儿科手足口病护理常规
儿科手足口病护理查房
继发感染预防
加强患儿口腔、皮肤等部位的护理，防止继发感 染。
心理护理
关注患儿心理变化，给予适当的心理支持和安抚 。
05 康复期管理与教育指导
康复期患儿生活起居调整建议
01 保持室内空气流通，定期开窗通风，避免 患儿长时间处于密闭环境中。
儿科手足口病护理查房
演讲人： 日期：
目录
• 手足口病概述 • 儿科手足口病护理评估
• 护理措施与实施未要点找到bdjson
• 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与教育指导 • 总结反思与持续改进
01 手足口病概述
定义与发病原因
定义
手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD）是一 种由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道 和密切接触等途径传播。
02
合理安排患儿作息时间，保证充足的睡眠 和休息，避免过度疲劳。
03
鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁，预防口 腔感染。
04
饮食宜清淡、易消化、富含营养，避免刺 激性食物和饮料的摄入。
家长心理疏导和支持工作部署
01
02
向家长解释手足口病的病程、治 疗及预后，减轻其焦虑和恐惧情 绪。
指导家长正确护理患儿，如皮肤 护理、口腔护理等，增强家长的
预防感染
加强病房空气消毒，减少人员探视 ，防止交叉感染。
循环系统支持治疗方法
监测生命体征
密切观察患儿心率、呼吸、血压 等生命体征变化。
补充血容量
对于出现休克的患儿，应立即给 予补充血容量治疗，以维持正常
血压。
护理配合
保持患儿安静，避免剧烈活动， 同时做好口腔护理和皮肤护理。
手足口病护理常规
脚脚心病之阳早格格创做脚脚心病是由肠讲病毒引起的熏染病，多爆收于5岁以下女童，可引起脚、脚、心腔等部位的疱疹，少量患女可引起心肌炎、肺火肿、无菌性脑膜脑炎等并收症.各别沉症患女如果病情死少快，引导牺牲.【临床表示】潜伏期：多为2-10天，仄衡3-5天.(一)一般病例表示.慢性起病，收热，心腔粘膜出现集正在疱疹，脚、脚战臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性黑晕，疱内液体较少.可陪随咳嗽、流涕、食欲不振等症状.部分病例仅表示为皮疹或者疱疹性吐峡炎.多正在一周内痊愈，预后劣良.部分病例皮疹表示不典型，如：简单部位或者仅表示为斑丘疹. (两)沉症病例表示.少量病例(更加是小于3岁者)病情收达赶快，正在收病1-5天安排出现脑膜炎、脑炎(以脑搞脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺火肿、循环障碍等，极少量病例病情危沉，可致牺牲，存活病例可留有后遗症.1.神经系统表示：粗神好、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄以至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、同济仄衡、眼球疏通障碍；无力或者慢性张缓性麻痹；惊厥.查体可睹脑膜刺激征，腱反射减强或者消得，巴氏征等病理征阳性. 脚脚心病2.呼吸系统表示：呼吸浅促、呼吸艰易或者节律改变，心唇紫绀，咳嗽，咳红色、粉红色或者血性泡沫样痰液；肺部可闻及干啰音或者痰鸣音.3.循环系统表示：里色苍灰、皮肤花纹、四肢收凉，指(趾)收绀；出热汗；毛细血管再充盈时间延少.心率删快或者减缓，脉搏浅速或者减强以至消得；血压降下或者下落.【照顾护士步伐】1、消毒断绝一朝创造熏染了脚脚心病，宝宝应即时便医，防止取中界交战，普遍需要断绝2周.宝宝用过的东西要实足消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的东西可搁正在日光下曝晒.宝宝的房间要定期启窗透气，脆持气氛新陈、流利，温度相宜.有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸举止气氛消毒.缩小人员出进宝宝房间，克制吸烟，防止气氛污浊，防止继收熏染.2、饮食营养如果正在夏季得病，宝宝简单引起脱火战电解量混治，需要适合补火战营养.宝宝宜卧床戚息1周，多喝温启火.患女果收热、心腔疱疹，胃心较好，不肯进食.宜给宝宝吃浑浓、温性、美味、易消化、柔硬的流量或者半流量，禁食酷寒、辛辣、咸等刺激性食物.3、心腔照顾护士宝宝会果心腔痛痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要脆持宝宝心腔浑净，饭前饭后用死理盐火漱心，对于不会漱心的宝宝，不妨用棉棒蘸死理盐火沉沉天浑净心腔.可将维死素B 2 粉剂间接涂于心腔糜烂部位，或者涂鱼肝油，亦美味服维死素B 2 、维死素C，辅以超声雾化吸进，以减少痛痛，督促糜烂早日愈合，防止细菌继收熏染.4、皮疹照顾护士宝宝衣服、被褥要浑净，衣着要恬静、柔硬，时常调换.剪短宝宝的指甲，需要时包裹宝宝单脚，防止抓破皮疹.臀部有皮疹的宝宝，应随时浑理他的大小便，脆持臀部浑净搞燥.脚脚部皮疹初期可涂炉苦石洗剂，待有疱疹产死或者疱疹破溃时可涂0.5%碘伏.注意脆持皮肤浑净，防止熏染.小女脚脚心病普遍为矮热或者中度收热，无需特殊处理，可让宝宝多喝火.体温正在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，赋予集热、多喝温火、洗温火浴等物理落温.最先仍旧齐身的照顾护士，要给孩子最佳的收援.正在孩子患所有徐病的时间，如果齐身的抵挡力处正在一个很好的状态的话，所有徐病的熏染皆不妨得到很好的统造.果为脚脚心病的熏染主假如病毒的熏染，针对于病毒，暂时去道咱们仍旧以收援疗法为主，不什么特天针对于性的治疗，也提议用病毒唑，然而是总的去道效验皆不是很理念.果为抗病毒药普遍正在收病24小时到48小时前使用才是最佳的.而往往咱们确诊脚脚心病的时间，皆已通过了最灵验的治疗阶段，当前也不提议用那些抗病毒的药物.【防止统造步伐】防止脚脚心病的10种消毒要领衰搁排鼓物的容器：用每降500毫克灵验氯含氯消毒剂效率120分钟.患者衣、被单：煮沸20分钟或者用每降500毫克灵验氯含氯消毒剂效率30分钟.蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(搏斗呐)、2.5%溴氰菊酯或者其余杀虫剂，按证明书籍使用.饮用火：用每降1毫克—3毫克灵验氯含氯消毒剂，如漂黑粉、劣氯净等效率30分钟.死计东西、书籍籍、玩具、接通工具：用灵验氯含氯消毒剂溶液揩拭消毒，效率时间30分钟，或者用0.3%过氧乙酸效率60分钟，或者用紫中线灯间接映照30分钟.垃圾：用每降1000毫克灵验氯含氯消毒剂溶液喷雾效率120分钟.食具、饮具：用每降250毫克灵验氯含氯消毒剂溶液效率30分钟.死计污火：用每降50毫克灵验氯含氯消毒剂效率120分钟.死食火产品应防止食源性寄死虫病卫死部日前颁布通告，针对于摄食死陈火产品熏染食源性寄死虫病的健壮危害，指示餐饮单位战消耗者采取防止步伐，防止食源性寄死虫病的爆收.人畜粪便：可用死石灰以1∶1的比率取其搅拌匀称消毒. 茅厕或者其余熏染大天、墙：用每降500毫克灵验氯含氯消毒剂消毒.用量每仄圆米200毫降.涝厕也可用死石灰覆盖.。
手足口病护理常规
手足口病【1 】手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多产生于5岁以下儿童,可引起手.足.口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎.肺水肿.无菌性脑膜脑炎等并发症.个体重症患儿假如病情成长快,导致逝世亡.【临床表示】埋伏期：多为2-10天,平均3-5天.(一)通俗病例表示.急性起病,发烧,口腔粘膜消失散在疱疹,手.足和臀部消失斑丘疹.疱疹,疱疹四周可有炎性红晕,疱内液体较少.可伴随咳嗽.流涕.食欲不振等症状.部分病例仅表示为皮疹或疱疹性咽峡炎.多在一周内痊愈,预后优越.部分病例皮疹表示不典范,如：单一部位或仅表示为斑丘疹.(二)重症病例表示.少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展敏捷,在发病1-5天阁下消失脑膜炎.脑炎(以脑干脑炎最为阴险).脑脊髓炎.肺水肿.轮回障碍等,少少数病例病情危重,可致逝世亡,存活病例可留有后遗症.1.神经体系表示：精力差.嗜睡.易惊.头痛.吐逆.谵妄甚至晕厥;肢体发抖,肌阵挛.眼球震颤.共济掉调.眼球活动障碍;无力或急性弛缓性麻木;惊厥.查体可见脑膜刺激征,腱反射削弱或消掉,巴氏征等病理征阳性. 手足口病2.呼吸体系表示：呼吸浅促.呼吸艰苦或节律转变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色.粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音.3.轮回体系表示：面色苍灰.皮肤斑纹.四肢发凉,指(趾)发绀;出盗汗;毛细血管再充盈时光延伸.心率增快或减慢,脉搏浅速或削弱甚至消掉;血压升高或降低.【护理措施】1.消毒隔离一旦发明沾染了手足口病,宝宝应实时就医,防止与外界接触,一般须要隔离2周.宝宝用过的物品要完整消毒：可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒.宝宝的房间要按期开窗通风,保持空气新颖.流畅,温度合适.有前提的家庭天天可用乳酸熏蒸进行空气消毒.削减人员进出宝宝房间,制止抽烟,防止空气浑浊,防止继发沾染.2.饮食养分假如在夏日得病,宝宝轻易引起脱水和电解质杂乱,须要恰当补水和养分.宝宝宜卧床歇息1周,多喝温开水.患儿因发烧.口腔疱疹,胃口较差,不肯进食.宜给宝宝吃清淡.温性.可口.易消化.柔嫩的流质或半流质,禁食冰冷.辛辣.咸等刺激性食物.3.口腔护理宝宝会因口腔痛苦悲伤而拒食.流涎.哭闹不眠等,要保持宝宝口腔干净,饭前饭后用心理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸心理盐水轻轻地干净口腔.可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔腐烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 .维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻痛苦悲伤,促使腐烂早日愈合,预防细菌继发沾染.4.皮疹护理宝宝衣服.被褥要干净,衣着要舒适.柔嫩,经常改换.剪短宝宝的指甲,须要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹.臀部有皮疹的宝宝,应随时清算他的大小便,保持臀部干净湿润.手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏.留意保持皮肤干净,防止沾染.℃℃之间的宝宝,赐与散热.多喝温水.洗温水浴等物理降温.起首照样全身的护理,要给孩子最好的支撑.在孩子患任何疾病的时刻,假如全身的抵抗力处在一个很好的状况的话,任何疾病的沾染都可以得到很好的掌握.因为手足口病的沾染主如果病毒的沾染,针对病毒,今朝来说我们照样以支撑疗法为主,没有什么特殊针对性的治疗,也倡导用病毒唑,但是总的来说后果都不是很幻想.因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前应用才是最佳的.而往往我们确诊手足口病的时刻,都已经由了最有用的治疗阶段,如今也不倡导用这些抗病毒的药物.【预防掌握措施】预防手足口病的10种消毒办法盛放渗出物的容器：用每升500毫克有用氯含氯消毒剂感化120分钟.患者衣.被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有用氯含氯消毒剂感化30分钟. 蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(斗争呐).2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂,按解释书应用. 饮用水：用每升1毫克—3毫克有用氯含氯消毒剂,如漂白粉.优氯净等感化30分钟.生涯器具.书本.玩具.交通对象：用有用氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒,感化时光30分钟,或用0.3%过氧乙酸感化60分钟,或用紫外线灯直接照耀30分钟.垃圾：用每升1000毫克有用氯含氯消毒剂溶液喷雾感化120分钟.食具.饮具：用每升250毫克有用氯含氯消毒剂溶液感化30分钟.生涯污水：用每升50毫克有用氯含氯消毒剂感化120分钟.生食水产品应防止食源性寄生虫病卫生部日前宣布通知布告,针对摄食生鲜水产品沾染食源性寄生虫病的健康风险,提示餐饮单位和花费者采纳预防措施,防止食源性寄生虫病的产生.人畜粪便：可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌平均消毒.厕所或其他污染地面.墙：用每升500毫克有用氯含氯消毒剂消毒.用量每平方米200毫升.旱厕也可用生石灰笼罩.。
重症手足口病的护理
重症手足口病的护理手足口病是由肠道病感染而引发的传染病，汉柯萨奇A16型和肠道病毒EV71型最常见[1]EV71感染性强致病率高，更易引起严重的并发症，其中以脑损害表现最为常见[2]。
2011年我科收治大量手足口的病人，其中六例重症患儿引发了无菌性脑炎，经对症综合治疗和精心护理，均治愈出院。
现将护理体会总结如下：1.资料与方法1.1一般资料。
临床资料：本组六例患儿均符合《手足口病治疗指南（2010）版》重症病例诊断标准，患儿年龄8月-5岁，平均年龄3-5岁，均有皮疹，分部于手足、口腔、肛周，均有发热，热程2-6天，惊厥1例，呕吐4例，脑膜刺激征阳性2例，血常规白细胞升高4例，空腹血糖升高2例，肌钙白异常2例，6例患儿均行脑脊液检查，提示颅内压均增高，脑脊液外观清亮，脑脊液培养，糖和氯化物均正常，脑脊液白细胞为（20-100）×106/L的2例，脑脊液白细胞>100×106/L的4例。
胸片异常4例。
出现肝功能损害，心肌损害的各一例。
1.2治疗：所有患儿均给予抗病毒，降颅内压，营养脑细胞和改善微循环等综合治疗。
6例患儿均应用丙种球蛋白，甲强龙治疗，1例惊厥患儿予地西泮，同时积极进行纠酸，护肝，营养心肌等治疗。
1.3护理1.3.1消毒隔离：预防交叉感染，病室内空气流通，温湿度适宜，每日循环风消毒两次，护理患儿前后，均要严格消毒双手，感应式水龙头洗手，防止交叉感染，床头柜，门把手每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒剂湿式拖地，每天两次，拖把专用，用后用2000mg/L含氯消毒剂浸泡，患儿奶瓶等食具每日煮沸消毒，玩具每日用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，温水冲洗，晾干，呕吐物，排泄物用2000mg/L消毒剂搅拌后静置2小时倒入专用厕所，患儿所产生的医疗、生活垃圾均按传染性废物处理，严格限制探视人员，经过精心护理和严格的消毒隔离管理，无一例发生医院交叉感染。
手足口病的护理
手足口病的护理作者：陆兰菲来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【关键词】手足口病；护理管理；诊疗方案手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多由肠道病毒EV71、CoxA16引起，重症主要由EV71引起。
多发生于儿童，三岁以下病率最高。
病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹，少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起[1]。
2012年4月至2013年4月，我院共收治手足病患者一千余例。
经积极治疗与精心护理，均治愈出院。
现将护理过程报告如下。
1 临床资料本组病例共1098例，其中，男性575例，女性523例，年龄最小2月10天，最大34岁，平均年龄17.1岁，其中，0至1岁126例，1至3岁577例，3至6岁225例，6至10岁169例，11至33岁无病例，34岁1例。
农村病例662例，城镇病例436例。
普通病例1086例，重症病例12例。
191例合并有并发症，其中，呼吸系统并发症156例，循环系统并发症9例，神经系统并发症26例。
入院后普通病例均给予抗病毒、抗感染、对症支持等处理。
重症病例给予抗病毒、抗感染、对症支持、激素治疗、人丙种球蛋白治疗等。
2 护理过程2.1 护理管理2.1.1 岗前培训病情初始，医务科组织全院医护人员学习《手足口病诊疗指南（2011年版），制定并启动病情暴发应急预案。
指定传染科为我院手足口病诊疗病区。
2.1.2专科培训护理部组织传染科护理人员学习手足口病诊疗规范、护理常规及相关前沿治疗护理信息。
全员明确手足口病诊疗护理流程。
学习、强化小儿静脉输液的技巧与管道护理、用药管理、相关药物作用及使用注意事项等。
2.1.3 人员管理选派工作能力强、儿科护理工作经验丰富、责任心强、工作细致、耐心的护理人员进驻传染科以加强手足口病护理工作。
护理部每日深入病区参加交班、查房，了解病区动态，参与高峰时段（09：00-10：30）的治疗与护理工作。
儿童手足口病护理常规内容
儿童手足口病护理常规内容
一、观察病情变化
要定时测量儿童的体温、脉搏和心率，记录排尿和排便情况，观察病情变化。
如果出现发热、呕吐、抽搐、呼吸困难、面色苍白、四肢发冷等症状，应及时就医。
二、保持清洁卫生
1. 保持室内空气流通，保持室内清洁，每天开窗通风换气。
2. 饭前便后要洗手，防止病毒通过手口传播。
3. 定期清洗儿童的玩具和日常用品，保持清洁卫生。
三、合理饮食
1. 给予清淡、易消化、高营养的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。
2. 多喝水，保持充足的水分摄入。
3. 避免辛辣、油腻、刺激性食物。
四、休息与活动
1. 保证儿童充足的睡眠时间，有助于增强免疫力。
2. 如果儿童病情较重，应卧床休息，避免剧烈运动。
3. 如果儿童病情较轻，可以适当活动，但不要过度疲劳。
五、心理护理
1. 给予儿童关爱和安慰，缓解他们的紧张情绪。
2. 向儿童和家长解释病情和治疗方案，让他们了解疾病知识，增强信心。
3. 对于年龄较小的儿童，可以采用玩具、音乐等方式进行心理疏
导。
六、预防感染传播
1. 避免儿童与患病儿童接触，特别是避免直接接触患病儿童的皮肤和口鼻分泌物。
2. 儿童外出时要戴口罩，避免病毒通过飞沫传播。
3. 对于已经感染的儿童，要隔离治疗，防止病毒传播给其他人。
七、药物治疗
1. 根据医生的建议使用抗病毒药物和对症治疗药物。
2. 注意观察药物的疗效和不良反应，如有异常应及时就医。
小儿手足口病简单护理查房
易感人群与高发季节
易感人群
5岁以下儿童易感，特别是3岁以下婴幼儿发病率最高。
高发季节
全年均可发病，但夏秋季为高发季节，与肠道病毒活跃、气温高、湿度大等因 素有关。
临床表现及分型
临床表现
手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。主要表现为发热、口痛、厌食、手足 口等部位出现小疱疹或小溃疡。
分型
根据临床表现和病情严重程度，可分为普通型和重型。普通型表现为手足口等部 位出现疱疹或溃疡，伴有发热等症状；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功 能障碍等表现。
06 总结回顾与展望未来
本次查房重点内容回顾
01
手足口病基本知识与临床表现
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要症状包括手、足、口腔等部
位的疱疹，以及可能出现的发热、咳嗽等类似感冒的症状。
02
护理评估与观察要点
在查房过程中，重点观察患儿的皮肤疱疹情况、精神状态、体温变化等
，以及有无并发症的出现。
小儿手足口病简单护 理查房
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症预防与处理策略 • 康复期指导与家长教育 • 总结回顾与展望未来
01 疾病概述
手足口病定义与特点
手足口病（Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD）是一 种由肠道病毒引起的急性传染病
04 并发症预防与处理策略
心肌炎监测及预防措施
监测
密切观察患儿心率、心律、心音及心电图变化，及时发现心 肌炎迹象。
预防措施
保持患儿安静，减少心肌耗氧量；使用抗病毒药物，减轻病 毒对心肌的损害；合理饮食，增加营养，提高心肌抵抗力。
《手足口病护理》
《手足口病护理》一、疾病概述手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。
主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患者可出现严重的并发症，如脑炎、脑膜炎、心肌炎等。
手足口病具有较强的传染性，可通过接触传播、飞沫传播和消化道传播等途径扩散。
二、病因及发病机制1. 病因肠道病毒：引起手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。
这些病毒具有较强的耐酸性和耐热性，在外界环境中可存活较长时间。
传播途径：主要通过密切接触传播，如接触患者的粪便、疱疹液、呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等。
此外，还可通过飞沫传播和消化道传播。
2. 发病机制病毒入侵：肠道病毒经口或呼吸道进入人体后，首先在咽部或肠道上皮细胞和局部淋巴结中增殖，然后进入血液，形成病毒血症。
靶器官感染：病毒随血流播散至全身各器官和组织，主要侵犯手、足、口腔等部位的皮肤和黏膜，引起炎症反应和疱疹形成。
在某些情况下，病毒可侵犯中枢神经系统、心血管系统等重要器官，导致严重的并发症。
免疫反应：机体感染肠道病毒后，会产生特异性抗体和细胞免疫反应，以清除病毒。
但在某些情况下，免疫反应可能会导致组织损伤和并发症的发生。
三、临床表现1. 普通病例表现发热：多数患者起病急，常伴有发热，体温一般在38℃左右，部分患者可出现高热，体温可达39℃以上。
皮疹：手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，疱内液体较少。
皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留瘢痕。
除了手、足、口腔外，臀部、肛周等部位也可出现皮疹。
口腔症状：口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显，影响患儿进食。
部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
2. 重症病例表现神经系统症状：少数患者可出现嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷等神经系统症状。
肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍等也是重症病例的常见表现。
手足口病病人护理常规
手足口病病人护理常规
（一）消毒隔离做好预检分诊工作，被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡。
勤晒衣被，室内定时通风、用紫外线循环风消毒。
防止空气污浊，室内桌面、地面用1：1000含氯消佳净擦拭。
（二）病情观察观察意识状态和有无脑膜刺激征的发生，有惊厥者，按常规处理，并密切观察病情变化，保持气道通畅，防止窒息，如患儿持续高热、心率快、呕吐、精神萎靡或嗜睡等；如出现于体温增高不成比例的心动过速，则预示可能出现病毒性心肌病；如发现患者烦躁不安、面色发灰、呼吸急促、恶心呕吐、脑膜刺激症状应及时转定点医院。
（三）饮食护理进食温凉、易消化流食或半流食，禁食冰冷、刺激、过咸的食物。
多饮温开水，少量多餐，对于拒食、拒水的患者及时给予静脉补液，以纠正水电解质紊乱。
（四）健康教育向患儿及家长讲解手足口病有关知识、做好“手足口病”的防治知识宣传工作，保证室内的良好通风，落实对疑似“手足口病”病人的隔离措施，搞好医院环境的卫生工作，个人做到“洗净手”“吃熟食”“喝开水”“勤通风”“晒衣服”等措施，还要注意孩子的营养休息，提高机体抵抗力。
流行期间儿童避免出入公共场所，以避免感染机会。
手足口病患儿的观察及护理
排气。也可用针灸疗法来刺激肠蠕动的恢复 。
３ ． ６促进 有效 的咳嗽排痰
造成不 良影响 ，但是只要我 们尽量 控制影响患者康复 的不 良因素 ，采 取 科学 有效的护理措施 ，就 能减轻不 良反应给患者所带 来的痛苦和不
适， 日 早 康复 。
在患者疼痛 已缓解时 ，要教会 患者 和家属正确 咳嗽排痰 的方法 ， 山西潞安集团总医 院王庄 医院一 般应用超声雾化治疗 ，能有效而快速
片后０５疼痛缓解 ，ｌ ． ｈ 例患者不能忍受疼痛 ，与长期吸毒有关 ｔ３例患 ８ 者 能有效咳嗽排痰 ，其 余８ 例患者在给予指导后能有效排痰 ， １ 发 无 例 生肺部感染 ；４例患者在 指导后均能采取舒适 的体位 ，取得 了满意的 ６
治疗 效果 。
Hale Waihona Puke 般术后 １３ ，肠蠕动逐渐 恢复 ，肛 门排气 、腹 胀 自行消退 。如 －ｄ
人护理 ，备齐各种抢救物 品和药品 ，严密监测生命体 征 ， 持呼吸道 保 通 畅 ，准确记录 出入水量 ，同时注意观察神经系统症状 ， 有无精神 如 萎靡、嗜睡、呕吐 、抽搐等 ，并做 好护理记录 ，发现异 常及 时报告医
２０年 ８ ０９ 月至 ｌ月 ，百色市 出现手足 口病 疫情流行 ，百色市 人民医 院 ０ 手足 口病科 共收治患Ｊ ３８ ，经积极 的治疗和精心 的护理 ，取 得 良 Ｌ６例
３ （）２ ２２ ４ ０４ ：０ ・０ ．
①为患者创造 舒适、安静的休养环境 ，防止不 良刺激 。⑦为患者
按摩尚不能 自主活动 的四肢 ，协助患者被动活动 。③腹部 手术后需 留 置胃管者 ，嘱患者保持 Ｅ腔 清洁卫生 ，必要时每 日 行 口腔护理和雾 ｌ 进 化吸入治疗 ，既可稀释痰 液帮助咳出 ，又可湿润 、温暖咽喉部 ，减轻 疼痛 ，预防咽喉炎 的发生 ，通过以上措施在很大程度上 减轻了患者的
手足口病护理PPT课件
生命体征的观察
血压120/80mmHg以上要给测血压q1/2h，
收缩压＞130mmHg，舒张压＞90mmHg给 测血压5分钟或10分钟一次，严密监测，警 惕循环衰竭。 特别注意呼吸频率和节律的变化，若出现呼 吸浅促、呼吸困难、呼吸节律改变（呼吸暂 停、双吸气、叹息样及抽泣样呼吸）、口唇 发绀、口吐白色、粉红色或血性泡沫痰要及 时给予气管插管，进行机械通气。
•
• 三 口腔护理
手足口患儿有将近50%患儿有不 同程度的口腔黏膜损害，表现为口腔内出现4 mm 大小的水疱样黏膜疹，边缘充血，可分布在上颚、 两颊、口唇、舌体等处2～3天后破溃形成溃疡， 溃疡所致疼痛明显，患儿往往进食困难，精神状 态差，烦躁不安，易流口水。家长容易着急，此 时应鼓励家长多给患儿饮水，保持口腔清洁，加 强口腔护理，每次进食前后，嘱患儿用温水或生 理盐水漱口，已有溃疡者，可给予西瓜霜喷剂局 部喷雾，以消炎止痛促进溃疡面愈合。溃疡面多 在2~3天后逐渐愈合。
病情观察要点
生命体征的观察
■
严密监测体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化， 若患儿年龄＜3岁，精神差，持续高热不退，肌阵挛明显， 血压偏高，应给持续心电监护。 定时测量体温，体温37.2℃以上的患儿，给予测量体温q4h 并记录；38.5℃以上测量体温qh并记录；39℃以上测量体 温q1/2h并记录；若患儿体温持续39℃以上且不易退去，要 严密观察。 心率＞150次/分或＜80次/分，突然增快或减慢，心律不齐 等均提示病情重.
神经系统症状的观察
注意有无神经系统受累情况。 • 病情危重的表现： 患儿哭闹明显或伴有拍头抓发等动作； 出现眼球震颤、双目凝视、上翻或斜视； 睡眠过多； 肌阵挛频繁或伴有肢体抖动、走路不稳等。 • 以上都提示病情较重，有并发肺水肿、肺出 血的危险。
手足口病查房护理课件
监测生命体征
密切监测患儿体温、心率 、呼吸等生命体征，及时 发现病情变化。
观察病情表现
留意患儿口腔、手、足等 部位皮疹情况，以及是否 有神经系统症状出现。
评估，评估病情严 重程度，制定相应护理计 划。
护理措施
饮食护理
根据患儿病情和医嘱，给予适量 清淡易消化的食物，避免刺激性
。
诊断标准
流行病学史
在流行季节，患儿有与手足口病患者 的接触史。
临床表现
实验室检查
血常规检查可见白细胞计数正常或轻 度升高，部分患儿血清淀粉样蛋白A 升高。
符合上述手足口病的典型临床症状。
鉴别诊断
水痘
水痘的皮疹主要分布在躯干和头 部，四肢较少，且口腔黏膜很少
受累。
疱疹性咽峡炎
疱疹主要出现在咽部和软腭，手、 足部无皮疹。
健康教育
开展广泛的健康教育活动，提高公众对手足口病的认识和预防意 识。
06
手足口病护理研究进展
新技术应用
人工智能技术
01
利用人工智能技术进行病情监测和预测，提高护理效率和准确
性。
远程护理技术
02
通过远程护理技术，实现远程监测、诊断和治疗，方便患者在
家中接受护理。
智能护理机器人
03
智能护理机器人能够执行基础护理操作，减轻医护人员的工作
出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥 等症状，严重时可出现昏迷、 脑水肿等。
脊髓炎
出现下肢无力、感觉异常等症 状，严重时可导致截瘫。
格林-巴利综合征
出现四肢对称性弛缓性瘫痪， 可伴有感觉异常、呼吸困难等 症状。
循环系统并发症
心律失常
出现心慌、胸闷、气短等症状 ，严重时可导致心源性休克或
小儿手足口病的护理管理方法与体会
ＣＨＩ ＮＥ ｓＥ Ｃ０Ｍ Ｍ ｕ ＮＩ Ｔ Ｙ Ｄ０ ＣＴ Ｏ ＲＳ
护 理 论 著
ｄ ， Ｊ Ｌ 手足 口病 的护 理管理方法 与体 会
张 燕
互相接触 ， 做好 保护 性隔 离 ， 确保不 发 生
餐具均使用浓度 ５ ０ ０ ｍ ｇ ／ Ｌ的含 氯消毒 剂 浸泡 或煮沸消毒 ； 出院后对床单位及 周 围
护理工作流程 。结果 ： 手 足 口病 患 儿得 到
病情， 及时发 现危 险 因素 ， 防止并 发症 发
生。② 明确各班职责 ， 加强手足 口病的专
业 技能培训 。根据班次确定职责 ， 实施弹 性排班 ； 建立 、 健 全隔离病 区的规章制度 ，
制定手 足 口病的护理常规 ， 并对 隔离病区 护理人员进行专 科培训 ， 学 习掌握 手足 口
环境进行终末 消毒 。工 作人 员严 格做 好
７ ２ ３ ３ １ ２陕西汉中 四Ｏ五 医院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７— ６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ ４ ． ２ ９ ７
接触感染 。对体温计 严格消毒 ， 加强手 卫
摘
要 目的 ： 总 结 手 足 口病 的护 理 管 理
经 验 。方 法 ： 通 过 加 强 发 热 门诊 及 病 房 的
手足口病护理常规的内容
手足口病护理常规的内容
以下是 9 条关于手足口病护理常规的内容：
1. 宝贝要是得了手足口病，那可得好好照顾呀！就像照顾小花朵一样精心。
比如，每天要给他勤洗手，别小瞧了洗手这件事，这就好比给小花朵浇水，能把细菌病毒都冲走呢！不然怎么能让宝贝快点好起来呀？
2. 孩子的口腔卫生不能马虎呀！小家伙嘴里长了疱疹肯定难受，就像嘴里含了颗刺一样。
咱们得经常看看口腔，给他喝点凉白开，这就像给战场上的士兵送水一样重要呀！能缓解疼痛呢，你说是不是？
3. 宝贝的饮食要注意呢！要给小家伙吃些软软的、清淡的食物，这就跟给小树苗施合适的肥一样。
不能吃辛辣刺激的哟，难道你想让宝贝更难受呀？比如喝点粥，吃点水果泥，这样宝贝才能有力气对抗病魔呀！
4. 孩子的玩具、衣物这些都得清洁消毒呀！这就好像给战士们的武器消毒一样关键。
不然那些坏家伙又会跑回来缠着宝贝的，你说这多让人操心呀？
5. 家里的环境也要保持整洁卫生哇！就像打造一个安全的城堡一样。
要多通风，把那些病菌都吹跑，你能想象家里脏兮兮宝贝会多难受吗？
6. 要密切观察宝贝的状态呀！这就如同守望着脆弱的小宝贝。
一旦有发烧啥的更严重的情况，得赶紧去医院，可不能耽误呀，你想看到宝贝被病痛折磨吗？
7. 当宝贝难受哭闹时，咱们得好好安抚呀！就像安抚受伤的小动物一样。
给他温暖的拥抱，陪他说说话，这是多么重要的呀，怎么能不做呢？
8. 大人自己也要注意卫生哟！免得把病菌带给宝贝。
这就好像自己要先成为健康的卫士一样。
勤洗手换衣服，这不难做到吧？
9. 手足口病并不可怕，只要我们认真护理，宝贝肯定能快快好起来的！就像打一场有准备的仗，我们肯定能胜利呀！。
手足口病护理常规
手足口病护理常规手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。
【临床表现】（一）普通病例表现。
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。
可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
多在一周内痊愈，预后良好。
部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
（二）重症病例表现。
少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。
查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。
心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
【治疗原则】手足口病的治疗原则主要为对症治疗。
【护理评估】有无手足口病接触史。
评估生命体征、皮肤皮疹、神经、呼吸、循环系统的表现。
实验室检查。
【护理问题】体温过高感染的危险舒适的改变有窒息的危险（或呼吸道受阻）有受伤的危险【护理措施】按儿科一般护理常规和感染科疾病护理常规护理。
接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。
一、普通手足口病患儿护理（一）皮肤疱疹护理疱疹较小者，应注意保持皮肤清洁，避免破损；出现疱疹破溃者可先用0.25%安尔碘进行消毒，而后涂抹利巴韦林软膏预防感染。
静脉穿刺时，应注意避开手、足有疱疹的部位。
手足口病护理常规
手足口病护理常规
1.执行儿科疾病一般护理常规。
2.按消化道隔离执行，隔离期至发病后2周。
3.观察精神状态、呼吸、心率，有无呕吐及肢体抖动。
4.医疗和生活用品彻底消毒，一般常用含氯的消毒液浸泡。
5.保持室内空气新鲜，对病房进行通风换气，每日不少于两次。
6.做好口腔护理，防止继发感染。
7.进清淡、营养丰富的流质或半流质饮食，不能进食者补充液体。
8.症状护理：高热者给予物理降温，口腔疼痛者可用2%利多卡因涂
口腔，皮肤疱疹者注意清洁，并防止患儿抓破疱疹而继发感染。
9.重症患儿控制补液总量和速度。
10.加强生命体征的监测，如发现病情恶化的先兆及时通知医生。
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儿科手足口病护理常规
概念：
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。
护理评估：
1、评估患儿是否有接触史。
了解患儿的热型、热度，有无手、足、口和臀部皮疹。
2、了解实验室检查如血常规、血生化、血清学检查结果，病情危重者了解其他实验室检查如血气分析、脑脊液检查、肺部和脑部等的影像学检查结果。
3、评估患儿家长对本病各项护理知识的了解程度及需求。
护理问题：
1、体温过高与病原体侵入所致炎症反应和毒性反应有关。
2、皮肤黏膜完整性受损与病原体所致皮疹有关。
3、舒适改变与疾病所致的各种反应有关。
4、潜在并发症如肺炎、脑炎、心肌炎、休克等。
5、有传播感染的危险与患者排出病原体导致易感者感染有关。
护理措施：
1、适当休息，高热者适当休息。
予以清淡、易消化的饮食，避免刺激性食物，保证营养和水分的摄入。
保持口腔清洁。
2、保持皮肤清洁，防止抓挠致破溃、合并感染。
臀部皮肤应注意清洁干燥，及时清理大小便。
3、观察患儿体温、心率、呼吸、血压、意识，观察有无易惊、
抖动等，及时发现危重先兆及并发症，通知医生处理，用药准确，配合抢救。
4、隔离患儿，保持病房空气清新，患儿的用物、玩具应消毒处理，接触患儿前后洗手、手消毒，防止易感儿探视和接触。
健康教育：
介绍手足口病的流行特点、临床表现和预防方法，指导患儿和家长皮肤护理、黏膜护理方法，告知病情危重的表现，指导消毒、隔离方法。
流行期间不带患儿到公共场所，养成良好的卫生习惯，加强锻炼，提供身体素质。