ZLCE培训(临床部分) 医院业务知识
医院临床知识点总结归纳
医院临床知识点总结归纳一、感染病例处理1.感染病例的处理包括感染的诊断、治疗和预防，因此医院在处理感染病例时需要采取一系列的措施，如快速识别感染病例，及时隔离和治疗感染病例，积极预防感染的扩散等等。
2.医院的临床知识点包括对不同类型的感染病例的处理，如呼吸道感染病例的处理、消化系统感染病例的处理、尿路感染病例的处理等等。
3.医院在处理感染病例时需要根据感染的类型和病情的严重程度来选择相应的治疗方法，如抗生素治疗、抗病毒治疗、抗真菌治疗等。
4.医院在处理感染病例时还需要注意防止交叉感染，采取相关的预防措施，如隔离病例、戴口罩、勤洗手等。
5.医院在处理感染病例时需要加强与患者和家属的沟通，告知他们有关感染的相关知识，加强他们的自我保护意识。
二、急诊抢救1.医院在进行急诊抢救时需要对患者进行快速的评估，并迅速制定相应的抢救计划。
2.医院在进行急诊抢救时需要熟练掌握各种抢救措施，如心肺复苏、气管插管、应用急救药物等。
3.医院在进行急诊抢救时需要加强团队合作，协调各个专业人员的工作，确保抢救工作的顺利进行。
4.医院在进行急诊抢救时需要及时与患者的家属进行沟通，告知他们患者的病情和抢救措施，稳定他们的情绪。
5.医院还可以针对不同类型的急诊情况建立相应的急诊抢救团队，提高抢救效率。
三、手术室操作1.医院的临床知识点中包括手术室的操作规范，如手术室的卫生要求、手术器械的使用方法、手术室的安全措施等。
2.医院在进行手术室操作时需要洗手消毒，着装整齐，佩戴手术帽、口罩、手套等，保证手术室的清洁卫生。
3.医院在进行手术室操作时需要严格遵守手术操作规程，按照规定的流程进行手术操作，确保手术操作的安全和有效。
4.医院在进行手术室操作时还需要加强团队合作，各个手术团队成员之间需要相互配合，确保手术顺利进行。
5.医院还需要对手术室进行定期的清洁和消毒，确保手术室的卫生环境符合手术要求。
四、药物应用1.医院的临床知识点中包括药物的应用规范，如药物的适应症、用药剂量、使用方法、不良反应、禁忌症等。
ZLCE培训(病案管理) 医院业务知识
307 病案管理基础（仅供ZLCE培训使用）资料拟订记录：拟制:彭华均日期:2005-8-2审核:胡虹剑日期:2005-8-10批准:日期:资料修订记录：前言预备知识：要从本资料中获得最大的收益，需要具有以下特定的知识或经验：•岗前技术培训的相关知识•独立实施病案系统项目的经验预备学习资料：•ZLCE301医院基本概念•ZLCE306医护基础知识内容提要：资料以典型医院的病案管理要求、病案事务流程及国家卫生部的相关规定，选取其中与医院信息化建设相关性较大的部分进行阐述，主要内容包括：·病案管理概念·病案事务及流程·病案报表·病案随诊学习目标：本资料旨在使从事医院信息化建设的专业技术人员在医院病案管理方面提升认识，明确其中关键环节的作用和要求。
指导技术人员规范、科学地应用病案管理子系统，从而达到产品深入应用的目的。
·了解病案管理的内容、含义及目的·了解病案管理在医疗卫生行业起到的重要作用·了解病案事务各个环节的工作内容及要求·了解随诊工作的意义、种类及方法·掌握病案产生的流程·掌握病案统计、分析报表的常用统计指标及含义目录第1章病案管理的定义与病案的作用 .............................................................. 错误!未定义书签。
1.1病案管理的有关定义 (8)1.1.1病案的组成内容 (8)1.1.2病案的含义..................................................................................... 错误!未定义书签。
1.1.3病案的研究目的 (8)1.1.4病案管理行业协会 (9)1.2病案信息的作用 (9)1.2.1病案在医疗方面的作用 (9)1.2.2病案在临床研究与临床流行病学研究的作用 (9)1.2.3病案在教学方面的作用 (9)1.2.4在医院管理方面的作用 (9)1.2.5医疗付款凭证作用 (9)1.2.6医疗纠纷与医疗法律依据的作用 (10)1.2.7历史作用 (10)第2章病案的管理相关事务 (13)2.1病案管理概述 (13)2.2病案管理的部门职能 (13)2.2.1病案管理体制及组织设置 (13)2.2.2病案管理人员职称 (13)2.2.3医院各部门对病案和病案管理的责任 (14)2.3病案管理流程 (15)2.3.1收集 (15)2.3.2整理 (15)2.3.3加工 (15)2.3.4保管及利用 (15)2.3.5质量控制 (16)2.4病案的管理方法 (16)2.4.1病案的建立与形成 (16)2.4.2病案的编号 (17)2.4.3病案的收集与整理 (19)2.4.4各种检验检查回报（报告单）的管理 (20)2.4.5病案的登记 (20)2.4.6病人姓名索引 (21)2.4.7病案中的表格的管理 (21)2.4.8病案的归档 (22)2.4.9病案供应 (23)2.4.10病案控制与示踪系统 (24)2.4.11病案的保留 (24)2.5病案首页的填写要求 (25)2.5.1病案首页填写的作用 (25)2.5.2住院病案首页的填写与住院号的使用 (25)2.5.3操作规程 (25)2.6病案质量管理及评价 (30)2.6.1病案质量的范围 (30)2.6.2病案质量的内容 (30)2.6.3病案管理工作质量与评价 (32)2.7病案报表 (33)2.7.1分类 (33)2.7.2病案报表 (33)第3章随诊工作 (40)3.1随诊工作的目的和意义 (40)3.1.1随诊（随访）的概念 (40)3.1.2随诊的目的及意义 (40)3.2随诊工作的种类 (40)3.2.1医疗保健性随诊 (40)3.2.2预防性随访 (41)3.2.3诊断性随访 (41)3.2.4观察疗效性随诊 (41)3.3随诊的工作方法 (41)3.3.1常规随诊（定期随诊） (41)3.3.2专题随诊 (41)第4章病案管理信息化 (42)4.1病案的价值及目前我国病案的状况 (42)4.2电子病案的优点 (42)4.2.1完整性 (42)4.2.2标准化和规范化 (42)4.2.3易于检索和翻阅 (43)4.2.4信息共享和通讯能力 (43)4.2.5易于存储，便于管理 (43)4.2.6书写编辑更加方便 (43)4.3电子病案的开发应用 (43)4.3.1电子病案系统的法律认定 (43)4.3.2标准化、规范化问题 (43)4.3.3电子病案的生成及技术处理 (44)4.3.4规划与实施 (44)4.4电子病案的流程优化 (44)编写参考文献 (48)培训测验题 (49)一、判断题 (49)二、单项择选 (49)三、多项择选 (49)四、综合应用 (50)附录 (51)一、培训测验题答案 (51)第1章病案概述1.1病案管理的有关定义1.1.1病案概念我国地域广阔，历史悠久，不同地区不同时间对诊疗记录的称呼不同，传统医学对诊疗记录称为诊籍、医案或脉案，现代医学则称为病案、病历、病史等。
医院临床医生必须熟悉的150知识点
医院临床医生必须熟悉的150知识点作为一名临床医生，需要熟悉大量的医学知识，这些知识点可以帮助他们确诊和治疗各种疾病。
以下是一些临床医生必须熟悉的150知识点：1.高血压处理2.糖尿病管理3.心脑血管疾病的诊断和治疗4.呼吸系统疾病的处理5.消化系统疾病的治疗6.肝脏疾病的诊断和治疗7.肾脏疾病的管理8.神经系统疾病的处理9.眼科和耳鼻喉科常见疾病的治疗10.妇科疾病的诊断和治疗11.男性生殖系统疾病的管理12.皮肤病的处理13.风湿性疾病的诊断和治疗14.癌症的早期诊断和治疗15.感染性疾病的管理16.免疫系统疾病的处理17.内分泌失调的诊断和治疗18.中毒和药物滥用的处理19.外伤和创伤的处理20.手术前和手术后的护理21.生命支持技术的应用22.重症监护和急救的管理23.骨科疾病的处理24.整形外科手术的应用25.血管外科手术的管理26.心胸外科手术的处理27.脑神经外科手术的诊断和治疗28.泌尿外科手术的管理29.妇产科手术的处理30.小儿外科手术的应用31.胸部X光和CT扫描的诊断32.腹部X光和MRI扫描的管理33.脑部CT和PET扫描的处理34.心电图和心脏超声波的应用35.肺功能测试和呼吸试验的诊断36.消化系统内窥镜检查的管理37.心脏导管检查和冠状动脉造影的处理38.脊柱和神经系统手术的应用39.心血管手术过程的管理40.腹部手术的处理41.解剖学和生理学的基础知识42.病理学和病理生理学的理解43.药理学和药物治疗的应用44.临床试验和研究方法的掌握45.医学伦理和法律问题的处理46.患者沟通和交流技巧的应用47.医学记录和报告的撰写48.疾病预防和健康促进的措施49.流行病学和公共卫生学的理解50.医疗质量和安全的管理这些只是一些临床医生必须熟悉的知识点的示例，实际上临床医生需要掌握的知识点远远超过150个。
这些知识点可以帮助医生进行疾病诊断和治疗，提供患者最佳的医疗护理。
执业助理医师培训课程
执业助理医师培训课程
执业助理医师是医院中的重要岗位之一，其职责是协助医师工作，为患者提供基本的医疗服务。
为了提高执业助理医师的专业素质，不断提升医疗服务质量，医院开展了执业助理医师培训课程。
该培训课程主要围绕医疗服务的专业知识和技能展开，包括以下几个方面：
1.基本医学知识：执业助理医师需要具备一定的基本医学知识，包括人体解剖学、生理学、病理学等方面的知识，以便更好地理解患者的疾病情况。
2.医学常识：执业助理医师需要了解一些常见的疾病诊断和治疗方法，以便在协助医师工作时能够更好地配合医师完成医疗服务。
3.医疗技能：执业助理医师需要具备一定的医疗技能，如常见的输液、口服药物给予、病人换药等，以便更好地协助医师完成医疗服务。
4.医疗服务意识和沟通技巧：执业助理医师需要具备良好的医疗服务意识和沟通技巧，能够与患者进行有效的沟通和交流，提供优质的医疗服务。
通过该培训课程的开展，执业助理医师的专业素质得到了进一步提升，医疗服务质量也得到了有效提高，为医院的发展和患者的健康保障提供了有力的支持。
- 1 -。
执业医师实践技能培训知识点梳理汇总
执业医师实践技能培训1 雾化吸入术器材准备■器材准备：雾化吸人器一套；氧气装置一套■药液：地塞米松、庆大霉素操作步骤■检查雾化吸入器和氧气装置■抽吸药液，用5毫升蒸溜水稀释，注入雾化器■患者取半卧或坐位.必要时清洁口腔操作要点■打开氧气开关，调节流量，每分钟5至10升。
■用一手指压雾化器口。
检查吸气管口喷雾状药流量是否均匀。
■告知患者手持雾化器，把喷气口管放入口中，紧闭口唇，吸气时用手指按住气口，呼气时放开，如此反复进行，直至药液喷完为止。
■时间：10至15分钟。
2 电动吸引器吸痰术操作前准备■电动吸引器1架、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管若干、镒子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。
■接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。
操作要点■体位：半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。
■操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。
■一次吸痰持续时间＜15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅吸痰术注意事项■严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；■吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；■定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。
3插胃管术- 放置胃管时模拟人体位：半卧位或平卧位操作要点- 1清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入。
- 2胃管插入深度：45~55cm,或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离。
■ 3在确定胃管巳插入胃内后，根据需要进行治疗。
例如鼻饲，则取50毫升针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。
如何检查胃管已插入胃内？■检查方法有如下3种：■ 1抽吸有胃液引出。
■ 2向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊，可听到气过水音。
■ 3将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。
医院医疗业务知识培训
医疗业务培训Reported by LEWCONTENTS01基本概念介绍03主要业务系统简介02业务流程介绍04医疗信息化简介基本概念介绍厘清几个名称概念1.卫生组织机构2.医疗机构3.医院1.1卫生组织机构分为三大类•卫生行政组织各级政府或部门行使卫生管理的职能机构•卫生事业组织承担医药、卫生、保健、医学教育及医学科学研究的卫生事业机构。
•群众性卫生组织主要是由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康相关的组织。
1.1.1卫生行政组织•（一）国家卫生健康委员会•（二）省、直辖市、自治区卫生健康委员会•（三）市（地区、自治州、盟）卫生健康委员会•（四）县（县级市、区、旗）卫健局•（五）军队等部门的卫生行政组织1.1.2卫生事业组织卫生事业组织是承担医药、卫生、保健、医学教育及医学科学研究的卫生事业单位•（一）医疗机构•（二）疾病预防控制机构•（三）卫生监督机构•（四）妇幼保健机构•（五）医学教育机构•（六）医学科学研究机构1.1.3群众性卫生组织⚫（一）行政性群众卫生组织爱国卫生运动委员会、初级卫生保健委员会⚫（二）学术性群众卫生组织中华医学会、中华预防医学会、中医学会、中华药学会、中华护理学会及中国防疫协会等⚫（三）基层群众卫生组织由广大群众卫生积极分子组成的基层群众卫生组织，发动群众开展卫生工作，宣传卫生知识，组织自救活动等1.2医疗机构医疗机构的概念医疗机构是指依照《医疗机构管理条例》的规定，取得《医疗机构执业许可证》，以疾病治疗为主，同时具有预防、康复、健康咨询等多种功能相结合，为保障人民健康进行服务的服务组织。
医疗机构的类别•(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;•(二)妇幼保健院;•(三)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;•(四)疗养院;•(五)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;•(六)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;•(七)村卫生室(所);•(八)急救中心、急救站;•(九)临床检验中心;•(十)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;•(十一)护理院、护理站;•(十二)其他诊疗机构。
医院临床“三核心”培训与考核制度
医院临床“三核心”培训与考核制度一、培训内容1.专业知识培训：包括医学基础知识、临床诊疗技能、临床路径管理、医疗质量安全等方面的培训。
2.业务操作培训：包括医疗设备操作、各项检查和治疗操作、急救技能培训等。
3.沟通与服务培训：包括医患沟通技巧、患者心理护理、服务礼仪等方面的培训。
4.团队协作培训：包括团队合作意识培养、沟通协调能力提升等。
二、培训方式1.理论学习：通过课堂授课、学习资料发放等方式进行。
2.实践操作：通过模拟训练、临床教学等方式进行。
3.学习交流：定期组织学习交流会议，促进医护人员之间的互动和经验分享。
三、培训考核1.理论考核：通过编写试题、考试等方式对医护人员的理论知识进行考核。
2.技术操作考核：通过模拟临床操作、真实病例操作等方式对医护人员的技术操作能力进行考核。
3.沟通与服务考核：通过模拟患者沟通、医患纠纷处理等方式对医护人员的沟通与服务能力进行考核。
4.综合能力考核：通过临床实习、工作实际情况等方式对医护人员的整体综合能力进行考核。
四、考核结果与奖惩1.优秀：考核结果达到优秀标准的医护人员将获得奖励，如加薪、职称晋升等。
2.合格：考核结果达到合格标准的医护人员将按规定享受相应待遇，无奖励。
3.不合格：考核结果不达标的医护人员将受到警告、降级、解聘等处罚。
五、培训与考核周期1.新员工培训：对新入职的医护人员进行专业知识和技术操作的培训，并进行考核，考核不合格者需重新培训。
2.在职培训：对在职医护人员进行定期培训和考核，以培养和提高其专业能力和服务质量。
3.持续培训：根据医疗行业发展和科技进步的需要，定期进行相关培训和考核，以保证医护人员的业务水平与时俱进。
六、资金保障医院应根据培训与考核的需求，提供相应的培训经费、教材资料和培训场所等保障，确保培训与考核工作的顺利进行。
临床“三核心”培训与考核制度的实施有助于提高医院临床人员的专业素养和服务质量，更好地满足社会对医疗服务的需求，保障患者的安全与满意度。
医院行业知识(培训用)
2.4.1 门诊患者就诊流程
初诊患者
挂号处 .缴款处。收 费处.办卡处
门诊医生诊室
复诊患者
候诊室护士 站
药房
各医技科室
门诊患者就诊流程-详细说明
患者到医院后，先到收费室办理就诊卡，交预交金 到候诊护士处进行候诊 医生对患者挂号，并为患者开具相应的检查检查、药品、治
疗医嘱。并进行治疗类医嘱的费用记录，直接扣减患者就诊 卡余额 如果有检验检查医嘱，到相应的辅助科室进行扣费 如果有药品，到药房直接扣费领药 如果患者需要发票退卡，则到收费打印发票，退卡余额。如 果不需要则可以直接离院 复诊患者如果卡余额有钱，则可以直接到医生科室进行就诊。 注：在整个过程中，患者只需要在卡余额不足的情况才需要 到收费处交费
医院分类图
按业务范围划分
综合医院 专科医院
按学术性质划分
中医医院 西医医院 中西结合医院 民族医院
按隶属关系划分
教学医院 企事业职工医院院院
军警医院
1.2 医院等级的划分
我国医疗机构体制已形成三级医疗网络，根据医院隶属关 系及服务地域范围、医疗设施规模、技术力量，分为一级医 院、二级医院、三级医院。
4、病人凭收据及申请单到相应科室作检查或检验
进一步检查检验重复3、4步
5、病人凭结果 单询诊
接受诊治
转入住院
6、病人持处方到药房划价，持治疗单到划价 处划价
7、病人凭处方、治疗单，到收费处缴药品（或治疗） 费
8、凭收据病人到药房取药（或到治疗室治疗）
9、离院
医院业务人员行为
挂号员进行挂号操作
医生要求作检查或检验等，开出申请单（如心电图、B超检查 申请单，血常规、肝功能检查申请单）
---各地医保政策的异同
医院业务知识介绍
医院业务知识介绍医院作为社会的基本公共服务设施，承担着维护民众健康的重要使命。
为了保证医院运营的顺利和高效，医院业务知识是医院管理者和从业人员不可或缺的重要内容。
下面将详细介绍医院业务知识的相关内容。
一、医院组织结构医院组织结构是医院内部管理的基础，合理的医院组织结构能够协调各部门之间的协作，提高工作效率。
医院组织结构主要包括三级：医院领导层、医疗科室和行政后勤部门。
医院领导层主要包括院长、副院长、医务部长等，他们是医院的最高决策和管理层面。
医疗科室是医院的核心部门，包括临床科室、医技科室、药剂科等，主要负责医疗服务的提供。
行政后勤部门主要包括人力资源、财务、采购、设备等，为医院提供行政和后勤支持。
二、医院医疗服务流程医院医疗服务流程是指从患者就诊到离院的整个过程。
包括患者挂号、就诊、实施治疗、床位安排、费用结算等环节。
医院业务知识中，医疗服务流程是医院的核心内容。
医院应该建立高效的医疗服务流程，使患者能够快速、便捷地接受到医疗服务，同时提高工作效率。
三、医院与社会保险机构的合作医院与社会保险机构的合作是医院业务知识中的重要内容。
医院是社会保险机构的服务提供者，可以通过与社会保险机构签订合作协议，为参保人提供医疗服务。
医院需要了解社会保险机构的政策规定和操作流程，以便于与之合作，为患者提供高质量的医疗服务。
四、医院质量管理体系医院质量管理体系是医院业务知识中的重要内容。
医院质量管理体系是为了提高医院医疗服务的质量和效果，减少医疗事故和医疗纠纷而建立的管理体系。
医院质量管理体系主要包括质量政策、质量目标、质量手册、程序文件、工作规范等。
五、医院卫生安全管理医院业务知识中，医院卫生安全管理是非常重要的一项内容。
医院卫生安全管理是为了确保医院内环境的卫生，防止医院内疾病的传播，保障患者的生命安全和身体健康。
医院卫生安全管理主要包括环境卫生、感染控制、医疗废物处理、食品卫生等方面的工作。
六、医院信息化建设综上所述，医院业务知识是医院管理者和从业人员必须了解和掌握的内容。
医疗临床日常知识点总结
医疗临床日常知识点总结一、基本医学知识1. 生理学生理学研究生物体内部以及外部环境之间的各种相互关系。
通过了解正常的生理功能，医生可以更好地理解和诊断疾病。
生理学涉及到心血管系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统等多个系统的研究，医生需要熟悉这些知识以便进行临床工作。
2. 解剖学解剖学是研究生物体内部结构的科学，医生需要了解人体各个器官的结构和位置，以便进行手术和诊断。
解剖学知识对于临床医生来说是基础中的基础，没有解剖学知识就无法成为一名合格的医生。
3. 病理学病理学是对疾病发生的机制以及疾病的形态学变化进行研究的科学。
了解病理学知识可以帮助医生更好地分析疾病的发展过程，制定更有效的治疗方案。
4. 药理学药理学研究药物对生物体的作用和副作用，了解药理学可以帮助医生正确使用药物进行治疗。
5. 基因学基因学是研究基因和遗传变异的学科，医生需要了解基因学知识以便进行遗传病的诊断和治疗。
二、临床医学知识1. 临床诊断临床诊断是医生根据病人的临床症状、体征和实验室检查结果来判断疾病的过程。
医生需要了解疾病的病程和临床表现，进行合理的诊断。
2. 内科学内科学是研究人体各个系统内部疾病的科学，内科医生需要了解各种疾病的表现和治疗方法。
3. 外科学外科学是研究手术和外科疾病的科学，外科医生需要掌握各种手术技术和治疗外科疾病的方法。
4. 妇产科学妇产科学是研究妇女生殖系统疾病和孕产过程的科学，妇产科医生需要了解妇女生理周期和孕产过程，进行产前检查、妊娠期保健和分娩等工作。
5. 皮肤科学皮肤科学是研究皮肤疾病的科学，皮肤科医生需要了解各种皮肤疾病的表现和治疗方法。
6. 血液学血液学是研究血液疾病的科学，血液科医生需要了解各种血液疾病的诊断和治疗方法。
7. 神经科学神经科学是研究神经系统疾病的科学，神经科医生需要了解各种神经系统疾病的表现和治疗方法。
8. 心脏科学心脏科学是研究心脏疾病的科学，心脏科医生需要了解心脏病的病因和治疗方法。
医院业务知识培训教材
业务副院长院长1.1. 医院行政组织结构图业 务 副 院 长院 办 财务科 人劳科 院办医务科 护理部财务室价格办住院收费门诊收费住院临床内科 外科 儿科肿瘤科耳鼻喉科 眼科麻醉科ICU 科 二级分科：心 内、消化、呼 吸、内分泌/ 血液、肾内/ 风湿、神内、 老年科二级分科：骨 科、心胸、泌 尿、普外、神 外、烧伤整形。
（1 ）业 务院感科/预防保健科 设备科 妇产科 急诊科口腔科手术室副 科教科 门诊临床皮肤科院长院长（2 ） 党 委 书医保科 门诊部中医科康复科感染性疾病 科药剂科肛肠科 高压氧室西药剂科中药剂科 记 兼 管 党 委 副 书 记 兼 管 院 长 助 总务科 保卫科 信息科医技科室体检科 便民门诊 病案室网络中心 检验科 血库放射科病理科 功能科核医学科彩超室B 超室脑电图心电图 放免室ECT 室理图书室1.2.门诊业务一、门诊业务的特点：1．接诊病人多，就诊时间短。
一个门诊部每天要给成百上千的病人看病，而每个病人都强烈要求治上病、治好病。
但就诊的时间又有限，既要使病人看上病，又要使病人得到有效的诊疗，这就产生了门诊数量与门诊质量的矛盾；2．门诊就诊环节多，而且要在短时间内做完。
门诊从挂号开始，经过就诊、缴费、检查、处置、取药、注射等，环节很多，这就产生了病人急于治疗与就诊手续、等候时间的矛盾；3．门诊医生变换频繁，极易影响对病人的系统和连续的观察诊疗，但门诊病人要求迅速确诊治疗；4．急诊或夜间就诊的病人，大多数病情危急，因此，要求医务人员要救死扶伤，迅速准确地判断病情，采取有效抢救措施，加以妥善处理。
5．一方面是公立医院患者人满为患，一方面是民营医院患者很少，造成民营医院人员流动性大，业务操作不符合规范等现象。
这样民营医院总是有新员工，需要重新熟悉系统操作。
2、医院门诊业务的流程如下图：网络、电话预约来诊挂号候诊离注射诊疗室观察观察室院取药收费处检验检查放射住院处医保中心或者农合系统病房住院1.3.1.住院诊疗系统的总体流程图文献、病案、病历资料查房、会诊、病例讨论临床检诊、观察医技检诊治疗计划其他、康复、放疗、手术、药物治愈、未愈未治、死亡好转治愈入院诊断治疗出院护理诊断观察护理计划及实施医生工作（对病人）流程病人受诊疗流程护士护理工作流程图1住院业务流程在住院诊疗系统中病人和医生、护士是最基本也是最重要的要素，所以在图1中是以他们在住院系统中的活动作为主线的，下面将详细说明。
医院临床知识点总结
医院临床知识点总结导语医院临床知识点是医务人员在日常工作中必须掌握的一些基本知识点，它涵盖了临床诊断、治疗、护理以及应急处理等各个方面。
掌握这些知识点不仅可以提高工作效率，还可以提高工作质量，降低医疗事故的发生率，保障患者的安全和健康。
因此，本文将对医院临床知识点进行总结，以供医务人员参考。
一、临床诊断知识点1. 初步诊断初步诊断是医生在对患者进行初步检查和询问后，根据患者的症状和体征对疾病进行初步的判断。
医生需要掌握各种疾病的典型症状和体征，对于一些常见病和多发病要格外重视。
2. 辅助检查辅助检查包括常规检查和特殊检查，常规检查包括血常规、尿常规、生化检查等，特殊检查包括X光、CT、MRI等影像学检查，以及内镜、心电图、超声波等。
医生需要对这些检查方法有一定的了解，能够根据患者的症状和体征选择合适的检查方法，并能够正确解读检查结果。
3. 诊断思路医生在进行诊断时，需要有一定的诊断思路，首先要全面了解患者的病史、家族史和生活史，然后根据患者的症状和体征进行初步判断，再结合辅助检查结果进行综合分析，最后得出最终诊断。
4. 重要疾病的诊断对于一些重要疾病，医生需要特别重视，比如心肌梗死、肺栓塞、颅脑外伤等，医生需要了解这些疾病的典型症状和体征，掌握诊断的关键点，及时进行处理。
二、临床治疗知识点1. 药物治疗药物治疗是临床治疗的重要手段，医生需要熟悉各种药物的适应症、用法用量、不良反应等，能够根据患者的病情选择合适的药物进行治疗，并注意药物的相互作用和禁忌症。
2. 手术治疗手术治疗是一些疾病的重要治疗手段，医生需要在熟悉手术操作技术的同时，还需要了解手术的适应症、禁忌症、手术前后的护理以及并发症的处理等，以保证手术的安全和有效。
3. 介入治疗介入治疗包括冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入、放射介入治疗、经皮穿刺肺穿刺等，医生需要掌握介入治疗的适应症、操作技术和并发症处理方法，以确保治疗的效果和安全。
4. 康复治疗康复治疗是疾病治疗的重要环节，医生需要对康复治疗有一定的了解，包括运动康复、认知康复、职业康复等，能够在治疗的同时，对患者进行康复指导和护理，以期望患者能够早日康复。
临床技能培训知识点总结
临床技能培训知识点总结一、护理技能培训知识点1. 患者基本护理- 包括患者的基本生活护理，如饮食、洗漱、康复锻炼等。
- 包括患者的皮肤护理，防止压疮的发生和处理。
2. 输液技能- 包括各类输液的种类、配制方法、输液速度、输液位置等。
- 包括遇到输液并发症时的处理方法。
3. 导尿技能- 包括导尿的适应症、操作方法、导尿管的置换、护理等。
- 包括导尿时的感染预防和处理。
4. 呼吸道护理- 包括各种呼吸道护理方法，如气管切开护理、吸痰护理等。
- 包括各种气道管理的设备使用方法和护理。
5. 创口护理- 包括各类创口的处理方法和护理，如伤口换药、伤口洗净等。
- 包括各种创口护理材料的使用和护理。
6. 体循环护理- 包括各种体循环障碍的护理方法，如心脏按摩、CPR等。
- 包括心电监护、血压监测等设备的使用方法和护理。
7. 注射技能- 包括不同类型的注射和针头的选择、注射部位的选择等。
- 包括注射时的操作方法和注意事项。
8. 病人体位翻身技能- 包括病人体位翻身的适应症、注意事项和护理技巧。
- 包括使用翻身垫、翻身带等辅助工具的方法和护理。
9. 水平干预技能- 包括水平干预的适应症、操作方法和护理注意事项。
- 包括识别水平干预并发症的方法和处理。
10. 营养支持技能- 包括各种营养支持的种类、操作方法和护理注意事项。
- 包括识别营养支持并发症的方法和处理。
二、临床检验技能培训知识点1. 血液常规检验技能- 包括血液常规检查的操作流程、常用仪器的使用方法。
- 包括异常结果的判断和处理。
2. 生化检验技能- 包括各种生化指标检验的常见方法和步骤。
- 包括异常结果的判断和处理。
3. 免疫学检验技能- 包括免疫学检验的基本原理、常见方法及操作流程。
- 包括异常结果的判断和处理。
4. 微生物学检验技能- 包括微生物学检验的基本操作流程、培养方法和常见结果的识别。
- 包括异常结果的判断和处理。
5. 分子生物学检验技能- 包括分子生物学检验的常用方法、实验流程和结果判断。
医院业务知识介绍
医院业务知识介绍
第6页
三级综合医院
A、床位：
住院床位总数500张以上。
B、科室设置：
（一）临床科室：设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔 科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科； （二）医技科室：最少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核 医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供给室、病案室、营养部和对应临床功效 检验室。
医院业务知识介绍
完成病历
入院宣传教育
安置床位
处理医嘱
执行医嘱
治护取其 疗理药它
发处 药置
制订护理计划
填写护理病历
执行护理计划 完成护理病历
办理离科手续
整理住院病历
出院宣传教育
出院结算
病历质量控制与检验并签字
住院病历归档
第16页
3. 医院临床科室医疗工作流程(ICU)
3.5 ICU医疗工作流程图
医疗工作 查看病历查体
危重病人进入ICU
护理工作 护士接诊
制订诊疗计划
心理护理
安置床位
书开医 写检疗 病诊操 历单作
观察病情
医 嘱
治 疗
病程统计 调整诊疗方案
执行医嘱
护取 理药
发 药
建立各项监护 撰写护理病历
执行护理计划
其
它
处
置
完成护理病历
医院业务知识介绍
办理相关手续
完成病历
出转死 院科亡
转至相关科室
第17页
3. 医院临床科室医疗工作流程(手术室)
血液标本 电脑打出患者条码查对检验项目
上机操作 结果传输 打印汇报
门诊30分钟后取结果 病房结果及时送至科室
2024年临床医学行业培训资料
04 医学影像学在临床医学中应用
医学影像技术简介及原理阐述
A
X线成像技术
利用X射线的穿透性，通过人体不同组织对X射 线的吸收差异形成图像，用于骨骼、胸部等疾 病的诊断。
CT成像技术
采用X射线旋转扫描，通过计算机重建获得 横断面图像，具有高分辨率、多平面重建 等优点，广泛应用于各个部位的检查。
B
C
MRI成像技术
利用强磁场和射频脉冲，使人体组织中的氢 质子发生共振并产生信号，经计算机处理得 到图像，对软组织分辨率高，无辐射损伤。
超声成像技术
利用超声波在人体组织中的反射、折射等物 理特性，通过接收回声信号并处理成图像， 实时、便捷、无创。
D
常见疾病影像学表现及诊断价值评估
肺部疾病
X线胸片可发现肺部炎症、结核、肿瘤等病变；CT能更清 晰地显示肺部细微结构，对早期肺癌等疾病的诊断有重要 价值。
在治疗过程中，尽量减少用药品种， 避免药物之间的相互作用和不良反应 。
关注特殊人群用药
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群 ，应谨慎选择药物，避免使用对他们 有不良影响的药物。
注意药物相互作用
在使用多种药物时，应注意药物之间 的相互作监测和报告制度介绍
建立不良反应监测机制
实验室诊断技术分类
包括临床化学、临床免疫学、临床微生物学、临床血液学 等多个专业领域，涉及数百种具体技术方法。
常见疾病实验室检查结果解读和案例分析
1 2
常见疾病实验室检查项目
针对不同疾病类型，介绍常见的实验室检查项目 ，如血常规、尿常规、生化检查、免疫学检查等 。
检查结果解读方法
详细阐述各项检查结果的正常范围、异常表现及 可能原因，帮助医生准确判断患者病情。
ZLCE30临床部分 医院业务知识
资料类别：产品知识资料级别：ZLCE1级资料文件名：ZLCE（XXX）.DOC数据用例文件名：ZLCE（XXX）配套数据.DMP临床业务基础（仅供ZLCE培训使用）资料拟订记录：拟制:日期:审核:日期:批准:日期:资料修订记录：日期修订内容简述修订人审核人前言预备知识：（主题描述）资料内容提要：（主题描述）资料学习目标：（主题描述）目录第1章临床科室及岗位设置 (7)1.1科室设置及职责 (7)1.1.1外科 (7)1.1.2内科 (7)1.1.3其他科室 (8)1.2岗位设置及职责 (10)1.2.1科主任 (10)1.2.2科副主任 (10)1.2.3主治（主管）医生？查证下............................................. 错误!未定义书签。
1.2.4医生 ................................................................................. 错误!未定义书签。
1.2.5总住院医师 (11)1.2.6护士长 (11)1.2.7护士 (12)1.2.8办公护士 (12)1.2.9护理员/护工 (12)1.2.10物资管理员 (12)1.2.11全科医生.......................................................................... 错误!未定义书签。
1.3职称 (13)1.3.1医生 (13)1.3.2护士 (13)1.4职称和职务的关系....................................................................... 错误!未定义书签。
第2章医院主要业务流程 . (14)2.1门（急）诊业务流程 (14)2.1.1急诊诊疗流程 (14)2.1.2门诊医生工作流程 (15)2.1.3门诊护士工作流程 (16)2.2住院业务流程 (16)2.2.1住院医生日程工作流程 (17)2.2.2接诊病人工作流程 (18)第3章临床业务内容 (19)3.1检诊 (19)3.1.1采集病史 (19)3.1.2查体 (19)3.1.3常规检查 (19)3.1.4特殊检查 (19)3.2查房 (19)3.2.1晨间查房 (19)3.2.2午后查房 (20)3.2.3夜间查房 (20)3.2.4危、急、重病人查房 (20)3.2.5院长查房 (20)3.3会诊 (20)3.3.1定义 (20)3.3.2会诊分类 (20)3.3.3会诊的流程 (21)3.4病例讨论 (22)3.4.1定义 (22)3.4.2种类 (22)3.5治疗 (23)3.5.1目的 (23)3.5.2医嘱定义 (23)3.5.3医嘱作用 (23)3.5.4医嘱分类 (23)3.5.5医嘱要素 (24)3.5.6医嘱执行流程 (26)3.6危重病人的抢救（展开说明） (28)3.7病历书写 (28)3.8值班和科早会 (29)3.9病人出院、转院 (29)3.9.1病人出院 (29)3.9.2病人转院 (29)3.10死亡病人处理 (29)3.11随访 (29)第4章医疗文书规范 (31)4.1病历 (31)4.1.1病历概念 (31)4.1.2病历书写要求（选重点讲） (31)4.1.3门（急）诊病历 (32)4.1.4住院病历（归病历目录） (33)4.2护理文书 (40)4.2.1护理入院病历 (40)4.2.2一般护理记录 (41)4.2.3危重病人护理记录 (42)4.2.4手术护理记录 (42)4.2.5其他医疗文书 (42)4.2.6住院证 (42)4.2.7死亡通知书 ...................................................................... 错误!未定义书签。
ZLCE302 医院业务知识
资料类别：医院业务知识资料级别：ZLCE一级资料文件名：ZLCE302.DOC数据用例文件名：无302 费用、药品基础知识（仅供ZLCE培训使用）资料拟订记录：拟制:张志鹏日期:2010-03-28审核:胡虹剑日期:2010-03-30批准:日期:资料修订记录：日期修订内容简述修订人审核人前言预备知识：为了您能从本资料中获得最大的收益，建议具有以下基础的技能：⏹医院基本概念资料内容提要：本章主要介绍了医院费用类业务和药品业务，包括：⏹费用的基本概念⏹患者就诊与费用流程⏹药品的基本概念⏹医院对药品的管理资料学习目标：通过本章学习，了解到费用类业务、药品类业务的组成及相关业务流程，为后期实施产品奠定基础。
⏹掌握门（急）诊、住院环节的费用流程；⏹了解药品的基本知识；⏹了解药品的监管机制；⏹掌握医院药品采购、验收、入库、出库、发放等流程；⏹掌握医院药品的价格管理及进销差价的计算方法。
目录第1章费用业务基础知识 (1)1.1基本概念 (1)1.1.1什么是费用业务？ (1)1.1.2患者在哪些环节会产生费用？ (1)1.1.3常见的费用有哪些？ (1)1.2患者就诊与费用流程 (1)1.2.1门诊 (1)1.2.2急诊 (3)1.2.3住院 (4)1.3费用业务管理的有关规定 (5)1.3.1挂号室的有关规定 (5)1.3.2门诊收费处 (5)1.3.3门诊患者退费的有关规定 (5)1.3.4住院处的有关规定 (6)第2章药品业务基础知识 (7)2.1药品的基本概念 (7)2.1.1药品的定义 (7)2.1.2药品的分类 (7)2.1.3药品的特性 (8)2.1.4药品的监督管理 (9)2.2医院药品管理 (12)2.2.1医院的药事管理机构 (12)2.2.2医药药品的流通管理 (16)2.2.3药品效期管理 (32)2.2.4医院药品的价格管理 (34)编写参考文献 (37)培训测验题 (38)一、判断题 (38)二、单项择选 (38)三、多项择选 (38)四、综合应用 (39)附录一、培训测验题答案 (40)第1章费用业务基础知识1.1基本概念1.1.1什么是费用业务？费用业务是指医院与患者之间的费用往来、结算等业务。
ZLCE302-1 (课件) 医院业务知识
①
②
救护费 输血费 留观费
③转诊
病人 ①
急诊抢救 ②
住院部
检查费
挂号处
挂号费
治疗费
药品费
临床科室
离
院
治疗
治疗室
药房
⑤报告 ⑥取药
医技科室
④检查
收 费 处
住院患者就诊与费用流程
住院单
病人
挂号费
门诊科室
预交款
住院处
核对费用 多退少补
住院手续
住院费 护理费
护士站
安排床位 体格检查
制定诊疗计划
离 院
执行医嘱
收费
□ 按照规定收取患者住院预交金（预交金收据）
□ 随时掌握患者住院费用情况，并及时向病房通报催促欠款患 者补交预交金。不补交者暂停记账（危重抢救患者例外）。
□ 病房须提前一天将病人账单全部送交住院处。
出院手续 □ 住院处将账目结清后，病人持结算收据和出院证回病房，病 房验证并在出院证加盖科室章，方可出院。
3、常见的费用有哪些？
挂号费 药事费
检查费
化验费
救护费 输血费
住院费
费用
留观费
治疗费
药品费 护理费 手术费
麻醉费
目录
一 基本概念 二 患者就诊与费用流程 三 工作重点
【互动-2】
◇ 大家可能都以患者的身份去过医院，请说一说 1、患者在医院的就诊流程是怎样的？ 2、在哪些环节会发生什么样的费用？
门诊患者就诊与费用流程
工作时间 □ 工作人员应在开诊前15分钟开始挂号工作。
□ 当天挂号前：各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等 准备工作 □ 次日挂号准备。
□初诊病人姓名、性别、年龄、工作单位、医保号、就诊科别、 信息录入 日期等
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各岗位职责？
岗位名称
职责
说明
科主任
•医疗、护理、科研、行政、人才培养的统筹、计 •大型医院会配备秘书岗位，负责
划和管理
协助行政事务
副主任
•协助主任完成科室的医疗、护理、行政、人才培 养工作 •医护副主任、教学副主任、科研副主任
•有条件的医院会为主管教学的副 主任配备教学秘书
医生
•负责科室内一定范围的医疗、教学、科研、预防 工作 •分管病床 •负责住院病人的诊断，治疗和抢救工作
本科室主任
24小时内
医务部
非紧急情况下， 提前2-3天发会诊
资料给各科室
医务部 业务副院长
院内会诊与院外会诊流程
（四）病例讨论
定义
临床病例讨论，是根据医疗或者教学的需要，所进行的系统性理论研究 活动。
特点
时间和形式比较灵活
种类
疑难病例讨论会 术前术后病例讨论会（麻醉科、药剂科、手术室、病理科、护士、营 养等人员参加） 死亡病例讨论会 临床病理讨论会
2、医嘱的作用
病人治疗和护理计划的执行依据，具有法律效应。 记载医生对病人提供的各种服务，是医生了解病情和疗效、辅助诊断、 临床的重要依据之一。 病人收费依据。 是病历和病案的重要组成部分，作为临床研究的材料
3、医嘱的分类
长期医嘱 有效期24小时以上
细分
内科 所有临床医学的基础 问诊、理学检查进行诊断治疗
外科 医疗机构中主要用手术治疗疾病的一科 创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍
其他科室
内科
外科
其他科室
•心血管内科 •消化内科 •呼吸内科 •神经内科 •内分泌内科 •血液内科 •肠胃内科
•普外科 •神经外科 •胸外科 •骨外科 •泌尿外科 •整形/烧伤科 •肝胆外科 •器官移植 •肿瘤外科
•住院部医生24小时轮班制
岗位名称
职责
说明
住院总 护士长
护士 护工
•职责与住院医师类似 •安排住院医师的排班 •代理“科主任”秘书职位，负责科室行政事务
•介于主治医师与住院医师之间 •需要24小时不离开病区及附近
•护理相关的计划、管理工作 •临床护理人员培养 •病人健康及康复指导工作
•护理评估、制定护理计划、执行护理措施、效果 评估
医院临床业务
1
临床科室及岗位职责
2
临床业务流程
3
临床业务内容
4
医疗文书规范
什么是临床？ 临床有哪些科室？ 各科室设置了哪些岗位？ 设置这些岗位的目的是什么？
岗位职称有哪些？
什么是临床？
临床科室如何分类？
临床
门诊 住院
普通门诊 急诊
特殊门诊 普通病区
ICU 麻醉科、
手术室
急诊室 急诊科是对急诊病人进行院内抢救的第一关，是抢救病人的重要场所； 集急诊、急救、重症监护为一体
午后查房
住院医师
•巡视分管病人 •观察重危、疑难、发 烧、待查、新入院及手 术后病人的病情变化
夜间查房
查房人员 值班医生
内容
频率
巡视病人、处理紧 急事件
不定
危重病人查房
主任医师、主治医 危重病人病情
师、住院医师
处理
病人病情变化时
（三）会诊
概念
不同专科的具有一定资历的医生共同解决病人的疑难杂症的行为。
门诊：护士工作流程
分诊
住院：病人就诊流程
住院：医师、护士接诊流程
急诊：诊疗流程
1
临床科室及岗位职责
2
临床业务流程
3
临床业务内容
4
医 疗文 书 规 范
检诊 查房 会诊 病例讨论 治疗
临床 业务 内容
危重病人抢救 书写病历
值班和科早会 病人出院、转院 死亡病人处理
（一）检诊
定义 病房医护人员对新入院的病人进行初步侦查工作。通过检诊病人 的病情，明确诊断，及时提出有效的治疗方案。
•普通护士 •办公护士、换药护士 •器械护士，巡回护士（手术室）
•病人生活护理 •简单的基础护理工作
办公护士
•转抄医生医嘱、核对医嘱； •接收新入院和出院病人，整理护理病历 •有财务功能
讨论1
讨论5分钟的时间，请看以下几个名词 住院医师 值班医生 经治医师 主治医师 住院总医师 回答：
• 1、是职称还是职务？
特殊门诊
特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种 报销 例如：发热门诊
ICU
intensive care unit，重症加强护理病房；和普通病房比起来，ICU收治 危重患者，在人力、物力、技术上给予病人更强有力的保障，以期待得到 更好的治疗效果。
综合ICU
专科ICU： NICU：新生儿ICU CCU：冠心病ICU BICU：烧伤ICU
•小儿科 •妇产科 •五官科 •传染/感染病科 •皮肤科 •中医科 •精神病学科 •变态反应科
各临床科室设置了哪些岗位？
教学秘书
副主任
科主任
秘书
护士长
医生
住院总
护士
护工
值班医生 经治医师
专业职称有哪些？
医生职称
主任医师 副主任医师 主治医师 医师（住院医师） 医士
护理人员职称
主任护师 副主任护师 主管护师 护师 护士
五、治疗
目的
消灭和控制疾病 解除病人痛苦 减少并发症和后遗症
治疗方法
医嘱
服药、注射、手术、穿刺、理疗、放疗、护理、营养等
病人精神治疗、饮食、环境、消毒隔离、生活料理、体 育锻炼
医嘱
1. 医嘱的定义 2. 医嘱的作用 3. 医嘱的分类 4. 医嘱的要素 令。
• 2、描述其工作内容？
• 3、描述其上级名称？
1
临床科室及岗位职责
2
临床业务流程
3
临床业务内容
4
医 疗文 书 规 范
门诊
门诊患者诊 疗流程
门诊医生工 作流程
门诊护士工 作流程
住院
住院病人就 诊流程
医师和护士 接诊病人的 工作流程
急诊
急诊病人就 诊流程
门诊：患者诊疗流程
门诊：医生工作流程
S O A P
目的
解决病人的疑难杂症
分类及特点
会诊方式
会诊条件
申请人
科内会诊 •科内有疑难的病例；
•有教学意义的病例
经治医师
科间会诊
本科室不能解决，需 要同其他科室共同解 决的疑难杂症
经治医师
院内会诊 需要院内的科室共同
讨论研究的病例
申请科室主任
院外会诊 遇本院不能解决的疑
难杂症
申请科室主任
审批
时间要求
本科室主任
目的 ➢明确诊断 ➢提出有效的治疗方案
内容
➢采集病史（现病史、既往史） ➢查体（望、触、叩、听） ➢检查检验（查血、心电图、CT等等）
（二）查房
查房类型
查房人员
内容
频率
晨间查房
主任医师 主治医师 住院医师
•主治医师下达 •医嘱
主任医师、主治医师：一周 不少于2次； 住院医师：每天1次 护士长：每周1-2次护理查房