中药“理气药”——川楝子

中药“理气药”——川楝子

本品为楝科植物川楝的干燥成熟果实。主产于四川。冬季果实成熟时采收，除去杂质，干燥。本品气特异，味酸、苦。以个大、饱满、外皮金黄色、果肉黄白色者为佳。生用或炒用。用时捣碎。

一、药性和功效

本品性味苦，寒；有小毒。归肝、小肠、膀胱经。具有疏肝泄热，行气止痛，杀虫之功效。用法用量：煎服，5～10g。外用适量，研末调涂。炒用寒性减弱。使用注意：本品苦寒有毒，不宜过量或持续服用，脾胃虚寒者慎用。

二、歌括

《药性歌括四百味》歌诀：楝子苦寒，膀胱疝气，中湿伤寒，利水之剂。

三、临床应用

1.肝郁化火，胸胁、脘腹胀痛，疝气疼痛

本品苦寒清泄，既能清肝火，又能行气止痛，为治肝郁气滞疼痛之良药，尤善治肝郁化火诸痛证。治肝胃不和或肝郁化火所致胸胁、脘腹疼痛，以及疝气疼痛，常与延胡索配伍，如金铃子散(《素问病机气宜保命集》)；治寒疝腹痛，常配伍小茴香、木香、吴茱萸等，如导气汤(《医方简义》）。

2.虫积腹痛

本品既能杀虫，又能行气止痛。治虫等引起的虫积腹痛，每

与槟榔、使君子等同用。外用杀虫而疗癣，治头癣、秃疮，可单用本品焙黄研末，以油调膏，外涂。

四、现代药理研究

1.化学成分

本品主要含川老多糖、脂肪油等。

2.药理作用

川子有松弛奥括约肌，收缩胆囊，促进胆汁排泄的作用备肠管平滑，使其张力和收缩力增加。川素具有驱虫作用，作用缓慢而持久，对猪虫、、水蛭等有明显的杀灭作用。川楝子对金黄葡萄球菌、多种致病性真菌有抑制作用。此外，本品尚有抗炎、镇痛、抗氧化、抗生育、抗癌等作用。

3.不良反应

本品主要毒性成分是川素、苦楝酮内酯等。川棵子对胃肠道有刺激作用，对肝脏有损害，会阻断神经肌肉接头的正常传递功能，还会造成急性循环衰竭和中枢性呼吸衰而死亡。中毒较轻时，可见头晕、头痛、嗜睡、恶心呕吐、腹痛等，严重时会出现呼吸中枢麻痹、中毒性肝炎、内脏出血、精神失常等症状

五、苦楝子

同科属不同种的植物楝的干燥成熟果实，称为苦楝子。其性状与本品略有不同，性能功效相似，但毒性较川楝子为大，应区别用药，不能混淆。