慢性化脓性中耳炎的围手术期护理资料
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
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同的护理 , 将疗效进行分析总结。结果 : 本组8 4例患者 中, 实验组有效率为 9 0 . 5 %。对照组有效率为 8 1 . O %。 实验组疗效 明显 比对照组疗效好。结论: 良好 的个体化 围手术期护理能显著帮助慢性化脓 性中耳炎 患者 术后 的康 复。
【 文章编号】 2 0 9 5 — 6 8 5 1 ( 2 0 1 4 ) 2 — 0 2 2 7— 0 1
药时要注意分泌物 的量 、 颜色等 , 如有问题 , 立即通知医师处 理。 嘱咐患者尽量不饮酒 、 不 吸烟 , 多食绿 色蔬菜 类 、 瓜果 类等 富含纤 维 素 的食物 , 尽量不食用油炸食物。 实验组接受如上护理 , 对照组只接受正常护理 。 1 . 3疗效 评定标 准 显效 : 患者经过治 疗后 , 在规定 治疗时 间 内康 复 , 且无 听力下降 、 颅 内感染等一系列并发症。 有效 : 患者经过治疗后 , 在规定时间 内没康 复, 加治两周 后康复 , 且 有 轻微的听力下降 、 颅内感染等一系列 并发症 。 无效 : 患者经过治疗后 , 在规定时间 内没康 复, 有严重 听力下降 、 颅 内 感染等一系列并发症。 有效率 =( 显效人数 +有效人数 ) / 总人数 1 . 4统 计学分析 : 数 据采用 S P S S 1 3 . 0系统进行 统计学分析 , 经过 t 检 验 以及卡方检验 , 具有统计学 的意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。 . 2 结 果 本组 8 4例患者中 , 实验组中治疗无效 患者 例数为 4 例( 9 . 5 %) , 治疗 有效患者例数为 2 l 例( 5 0 . O %) , 治疗显效患者例数为 1 7例 ( 4 0 . 5 %) , 有 效 率为 9 0 . 5 % 。对照组 中治疗无效患者例 数为 8例 ( 1 9 . O %) , 治疗 有效 患者例数为 1 9例 ( 4 5 . 2 %) , 治疗显效患者例数为 1 5例 ( 3 5 . 7 %) , 有效率 为8 1 . O % 。男 、 女患者稍有差别。男性患者详 细情况请 见表 2, 女性 患者 详 细 情 况请 见 表 3 。 表2 4 4例 男 性 患 者 疗 效 详 细情 况
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理模式分析

中国继续医学教育 第6 卷 第5 期
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感 ,以高水平 的护理服务技 术为广大患者 提供 高水平 的服 [ 2 ] 张丽 文 ,郑东侠 . 胆 脂瘤型 中耳炎鼓室 成形术 的围手术期
务 。 参 考文献
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处理 ; 患者 出院后 ,其房 间内所有废 弃物均需彻底清 理并 进行焚烧 处理。患者术后 呕吐物用垃圾袋接住 ,避 免呕吐 物溅 出对地 面 、床单等 的污染 ,将 消毒灵放入呕 吐物 内后 装入垃圾 袋内进行处理 。在对 患者换药 、标本采集 、物品 参 考 文 献
处理 时,医护惹人员要严格 操作 ,做好防护措施 ,避 免 自 [ 1 ] 刘保池 ,李垒 ,刘 立 ,等 . H I V感染 者的外科 治疗与 医务 身感染 。 人员职 业暴露 防护分析 [ J] . 全科 医生技能 发展 ,2 0 1 0 ,
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,患者在围手术期的护理十分重要。
本文将探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施,以期为临床护理工作提供参考和借鉴。
一、慢性化脓性中耳炎的概述慢性化脓性中耳炎是指患者在急性中耳炎痊愈后,中耳炎持续存在6周或以上,伴有中耳腔内有脓液或黏液,听力下降等症状。
慢性中耳炎会对患者的健康造成影响,严重者甚至会引起并发症。
围手术期的护理对患者的康复至关重要。
二、患者围手术期的护理措施1. 术前准备工作患者进行中耳腔清创手术前,护理人员需要对患者进行全面的评估,包括病史的了解、体格检查和实验室检查。
还需要对患者进行心理护理,详细告知手术相关事项,消除患者的紧张和恐惧情绪。
2. 术中护理在手术进行期间,护理人员需要协助医生完成手术器械的准备工作,保持手术室的清洁卫生,确保手术器械的无菌。
护理人员还需要对患者的生命体征进行监测,及时发现异常情况。
术后的护理工作十分重要,主要包括对患者术后伤口的观察,感染预防和处理,疼痛的缓解以及患者康复计划的制定。
在术后护理中,护理人员需要密切观察患者伤口愈合的情况,注意是否有感染迹象的出现,如红肿、渗液等。
及时处理术后疼痛,保持术后伤口的干燥和清洁,预防感染的发生。
4. 康复护理慢性化脓性中耳炎手术后,患者需要进行一定的康复护理。
护理人员应当根据患者的康复情况,制定合理的康复计划,包括定期复查、康复训练等。
护理人员还需要对患者进行疾病知识的宣教,指导患者正确的日常护理方法,预防疾病的再次发生。
三、护理中存在的问题和对策在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理中,存在一些常见的问题,如患者的心理护理不足、伤口护理不当等。
针对这些问题,护理人员需要有针对性的护理对策。
对于患者的心理护理,护理人员可以通过耐心的倾听,详细的解释手术相关事宜以及提供患者关心和支持,减轻患者的恐惧和焦虑。
对于伤口护理不当的问题,护理人员应当加强对患者的伤口护理宣教,指导患者正确的伤口清洁和换药方法,预防感染的出现。
慢性化脓性中耳炎围手术期的护理
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慢性化脓性中耳炎围手术期的护理摘要】目的探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施,为手术成功服务。
方法分析48例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料,从我科开展优质护理工作总结最佳的护理措施。
结果48例均治愈出院。
结论术前充分的心理护理,术后有效的观察和精心护理,是手术成功的关键之一。
【关键词】慢性化脓性中耳炎围手术期护理一般认为慢性化脓性中耳炎和慢性乳突炎是同时存在的,慢性乳突炎必定是继化脓性中耳炎而发生的,可产生多种颅内和颅外并发病,重者危及生命,进行手术治疗可预防各种颅内、外并发症,获一于耳,保持或增进听力。
乳突根治术主要用以彻底清除鼓室、鼓窦及乳突腔的病变组织,一般乳突根治术后,外耳道、鼓室、鼓窦及乳突连成一大空腔。
我科自2009年1月至2011年1月共收治慢性中耳乳突炎行乳突根治术48例,现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组慢性化脓性中耳炎48例,男26例,女22例,年龄9-70岁。
平均年龄33.3岁。
住院时间10-14天,平均12.5天,本组患者均在全麻下实施手术。
2 手术方式根据病变程度采取不同的手术方式,其中单纯乳突根治术20例,改良乳突根治+鼓室成形术28例。
3 护理方法3.1术前护理3.1.1备皮:皮肤术前l 天剃净手术侧耳廓周围3-5CM左右范围内的头发,如系女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧,或戴手术帽,以免妨碍手术。
局部皮肤清洁消毒后用消毒敷料包盖。
3.1.2心理护理:向患者详细介绍病区环境及医护人员,经常与患者沟通,消除患者的陌生感,耐心向患者介绍病情,讲解手术的必要性,详细回答患者的问题,消除患者的紧张、焦虑心情。
3.1.3睡眠护理:术前晚保持病室安静,关闭灯光,教会患者如何放松,必要时术前一晚使用镇静剂。
3.1.4饮食护理:全麻手术前6-8小时开始禁食、禁水。
3.2术后护理3.2.1重点:观察病情,预防并发症发生。
按全麻术后常规护理,去枕平卧至清醒后6h,密切监测生命体征,观察患者意识反应,了解麻醉清醒后精神状态。
细说慢性化脓性中耳炎围手术期的护理指南
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细说慢性化脓性中耳炎围手术期的护理指南慢性化脓性中耳炎是目前临床上较为常见的一种耳科疾病类型,该病症主要是指中耳黏膜与骨膜之间出现慢性的化脓性炎症反应。
患者一旦发生中耳炎症之后,在中耳腔室以及鼓室都会出现少量的积液,同时积液会逐渐出现不同程度的感染化脓等问题,如果无法及时治疗,那么势必会导致患者的听力功能受到严重的损害影响。
现如今,在针对慢性化脓性中耳炎进行治疗时,手术是比较常见的手段之一,而围手术期的护理至关重要,有利于减少并发症,帮助患者更好的康复。
慢性化脓性中耳炎围手术期护理有何意义?慢性化脓性中耳炎是目前较为常见、容易引发的一种耳科疾病,多数情况下是由于急性化脓性中耳炎在治疗时,治疗方法不够科学,所以逐渐感染而引起,患者经常会出现耳内长时间或者间接性流脓等临床表现,如果治疗不够及时,那么势必会带来非常严重的后果。
目前在临床治疗过程中,可以选择利用外科手术的方式治疗,但是在手术时,如果缺少科学合理的护理方式,那么很有可能会导致手术效果受到不良影响。
由此可以看出,慢性化脓性中耳炎的围手术期护理具有实质性意义。
慢性化脓性中耳炎围手术期如何护理?手术前期护理:由于慢性化脓性中耳炎病症的特殊性,患者在患病之后的听力会不断下降,对其自身的内心世界造成非常严重的打击,同时患者自身对慢性化脓性中耳炎的了解不够深入,很容易就会产生出来紧张、焦虑等一系列的不良心理情绪,甚至还会过分的担心手术效果。
护理人员要及时的开导以及安慰患者,与患者之间形成有效的沟通和交流,详细的向患者解释有关慢性化脓性中耳炎的相关知识和注意事,帮助患者更加详细的了解手术治疗方法,促使双方的信任度得到强化,引导患者更好的面对病症和治疗。
与此同时,在手术之前,要叮嘱患者及时做好耳朵、头发等相关部位的清洁,特别是提前清洗耳朵,将耳廓周边的头发全部都清除,一般范围在5至7cm即可,避免对手术进程带来干扰影响,同时还要利用酒精消毒患者的耳朵病灶区皮肤。
慢性化脓性中耳炎患者的围手术期护理分析
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慢性化脓性中耳炎患者的围手术期护理分析【摘要】目的:探究优质围术期护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的作用。
方法:将我院自2021年5月~2023年5月收治的66例慢性化脓性中耳炎患者纳入研究。
采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各33例。
参照组行一般护理,实验组加用优质围术期护理干预。
比较两组的术后并发症发生情况。
结果:实验组的术后并发症少于参照组(P<0.05)。
结论:优质围术期护理干预能够改善慢性化脓性中耳炎患者的术后并发症情况。
【关键词】慢性化脓性中耳炎;优质围术期护理;术后并发症发生情况慢性化脓性中耳炎是指中耳连续或反复发生的持久性化脓性炎症,其特点是鼓室腔内有化脓性分泌物,并伴有听力减退和中耳黏膜糜烂、肉芽组织增生等病理改变[1]。
通常由耳道的细菌沿着咽鼓管进入中耳引起感染。
最常见的细菌包括肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
慢性化脓性中耳炎会影响中耳中的听小骨和鼓膜的正常功能,导致听力减退甚至丧失。
术后并发症的护理非常重要。
常见的术后并发症包括出血、感染、听力异常、伤口裂开[2]。
护理的重要性在于保持术后创面洁净干燥,预防感染;加强术后伤口的护理,避免伤口裂开;进行恰当的康复护理,帮助患者恢复听力和日常功能。
同时,要及时观察术后患者的病情变化,及时发现并处理术后并发症,确保患者能够顺利康复。
基础护理干预内容少,实际干预效果不足。
有鉴于此,本文特研究优质围术期护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中的作用。
1资料与方法1.1基础资料将我院自2021年5月~2023年5月收治的66例慢性化脓性中耳炎患者纳入研究。
采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各33例。
实验组男女之比为19:14。
年龄41~78岁,均值为(62.36±8.48)岁。
参照组男女之比为17:16。
年龄39~79岁,均值为(62.45±8.59)岁。
两组基础资料对比(P>0.05)。
1.2方法参照组行基础护理。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,特点是耳部持续或间歇性脓性分泌物患者可出现持续不愈合的炎症,并伴有听力下降等症状。
对于慢性化脓性中耳炎患者,手术是治疗的一种有效方式。
在围手术期间,患者需要进行特殊的护理,以确保手术的顺利进行及患者的康复。
本文将探究慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施,帮助护理人员更好地处理这些病例。
慢性化脓性中耳炎患者在手术前需要进行全面的评估,包括疼痛程度、咽鼓管功能、听力状况以及可能存在的并发症等。
在手术期间,护理人员需要密切观察患者的生命体征变化,特别是手术局部的异常情况,以避免感染风险。
在手术后,护理人员需要及时进行伤口护理和药物管理,促进伤口愈合及患者的早日康复。
1. 评估疼痛程度:在手术前,护理人员需要详细询问患者的疼痛程度,了解疼痛部位和性质。
通过评估疼痛程度,可以及时给予患者适当的镇痛措施,减轻患者的疼痛感。
2. 观察咽鼓管功能:慢性化脓性中耳炎患者常伴有咽鼓管功能不全,容易导致中耳内积液和压力增加。
护理人员需要密切观察患者咽鼓管的情况,及时采取缓解压力的措施,以避免手术风险的增加。
3. 备皮肤:手术前,护理人员需要对患者手术部位的皮肤进行清洁和消毒,以减少手术感染的发生率。
在手术后,护理人员需要及时更换敷料,保持手术部位的清洁干燥,促进伤口的愈合。
4. 观察生命体征:手术期间,护理人员需要密切观察患者的生命体征变化,包括体温、心率、呼吸等。
一旦发现异常情况,需要及时采取相应的护理措施,确保患者的安全。
5. 管理药物:在手术后,患者可能需要长时间的抗生素治疗,以避免术后感染的发生。
护理人员需要合理管理患者的药物,包括给药途径、剂量和频率等,以确保药物的疗效和安全性。
6. 康复护理:手术后,患者需要进行一定的康复护理,包括定期复查、康复训练等。
护理人员需要对患者进行康复指导,帮助患者尽快恢复正常生活。
1. 多学科合作:慢性化脓性中耳炎患者围手术期需要多学科的协作,包括耳鼻喉科医生、护理人员、康复医生等。
慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的围手术期护理
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慢性化脓性中耳炎鼓室成形术的围手术期护理目的:观察围手术期护理在慢性化脓性中耳炎患者中的应用价值。
方法:选取2012年01月~2014年1月我院收治的50例慢性化脓性中耳炎患者,入选病例均接受鼓室成形术及围手术期护理,观察治疗及护理效果。
结果:50例患者均顺利完成治疗,49例患者完全治愈,临床治疗有效率为98%,1例患者术后并发面瘫,并发症发生率为2%,入选病例均对护理效果持满意态度,护理满意度为100%。
结论:围手术期护理在慢性化脓性中耳炎患者中具有较高的应用价值,值得在各级医院进一步应用、推广。
标签:慢性化脓性中耳炎;鼓室成形术;围手术期护理慢性化脓性中耳炎是一种化脓性炎症,为耳科常见病,患者表现为听力下降、鼓膜穿孔、耳内长期持续或间歇流脓,病情严重时可引起颅内外并发症,影响患者生命[1]。
为患者应用恰当的手术及护理方法,可改善预后,提高生活质量。
本研究为2012年01月~2014年1月50例慢性化脓性中耳炎患者应用围手术期护理干预,获得了较佳的效果,现报告如下:1.资料和方法1.1资料来源收集2012年01月~2014年1月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者50例,男女比例25:25,年龄30~54岁不等,平均(41.33±2.51)岁,入选病例均自愿接受鼓室成形术治疗。
1.2一般方法1.21术前护理①评估:对患者的身体耐受情况、自理能力、心理状态进行评估,确定患者是否存在心脏病、高血压、呼吸系统疾病,了解患者的听力损伤程度、病变侵及范围以及患者的整体身体素质,了解患者的文化程度和理解能力;②心理护理:因耳内长期流脓,听力下降,部分患者对手术信心较小,心理负担较重,面对手术,多数患者存在焦虑、忧郁、恐惧、紧张等负性情绪,护理人员应根据之前的评估结果应用通俗易懂的语言与患者交流、沟通,消除患者不良情绪,提高患者手术依从性;③术前准备:剃除患者耳周头发,充分暴露术耳和取筋膜皮区,为患者进行听力、声阻抗、咽鼓管等级检查,并进行凝血功能、血压、血糖、心电图、胸片等检查。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究【摘要】慢性化脓性中耳炎是一种常见的中耳疾病,患者需进行手术治疗。
本文通过对慢性化脓性中耳炎患者围手术期护理的探究,分析了该疾病的特点、围手术期前的护理准备、围手术期的护理措施、围手术期后的护理注意事项及术后并发症的护理处理。
研究发现,围手术期的护理对患者康复至关重要,需要重点关注随时监测患者的病情变化,预防感染和其他并发症的发生。
护理措施的落实不仅能够提高手术成功率,还能促进患者的康复和预防并发症的发生,对慢性化脓性中耳炎患者的治疗起到积极的促进作用。
护理工作的重要性不容忽视,需要在手术前后全面关注患者的护理需求,以确保患者获得最佳的治疗效果。
【关键词】慢性化脓性中耳炎、围手术期护理、疾病特点、护理准备、护理措施、护理注意事项、并发症处理、重要性、关注问题、康复促进、患者、手术期、护理探究1. 引言1.1 慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳科疾病,临床上常需要手术治疗来改善患者的症状和减轻疼痛。
围绕手术期的护理对于患者的康复非常重要,可以减少并发症的发生,促进手术成功。
本文旨在探究慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理工作,提供专业的护理指导和建议。
在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理中,护士需要了解疾病的特点,包括病因、病程以及常见的症状,以便有针对性地制定护理计划。
围手术期前的护理准备也至关重要,包括准确记录患者的病史、进行必要的检查和评估,以确保手术的顺利进行。
在围手术期的护理措施中,护士需要密切关注患者的生命体征变化,及时处理可能出现的并发症,并提供必要的心理支持和安慰。
围手术期后的护理同样重要,包括密切观察患者的恢复情况,及时处理术后疼痛和并发症。
2. 正文2.1 慢性化脓性中耳炎患者围手术期的疾病特点慢性化脓性中耳炎是中耳炎的一种常见类型,患者在手术期前通常表现为反复发作的中耳脓液流出、耳聋、耳痛等症状。
该疾病在患者体内可持续存在时间较长,病变已经形成,耳膜受损,中耳内有病理性炎症和渗出物积聚,导致听力受损。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理目的:总结慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理经验,以提高护理效果。
方法:对我科2013年6月~2014年6月35例慢性化脓性中耳炎有关临床资料进行分析和总结,以讨论围手术期的护理措施。
结果:经过有效的护理,34例患者一期治愈,1例患者行二次手术后治愈。
结论:加强围手术期的护理,对于提升慢性化脓性中耳炎患者的手术治疗效果具有重要意义。
标签:慢性化脓性中耳炎;围手术期;护理慢性化脓性中耳炎以鼓膜穿孔、耳内长期流脓、听力下降为主要临床特点。
慢性化脓性中耳炎将会严重损伤患者听力,因此采取合适的治疗手段具有重要意义[1]。
手术作为治疗慢性化脓性中耳炎的常见治疗手段,围手术期的护理对于提升患者治疗效果具有突出的意义[2]。
在慢性化脓性中耳炎手术患者的围手术期中,加强护理,取得了较好的成效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选择我科2013年6月~2014年6月收治的慢性化脓性中耳炎患者35例,男23例,女12例,年龄18~62岁,平均35.7岁。
化脓性中耳炎类型:单纯性(含合并鼓膜穿孔)8例,骨疡型12例,胆脂瘤型15例。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理:术前护理主要包括心理护理、术前指导和术前检查等。
考虑到患者病程较长,而且反复发作,患者普遍存在一定的心理障碍,尤其是担心手术能否取得成功。
针对这一情况,在开展治疗前,就患者进行了针对性的心理护理,重点是通过心理护理让患者认识到慢性化脓性中耳炎在现代治疗条件下并非严重的疾病,帮助患者树立治疗信心,以配合治疗。
在消除患者的心理障碍后,就患者进行了术前指导。
术前指导主要包括手术开始前、进行中以及完成后的有关注意事项,让患者进一步认识手术的有关情况,进一步消除患者的紧张和恐惧心理。
在完成上述工作后,完善术前有关检查,包括CT检查、X线乳突拍片、体层片,以详细的了解患者的病情,并确定手术方案。
同时,进行细菌培养、皮肤准备等工作。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理【摘要】慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理是非常重要的,它涉及到手术前的准备工作、手术过程中的护理措施、术后恢复期的护理、手术并发症的处理以及护理效果评估与随访。
这些护理措施不仅可以提高手术的成功率,减少感染等并发症的发生,还可以促进患者的康复。
护理人员需要充分了解慢性化脓性中耳炎患者的特点和需求,针对每个阶段给予专业的护理。
通过评估和随访可以及时发现问题并加以解决,确保患者的健康状况得到有效管理。
为了进一步提高护理效果,还需要不断完善护理方案,以更好地服务患者,促进其康复和健康。
【关键词】慢性化脓性中耳炎、手术期护理、准备工作、护理措施、术后恢复、并发症处理、护理效果评估、随访、重要性、有效性、建议。
1. 引言1.1 慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理概述慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病,患者在病情严重或病程较长之后,可能需要接受手术治疗。
而围手术期的护理对患者的康复和手术效果起着至关重要的作用。
在这一阶段,护士需要全面了解患者的病情和手术情况,制定合适的护理方案,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
围手术期的护理工作主要包括手术前的准备工作、手术过程中的护理措施、术后恢复期的护理、手术并发症的处理以及护理效果评估与随访等内容。
通过细致入微的护理,可以降低手术风险、减少并发症发生率,同时提高患者的生活质量。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理工作至关重要,护士在实践中应加强相关知识的学习和提高护理技能,以更好地服务患者和促进患者的康复。
2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作是慢性化脓性中耳炎患者围手术期护理中非常重要的一环。
在手术前,护理人员应该首先对患者的病情进行全面评估,包括病史、症状及体征等。
还需要完成必要的检查和相关化验,以确保患者的身体状况适合手术。
在患者做手术前,需要进行术前准备,包括清洁病人的伤口和皮肤,协助患者进行洗澡和更换干净衣服,避免感染风险。
慢性化脓性中耳炎病人的围手术期护理
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慢性化脓性中耳炎病人的围手术期护理目的:探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施,为手术成功服务。
方法:分析38例慢性化脓性中耳炎病人的临床资料,总结最佳护理措施。
结果:38例病人中37例治愈,1例行二次手术后治愈。
结论:术前充分的心理护理、术后有效的观察和精心护理,是手术成功的关键之一。
标签:慢性化脓性中耳炎;围手术期;护理慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一,以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。
其病变侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质。
如治疗不当可引起颅内外并发症而危及生命[1]。
分为3型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。
单纯型以局部用药为主,其中,鼓膜穿孔者施行鼓膜修补术,而骨疡型及胆脂瘤型者多施行乳突根治术。
现将本院2005年10月~2007年10月手术治疗并且临床资料完整的38例慢性中耳炎进行分析,并将有效护理措施报道如下:1资料与方法1.1一般资料本组慢性化脓性中耳炎病人38例,其中,男20例,女18例,年龄21~52岁,平均35.6岁,住院时间10~14 d,平均12.5 d。
1.2手术方法根据具体病情采取不同的手术方式,其中,单纯乳突根治术14例,改良乳突根治+鼓室成形术16例,鼓室探查+鼓窦开放术8例。
2结果病人术后随访3~24个月,38例中37例治愈,1例行鼓室探查+鼓窦开放术1年后复又流脓、伴听力下降,后行改良乳突根治+鼓室成形术,治愈。
3护理3.1术前护理3.1.1心理护理护士应在术前向病人介绍手术相关知识,态度和蔼,反复耐心开导,讲解手术的必要性,并讲解术前麻醉方式,以及富有经验的医生主刀等,让病人树立坚强的信心,战胜疾病,积极配合治疗,解除病人的焦虑、恐惧、不安等不良心理状态,必要时术前一晚使用镇静剂。
3.1.2健康教育教会病人正确擤鼻、洗耳、滴耳的方法,防擤鼻不当分泌物由咽鼓管进入中耳引起感染。
正确擤鼻的方法为单侧鼻孔轻轻擤[2]。
3.1.3术前完善检查行X线乳突拍片、断层片及CT检查,以此了解病变范围及骨质破坏程度,以便术者对局部立体印象的建立和正确制定手术方案。
慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究
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慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理探究慢性化脓性中耳炎是一种比较常见的耳病,其病程较长,易于反复发作,严重影响患者的生活质量。
对于慢性化脓性中耳炎患者,手术治疗是比较有效的治疗手段之一。
在手术前后,护理工作尤为关键,本文将探讨慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理。
一、手术前护理1. 复查患者病史和体征手术前应详细询问患者病史、手术史、过敏史以及相关症状,同时还需要测量患者身高、体重、血压、心率等生命体征,确保手术安全性。
2. 准备必要的器材手术前还需要检查清楚手术器材和护理器材的完整性和灭菌情况。
同时,应准备好必要的护理用品,如温度计、呼吸机等。
3. 术前宣教手术前应对患者进行术前宣教,告知手术的相关情况、术后护理要点、饮食等注意事项,以增加患者的信心和配合度。
1. 保护患者安全手术时需要保护患者安全,确保手术过程中患者呼吸功能正常,心率稳定。
同时,需要加强手术部位的消毒和操作区的隔离,保证手术的无菌环境。
2. 协助医生操作手术中要根据医生的要求协助操作,保证手术效果和患者的安全。
3. 留意患者体征手术过程中需要留意患者的体征,如心率、血压、呼吸等情况,及时发现异常情况并予以处理,同时监测患者麻醉深度和呼吸。
1. 观察患者病情手术后应对患者进行观察,注意术后是否出现感染症状、呼吸道症状、发热等情况,及时发现并予以处理。
2. 营养方面的护理术后还需要对患者的饮食进行合理安排,尽量让患者选择清淡易消化的食物,避免食用刺激性食物,同时补充必要的维生素和营养物质。
3. 伤口护理对术后伤口要密切观察,及时更换敷料,保持伤口干燥清洁。
总之,慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理工作十分重要,需要认真细致地进行,确保手术的安全有效,尽可能地减少术后并发症。
同时,在术后的恢复期间也需要对患者进行细致周到的护理,使患者尽快地康复。
慢性化脓性中耳炎的围手术期护理
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慢性化脓性中耳炎的围手术期护理发表时间:2011-02-18T13:40:26.890Z 来源:《中外健康文摘》2010年第35期供稿作者:代杰[导读] 给予疏导和安慰,使患者了解病情、消除顾虑和焦虑不安情绪,积极配合治疗和护理。
代杰(黑龙江省农垦宝泉岭分局中心医院 154211)【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2010)35-0306-02【关键词】慢性化脓性中耳炎围术期护理并发症慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一,慢性化脓性中耳炎系中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。
以耳内长期间歇性或持续性流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。
严重者可引起颅内、外并发症。
选取我科自2008年1月~2009年12月采用手术治疗本病40例近期疗效满意。
现将护理体会如下。
1 临床资料选取我科自2008年1月~2009年12月收治的慢性化脓性中耳炎患者40例,男24例,女16例;年龄14岁~52岁;病程1年~20年;因急性化脓性中耳炎迁延为慢性者26例,因反复呼吸道感染引起者13例,其他原因者1例。
去除病因、控制感染、通畅引流、消除病灶、提高听力,行鼓膜修补术12例,乳突根治术28例。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 病情观察监测生命体征的变化,注意外耳道分泌物的性质、量、气味,注意有无其他阳性体征及颅内外并发症的表现,如眩晕、头痛等,发现异常及时告知医生,并做好评估和记录。
行X线乳突拍片、断层片及CT检查,以此了解病变范围及骨质破坏程度,以便术者对局部立体印象的建立和正确制定手术方案。
完善各项常规辅助检查,如高龄病人应注意血糖、血脂以及面肌肌力检查和听力测定。
鼓膜成形术者需做咽鼓管功能检查,鼓膜穿孔者需做棉片贴补试验。
2.1.2心理护理向患者及其家属介绍本病的特点、手术名称、麻醉方式、治疗效果及各项检查的目的与要求,解释术前准备的目的、内容和注意事项,了解患者的心理状况和需求,针对其心理特点,给予疏导和安慰,使患者了解病情、消除顾虑和焦虑不安情绪,积极配合治疗和护理。
慢性化脓性中耳炎手术病人的围手术期护理
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慢性化脓性中耳炎手术病人的围手术期护理目的:对比分析慢性化脓性中耳炎手术病人围手术期护理的效果和患者满意度情况。
方法:选取我院2013年6月—2014年6月期间我院因慢性中耳炎需治疗患者80例,随机分为2组,每组40例,分别予以综合性围手术期护理(观察组)和传统护理(对照组),比较两组护理后效果和患者满意度情况。
结果:观察组疾病不确定感55.54±7.43分、睡眠质量7.34±0.54分均显著低于对照组,舒适度8.03±0.49分显著高于对照组,患者和家属总满意率100%显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:综合性围手术期护理在慢性化脓性中耳炎治疗中效果较好,患者和家属满意度较高,适合临床推广。
标签:慢性化脓性中耳炎;综合性围手术期护理;传统护理慢性化脓性中耳炎是中耳组织发生感染的五官科常见疾病,发病率约占3%[1]。
临床症状主要为耳内长期流脓或间歇流脓,有鼓膜穿孔或听力降低,甚至可导致颅内外各种并发症发生[2]。
目前临床主要治疗方法依然是手术治疗,而手术最后成功与否除了手术操作以外,围手术期护理工作具有十分关键的作用,可有效辅助手术效果,缓解患者不良情绪,缓和医患紧张关系等,先报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取我院2013年6月—2014年6月期间我院因慢性中耳炎需治疗患者80例,随机分为2组,每组40例,分别予以综合性围手术期护理(观察组)和传统护理(对照组),观察组患者男25例,女15例,年龄20-49岁,平均年龄34.5±14.5岁,单纯型18例,骨疡型12例,胆脂瘤型10例;对照组患者男27例,女13例,年龄19-50岁,平均年龄34.5±15.5岁,单纯型20例,骨疡型10例,胆脂瘤型10例。
两组入院后手术方法和基础护理相同,具有一定可比性。
1.2治疗方法所有患者均经患者和家属同意自愿参与本次试验调查。
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三、治疗原则
? 去除病因,及时治疗上呼吸道感染,清除邻近器官的炎症。畅通引流, 控制感染,清除病灶,负压吸出病灶内脓液,清除外耳道或鼓室内肉 芽或息肉。骨疡型保守疗法无效者、胆脂瘤型必须行中耳乳突手术, 以彻底清除病灶,重建听力。
四、护理目标
?者舒适度增加,术后恢复顺利。 ? (3)患者无并发症发生,听力提高。
轻牵拉,滴入药液3-5滴;然后用手指轻轻按压耳屏数次,促使药液 通过鼓膜穿孔流入中耳;5-10分钟后方可改变体位,并注意滴耳药温 度接近体温,以免引起眩晕及不适。 ? (2)外耳道清洗法;在卷棉子的头部卷上蓬松的少许棉花,并蘸上3% 过氧化氢洗耳液;将患侧耳廓向后上方拉(小儿向后下方拉),使外 耳道拉直,并吧蘸有药液的卷棉签塞入外耳道深部,缓慢的向四周旋 转,使洗耳液能接触耳道四壁,以使脓液洗净;将卷棉子重新卷上头 部蓬松的少许棉花,塞入耳道内轻轻转动,以擦净洗耳液,反复2-3 次。 ? (3)预防感染;告知有鼓膜穿孔者不宜游泳,沐浴或洗头时可用干棉 球堵塞外耳道口,以免进水诱发感染。
(一)术前护理
? 2、有效沟通 ? 根据患者听力损害的程度及其文化程度,采用提高说话音调、手势或
书面的方法,确保患者术前及术后需求得到满足。
(一)术前护理
? 3、术前一日护理 ? 向患者交代手术时间、麻醉方式及简要的手术过程;全麻手术前禁食、
禁水6-8小时;教会患者控制咳嗽、打喷嚏的方法,听力重建者训练 床上大小便。耳周备皮;剃除并刮净患侧耳周头发4-6cm,女患者还要 将头发用发卡卡好或结成小辫倒向对侧。
(二)术后护理
? 1、体位 ? 2、饮食 ? 3、病情观察 ? 4、并发症护理
(二)术后护理
? 1、体位 ? 全麻清醒后及局麻者取健侧卧位,防止患侧受压。听力重建者绝对卧
床48小时,床上大小便,头部勿剧烈活动,以免听骨脱位。
TONGLING MUNICIPAL HOSPITAL
慢性化脓性中耳炎 围手术期护理
一、概述
? 慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症, 常合并慢性乳突炎,分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。病情发展可引 起颅内、外并发症而危及生命。
二、临床表现
? 长期或间歇性耳流脓,鼓膜穿孔,听力下降。严重者骨质破坏,鼓室 内长有肉芽、息肉、胆脂瘤。
五、护理要点
? (一)术前护理 ? 1、指导患者掌握正确的疾病防治方法 ? (1)耳部滴药法 ? (2)外耳道清洗法 ? (3)预防感染 ? 2、有效沟通 ? 3、术前一日护理
? (二)术后护理
? 1、体位 ? 2、饮食 ? 3、病情观察 ? 4、并发症护理 ? (三)出院指导
(一)术前护理
? 1、指导患者掌握正确的疾病防治方法 ? (1)耳部滴药法:患者取坐位或侧卧位,患耳朝上,将耳廓向后上轻