2015传染病解析

上级专家组 临床科室 院专家组 明确 诊断 治疗
隔离与管理患者 异常情况
做好院内消毒工作 健康教育 保护高危人群 配合CDC管理密切接 触者 协助CDC开展流调
整理资料并进行交流
报告方式
疫情报告实行属地化管理。医院内诊断的传 染病病例由首诊医生填写《中华人民共和国 传染病报告卡》，并由医院疫情报告管理人 员通过《国家疾病监测信息报告管理系统》 进行网络直报。 医院发现突发公共卫生事件时应以最快通讯 方式向属地卫生行政部门及疾控机构报告。
在发生某种传染病就诊人数突然增多，有 可能发生暴发、流行；发现历史上未曾出 现过或本地罕见的传染病；急性传染病病 例死亡时；数天内就诊多例同一病症不明 原因的急性疾病时应以最快的通讯方式向 当地卫生行政部门和疾病预防控制中心报 告。
医院疫情异常处理流程图
门诊 临床 医技
卫生局
院领导 防保科 CDC
传染病报告卡
传染病报告卡
填卡说明





卡片编码：由报告单位自行编制填写。 姓 名：填写患者或献血员的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份 证号码，则姓名应该 和身份证上的姓名一致。 家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。 身份证号：尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。 性 别：在相应的性别前打√。 出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填 年龄。 实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。 年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。 工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。
医疗机构职责
五、承担医疗活动中与医院感染有关的危险因 素监测和相关信息的报告、安全防护、消毒、 隔离和医疗废物处置工作，加强医源性感染 和医院内感染的管理。 六、接受疾病预防控制机构的业务指导和考核。
医疗机构职责
七、健全相关组织机构，落实经费，人员分 工明确职责；建立健全疫情报告、生物安 全等疾病预防控制管理相关规章制度。 八、开展健康教育与健康促进工作。 九、承担卫生行政部门临时交付的有关疾病 预防控制各项工作。
传染病登记ห้องสมุดไป่ตู้
医院必须备有符合要求的门诊日志、实验室 阳性结果登记簿和化验原始登记簿、出入院 登记簿、传染病报告卡和登记簿、腹泻病门 诊专用登记册、报告卡收发登记；医务人员 必须认真填写登记，书写字迹工整不得有缺 项、漏项。
门诊日志
姓名、性别、年龄、职业、住址、病名 （诊断）、发病日期、就诊日期、初复诊、 传报等10项基本项目。对前来就诊的所有 病例均须登记在门诊日志上；门诊日志登 记与挂号或处方符合率≥95％。）
《中华人民共和国 传染病防治法》1989年 2月21日七届全国人大 六次会议通过，1989年 9月1日开始实施，共七 章四十一条。
修订法2004年8月 28日十届人大第十一次 会议通过，2004年12月
医疗机构职责
一、履行相关法律、法规规定的疾病预防控制 工作责任。加强对各级各类医务员工相关法 律法规所规定的责任的教育与技能培训。按 照法律法规要求，认真组织、实施、评估、 管理院内疾病预防控制工作。 二、完成各级卫生行政部门下达的重大疾病预 防控制的指令性任务。
2014年最新传染病分类
2014年最新传染病分类 甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。 乙类传染病（26种）：人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎（严重急 性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性 禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭 疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性 结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病， 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、 手足口病。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取本法所称甲类 传染病的预防、控制措施。
医疗机构职责
三、组建公共卫生突发事件医疗救治处理队伍， 及时收集、报告突发公共卫生事件信息，参 与辖区重大突发公共卫生事件调查与处置。 四、承担传染病疫情和疾病监测以及责任区域 内的疾病预防控制工作；收集、报告相关信 息；协助疾病预防控制机构开展流行病学调 查和参与重大免疫接种异常反应及事故处置。
报告要求
1、疑似病例 疑似病例 确诊后，临床诊断病例更改诊断 时，或发现填卡错误时，应及时填写传染病 订正报告卡，由专人实施网络订正报告。 2、对已进行发病报告的传染病病例，死亡后 应重新填写传染病报告卡进行死亡报告，并 注明死亡日期。由专人（即医院疫情报告管 理人员）通过《国家疾病监测信息报告管理 系统》进行网络直报。
传染病信息报 告工作规范
合肥市第四人民医院 院感科
内容提要（一）

传染病信息报告工作规范
肺结核的诊断与转诊 结核性胸膜炎的转诊

传染病报告工作规范
依据
《中华人民共和国传染病防治法》； 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理 办法》； 《传染病信息报告工作管理规范》； 《医院法定传染病与死亡病例报告管理及质量调查方 案》；
报告卡收发登记
防保科应建有本院疫情卡片收发登记本， 登记内容包括姓名、性别、年龄、病名、 收卡时间、双方签字认可。
传染病的报告
法定传染病疫情报告：《中华人民共和国传 染病防治法》规定的甲、乙、丙三类共39种 传染病。 甲类：2种。 乙类：26种。 丙类：11种。 其它需要报告的传染病性疾病。
报告病种
需要上报的其他传染病包括：

非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣 、生殖器疱疹 、水痘 、肝吸虫病 、 生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病 、森林脑炎 人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病 、不明原因肺炎 、不明 原因 发热伴血小板减少综合症、中东呼吸综合征（MERS)\


埃博拉出血热 、 AFP 、其他
传染病疫情与突发公共卫生事件报告