. 正确,因为达到了疫源地消灭的条件B. 正确,因为传染源已经消除C. 错误,因为外界环境只进行消毒不行,还要进行灭菌D. 错误,易感接触者尚未度过最长潜伏期,还有可能出现新病例,形成新的疫源地E. 以上均不对16. 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV 阳性,婴儿感染的最可能传播方式 A. 医源性传播B. 垂直传播C. 接触传播D. 经血液传播 E. 虫媒传播[A3 型题] (17~18 共用题干)1988 年1 月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
17. 下列哪项不是经食物传播传染病的流行病学特征A. 不食者不发病B. 病人有进食某一食物史C. 传播广泛、传播途径易实现、发病率高 D. 一次大量污染可致暴发E. 停止供应污染食物后,暴发可平息18. 下列哪项是针对传播途径的措施 A. 接种甲肝疫苗 B. 对疑似病人隔离治疗 C. 加强被污染食物和环境的消毒 D. 采取药物预防E. 对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品[B 型题] (19~22 共用备选答案) A. 艾滋病 B. 肝吸虫病 C. 钩端螺旋体病 D. 钩虫病 E. 疟疾19. 经食物传播的疾病是20. 经接触传播的疾病是21. 经土壤传播的疾病是22. 经疫水传播的疾病是(23~26 共用备选答案)A. 麻疹、水痘B. 结核、钩虫病C. 百日咳、流行性乙型脑炎 D. 伤寒、白喉 E. 流感、麻疹23. 病人是唯一传染源的疾病是24. 恢复期仍能排出病原体的疾病是25. 传染期较长的疾病是:26. 在潜伏期即已有较大传染性的疾病是(27~28 共用备选答案)A. 传染病患者 B. 病原携带者C. 慢性病原携带者D. 受感染的动物E. 暂时病原携带者27. 感染了传染病病原体但无明显临床症状而排出病原体者称28. 携带病原体3 个月以内者称(二)多项选择题1. 下面哪些传染病不属于乙类传染病A. 流行性感冒B. 鼠疫 C. 霍乱 D. 疟疾 E. 百日咳 2. 下面哪些属于计划免疫效果的流行病学评价指标 A. 疫苗效果指数B. 疫苗保护率C. 疫苗接种率D. 抗体阳转率E. 抗体平均滴度(三)名词解释1. source of infection 2. route of transmission 3. infectious focus 4. zoonosis 5. herd susceptibility 6. transmission probability 7. disinfection 8. planed immunization (四)论述题1. Describe epidemiological significance of the latency period of infectious diseases? 2. Characteristics of the infectious diseases by air-borne epidemic are 3. 判定疫源地消除的条件是什么? 4. 新发传染病在人群中流行后,我们如何研究其病因? 5. How many types of vaccination? 6. 影响传染病流行的因素有哪些?7. 在传染病的预防控制中,针对传染源的有哪些措施?二、参考答案(一)单项选择题1. A 2. C 3. B 4. D 5. C 6. B 7.B 8. D 9. D 10. C 11.D 12. D 13. A 14. C 15. D 16. B 17. C 18. C 19. B 20. A 21. D 22. C 23. A 24. D 25. B 26.E 27. B 28. E (二)多项选择题1. ABC 2. AB (三)名词解释1. 传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物, 包括病人、病原携带者和受感染的动物。
2. 传播途径指病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外环境中所经历的全部过程。
3. 传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地,即可能发生新病例或新感染的范围。
4. 指人类罹患以动物为传染源的疾病,又称动物性传染病。
5. 指人群作为一个整体对传染病的易感程度。
6. 传播概率也称传染概率,指易感者与传染源接触后而成为感染者的概率。
7. 消毒指用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外界环境中的致病性微生物的一种措施,包括预防性消毒和疫源地消毒两大类。
8. 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划、有组织地利用疫苗进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。
(四)论述题 1. 潜伏期的流行病学意义在于可以:①根据潜伏期判断患者受感染时间,以进一步追查传染源,确定传播途径。
②根据潜伏期确定接触者的留验、检疫和医学观察期限。
一般为平均潜伏期加1~2 天,危害严重者按该病的最长潜伏期予以留验和检疫。
③根据潜伏期确定免疫接种时间。
④根据潜伏期评价预防措施效果。
⑤潜伏期长短还可影响疾病的流行特征。
2. ①传播广泛,传播途径易实现,发病率高;②冬春季高发;③少年儿童多见;④在未免疫预防人群周期性升高;⑤受居住条件和人口密度的影响。
3. 疫源地消灭必须具备下述条件传染源已被移走(住院或死亡)或不再排除病原体(治愈);通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体;所有易感接触者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。
4. 一种新发传染病在人群暴发流行后,首先通过描述性流行病学研究方法形成病因假设;然后在传染病发病的不同时期,采取病人血液、排泄物和各种分泌物标本,应用传统病原体分离鉴定方法或先进的分子生物学方法,分离鉴定病原体,从而判断此种传染病的传染源。
5. 有3 种:人工自动免疫、人工被动免疫和被动自动免疫。
人工自动免疫指将疫苗接种到机体,使之产生特异性免疫,从而预防传染病发生的措施。
人工被动免疫是将含特异性抗体的血清或细胞因子等制剂注入机体,使机体被动地获得特异性免疫力而受到保护。
此种免疫见效快,但维持时间较短,主要用于疫情发生时的紧急预防或治疗。
被动自动免疫兼有被动及自动免疫的长处,使机体在迅速获得特异性抗体的同时,产生持久的免疫力。
6. 传染病的流行依赖于传染源、传播途径和易感者3 个环节的连接和延续,任何一个环节的变化都可能影响传染病的流行和消长。
这3 个环节的连接往往受到自然因素和社会因素的影响和制约。
(1) 自然因素:气候、地理因素是影响传染病流行过程的最主要的自然因素。
气候因素对虫媒传染病及动物源性传染病的影响最大,如气温、湿度和雨量对疟疾、流行性乙型脑炎的流行明显相关。
(2) 社会因素:社会因素包括人类的一切活动,如人们的卫生习惯、卫生条件、医疗卫生状况、生活条件、居住环境、人口流动、风俗习惯、宗教信仰、社会动荡等。