肾功能及早期肾损伤的检查题库5-0-6
临床医学检验技师考试辅临床化学肾功能及早期肾损伤的检查讲义
肾功能及早期肾损伤的检查肾功能简述1.肾脏的基本结构和功能（1）基本结构：肾单位是肾脏的基本功能单位。
肾单位由肾小球、肾小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。
肾小球为血液滤过器，原尿通过近曲、髓袢和远曲小管被重吸收。
（2）肾脏功能：①重要的排泄器官。
②调节水、电解质和酸碱平衡来维持机体内环境的相对稳定。
③重要的内分泌功能：产生肾素、前列腺素、促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和造血功能。
2.肾小球的基本结构和功能：3.肾小管的重吸收功能：（1）近曲小管：重吸收最重要的部位。
近曲小管对葡萄糖重吸收是有一定限度的，当血糖浓度超过10mmol/L时，尿中出现葡萄糖。
这个浓度界值称为肾糖阈。
（2）髓袢：具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。
（3）远曲小管：可继续重吸收部分水和钠，但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。
4.肾小管和集合管的排泌功能：肾小管通过分泌H＋、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。
（1）近曲小管、远曲小管和集合管：主动分泌H＋，发生H＋-Na＋交换，达到排H＋和重吸收NaHCO3的目的。
（2）远曲小管和集合管：分泌K＋，发生K＋-Na＋交换。
（3）远曲小管和集合管还能够分泌NH3，NH3与H＋结合成NH4＋时排出，不仅促进了排H＋，也能够促进NaHCO3的重吸收。
分泌NH3功能障碍时，可导致酸中毒。
5.肾脏功能的调节：（1）肾小球滤过功能：肾小球滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。
①自身调节；②肾神经调节；③球管反馈；④血管活性物质调节（如血管紧张素）。
（2）肾小管和集合管功能的调节：主要是神经和体液因素（抗利尿激素和醛固酮）的调节作用。
常见肾脏疾病的生化代谢变化（一）急性肾小球肾炎：大多数为急性链球菌感染后超敏反应性疾病。
临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病。
临床医学检验技士考试辅导第十一章 肾功能及早期肾损伤的检查练习题
第十一章肾功能及早期肾损伤的检查一、A11、葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位A、集合管B、远曲小管C、髓襻升支粗段D、近曲小管E、髓襻降支2、选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主A、白蛋白B、IgGC、转铁蛋白D、β-微球蛋白E、B-J蛋白3、红细胞生成素（EPO）的分泌器官是A、心脏B、肾脏C、脾D、大脑E、肝脏4、下列哪种物质属于非蛋白氮A、尿素B、甲胎蛋白C、叶酸D、甲状腺激素E、皮质类固醇激素5、导致嘌呤分解增加的疾病有A、多发性骨髓瘤B、红细胞增多症C、白血病D、以上都是E、以上都不是6、检查远端肾小管功能的试验是A、尿微量清蛋白测定B、血肌酐测定C、酚红排泌试验D、浓缩－稀释试验E、尿β2－微球蛋白测定7、碱性苦味酸与肌酐的红色反应叫做反应，有一些非肌酐物质也可产生阳性反应，它们叫做非肌酐色原，下列物质属于非肌酐色原，但除外的是A、丙酮B、乙酰乙酸D、胆红素E、叶酸8、肾小球滤过率测定的参考方法是A、对氨基马尿酸清除率B、肌酐清除率C、尿素清除率D、菊粉清除率E、Na+清除率9、检查远端肾小管功能的试验是A、血肌酐测定B、酚红排泌试验C、尿微量清蛋白测定D、尿渗量测定E、尿β2－微球蛋白测定10、葡萄糖最大重吸收量测定可反映A、肾小管酸碱平衡调节功能B、肾小球屏障功能C、肾小管重吸收功能D、肾小管排泌功能E、肾小管水、电解质调节功能11、酶偶联测定法测定尿酸通常采用的波长是A、540nmB、500nmC、405nmD、450nmE、630nm12、肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起A、高钾血症或代谢性酸中毒B、高钠血症、氮质血症C、尿比重偏高D、尿比重偏低E、血肌酐升高13、渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法，两者的区别是A、前者不受温度影响B、后者不受温度影响C、前者受溶液浓度影响D、后者不受溶液浓度影响E、两者均不受溶液浓度影响14、肾小球每日滤过的原尿可达A、180LB、200LD、300LE、350L15、所谓选择性蛋白尿是A、肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白B、肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白C、分子量＜70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D、分子量＞70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中E、尿蛋白定性阴性16、关于尿微量清蛋白的叙述，下列错误的是A、用蛋白定性的化学方法不能检出B、多采用免疫化学法进行常规测定C、可随机留取标本D、为晚期肾损伤的测定指标E、为肾早期损伤的测定指标17、某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的消除率是A、0%B、50%C、90%D、100%E、120%18、目前常用的尿渗量测定的方法为A、冰点下降法B、免疫速率浊度法C、比重法D、酶速率法E、折射法19、下列关于急性肾小球肾炎的说法，错误的是A、急性肾小球肾炎大多数为急性链球菌感染B、肾小球滤过率降低C、病程中期有血总补体及C3的明显下降D、血总补体及C3在6～8周时恢复正常E、急性期GFR升高，肌酐清除率降低20、正常情况下，能被肾脏几乎完全重吸收的物质是A、镁B、尿素C、尿酸D、肌酐E、葡萄糖21、肾单位不包括A、髓襻降支B、髓襻升支D、集合管E、近曲小管22、最能反映肾功能损害程度的试验是A、染料排泄试验B、清除试验C、浓缩试验D、稀释试验E、血肌酐测定23、非选择性蛋白尿存在主要说明A、肾小管病变B、肾小球与肾小管联合病变C、肾小球滤过膜电荷数改变D、肾小球滤过膜孔径异常增大E、以上都不是24、反映肾小球滤过功能较敏感的指标是A、血尿素B、血肌酐C、血尿酸D、尿肌酐E、内生肌酐清除率25、肾小球可以滤过血浆是依靠A、有效渗透压作用B、有效滤过压作用C、逆流倍增作用D、主动转运E、易化扩散二、A21、尿路感染患者分离出大肠埃希菌，药物敏感试验显示对头孢曲松中介，没有换药仍达到清除细菌的目的，其原因是A、药物敏感试验不准确B、大量喝水C、细菌变成L型菌D、头孢曲松耐药在尿中浓度增加E、增大药物剂量2、患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院。
专14肾功能及早期肾损伤检验
【临床意义】
Ccr降低可反映肾小球的早期损害，并可根据其降低的程度来 判断肾小球滤过功能损伤程度：Ccr也用于指导治疗。
（三）血清尿酸的测定
来自体内和食物中嘌呤代谢的最终产物，主要从肾脏排泄。 血尿酸浓度受肾小球滤过功能、肾小管重吸收及分泌功能的 影响
第四节 肾功能特殊检验
一、反映肾小球滤过功能的实验
肾清除率： 指单位时间内多少毫升血浆中的某物质经肾脏清除。 内生肌酐清除率
若某物质由肾小球滤过后，既不被肾小管重吸收又不被肾小管所分泌， 那么它的肾清除率可以反映肾小球滤过率（GFR）。
在控制外源性肌酐摄取的情况下，体内肌酐产量恒定，并且由 于前述肌酐在肾脏中的排泄方式，故临床上通过内生肌酐清除率 近似地反映肾小球滤过功能，称为内生肌酐清除率。
测定方法：免疫学方法
参考区间：
临床意义
二、反映肾小管重吸收功能的试验： （一）尿酶检验 1、肾损害和抗生素毒性的酶：NAG 2、尿路感染：NAG、GRS 3、肾肿瘤：LDH、ALP、GRS 4、肾排斥反应：LYS、GRD、NAG、GGT (二)酚红排泄实验（PSP） 方法：注射一定量的酚红，测定2小时内尿中
维生素C、丙酮、乙酰乙酸、α-酮酸、葡萄糖、蛋白质以及 头孢菌素类抗生素、强心甙、甲基多巴等
排除假肌酐的干扰：
①吸附法 ②速率法 ③二次读数法 ④在手工操作中制备无蛋白滤液或加入十二烷基硫酸钠去除 蛋白质干扰，在连续流动自动化生化分析仪中可采用透析器 清除蛋白质。 ⑤在缓冲液中加入硼酸盐消除葡萄糖、维生素C的干扰。
此外，肾脏也是一些激素的代谢场所靶器官
第二节 肾脏功能试验
血清尿素、肌酐、尿酸的测定 尿液总蛋白、微量蛋白的测定 尿液pH、相对密度及渗透量的测定 其 它
肾功能及早期肾损伤的检查题库4-2-10
肾功能及早期肾损伤的检查题库4-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]选择性蛋白尿主要用于检查（）A.肾小球病变程度B.肾间质病变程度C.肾小管病变程度D.肾小球滤过率改变E.肾小管重吸收功能障碍选择性蛋白尿主要用于检查肾小球的病变程度。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项反应近曲小管的功能（）A.内生肌酐清除率B.血肌酐和尿素氮C.PSP排泄试验D.浓缩稀释试验E.尿比重检测低分子量蛋白LMWP可自由透过肾滤，95%～99%在近曲小管重吸收，只有微量从终尿排出。
本题中。
PSP排泄试验反映近曲小管的功能。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率（GFR）为（）A.20~60mlminB.30~60mlminC.40~60mlminD.50~60mlminE.30~50mlmin慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率GFR减少至30~60mlmin，血生化检查正常，血肌酐和尿素氮通常比正常范围轻微升高。
(11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]微小病变型肾病综合征（）A.肾小球滤过孔径增大B.肾小球上皮组织足突裂隙增大C.肾血流量增大D.肾静脉回流障碍E.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱微小病变型肾病综合征时肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]反映远曲小管和集合管功能的试验是（）A.浓缩稀释试验B.PSP排泄试验C.血肌酐、尿素氮测定D.内生肌酐清除率E.同位素肾图反映远曲小管和集合管功能的试验是浓缩稀释试验。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾小球肾炎尿中以哪种蛋白为主（）A.白蛋白B.α1微球蛋白C.α2巨球蛋白D.β2微球蛋白E.β球蛋白肾小球蛋白尿是由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白滤出，超过了肾小管重吸收能力所致，70%～80%为白蛋白。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括（）A.慢性肾衰竭尿毒症B.急性传染病C.上消化道出血D.大面积烧伤E.甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。
2017年初级检验技师考试《临床化学》讲义 肾功能及早期肾损伤的检查
肾功能及早期肾损伤的检查肾功能简述1.肾脏的基本结构和功能（1）基本结构：肾单位是肾脏的基本功能单位。
肾单位由肾小球、肾小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。
肾小球为血液滤过器，原尿通过近曲、髓袢和远曲小管被重吸收。
（2）肾脏功能：①重要的排泄器官。
②调节水、电解质和酸碱平衡来维持机体内环境的相对稳定。
③重要的内分泌功能：产生肾素、前列腺素、促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和造血功能。
2.肾小球的基本结构和功能：3.肾小管的重吸收功能：（1）近曲小管：重吸收最重要的部位。
近曲小管对葡萄糖重吸收是有一定限度的，当血糖浓度超过10mmol/L时，尿中出现葡萄糖。
这个浓度界值称为肾糖阈。
（2）髓袢：具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。
（3）远曲小管：可继续重吸收部分水和钠，但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。
4.肾小管和集合管的排泌功能：肾小管通过分泌H＋、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。
（1）近曲小管、远曲小管和集合管：主动分泌H＋，发生H＋-Na＋交换，达到排H＋和重吸收NaHCO3的目的。
（2）远曲小管和集合管：分泌K＋，发生K＋-Na＋交换。
（3）远曲小管和集合管还能够分泌NH3，NH3与H＋结合成NH4＋时排出，不仅促进了排H＋，也能够促进NaHCO3的重吸收。
分泌NH3功能障碍时，可导致酸中毒。
5.肾脏功能的调节：（1）肾小球滤过功能：肾小球滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。
①自身调节；②肾神经调节；③球管反馈；④血管活性物质调节（如血管紧张素）。
（2）肾小管和集合管功能的调节：主要是神经和体液因素（抗利尿激素和醛固酮）的调节作用。
肾脏疾病的主要临床生物化学变化（一）蛋白质及其代谢物异常1.氮质血症：指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量显著升高。
氮质血症是肾衰竭的重要临床表现之一。
主要原因：①肾脏排泄功能障碍：肾前性、肾性、肾后性；②体内蛋白质分解增加。
急性肾损伤与肾衰竭题库2-0-8
急性肾损伤与肾衰竭题库2-0-8问题：[单选,A1型题]急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为（）A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全急性肾小球肾炎水肿的主要机制是肾小球滤过率下降，水钠潴留。
故选择A。
问题：[单选,A1型题]功能性急性肾衰竭时可出现（）A.尿比重1.020，尿／血肌酐比值40：1B.尿比重1.015，尿／血肌酐比值30：1C.尿比重1.020，尿／血肌酐比值20：1D.尿比重1.015，尿／血肌酐比值20：1E.尿比重1.020，尿／血肌酐比值10：1功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩，导致肾血液灌流量急剧减少所致。
此时由于肾小球滤过率显著降低，导致尿量减少和氮质血症，但肾小管功能尚属正常，对钠、水等的重吸收机制完整，对原尿的浓缩机制完好，故使病人的尿比重升高，尿肌酐含量增多，尿肌酐／血肌酐比值升高。
故选择A。
问题：[单选,A2型题]男性，20岁，食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天，少尿2天。
入院时查血压12080mmHg，脉搏90min。
考虑引起急性肾衰竭的主要原因为哪种因素（）A.肾前性B.肾性C.肾后性D.以上三种都是E.以上三种皆不是中毒所致急性肾功能不全，为肾性衰竭，急性肾小管坏死是其主要形式。
故选择B。
(德甲积分榜 /)问题：[单选,A2型题]男性，54岁，因"肾移植术后3年，高热及尿少5天"入院。
入院查体：神志清，血压8560mmHg，双肺呼吸音粗，腹软，肠鸣音存在。
胸片提示右下肺感染，肾功能提示肌酐505μmolL。
入院后予以抗感染、持续血液滤过等治疗。
关于对该患者行肾替代治疗优点的描述，错误的是（）A.血流动力学稳定B.溶质清除率高C.改善营养支持D.清除炎性介质E.以上说法都对该患者已经出现脓毒性休克及急性肾衰竭，选择持续肾替代治疗具有血流动力学稳定、溶质清除率高、改善营养支持、清除炎性介质等作用；所以选项ABCD均正确。
肾脏科题库
选择题A型题:分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A1.微量白蛋白尿是指A 尿白蛋白排泄率20-30mg/dB 尿白蛋白/肌酐3.5mg/mmolC 尿白蛋白排泄率>30mg/dD 尿白蛋白/肌酐10-25 mg/mmolE 尿白蛋白排泄率>300mg/d答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B2. CKD3期患者钙磷代谢指标应控制在A PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlB PTH 150-300pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlC PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlD PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlE PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dl 答案: A分科: 内科---肾脏等级: 1A3. 肾小球滤过功能测定的金指标是A 血尿素氮B 同位素GFRC 血肌酐D 血β2-MGE 血Cystatin C答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1A4.肾穿刺活检的反指征为A 移植肾B 急性肾功能衰竭C 多囊肾D糖尿病肾病合并血尿E 无症状性血尿/蛋白尿答案: C分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A5.Alport综合征不表现为以下哪一项?A 遗传性肾病B 电镜基底膜不规则增厚、变薄、分层C 高频神经性耳聋D 血尿为突出表现E 皮肤IV型胶原α1、α5链阳性连续沉积答案: E分科: 内科---肾脏等级: 1A6. 腹膜透析最主要的优势是A 血红蛋白维持在较高水平B HCV感染危险性减少C 可以享有更灵活的假期和旅游，就业率较高D 更好地延缓RRF的下降E 移植肾功能恢复延迟发生率低答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A7. 哪一项不是狼疮性肾炎的病理活动指标?A 肾小球节段坏死B 透明血栓C 白金耳D 间质纤维化伴炎性细胞浸润E 苏木素小体答案: D分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B8.评估透析患者的营养指标不包括以下哪一项？A 白蛋白B 甘油三酯C 转铁蛋白D 前白蛋白E 胆固醇答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1A9. 不同于急性肾小管坏死，肾前性氮质血症表现为A 尿比重≤1.018B 尿钠<20mEg/LC 尿肌酐/血肌酐<40D 肾衰指数>1E 尿渗透压≤400mOsm/L答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A10. 环孢霉素的副反应不包含以下哪种?A 高脂血症B 性腺抑制C 牙龈增生D 肾毒性E 高血压答案: B分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A11.Fanconi 综合征的临床表现不包括A 葡萄糖尿B 高尿钙C 高尿酸血症D 低血钾E 磷酸盐尿答案: C分科: 内科---肾脏等级: 1A12. CKD3期诊断标准是哪一项?A 肾损伤>3个月B GFR 30-59ml/minC GFR 30-59ml/min>3个月D 肾损伤>3个月, GFR60-89ml/minE GFR60-89ml/min>3个月答案: C选择题X型题:分科: 内科---肾脏等级: 1C 2B2.足细胞标志蛋白包括以下哪些成分?A nephrinB lamininC α-actinin-4D podocinE CD2AP答案: A C D E分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A3. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准是哪几项?A 48小时内血肌酐升高绝对值≥26.5μmol/lB 原血肌酐值增长≥25%C 原血肌酐值增长≥50%D 48小时内血肌酐升高绝对值≥30μmol/lE 尿量<0.5ml/kg/h达6h答案: A C E分科: 内科---肾脏等级: 1B 2A3．连续性肾脏替代治疗（CRRTs）的适应征有哪些？A 急性肾衰少尿期需静脉营养支持B 急性肾衰伴多脏器功能衰竭C 容量负荷过重，如心外科术后D 严重的电解质紊乱、酸碱平衡失调E 感染性休克答案: A BC DE面试: 病例分析:分科: 内科---肾脏等级: 1A1. 简要病史：患者，女性，38岁，因发热、关节痛一月余伴泡沫尿就诊，当时查：血WBC3800/dl，Hb68g/l，血沉91mm/h，抗Sm抗体阳性，尿蛋白++。
肾功能和早期肾损伤的检查
本章考点1.肾脏的功能2.肾小球功能检查及其临床意义3.肾小管功能检查及其临床意义4.早期肾损伤检查及其临床意义一、肾功能简述1.肾脏的基本结构和功能：肾脏是人体重要的排泄器官，主要生理功能是排泄体内多余的水分和代谢产物，并调节水、电解质和酸碱平衡，这对维持生命系统的稳态至关重要。
此外还能生成一些独特的生物活性物质，如肾素，前列腺素，促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和造血功能。
肾为实质性器官，外层为皮质，内为髓质。
肾单位是肾脏的基本功能单位，两侧肾脏大约有200万个肾单位，肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。
肾小球为血液滤过器，每天流经血量约1600L，原尿通过近曲、髓袢和远曲小管被重吸收，形成约1～2L／24h终尿排至体外。
2.肾小球的基本结构和功能：肾小球滤过膜分为3层，即内皮细胞、基底膜、上皮细胞。
滤过膜具有分子大小的筛网选择性屏障和电荷选择性屏障作用。
筛网选择性屏障是由滤过膜的三层细胞间缝隙构成，其内皮细胞间隙窗直径40～100nm，上皮细胞伸出许多伪足敷衍于基底膜上称为足突（foot process），两相邻足突间的裂隙孔直径为25～50nm。
在正常生理条件下，使中分子以上的蛋白质绝大部分不能通过滤过膜，少量选择性被滤过的微量蛋白又被肾小管重吸收或分解：正常人尿蛋白含量极微25mg／24hr，而微量蛋白中的各组分仅为微克或毫克水平。
3.肾小管的重吸收功能：肾小管分为三段，近曲小管、髓袢和远曲小管。
近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na+，K+，Cl-，HC03-等也绝大部分在此段重吸收。
近曲小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的，当血糖浓度在10mmol／L以下，近曲小管能够将葡萄糖全部重吸收；当血糖浓度超过10mmol／L时，血糖浓度再增加，重吸收也不再增加，尿中出现葡萄糖。
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肾功能及早期肾损伤的检查题库5-0-6
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿
肾病综合征的主要生物化学表现：大量蛋白尿，低蛋白血症，血浆浓度增高，高脂血症，高凝血症，水肿的表现。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大，选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标
选择性指数（SPI）即测定IgG清除率与转铁蛋白清除率的比值。
可用SPI推测病理类型、预测治疗反应及估计预后。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO］降低
肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是高血钙，其余选项均可出现。
辽宁11选5
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白
除B选项外，尿中出现其他几项蛋白质均可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]肾小球可以滤过血浆是依靠（）
A.易化扩散
B.逆流倍增作用
C.主动转运
D.有效滤透压作用
E.有效渗透压作用
肾小球的滤过功能取决于肾血流量及肾小球有效滤过压，血浆是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]导致肾性骨病的病因中，不正确的是（）
A.缺乏活性维生素D3
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.铁负荷减少
D.营养不良
E.酸中毒
肾性骨病是慢性肾功能不全，尤其是尿毒症的严重并发症。
肾衰时活性维生素D3缺乏，导致肠钙吸收减少，肾性佝偻病和成人骨质软化的发生；继发性甲状旁腺功能亢进，产生的PTH具有溶骨作用；代谢性酸中毒使骨动员加强，引起骨质脱钙，并干扰1，25（OH2）D3的合成。
铁负荷减少可导致肾性贫血，但不是肾性骨病的病因。