川楝子的功效与作用

川楝子的功效与作用

性寒，有毒；味苦；归肝、胃、小肠经。

功效除湿热，清肝火，止痛，杀虫。治热厥心痛，胁痛，疝痛，虫积腹痛。

禁忌脾胃虚寒者忌服。

中药川楝子为楝科落叶乔木植物川楝的成熟果实。南方各地均产，以四川产者为佳。冬季果实成熟时采收，除去杂质，晒干。用于捣碎，生用或麸炒用。

川楝子名金铃子，疝气腹痛用之喜。川楝苦寒有小毒，胸胁脘腹及胀痛。虫积肚疼头癣治，睾丸肿痛主药宜。

川楝子的功效

【性味】：

苦，寒，有毒。

①《本经》：苦，寒。

②《别录》：有小毒。

③《珍珠囊》：酸，苦。

④《医林纂要》：核：苦辛；寒。

【归经】：

入肝、胃、小肠经。

①《珍珠囊》：入心。

②《雷公炮制药性解》：入心、小肠二经。

③《本草经疏》：入足阳明、手足太阴经。

④《得配本草》：入足厥阴经。

【功效与作用】：

疏肝泄热；行气止痛；杀虫。主脘腹胁肋疼痛；疝气疼痛；虫积腹痛；头癣。用于胸胁、脘腹胀痛，疝痛，虫积腹痛。

①《本经》：主温疾、伤寒太热烦狂，杀三虫疥窃，利小便水道。

②《药性论》：主人中大热，狂，失心躁闷，作汤浴。

③《珍珠囊》：主上下部腹痛，心暴痛。

④《纲目》：治诸疝、虫、痔。

⑤《医林纂要》：泻心火，坚肾水，清肺金，清肝火。核：怡疝，去痼冷。

⑥《本革求原》：治淋病茎痛引胁，遗精，积聚，诸逆冲上，溲下血，头痛，牙宣出血，杀虫。

1、行气止痛

①用于气郁胃痛，症见胃脘胀痛，痛连两胁，按之痛减，嗳气频作，或嘈杂吞酸，可与元胡同用，如川楝子散；也可与苏梗、川朴、木香同用。

②用于胸胁胀痛，多见于肋间神经痛，症见胁痛，以胀痛为主，痛无定处，胸闷不舒，善太息，可与柴胡、青皮等同用。

③用于疝气作痛，症见少腹前阴因寒气凝滞作痛，可与木香、小茴香、吴茱萸同用，如导气汤。

2、燥湿杀虫

①用于蛔虫引起的腹痛，可与其他杀虫药同用。

②用于阴痒因湿热下注者，多为滴虫病，症见带下黄浊，阴部潮湿阴痒，用此药内服及外用熏洗，皆能奏效。

③用于疥疮，单味煮水擦洗，或用谷草烤，一面烤，一面擦洗。

④用于头癣，以本品烤黄研末，与猪板油或凡士林配成油膏外涂。川楝子的药理作用

1、驱虫作用

本品有驱蛔虫作用，有效成分为川楝素，它的乙醇提取物的作用强，与山道年相比，作用缓慢而持久。低浓度（1：5000-9000）川楝素对整条猪蛔虫及其节段有明显的兴奋作用，表现为自发活动增强，间歇地出现异常的剧烈收缩，运动的规律破坏，持续10-24小时。被认为川楝素是对蛔虫肌肉的直接作用。川楝素还能使虫体三磷酸腺苷的分解代谢加快，造成能量的供不应求而导致收缩性痉挛而疲劳，最后使虫体不能附着肠壁而被驱出体外，因此临床上服用川楝素排虫时间较迟，约24-48小时，排出虫体多数尚能活动。

2、对呼吸中枢的抑制作用

在大白鼠上记录膈神经放电和膈肌肌电，观察川楝素对呼吸的作用，结果表明，大剂量川楝素（2mg/只，静脉注射或肌肉注射）引起的呼吸衰竭，主要是由于它对中枢的抑制作用。延脑呼吸中枢部位直接给川楝素（0.01-0.15mg/只）的实验支持上述结论。中枢兴奋药尼可刹米对川楝素引起的呼吸抑制有轻微的对抗作用。川楝素对清醒家兔皮层自发电活动未见明显的影响。

抗肉毒中毒的动物的作用

川楝素对致死量肉毒中毒的小鼠，攻毒后6小时内给药治疗，其存活率可达80%以上；对肉毒中毒猴子，攻毒后24小时治疗，可治愈半数以上；对C型肉毒中毒亦有保护作用；与抗毒血清合用，可明显降低抗毒血清用量。以楝素能在神经一肌肉接头处对抗肉毒的阻遏作用。

抗真菌

苦楝子醇浸液有较强的抑制真菌作用。

促进肠运动

川楝子有促进肠肌张力的作用，可引起痉挛性收缩而致腹痛腹泻，因而驱蛔时可不另用泻药。

【临床应用】

治疗急性乳腺炎

将苦楝子连皮和仁，捣碎晒干，炒微黄，研细末。每次以苦楝子末3钱，红糖2两，用黄酒或开水100～200毫升冲服，每日～2次，连服2～5次。共治43例，其中初诊时未化脓者34例，服药2～4次，均在3天内治愈。

治疗头癣

苦楝子烤黄研成细末，用熟猪油或凡士林调成50%油膏。先将患者头发剃光或剪短，用清水洗净疮痂，再以5～10%明矾水洗1遍，擦干，涂油膏(约厚2～3毫米)，每日1次，连续10天为一疗程，一般2～3个疗程可愈。该方法共治发癣患者4000余人，有效率98%以上。川楝子宜忌配伍

（一）川楝子和合宜忌

茴香为之使。《本草纲目》曰：“茴香为之使。”

脾胃虚寒者忌服。

（二）川楝子配伍应用

配郁金，平肝止痛力增，可治肝郁气滞化火，胁痛，胃痛，腹痛，热厥暴痛之症。

配白蒺藜，疏肝和胃，用治肝气郁结，横逆犯胃诸症。

配当归，一为行气，一为活血，气血并治，同入肝经，疏郁止痛，养血柔肝，善治肝、胆、胁肋疼痛诸症。

配青皮，二药都能疏肝利气止痛，然川楝子善行气止痛，青皮善破气消积。二者相配具有疏肝利气，散结止痛之功，可用于气滞湿停的少腹胀痛，疝气腹痛等证。

配延胡索，一偏行气，一偏活血，二药相伍，行气活血，散瘀止痛力增，常用治胸胁、胃脘、少腹气滞血瘀的疼痛。

配小茴香，既可疏肝，又善温肝肾，散寒止痛，可治寒湿腹痛，寒疝等症。

川楝子治病验方

（一）川楝子方剂制剂

舒肝丸《全国中药成药处方集》：本品、白芍、姜黄、豆蔻、厚朴、枳壳、延胡索、沉香、砂仁、木香、陈皮、茯苓。为细末，炼蜜为丸，治肝气郁滞，两胁刺痛，饮食无味，消化不良，呕吐酸水，倒饱嘈杂，周身串痛。

金铃丸《普济本事方》：本品、炒茴香、炒马蔺花、菟丝子(酒浸)、海蛤粉、炒补骨脂、海带、木香、丁香。为细末，煮糊为丸，治膀胱肿硬，牵引作痛，小肠疝气，阴囊湿肿。

金铃散《正治焦绳·幼科》：川楝子肉、炮三棱、莪术(醋煮)、青皮、陈皮、赤茯苓(去皮)、茴香、木香、炙甘草、槟榔、枳壳(面炒)、钩藤。为末。治疝气腹痛，治愈而复发者。

金铃散《杂病源流犀烛·脏腑门》：本品(与巴豆同炒焦黄，去巴豆)、茴香、木香。为末，水、酒各半煎，葱白汤调下。治膀胱气痛不可忍者。