开学前两周学生健康及体温监测登记表

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学生14天体温健康记录表word模板(完整版)

学生14天体温健康记录表word模板(完整版)
[学生14天体温健康记录表]
姓名：性别：年龄：学校：班级：日期：
日期时间体温（℃）当日身体状况
Day 1
Day 2
Day 3
Day 4
Day 5
Day 6
Day 7
Day 8
Day 9
Day 10
Day 11
Day 12
Day 13
Day 14
温馨提示：如果您出现了不适症状，请及时就医并向学
校领导报告，保护自己，保护他人。

【填写说明】
1. 每天测量体温的时间为早、中、晚三次，记录每次的体温值，以确保准确性。

2. 当日身体状况选择“正常”、“发热”、“咳嗽”、“乏力”、“压力大”等选项，如有其他症状请自行添加，以方便整体把握个人健康状况。

3. 如果出现发热等不适症状，请及时就医并向学校领导报告，配合疫情防控措施，保护自己，保护他人。

4. 本表格仅用于个人健康记录，不得用于其他用途或向第三
方泄露。

学生开学前14天健康监测记录表(1)

9月9日
9月10日
பைடு நூலகம்9月11日
9月12日
备注：1.学生健康状况中体温需如实填写，有无其他症状直接填写无或除体温外的其他症状。
2.家庭成员健康状况中的体温如果正常填正常即可，如发烧填写实测体温。
学生开学前14天健康监测记录表
年级班级：
日期
学生姓名：
监护人：
联系电话：
家庭住址：
学生健康状况
体温
有无其他症状
家庭成员健康状况
体温
有无其他症状
学生在家期间其他家庭成员出行情况出行人数出行地点出行日期返程日期
8月30日
8月31日
9月1日
9月2日
9月3日
9月4日
9月5日
9月6日
9月7日
9月8日

健康状况登记表

中小学生（在园幼儿）健康状况登记表
等健康自测，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状，应检测抗原或核酸，结果异常的,须如实报告，并延迟返校，及时就诊。

2.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；
中小学（幼儿园）教职员工健康状况登记表
等健康自测，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状，应检测抗原或核酸，结果异常的,须如实报告，并延迟返校，及时就诊；
2.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；。

学生体温健康监测登记表

月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
上午
下午
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
备注：1.一人一表，每日填写，完成后按规定时间上交学校、幼儿园。解除医学观察时间栏目，由前往疫区人员及有疫情高危人员接触史人员填写，其他不用填写。
2.签名确认栏：由学生家长签名。本表只能以纸质版手工填写。
****学生体温健康监测登记表
学校（幼儿园）：联系人：联系电话：
基本情况
姓名
性别

学生每日健康登记表_开学前14天学生健康监测记录表

监护人（家长）签名：年月日
说明：1.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；
2.接触对象情况是指：是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及中高风险地区人员有密切接触；
3.家长务必对以上提供的健康信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，要担由此带来的全部法律责任。
开学前14天学生健康监测记录表
学生基本信息
姓名
专业
年Байду номын сангаас龄
性别
期间家庭成员是否被隔离医学观察/是否确诊/是否疑似
家长姓名
联系电话
家庭住址
所在小区（社区、街道、村）
是否有确诊病例
每日
健康
信息
日期
当日
体温
测温当日所在地点
本人健康状况
健康码状况
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
本人签名：

学生健康及体温监测登记表

共同居住人员体温是否正常
体温监测结果
时间
体温
时间
4月8日
上午下午
பைடு நூலகம்
4月20日
上午下午
4月9日
上午下午
4月21日
上午下午
4月10日
上午下午
4月22日
上午下午
4月11日
上午下午
4月23日
上午下午
4月12日
上午下午
4月24日
上午下午
4月13日
上午下午
4月25日
上午下午
4月14日
上午下午
4月26日
上午下午
4月15日
上午下午
4月27日
上午下午
4月16日
上午下午
4月28日
上午下午
4月17日
上午下午
4月29日
上午下午
4月18日
上午下午
4月30日
上午下午
4月19日
上午下午
5月1日
上午下午
否（）体温
注：开学时每人应有最近两周的健康档案，请大家在家打印或自己画个上面表格，从月日起，每天检测体温并填写到上面表格中。
学生健康及体温检测登记表
年级
班级
姓名
身份证号联系方式
家庭详细住址
是否为境外、省外返单人员假期间有无发热、咳嗽、胸闷等不适症状
若是，是否在单居家观察了14天：是/否
是（
）
本人或共同居住人员是否与湖北武汉或信阳、周口、商丘、南阳等地市人员进行过接触
本人或共同居住人员是否与确诊病例有过密切接触或同车接触或同单元楼居住

开学前体温日登记表

XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
印庄乡马家洼小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：
XX乡XX小学师生每日体温监测登记表
姓
班级：。

开学前14天幼儿去向及体温检测健康状况登记表

2022年2月17日
泗店镇中心幼儿园2022年2月17日开学前14天幼儿去向及体温检测健康状况登记表
姓名
性别
年龄
所在班
联系电话
现居住详细地址
（具体到几单元门牌号）
是否有中高风险区旅行史和接触史
家中是否有省外或境外、中高风险区返回宁人员？如有，请填报详细信息
是否接触过确诊或疑似病例
开学前第28天至第15天期间
体温是否正常
主要活动地点
为做好开学前准备工作，请如实填写下表信息（开学前14天个人活动记录）
日期
体温情况及是否外出
日期
体温情况及是否外出
2.04
2.05
2.06
2.07
2.08
2.09
2.10
2.11
2.12
2.13
2.14
2.15
2.16ห้องสมุดไป่ตู้
2.17
近期是否有发热、乏力、干咳等症状
近期家中是否有发热、乏力、干咳等症状的人员。如有，请填报详细信息。
按照法律规定，具有疫情重点地区居住旅行史、确诊病例密切接触史等人员，拒不遵守疫情防控要求，故意隐瞒病情、行程、接触史等相关信息，造成病毒传播危险，扰乱疫情防控秩序，严重侵害人民群众生命安全和身体健康，危害公共安全的，将依法追究法律责任。
家长承诺：以上信息全部真实，如有虚假，愿意承担相关法律责任。
承诺人签字：

开学前14天学生健康记录及行程登记表

是否
是否
是否
承诺书
承诺：本人承诺真实准确填写以上信息，无缓报、瞒报、漏报病史及外出史等情况，对故意隐瞒造成的后果自愿承担相关法律责任。
学生签字：
家长/监护人签字：
年月日备注：外出行程和健康监测状况自开学前14天起填写，开开学前14天学生健康记录及行程登记表
学校：
姓名
性别
班级
学生基家长姓名
家庭住址
本情况
暑假期间家庭成员是否被隔离
/是否确诊/是否疑似
日期
体温
联系电话
是否
外出情况
是否有发热、咳嗽等症状
是否
是否
是否
是否
是否
每日健康记录
及外出情况
是否是否是否是否是否
是否
是否
是否

开学前天学生健康状况登记表常用

开学前天学生健康状况登记表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）
表6：开学前14天学生健康状况登记表
说明：1.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；
2.接触对象情况是指：是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及疫情重点地区（湖北、境外等地）人员有密切接触；
3.家长务必对以上提供的健康信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，要担由此带来的全部法律责任。

准考证号
2 年山西省中考考生健康状况登记表市县（市、区）
返校人员个人基本情况及健康状况登记表
备注：1、发热指体温＞37.3°C；
2、填写健康调查表应全覆盖：教师、学生、食堂工勤人员、保洁人
员、安保人员等进入学校学习、工作的所有人员。

学生返校前活动轨迹承诺书
（仅供参考）
我是年级班学生，返校前活动轨
迹如下：
（注：如果在家的就填“在家”，其他的如实填写）
我承诺：我返校前活动轨迹真实，如有弄虚作假，我愿承担一切责任。

本人签名：
年月日
XXXX学校X年级（X）班学生健康状况记录表XXXＸ年。