关幼波治肝病的几个经验方
关幼波用它救了一位肝癌晚期患者「仅供参考」北京国宝级中医专家关幼
关幼波用它救了一位肝癌晚期患者「仅供参考」北京国宝级中
医专家关幼
关幼波用它救了一位肝癌晚期患者『仅供参考』
北京国宝级中医专家关幼波在90年代救治了一位70岁，无法进行化疗的肝癌晚期患者，这位患者带癌生存了14年之久！
在使用的方子中，就用到了黄芪，甚至可以说在很大程度上要归功于黄芪这味药的益气补虚，固表扶正的功效。
关老认为调补气血是治疗一切疾病的根本方法，而在调补气血的用药中，有一味药材是关老用药的代表，这是一味熟悉的普通药材，它出现在关老几乎所有的药方中，在一般医生那里，这味药材的用量通常不超过三十，而关老在治疗肝腹水、肝病晚期的时候，这味药材的用量高到一百六。
有癌症的人，在医生的叮嘱下长期服用黄芪，能起到较好的扶助正气的效果。
青碧散（关幼波）
青碧散（关幼波）青碧散(关幼波)[组成] 青黛10克(包) 明矾3克草决明15克生山楂15克醋柴胡10克郁金10克丹参12克泽兰12克六一散15克(包)[功能] 祛湿化痰、舒肝利胆、活血化瘀。
[主治] 肝炎后肝脂肪性变。
临床以肝炎恢复期由于过度强调营养所致短期内体重迅速增加，食欲亢进，仍极度疲乏，不耐劳作，大便不调(次数多、不成形、不畅通)，舌质暗，苔白，脉沉滑为特征。
[用法] 水煎服，日一剂，或共研细末，装一号胶囊，每次饭后服一粒，每日2—3次。
[方解] 方中青黛、明矾除湿、清肝、退黄；青黛配六一散专治暑热痰湿；明矾配郁金即“白金丸”擅祛风痰。
又明矾味酸入肝，燥湿祛痰，早在汉代仲景就创“硝石矾石散”方治黑疸，取其消瘀痰除湿浊的作用。
．青黛入肝清热凉血，配合郁金、柴胡疏肝，更能加强利胆之功。
草决明清肝热，生山楂祛瘀消积化脂。
丹参与泽兰相配调肝脾化瘀血，寓养血于活血之中。
诸药合用，共收化痰、活血、清利肝胆之效。
[加减] 若见有肝热，头晕目眩(血压常波动或一直偏高者)，属于实证者加苦丁茶、生槐米；血压显著升高并伴有头痛者，加生石膏；若属大肠湿热，大便粘滞不畅者，加川军、瓜蒌、白头翁、秦皮、焦四仙；若见明显乏力，动则气短汗出，面肢浮肿，证属脾虚气弱者，加葛根、党参、苍术、玉米须、泽泻；若见失眠，腰膝酸软，劳累后肝区疼痛加重，证属阴虚血亏者，加何首乌、黄精、枸杞子等。
[按语] 肝炎后肝脂肪性变，系肝炎后脂肪代谢紊乱、中性脂肪在肝细胞内堆积而成。
检查：肝脏可增大。
血清胆固醇多数偏高，谷丙转氨酶和麝浊均呈轻度或中度增高。
关老在中医所谓：“肥人多湿”，“体胖多痰”的启发下，结合患者苔白腻，舌质暗，脉弦滑等痰湿阻络之征，认为本病证属湿热凝痰、痰阻血络，从“痰湿”论治。
立论新颖，用药准确，故收效满意。
．附关幼波简介：1913年生于北京，16岁随父学医，29岁独立行医，迄今50余年。
现任北京中医医院主任医师、教授，中华全国中医学会常务理事、北京中医学会理事长。
关幼波治肝病的几个经验方
关幼波治肝病的几个经验方1关幼波温肝汤（组成）黄芪30克附片、白术、香附、杏仁、橘红各10克党参、紫河车各12克白芍、当归、茵陈各15克（功效）温补肝肾，健脾益气，养血柔肝。
（主治）慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄，神疲乏力，口淡不渴，小便清白，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞块，手脚发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。
（用法）每日一剂，水煎分早晚两次服。
（方解）方中附片，紫河车温补肾气：黄芪、党参、白术甘温益气、健脾燥湿：香附、茵陈清疏肝胆：白芍、当归养血柔肝：杏仁、橘红开肺气，化痰水、通三焦，诸药合用，温而不燥，补而不腻，使肾气旺、睥气健、肝气舒、邪毒解，则肝炎可消、硬化可软。
（按语）古谓：肝无虚证”，阳虚更为少见。
故临床治疗肝病，多宗泻法，少用补益，温补阳气更为罕见。
有云：有是证用是药”，但医者在肝病过程中见到阳虚之病，也不敢贸然运用附子之属。
关老积数十年临床经验，有是证即用是药，往往收效颇著，值得玩味深究。
考本方配伍讲究、严谨，如附子与紫河车、归芍相伍，温阳之效不减，辛燥伤阴之弊则无：黄芪、党参与香附、橘红相伍，甘温益气而无滞中之弊，疏肝化痰解郁而无耗气伤中之害：茵陈与白芍相伍，清利肝胆湿热而不伤阴血，养血柔肝而不碍湿除。
关老组方之精、用药之巧、配伍之妙，由此可见一斑。
2关幼波滋补肝肾丸（组成）北沙参12克麦冬12克当归12克五味子10克何首乌15克熟地10克女贞子15克川断15克陈皮10克旱莲草15克浮小麦15克（功效）养血柔肝，滋阴补肾。
（主治）肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，倦怠纳呆者。
临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经衰弱者。
（用法）水煎服，日一剂，或倍其量，共研细末炼蛮为九，每丸10克，每服I〜2丸，日服2次。
或作蜜膏，每眼一匙（10克），日服三次。
（方解）方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、川断滋补肝肾：当归、首乌、熟地补肾养血安神；五味子、，麦补五脏，敛心气：陈皮和胃理睥。
“肝病克星”关幼波，治肝病的经验
“肝病克星”关幼波，治肝病的经验无论黄疸型或无黄疸型，其辨证都属湿热弥漫三焦，结于肝胆，蕴于血分，阻滞肠胃，以邪气实为主。
常用基本方：茵陈30克，酒胆草10克，草河车15克，泽兰12克，鲜茅根30克，车前草15克。
热重于湿加栀子10克、苡仁12克、草蔻10克；湿重于热加藿香12克、苡仁12克、草蔻16克；黄疸重者，茵陈量加大，最大可用至120克。
为加速退黄，加用活血药赤芍、红花、丹参等。
血清谷丙转氨酶高或经治疗不见好转，可重用清热解毒药，如败酱草、板蓝根等。
善后调理：急性传染性肝炎，经临床治疗后，坚持一定时期的善后调理，对巩固疗效、防止复发有重要意义。
一般应多用丸药，如消化系统症状明显者用健脾舒肝丸（党参、山药、苡仁、陈皮、草蔻、柴胡、郁金、白芍、丹参等药），神经系统症状明显者用滋补肝肾丸（沙参、麦冬、女贞子、熟地、首乌、当归、川芎、陈皮、五味子、浮小麦等药）调理。
乙型肝炎是一种在世界范围广为流行，严重危害人类健康的传染病。
在慢性肝炎患者中，大多数为乙型肝炎，乙型肝炎病程长、变化大、治疗难、预后差，尤为慢性活动性肝炎容易转为肝硬化，有的转为肝癌，对人类的生活和社会生产带来极大的威胁。
为此，如何有效地治疗乙型肝炎，成为广大医务工作者的迫切任务。
目前，西医对乙型肝炎的病因、病理、检测手段以及预防等方面取得了可喜的进展，然而在治疗方面没有突破性成果。
虽然应用干扰素、阿糖腺昔、胸腺肤等药物治疗取得了一些效果，但是停药后复发率很高，基本上是束手无策。
而中医对乙型肝炎的治疗，有得天独厚的优势，实践证明，如能正确辨证、妥当组方、合理用药，将会取得满意的效果，下面谈谈我个人的体会：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所引起的肝脏损害，乙型肝炎病毒是外因，外因是条件，内因是依据，外因必须通过内因才能起作用。
中医认为“邪之所凑，其气必虚”，为什么感染乙肝病毒后，有的人发病，有的人不发病？盖邪为外因，正气为内因，正气存内，邪不可干，故不发病，有的人感染后不仅肝功能正常，表面抗原(HBsAg)转阴，而且出现了表面抗体(HsBAb)就是最好的说明。
关幼波治疗脂肪肝的经验方，抓住了两个关键点
关幼波治疗脂肪肝的经验方，抓住了两个关键点小编导读随着饮食不节和不健康生活方式越来越普遍，脂肪肝已经成为伴随现代人的常见症状。
传统观念认为，“胖子才得脂肪肝”，然而现在发现，脂肪肝在体重正常甚至偏瘦人群中的发病率也呈现增长趋势。
已故著名肝病专家关幼波认为，脂肪肝的病因，其实在痰湿。
一起通过本文来学习关老的诊疗经验吧——（本文所提专家关幼波，师从其父、著名中医关月波，是我国著名中医学家，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。
多年从事肝病的临床及理论研究，比较全面地总结了中医治疗肝病的临床经验。
首先把中医学术与现代电子计算机技术相结合，编制成'关幼波肝病诊疗程序'，为中医现代化做了大胆的尝试）关幼波治疗脂肪肝遵循湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防最重要的原则。
早在20世纪70年代，他就提出脂肪肝的形成属于湿浊凝痰，痰阻血络，治疗应从痰湿论治，并确立了祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀、以化痰为重点的基本法则，制定经验方：青黛10g，明矾3g，决明子15g，生山楂15g，醋柴胡10g，郁金10g，丹参12g，泽兰12g，六一散15g。
随着疾病谱的不断变化，饮食劳逸、精神情志作为脂肪肝的发病因素逐渐取代了感染性疾病而占据优势。
关幼波不断总结治疗经验，后期临床常使用橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、白术、茵陈、黄芩、白梅花、藿香、党参、白蔻仁等药物。
关幼波治疗脂肪肝强调辨证施治，其中特别重视气血辨证。
脂肪肝的形成多因饮食不节，日久过食膏粱厚味，饮酒过度；或久病体虚，脾气虚而失运；或久坐少动，情志内伤，疏泄失司，日久脾气滞而少健运；或感受湿浊毒邪，脾气困而难运；或气虚、气郁，使气机运行滞涩，水谷精微运化输布不利，停而生湿，聚而成痰，湿痰日久，深入血分，积于肝脏，壅滞肝胆，血行不畅，痰瘀互结，阻于肝络而成。
该病发病于气，气滞而湿聚；受病于血，湿痰入血，阻滞脉络，病机转化由气入血。
健脾舒肝丸(关幼波)
1.6 健脾舒肝丸（关幼波）（样稿）[组成] 党参12g 炒白术10g 炒苍术10g 木香10g 泽兰15g 生牡蛎15g 茵陈15g 当归12g 白芍12g 香附10g佛手10g 山楂15g 王不留行12g[功效] 健脾疏肝、活血化瘀、清热利湿。
[主治] 慢性肝炎、早期肝硬化、症属肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热未清者。
[用法] 水煎服，1日一剂。
[方解] 党参、白术健脾益气，配土荣木；苍术、木香醒脾化湿；茵陈清热解毒，利湿退黄；香附、佛手舒肝理气；当归、白芍养血柔肝；山楂、泽兰、王不留行活血化瘀；牡蛎软坚散结。
诸药合用，脾土得健，湿浊得化，热毒得清，淤血得解，而收本固标去，正复邪解之效。
[加减] （有，则用此项）[按语] 肝炎尤其是乙型肝炎，病机复杂，易于反复，难于根治，其根源即在于既有肝损伤——正虚的一面，又有乙肝病毒潜伏——邪实的一面，并贯彻整个病程之中，又因祛邪解毒、祛湿、活血易伤正气，扶正又易恋邪，故临床治疗颇为棘手。
由此认为治疗本病应两手抓；既要祛邪务尽，又要处处顾护正气。
祛邪扶正并施，方能达到预期的目的。
荣肝汤即为扶正祛邪的代表方剂。
若能坚持治疗，注意调养，多能治愈。
附关幼波简介：1913年生于北京，16岁随父学医，29岁独立行医，迄今50余年。
北京中医医院主任医师、教授，中华全国中医学会常务理事，北京中医学会理事长。
对内科杂病、儿、妇、皮肤、五官等科疾患的治疗有丰富的经验和独到之处。
对于危难重症，常有药到病除之效。
对肝病的治疗见解独特，疗效卓著，堪称大家。
通讯地址：北京东城东直门外38楼2门204号邮编：100027。
1．8滋补肝肾丸（关幼波）
1．8滋补肝肾丸（关幼波）
1．8滋补肝肾丸(关幼波)
(组成] 北沙参12克麦冬12克当归12克五味子10
克何首乌15克熟地10克女贞子15克川断15克陈皮
lo克旱莲草15克浮小麦15克
(功能] 养血柔肝，滋阴补肾。
(主治) 肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，一倦怠纳呆者。
临床
多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经
衰弱者。
[用法] 水煎服，日一剂，或倍其量，共研细末炼蜜为丸，
每丸10克，每服1～2丸，日服2次。
或作蜜膏，每服一匙(10
克)，日服三次。
[方解] 方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、JII断滋补肝肾；
当归、首乌、熟地补肾养血安神；五味子、浮小麦补五脏，敛心
气；陈皮和胃理脾。
诸药合用，重在滋补阴血、强壮肝肾以扶正
固本，使余邪无法残留。
[按语] 乙癸同源，肝肾相关。
肝木得肾水之涵养则荣，失
之则萎。
病理上，子病及母，肝病累肾，则肝肾同病，阴血耗伤。
所以，肝病日久，不能一味治肝，还应补肾；肝肾同治，水旺木
荣，方有利于肝病的恢复，防止迁延性、慢性肝炎的发生。
“治病
必求其本”，此之谓也。
关幼波治肝病的几个经验方
关幼波治肝病的几个经验方1关幼波温肝汤（组成）黄芪30 克附片、白术、香附、杏仁、橘红各10 克党参、紫河车各12 克白芍、当归、茵陈各15克（功效）温补肝肾，健脾益气，养血柔肝。
（主治）慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄，神疲乏力，口淡不渴，小便清白，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞块，手脚发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。
（用法）每日一剂，水煎分早晚两次服。
（方解）方中附片，紫河车温补肾气：黄芪、党参、白术甘温益气、健脾燥湿：香附、茵陈清疏肝胆：白芍、当归养血柔肝：杏仁、橘红开肺气，化痰水、通三焦，诸药合用，温而不燥，补而不腻，使肾气旺、睥气健、肝气舒、邪毒解，则肝炎可消、硬化可软。
（按语）古谓：“ 肝无虚证” ，阳虚更为少见。
故临床治疗肝病，多宗泻法，少用补益，温补阳气更为罕见。
有云：“有是证用是药”，但医者在肝病过程中见到阳虚之病，也不敢贸然运用附子之属。
关老积数十年临床经验，有是证即用是药，往往收效颇著，值得玩味深究。
考本方配伍讲究、严谨，如附子与紫河车、归芍相伍，温阳之效不减，辛燥伤阴之弊则无：黄芪、党参与香附、橘红相伍，甘温益气而无滞中之弊，疏肝化痰解郁而无耗气伤中之害：茵陈与白芍相伍，清利肝胆湿热而不伤阴血，养血柔肝而不碍湿除。
关老组方之精、用药之巧、配伍之妙，由此可见一斑。
2关幼波滋补肝肾丸（组成）北沙参12克麦冬12克当归12克五味子10克何首乌15克熟地10克女贞子15克川断15克陈皮10克旱莲草15克浮小麦15克（功效）养血柔肝，滋阴补肾。
（主治）肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，倦怠纳呆者。
临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经衰弱者。
（用法）水煎服，日一剂，或倍其量，共研细末炼蛮为九，每丸10 克，每服l ～2 丸，日服 2 次。
或作蜜膏，每眼—匙（10 克），日服三次。
（方解）方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、川断滋补肝肾：当归、首乌、熟地补肾养血安神；五味子、,麦补五脏，敛心气：陈皮和胃理睥。
【关幼波】治疗肝病常用对药赏析
【关幼波】治疗肝病常⽤对药赏析关幼波，当代著名肝病⼤家，享受政府特殊津贴专家，曾任中华中医药学会常务理事、北京中医药学会名誉会长、中华医学会内科分会理事、中国中医研究院(现中国中医科学院)学术委员会委员等职。
关幼波教授深谙《黄帝内经》《伤寒杂病论》之医理，⾏医七⼗余载，临证⽆数，对药的选⽤既有特⾊⼜甚合医理，应⽤⼴泛，并为其百余位弟⼦所继承及发扬。
关幼波教授临床治疗肝病注重⽓⾎、痰浊、瘀⾎的辨证，⽅药上善⽤药对，现总结如下。
常⽤对药醋柴胡酒黄芩临床上，关幼波教授运⽤此药对每⽤每验，常⽤剂量为10~15克，本对药出⾃《伤寒论》之⼩柴胡汤。
⼩柴胡汤古之名⽅，为寒热并⽤、攻补兼施、升降协调之剂。
关幼波教授治疗肝病在此基础上进⼀步发挥，专⽤醋制后的柴胡，酸⽽⼊肝，配伍酒黄芩，以解表退热，可疏肝理⽓、开郁泻⽕解毒。
⼆者⼀升清阳，⼀降浊⽕，升清降浊，调和表⾥，和解少阳，清少阳三焦之邪热甚妙，泄肝胆之热益彰，能调转阴阳升降之枢机。
诸凡肝胆胰脾之疾皆可⽤，正所谓少阳百病此为宗。
旋覆花⽣赭⽯此对药出⾃《伤寒论》旋覆花代赭⽯汤。
关幼波教授常⽤剂量为10~15克。
诸花皆升，旋覆独降，旋覆花为降⽓之灵药，味⽢、苦、⾟、咸，性微温，⼊肺、脾、胃、⼤肠经，本品苦降⾟散，咸以软坚消痰，温以宣通壅滞，善于下⽓散结，宣肺平喘，⾏⽔消痰，长于降逆⽌呕。
⽣赭⽯味苦，性寒，⼊肝、⼼经，苦寒体重，苦能清热，寒能泻⽕，重以降逆，善⾛⼼、肝⾎分，可镇逆降⽓⽌呕，平肝息风，凉⾎⽌⾎，降⽓平喘。
旋覆花以宣为主，代赭⽯以降为要，⼆药伍⽤，⼀宣⼀降，宣降合法，共奏镇逆降压、镇静⽌痛、下⽓消痞、豁痰开胸之功。
据⽓为⾎之帅，⽓升⾎亦升，⽓降⾎亦降之理，旋覆花、代赭⽯伍⽤，可⽤于治疗⽓⾎并⾛于上，以致⾯红⽿⾚，头晕⽬眩，以及吐⾎、衄⾎诸症，还可以⽤于常欲蹈其胸上的肝着之证。
关幼波教授经过多年临床经验，认为⼆药合⽤可以治疗⼀切⽓机不畅、病位在中上焦的病证。
关幼波医案（二）
关幼波医案（二）三、清热化湿、凉血解毒法治疗湿热困脾一例孙某，男，16岁。
初诊∶1974年2月8日。
主诉及病史∶上月19日起自觉不适，去医院检查肝功能，诊为急性病毒性肝炎。
故来我院就诊。
诊查∶舌苔黄腻，脉象弦滑，纳食不佳。
辨证∶湿热困脾，运化失司。
治法∶清热利湿，活血解毒，佐以芳化。
处方∶茵陈30g车前子草各15g蒲公英30g小蓟30g藿香10g 泽兰15g六一散15g（包）大枣7个二诊∶2月21日。
服上方药14剂后，大便较稀，复查肝功能谷丙转氨酶247单位，麝浊8单位，麝絮（一）。
舌苔黄腻，脉滑。
上方去藿香、车前草、六一散，加滑石12g，甘草3g，焦三仙30g继服。
3月5日按上方去甘草继服。
三诊;3月18日。
复查肝功能，谷丙转氨酶185单位，麝浊正常，麝絮（一）。
舌苔薄白，脉滑。
湿热渐减，病有转机，遂加养血柔肝，和胃化痰之剂。
处方;茵陈24g蒲公英30g小蓟15g藿香10g泽兰12g橘红10g 滑石12g杏仁12g当归10g赤白芍各10g焦四仙30g四诊;4月1日。
食欲尚好，睡眠较差，大便干，尿不黄。
3月30日复查肝功能完全正常。
舌苔薄白，脉滑。
按上方继服。
五诊;4月13日。
复查肝功能正常。
服用健脾舒肝丸以巩固疗效。
至9月份继服上述丸药，并复查肝功能仍属正常，临床治愈。
【按语】本例患者症状不多，发病比较隐匿，确切的发病日期无法确定，经查肝功能后才明确诊断。
证属湿热困脾，由于脾为湿热所困，运化功能失调。
因其病程尚短，内虚之象不明显，治疗时抓住湿热为患之机制，治以清热利湿为主。
方中茵陈、车前子草、六一散清利肝胆湿热，蒲公英、小蓟清热解毒，藿香芳香化湿，泽兰活血利水，大枣健脾调中，以防苦寒伤胃。
药后湿热渐减，酌加杏仁，橘红行气化痰，当归、赤白芍养血柔肝、凉血活血，焦四仙消导开胃，以期彻底清除湿热之邪;继而调理肝脾，以防湿热内生之患，并以健脾舒肝丸巩固疗效。
观察半年余未复发。
四、养阴清热、疏肝健脾法治愈阴虚低热一例汤某，女，39岁。
关注关幼波肝炎验方
关幼波治慢性肝炎医案案例一]毕某，男，26岁，1963年10月15日住院。
主诉：两眼轻度发黄2年余。
现病史：患者于1961年9月发现面目皮肤发黄，食纳不佳，经医院检查诊断为病毒性黄疸型肝炎，服用中西药，自觉症状好转，但眼睛发黄未完全消退，肝功能异常。
1962年10月经肝穿活组织检查符合迁延性肝炎诊断。
1963年10月15日住院，当时自觉疲乏，右胁痛，疲倦后加重。
检查：面色无泽，巩膜微黄，肝在右肋下可触及边缘，质软。
脾在肋下1cm可触及。
化验检查：黄疸指数20U，血胆红质定量2．2mg％，谷丙转氨酶25U (正常值21U以下)，麝香草酚浊度试验5U，麝香草酚絮状试验(－)，血浆白蛋白3．08g％，球蛋白2.02g％。
舌象：舌苔薄白，舌质正常。
脉象：沉缓。
西医诊断：迁延性肝炎。
中医辨证：脾阳不振，寒湿凝聚，发为阴黄。
治法：温振脾阳，祛湿散寒，活血退黄。
方药：茵陈60g，郁金10g，生芪12g，党参15g，干姜6g，炮附子10g，茯苓15g，白术10g，生甘草3 g。
治疗经过：服上方6剂后，原方加泽兰15g，继续服药14剂，症状稍有改善，复查肝功能，黄疽指数9U，胆红素0．8mg％，谷丙转氨酶12．5U，麝浊6U，麝絮(－)。
效不更方，继服上方共计3月余。
其间曾复查肝功能4次，均属正常范围。
血胆红质均在1．0mg％以下，血浆白蛋白4．25mg％，球蛋白2．5 5mg％。
体检：肝在肋下仍可触边，脾未触及，症状消失，于1964年1月31日临床痊愈出院。
[评析] 本案从四诊所见，似乎不是典型阴黄。
但是，关氏参考本病例的发展经过，抓住面目微黄而无泽、脉沉缓、无热象这几个主要环节，从阴黄论治，采用温阳散寒、祛湿活血法，收到了较好的效果。
若一见黄疸就清热利湿，过用苦寒，势必中伤脾胃，反而使病情加重。
另外，方中郁金活血化痰，泽兰活血利水，也都比较明确地反映了治黄特点。
[案例二] 焦某，女，15岁。
初诊日期：1974年8月27日。
关幼波治疗肝病辨证方法刍议_方南元
之道,清气者,胃中生发之气也。
0针对这种肺脾气虚,水湿犯鼻之证。
安师常将其分为两个阶段来治疗。
鼻部症状重时,以化浊通窍为主;缓解后,以补肺健脾为主。
方选玉屏风散和四君子汤为基础方加减化裁。
并针对鼻部症状,选择祛风抗敏的药物治疗,效果很好!4结语安师治疗过敏性鼻炎的急性期以/祛风脱敏0、修回日期:2009-08-15作者简介:方南元(1981-),男,安徽安庆人,博士研究生,研究方向:中医肝病。
/清热宣肺0、/化浊通窍0为法;缓解期以/补肺健脾0为法。
鼻塞者,用白芷、川芎、薄荷芳香通窍;流清涕者,用白菊花、葶苈子、炒薏苡仁、五味子、乌梅、蜂房敛肺止涕;流浊涕者,用苍耳子、辛夷、车前草、葶苈子祛湿化浊;鼻痒喷嚏者,用地龙、蝉蜕、钩藤止痒镇嚏;伴咳者,用炙麻黄,杏仁,百部、仙鹤草肃肺止咳;伴前额胀痛者,用川芎、石菖蒲、白芷通络开窍;伴湿疹瘙痒者,用地肤子、白鲜皮、徐长卿祛风止痒。
参考文献[1]董振华,季元,范爱平.祝谌予经验集[M].北京:人民卫生出版社,1999:58,61关幼波治疗肝病辨证方法刍议方南元1,指导:薛博瑜2(11南京中医药大学2007级博士研究生,江苏南京210029;21南京中医药大学第一临床医学院,江苏南京210029)关键词:肝病;辨证方法;关幼波中图分类号:R249文献标识码:A文章编号:1000-1719(2010)04-0738-02我国慢性肝病患者较多,大部分是病毒所致的慢性肝炎,尤以乙型和丙型肝炎病毒为主。
关幼波先生运用中医中药治疗肝病,取得较好疗效,通过对关幼波先生临床经验等书的学习,总结其治疗肝病辨证体系的几个特点。
1脏腑辨证整体观念、辨证论治原则贯穿整个中医诊疗过程。
在关幼波先生诊治肝病过程中,运用较多的是脏腑辨证。
如肝病初期,病位多在脾胃,累及肝胆,病机多为湿热阻滞脾胃,壅塞肝胆,治疗上以清热利湿,疏肝和胃醒脾为主,抓住和胃醒脾,使内湿无产生之由,则热不致缠绵。
著名中医肝病专家关幼波治头痛方
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、
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内外
。
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解 1 0 克 以 滋养 阴 液
“ , ,
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” 〔 方 解 〕 顽 固 性 头 痛 多 以头 痛时 作时
止 缠 绵 日 久 经 过 各 种 治 疗 收效 不 大 而 名 之 其病机 特 点 是 虚 滞 痰 淤 效 以补 血 而 又 活血 的 四 物 汤 为 主 ; 取旋 覆伐 褚 汤 的 主 药 旋覆 花 代 褚 石 以 平 肝 降 逆 疏 气 化 痰 佐 以 酸 涩 而 温的 木瓜 以 涸 和 肝 脾 且 与 白芍
,
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湿
。
〔 用法〕 水煎 服
血 脉奎 滞 明 显 而 见刺痛
、
湿 热 蕴 久成 毒 故 配 以 土获 荃 清热 解 毒 又 能 凉血 疏肝 诸 药 和 合 以 奏 其效
, 。 。 、 。
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者加 红 花
克 通 血 脉 消滞 ; 属 肝气 上 冲 之 头
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〔 按 语〕 刘 氏 为北 京 中 医 学 院 教授 博 士
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截 喘
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汤
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〔 5 克 碧 桃干 巧 克 老鹤 草 组方 〕 佛 耳草 i
1 5克
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10 克
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全瓜萎 10 克 姜半 夏
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10 克
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甘草 同伍 酸 甘 化 阴 育 阴 缓 急 止 痛 ; 方 中加 人 生 石 膏 旨在有热 可 清 天热 可平 可 降 与 四
“肝胆泰斗”关幼波的私家中医方
“肝胆泰斗”关幼波的私家中医方2018-03-13 |“我1964年跟随关老在肝病病房查房和肝病门诊抄方，在学习过程中记录了很多关老在临床治疗中独创的一些实用经验方，一直到现在还引为所用。
”活动上原北京中医医院院长、关幼波的弟子李乾构教授将关老的这些私家方与大家分享。
护肝：五味子粉降转氨酶临床上有些患者身体没什么症状，但检查时发现谷丙转氨酶偏高，而这往往提示着患者肝脏的损害。
关老降转氨酶主要通过五味子粉（每次用3克，温开水送服，一日三次，连续服用一个月为一个疗程）。
此外，关老还从五味子的提取物中研制出了降转氨药物——联苯双脂（一次服10粒，一日三次，一个月为一疗程）。
五味子制剂及其提取物中的五仁醇对谷丙转氨酶升高有明显的降低作用。
李乾构提醒，患者通过服药将转氨酶降到正常水平后不能马上停药，而要逐步减量至8粒服第二个疗程，再减量至6粒服第三个疗程，当三次复查肝功均正常才可以停药。
降火：一喷一嚼除口腔溃疡关老认为，治疗口腔溃疡要内治与外治相结合，分清虚火和实火。
他主要通过“冰黛散”（青黛10克、五倍子粉10克、冰片3克，混合拌匀，喷撒口疮，一日三次）来治疗口腔溃疡。
通过喷撒的方式直接作用于溃疡处，有利于缓解疼痛和促进溃疡愈合。
另外，关老还会要求病人嚼黑芝麻（一次3克，一日三次）来缩短病程，提高疗效。
因为黑芝麻含有丰富的微量元素和维生素E等营养成分，具有抗衰老、增强免疫功能、促进溃疡愈合的作用。
护颈：药食按摩两手抓关老行医六十余载，每天都坐着给患者看病，日子一长自己也得了颈椎病。
关老根据自己的病情开出了“颈椎病方”（白芍60克、甘草10克、木瓜10克、葛根15克，一日一服，水煎服）。
颈椎病的治疗主要以调理气血，温经通痹为主。
如还伴有身体虚弱、气短、乏力等气虚症状的患者可以在关老颈椎病方的基础上加黄芪、党参；兼有失眠多梦、皮肤干燥、头晕目眩等血虚症状的患者可以加鸡血藤、熟地；兼有脱发，牙齿松动，男子阳痿、早泄、遗精，妇女月经量少、经闭等肾阴虚症状的患者加服六味地黄丸。
名老中医治疗乙肝经验汇萃
名老中医治疗乙肝经验汇萃一、关幼波辨证治疗乙肝经验关教授系我国现代著名中医学家，擅长内科及妇、儿科，自1956年始就已从事肝病的临床研究，1978年首创《关幼波肝病诊疗程序》，对病毒性肝炎的治疗独树一帜。
关氏认为急性病毒性肝不论黄疸型和无黄疸型，其致病因素都是以湿热为主，其中黄疸型湿热较重，无黄疸型湿热较轻，但它们又有一个共同点，即“肝病犯脾”，均以中州失运为主证。
故在治疗时治理中州、清利肝胆湿热的原则应贯穿于整个过程。
关氏治疗急性病毒性肝炎主张辨证施治，根据证型灵活用药，其特色概括起来为“三辨”、“三要”、“三原则”、“两重视”(一)三辨1．首辨湿热轻重湿热证见纳呆，恶心，呕吐，厌油腻，发热心烦，尿黄尿少。
若湿重于热，兼见头身困重、腹胀、便溏、舌苔白腻、脉弦滑，治当以利湿为主，兼以清热，可用茵陈五苓散加减；若热重于湿，兼见口渴、烦躁、舌苔黄腻、脉弦数，治当以清热为主，兼以利湿，可用茵陈蒿汤加减；若湿热并重，当以清热利湿，兼以解毒泻火，方用茵陈栀子银花汤加减。
2．二辨在气在血关氏认为急性病毒性肝炎“有黄湿热较重，无黄湿热较轻”，有黄是湿热入于血分，淤阻血脉，蕴毒生痰，淤阻血络，熏蒸肌肤而发黄疸，在治疗上清利宜重，偏于治血；无黄是湿热入于气分，胆汁尚能循常道而泄利，故不出现黄疸，在治疗上清利宜轻，偏于治气。
实际上气与血互相关联，难以截然分开，无黄只是偏于气分，并非完全不入血，故仍稍佐治血。
在临床上常可见到开始为无黄，由于治疗不及时，正气虚衰，正不抗邪或复感外邪，湿热久蕴而入血，淤阻血分，仍可出现黄疸，相反如果治疗及时，正气渐复，正胜邪却，湿热由血透气病情减轻，疾病自愈。
3．三辨三焦部位湿热侵入三焦，一般以偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。
湿热偏于中上二焦主要是看舌苔，如苔白、黄或黄腻，并以恶心、厌油腻、纳呆、身重乏力为主要表现，其治疗以芳香化浊为主，药选藿香、佩兰、金银花、杏仁、橘红等；湿热偏于中下二焦主要看大小便，如黄短少、大便燥结，随证选用茵陈蒿汤化裁；若湿热下注膀胱证见尿黄赤、尿频、少腹急痛、尿道灼痛等，可用八正散化裁；若湿热下注大肠，见腹痛、泄痢、里急后重、肛门灼热等，用白头翁汤或葛根芩连汤化裁；若湿热弥漫三焦，则为病情危重之象。
『名医经验』关幼波治肝胆病经验气血同调治呃逆
『名医经验』关幼波治肝胆病经验气血同调治呃逆呃逆是指由于胃气上逆以致喉间呃呃连声，声短而频，不能自制。
呃逆多数可自行停止，但也有极少数病例连连作呃昼夜不停，令人十分痛苦。
下面结合两个顽固的呃逆病例谈谈关幼波老师的临证经验。
病案1田某，男，72岁。
患者于一个月前因生气后饮酒引起呃逆频作，接连不断，昼夜无休止。
有一次曾因严重呃逆而致气闭晕厥，经抢救恢复，唯呃逆依然。
在当地用过中西药物未见功效，后转京诊治。
到某医院做了全面检查，食道以及胃肠系统均未发现异常。
诊为“膈肌痉挛”。
由于治疗未见好转，前来我院就医。
患者现寝食俱废，精神萎糜，痛苦病容，面色少华，语声低微，呼吸气弱，疲惫无力，走路需人搀扶。
呃声频频，每呃一次都要吐一口黏痰，否则胸中窒塞难耐。
舌质淡、舌苔薄白，两脉沉弦。
此为痰血互结、阻于膻中，气机不畅而致呃逆不止。
治以活血化痰、平肝顺气。
处方：旋覆花10克，生赭石10克，杏仁10克，橘红10克，瓜蒌30克，焦白术10克，藿香10克，赤芍15克，白芍15克，全当归10克，香附10克，草豆蔻5克，草河车10克，木瓜10克，生瓦楞30克，钩藤10克，藕节10克，生姜3克。
上药共服四剂，每日一剂水煎温服。
白天呃逆顿减大半，夜间已安卧入睡，不再咳吐痰涎。
尚感胸闷，纳少欠香，大便溏薄。
舌苔薄白，脉沉弦。
上方去瓜萎、生姜，加党参10克，法半夏10克、丹皮10克、柿蒂6个。
又进七剂，呃逆遂止，唯感气短，精神气色转佳，体力渐恢复，饮食二便如常。
取上药方五倍量加生黄芪60克炼蜜为丸，每丸重10克，每次一丸，日服三次。
经一个多月调养前症未再复发。
病案2张某，男，67岁。
患者素有高血压和心脏病病史，于1966年冬季赴外地出差因不慎受凉而发呃逆证，犯病时连续几天几夜不停打呃，有时睡眠中也打。
甚则气往上冲，大有气憋欲死之势，痛苦不可言状。
多年来经常反复发作，西医诊为“膈肌痉挛”。
自1981年冬至1982年夏此病又发，几乎每月发作三四，每次持续四五天，严重影响饮食睡眠，致使精神不振，身体日渐消瘦。
关幼波辨证治疗乙肝经验
关幼波辨证治疗乙肝经验关教授系我国现代著名中医学家，擅长内科及妇、儿科，自1956年始就已从事肝病的临床研究，1978年首创《关幼波肝病诊疗程序》，对病毒性肝炎的治疗独树一帜。
关氏认为急性病毒性肝不论黄疸型和无黄疸型，其致病因素都是以湿热为主，其中黄疸型湿热较重，无黄疸型湿热较轻，但它们又有一个共同点，即“肝病犯脾”，均以中州失运为主证。
故在治疗时治理中州、清利肝胆湿热的原则应贯穿于整个过程。
关氏治疗急性病毒性肝炎主张辨证施治，根据证型灵活用药，其特色概括起来为“三辨”、“三要”、“三原则”、“两重视”(一)三辨1．首辨湿热轻重湿热证见纳呆，恶心，呕吐，厌油腻，发热心烦，尿黄尿少。
若湿重于热，兼见头身困重、腹胀、便溏、舌苔白腻、脉弦滑，治当以利湿为主，兼以清热，可用茵陈五苓散加减；若热重于湿，兼见口渴、烦躁、舌苔黄腻、脉弦数，治当以清热为主，兼以利湿，可用茵陈蒿汤加减；若湿热并重，当以清热利湿，兼以解毒泻火，方用茵陈栀子银花汤加减。
2．二辨在气在血关氏认为急性病毒性肝炎“有黄湿热较重，无黄湿热较轻”，有黄是湿热入于血分，淤阻血脉，蕴毒生痰，淤阻血络，熏蒸肌肤而发黄疸，在治疗上清利宜重，偏于治血；无黄是湿热入于气分，胆汁尚能循常道而泄利，故不出现黄疸，在治疗上清利宜轻，偏于治气。
实际上气与血互相关联，难以截然分开，无黄只是偏于气分，并非完全不入血，故仍稍佐治血。
在临床上常可见到开始为无黄，由于治疗不及时，正气虚衰，正不抗邪或复感外邪，湿热久蕴而入血，淤阻血分，仍可出现黄疸，相反如果治疗及时，正气渐复，正胜邪却，湿热由血透气病情减轻，疾病自愈。
3．三辨三焦部位湿热侵入三焦，一般以偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。
湿热偏于中上二焦主要是看舌苔，如苔白、黄或黄腻，并以恶心、厌油腻、纳呆、身重乏力为主要表现，其治疗以芳香化浊为主，药选藿香、佩兰、金银花、杏仁、橘红等；湿热偏于中下二焦主要看大小便，如黄短少、大便燥结，随证选用茵陈蒿汤化裁；若湿热下注膀胱证见尿黄赤、尿频、少腹急痛、尿道灼痛等，可用八正散化裁；若湿热下注大肠，见腹痛、泄痢、里急后重、肛门灼热等，用白头翁汤或葛根芩连汤化裁；若湿热弥漫三焦，则为病情危重之象。
名中医治黄疸型肝炎十五个秘方
名中医治黄疸型肝炎十五个秘方40.1轻型消黄汤【来源】关幼波，《中医原著选读》【组成】茵陈30克，生苡米、茯苓、白芍、赤芍、六一散(包)各12克，藿香、杏仁、当归、丹皮、酒炒黄芩各9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】利湿清热，芳香化浊。
【方解】方中重用茵陈，利胆退黄；白芍、赤芍、丹皮、当归养阴和血、清热凉血；黄芩清热解毒；藿香芳香化浊；杏仁宣肺利气；苡米、茯苓、六一散利水祛湿。
诸药相伍、共奏利湿清热、芳香化浊之功，用于湿重于热之黄疸，较为适宜。
【主治】湿热黄疸，湿重于热。
证见黄疸轻、恶心、厌油腻、时呕、口不干、不思饮、困倦、食后腹胀、大便时溏，舌苔白腻，脉滑稍数。
用于急性传染性黄疸型肝炎(轻型)。
【加减】若有低热，加鲜茅根30克，青蒿12克；大便溏、纳差者，加焦白术、谷芽各9克；如黄疸已退、转氨酶不降者，加蒲公英、紫花地丁、石见穿、板蓝根等解毒药。
【疗效】多年使用，疗效颇著。
40.2重型消黄汤【来源】关幼波，《中医原著选读》【组成】茵陈90克，生石膏、鲜茅根各30克，炒知母、炒黄柏、藿香、佩兰、杏仁、六一散(包)各9克，赤芍、丹皮、龙胆草、泽兰各15克。
【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。
【功用】清热利湿、活血解毒、芳香透表。
【方解】方中茵陈利肝胆、退黄疸；知母、黄柏、龙胆草、石膏清热解毒；藿香、佩兰芳香化浊；赤芍、丹皮、泽兰活血化瘀；鲜茅根、六一散利水通淋祛湿；杏仁宣肺，调畅气机，通调水道，排除湿热。
诸药配伍为用，共奏清热利湿、活血解毒、芳香透表之功。
本方配伍周密，较前人之退黄剂更胜一筹。
【主治】湿热黄疸，热重于湿。
证见黄疸重，恶心、呕吐、厌油、发热口渴、便干尿赤、舌苔黄厚而燥，脉弦滑数。
用于急性传染性黄疸型肝炎之重型。
【加减】若高热或兼神昏谵语者，加服安宫牛黄丸1.2克，或紫雪丹3克，分2次冲服。
便秘加酒炒大黄，栝蒌各15克；退黄时茵陈用量要大，最大可用到125克，并加活血化，以加速退黄作用。
健脾舒肝丸（关幼波）
健脾舒肝丸（关幼波）[组成]党参12克、山药12克、炒苡米12克、陈皮12克、草蔻6克、当归10克、白芍12克、柴胡10克、郁金10克[功能]舒肝理气，健脾开胃。
[主治]肝病后，胸胁胀满，纳食不香，身倦乏力者。
临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，消化机能未完全恢复者。
[用法]水煎服，日一剂。
或倍其量，共研细末炼密为丸，每丸10克，每服1～2丸，日服2次。
[方解]方中党参、山药、炒苡米健脾利湿，培土荣木;陈皮、草蔻行气开胃;当归、白芍养血柔肝，合党参益气血;柴胡、郁金疏肝理气，合陈皮行气和胃。
综观是方，重在调和肝脾，使湿热之邪无法残存，也不至于内生。
荣肝汤(关幼波)[组成]党参12克、炒白术10克、炒苍术10克、木香10克、茵陈15克当归12克、白芍12克、香附10克、佛手10克、山楂15克、泽兰15克、生牡蛎15克王不留行12克[功能]健脾疏肝，活血化瘀，清热利湿(主治]慢性肝炎、早期肝硬化，证属肝郁脾虚、气滞血瘀，湿热未清者。
[用法]水煎服，日一剂。
[方解]党参、白术健脾益气，培土荣木;苍术、木香醒脾化湿;茵陈清热解毒、利湿退黄;香附、佛手疏肝理气;当归、白芍养血柔肝;山楂、泽兰、王不留行活血化瘀;牡蛎软坚散结。
诸药合用，脾土得健，湿虫得化，热毒得清，瘀血得解，而收本固标去、正复邪除之效。
健脾疏肝汤组成:柴胡10~15g,当归10~15g,枳壳5~15g,生黄芪10~30g,绞股蓝5~20g，板蓝根10~20g，虎杖10~～20g，茵陈10～20g，黄芩5~15g，丹参10~20g，郁金10~15g，巴戟10~15g，猪苓10~20g，杜仲10一15g，女贞子10~15g，甘草5g。
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关幼波治肝病的几个经验方
1关幼波温肝汤
(组成) 黄芪30克附片、白术、香附、杏仁、橘红各10克党参、紫河车各12克白芍、当归、茵陈各15克
(功效) 温补肝肾，健脾益气，养血柔肝。
(主治) 慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄，神疲乏力，口淡不渴，小便清白，大便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞块，手脚发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。
(用法)每日一剂，水煎分早晚两次服。
(方解)方中附片，紫河车温补肾气：黄芪、党参、白术甘温益气、健脾燥湿：香附、茵陈清疏肝胆：白芍、当归养血柔肝：杏仁、橘红开肺气，化痰水、通三焦，诸药合用，温而不燥，补而不腻，使肾气旺、睥气健、肝气舒、邪毒解，则肝炎可消、硬化可软。
(按语)古谓：“肝无虚证”，阳虚更为少见。
故临床治疗肝病，多宗泻法，少用补益，温补阳气更为罕见。
有云：“有是证用是药”，但医者在肝病过程中见到阳虚之病，也不敢贸然运用附子之属。
关老积数十年临床经验，有是证即用是药，往往收效颇著，值得玩味深究。
考本方配伍讲究、严谨，如附子与紫河车、归芍相伍，温阳之效不减，辛燥伤阴之弊则无：黄芪、党参与香附、橘红相伍，甘温益气而无滞中之弊，疏肝化痰解郁而无耗气伤中之害：茵陈与白芍相伍，清利肝胆湿热而不伤阴血，养血柔肝而不碍湿除。
关老组方之精、用药之巧、配伍之妙，由此可见一斑。
2关幼波滋补肝肾丸
(组成) 北沙参12克麦冬12克当归12克五味子10克何首乌15克熟地10克女贞子15克川断15克陈皮10克旱莲草15克浮小麦15克
(功效) 养血柔肝，滋阴补肾。
(主治) 肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，倦怠纳呆者。
临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经衰弱者。
(用法) 水煎服，日一剂，或倍其量，共研细末炼蛮为九，每丸10克，每服l～2丸，日服2次。
或作蜜膏，每眼—匙(10克)，日服三次。
(方解) 方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、川断滋补肝肾：当归、首乌、熟地补肾养血安神；五味子、,麦补五脏，敛心气：陈皮和胃理睥。
诸药合用，重在滋补阴血、强壮肝肾以扶正固本，使余邪无法残留。
(按语) 乙癸同源，肝肾相关。
肝木得肾水之涵养则荣，失之则萎。
病理上，子病及母，肝病累肾，则肝肾同病，阴血耗伤。
所以，肝病日久，不能一味治肝，还应补肾：肝肾同治，水旺木荣，方有利于肝病的恢复，防止迁延性、慢性肝炎的发生。
“治病必求其本”，此之谓也。
3.关幼波荣肝汤治病毒性肝炎、肝硬化
（组成）党参12克炒白术10克炒苍术10克木香10克茵陈15克当归12克白芍12克香附10克佛手10克山楂15克泽兰15克生牡蛎15克王不留行12克(功效) 健睥疏肝，活血化淤，清热利湿。
(主治) 慢性肝炎、早期肝硬化，症属肝郁脾虚、气滞血淤，湿热未清者。
(用法)水煎服，日一剂。
(方解) 党参、白术健脾益气，培土荣木；苍术、木香醒睥化湿；茵陈清热解毒、利湿退黄：香附、佛手舒肝理气；当归、白芍养血柔肝：山楂、泽兰、王不留行活血化淤；牡蛎
软坚散结。
诸药合用，脾土得健，湿浊得化，热毒得清，淤血得解，而收本固标去、正复邪除之效。
(按语) 肝炎尤其是乙型肝炎，病机复杂，易于反复，难于根除。
其根源即在于既有肝损伤——正虚的一面，又有乙肝病毒潜伏——邪实的一面，并贯彻整个病程之中，又因祛邪解毒、祛湿、活血易伤正气，扶正又易恋邪，故临床治疗颇为棘手。
由此认为治疗本病应两手抓：既要祛邪务尽，又要处处顾护正气。
祛邪扶正并施，方能达到预期目的。
荣肝汤即为扶正祛邪的代表方剂。
若能坚持治疗，注意调养，多能根治。
关幼波黄疸治疗经验
关幼波教授系全国著名中老医，擅长肝病和各科杂症的治疗，被誉为“肝病大师”和“疑难重症的克星”。
在学术上重视气血辨证，力倡八纲气血辨证，丰富发展了痰瘀学说，致力于中西医结合治病。
笔者有幸得关老口传身授心得，现将笔者结合关老治疗乙肝阳黄的经验介绍如下。
黄疸为湿热疫毒所致，临床上分为阴黄、阳黄两种，阳黄系湿热疫毒深入血分，较无黄疸型病毒性肝炎病位要深，病情更重，关老治疗阳黄，首辨其湿热或疫毒；再辨轻重，阳黄或急黄；再诊病位，以肝脾为中心；卫气营血辨证贯串其中，再据证立法遣药组方。
概括为如下四点。
1 治黄求本，对因解毒，毒解黄易去
关老据毒选用相应的解毒中药：
(1)热毒者，宜清热解毒，常用银花、连翘、蒲公英、栀子、野菊花、蓝根、大青叶、白花蛇草、叶下珠等。
(2)湿毒者，宜化湿解毒或燥湿解毒或利湿解毒，常用藿香、佩兰、菖蒲、砂仁、厚朴等，或黄连、黄柏、黄芩、苦参等，或生苡仁、土茯苓、赤小豆、猪苓、金钱草等。
(3)血热者，宜凉血解毒，常用水牛角、生地、丹皮、赤芍、玄参、茅根等。
(4)诸毒宜泻腑通下，为邪另辟捷径，常用大黄、冬瓜仁等。
2 治黄宜治血，血调黄易退
湿热疫毒蕴于血分，肝为藏血之脏，故治黄宜治血，关老常用凉血活血和养血活血两法。
(1)凉血活血：凉血能清热，活血能散结祛瘀，黄疸自易去，常用生地、丹皮、赤芍、茅根等。
(2)养血活血：湿热蕴血分，易伤阴耗血，临床上血热兼血虚者多，常用养血不助热，活血不伤正的药当归、白芍、丹参、泽兰、刘寄奴等。
3 治黄宜化痰，痰消黄易除
化痰多与理气、活血配用，常用半夏、瓜蒌、白矾、陈皮等。
关老用化痰之法，实为治脾之道，脾为生痰之源，治脾为治肝，肝之病传之脾。
4 治黄常用茵陈、大黄
关老治黄，常用茵陈大黄结合辨证，贯串治黄始终。
实验表明茵陈能利胆利尿保肝去黄、抑菌抗病毒、抗内毒素等作用，大黄能利胆利尿保肝退黄、泻下健胃、抗炎抗菌抗病毒等作用，大黄能通肠泻热，又能活血化瘀，能抑制肠道多种细菌生长，减少内毒素的吸收，如此，大黄是深度黄疸不可缺少的药物。
生黄芪100 g ,茵陈10 g ,藿香10 g ,杏仁10 g ,橘红10 g ,柴胡10 g ,赤白芍各15 g ,当归10 g ,香附10 g ,泽兰10 g ,金钱草10 g ,车前草10 g ,白茅根30 g ,藕节10 g ,蒲公英10 g ,猪苓10 g
生黄芪益气运化水湿、通行血脉;茵陈、车前草、蒲公英清热解毒,祛湿退黄;杏仁、橘
红化痰和胃;白芍、当归养血行血;柴胡、香附、泽兰、白茅根、藕节理气活血兼利血分湿热。