癌症肝转移并不可怕
肝癌患者的励志故事
肝癌患者的励志故事癌症给很多家庭带来了很多的痛苦，不仅花光家庭积蓄，病人还是要饱经痛苦，仍旧有可能死亡。
即使这样，还是有很多人在治疗的路上坚持走下去。
肝癌患者励志故事1：当我进入__军黑黢黢的瓦房时，他正躺在堂屋的木床上，试图用胳膊肘撑住床板，坐起来吃药。
肝腹水已使他的肚子肿胀如鼓，看起来像一名怀胎十月的孕妇，加上他的头部较小，整个身体显得极为不协调。
我知道，用这样的比喻来形容一个苦难的农民十分不恰当，但现实就是如此荒诞。
彼时，我已经走访了十多个癌症村，听闻了许多癌症病人的故事，但如此凄惨的现状，还是头一次见。
今年年初，__军被查出肝癌晚期，医院建议其回家治疗。
见到__军之前，我在下湾村，听过刘永凯讲述他妻子的故事，与__军的情况类似。
刘的妻子也是肝癌，肝腹水导致肚子肿胀。
为了让妻子过得舒服一点，刘永凯用吊瓶注射器做了一个简易的排水装置。
每周，他都要用针头刺穿妻子的肚皮，针头一段连接一个橡皮导管，腹水和着血，顺着导管，排出体外。
我像是在听一段恐怖故事一样，头皮发麻。
直到见到__军时，我才明白，每一个癌症患者，都在用各自的方式，为生命做最后的努力。
__军能做的，就是自己坐起来吃药。
布满油污的桌子上，摆着一瓶消炎药和一瓶护肝片。
__军尝试了几次，还是坐不起来，邻居跑到门口，把__军正在晒麦子的妻子马桂梅喊进来。
或许是太热太劳累，这个农妇的嘴角起满了泡。
这是一个极其贫穷不幸的家庭，__军有一个学习优异的儿子，但手臂残疾，已经辍学打工。
整个家庭完全依赖马桂梅维持着。
在男人面前，马桂梅并不避讳谈论死亡，“他黄土都埋了半截了，能吃完这瓶药吧。
”为了让自己的男人活得舒服一点，这个农妇唯一能做的，就是多花12块钱，买一瓶护肝片。
在沈丘县石槽乡孙营村，__军只不过是癌症患者中的一个，也是为数不多活着的病人。
我告诉他们，国家疾控中心多年的研究证实，得癌症跟水污染有关。
一个村民笑着说，这个不用研究我们也知道，研究出来又有什么用呢?因为自来水管坏掉了，马桂梅又开始饮用污染过的沙颍河水。
黑色素瘤多发转移不可怕 合适的方案可延长生命
黑色素瘤是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。
在我国发病率比较低，但是黑色素瘤恶性程度比较高，容易出现远处转移和扩散，不仅给患者带来痛苦，还会增加治疗的难度，此时选择一个合适的治疗方案是比较重要的。
黑色素瘤这种疾病早期只有卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。
晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一，容易转移的部位为肺、肝、骨、脑。
眼和直肠来源的黑色素瘤容易发生肝转移。
转移性黑色素瘤患者可能出现一系列非特异性症状，包括食欲减退、恶心、呕吐及乏力等。
此外，黑色素瘤转移至机体各个不同部位可出现相应不同症状，例如骨转移可能出现骨痛、肺转移可能出现咳嗽、咯血等。
黑色素瘤出现多发转移病情多已经发展到了晚期，此时很多患者和家属都比较害怕，认为出现了转移，治疗也没有什么意义，从而放弃治疗，其实专家介绍，黑色素瘤多发转移虽然比较难治，但是并不是被判了死刑，选择合适的治疗方案是可以减少痛苦，延长生命的，建议患者不要丧失治疗的信心。
黑色素瘤多发转移一般手术治疗不适合，而放疗属于局部治疗，无法杀伤游离在外的癌细胞，临床上多采用全身性的化疗和中医药进行治疗，化疗是利用不同的化疗药物对全身的癌细胞进行杀伤，可起到杀灭癌细胞，缩小肿瘤，控制病情的目的，但是化疗本身是一种以毒攻毒的治疗方法，患者会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等症状，长期效果较差，易复发，对于年龄偏大，体质较差，有恶病质的患者应该慎用。
黑色素瘤多发转移也可单独采用中医药治疗，中医治疗黑色素瘤多发转移，具有很强的整体观念，多种方法联合作战，内服与外敷相结合，病变部位与经络穴位用药相结合，治疗与康复同时进行，攻毒与扶正并重，全方位、多通道，立体作战的策略，可全面控制病情，改善症状，延长病人的生命。
临床上，在众多的中医疗法中，汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”获得了较好的口碑，应用广泛。
注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。
有了“康逆胶囊”肝癌不再可怕
2009年6月患者感觉身体不适，饭后饱胀，并有恶心、腹胀、肝区伴有疼痛，触摸感上腹部有一肿块。
在当地医院做了CT检查诊断为原发性肝癌，肿块13.1*11.3cm，边界不规则。
辅助检查：
AFP880ug/L,CEA24ug/L。
因肿块巨大无法手术切除，于2009年6月及7月先后两次在医院进行介入栓塞化疗，疗效显著，肿块缩小5.4*3.6cm，临床症状明显减轻，2010年4月在医院复查发现双肺转移，即在医院进行全身化疗，病情未见缓解，胸片显示：双肺病灶增大，病人在住院时看到有关现代抗癌中药“康逆胶囊”的介绍。
报一线希望，与2010年7月通过热线电话找专家咨询，开始接受现代中医药治疗。
用过专家制定的治疗方案，用药半年后病情明显减轻，11个月后复查B超，胸片显示：双肺病灶消失，病人身体恢复如初。
乳腺癌术后转移都有什么症状
手术是治疗乳腺癌常用的方法，能快速的切除肿块，但是手术只能切除肉眼可见的肿块，对于血液和淋巴液里的癌细胞无能为力，术后很多患者会发生癌细胞扩散转移的现象，而在手术后发生转移是可以转移到多个部位的，由于癌细胞转移的部位不同，患者所表现的症状也是不同的，那乳腺癌术后转移都有什么症状呢？乳腺癌复发可发生于手术切口局部胸壁和淋巴结转移，此外还可以经血液到肺、骨骼、肝脏、软组织、大脑等。
不同的转移部位，其症状及治疗方法也不同。
1、肺转移多数肺转移病人缺乏典型症状，只有1/3可有咳嗽、咯血痰、胸痛、气短等。
胸部X线检查是最简单易行的方法，乳腺癌病人每半年至一年应检查一次。
胸部 CT和MRI检查还可发现更为微小的病变，但不作为常规应用。
2、骨转移骨转移多位于脊椎骨、骨盆和股骨。
主要症状为逐渐加重的、定位明确的疼痛，局部可有压痛但常摸不到肿块。
有些可以出现神经压迫症状或发生病理性骨折。
全身核素骨显像检查比X线提早3个月至半年发现骨破坏，所以用该法可以早期诊断骨转移病灶，为早期治疗、减轻痛苦争取时间。
3、肝转移肝转移早期常无症状，当出现消瘦、食欲不振、肝区胀痛、乏力、低热、黄疸等症状时多属晚期。
4、软姐织复发转移主要包括胸壁局部复发、同侧腋窝(残留)和锁骨上淋巴结以及对侧乳腺、腋窝、锁骨上淋巴结转移。
另外还有胸骨旁的内乳淋巴结以及纵隔淋巴结转移。
位于表浅部位的转移可以通过临床触诊查出，深部淋巴结则需要B超或CT、MRI等检查探知。
乳腺癌术后出转移多是发展到了晚期的症状，因此患者一定要及时治疗，晚期手术治疗已经不适合了，虽然大部分乳腺癌患者在放化疗后症状会有所缓解，患者生活质量会有所提高，但是放化疗往往“敌我不分”，在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也会造成伤害，导致治疗不能顺利进行，对于身体机能比较弱的乳腺癌患者应慎用。
对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受放化疗的晚期乳腺癌患者，采用中医中药治疗，虽然短期效果没有放化疗明显，但远期疗效好，在改善生存质量，延长生存期方面有很明显的效果。
转移性肝癌没那么可怕
文 ’刘 云 （大坪 医院肿 瘤放 射 治疗 中心 ）
转 移 性 肝 癌 ， 又 称 继 发 性 肝 前 列 腺 、 子 宫 及 卯 巢 等 ； 而 甲 状 转 移 性肝癌经 常呈 多个 ，体积 较大 ，
癌 ，是 指 全 身 其 他 部 位 的 恶 性 肿 瘤 腺 、乳 腺 、鼻 ｌｑｆｌｒ￣、肺 、肾 等 部 位 散开分布 ，结节中央多发生 坏死 、
是否 一旦发生肝脏转 移就意 味 选 择 何 种 治 疗 ，目前 提 倡 的 是 多 学 切 除 还 是 能 够 明显 延 长 患 者 的 生 存
外 ，在 临 床 上 还 看 到 某 些 肿 瘤 容 易 只 要 能 实 现 病 理 学 上 的 切 缘 阴 性 ， 疗 方 式 ，手 术 切 除 大 部 分 的 肿 瘤 ，
发 生 特 定 器 官 的 转 移 ，如 神 经 母 细 不 论 切 缘 距 离 是 否 能 够 大 于 １厘 而 一 些 位 置 较 深 的 小 肿 瘤 可 以 通 过
制 发 生 改 变 的 因 素 。肿 瘤 的 转 移 与 而 ，现 在 手 术 切 除 的 观 念 已 经 变 者 ，经过新辅助化疗后肿 瘤可能缩
肿 瘤 细 胞 本 身 的 生 物 学特 性 相 关 。 化 ，上 述 这 些 标 准 已不 能 作 为 肝 转 小 ，患 者 重 新 获 得 手 术 切 除 的 机
肿 瘤 的转 移 过 程 有 很 多 种 复 杂
小 肠 、结 肠 、直 肠 、胆 囊 、胰 腺 、 腔 内肿 瘤 肝 转 移 发 生 率 与 此 有 关 。 因 素 相 互 影 响 ，各 种 因素 又 相 互 制
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ＧＡｈｉ ＢＩＮＧ ＬＵＮ ＴＡＮ 肝病论坛
肝癌手术复发转移是晚期吗？还能治不？
在当今的社会，肝癌患者也是越来越多，这令很多的人们感受到了不安!生怕自己有一天也染上肝癌这种疾病。
目前肝癌的治疗仍以手术为主，通过切除局部病灶，控制病情发展，短期内效果明显，但手术治疗也有局限性，并不能完全清除体内的癌细胞，术后易复发和转移，那么肝癌手术复发、转移是晚期吗?肝癌手术的复发和转移并不一定意味着晚期肝癌，虽然手术是治疗肝癌的有效方法，但这并不意味着手术可以彻底治好所有的肝癌患者，有些肝癌可能会在手术后复发和转移。
复发转移并不一定意味着肝癌已经达到晚期，但也不能忽视复发转移的风险。
如果早期发现复发性肝癌，仍可通过手术、化疗、放疗、靶向治疗等方法进行治疗。
肝癌术后转移复发意味着患者病情恶化，对生命安全有着很大的威胁，然而这并非无能为力，患者可以根据自身情况选择合适有效的治疗方法，在一定程度上控制病情发展，减轻疼痛，延长生存期。
一般来说，大多数转移复发的肿瘤不需要手术治疗。
对于没有手术指征的患者，可以进行放化疗，放化疗可以直接作用于肿瘤，尽量抑制癌细胞，在短时间内减少肿瘤，为患者争取更多的治疗时间，但放化疗的副作用不容忽视，导致免疫力下降，身体虚弱，因此放化疗前需要综合评估。
除了放疗和化疗外，中医治疗也是肝癌的主要治疗方法之一，副作用小，基本上不会损害患者的身体，如老年、广泛转移的患者也可以使用，中医治疗不同于放疗和化疗一味灭杀癌细胞，坚持以人为本的理念，从患者的整体出发，在控制疾病发展、稳定局部病变的基础上，扶正患者体内的元气，修复受损身体，增强患者的免疫力和抵抗力，预防和治疗术后并发症，防止反复疾病，提高生活质量，延长生存期。
此外，选择放疗和化疗的患者也可以与中医结合进行综合治疗，有助于减少放疗和化疗的副作用，增强身体的耐受性，使治疗顺利进行，提高放疗和化疗的疗效，进一步延长患者的生存期。
作为我国传统医学，中医药治疗癌症有着悠久的历史，对于癌症的治疗积累了丰富经验。
由中原袁氏中医世家第八代传人、“三联平衡理论”创始人，袁希福创办的郑州希福中医肿瘤医院，自建院以来，一直坚持以中医肿瘤治疗为本，运用中医药治疗癌症、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤，并在多年的实践中积累了丰富的临床案例，据临床观察，有些患者即便瘤体不能完全消除，也有机会带瘤生存，甚至正常生活、工作。
家里如果有一位癌症患者,其他成员是不是也要小心？
家里如果有一位癌症患者，其他成员是不是也要小心？对于癌症，大多人的态度都是非常复杂、多变的，当它没有发生在身边的时候，尚且有精神说出个一二三来。
相反，要是它切切实实地发生，哪怕找的人不是自己，都免不了心惊肉跳，甚至都不敢说“癌”字。
由此可见，癌症给人的心理阴影有多大，那么家里如果有一位癌症患者，其他成员是不是也要小心？答案当然是肯定的！之所以强调这一点，并不是说癌症会传染，它不满足传染病的条件，且住院期间医护人员都没有做相应的防护措施，家属可以放心照顾患者。
只是，部分引发癌症的病毒或细菌具有一定的传染性，比如乙肝、幽门螺旋杆菌、HPV病毒等，出于对个人健康负责的态度，家属需要提前接种疫苗或坚持体检，以便及早发现一些不好的苗头，及时接受治疗。
再者说，癌症发病亦受外部因素的影响，尤其是不良的生活方式。
患者难免在生活中养成了些许的坏习惯，比如吸烟、酗酒、熬夜、食用发霉或变质的食物等，而家属长期与之生活在一起，保不准就会受到影响。
但家属不要过于担忧，正常细胞的癌变往往要经过很长的一段时间，通过当前的预防，还是有可能降低癌变风险的。
其实，癌症不像人们想象中的那样可怕，如能将其控制住，患者不是没有带瘤生存的机会，中医在这方面大有用武之地。
中医治疗并不一味地“敌视”癌细胞及肿瘤，更强调“人瘤共存”，灵活选用扶正和祛邪的治法，一方面来补充受损的正气，强化免疫功能，抵抗疾病的恶化；另一方面则注重祛邪，有助于抑杀癌细胞，控制肿瘤生长，从而使之处于可控的范围内。
作为一位具有四十年抗癌经验的老中医，袁希福经常说道：“癌症不会传染。
虽然癌细胞在患者体内能够到处转移、扩散，但它不会像细胞和病毒那样，从一个人传染到另一个身上。
且人类与恶性肿瘤斗争已有久远的历史，目前也没听说有传染的例子。
”所以，家属莫要过于担忧患者将癌症传染给自己，做好相关的防护工作即可，并说服患者早日采用中医治疗，来为后续的治疗保驾护航。
癌症并不可怕,但是要以正确的态度去——战胜癌症
癌症并不可怕，但是要以正确的态度去——战胜癌症治疗癌症的唯一方法是根治术也就是能切的全切如果不行带癌生存是完全可以做到的带癌生存有以下三个特点：第一是生存期延长。
晚期癌症或手术、放化疗结束后出现转移、复发者，其生存期短者3个月，长者仅一年。
若能及时服用中药，其生存期均可得到延长，短者2年，长者6年甚至十余年或更长；第二是生存质量提高。
晚期癌症，或癌症转移、复发者只要坚持服用中药，其种种不适，包括症状及体征均可迅速得以改善，即使恶液质状况也可减轻。
大多经中药治疗半年到一年后体力恢复，饮食正常，生活不但能自理，并能户外锻炼，不经点明外人甚至无法相信其是癌症病人；第三是肿块依然存在。
虽经手术但肿块无法切除，虽然经过放化疗但肿块未完全消失，或转移灶明显无法再进行手术、放化疗。
而服中药数年，肿块变化不大，或缩小、或稍有增大，但生存期延长、生存质量提高，这也是“带癌生存”的最大特点。
我们有上百例肝癌、胃癌及胰腺癌等患者，经单纯的中医保守治疗，带癌生存已过5年，年龄最长的胰腺癌患者有90岁，求治时62岁，现仍健在。
记得上次去旅游的时候，我们团队有一个假小子，外表帅帅的，刚开始还真以为是个男人，后来发现这货居然是个女的！！在单身帅哥越来越稀少的今天，她居然以一个帅哥的外形，女汉子般的存在....想想也是醉了。
我们倒还挺聊得来，回家的路上还相约着下个月一起去郊外搭帐篷。
这个月终于在忙碌的工作和拥挤的城市中很快就过去了，到了约定的那天，就她一人没来，大家都纷纷脑动大开这个女人是不是去“勾搭”帅哥了（当然她的性取向一直是个谜）。
这时她同行的朋友说她前不久刚刚病逝了，说是得了癌，我就纳闷了，怎么前一个月看见人还好好的，说没就没了？怎么前期的时候就没检查出来哪里有问题呢？这让我们不禁毛骨悚然，这不过20多岁，多么好的青春年华呀?那一刻突然觉得生命仅是如此的脆弱，尽管是富甲一方，或是达官显贵，都在生命这条河流中，任凭时间的流逝，病痛的摧残，我们也都只有无可奈何的任凭岁月的变迁。
晚期肝癌病人一点办法都没有了吗
肝癌对人们的危害是非常大的，该病对人体造成了严重的威胁，尽管现在随着医术的发达，治疗肝癌的方法也是很多，但是由于病情来的很凶险，治疗的难度还是非常的大的。
一旦到了晚期，病情较重，治疗难度也较大，致死率较高，有不少患者认为已经无药可救，离死不远了，那晚期肝癌病人一点办法都没有了吗？肝癌是一种非常严重的疾病，尤其是病情到了晚期，不仅会给患者带来很大的痛苦，也加大了治疗的难度，有不少患者在得知病情进入晚期后就直接放弃了治疗。
其实现在医疗水平不断提高，对于肝癌的治疗也有所突破，即使是晚期患者，通过合理有效的治疗后，病情也能够得到控制，生存期也有所延长，关键是不要轻易放弃。
但需要注意的是，晚期病情较重，采用单一的治疗方法往往很难取得理想的效果，其治疗应遵循综合治疗和个体化治疗的原则。
作为我国的传统医学，中医在肝癌的治疗中占据着重要的地位，已成为不可或缺的手段之一。
肝癌晚期患者多已失去了手术的机会，放化疗可以抑杀机体内的癌细胞，控制病情，缓解症状，延长生存时间，但其产生的副作用也会损伤机体，导致患者免疫力下降，并不利于疾病的康复。
在放化疗期间联合中医药的治疗，有助于补充元气，调节机体，减轻放化疗的副作用，缓解不适症状，增强患者的免疫功能，提高机体对放化疗的敏感性，缓解耐药的程度，提高整体的治疗效果，进一步延长生存时间。
中医除了能联合西医进行治疗外，对于年龄大、身体弱、转移范围广，不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，副作用小，基本上不会损伤机体，几乎不会影响患者的正常生活和饮食。
中医治疗讲究以人为本，可以全面调理机体内环境，扶正补虚、理气活瘀，把提高元气与抗癌同时进行，有效控制病情，缓解痛苦，提高患者的免疫力和抵抗力，增强患者体能，提高生存质量，延长生命。
因此患者在确诊病情后应及时将中医纳入治疗方案中，以改善预后。
中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。
改掉这4个坏习惯，肝癌会绕着你走
改掉这4个坏习惯，肝癌会绕着你走发布时间：2022-12-28T06:07:08.498Z 来源：《医师在线》2022年27期作者：张丽萍[导读] 不知道从什么时候开始，“癌症”就像被释放出的邪恶精灵一般出现在我们身边张丽萍深圳市第三人民医院慢病随访科广东深圳 518112不知道从什么时候开始，“癌症”就像被释放出的邪恶精灵一般出现在我们身边，不仅是中年人受到癌症的折磨，部分青年人群体也难逃癌症的侵袭。
在众多癌症种类中，肝癌是发病率较高的一类，并且发病率持续走高，很多患者都是病情发展到晚期才确诊，而此时已经错过了最佳的治疗时间，因此肝癌的死亡率也较高。
之所以肝癌在晚期才会被察觉是因为肝脏本身没有痛觉神经，所以患者在罹患肝癌后并不会出现强烈的疼痛反应。
本文就对肝癌进行详细的介绍。
一、什么是肝癌？肝癌在临床上被分为原发性和转移性肝癌，是一种恶性肿瘤。
发生率最高的是原发性肝癌，也是人们常说的肝癌。
有相关数据显示，每年全球发生肝癌的患者有63万左右，在所有恶性肿瘤发病率中，肝癌的发病率排第五。
肝癌的死亡率也较高，全球每年因肝癌死亡的患者高达60万。
原发性肝癌在我国的发生率也较高，目前我国患肝癌的人数已经占到全球患肝癌人数的55%，并且肝癌死亡患者数量仅低于肺癌死亡患者数量，为死亡率第二的恶性肿瘤，由此可见肝癌正在威胁着我国人民的生命安全，需要及时进行治疗。
二、肝癌形成的原因肝癌是多种因素共同作用而形成的，形成因素包括黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素以及嗜酒等。
目前，肝癌、肝硬化以及慢性肝炎已经受到了人们的广泛关注。
有相关研究显示，我国肝硬化患者中，有20%的患者都曾经有过肝炎病史，其中有56%的患者都存在乙肝或丙肝病毒感染，并且有50%左右的患者都有可能发展为肝癌。
而在我国肝癌高发的地区，有26%的患者可能是乙肝、丙肝携带者。
因此，肝癌的发生于肝炎、肝硬化有着非常密切的关联。
三、得了肝癌的表现有哪些？原发性肝癌在临床上没有典型性，没有明显的临床症状，尤其是在发病早期，待明显症状出现时，说明肿瘤已经较大，通常已经错过了最佳治疗时间。
肝癌晚期转移了会有痛苦吗
肝癌是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，当肝癌到了晚期意味着病情较重，癌细胞会通过多种途径扩散转移到其他部位，导致各种不良症状的出现，而患者和家属都非常担心疼痛的出现，那肝癌晚期转移了会有痛苦吗？肝癌晚期出现转移之后，如果肿瘤压迫到神经组织，会导致痛觉相关神经的疼痛，如果出现骨头的转移，随着病情的不断发展，疼痛程度逐渐加深，且持续时间较长，给患者带来的痛苦极大。
当晚期患者出现疼痛时，不仅会影响睡眠、饮食、精神状况，还会给患者带来极大的心理打击，甚至使患者丧失治疗的信心和积极性，一定要及时进行止痛治疗。
目前对于疼痛的缓解，主要采用世界卫生组织提出的三阶梯止痛法，根据患者不同的疼痛程度，由低级到高级使用相同阶梯的药物，可以在短时间内看到明显的镇痛效果，但患者需要长期按时、按量的用药，易产生不良反应，甚至还会出现耐药性和依赖性，需要特别当心。
对于肝癌患者来说，想要从根本上缓解痛苦，关键是要积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，缓解临床症状。
肝癌晚期出现转移手术切除的可能性很小，通过放化疗虽然能控制病情，缓解因疾病本身带来的痛苦，但产生的副作用也会增加患者痛苦，甚至影响到治疗的顺利进行，应慎重选择。
中医治疗则副作用小，基本上不会损伤机体，而且将抗癌与调理并重，在控制病情发展，抑制癌细胞继续扩散转移的同时，也会调节患者机体内的环境，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，减轻患者痛苦，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗肝癌的重要手段之一，袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年恶性肿瘤的中医临床经验，把博大精深的中医药理论提纲挈领，高度概括，并涵盖了当代免疫理论、细胞分化增殖及基因理论等，用于治疗各种肿瘤的中医药新思路、新理论-三联平衡理论。
该理论的实质内涵是：针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药。
肝癌晚期那些事儿,你想知道的都在这了
肝癌晚期那些事儿 ,你想知道的都在这了随着人们对健康的日益重视，对于肝癌的了解也越来越多，大家都知道肝癌是一种很可怕的恶性肿瘤，而这种病一旦深入到晚期就会非常棘手，治疗难度增大，患者也很痛苦。
那么今天我们就来一起深入了解一下肝癌在晚期的那些事。
肝癌晚期主要指在肿瘤体积大于5公分或出现周围淋巴结转移，或出现远处转移，预示肝癌进入晚期。
主要会有以下症状：手足浮肿、恶性腔积液、日益消瘦、胸腔转移、消化道症状、肝昏迷，严重情况下甚至会出现吐血的情况。
肝癌患者晚期出现的症状都不是单一现象，是器官的衰竭和人体系统的免疫下降。
恶性腔积液在肝癌晚期出现时如果处理不当会导致迅速恶化并死亡，所以肝癌患者一定要做好定期检查，避免这种恶化情况发生。
日益消瘦是因为消化功能紊乱、营养吸收停滞所导致的能量不足，严峻时会呈现恶病质。
胸腔转移中，胸腔右侧转移比较多见，会有胸腔积液征[1]。
与此同时还会有骨骼或脊柱转移，会有局部压痛或神经受压的症状。
这些转移的症状都会在肝癌晚期表现出相应特征。
消化道症状会伴随着肝癌患者的整个病程，主要以消化不良、恶心、腹胀等多种病症为特点，很容易被误以为是慢性肠炎。
所以一旦身体出现不适症状就需要到正规医院及时检查，不要根据自己的经验妄下论断，从而拖延病情难以医治。
最后一种就是肝昏迷，这是肝癌晚期的患者最不愿意见到的症状，在治疗过程中如果肠胃道有出血继而感染、大量的利尿剂、电解质不平衡都会引起肝昏迷，所以在肝癌晚期中需要特别注意以上几个症状。
患者在肝癌晚期时，肝癌的多个症状都有逐渐加深的趋向,可为阻塞性黄疸,亦可为肝细胞性黄疸。
四肢无力、形体消瘦、头痛发烧及各种出血、腹水等症状为晚期肝癌患者比较多见的表现。
低血糖、红细胞增多、高血脂等在患者身上体现较少。
有些出现比较早的肝癌特征经常因为症状轻而被患者忽视，比如上腹经常饱胀不适、食欲不振等，肝癌发展情况比较严峻出现呕吐、腹泻、头晕恶心等一般已经进入晚期肝癌了。
不得不说的话中晚期癌症可以完全治愈,只是必须转变观念
不得不说的话：中晚期癌症可以完全治愈,只是必须转变观念不得不说的话：中晚期癌症可以完全治愈，只是必须转变观念沈善增前两天听到一位文友患了肺癌，已是中晚期，医生原预判只有三个月的生存期，接受化疗以后，已活了半年,半年里他还在创作、修改长篇小说,目前状态还可以。
我问到了他的电子邮箱，立刻发函去，向他推荐一只广谱的，长期使用基本无副作用的治癌特效药—-蒿甲醚皮下注射剂。
此药是一位老首长的儿媳几年前推荐的.她母亲十多年前得了恶性程度很高的癌症，医生说只有两个月的生存期，有人推荐了此药，两个月后去检查，癌细胞完全消失.说这话时老太太还健在,已经九十多岁。
此后，她向许多生癌的亲友推荐，效果都很好。
蒿甲醚是从蒿草中提炼出来的，原来是抗疟疾的特效药，因为据病家反映，此药长期使用无副作用，所以进行研究,结果发现是广谱的抗癌药.我当时听了非常兴奋，因为抗癌药（化疗）的严重后果，就是药物的副作用，不仅患者在接受化疗时非常难受，而且会导致免疫力极度低下，乃至全身衰竭，等不到癌肿来夺取生命（如转移到脑部昏迷致死，转移到肾脏尿毒症而死，还有导致门静脉高压破裂喷血而死），就因所谓并发症死亡，现在有基本没有副作用的抗癌药,在不是癌症患者的福音吗？我当时就想贴到博客上,但那位女士表示一旦贴出，担心药涨价，蒿甲醚原来6元一支，当时已涨到9元一支，涨了50％，虽然与其他抗癌药比起来，药价非常便宜，但考虑到此药有些患者长期使用,有癌治癌，无癌防癌，同时,它又是抗疟疾的特效药，而疟疾患者多数在农村，蒿甲醚药价一涨，对患者还是不小的负担。
尊重她的意见，我就把联系购买蒿甲醚的方法记在通讯录上，有机会就向人推荐.但让我感到纳闷的是,叫我听了这么兴奋，没有副作用、又便宜的抗癌特效药，听到我推荐的癌症患者却不兴奋，有的干脆不用，有的买来用了几针就不用了,结果都在接受化疗后速速离世。
我遇到的知音,严格说,蒿甲醚遇到的知音，是潘肖珏教授。
她原来是国内有名的公关策划专家，五年前患了恶性度最高的乳腺癌，而她当时还得了股骨头坏死的病，如果术后接受化疗，那就雪上加霜，即使能活三、五年，也只能瘫在病榻上，毫无生活质量.兵至死地而后生，她背水一战，用研究学问的理性与钻研精神，研究出了一条抗癌的活路，还写出了一本书《女人可以不生病》，书中公布了她研制的抗癌食谱，现在，已成了养生专家.她一听就对我说,蒿甲醚是有道理的。
什么是癌症转移
什么是癌症转移癌症的危害不仅在于损害原发组织和器官，还能转移扩散到附近或远处的脏器和组织，给身体造成更大的破坏，也就是医学上所说的癌症转移。
癌症转移是临床上一种常见的情况，不仅给患者带来极大的痛苦，也给治疗带来很大的麻烦。
癌症最可怕也是最致命的地方就在于癌细胞的转移能力，一旦癌细胞向其他组织和器官转移，治愈的希望就十分渺茫。
许多癌症患者的脑中都没有“转移”的概念，总是为身体某个部位肿瘤的痊愈而欣喜庆幸，殊不知，癌细胞却在寻找到新的巢穴，对人体展开新一轮的攻击。
美国癌症协会的研究发现，大约有90%的癌症患者是死于癌症转移的，因此，了解肿瘤转移的时间至关重要。
比癌症更可怕的杀手癌症转移一些研究人员曾经做过一个实验:从死于乳腺癌、皮肤黑素瘤和前列腺癌患者的体内分别提取了一些组织，再通过手术将这些组织接种到小鼠身上，使小鼠患上癌症并促使其发生转移。
研究人员注意到，由一些比较活泼的基因编码所生成的蛋白质，能够分解和破坏把正常细胞结合在一起的胶原，为癌细胞的侵入提供了便利条件，是癌症转移的“先遣部队”。
另外，还有一种蛋白质——白介素11也有助于癌细胞的转移，它对于骨头有极大的破坏力，当癌细胞转移到骨骼时，需要去除骨基质，才能获得生长的空间。
研究人员将这些蛋白质作为肿瘤早期转移的测试标记物，这对于癌症的诊断是一个很大的突破。
癌症转移的主要因素由于癌细胞总是在不断地浸润性生长，时间一长，势必会造成局部细胞的密度增大，对邻近的组织也会造成很大的挤压；又因为癌细胞膜中的钙含量大量减少，使细胞间的结合能力有所降低，彼此之间容易分离，这就给癌细胞的浸润或播散提供了一定的条件。
另外，一些癌细胞比较活跃，有的还能释放一些扩散因子，如透明质酸酶，这些也为癌细胞的转移起到了一定的促进作用。
既然癌症转移这么可怕，那么造成癌症转移的因素主要有哪些呢？首先，要看癌组织的分化程度。
一般情况下，癌症的分化程度越低，就越容易浸润，转移发生也会越早。
不要再上癌症的当
得了癌,我的治疗我做主——不要再上癌症的当（1）作者：[日]近藤诚来源：大众日报今日开始连载日本家喻户晓的癌症专家近藤诚的作品《不要再上癌症的当》,作者通过大量临床实例、个案研究及医学资料举证,勇敢提出了别人不敢提的医疗见解,告诉你癌症治疗的真实面貌、合理的就医方式,以及手术、化疗、体检、疫苗等一系列治疗和预防手段的隐形风险,帮助所有癌症患者及其家属走出身心俱疲的治疗困境。
“医生,您说我只能活1个月了,可我实在没法在这1个月里付清1000美元的治疗费啊……”“好,那就给你6个月吧。
”(这是一条来自美国的笑话)告诉各位一条放之四海而皆准的道理:就算医生对你下达了“死刑判决”,你的生命依然掌握在你自己手里。
为什么呢?因为会被医生下达“死刑判决”的病基本上都是癌症,但是,没有比癌症更复杂的疾病了,而且癌症的恶化方式也因人而异,各不相同,谁也说不准。
问题是,我最近经常听说一些与这类“死刑判决”有关的电视剧或书本,它们的标题不外乎“只能活×个月的……”“只能活半年的癌症患者……”等等。
这样的作品为何能大行其道呢?也许是因为“死刑判决”对患者的威慑力越来越大了吧。
“你只能活3个月了。
”——这句话尤其火爆。
一日,我接到了一通来自陌生人的咨询电话。
他说:“医生说我得了进行性胰腺癌,只能活3个月了……”我回答道:“不会的,如果你现在很精神,就不可能只活3个月。
”第二天,我又接到了另一个陌生人的来电:“我得了早期的胰腺癌,医生说我只能活3个月了……”由此可见,无论患者的癌症是初期、中期还是晚期,无论病灶有没有转移,都有可能收到医生的“死刑判决”。
然而,一个有力气走着去看病的人,绝对不可能这么快就死去。
我在日本庆应大学医院的门诊工作了23年,一直负责诊疗那些“不治疗”癌症的患者。
在这个过程中,我收集了150多位患者的资料。
第一次来门诊时,他们中的大多数是走着来的。
耐人寻味的是,别说3个月,他们中没有一个在1年之内去世。
一个感人至深的晚期癌症病人的自述
一个感人至深的晚期癌症病人的博客原文如下我不认识果子，只是很久以前在网上看到她的病情，便一直关注着。
她4年多前得了乳腺癌，手术后情况很好。
但是一年多前，发现肝转移，而且已经是晚期了。
前天，她贴出了一篇新的Blog，名字就叫《生命宛如恶疾》。
我读后心情沉重，但愿会出现奇迹吧。
下面转贴她的这篇Blog，以及她以前的一篇长文《中医还是西医》。
==================生命宛如恶疾这名字够酷吧！是一部电影的名字。
某天晚上，我看了这张碟，然后，记住了这个名字。
回广州大半个月了。
一直没有更新博客。
人比较消极萎靡。
看到这么多朋友惦记着俺，真是又感动又惭愧。
这两三个月吃中药的过程，开始与以前有所不同。
身体明显觉得不舒服。
这种不舒服，似乎不仅仅是中药的反应，整个人觉得虚弱了。
而且，咳嗽了两个月，竟然一点不见好。
站着就会觉得气喘……这都不是什么好兆头。
终于，在回广州若干天后，我决定停吃中药。
停吃的原因是，我发现我上腹部开始越来越肿大，而且坚硬如石。
其实以前就有一些，但是，这段时间似乎突飞猛进。
在平躺或者站立的时候，也可以很明显地摸到。
触摸的时候，会有痛点。
痛得一哆嗦。
我知道这是肝肿大，而且，肿瘤的肝肿大与别的不同的一点就是：肝部会变硬。
这是末期症状的表现。
也就是说，在发现复发差不多一年的时候，症状终于出现了。
至于久咳不愈，相当大的可能性是肺转移。
消极了数日之后，终于还是决定给中医一个电话，纪老让我先去照个CT。
结果出来再说。
预约了明天CT。
结果大概要这个周末出来吧。
已经差不多十来天没有吃药了。
无论是中药还是西药。
除了腹部的肿胀，有时会疼。
而且胀得有点难受。
胃口倒比吃中药时有所恢复。
只是不大振奋。
未来会怎样？时间还剩多少？是否还继续吃中药？……这些还是未知数。
但已经在准备写遗嘱，安排一些事情。
抓紧时间，少留遗憾。
死亡，与我已经很亲近，我觉得它没什么可怕的。
甚至有时候会觉得自己占了个大便宜，先享受美好的天堂去了，把大家留在人间，辛苦忙碌，真有点不好意思，呵呵。
选对治疗方法,癌症并不可怕
现 肺 部 有 一 个 ５厘 米 × ６厘 米 的 肿 块 ，纵 隔 见 肿 大 的淋 巴结 ， 辗 转 几 家 大 医 院 ，确 诊 为
中 晚 期 中 心 型 肺 癌 ｊ突 如 其 来 的 灾 祸 ， 让 马 老 太 和 全 家 人 都 惊 呆 了 。 当 全 家 人 商 量 去 哪
儿 治 疗 的 时 候 ， 意 见 出 现 了 强 烈 的 分 歧 ： 儿
肿 瘤。
难 道 就 眼 睁 睁 地 看 着 癌 症 带 走他 们 的母 亲 ？ 马 老 太 的 小 女 儿 经 过 多 番 打 听 ， 了 解 到 有 一 种 疗 法 叫 缓 释 库 疗 法 ， 治 疗 癌 症 不 开
济 南 保 法 肿 瘤 医 院 地 址 ： 济 南 市 经 十 西 路 ３０ 号 （ 店 立 交 桥 西 ３公 里 。 京 ９ 段
于 癌 症 患 者 来 说 ，做 手 术 对 身 体 有 较 大 的 伤 害 ，再 加上 后 期 的放 疗 、 化 疗 ，各 种 毒 副 作 用
让 患 者 痛 不欲 生 。 只 要 选 对 治 疗 方 法 ，治 疗 癌 症 并不是那 么的痛 苦 ！”
编 者 ：缓 释 库 疗 法就 是 肿瘤 靶 向治 疗 新 技
我 当 初 坚 决 不 去 做 手 术 ， 也 许 我 还 活 不 到 今 天 ， 也 许 我 今 天 无 法 抱 着 我 的 小 孙 子 享 天 伦
之 乐 ！” 山 东 省 菏 泽 市退 休 干部 马 老 太 颇 为 感慨 地 对我 们 说道 。 是 ｎ 阿，谁 曾 想 到 ８年 前
的 马 老 太 还 徘 徊 在 生 死边 缘 ，８年 后 的 马 老 太 却 是 面 色红 润 、 乐 享 天 年 的 健 硕 老 人 。 ２０ ０２ 年 春 节 ， 山 东 省 菏 泽 市 退 休 干 部 马 老 太 因 为 持 续 咳 嗽 和 高 热 去 医 院 检 查 ， 发
晚期肺癌症状表现有哪些
晚期肺癌症状表现有哪些肺癌是我国常见的疾病之一，在我国其发病率居高不下。
一般来说，肺癌的临床症状并不是十分的典型，当然也不是十分的明显，特别是在早期，当临床症状明显时，病变已属严重。
从而容易对肺癌患者造成健康的损害，不过，幸而在现代医学的背景之下，肺癌的治疗得到了突飞猛进的发展。
所以，得了肺癌的症状不用愁，让权威专家讲述关于肺癌疾病的一些相关常识：专家提醒您肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。
1、骨转移：大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。
骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
2、肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。
肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。
最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。
3、肾及肾上腺转移：肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，约有17%-20%的肺癌病人出现肾及肾上腺转移，患者常无症状，有部分病员可出现肾区涨痛，但很少出现影响肾功能。
4、脑转移：肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
5、其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。
如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。
以上就是专家对肺癌晚期的相关介绍，希望能够帮助到大家。
肺癌晚期并不可怕，最重要的是要有个好心态，就会有奇迹。
如果您还有什么问题可以直接点击在线专家，我们的专家会耐心给出解答，同时专家提醒您治疗肺癌一定要选择专业正规的医院，祝您身体健康。
肺癌转移应该怎么治疗
肺癌转移应该怎么治疗肺癌是人体肺部出现病变所引起的症状，一般情况下在肺癌晚期容易出现肺癌转移的症状，一般会转移到人体脑部或者是骨骼等，给患者带来极大的痛苦，并且还会危及生命，可以根据病情程度来进行药物治疗。
★治疗方法★一、肺癌脑转移的治疗方法：肺癌是最常见的颅内转移性肿瘤。
当患者出现头痛、呕吐、肢体乏力、精神异常、视力改变、行动障碍等症状后，必须提起高度警觉，做脑CT和磁共振检查判断是否已经发生了脑转移，为治疗争取时间。
一旦证实为脑转移，就必须立即治疗。
脱水治疗是最常用的对症处理方法，而如果希望进行根本治疗，临床上多采用放疗联合中医药或者放疗联合生物治疗的方法，效果较单纯放疗为好。
偏方：红蘑菇炖鸡蛋，高海拔红菇效果尤为显著;俗称高山红;★二、肺癌肝转移的治疗方法：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有30%左右的肺癌患者会出现肝转移。
肝转移最常见的症状是肝区持续性涨痛，同时食欲不振，消化不良。
对于肝脏孤立转移性病灶，可以采用手术缓解症状，但是仍需视病人的具体情况而定，可采用生物免疫治疗缓解疼痛。
★三、肺癌骨转移的治疗方法：大约有50%的肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移，其中以同侧肋骨及脊柱最多见。
骨转移早期没有任何症状，晚期则表现为局部的顽固性疼痛，并有固定的压痛点。
发生骨转移后最可怕的是，一旦肿瘤转移到颈椎、胸椎、腰椎等机体承重骨部位。
可能造成瘫痪的严重后果。
此外，骨转移还会导致骨质溶解，高钙血症及病理性骨折，使病人的生活质量严重下降。
患者可采用化疗或放疗联合生物免疫治疗进行综合治疗，效果比单纯放化疗效果要好。
★肺癌转移★一、脑转移肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。
据临床资料分析，出现下列情况之一者，应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移。
★二、骨转移大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。
肝癌,还那么可怕吗？(下)
肝癌，还那么可怕吗？（下）作者：汤钊猷来源：《祝您健康》2005年第07期21世纪肝癌治疗的图景(2)现在，肝移植已经成为大家共知的一种疗法。
也许有人要问，今后，肝移植会不会取代手术切除成为肝癌的常规治疗方法呢?我看不会。
首先应该肯定肝移植在肝癌治疗中的地位。
现在比较一致的看法是，肝移植只适合于小肝癌。
和切除相比，由于肝癌的位置以及肝功能不好而切除不彻底或无法切除者，肝移植的复发较少。
对于大的肝癌，一致认为肝移植并不适用。
因为大的肝癌大多数癌细胞已经播散到其他地方，加上肝移植后要用免疫抑制剂以防止排斥，使肝癌更容易复发。
对于肝癌来说，肝移植不会取代手术切除主要是由于：第一，肝移植的手术风险比切除大。
第二，肝移植后使用的免疫抑制剂可促进肿瘤复发。
第三，我国每年有十几万肝癌病人，而供肝来源有限。
第四，由于肝癌大多有乙型或丙型肝炎的背景，肝移植后这些肝炎还可复发，为了抑制肝炎的复发，要长期不断地用药。
第五，进行肝移植，在美国约需25万美元，在我国至少也需25万元人民币，而且患者基本上是终生维持用药，这在肝癌高发的发展中国家是难以承受的。
今后，会不会有好的治疗肝癌的药物呢?现在报纸上登载的可以治疗肝癌的“药物”不少，但真正经过科学验证的不多。
国际上目前强调“以证据为基础”。
对不能切除的肝癌，有人综合分析了37个随机分组临床试验，只有经导管化疗栓塞、三苯氧胺和干扰素3种疗法有小的或不肯定的疗效。
另外，一位学者对晚期肝癌进行30个随机分组试验分析，结果提示氟尿嘧啶、阿霉素和动脉内化疗均无效，干扰素和经皮穿刺做瘤内乙醇注射的疗效尚不肯定，三苯氧胺的疗效仍有争议。
关于肝癌的全身化疗，以往的记录是令人失望的。
因为多数化疗药物既杀伤肿瘤，也损害机体。
但最近有学者将全身化疗和干扰素合并应用，却发现少数不能切除的大肝癌可以缩小到能够切除，而且切下来的少数标本，已经找不到残余的癌细胞。
有人发现，干扰素可以使癌细胞对顺铂这种化疗药物更敏感，我们则看到干扰素可抑制肝癌的血管生成。
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癌症肝轉移並不可怕血液腫瘤科前主任王玉祥(一)介紹惡性腫瘤不但生長快速,而且可以侵入其他與腫瘤不同來源的組織或器官內滋生, 如肝癌細胞會蔓延至肺臟,骨骼內生長.所以惡性腫瘤的治療視乎腫瘤的範圍而定,當腫瘤細胞仍處於局部時期,可以切除或施以放射治療,平均約有略少於百分之五十的癌症可有效治療,但若癌細胞已擴散,此時已無法進行局部治療,癌細胞滋生終而破壞器官的結構而生理功能喪失,導致病患死亡,以往普遍認為轉移癌已無治療的可能,但近年由於癌症診斷技術不斷改進,如電腦斷層攝影,核磁造影,PET掃描,體腔內各類內視鏡檢查的使用,可以及早診斷剛發生的轉移癌病灶,再加上有效的化學,荷爾蒙或免疫抗癌治療的發展,轉移癌已不若以往那麼可怕,仍有根治的可能.另外腫瘤遠方轉移多從血路散播,肝臟血流極為豐富,往往是轉移癌的著床處,常轉移至肝臟者有膽道癌,胰臟癌,乳癌,結腸直腸癌,肺癌等.(二)結腸直腸癌肝轉移一旦肝內有轉移癌其治療有效與否取決於兩大因素,其一為是否同時伴發肝以外的轉移病灶,二是此時能否有效根除肝內所有的轉移癌.其中以肝內轉移結腸癌最有代表性,由於解剖因素,自結腸匯集的血流即經門靜脈進入肝內,馬上著床生長,故肝臟常常是結腸癌遠方轉移的第一個病灶生長處,平均百分之五十的結腸癌手術後二年發生肝轉移,此時在肝內的病灶數百分之八十五病例是多發性,其餘則是單一病灶,單一病灶百分之八十局限在肝右葉,故結腸癌的肝轉移並不可怕,它可能是僅存的少數病灶,可以手術完全切除,而且結腸癌病患有別於原發性肝癌,肝功能多屬正常,降低手術的困難度及危險性,手術死亡率少於百分之二.美國Mayo 醫學中心1998年報導1247位結腸癌手術病患,追縱後548位發生肝內轉移,其中百分之四十一術前認為可以進行切除手術,最終有百分之二十病患行完全根治切除手術,長期追縱顯示五年存活率23%.(1) 所以結腸癌縱使有肝轉移,仍有治癒的可能.如何提高結腸癌肝轉移的成功切除率,是醫界努力的目標之一.紐約Sloan Kettering癌症中心1999年資料分析416例結腸直腸癌有肝轉移轉介手術,(2) 329例(79%)手術中可切除,共八十七人(21%)無法進行根治切除,43人(49%)因有肝外轉移而放棄肝內病灶切除,雖其中31人肝內病灶情況實際可完全切除,另外44(51%)人則因肝內病灶遍佈左右兩葉或技術問題而無法根除手術.此篇報導結論若術前評估為單一病灶單葉分佈,實際切除率可高達95%,術前腹腔鏡檢查及PET掃描有助提高診斷率,避免不必要的手術,而用一般的標準術前評估的手術成功率為79%.故結腸直腸癌初級手術後應密切追縱,包括肝生化酵素,CEA,CA199等血清檢驗,數據異常或超音波懷疑肝內病灶時,應迅速安排進一步影像檢查,腹腔鏡超音波是目前待評估的方向之一,冀能提高肝內病灶切除率.平均約有10% 病患復發結腸癌發現祇有肝內轉移病灶,但又無法切除,可考慮作病灶內酒精注射(ethanol injection)或肝動脈栓塞治療(hepatic arterial embolization),借用日本方面經驗,比較原發性肝癌( HCC)分別接受手術切除, 病灶內酒精注射及肝動脈栓塞治療後三者的五年存活率為53.7% , 38.7%及13.5%,病灶內酒精注射及肝動脈栓塞治療後對長期存活有裨益.日本大阪Kinki大學更對18位肝內轉移結腸癌行完全切除手術後,再施行六個月肝動脈內注射IL-2(每週)及化學治療(5-FU, Mitomycin –C),(3) 五年存活率高達75%,高於平均的30-50%,雖有六例復發,但皆是肝外病灶,似乎手術後輔助肝內免疫化學治療可避免肝內復發.(三)癌症轉移研究新貌在如何防止腫瘤轉移的研究方面,亦不遺餘力.實際腫瘤生長與蔓延,必須新生血管提供額外的養分供新細胞生長,新血管形成必需將附近原有的組織基質破壞,開闢出空間容許新血管生長,在人體發現此過程之完成有賴血管生成因子(angiogenesis factor)及基質蛋白酵素(matrix metalloproteinases)的存在,另外腫瘤遠方轉移多從血路散播,癌細胞從原發處穿越血管壁,進入血液後循環到達遠方器官處,再重新穿出血管壁,在新接種處著床,滋生,同樣需要形成新血管及基質蛋白酵素的作用,人體內同時含有多種基質蛋白酵素抑制劑(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases , TIMPs), 蛋白酵素與抑制劑平常處於平衝狀態.眾多研究指出肝內轉移性惡性腫瘤基質蛋白酵素含量之多寡,與腫瘤細胞轉移關係密切.(4,5) 因此如何防止新血管形成及使癌細胞無法利用基質蛋白酵素,可使腫瘤無法生長及擴散,另外肝內轉移腫瘤內有關細胞吸附機制( CD44, E-cadherin )與轉移抑制基因(KA11)等研究,(6,7,8) 又是腫瘤醫生另外一個美夢.有望解開腫瘤轉移之謎,有朝一日,可以防範腫瘤轉移於未然.(四)腸胃癌化療新藥物對結腸癌肝內轉移無法切除的病患,近年多種抗癌新藥亦提供較以往更佳的治療,玆分述如下:1.Irinotecan : 自1996年美國FDA通過使用於曾經5-FU治療的轉移結腸直腸癌,有15%反應率,北美州慣用每週療程( 125 mg /m2/wk for 4 weeks, 2 weeks rest ),歐州採用每三周給藥( 350 mg/m2) , 兩療程有相似的效果與副作用.使用後約有三分之一病患有嚴重腹瀉,另有嘔吐,骨髓抑制副作用.同時有隨機研究比較Irinotecan 與5-FU 有關療法,用以治療轉移結腸直腸癌,完全存活期及一年存活率,Irinotecan 組均略優於5-FU組.至於使用5-FU + Lucovorin + Irinotecan 組合療法治療轉移結腸癌,歐州多中心臨床試驗顯示優於5-FU+LV組,反應率41% vs 23% , 存活期16.8月vs 14個月.但腹瀉,白血球下降較嚴重.作為手術後的輔助療程的結果,即將發表, Irinotecan 亦評估使用於胃,胰臟癌患者.2.Oxaliplatin : 單獨用在未曾治療的轉移結腸癌病患( 130 mg /m2 q3w), 反應率25% , 治療持續期7個月, 與5-FU+ LV或Irinotecan效果相當,對5-FU無效的病例, 對oxaliplatin反應率約10 % ,主要有24-40% 患者達穩定狀態其療效亦與irinotecan 類似. 因oxaliplatin 與5-Fu 有加成效果,臨床聯合5-Fu 1000 mg /m2 /d+ oxaliplatin 25 mg/m2/d + LV 300 mg /m2/d, D1-D4, q2w)用以治療轉移性結腸癌,反應率可達67%.,隨機研究亦顯示此組合優於5-FU+LV,縱使用作第二線治療,對5-FU+LV無效的患者也有46%反應率,效果不俗.同時oxaliplatin 不若其同類物cisplatin, carboplatin ,並無腎,耳毒性,雖仍有輕徵周邊神經病變副作用,但屬可逆性.組合oxaliplatin 與irinotecan , 或5-FU+ LV的聯合療法用以治療轉移性結腸癌正在進行中.將在台灣上市.3.Raltitrexed (tomudex) : 能長效抑制酵素thymidylate synthase,用來治療轉移結腸癌,反應率與5-FU-LV 相當( 14.3%-19.3 % vs 15.2 % -18.1 %),通常使用劑量3 mg/m2 q3w ),副作有有疲乏,白血球下降,腹瀉,嘔吐等.歐州報導40例未經治療的轉移結腸直腸癌,接受tomudex + oxaliplatin組合療程,67% 獲部份緩解,副作用為骨髓抑制及肝酵升高.對irinotecan無效的結腸癌接受tomudex與5-FU+LV組合療程,有12%挽救反應率.現正評估raltitrexed 用作術後輔助治療的效果.4.口服氟化嘌嘧綻劑(oral fluorinated pyrimidines ): 除有可口服的方便性外,更有穩定長效的優點,包括UFT (uracil+ tegafur ), S1, eniluracil 等製劑, eniluracil純粹延緩其他口服氟化嘌嘧綻劑代謝,本身不可單獨作抗癌治療,必須與其他口服5-FU製劑共用,進入腫瘤細胞後轉化成5-FU ,但能延緩代謝因此長效,腹瀉是主要副作用,另有嘔吐,疲乏,口腔炎等.現正評估治療結腸癌,胃癌,頭頸癌,及乳癌的療效.5.Gemcitabine : 是目前用以治療胰臟癌最佳化療藥物,反應率優於5-Fu,亦試驗與5-FU組合用以治療胃癌,通常劑量每周800 mg /m2,連續三週,停藥一周,主要副作用是骨髓抑制.6.Capecitabine : 能選擇性在腫瘤組織內轉化成5-FU,可說有選擇性的抗癌療效,用以治療轉移結腸癌,反應率約20 %,副作用與5-FU相同,採取用藥二周,停止一周療程( 2.5 gm/m2/d x 14D ,q3w),口服給予,可免住院,歐美共同對末曾接受5-FU+LV 的轉移結腸癌作對照試驗,capecitabine組反應率26% 及無疾存活期5.3月,優於5-FU+LV 的17.9%及4.8 個月.(五)結論腸胃癌易導致肝臟轉移,由於肝臟常是結腸直腸癌僅有的轉移點,能有效治療肝轉移病灶可獲得長期存活,故肝內結腸轉移癌並不可怕,多項新發展的化療藥物更有助改善轉移結腸癌病患的預後.其他胃腸癌,乳癌,肺癌亦易肝臟轉移,因多伴發肝外轉移病灶,往往無法作根除治療,雖預後不及結腸直腸癌,然而全身性的化學療法亦有長足進步,有助改善長期存活率,隨著癌轉移機制的逐步了解,冀望有朝一日,使有效防止癌症轉移的美夢將成真.top參考資料1.Goldberg RM: Fleming TR. 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