急危重病人抢救及报告制度
危重病例管理制度和报告制度
危重病例管理制度和报告制度一、引言危重病例是指病情危急,危及生命的病情,需要紧急救治和关注的病例。
对于危重病例的管理和报告制度,是医疗机构高质量的医疗服务的重要组成部分,对提高病人的生存率和抢救效果具有重要意义。
本制度旨在规范危重病例的管理和报告流程,加强资源调配,提高救治效果,确保病人的安全和权益。
二、管理制度(一)收治和初步评估1. 患者报到时,接诊医生应按照一诊三查的程序进行初步评估,明确病情危重程度,并决定是否入院留观或立即转诊至危重病房。
2. 危重病房医生应及时接收转入病人,并进行进一步的评估和处理,确定是否需要重症监护,并及时安排相关检查和治疗。
(二)重症监护与团队合作1. 危重病房应配备足够的重症监护设备,并组建由主治医师、护士长、药剂师、临床检验医师、影像科医师等组成的危重病房治疗团队。
2. 治疗团队应按照工作流程进行分工和配合,确保病人得到全面的诊疗服务。
(三)危重病例会诊和病例讨论1. 危重病例会诊制度:对于复杂危重病例,应及时组织会诊,包括内科、外科、心内科、呼吸内科等相关专科的专家。
2. 病例讨论制度:危重病案例应定期或不定期进行病例讨论,以提高治疗水平和医疗质量。
三、报告制度(一)临床报告1. 危重病例应及时向上级医疗管理部门报告,包括病人基本情况、治疗措施和效果等。
2. 报告内容应如实、全面、客观,注明病人的诊断、治疗和转归情况。
(二)医疗质量报告1. 定期报告:医疗机构应制定定期的医疗质量报告制度,对危重病例的救治情况进行分析和总结。
2. 遗留问题报告:对于救治过程中存在的问题和不足,应及时向医疗管理部门反馈,提出改进措施。
(三)不良事件报告1. 不良事件是指在医疗过程中发生的对病人造成伤害或可能造成伤害的不良结果。
医疗机构应建立不良事件报告制度,对危重病例中发生的不良事件进行报告和分析,并及时采取措施避免类似事件再次发生。
2. 报告内容应包括事件的起因、发生过程、结果以及防范措施等。
危重病人抢救制度及报告制度
危重病人抢救制度及报告制度一、急危重患者包括但不限于以下情形的患者:病情危重不利己处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等;出现检验检查结果危急值,必须紧急处置的患者。
患者出现其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情。
二、各科室的抢救设施和器械须有专人负责,处于良好的备用状态。
设备要求齐全、有效,药品数量充足、种类齐全,实行“四定”(定位放置、定量补给、定人管理、定期检查)制度,抢救的设备和药品不得挪用或外借。
三、科主任、护士长市临床急危重患者抢救工作的第一责任人。
临床科室急危重患者抢救,由现场级别和年资最高的医师主持。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救不受其执业范围限制。
四、对病情危重,可能危及生命的患者均需积极组织抢救,由主管医师或上级医师就病情危重性向家属或委托授权人交代病情、治疗情况及预后,了解患者家属的意见,发出病危通知书,医师和家属双方签字,完成告知义务。
急危重患者涉及多发性损伤或多脏器病变的患者,应及时请专科医师会诊,并由现场主持抢救的最高资质的医师主持多学科会诊。
根据会诊意见由威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者并负责组织抢救,如落实救治科室存在争议,立即通知医务科或总值班协调确认。
任何医师均不得以任何借口拒绝参加抢救,会诊科室医师须共同参加抢救,不得离开,擅自离开或拒绝参加抢救的医师对其行为引起的相应后果承担责任。
五、在抢救中,各级医护人员应观察细致,诊断准确,处理及时,记录完整,对疑难及诊断不明病人,应及时向上级医师报告或组织会诊。
六、医生未到前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道,行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等,并提供诊断依据。
特别重大的抢救工作,应向科主任汇报,由全科统一组织力量进行抢救。
若需多科配合,应及时向医务科汇报,以便组织抢救小组。
七、医护人员必须熟练掌握各种抢救设备、仪器的性能及使用方法,熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等。
危重病人抢救工作制度
危重病人抢救工作制度(一)为及时有效抢救急危重病员,提高抢救成功率制定本制度。
(二)抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。
接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救,同时将情况报告上级医师。
各级医务人员不得以任何理由拒绝急救处置。
(三)抢救过程中需请他科会诊或者协助抢救,应及时邀请相关科室参加,紧急情况可以口头或者电话通知。
(四)各科室接到抢救急会诊通知,应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作,主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊,应由总住院医师或者值班医师先到达现场参加抢救,同时将情况向上级医师汇报,上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场,指导抢救工作。
(五)参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规,执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程,尊重患者及家属的隐私权知情同意权,严防差错事故和医疗纠纷的发生。
(六)因紧急抢救实施口头医嘱,护士必须复述一遍,确定无误后执行,医师应及时补开医嘱。
(七)抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,抢救过程中来不及记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并及时登记于科室专备的《危重病人抢救登记本》上。
(八)对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救,待病情稳定后再护送至相应病房进一步处理,对立即需手术的病员应及时送手术室施行手术,经治医师应向病房医师或手术医师直接交班,需转院治疗的按转院制度执行。
(九)遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时报告,组织抢救。
凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时应向有关部门报告。
(十)各科室应做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种数量、定期检修保养,及时消毒灭菌,整理补充,班班清点交接,确保齐全完备,随时可用。
(十一)科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论,总结经验,吸取教训,不断提高危重病人抢救水平。
15.急危重病人抢救及报告制度
时间
年 月 日督ຫໍສະໝຸດ 人自查制度
15.急危重病人抢救及报告制度
2.抢救器材及药品要力求齐全完备,定人管理,定位放置,定量储存,用后及时补充。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设备性能及使用方法,做到常备不懈,做好交接班。4.严密观察病情变化,详细做好抢救记录,并注明抢救时间,对病情复杂、抢救效果不佳的患者应向医务处(节假日向总值班)汇报,必要时组织科、院有关人员会诊救治。5.严格执行交接班制度和查对制度,24小时有专人负责,对病情、抢救经过及各种用药要详细交待并做好记录。一般情况下,医师不得下口头医嘱,如确因情况紧急需下达口头医嘱时,护理人员执行时,应复诵一遍,并与医师校对药品后执行,事后医师据实补记医嘱,防止发生差错事故。6.各种抢救器材、药品用后及时清理、消毒、补充,物归原处,以备再用。7.及时向患者家属或代理人讲明病情,充分履行告知义务,以取得家属或代理人的理解配合。8.抢救结束,医护人员应做好抢救小结,并写出抢救记录,总结经验,吸取教训。9.凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救,特殊治疗,包括特殊化疗方案,尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,按医院规定的制度及时报告医疗管理部门和分管院领导。12.科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报,书写抢救记录。填写急危重病人抢救登记本。
问
题
整
改
措
施
持续性改进成效评价
急危重病人抢救及报告制度
渠县中医院急危重病人抢救及报告制度第一条凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救,各主管医师必须报告科主任,科主任根据情况及时报告医务科或分管院领导。
第二条上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医务科和分管院领导,并负责组织安排专家会诊讨论。
第三条对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配,由科主任提出上报医务科,医务科为协调抢救事宜第一责任人,相关科室无条件服从调配,特殊情况医务科上报相关分管院领导,协调抢救事宜,第四条当事科室应指派专人按医务科确定的时间、内容要求向医务科提供抢救情况汇报,并书写抢救记录以备检查。
凡是报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求是,如实报告病例情况。
第五条抢救程序:(一)人员安排:1、科室要建立完整的组织分工和制度,制定相应的预案并不定期组织演练。
2、一般抢救由主治医师及以上职称人员负责组织抢救。
重大抢救工作应由科主任、护士长组织和指挥。
各司其职,分别负责抢救实施、内外协调、医患沟通、文书记录等工作。
3、对重大抢救须根据病情订出抢救方案,并立即报告医务科和分管院领导。
凡涉及法律纠纷,要同时报告医务科和分管院长。
(二)保证抢救药品及器材装备的供应1、科室备齐各种常用抢救器材和药品。
抢救器材及药品要定人保管,定位放置,定量贮存,用后及时补充。
2、各级医务人员必须熟练掌握各种抢救设备器材、仪器性能及使用方法。
(三)严格执行规章制度、诊疗规范,抢救完毕,除做好抢救记录、登记和消毒外,须做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。
第六条上述所有医疗活动,必须严格按照医院有关医疗管理程序,逐级负责,责任到人,严格纪律,避免发生一些不必要的技术纠纷。
第七条如未履行医院有关规定,造成医疗纠纷、医疗事故者,将按照有关法律法规对当事人追究责任。
急危重病人抢救及报告制度
急危重病人抢救及报告制度近年来,医疗科技的发展与人们保健意识的提高,使得危重病人的抢救工作变得尤为重要而紧迫。
在医疗机构中建立急危重病人抢救及报告制度,是保障病人生命安全的重要举措。
本文将探讨急危重病人抢救及报告制度的必要性、建立的要求以及存在的挑战,并提出改进建议。
一、急危重病人抢救及报告制度的必要性医疗工作中,急危重病人的抢救是一项关系到生命安全的重要任务。
建立急危重病人抢救及报告制度能够实现以下几个方面的必要性:1. 提高抢救效率:制度化的抢救流程能够使医务人员在短时间内明确职责分工、快速响应,从而提高抢救效率。
2. 优化资源配置:及时准确的抢救报告能够为医疗机构提供重要参考和依据,使医疗资源得到合理调配,达到最佳应用效果。
3. 保护患者权益:抢救及报告制度的建立,能够保护患者的合法权益,提供安全和高质量的医疗服务,降低医疗纠纷的风险。
二、急危重病人抢救及报告制度的建立要求建立有效的急危重病人抢救及报告制度需要满足以下要求:1. 明确的程序与流程:制度应包括急危重病人抢救的流程、医务人员的职责分工、抢救设备的配备等,确保抢救过程有序进行。
2. 及时准确的报告机制:建立起相应的报告机制,使得医务人员能够及时将抢救情况报告给相关部门,提供必要的反馈和数据支持。
3. 组织与培训的支持:医疗机构应该组织专门的培训和沟通会议,使医务人员了解抢救及报告制度,提高其对危重病人抢救工作的能力和责任感。
4. 法律法规的支持:建立制度的过程中,需要依据相关的法律法规,确保制度的合法性和可行性。
三、急危重病人抢救及报告制度存在的挑战然而,建立急危重病人抢救及报告制度也面临一些挑战:1. 医疗机构资源不足:一些基层医疗机构在人力、物力等方面存在不足,难以满足抢救及报告制度的要求。
2. 信息化建设滞后:部分医疗机构在信息化建设方面存在滞后,对于抢救报告的收集、整理和分析工作不够高效。
3. 技术水平与人员素质差异:不同医务人员的技术水平和责任心存在差异,有的抢救工作可能无法达到标准要求。
抢救及特殊事件报告制度(6篇)
抢救及特殊事件报告制度1、各科室进行的重大抢救活动,特殊病例的抢救治疗等应及时向医院有关部门及院领导报告,以便使医院能全面掌握情况,协调各方面的工作,更好地____力量进行及时有效的抢救和治疗。
2、需要报告的重大抢救及特殊病例包括:(l)涉及灾害事故、____所致人员伤亡的情况。
(2)知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
(3)本院职工的住院及抢救。
(4)涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
(5)特殊危重病例的医疗及抢救。
(6)大型活动和其它特殊情况中出现的患者。
3、应报告的内容(1)灾害事故、____的发生时间、地点、伤亡人数及分类,伤亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。
(2)大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。
(3)特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前状况及预后等。
4、报告程序及报告时限(1)参加抢救的医务人员应立即向医务科、护理部报告;节假日、夜间向院总值班报告。
(2)医务科、护理部、院总值班接到报告后应在____分钟内向院领导报告。
附:护士遇到特殊、意外情况的处理方法当患者突然发生病情变化时:1、立即通知值班医生。
2、做好抢救的准备工作。
3、配合医生抢救。
4、某些重大抢救或重要人物抢救,应按医务科规定及时通知医务科或院总值班。
当患者突然发生碎死时:1、发现后立即抢救,同时通知医生,医生报告二线、三线、四线及总值班。
2、抢救无效患者死亡,要等家属到达现场后,再通知服务台将尸体接走。
3、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
当患者有自杀倾向时:1、发现患者有自杀倾向时,应立即向上级领导汇报。
2、通知医生。
3、没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
4、要求____小时陪护,不得离开。
5、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。
当患者自杀后:1、发现患者自杀,应通知医生立即赶赴现场,施行必要的抢救。
急危重病人抢救及报告制度
急危重病人抢救及报告制度(核心制度)
1、对危重、抢救病人必须积极组织抢救,向病员家属或授权委托人发出《病危通知书》,告知病情的危险性,并在病历中作好谈话记录。
2、抢救过程中,各级医护人员必须认真负责,做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整,对疑难及诊断不明的病人,须及时向上级医师报告或组织会诊。
3、抢救工作根据现场情况由专人负责或成立抢救小组或专门抢救班子,紧急或特殊情况则由现场的最高职称或最高年资者组织抢救;根据病情及时组织院内会诊,指定专人床旁守护,作好记录,详细交接班。
4、重大的抢救工作,应向科主任汇报,组织全科力量进行抢救,若需要多科配合,须及时向医务科或院总值班汇报,以便及时组织抢救班子联合抢救.
5、医技科室及其它有关科室须积极配合,全力协助,不得以任何借口延误抢救工作。
6、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置,班班交接清楚,专人负责。
定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。
7、根据病员病情和参加抢救的人员,主管医师应在临时医嘱中写‘大’、‘中’、‘小’抢救级别。
按照《病历书写基本规范(试行)》要求和内容,抢救结束后及时书写抢救记录,如因抢救急危重患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明.同时,在《抢救登记本》上按要求如实及时登记。
8、上述所有医疗活动,必须严格按照医院有关医疗管理程序,逐级负责,负责到人,严格到人,严格纪律,避免发生一些不必要的技术纠纷。
9、如未履行医院有关规定,造成医疗纠纷、医疗事故者,将按照有关法律法规对当事人追究责任。
急危重患者抢救制度
急危重患者抢救制度(一)目的确保急危重患者得到及时、安全有效的抢救,杜绝任何推诿、推迟抢救现象,特制定本制度。
本制度适用医院。
(二)参考文件《医疗质量安全核心制度要点》、《医疗质量安全核心制度要点释义》。
(三)定义指为控制病情、挽救生命,对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。
(四)基本要求1.急危重患者的范围,包括但不限于出现下列情形的患者:(1)病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;(2)急性起病,如不立即处置可能延误最佳治疗时机或危及生命;(3)生命体征不稳定并有恶化倾向;(4)出现检验或检查结果危急值,必须立即处置;(5)预计可能会处出现严重后果从而必须处置的病情等。
2.各临床科室可根据上述情形制定本科急危重患者范围、建立抢救制度与流程并加以培训,使各阶层医护人员熟知并能紧急处置危急病况。
3.临床科室急危患者的抢救由科主任(副主任)负责主持。
科主任(副主任)不在时由现场级别和年资最高的医师主持,但必须及时通知科主任。
紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,不受其执业范围限制。
参加抢救的医护人员要以高度的责任感、全力以赴、紧密配合开展抢救工作。
4.遇到重大抢救事件及需多学科、多部门协同抢救情况,应及时报告医务部、护理部等职能部门和(或)主管院长,根据情况立即启动应急方案,开通绿色通道,对各项因抢救所需设施、设备、血液、药品、临床科室、医技后勤部门及其他医疗人员进行指挥协调,确保急危重患者得到及时救治。
如超出本院诊疗范围的患者,严格评估病情符合转诊条件后给予协助转诊。
5.参加抢救的人员,必须坚守岗位、明确分工、紧密合作,无条件服从现场抢救主持者指挥。
医师未到前,护理人员应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等,严密观察病情变化,在医师到来后及时向其汇报现场情况及处置措施,并听从现场主持者指挥。
首诊负责制 急危重病人抢救及报告制度
首诊负责制急危重病人抢救及报告制度随着医疗技术和医疗条件的不断提高,首诊负责制在急危重病人抢救及报告制度中扮演着至关重要的角色。
首诊负责制不仅可以保证急危重病人及时获得救治,还可以提高抢救效果和减少医疗资源的浪费。
本文将从首诊负责制的定义、背景和目的,以及急危重病人抢救和报告制度方面来进行探讨。
一、首诊负责制的定义首诊负责制是指急危重病人就诊时,由当班医生或护士负责全程抢救的管理体制。
在急危重病人就诊时,首诊医生或护士将负责评估病情、制定抢救方案、实施抢救措施,并负责协调其他医疗资源,确保病人得到及时和有效的治疗。
二、首诊负责制的背景和目的首诊负责制的提出和实施是为了解决急危重病人抢救中存在的问题。
在以往的抢救过程中,由于医疗资源的分散和缺乏统一的指导,导致急危重病人的抢救效果不佳,甚至丧命。
为了改变这种局面,首诊负责制的出现成为必然选择。
首诊负责制的目的主要有以下几个方面:1.提高急危重病人抢救效果:通过建立首诊负责制,可以确保首个接触病人的医生或护士能够立即评估病情,做出正确的诊断和治疗决策,从而提高抢救效果。
2.保障急危重病人的就诊权益:首诊负责制可以保证急危重病人在就诊时得到及时和全面的救治,不会因为医疗资源的分散而延误治疗。
3.减少医疗资源的浪费:由于首诊负责制能够提高抢救效果,减少病人的住院时间和康复期,从而减少医疗资源的浪费。
三、急危重病人抢救制度在首诊负责制下,急危重病人抢救制度起到了至关重要的作用。
急危重病人抢救制度主要包括以下几个环节:1.病情评估:首诊医生或护士需要全面评估病人的病情,包括生命体征、病史以及其他相关信息,以便制定合理的抢救方案。
2.抢救方案制定:在评估基础上,首诊医生或护士需要制定详细的抢救方案,包括药物使用、手术需要以及其他治疗措施等,确保病人得到最佳的救治。
3.紧急抢救措施:在制定抢救方案后,首诊医生或护士需要立即采取紧急抢救措施,包括心肺复苏、气道管理以及其他急救措施等。
急危重病人抢救及报告制度
急危重病人抢救及报告制度急危重病人的抢救及报告制度是医疗机构和医务人员为了保障病人安全和提高抢救效果而制定的一套操作规范和流程。
急危重病人出现突发状况时,需要采取及时、有效的抢救措施,以最大限度地减少病人病情恶化和死亡风险。
本文将从急危重病人抢救的流程和报告制度两个方面进行详细介绍。
急危重病人抢救的流程包括以下几个步骤:识别、呼叫、实施抢救和后续处理。
首先,识别病人的急危重程度十分重要。
医务人员应该通过体检和监测病人的生命体征来判断病人是否属于急危重病人,并确定相应的抢救级别。
其次,一旦确定了病人的急危重程度,呼叫抢救团队就变得至关重要。
抢救团队应该由专业的医务人员组成,能够迅速到达现场并采取相应的抢救措施。
接下来,实施抢救是关键的一步。
医务人员需要根据病人的病情,进行适当的急救措施,如心肺复苏、氧气供应、止血等。
最后,在抢救过程中,医务人员还应提供病人和救治措施的详细记录,并将抢救的情况交接给后续的医务人员,以便做好后续处理和持续的护理工作。
急危重病人抢救的报告制度是为了确保抢救的及时和有效而制定的一套工作制度。
这一制度主要包括以下几个环节:报告的内容、报告的方式和报告的频次。
首先,报告的内容应该包括病人的基本信息、病情的严重程度、抢救过程中采取的措施和效果、病人的转归情况等。
这些信息有助于后续的医务人员了解病人的病情和抢救措施的效果,以便能够进行进一步的护理和治疗工作。
其次,报告的方式可以通过书面或口头的形式进行。
通常情况下,医务人员应及时向相关医务人员报告病人的抢救情况,以便他们能够及时作出相应的决策和处理。
最后,报告的频次应根据病人的病情和急危重程度来确定。
对于病情较为稳定的病人,报告可以在较长的时间间隔内进行,而对于病情较为危急的病人,则需要进行更为频繁和及时的报告。
综上所述,急危重病人抢救及报告制度对于保障病人的安全和提高抢救效果具有重要意义。
医务人员应根据这一制度进行规范的抢救操作和及时的报告工作,以提高抢救成功率和降低病人的死亡风险。
首诊负责制急危重病人抢救及报告制度
首诊负责制急危重病人抢救及报告制度急危重病人的抢救工作一直是医疗领域中的重要课题,如何提高抢救效率和质量一直备受关注。
近年来,随着首诊负责制的推广和深入应用,急危重病人抢救工作取得了显著的成效。
本文将探讨首诊负责制在急危重病人抢救中的作用,并介绍报告制度的重要性。
一、首诊负责制在急危重病人抢救中的作用首诊负责制是指医疗机构在接收患者后,由首诊医生负责全程抢救工作,负责制首先解决了急危重病人抢救中的时间延误问题。
在急危重病人病情危急的情况下,每一秒都显得格外重要,如果没有分秒必争的抢救行动,病人的生命将面临严重威胁。
而首诊负责制有效地压缩了医疗流程,减少了病人等待抢救的时间,有力地提高了抢救效率。
其次,首诊负责制还保证了急危重病人抢救中的连续性。
在过去的抢救模式下,病人从急诊科到重症医学科可能需要换医生,这样会导致信息传递不畅,甚至遗漏关键信息,对患者的抢救造成隐患。
而采用首诊负责制后,由于同一医生负责全程抢救工作,医生可以了解病人的病情变化,及时调整抢救方案,保证了抢救的连续性和质量。
此外,首诊负责制还提高了急危重病人的满意度。
在急危重病人抢救中,医患之间的沟通十分重要。
采用首诊负责制后,患者和家属可以与同一位医生进行沟通,避免了信息传递的误差,增强了患者对医生的信任,从而提高了患者的满意度。
综上所述,首诊负责制在急危重病人抢救中发挥着重要的作用。
它能够缩短抢救时间,保证抢救的连续性,提高患者满意度,有力地提高了急危重病人抢救的效果和质量。
二、报告制度的重要性在急危重病人抢救工作中,报告制度扮演着重要的角色。
报告制度可以确保及时和全面地沟通医疗信息,保证医务人员之间的协作顺畅,提高抢救工作的效率。
首先,报告制度可以准确传递病情信息。
在急危重病人的抢救中,医生需要了解患者的病情,包括患者的基本情况、病史、体征变化等。
通过报告制度,医生可以及时了解这些信息,从而制定出更为科学合理的抢救方案。
其次,报告制度可以促进医务人员之间的合作。
危重病人抢救报告制度
危重病人抢救报告制度
是医疗机构为了提高抢救效果和保障医疗质量而制定的一套报告规程。
该制度旨在及时、准确地记录危重病人抢救过程中的各种信息,包括病情、抢救措施、治疗效果等,并将报告及时提交给相关部门,以便于监督和评估抢救工作。
危重病人抢救报告制度通常包括以下内容:
1. 抢救记录:记录病人的入院情况、抢救开始时间、抢救团队成员及其职责、抢救过程中使用的设备和药物等。
2. 病情观察:详细记录病人的生命体征监测结果,包括心率、呼吸、血压、体温等。
3. 抢救措施:详细记录抢救过程中所采取的各种措施,如心肺复苏、氧疗、药物治疗等。
4. 反应和效果:记录病人对抢救措施的反应和抢救效果,如生命体征的变化、病情的进展等。
5. 抢救结束:记录抢救结束时间、抢救结果、下一步的治疗计划等。
危重病人抢救报告制度的实施可以提供必要的数据支持,用于评估抢救工作的质量和效果,进一步改进抢救方案和流程。
同时,也可以作为医疗事故纠纷的重要依据,用于事后的责任追究和医疗纠纷的处理。
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急危重患者抢救及报告制度
急危重患者抢救及报告制度一、按照医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢技技术规范,定期进行培训考核。
二、对危重患者应积极进行救治,由科主任组织科室技术力量进行救治,必要时请多科会诊,重大抢救事件应由科主任、医务部或院领导参加组织。
三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
四、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速准确、无误,医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要做到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
五、抢教室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定”,即定数量,定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢教,特殊治疗(包括特殊诊方案),尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,并向患者及家属沟通签字同意,同时报医务部备案。
七、上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医务部,并负责组织安排专家会诊讨论。
八、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配时,由科主任提出后上报医务部安排专人协调抢救事宜。
九、科室应指派专人向有关部门提供抢救情况汇报,书写抢救记录以备检查。
凡是报医务部的治疗抢救意见及过程要实事求是,如实报告病例情况。
十、凡病情危重病人(包括明确诊断而预后不良的病人),主管医生除立即汇报级医师并积极安排抢救措施外,还要及时填写“病危通知书”一式两份,一份交家属籍以加强口头交代外,另一份保存在病历中,同时填写危重病人日报表报医务部备案,以便院领导及时了解情况,采取必要的安排。
十一、危重病人经抢救无效死亡后由主管医师(或值班医师)将病人的诊断、抢救经过以及死亡原因等情况,向家属进行详细交待。
急危重患者抢救制度
•4)封闭疗法:采用封闭注射可阻 止药物与细胞组织结合,一旦发 现药物外渗拔针后保留针头,接 注射器回抽皮下的药物,然后注 入解毒剂,常用硫代硫酸钠和碳 酸氢钠,1%普鲁卡因。
•5)冷敷:冷敷可以使局部血管收
•6 ) 药 物 湿 敷 : 临 时 上 常 用 静 脉 化 疗药物外渗局部湿敷的药物为 50%硫酸镁湿热敷,每次20分钟, 每天2次。
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人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
• 8.因纠纷、交通或生产事故、自杀、 他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的 伤病员,除应积极进行抢救工作外, 同时执行特殊情况报告制度,在正常 工作日因向医务科和保卫科汇报,非 工作日向医院总值班汇报,必要时报 告公安部门。
•9. 不 参 加 抢 救 工 作 的 医 护 人 员 一 般不进入抢救现场,但须做好抢救 的后勤工作。
•空气栓塞的临床表现:乏力、眩 晕,胸部感觉异常不适或胸骨后 疼痛,即出现呼吸困难和严重紫 绀。心前区水泡音。
•空 气 栓 塞 的 处 理 : 立 即 停 止 输 液 , 为病人安置左侧卧位和头低足高 位
3.静脉炎
•当患者静脉输液 的疗程较长,输 入药物的刺激性较强,或与使用 深静脉导管和外周静脉留置针有 关;在使用过程中选择尺寸不合 适的深静脉导管;操作者缺乏操 作经验;置管时间延长;过度频
• 4. 参 加抢 救 工作 的 护理 人 员应 在 护士 长 领 导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密 观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病 情变化报告主持抢救者;执行口头医嘱时 应复颂一遍,并与医师核对药品后执行, 防止发生差错事故。
危重患者抢救制度及流程
危重患者抢救制度及流程危重患者抢救制度1.危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救。
科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师。
特殊病人或需多专业协同抢救的病人,应及时上报医务科、业务副院长。
原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2.参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。
对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争。
各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的,要报告医务科。
3.参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行医嘱。
执行口头医嘱时应复诵一遍,事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
4.安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后,以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见,告知内容须记录在病历上。
发出病重(危)通知书,医师和家属双签字,完成告知义务。
两个科室以上联合抢救时,须共同承担告知义务,以主要实施科室(如手术)为主。
5.抢救记录,请求及时、准确、完整。
内容包括:病情变化情况,抢救时间(精确到分)、抢救经过、检查和医治的时间、参加抢救人员及技术职称、下级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书,有蒙昧情同意书及家属具名等;死亡患者须注明死亡时间和死亡缘故原由。
6.拒绝抢救的患者,须有详细记录及患者直系亲属代表具名。
一定要详细交代检查、抢救与医治的需要性、可能的感化、反感化;强调拒绝抢救的后果。
7.抢救工作期间,药房、检验、放射或其他检查科室,应积极配合抢救。
8.急、危重症患者离开病房检查医治或进动手术室的途中,须有医务人员陪同,根据患者情况,携带需要的抢救设备及药品。
9.患者死亡后,医生须向患者家属提出尸检建议,并将家属意见记入病历,家属签字。
家属同意尸检的,须按程序填写尸检同意书。
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急危重病人抢救及报告制度
第一条凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救,特殊治疗,包括特殊化疗方案,尤其非常规、有创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,科主任根据情况及时报告医务科或分管院领导。
第二条上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后,上报医务科和分管院领导,并负责组织安排专家会诊讨论。
第三条对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配,由科主任提出上报医务科,医务科为协调抢救事宜第一责任人,相关科室无条件服从调配,特殊情况医务科上报相关分管院领导,协调抢救事宜,
第四条当事科室应指派专人按医务科确定的时间、内容要求向医务科提供抢救情况汇报,并书写抢救记录以备检查。
凡是报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求是,如实报告病例情况。
第五条抢救程序:
(一)人员安排:
1、科室要建立完整的组织分工和制度,制定相应的预案并不定期组织演练。
2、一般抢救由主治医师及以上职称人员负责组织抢救。
重大抢救工作应由科主任、护士长组织和指挥。
抢救时建立4~5人的抢救小组,各司其职,分别负责抢救实施、内外协调、医患沟通、文书记录等工作。
3、对重大抢救须根据病情订出抢救方案,并立即报告医务科和分管院领导。
凡涉及法律纠纷,要同时报告医务科和分管院长。
(二)保证抢救药品及器材装备的供应
1、科室备齐各种常用抢救器材和药品。
抢救器材及药品要定人保管,定位放置,定量贮存,用后及时补充。
2、各级医务人员必须熟练掌握各种器材、仪器性能及使用方法。
(三)严格执行规章制度、诊疗规范,抢救完毕,除做好抢救记录、登记和消毒外,须做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。
第六条上述所有医疗活动,必须严格按照医院有关医疗管理程序,逐级负责,责任到人,严格纪律,避免发生一些不必要的技术纠纷。
第七条如未履行医院有关规定,造成医疗纠纷、医疗事故者,将按照有关法律法规对当事人追究责任。