肠梗阻护理计划书
肠梗阻护理计划
护理计划
护理评估
患者侯孝梅，女，42岁，因“下腹痛3天”入院。
腹痛，腹胀，未排气、排便。
查体：腹部稍膨隆，未见肠型及蠕动波，下腹部压痛，未触及反跳痛，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音亢进。
腹部CT检查示肠梗阻。
患者平素健康状况良好，既往无结核病史，肝炎病史，无外伤、手术史，无食物、药物过敏史，无糖尿病史，无烟酒嗜好，无家族遗传史。
患者于2011-08-24在全麻下行“盆腔附件切除、阑尾切除、腹腔冲洗引流术”，术后神志清楚，刀口敷料清洁干燥，胃肠减压，且引流通畅，生命体征平稳。
护理计划单
姓名：侯孝梅科别：普外病区：九床号：09139 住院号：0563468。
急性肠梗阻患者护理方案_工作方案_
急性肠梗阻患者护理方案吴荣桢肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。
为常见急腹症，可因多种因素引起。
起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。
当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。
常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
现将1 例急性肠梗阻患者的护理体会报告如下。
1 病例资料1.1 一般情况患者钱某，男性，46岁，农民，已婚。
于XX年8月30日10：30am经门诊收住肛肠外科，由家人陪同入院。
1.2 健康史主诉：腹痛腹胀伴停止排气排便2天现病史：患者于2天前无明显诱因自感下腹部疼痛，呈持续性痛，以脐周及右下腹为甚，程度剧烈，不能缓解，无放射性痛，与体位及进食无关，伴腹痛，无恶心、呕吐，肛门停止排气排便，至我院行ct 检查，考虑“急性肠梗阻”收入我科。
自发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，小便正常，肛门停止排气排便。
既往史：否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病，精神病史，否认外伤、手术、输血史，无食物及药物过敏史，预防接种史不详。
个人史：出生于湖南，久居本地，否认血吸虫疫水接触史，无吸烟饮酒史，否认毒物接触史。
婚姻史：适龄结婚，子女体健。
家族史：父母健在，兄弟姐妹健在，否认家族遗传病史。
病史出患者本人叙述，认为可靠。
1.3 身体状况t 37.6℃，p 次118 /分，r 22次/分，bp 175/115 mmhg。
患者发育正常，营养良好，急性面容，神志清楚，精神尚可，自动体位，问答切题，全身皮肤粘膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形。
双眼睑无浮肿，眼球活动自如，无突出，结合膜无充血及水肿，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
肠梗阻护理计划护理措施模板
口及时鼓励病人逐步完成部分或全部自理活动。
J实现目标 部分实现 又未实现
口耐心向病人宣传有关疾病防护知识，介绍同病种病人
治愈情况，树立战胜疾病信心
口关心病人，尽可能满足其生活所需
签名
口术后切 口疼痛
疼痛减 轻
口半卧位休息
口协助病人翻身，指导其有效咳嗽
口遵医嘱给予止痛药
签名
口潜在肠 粘连发生
促进早 排气排 便，预 防肠粘 连发生
口术后早期鼓励病人翻身及下床活动
口指导患者顺时针按摩腹部，每日2次，每次15分钟 口肠蠕动恢复后，饮食宜清淡易消化，多食蔬菜、水果， 保持大便通畅口遵医嘱口服中药，以利排气通便
口严密观察有无腹痛及肛门排气排便情况，有异常及时 报告医生
签名
口有肠屡 发生的可 能
避免发 生肠屡
口术后7日内禁止高压灌肠，如有便秘，可口服缓泻剂 口饮食以清淡易消化为主，禁暴饮暴食
□密切观察切口敷料分泌物情况及有无腹痛
签名
口术后饮 食调养的 需要
指导患 者合理 膳食
口术后暂禁食，肠蠕动恢复后先进少量流质，若无不适，
签名
口呕吐
症状减 轻
口禁食禁水
口呕吐时头偏向一侧，防误吸
口严密观察呕吐物的质、色、呕吐时间
口遵医嘱针刺内关、合谷、足三里等穴以止呕
签名
口矢气不 通
促进患 者早日 排气排 便
口持续有效地胃肠减压
口遵医嘱中药保留灌肠
口密切观察肛门排气排便情况以及胃肠引流的色、量、 质，并准确24小时出入量
签名
口焦虑
稳定情 绪使其 安心治 疗
责任制护理护理计划护理措施模板（肠梗阻）
姓名：床号：诊断:
护理诊断 /问题
肠梗阻护理教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标：了解肠梗阻的病因、分类、临床表现及护理措施。
2. 技能目标：掌握肠梗阻患者的护理评估、观察和护理操作。
3. 态度目标：培养关爱患者、严谨负责的护理职业道德。
二、教学重点1. 肠梗阻的病因和分类。
2. 肠梗阻的临床表现和护理评估。
3. 肠梗阻患者的护理措施。
三、教学难点1. 肠梗阻患者的护理评估。
2. 肠梗阻患者的护理操作。
四、教学内容1. 肠梗阻概述- 病因：机械性、动力性、血运性- 分类：单纯性、绞窄性、高位、低位、完全性、不完全性 - 临床表现：腹痛、腹胀、呕吐、不排便、不排气2. 肠梗阻患者的护理评估- 生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压- 病情观察：腹痛、腹胀、呕吐、排便、排气情况- 肠鸣音：观察肠鸣音的频率、强度、性质3. 肠梗阻患者的护理措施- 胃肠减压：插胃管、观察引流情况、预防并发症- 营养支持：禁食、静脉输液、营养支持- 水电解质及酸碱平衡：观察病情变化，及时纠正水电解质及酸碱失衡- 抗感染治疗：根据病情给予抗生素- 心理护理：关爱患者，缓解患者心理压力- 术前准备：做好手术患者的术前准备- 术后护理：观察病情变化，做好术后并发症的预防和处理五、教学方法1. 讲授法：讲解肠梗阻的病因、分类、临床表现及护理措施。
2. 案例分析法：通过实际病例，让学生分析肠梗阻患者的护理问题，并提出解决方案。
3. 角色扮演法：让学生扮演护士和患者，进行护理操作和沟通，提高护理技能。
六、教学过程1. 导入新课：介绍肠梗阻的定义、病因、分类及临床表现，激发学生的学习兴趣。
2. 讲解内容：讲解肠梗阻的病因、分类、临床表现及护理措施。
3. 案例分析：通过实际病例，让学生分析肠梗阻患者的护理问题，并提出解决方案。
4. 角色扮演：让学生扮演护士和患者，进行护理操作和沟通，提高护理技能。
5. 总结：回顾本节课的重点内容，强调护理评估和护理操作的重要性。
七、课后作业1. 查阅资料，了解肠梗阻的最新研究进展。
肠梗阻病人标准护理计划
2鼓励并指导病人进行有效咳嗽排痰：病人半坐卧位，进行深而慢的呼吸，屏气3-5秒，然后慢慢呼气且尽量呼吸，第2次吸气时，屏住呼吸用力从胸部咳出，进行短促有力的咳嗽。
3痰液粘稠者，给予雾化吸入及拍背，雾化吸入每天2次，每次20分钟，保持室内正常的温、湿度。
4适当使用镇静剂，减少伤口疼痛对咳嗽排痰的影响，并嘱病人咳嗽时，用手轻压伤口，可减轻因腹压增加对伤口牵拉所致的伤口疼痛。
三、清理呼吸道低效
1卧床时间较长。
2胃管刺激。
3麻醉插管刺激
1病人主诉怕伤口疼或裂开不敢咳嗽。
2痰液量多，粘稠，难以咳出。
3气管内有痰鸣音，肺部有干、湿性啰音，伴呼吸困难。
1病人能有效咳嗽排痰，呼吸道通畅。
2无呼吸道并发症发生。
1向病人说明有效咳嗽排痰的重要性：即可保持呼吸道通畅，增加内、外环境的气体交换，使其能积极配合。
1病人腹胀、呕吐症状缓解，痛苦减轻。
2病人能理解腹胀、呕吐是由疾病本身所致，能积极配合治疗、护理。
1给予插胃管，持续胃肠减压，观察引流液的量、色和性质，提供诊断依据。
2妥善固定胃管，每2小时抽吸1次，保持引流通畅。
3关心安慰病人，讲解胃肠减压的作用及重要性：即胃肠减压可吸出肠道内气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变及全身情况。使病人重视胃肠减压的作用。
五、潜在发症--肠瘘
1严重营养不良。
2腹腔感染。
3饮食不当。
1术后1周左右，病人感腹部胀痛。
2持续发热，体温＞38.5℃，白细胞增高。
3腹壁切口红肿，伤口流出粪臭味脓性分泌物。
肠梗阻护理计划护理措施模板
签名Βιβλιοθήκη □呕吐症状减轻□禁食禁水
□呕吐时头偏向一侧，防误吸
□严密观察呕吐物的质、色、呕吐时间
□遵医嘱针刺内关、合谷、足三里等穴以止呕
签名
□矢气不通
促进患者早日排气排便
□持续有效地胃肠减压
□遵医嘱中药保留灌肠
□密切观察肛门排气排便情况以及胃肠引流的色、量、质，并准确24小时出入量
签名
□密切观察切口敷料分泌物情况及有无腹痛
签名
□术后饮食调养的需要
指导患者合理膳食
□术后暂禁食，肠蠕动恢复后先进少量流质，若无不适，逐渐进半流质、软食、普食
□多依蔬菜、水果等粗纤维食物，保持大便通畅
□禁食辛辣、刺激、肥甘厚味之品
签名
□自理缺陷-与生活不能自理有关
生活得到部分自理
□备呼叫器，常用物品置病人床旁易取到的地方
责任制护理护理计划护理措施模板（肠梗阻）
姓名：床号：诊断：
护理诊断/问题
预期
目标
护 理 措 施
开始时间
停止
时间
评价
效果
□腹痛、腹胀
症状缓解
□禁食，半卧位，以减轻疼痛
□遵医嘱持续有效地胃肠减压
□指导患者家属顺时针按摩腹部，一天2次，每次10－15分钟，以促进肠蠕动。
□密切观察腹痛的性质、部位、程度以及胃液的色、量
□及时提供便器，协助大小便并做好便后清洁卫生。
□协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。
□协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其能进行力所能及的自理活动
□及时鼓励病人逐步完成部分或全部自理活动。
签名
√实现目标 部分实现 ×未实现
□焦虑
稳定情绪使其安心治疗
肠梗阻患者的护理计划毕业论文
学
生
姓
名
专业护理学号
性别班级
毕业设
计时间
电话
QQ 号
指导
老师
毕业设计题目肠梗阻患者的护理计划
患者基本情况
姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度男60 务农汉已小学
家庭住址
案例陈述主诉：
因腹胀腹痛伴肛门停止排气排便2天
2、现病史：
患者自诉1天前因受凉后逐渐出现腹部疼痛，右侧腹部明显，呈持续性胀痛，阵发性加剧，伴肛门停止排气、排便，无明显恶心、呕吐，无畏寒、发热，患者今日下午在当地诊所予以抗感染、补液治疗（具体用药不详）后症状无明显缓解并感加重，因疼痛难以忍受遂来我院就诊，以“肠梗阻”收住我科。
患者起病以来，精神、食欲差，睡眠欠佳，大便如上所诉，小便尚可。
3、既往史、家族史、过敏史：
既往有“胃十二指肠溃疡、肠梗阻、高血压病”病史，血压最高达180 /110mmHg，一直间断口服“施慧达”药物降压治疗，血压控制欠佳。
否认“结核”“伤寒”等传染病史，否认药物，食物过敏史，预防接种史不详。
家中无特殊疾病史及遗传病史可询。
生活状况与自理程度：
出生于原籍，到过外地，无血吸虫疫水及毒物接触史。
生活、起居规律，有吸烟史20余年（约10根/天），有饮酒史20余年（约2两/天），生活能自理，病情加重时需家人照顾。
肠梗阻护理计划范文6篇
肠梗阻护理计划范文6篇肠梗阻护理计划范文 (1) 20__年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。
紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：一、工作目标：1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。
4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。
二、工作指标1、基础护理合格率≥90%2、专科护理合格率≥90%3、分级护理合格率≥90%4、危重病人护理合格率≥90%5、急救物品完好率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%7、护理文书书写合格率≥95%8、病人对护理工作的满意度≥90%9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”12、医疗废弃物处理合格率100%13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%15、健康宣教覆盖率100%16、健康宣教成效率≥95%17、优质护理服务覆盖率≥50%18、责任制整体护理合格率≥100%三、具体措施(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。
在20__年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
【课题申报】肠梗阻的康复护理计划
肠梗阻的康复护理计划肠梗阻的康复护理计划一、研究背景和意义肠梗阻是临床上常见的急性腹痛之一，其严重程度不仅影响患者的生活质量，还可能威胁其生命安全。
随着医疗技术和护理理念的不断进步，康复护理在肠梗阻的治疗中逐渐显得越来越重要。
因此，开展《肠梗阻的康复护理计划》的研究对于提高肠梗阻患者的康复率和生活质量具有重要意义。
二、研究目的本研究旨在探讨《肠梗阻的康复护理计划》在肠梗阻患者康复护理中的应用，为临床护理提供科学且可操作的方案，以提高患者的生活质量和康复率。
三、研究内容和方法1. 研究内容1.1 肠梗阻的康复护理模式研究：探讨肠梗阻患者不同阶段的康复护理需求，建立相应的康复护理模式，并对其进行评估与改进。
1.2 肠梗阻康复护理干预方案研究：制定针对不同康复阶段的康复护理干预方案，包括行为干预、心理支持、营养调理等，以提高患者的自理能力和康复效果。
1.3 应用移动医疗技术辅助康复治疗：探索移动医疗技术在肠梗阻康复护理中的应用，如远程监护、智能康复设备等，提高康复效果和患者自我管理能力。
2. 研究方法2.1 临床观察法：收集肠梗阻患者的临床资料，观察不同干预措施对康复效果的影响。
2.2 实验室检测法：利用常规实验室检测手段，评估肠梗阻患者的生理指标，以了解康复干预的效果。
2.3 量表评估法：采用相应的评估量表评估患者的自理能力和生活质量，为康复护理效果的评价提供客观数据。
四、研究预期成果1. 构建《肠梗阻的康复护理计划》：通过针对性的研究，根据不同阶段的患者康复需求制定相应的康复护理计划。
2. 探索康复护理核心干预措施：通过研究不同干预措施对康复效果的影响，总结出一套针对性的康复护理核心干预措施。
3. 提高肠梗阻患者的康复率和生活质量：通过康复护理计划的推广应用，提高肠梗阻患者的康复率和生活质量，减轻其病情对生活的不利影响。
五、研究进度安排1. 2021年，完成肠梗阻康复护理理论研究，包括文献综述和调研分析。
肠梗阻护理计划范文（精选16篇）
肠梗阻护理计划范文（精选16篇）肠梗阻护理计划范文篇1肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，在小儿时期比较多见。
临床上可分为机械性(器质性)与动力性(功能性)两大类。
主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、不排便等。
常见护理问题包括：①焦虑;②体液不足;③疼痛;④舒适的改变：腹胀;⑤低效性呼吸型态;⑥有感染的危险;⑦口腔粘膜的改变。
一、焦虑 [相关因素]1环境改变。
2年长儿对手术安全有顾虑或害怕手术。
3疼痛。
[主要表现] 1患儿/家长处情绪紧张、易激动。
2患儿不合作。
3患儿哭吵。
[护理目标] 1患儿及其家长能采取有效方法应付焦虑。
2焦虑感减轻。
3信任医护人员。
[护理措施] 1给患儿提供一个舒适、安静、空气新鲜的住院环境。
2为患儿及其家长提供机会诉说焦虑/恐惧感的原因。
3向家长及年长患儿讲述有关疾病的知识。
4通过分散注意力，减轻焦虑和恐惧对患儿生理的影响。
5向家长及年长患儿说明手术目的、麻醉方法、手术简单过程，增加其对手术的信心，减轻其恐惧感及手术的顾虑。
[重点评价] 1患儿及家长对手术了解的程度。
2患儿及家长有无焦虑/恐惧症状。
二、体液不足[相关因素] 1禁食。
2呕吐。
3胃肠减压。
4手术中出血。
5手术后出血。
[主要表现] 1皮肤弹性差、粘膜干燥、哭时无泪。
2尿量减少，血压下降。
[护理目标] 1患儿粘膜湿润。
2生命体征平稳。
3患儿血清电解质在正常范围。
[护理措施] 1观察、记录患儿皮肤粘膜有无干燥、脱水，皮肤弹性如何、有无口渴等情况。
2监测并记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。
3记录24小时出入量。
4行胃肠减压时应观察引流液的量、性质、颜色、保持引流通畅，并做好记录，作为补液的参考。
5观察、记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色、性质和量。
6观察、记录切口敷料渗液情况。
7及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。
8遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。
[重点评价] 1监测心率、血压、粘膜和皮肤弹性情况。
肠梗阻中医护理规划方案
肠阻塞中医护理方案一、常有症候重点（一）痞结型：腹痛阵作，痛无定处，叩之如鼓，伴有肠鸣音亢进，腹部可见肠型或蠕动波或连续性胀痛，腹稍胀，恶心，呕吐。
无排气排便，腹软，无腹膜刺激征，舌苔白薄，脉弦细。
（二）瘀结型：腹痛强烈，痛有定处，腹胀显然，可见显然肠型，腹痛有定位的压痛，反跳痛，轻度肌紧张。
可扪及腹冶痛性包块，肠鸣亢进，可闻及气过水声或金属音，伴有胸闷，气促，呕吐，无大便无排气，发热，小便短赤，舌质红，甚或绛紫，苔黄腻，脉弦数或滑数。
（三）疽结型：脘腹胀痛，痞满，腹如鼓，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消逝，呕吐强烈，有呕血或自肛门排出血性液体，浑身状况差，伴发热自汗，四肢厥冷，口干舌燥，苔黄腻或燥，脉细数无力。
二、常有症状 / 证候施护（一）腹痛腹胀1.保持病室空气新鲜、温湿度适合，防止严寒或空气干燥等减少环境的不良刺激。
2.使患者卧床歇息，保持舒坦体位。
3.亲密察看腹痛的部位、性质、程度及陪伴症状。
4.遵医嘱搁置胃肠减压引流管，并使其固定、畅达。
5.察看引流液的颜色、气味、性质和引流量。
发现血性引流液时，应报告医师。
6.肠阻塞为缓解前禁食水。
7.胃肠减压抽出聚集在阻塞上端的气体和液体，降低肠内张力，有益于改良肠壁血循环，减少浑身中毒症状，改良呼吸、循环功能。
有效的胃肠减压对纯真性肠阻塞和麻木性肠阻塞可达到排除阻塞的目的，关于需要手术者也是一种优秀的术前准备。
8.每天洁净口腔 2 次，保持空腔卫生，有助于预防口腔感染等。
（二）排气排便停止1.保持病室空气新鲜、温湿度适合，防止严寒或空气干燥等减少环境的不良刺激。
2.亲密察看有无排气、排便以及大便的性状。
3.完整性肠阻塞患者多不再排便排气。
高位阻塞与肠套叠、肠系膜血管栓塞则例外，可有少许排便。
4.中药灌肠：遵医嘱赐予中药灌肠、肥皂水灌肠，促使肠蠕动。
（三）呕吐1.保持病室空气新鲜、温湿度适合，防止严寒或空气干燥等减少环境的不良刺激。
2.亲密察看呕吐发生的时间、次数以及呕吐物的量、色、气味、性状。
肠梗阻护理计划范文6篇
肠梗阻护理计划范文6篇肠梗阻护理计划范文 (1) 转眼我已做护士工作两年的时间了，回顾这两年来的历程，心里充满着许多欣慰还有辛酸。
我一直用谦和的态度对待病人，为病人减少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧誉为“白衣天使”的称号。
20__年这新的一年，我们的护理工作也应该更上一个台阶，为此特制订20__年个人工作计划：一、工作目标20__年我要以服务提高质量，更好的为临床服务。
把以前的被动服务变为主动服务，争取做到收发物品主动热情，无差无错，存在问题及时沟通，解决落实，把各项工作规范再规范，细化再细化。
消毒灭菌准确彻底，无延误。
都说素质决定能力。
我要积极提高素质，加强学习，争先进。
认真学习医院的各项管理规范，协助护士长做好工作。
二、工作计划(一)学习管理工作规范认真学习医院的各项管理规范，逐句分析研究，不懂就问，协助护士长完成各项工作。
掌握各项规章制度，操作流程，操作规程，岗位职责，应急预案，做好各项工作。
(二)接受最新知识，提高业务素质积极参加医院组织的业务培训，科内的业务学习，不断学习新的专业知识，提高自身业务素质，做好每一项工作。
(三)主动热情服务，提升服务理念为病人服务“主动上门”，及时准确。
按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，定期到病人当中征求意见，更周到的为每一名病人服务。
(四)加强个人修养，树立“天使”形象加强基本功训练，包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。
提高自己的思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，提高护理管理水平和质量。
三、保证措施(一)加强基础理论知识的学习加强理论知识的学习，不断丰富自己的专业技术知识，利用业余时间多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识的新动态。
(二)加强专业知识的操作在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，客服心里障碍。
定期或不定期对工作进行总结，遇有困难及时向有经验的其他护士请教。
(三)认真做好基础护理工作规范护理工作，保持病人的病床整洁，无异味，无污迹，物品摆放整齐，输液滴熟与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
肠梗阻病人个性化护理计划书
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儿童肠梗阻的护理计划设计
ABCD
肠道功能恢复
观察儿童排便情况、腹胀程度等，评估肠道功能 是否逐渐恢复。
并发症预防
记录儿童是否出现感染、肠穿孔等并发症，评估 护理措施在预防并发症方面的效果。
持续改进方向
个性化护理方案
针对不同年龄段、病情严重程度的儿童，制定更加个性化的护理方案 ，提高护理效果。
加强疼痛管理
进一步优化疼痛评估工具和方法，提高疼痛管理的准确性和有效性。
儿童肠梗阻的护理计划设计
汇报人：XX 2024-01-22
目 录
• 引言 • 儿童肠梗阻的特点与分类 • 护理评估与诊断 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施 • 护理效果评价与持续改进 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
为儿童肠梗阻患者提供全面、有效的护理，促进患者康复，减少并发症的发生 。
促进儿童康复。
02
加强护士培训
提高护士对儿童肠梗阻相关知识 和技能的掌握程度，提升护理水
平。
04
开展多学科合作
加强与医生、营养师、心理医生 等多学科团队的合作，共同为儿 童提供全面、优质的护理服务。
07
总结与展望
本次护理计划设计总结
护理目标明确
本次护理计划设计以缓解儿童肠 梗阻症状、促进肠道功能恢复为 目标，制定了针对性的护理措施
个性化护理计划制定
评估儿童状况
全面了解儿童的病史、家族史、生活习 惯等信息，评估其肠梗阻的严重程度及
影响因素。
心理护理
关注儿童的心理状态，提供心理支持 ，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪。
制定护理措施
根据评估结果，制定针对性的护理措 施，如疼痛管理、饮食调整、药物治 疗等。
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病人腹胀、呕吐症状解缓，痛苦减轻。
①禁饮食②予胃肠减压及肛管排气，清除肠腔内积气、积液，有效缓解腹胀、腹痛③保持胃肠减压管通畅，密切观察并记录引流液量颜色，
体液不足
体液不足得到纠正
①病人术后生命体征平稳；②病人禁食期间电解质,血清,血红蛋白等在正常范围内；③病人尿色,尿量在正常范围内；④病人术后粘膜湿润,皮肤弹性好。5保证输液通畅，记录24小时出，入液体量，观察水，电解质失衡纠正情况等。
口腔粘膜的改变
病人禁食期间口腔基本卫生得到保证，7d时间内未见口腔粘膜溃疡,炎症。
:①向病人解释保持口腔卫生的重要性②卧床期间,给予口腔护理,每天2次；③指导病人或家属掌握口腔护理方法；④口唇干燥者可涂以石蜡油,唇膏等湿润剂。
潜在并发症
无肠瘘，肠粘连发生
①肠道恢复前保持有效的胃肠减压，注意观察和防止术后并发症②术后严格禁食禁水，等胃肠功能恢复，肛门气后进少量流质饮食③若术后1周病人感腹胀痛，高热，切口红肿，有粪臭味液体流出，说明已发肠瘘，积极按肠瘘病人的处理。④术后早期活动：协助病人翻身并活动肢体；鼓励病人尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防粘连。
疼痛
病人主诉疼痛减轻或消失
①禁食,胃肠减压,减少胃肠分泌,减少对肠壁的刺激；②协助病人变换舒服体位,如半坐卧位,使躯体放松,并使炎性渗出物局限,减轻疼痛；③遵医嘱使用解痉止痛剂,以解除肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛；④保持伤口敷料干燥,及时换药并观察伤口情况。
清除呼吸道无效
病人术后呼吸道通畅
①耐心讲解咳出呼吸道分泌物的重要性；②鼓励病人有效咳嗽排痰,协助病人用有效手按压伤口或用腹带包扎,以免伤口裂开；③给予超声雾化吸入,每天2～3次,以减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,便于咳出；④根据医嘱选用有效抗生素。
毕节市人民医院护理计划单
科别：床号：姓名：年龄：住院号：主要诊断：肠梗阻
开始日期/日间
护理诊断/问题
护理目标
主要护理措施
效果评价
签名
停止日期
/主诉恐惧感减轻或消失
①向病人介绍环境，管床医生和护士②向患者介绍治疗方案及预后③为病人讲述疾病有关知识；④向病人说明手术简单过程,增强手术的信心