重症慢阻肺合并呼吸衰竭行无创呼吸机治疗的观察及预后评估
分析AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭经无创呼吸机治疗方法及疗效
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭是现在临床上比较多见的一种疾病，给患者的身心健康造成极大的影响，降低了患者的生活质量，因此发病后要及时采取措施治疗，帮助患者控制病情，缓解症状[1]。
以往临床上主要采取雾化吸入治疗，让药液可以直接到达患者的气道和肺部，但是单一治疗的效果并不是很理想[2]，2017年1月-2018年6月收治AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例，采取雾化吸入联合无创呼吸机治疗，具体如下。
资料与方法2017年1月-2018年6月收治AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例，随机分为两组，各40例。
观察组患者年龄25～70岁，对照组患者23～71岁。
两组一般情况比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
纳入所有AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，所有患者都符合2013年中华呼吸病学会制定的慢阻肺防治指南诊断标准[3]，即PaCO2＞50mmHg，PaCO2＜60mmHg。
排除有沟通障碍的，排除有肿瘤的。
本研究经过伦理委员会批准，经过患者家属同意。
治疗方法：首先给予两组抗炎、解痉、祛痰治疗，对照组以雾化吸入治疗，给予患者复方异丙托溴铵2.5mL、布地奈德2mg雾化吸入治疗，2次/d；观察组以无创呼吸机治疗，在对照组治疗的基础上给予患者无创呼吸机通气治疗，经口鼻面罩进行通气，S/T模式，氧浓度30%～40%，呼吸12～18次/min，用空气压缩泵雾化吸入药液。
把雾化器连接在呼气阀和呼吸机管路之间，让空气压缩泵产生雾滴，正压通气把药液雾滴和氧气仪器输到患者的气道，达到治疗的目的。
治疗期间密切监测患者的各项生命体征变化。
观察指标：分析无创呼吸机治疗的价值，并对比两组的血气分析指标及住院时间、呼吸机使用时间。
统计学方法：数据用SPSS18.0分析；计量资料以(x±s)表示，t检验；计数资料以n(%)表示，χ2检验。
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价1. 引言1.1 研究背景慢阻肺是一种慢性疾病，主要由吸入有害物质引起，其主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
在慢阻肺的发展过程中，部分患者可能会出现Ⅱ型呼吸衰竭，即通气功能受损导致动脉血氧分压下降、二氧化碳潴留增加，临床表现为进行性呼吸困难、气促、发绀等症状。
目前，无创呼吸机已被广泛运用于治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。
无创呼吸机通过提供持续的气道正压，改善通气功能，促进气体交换，减轻呼吸肌疲劳，从而缓解呼吸困难，提高患者的氧合水平。
对于无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果评价仍存在争议。
本研究旨在深入探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，并结合患者生活质量评价和并发症观察，全面评估该治疗方法的优劣势，为临床实践提供参考依据。
【2000字】1.2 研究目的本研究旨在评估无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，并探讨其在改善患者生活质量和减少并发症方面的作用。
通过分析患者在接受无创呼吸机治疗后的症状改善情况、肺功能指标的变化、生活质量评分和并发症发生率等指标，评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效，并为临床医生提供科学依据，以改善患者的治疗效果，提高其生活质量，减轻疾病对患者的不良影响。
通过本研究的开展，进一步探讨无创呼吸机治疗在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用，为未来相关研究提供参考和借鉴。
1.3 研究意义慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征为气道阻塞和气体交换障碍。
在COPD的发展过程中，一些患者可能会出现合并Ⅱ型呼吸衰竭的情况，严重影响患者的生存质量和预后。
本研究旨在评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果，并探讨其对患者生活质量的影响。
通过对患者的治疗情况、症状缓解程度和并发症发生情况等进行评价，为临床实践提供更为科学和准确的参考，同时也为未来进一步研究提供新的思路和方向。
慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的临床效果分析
慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的临床效果分析1. 引言1.1 背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要表现为气流受限，呼吸困难和持续进行性气道炎症。
据统计，全球有数百万人患有COPD，其中许多患者可能会发展出呼吸衰竭，导致严重的健康问题。
呼吸衰竭是COPD患者的最严重并发症之一，可能导致呼吸急促、缺氧、二氧化碳潴留等严重并发症。
目前，无创呼吸机已经成为治疗COPD伴呼吸衰竭的常用方法之一。
无创呼吸机通过面罩或鼻咽罩提供持续正压通气支持，减少患者的呼吸肌疲劳，改善通气功能，缓解呼吸困难，提高氧合能力，从而改善患者的生活质量。
本研究旨在探讨无创呼吸机治疗在COPD伴呼吸衰竭中的临床效果，分析其应用情况、治疗效果以及并发症风险，为临床医生提供更好的治疗方案。
通过深入研究，希望可以为未来的临床实践提供参考，并进一步完善COPD患者的治疗方案，提高其生活质量和预后。
1.2 研究目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，呼吸衰竭是其最严重的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。
无创呼吸机已被广泛应用于COPD伴呼吸衰竭的治疗中，但其临床效果尚未完全明确。
本研究旨在通过对COPD患者使用无创呼吸机治疗的临床效果进行分析，探讨其在治疗COPD伴呼吸衰竭中的作用及存在的问题，为临床决策提供参考依据。
具体研究目的包括：评估无创呼吸机治疗对COPD伴呼吸衰竭患者的临床效果；比较不同患者群体在无创呼吸机治疗下的治疗效果差异；分析无创呼吸机治疗在改善患者生活质量、减少并发症发生、降低医疗费用方面的效果；探讨无创呼吸机治疗的适应症和禁忌症，以及治疗过程中可能出现的并发症和风险。
通过本研究的结果，可以为临床医生提供更多关于无创呼吸机治疗在COPD伴呼吸衰竭中的应用指导和决策依据。
1.3 研究方法研究方法是评估无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床效果的关键步骤。
在本研究中，我们采用了回顾性分析的研究设计，通过收集慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的临床资料进行分析。
有创、无创呼吸机序贯治疗重症慢阻肺II型呼吸衰竭的效果比较
有创、无创呼吸机序贯治疗重症慢阻肺II型呼吸衰竭的效果比较【摘要】目的：研究有创、无创呼吸机序贯治疗重症慢阻肺II型呼吸衰竭的效果比较。
方法：83例重症慢阻肺II型呼吸衰竭患者自愿加入，随机分成对照组（n=41，有创呼吸机治疗）、观察组（n=42，无创呼吸机序贯治疗），比较治疗效果。
结果：治疗后较之对照组，观察组的动脉血气指标血氧分压(PaO2)明显较高，血二氧化碳分压(PaCO2)明显较低（P＜0.05）。
结论：为重症慢阻肺II型呼吸衰竭患者采用无创呼吸机序贯治疗，可改善患者血气指标，效果明显。
【关键词】有创呼吸机；无创呼吸机序贯；重症慢阻肺；II型呼吸衰竭呼吸衰竭是COPD中常见的合并症，重症II型呼吸衰竭患者一般会出现嗜睡、昏迷等多类情况，呼吸衰竭是常见的一类病症，临床表现为咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等，严重情况下会出现换气困难、冷漠等情况[1]。
治疗重症患者的主要手段是机械通气，借助呼吸机帮助患者维持呼吸道通畅，帮助患者改善气道与身体内部因为缺氧所造成的体内积存，尽量减轻呼吸衰竭对患者造成的痛苦，对于治疗也是最为简单直接的方法，但有创呼吸与无创呼吸机在治疗方法上存在一定的不同，容易对患者造成较大的影响。
本研究将纳入的对象分组分别采用有创与无创两类方法，观察治疗效果，研究报道如下。
1资料与方法1.1临床资料83例重症慢阻肺II型呼吸衰竭患者自愿加入，纳入时间：2019年1月-2020年2月；分组形式：随机抽签；组别：对照组（n=41，男女比例21:20）、观察组（n=42，男女比例22:19）；前者年龄57~78岁，平均（65.2±2.4）岁；后者年龄56~79岁，平均（65.1±2.3）岁；两组患者常规资料差异不显著（P＞0.05），可对比。
所选患者均知情，自愿签署知情同意书，由医学伦理委员会许可认证。
1.2方法两组患者一经入院，均为其实施水电解质纠正，维持患者的酸碱平衡，给予患者祛痰治疗。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭护理探讨【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭（RF）采取无创呼吸机治疗的护理方式。
方法：本次受试者为采取无创呼吸机治疗的60例COPD伴Ⅱ型RF病例，试验以2022.01~2023.06为期限，经双盲法分为干预组和基础组，规格为30例/组。
基础组配合基础性护理，干预组配合综合性护理。
干预后比较临床指标。
结果：与基础组病例相比，干预组病例的心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血氧饱和度（SpO2）、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等水平均更优（P＜0.05）。
结论：COPD伴Ⅱ型RF采取无创呼吸机治疗时配合综合性护理，既能改善心率和呼吸状况，还可调节血气水平，且利于病情恢复，可推广借鉴。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；Ⅱ型呼吸衰竭；无创呼吸机；护理在临床上，慢性阻塞性肺疾病（COPD）目前已发展为常见病症，该病症发生后若不及时诊治，此刻导致一系列合并症，如呼吸衰竭（RF）和肺心病，其中以伴发Ⅱ型RF最为常见[1]。
对于COPD伴Ⅱ型RF Hehe患者，临床常用无创呼吸机加以治疗，其安全性高，操作方便，可减轻机体痛苦，稳定控制病情，缓解呼吸不畅[2]。
但因患者对此种疗法缺乏足够认知，加之自身病情严重，所以治疗时还需配合有效的护理措施进行干预[3]。
因此本文则探究了COPD伴Ⅱ型RF采取无创呼吸机治疗的护理方式，现阐述如下：1.资料与方法1.1资料本次受试者为采取无创呼吸机治疗的60例COPD伴Ⅱ型RF病例，试验以2022.01~2023.06为期限，经双盲法分为干预组和基础组，规格为30例/组。
基础组信息：年龄53~85岁，均值为（71.7±4.2）岁；女性：12例，男性：18例。
干预组信息：年龄53~85岁，均值为（71.5±3.6）岁；女性：13例，男性：17例。
检验后两组各项获得P＞0.05结果。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床价值评价
文献标识码 B
文章编号 1674-6805(2019)16-0133-02
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中的常见疾病，严重危害 患者健康。 在突然加重并伴有呼吸衰竭的时期，很容易导致患 者死亡率升高。临床上，它主要采用呼吸兴奋剂和低流量吸氧来 治疗，但效果不理想。多数患者气体交换功能低下，出现通气障 碍，需要在常规治疗基础上辅以有效改善通气的方法。 近年来， 无创通气技术已成为治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的重要 手段，对纠正呼吸衰竭，避免疾病恶化，提高患者生存率具有可 靠的效果 [1-3]。本研究纳入 2017 年 6 月 10 日 -2018 年 5 月 13 日 笔者所在医院收治的 80 例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者。 按照随机数字表分组，对照组采取内科方案治疗，无创呼吸机组 则采取内科方案联合无创呼吸机治疗，分析无创呼吸机治疗慢性 阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2017 年 6 月 10 日 -2018 年 5 月 13 日笔者所在医院收 治的 80 例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，纳入标准：符 合慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭标准，可配合本次研究。排 除标准：合并其他严重疾病而影响疗效判断、有呼吸机治疗禁 忌者。所有患者签署知情同意书，研究内容符合医学伦理学要 求。根据随机数字表法为两组，无创呼吸机组 40 例，对照组 40 例。 对 照 组 患 者 年 龄 62~82 岁， 平 均 (75.20±5.01) 岁； 男 26 例，女 14 例；患者体重 41~82 kg，平均 (63.27±2.32)kg；慢 性阻塞性肺疾病病程 4~28 年，平均 (14.21±0.45) 年；出现呼
意义 (P<0.05)。无创呼吸机组口干、咽痛、排痰困难等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：在内科方案基础上使用无创呼
无创呼吸机联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的效果及对炎症因子的影响
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.06.019无创呼吸机联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的效果及对炎症因子的影响张文硕，吴常柱菏泽市牡丹人民医院呼吸与危重症医学科，山东菏泽274000[摘要]目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）并发呼吸衰竭（respiratory failure, RF）患者使用无创呼吸机与沙丁胺醇联合治疗的效果，以及对于炎性因子的影响。
方法选取2021年10月—2022年9月菏泽市牡丹人民医院收治的COPD并发RF患者89例为研究对象，以随机数表法分为两组，即对照组（44例）与研究组（45例）。
对照组采用无创呼吸机通气治疗，研究组在此基础上联合沙丁胺醇治疗。
比较两组呼吸功能指标、血清炎症因子，以及不良反应情况。
结果治疗1周后，研究组血二氧化碳分压（PaCO2）（40.60±3.28）mmHg低于对照组（46.50±4.03）mmHg，动脉血氧分压（PaO2）指标（96.66±4.87）mmHg、PaO2/吸入氧浓度（FiO2）指标（367.72±9.55）mmHg高于对照组（89.80±5.95）、（355.22±8.85）mmHg，差异有统计学意义（t=7.583、5.958，6.401，P<0.05）。
治疗1周后，研究组C反应蛋白（CRP)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 COPD并发RF患者应用无创呼吸机联合沙丁胺醇治疗效果确切，可以有效改善呼吸功能，抑制炎性因子。
[关键词]无创呼吸机；沙丁胺醇；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；炎性因子[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）03(b)-0019-05Effect of Noninvasive Ventilator Combined with Salbutamol on Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with Respiratory Failure and Its Effect on Inflammatory FactorsZHANG Wenshuo, WU ChangzhuDepartment of Respiratory and Critical Care Medicine, Heze Mudan People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274000 China[Abstract] Objective To investigate the effect of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) combined with salbu⁃tamol in patients with respiratory failure (RF), and the effect on inflammatory factors. Methods A total of 89 patients with COPD complicated with RF treated in Peony People's Hospital of Heze City from October 2021 to September 2022 were selected as research objects, and divided into two groups by random number table method, namely control group (44 cases) and study group (45 cases). The control group was treated with non-invasive ventilator, and the study group was treated with salbutamol on this basis. Respiratory function indexes, serum inflammatory factors and adverse reactions were compared between the two groups. Results After 1 week of treatment, the blood partial carbon dioxide pressure (PaCO2) of the study group (40.60±3.28) mmHg was lower than that of the control group (46.50±4.03) mmHg. Arterial partial oxygen pressure (PaO2) index (96.66±4.87) mmHg, PaO2/ inhaled oxygen concentration (367.72±9.55) mmHg were higher than those in the control group (89.80±5.95) mmHg and (355.22±8.85) mmHg, the difference was statistically significant (t=7.583, 5.958, 6.401, P<0.05). After 1 week of treatment, the indexes of C-reactive pro⁃[作者简介] 张文硕（1987-），女，本科，主治医师，研究方向为呼吸内科临床诊治。
无创呼吸机治疗慢阻肺二型呼衰临床效果评定及观察
无创呼吸机治疗慢阻肺二型呼衰临床效果评定及观察吴传湘;周康仕【摘要】Objective To observe and assess non-invasive ventilation in the treatment of COPD II clinical effect of respiratory failure. Methods 100 patients with chronic obstructive pulmonary respiratory failure in patients with type II in May 2015 were treated as research subjects were randomLy divided into control and experimental groups, 50 patients in each group. Control group with conventional treatment, the experimental group on the basis of the control group, the increase of non-invasive ventilation therapy. Results The total efifciency of the experimental group, respiratory rate, PaO 2, PaCO 2 were significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion Noninvasive ventilation in the treatment of chronic obstructive pulmonary clinical results II respiratory failure is obvious.%目的：观察并评定无创呼吸机治疗慢阻肺二型呼衰临床效果。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果分析
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果分析【摘要】本文旨在探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果。
首先介绍了无创呼吸机治疗原理和慢阻肺的特点，接着探讨了呼吸衰竭的护理策略，并指出了无创呼吸机在治疗该病情中的应用。
通过对护理效果进行分析，发现无创呼吸机对慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗效果显著。
在实际护理工作中仍存在不足之处，需要进一步完善。
结论指出无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中的作用重要，同时展望未来护理工作的发展方向。
通过本文的研究，可以为临床护理工作提供一定的指导和参考，促进慢阻肺合并呼吸衰竭患者的康复进程。
【关键词】无创呼吸机、慢阻肺、呼吸衰竭、护理效果分析、护理策略、作用、不足、展望。
1. 引言1.1 研究背景慢阻肺是一种常见的慢性疾病，患者的肺功能逐渐下降，气流受限，导致呼吸困难、气促等症状。
在慢阻肺发展的过程中，部分患者会出现呼吸衰竭的情况，严重影响患者的生活质量和预后。
传统的治疗方法主要是药物治疗和氧疗，但效果有限，且存在一定的副作用。
目前对于无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果尚未有系统的分析和总结。
本研究旨在通过对相关文献进行综合分析，评估无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中的护理效果，为临床实践提供参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果，评估该治疗方式对患者的疗效和生活质量的影响。
具体目的包括：1. 分析无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭中的应用情况，总结其疗效和安全性；2. 比较无创呼吸机治疗和传统治疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的效果差异，了解其优势和局限性；3. 探讨无创呼吸机在慢阻肺合并呼吸衰竭护理中的作用机制，为临床实践提供理论支持；4. 评估无创呼吸机治疗对慢阻肺患者生活质量的改善效果，探讨其对患者生理心理的影响；5. 提出进一步完善无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭护理工作的建议，为临床护理实践提供参考。
1.3 研究意义对无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的护理效果进行分析具有重要的临床意义。
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价无创呼吸机是一种能够通过面罩或鼻罩等方式给予患者辅助呼吸的设备，无需插管或切开气道，适用于慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。
慢性阻塞性肺病是指可逆或不可逆的气道阻塞，导致呼吸困难，活动受限等症状，严重者可发展为呼吸衰竭。
无创呼吸机通过持续气道正压（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）或双水平正压通气（Bi-level Positive Airway Pressure，BiPAP）等模式，可以改善患者的通气功能和氧合状况，减轻呼吸困难，提高生活质量。
本文从临床角度出发，对无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果进行评价。
1. 无创呼吸机对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著的临床疗效。
近年来，国内外的临床研究表明，无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭可以显著改善患者的通气功能和氧合状况，减轻呼吸困难，提高生活质量。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效已得到广泛认可，成为目前慢阻肺治疗中的重要手段之一。
2. 无创呼吸机可以有效减少慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的死亡率。
慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者由于呼吸困难严重，容易发生呼吸衰竭，进而危及生命。
无创呼吸机的应用可以有效改善患者的呼吸功能，降低呼吸衰竭的发生率，减少因呼吸衰竭导致的死亡。
无创呼吸机的应用在降低慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的死亡率方面具有重要的临床意义。
1. 改善患者的通气功能和氧合状况。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的主要作用是通过持续气道正压（CPAP）或双水平正压通气（BiPAP）等模式，改善患者的通气功能和氧合状况。
临床研究表明，在应用无创呼吸机后，患者的动脉氧分压（PaO2）明显升高，动脉二氧化碳分压（PaCO2）明显降低，提示患者的肺功能得到了改善。
2. 减轻患者的呼吸困难。
慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者常常出现持续性呼吸困难，严重影响着患者的生活质量。
SIMV+PSV、ASV无创呼吸机治疗模式对慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗效果
SIMV+PSV、ASV无创呼吸机治疗模式对慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗效果佚名【摘要】目的对比分析SIMV+PSV、ASV无创呼吸机治疗模式对慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗效果.方法选取我院收治的110例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按通气模式分为对照组和观察组各55例.对照组以同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)模式行机械通气;观察组采用适应性支持通气(ASV);对两组通气效果进行比较.结果潮气量、指令呼吸频率、总通气时间比较,观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组各项血气指标对比均无较大差异(P>0.05);两组治疗后各项炎症反应指标比较差异明显(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 ASV通气模式在慢阻肺合并呼吸衰竭中的应用效果更加理想,有利于缩短机械通气时间,减少并发症,可推广应用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2019(030)007【总页数】3页(P1016-1018)【关键词】无创呼吸机;慢阻肺;呼吸衰竭;血气指数;炎症反应【正文语种】中文【中图分类】R563.8慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)为临床常见疾病，急性发作时极易导致病情加重，且易引发呼吸衰竭［1］。
机械通气是临床上治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的常用手段，在挽救患者生命方面可发挥积极作用［2］。
然而，长期机械通气治疗极易引发呼吸机相关性肺炎，不仅会导致患者痛苦程度增加，甚至还可造成患者死亡。
因此，合理调整机械通气模式，提高治疗的安全性非常必要。
本研究就SIMV+PSV、ASV两种通气模式在该病中的应用效果进行如下分析。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月～2018年6月我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者110例。
按机械通气模式的不同分为对照组和观察组各55例。
对照组男38例、女17例，年龄49～78(58.4±5.4)岁；观察组男39例、女18例，年龄45～75(58.9±5.7)岁。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效【摘要】目的探究在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗中，采用无创呼吸机治疗的临床效果。
方法选取本院的慢阻肺合并呼吸衰竭患者196例作为研究对象，患者收治时间为2019年5月-2022年5月，对患者进行随机分组，常规组98例，采用常规的抗感染、祛痰、平喘等药物对患者进行治疗，实验组98例，在常规组治疗的基础上采用无创呼吸机对进行患者进行治疗，对比两组患者治疗后的血气分析结果。
结果实验组治疗后血气分析结果明显优于常规组，差异明显（P＜0.05）。
结论在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床治疗中，采用无创呼吸机对患者进行治疗，对患者血气分析结果改善具有重要价值，临床疗效提升显著、值得推广。
【关键词】无创呼吸机；慢阻肺；呼吸衰竭；临床疗效慢阻肺作为我国临床上呼吸系统疾病中发病概率较高的疾病之一,这一疾病整体死亡率较高,在急性发作过程中还容易出现呼吸衰竭情况,会导致患者病情加重,从而会对患者造成极大伤害。
在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床治疗中，通常应用有创机械通气对患者进行治疗，但是这一治疗方式在患者治疗中，患者在治疗中出血，呼吸机相关肺炎、食管瘘，菌血症等相关并发症的发生概率较高，这将会对患者的病情恢复造成严重影响[1]。
为有效提高患者的整体治疗效果，为此本文将以196例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象，对无创呼吸机治疗的临床疗效进行重点研究，具体报道如下。
1一般资料和方法1.1一般资料选取本院的慢阻肺合并呼吸衰竭患者196例作为研究对象，患者收治时间为2019年5月-2022年5月，对患者进行随机分组，常规组98例，实验组98例。
常规组最大84岁，最小62岁，平均（72.11±4.02）岁，男女患者比例为25：24；实验组最大83岁，最小63岁，平均（72.19±4.11）岁，男女患者比例为1：1。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1常规组常规组在患者治疗中，采用常规的抗感染、祛痰、平喘药物对患者进行治疗，采用哌拉西林他巴唑（通化茂祥制药有限公司；国药准字H19990175）对患者进行治疗，服药方式为每次3.75克，每天一次。
无创呼吸机和呼吸湿化仪治疗不同类型呼吸衰竭的临床疗效对比
无创呼吸机和呼吸湿化仪治疗不同类型呼吸衰竭的临床疗效对比杨晓晴(广东药科大学第二附属医院云浮市中医院,广东云浮527300)【摘要】目的探讨无创呼吸机和呼吸湿化仪治疗不同类型呼吸衰竭的临床疗效。
方法选取2019年6月—2021年2月收治的呼吸衰竭患者128例,其中Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭患者各64例。
将64例Ⅰ型呼吸衰竭患者随机分为A 、B 2组,64例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为C 、D 2组,每组32例。
4组患者均给予积极抗感染、祛痰、扩张支气管、维持水电解质平衡和营养支持治疗,在此基础上,A 、C 组患者用A I R V O T M 呼吸湿化治疗仪进行辅助通气治疗,B 、D 组患者用FLEX O ST 无创呼吸机进行辅助通气治疗。
记录并比较4组患者的生命体征指标(血压、心率、呼吸频率)、血气指标(SpO 2、PaC O 2、PaO 2)。
结果治疗后A 组患者心率和呼吸频率均低于B 组患者(P <0.05),PaO 2和SpO 2均高于B 组患者(P <0.05)。
治疗后D 组患者的心率和呼吸频率均低于C 组患者(P <0.05),PaO 2和SpO 2均高于C 组患者,PaC O 2低于C 组患者(P <0.05)。
结论对于Ⅰ型呼吸衰竭患者而言,呼吸湿化仪的治疗效果更好;对于Ⅱ型呼吸衰竭患者而言,无创呼吸机的临床治疗效果更优。
【关键词】呼吸衰竭不同类型无创呼吸机呼吸湿化仪血气指标Comparison of clinical efficacy of noninvasive ventilator and respiratory humidifier in the treatment of respiratory failure Yang Xiaoqing.The Second Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University ,The Traditional Chinese Medicine Hsopital of Yunfu City ,Yunfu ,Guangdong 527300【Abstract 】Objective To i nves t i gat e t he cl i ni calef f i cacy ofnoni nvas i ve vent i l at orand r es pi r at or y hum i di f i eri n t he t r eat m ent ofr es pi r at or y f ai l ur e.Methods128pat i ent s wi t h r es pi r at or y f ai l ur e wer e s el ect ed f r om J une 2019t o Febr uar y 2021,i ncl udi ng 64pat i ent s wi t h t ype I and 64pat i ent s wi t h t ype Ⅱr es pi r at or y f ai l ur e.64pat i ent s wi t h t ype I r espi r at or y f ai l ur e wer e r andom l y di vi ded i nt o gr oup A and gr oup B.64pat i ent s wi t h t ype Ⅱr es pi r at or y f ai l ur e wer e r andom l y di vi ded i nt o gr oup C and gr oup D ,wi t h 32cas es i n each gr oup.The t wo gr oups w er e gi ven act i ve ant i i nf ect i on ,expect or ant ,br onchi ect as i s ,m ai nt ai ni ng w at er and el ect r ol yt e bal ance and nut r i t i onal s uppor t .O n t he basi s of t hi s t r eat m ent ,pat i ent s i n gr oup A and C wer e t r eat ed wi t h ai r vot m r es pi r at or y hum i di f i cat i on t her apy i ns t r um ent ,w hi l e pat i ent s i n gr oup B and D wer e t r eat ed wi t h f l exo The vi t als i gns (bl ood pr es s ur e ,hear t r at e ,r es pi r at or y r at e )and bl ood gas i ndexes (SpO 2,PaCO 2,PaO 2)wer e r ecor ded and com par ed bet ween t he t wo gr oups.Results The st udy ofpat i ent s wi t h t ype Ⅰr es pi r at or y f ai l ur e s howed t hataf t ert r eat m ent ,t he hear tr at e and r espi r at or y r at e ofpat i ent s i n gr oup A w er e l owert han t hos e i n gr oup B (P <0.05).PaO 2and SpO 2i n gr oup A wer e hi ghert han t hos e i n B gr oup af t ert r eat m ent (P <0.05).The st udy of pat i ent s w i t h t ype Ⅱr es pi r at or y f ai l ur e show ed t hat af t er t r eat m ent ,t he hear t r at e and r espi r at or y r at e of pat i ent s i n gr oup D wer e l ower t han t hos e i n gr oup C (P <0.05).PaO 2and SpO 2i n gr oup D wer e hi gher t han t hos e i n C gr oup af t er t r eat m ent ,and PaCO 2w as l ow ert han t hos e i n C gr oup (P <0.05).Conclusion The ef f ectofnoni nvas i ve vent i l at oron t ype Ⅱr espi r at or y f ai l ur ei s bet t er t han t hatofr es pi r at or y hum i di f i er ,and t he ef f ectofr es pi r at or y hum i di f i er i n t he t r eat m entoft ype Ⅰr es pi r at or y f ai l ur e i sbet t ert han t hatoft ype Ⅱr es pi r at or y f ai l ur e.【Key Words 】R espi r at or y f ai l ur e D i f f er entt ype N oni nvas i ve vent i l at or R es pi r at or y hum i di f i erB l ood gas i ndex中图分类号：R 4文献标识码：A 文章编号：1672-1721(2021)16-2227-04DOI ：10.19435/j.1672-1721.2021.16.004基金项目：广东省云浮市卫生健康局科研项目（2019B027）作者简介：杨晓晴,女,本科,主治医师。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果观察
包括提供 吸氧 ，应用激素，并采取祛痰操作 。同时 ，纠正患者 电解质紊
乱情况，并进行强心治疗，此外，应用药物，进行利尿处理。针对观
察组的３ ６ 例患者 ，在上述治疗 的基础上 ，应用 无创 呼吸机 ，选取 Ｓ ｆ模 式 ，协助 患者取半 卧位 ，应用面罩进行通 气。应用面罩 时 ，需要调整
必要时应用糖皮质激素等 。 慢性阻塞性肺 疾病患者在 急性发作时 ，容 易导致支气管 平滑肌 出 现痉 挛 ，致使 呼吸道 过多 分泌 黏液 ，引 发水肿 等 ，最终构 成呼 吸 障
１资料与方法
１ ． １一般资料
我院收治７ ２ 例 慢性阻塞性肺 疾病合并呼 吸衰 竭的患者 ，其 中男性 ５ ３ 例 ，女性 １ ９ 例 ；年龄范围 ：６ ｌ ～ ７ ８ 岁，平均年 龄 ：６ ９ ． ３ 岁。临床症状 为 ：６ ７ 例 出现呼吸 困难症 状 ，ｌ ６ 例嗜 睡。随机将所有患者分 为对照组 与观察 组 ，每组３ ６ 例 。两组患者在年 龄、性别 、临床症状 等资料上的 对 比均 无统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ），可 以进行组 间比较。
６ ０ ６ ・临床研究 ・
Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ￣２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果观察
周 艳
（ 常 宁市水 口山有色金属有限责任公司职工 医院，湖南 衡 阳 ４ ２ １ ５ １ ３ ）
［ ｔ ｅ 要 】 目的 研 究应 用 无创呼 吸机 治疗 慢 阻肺 合 并呼吸 衰竭 的 临床 效粟 ，为临床 治疗 手段 的合理选 择提 供借 鉴；方 法 选取 我 院于 ２ ０ １ １ 年
无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果评价
150医学食疗与健康 2023年5月上第21卷第13期·医学综合论坛·作者简介：季红华（1981.07—），女，汉族，江苏海门人，本科学历，副主任医师，研究方向：临床呼吸内科。
无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果评价季红华（南通市第三人民医院呼吸内科，江苏 南通 226001）【摘要】目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。
方法：2020年1月至2021年12月慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭186例，随机分对照组及观察组各93例，对照组接受常规内科治疗，观察组常规治疗的基础上加用无创呼吸机进行联合治疗，观察指标包括血气分析、治疗效果、呼吸衰竭纠正及住院时间。
结果：治疗前两组呼吸衰竭患者血气分析各指标无差异，治疗3天观察组PaO 2、Ph 高于对照组；PaCO 2、呼吸频率低于对照组（P ＜0.05）；治疗3天观察组总有效97.85%，高于对照组89.28%（P ＜0.05）；观察组呼吸衰竭纠正时间（2.60±1.33）天、住院时间（12.80±2.88）天，低于对照组的（3.88±1.75）天、（14.97±3.3）天（P ＜0.05）。
结论：无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析结果，提高治疗总有效率；缩短呼吸衰竭纠正及住院时间，值得应用。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；Ⅱ型；无创通气【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）13-0150-03慢性阻塞性肺疾病是呼吸科住院患者中比较常见病种，该病急性加重期间易发生呼吸衰竭，出现Pa02下降PaC02升高，当PaO 2小于7.89 kPa（60 mmHg），伴PaC02大于6.65 kPa（50 mmHg），形成Ⅱ型呼吸衰竭[1]，患者常有呼吸困难、气促等表现，部分伴肺性脑病者，还可引起消化道出血，严重者出现昏迷，甚至危及生命，其致因复杂，呼吸道病变、肺组织病变及胸廓病变等均导致Ⅱ型呼吸衰竭的发生[2]，一经确诊宜及早治疗和处理，以免病情加重[3]，随着呼吸支持技术的不断发展，呼吸机已成为治疗呼吸衰竭重要有效手段，其中无创呼吸机已被临床广泛应用。
无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法
无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法发布时间：2022-06-15T03:42:43.434Z 来源：《中国医学人文》2022年2月第4期作者：张润瀛[导读] 目的分析无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法。
张润瀛哈尔滨市第一医院 150000【摘要】目的分析无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法。
方法选取本院2020年3月-11月期间收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组常规护理，给予观察组常规护理+综合护理，并对两组的护理效果进行对比。
结果观察组临床指标（PaCO2、SaO2、PaO2、呼吸频率）、并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。
结论 COPD合并呼吸衰竭患者在采用无创呼吸机治疗的基础上，使用综合护理措施，能够帮助患者更好的改善临床各项指标，降低并发症出现的几率，值得推广。
【关键词】无创呼吸机；COPD合并呼吸衰竭；综合护理；并发症发生率[Abstract] Objective To analyze the nursing methods of noninvasive ventilator in the treatment of COPD (chronic obstructive pulmonary disease) complicated with respiratory failure. Methods 62 patients with COPD complicated with respiratory failure treated in our hospital from March to November 2020 were randomly divided into control group and observation group, with 31 cases in each group. Routine nursing was given to the control group and routine nursing + comprehensive nursing to the observation group, and the nursing effects of the two groups were compared. Results the clinical indexes (PaCO2, SaO2, PaO2, respiratory rate) and the incidence of complications in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion on the basis of noninvasive ventilator treatment, the use of comprehensive nursing measures in patients with COPD complicated with respiratory failure can help patients better improve clinical indicators and reduce the incidence of complications, which is worthy of promotion.[Key words] noninvasive ventilator; COPD complicated with respiratory failure; Comprehensive nursing; Incidence of complications 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的适合不需要把患者的气管切开，也不需要实施气管插管和建立人工气道【1】，患者只需要佩戴鼻罩或面罩就可以获得呼吸支持，能够有效的帮助COPD合并呼吸衰竭患者改善呼吸功能，但是无创呼吸机的使用，也会导致患者出现并发症，需要使用综合护理进行辅助，从而提高治疗和护理效果【2】。
无创正压通气治疗慢阻肺并呼吸衰竭临床观察
表 １ 两 组治 疗 前 后 生 命体 征 比较 （ ４Ｓ －）
注： 治疗前后组 内比较具有显著性差异（ ＜０ ５ ； Ｐ ． ） 治疗后两组问 比较具有显著性差异（ ＜Ｏ １ ０ Ｐ ． ） ０
１ｃ Ｈ ０， 气 压 力 （ Ｐ Ｐ Ｏ一 ｅ ｉ０ ， 次 通 气 时 间 ２～ ｈ ５ｍ 呼 Ｅ Ａ ） ２ ｍ ２目 每 ｌ ４，
每 日 ２次 。
１４ 观 察 方 法 ．
２０ ０ ９年 ６月应用美 国伟康公司生产 的无创性鼻 （ 面）罩通气式
ＢＰ Ｐ呼 吸机 治疗 Ｃ Ｐ ｉＡ Ｏ Ｄ合并 Ⅱ型呼 吸衰竭 １ ６例 ，有效率 达 ９ ．５ ３ ％，与同期 ２ ７ ０例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ合并 Ⅱ型呼吸衰竭的患者作对照 ，
和度 、 血气分析 、 心率 、 呼吸 、 血压均有显著性差异 ， 治疗组优于对照组。结论 无创正压通气为 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ合并 Ⅱ型呼吸衰竭患
者提供 了较好的、 有效的治疗方法。 【 词】无创正压通气 ； 关键 慢性 阻塞性肺疾病 ； 呼吸衰竭
［ 中图分 类 号 】Ｒ ６ ． ５３ ３ 【 献 标 识码 】Ａ 文 【 章 编 号】１７ — ７ １２ １ ）６ １０ ０ 文 ６ ３９ ０ （０ ０ — ４ — ２ １
组 内治 疗 前 后 比较 采 用 配对 ｔ 验 ，组 间 比较 采 用 ｔ 验 ； 检 检
两组间计量资料用 （ ±ｓ表示 ， 数资料 比较 采用卡方检验 ， ） 计 Ｐ ． ＜Ｏ ５为差异有统计学意义。 ０
２ ０例 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ合并 呼衰患者作对 照 ， 中男 １ ， ４例 ； 其 ６例 女 年龄
COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机使用依从性差的原因分析及护理对策
COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机使用依从性差的原因分析及护理对策【摘要】目的：分析在使用无创呼吸机（NIV）时慢阻肺（COPD）合并呼吸衰竭（RF）患者依从性差的原因，并探讨相应护理对策。
方法：本次所选共300例COPD合并RF病例，均于2021.01~2022.10内使用NIV治疗。
采取自拟问卷对全部病例调查依从性，分析其相关影响因素，并探讨护理对策。
结果：经调查显示，本组300例患者中100例依从性较差，分析原因与患者因素、心理状态、学历水平、护士技术水平等因素有关（P＜0.05）。
结论：在使用NIV时导致COPD合并RF患者依从性差的原因较多，所以还需强化知识宣教和心理支持，并构建和谐关系和强化护士技能，以全面提升其依从性。
【关键词】慢阻肺；呼吸衰竭；无创呼吸机；依从性；护理对策在慢性疾病中，慢阻肺（COPD）是一类常见疾病，其多发于老年群体，属于呼吸系统病症[1]。
COPD发生后，患者肺部功能可随病情进展而不断降低，甚至导致一些较重的并发症，如呼吸衰竭（RF），从而威胁其生命健康[2]。
对于COPD合并RF者，目前常用疗法为无创呼吸机（NIV），其优势为并发症少、无创等。
但在治疗时，患者疗效和预后直接受到依从性影响，而依从性又会受到多种因素影响，所以还需对其依从性的相关影响因素进行深入探讨，以采取有效护理措施加以干预，从而保障整体疗效[3]。
本文则分析了在使用NIV时COPD合并RF患者依从性差的原因，并探讨相应护理对策，现做以下阐述：1.资料与方法1.1资料本次所选共300例COPD合并RF病例，均于2021.01~2022.10内使用NIV治疗。
年龄项目：54~85岁内；均龄项目：（67.5±4.3）岁。
性别（男/女）项目：216/84。
伦理要求：已通过；参与要求：自愿。
1.2方法采取自拟问卷对全部病例调查依从性，调查的内容涉及年龄、性别、心理状态（放松或焦虑、急躁、紧张）、学历水平（≤小学、≥初中、≥高中）、患者配合度（配合度低与积极配合）以及护士技术（较差与良好）等。
无创呼吸机治疗慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效、肺功能及预后影响
第51卷第1期2021年1月新疆医学XINJIANG MEDICAL JOURNALVol.51 No.lJanuary.2021.短篇论著.无创呼吸机治疗慢阻肺并n型呼吸衰竭临床疗效、肺功能及预后影响艾合提热木•塔力甫.(乌鲁木齐市友谊医院，乌鲁木齐市830049)摘要：目的慢阻肺并n型呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗效果情况分析。
方法选取本院2019年3月-2020年3月诊治慢阻肺并I I型呼吸衰竭72例患者资料，按随机数表分两组，对照组予以常规治疗，研究组予以无创呼吸机治疗，分析两组临床疗效、肺功能指标与不良事件情况。
结果研究组总有效97.22%比对照组77.78%高（P<0.05,x2=4.5714);且研究组F E V1 (1.51±0.38)L、FV C(2.50±0.58)L与P E F(58.26±4.35)%等肺功能指标均比对照组（1.18±0.29)L、（1.96±0.51)L及（52.29士3.85)%高（/5<0.05,1 =4.1421;4.1951;6.1662);研究组发生口干、咽痛等不良事件11.11%比对照组30.56%少（/><0.05，>(2=4.1263)。
结论熳阻肺并I I型呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗，能有效改善患者肺功能指标，降低不良事件，临床效果显著。
关键词：慢阻肺；I I型呼吸衰竭；无创呼吸机;肺功能；临床疗效；不良事件中图分类号:R563.8 文献标识码:A文章编号：1001—5183(2021)01—81—03Study on the clinical effect, pulmonary function and prognosis of noninvasive ventilator in the treatment ofCOPD with type n respiratory failureA ih e t ir e m u T a lifu(Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Friendship Hospital, Urumqi, 830049, China)Abstract: Objective To analyze the therapeutic effect of noninvasive ventilator on COPD with type II respiratory failure. Methods The data of 72 patientswith COPD combined with type II respiratory failure who were diagnosed and treated in our hospital from March 2019 to March 2020 were divided into two groups randomly. The control group was given routine treatment, while the study group was given noninvasive ventilator treatment, and the clinical efficacy, lung function indexes and adverse events between two groups were analysed. Results The total effective rate of the study group was 97.22% higher than that of the control group (77.78%, P< 0.05, 4.5714).The pulmonary function indexes of the study group, such as FEV1(1.51 ± 0.38 )L» FVC (2.50 ± 0.58 )L and PEF ( 58.26 ± 4.35 )% were higher than those of the control group (1.18 ±0.29)L, (1.96 ±0.51 )L and (52.29 ±3.85)%(?< 0.05，t = 4.1421; 4.1951; 6.1662).11.11% of the study group had fewer adverse events such as dry mouth and sore throat than 30.56% of the control group (P < 0.05, x2= 4.1263 ). Conclusions The application of noninvasive ventilator in the treatment of COPD combined with type II respiratory failure can effectively improve the pulmonary function index and reduce the adverse events.Key words: COPD; type II respiratory failure; noninvasive ventilator; pulmonary function; clinical efGcacy; adverse events慢性阻塞性肺疾病(c h r o n i c o b s t r u c tiv e p u lm o n-a ry d i s e a s e,C O P D,简称为慢阻肺)属于临床常见呼 吸内科病。
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重症慢阻肺合并呼吸衰竭行无创呼吸机治疗的观察及预后评估
发表时间：2018-11-23T10:59:35.547Z 来源：《中国蒙医药》2018年第10期作者：黄孝金[导读] 探讨重症慢阻肺合并呼吸衰竭行无创呼吸机治疗的疗效。
邵阳市第二人民医院湖南邵阳 422000
【摘要】目的：探讨重症慢阻肺合并呼吸衰竭行无创呼吸机治疗的疗效。
方法：收集我院100例2017年1月-2018年5月重症慢阻肺合并呼吸衰竭患者。
按照治疗分组，对照组采取呼吸内科用药治疗，观察组则采取呼吸内科用药联合无创呼吸机治疗。
比较两组疗效；恢复正常生命体征指标的时间；治疗前后患者酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压；死亡率。
结果：观察组疗效高于对照组，P ＜0.05；观察组恢复正常生命体征指标的时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压接近，P＞0.05；治疗后观察组酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压优于对照组，P＜0.05。
观察组死亡率低于对照组，P＜0.05。
结论：呼吸内科用药联合无创呼吸机治疗重症慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效好，可更好改善酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压。
【关键词】重症慢阻肺合并呼吸衰竭；无创呼吸机治疗；疗效
慢性阻塞性肺病属于一种炎症性肺部疾病。
这种疾病不仅可以阻碍患者的呼吸功能，引起严重的呼吸衰竭，还严重影响体内各种系统的正常运作，对患者带来健康危害和生命安全危害。
使用无创呼吸机治疗患有严重呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病患者呼吸功能得到改善，并改善生活质量[1]。
本研究分析了重症慢阻肺合并呼吸衰竭行无创呼吸机治疗的疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院100例2017年1月-2018年5月重症慢阻肺合并呼吸衰竭患者。
按照治疗分组，观察组50例，男女是27、23例。
年龄52岁-85岁，平均（68.25±2.67）岁。
慢阻肺病程1年-24年，平均（15.50±0.42）年。
合并了糖尿病的患者有14例，有冠心病疾病的患者10例。
对照组50例，男女是28、22例。
年龄51岁-85岁，平均（68.21±2.62）岁。
慢阻肺病程1年-24年，平均（15.52±0.65）年。
合并了糖尿病的患者有13例，有冠心病疾病的患者10例。
两组一般资料可比。
1.2方法
对照组采取呼吸内科用药治疗，给予口服支气管扩张剂美普清，每次50 μg服用，每天一次。
将50 万 U 青霉素加入1毫升生理盐水静注，服用祛痰胶囊6 粒每次，每天两次。
观察组则采取呼吸内科用药联合无创呼吸机治疗。
指导患者采用半卧位接受治疗，将头部抬高，清除口鼻分泌物，根据情况，选择合适鼻罩或者面罩，打开呼吸机，调节呼吸机相关参数，从低到高，设置氧流量为3～5 L/min，吸氧的频率是12～18 次/min，呼气压为4 cmH2O，吸气压8～12 cmH2O，根据患者情况进行参数的调节[2]。
1.3观察指标
比较两组疗效；恢复正常生命体征指标的时间；治疗前后患者酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压；死亡率。
显效：症状消失，临床检查结果正常；好转：临床检查结果正常改善50%以上；无效：临床检查结果正常改善低于50%。
疗效=显效、好转百分率之和[3]。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0版本软件进行x2、t计算，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比较
观察组疗效高于对照组，P＜0.05。
如表1.
表1两组疗效比较[例数（%）]
2.2治疗前后酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压比较治疗前两组酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压接近，P＞0.05；治疗后观察组酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压优于对照组，P＜0.05。
如表2.
表2 治疗前后酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压比较（`x±s）
.
2.3两组恢复正常生命体征指标的时间比较
观察组恢复正常生命体征指标的时间优于对照组，P＜0.05，见表3.
表3 两组恢复正常生命体征指标的时间比较（x±s，d）
近年来，慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭患者的发病率逐年上升，也为重症慢阻肺合并呼吸衰竭，患有重症慢阻肺合并呼吸衰竭患者更容易患有自发性气胸和其他危险疾病，对健康产生危害，且影响正常生活[4-5]。
目前，临床上，患有严重重症慢阻肺合并呼吸衰竭的患者主要采用药物治疗联合呼吸机治疗。
用于治疗重症慢阻肺合并呼吸衰竭的药物可以维持其呼吸功能和控制感染，但无法有效减轻呼吸肌疲劳，辅以无创呼吸机使用，可更好弥补单纯药物缺陷而短时间改善通气，纠正其低氧血症并改善其通气功能[6-8]。
本研究中，对照组采取呼吸内科用药治疗，观察组则采取呼吸内科用药联合无创呼吸机治疗。
结果显示，观察组疗效、恢复正常生命体征指标的时间、酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压优于对照组，P＜0.05。
观察组死亡率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，呼吸内科用药联合无创呼吸机治疗重症慢阻肺合并呼吸衰竭的疗效好，可更好改善酸碱度、氧分压、心率、呼吸频率以及二氧化碳分压。
参考文献：
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