急性白血病的护理PPT课件
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(医学课件)急性髓性白血病PPT演示课件全文
• （3）在诱导缓解治疗及巩固治疗后非格司亭（G-CSF）或莫拉司亭（GMCSF）可缩短骨髓抑制期减少感染，保证强化疗的顺利实施。
• （4）需用血制品时用少白细胞的成分红细胞或照射血减少同种免疫反应，有 利于BMT。血小板过低可输浓缩血小板，每天可给4～6U（400ml全血中所获 血小板为1U）。最好使血小板维持在30×10/L以上。粒细胞过低，可考虑输 浓缩白细胞。因粒细胞寿命仅数小时。疗效不确切。
• （5）开始化疗10～14天时约10%儿童AML发生“回盲综合征”，需禁食， 应用以抗G-菌为主的广谱抗生素。
• （6）积极防治继发感染：坚持口腔、会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞 ≤0.5×10/L时应给予广谱抗生素预防感染。
• 3.造血干细胞移植
.
简要病史
•
患者，623床 ，孙文英，女，80岁 住院号105012 已婚 ，文盲，农民，
急性髓细胞性白血病 疾病查房
.
定义
• 急性髓细胞性白血病（Acute myeloid leukemia， AML）是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。以骨髓与 外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特 征，临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器 浸润、代谢异常等，多数病例病情急重，预后凶 险，如不及时治疗常可危及生命。本病占小儿白 血病的30%。在分子生物学改变及化疗反应方面 儿童AML与成人（<50岁）相似。婴幼儿的AML 比成人易发生髓外白血病。
.
治疗
• 1.化疗 • （1）诱导缓解治疗柔红霉素（DNR）、伊达比星（去甲氧柔红霉
素）、阿柔比星（阿克拉霉素）、米托蒽醌（Mito）、鬼臼类（依托 泊苷和替尼泊苷）、阿霉素（多柔比星）、高三尖杉酯碱、安吖定 （AMSA，胺苯吖啶）、硫鸟嘌呤（6-TG）等。 • （2）巩固治疗目前认为早期强化，采用大剂量阿糖胞苷（Ara-C）， 可减少后期复发。研究表明在诱导治疗后第10天即用大剂量阿糖胞苷 （HD-Ara-C）优于14～21天，能提高无病生存率。方法大剂量阿糖 胞苷（HD-Ara-C）2g/m，每12小时1次，静脉注射，6次。或联合蒽 环类、安吖定（胺苯吖啶）、米托蒽醌、鬼臼毒等药物进行强烈序贯 治疗，或与有效的诱导方案交替应用，每个疗程4周，共6个疗程（即 六个月）。 • （3）维持治疗是否有延长AML缓解生存的作用，目前尚无最终定论。
• （4）需用血制品时用少白细胞的成分红细胞或照射血减少同种免疫反应，有 利于BMT。血小板过低可输浓缩血小板，每天可给4～6U（400ml全血中所获 血小板为1U）。最好使血小板维持在30×10/L以上。粒细胞过低，可考虑输 浓缩白细胞。因粒细胞寿命仅数小时。疗效不确切。
• （5）开始化疗10～14天时约10%儿童AML发生“回盲综合征”，需禁食， 应用以抗G-菌为主的广谱抗生素。
• （6）积极防治继发感染：坚持口腔、会阴部及皮肤清洁护理。当粒细胞 ≤0.5×10/L时应给予广谱抗生素预防感染。
• 3.造血干细胞移植
.
简要病史
•
患者，623床 ，孙文英，女，80岁 住院号105012 已婚 ，文盲，农民，
急性髓细胞性白血病 疾病查房
.
定义
• 急性髓细胞性白血病（Acute myeloid leukemia， AML）是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。以骨髓与 外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特 征，临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器 浸润、代谢异常等，多数病例病情急重，预后凶 险，如不及时治疗常可危及生命。本病占小儿白 血病的30%。在分子生物学改变及化疗反应方面 儿童AML与成人（<50岁）相似。婴幼儿的AML 比成人易发生髓外白血病。
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治疗
• 1.化疗 • （1）诱导缓解治疗柔红霉素（DNR）、伊达比星（去甲氧柔红霉
素）、阿柔比星（阿克拉霉素）、米托蒽醌（Mito）、鬼臼类（依托 泊苷和替尼泊苷）、阿霉素（多柔比星）、高三尖杉酯碱、安吖定 （AMSA，胺苯吖啶）、硫鸟嘌呤（6-TG）等。 • （2）巩固治疗目前认为早期强化，采用大剂量阿糖胞苷（Ara-C）， 可减少后期复发。研究表明在诱导治疗后第10天即用大剂量阿糖胞苷 （HD-Ara-C）优于14～21天，能提高无病生存率。方法大剂量阿糖 胞苷（HD-Ara-C）2g/m，每12小时1次，静脉注射，6次。或联合蒽 环类、安吖定（胺苯吖啶）、米托蒽醌、鬼臼毒等药物进行强烈序贯 治疗，或与有效的诱导方案交替应用，每个疗程4周，共6个疗程（即 六个月）。 • （3）维持治疗是否有延长AML缓解生存的作用，目前尚无最终定论。
急性白血病健康宣讲PPT课件
急性白血病的预防和保持 健康的方法
急性白血病的预防和保持健康的方法
遵循健康的生活方式：保持良好的饮食 习惯、定期参加体育锻炼、保持充足的 睡眠等。 提高免疫力：接种疫苗，加强身体免疫 系统的抵抗力。
急性白血病的预防和保持健康的方法
注意辐射防护：避免长时间接触高浓度 辐射，如电离辐射、紫外线等。
急性白血病的康复护理
急性白血病的康复护理
定期进行复查：定期检查血液指标、体 格检查以及相关影像学检查，及时了解 疾病的进展情况。 密切与医生合作：遵循医生的治疗建议 ，按时服药，并及时报告任何不适症状 。
急性白血病的心理支持
急性白血病的心理支持
寻求家人和朋友的支持：与身边的亲人 和朋友分享自己的感受和需求，获得情 感上的支持。 寻求专业心理咨询：如情绪失控、焦虑 、抑郁等情况，可以寻求专业的心理咨 询师的帮助。
总结
总结
急性白血病是一种严重的血液疾病，但 通过早期发现、及时治疗和健康维护， 我们可以增加康复的机会和提高生活质 量。
注意预防、正确认识疾病和积极治疗是 关键，保持健康的生活方式和寻求支持 有助于康复和心理健康。
谢谢您的观赏 聆听
急性白血病健康宣讲 PPT课件
目录 引言 什么是急性白血病 急性白血病的治疗方法 急性白血病的预防和保持健康的方法 急性白血病的康复护理 急性白血病的心理支持 总结
引言
引言
急性白血病概述：急性白血病是一种白 血病的亚型，它通常进展迅速，并且需 要及时治疗。 本课件旨在提供关于急性白血病的基本 信息，以及如何保持健康和预防该病的 方法。
什么是急性白血病
什么是急性白血病
急性白血病的定义：急性白血病是一种 由白血病细胞过度增殖导致的血常血细胞。
《白血病病人的护理》PPT课件
心理支持
白血病患者需要心理支持，家属和医 护人员应给予关心和鼓励。
预防感染
保持室内空气流通，避免接触感染源 ，注意口腔、皮肤等部位的卫生。
合理饮食
根据病情制定个性化的饮食计划，保 证营养摄入。
适度运动
在医生的指导下进行适度的运动，增 强体质和免疫力。
白血病病人的生活指导
休息与活动
用药指导
根据病情调整休息和活动时间，避免过度 劳累。
监测病情
密切监测病人的病情变化，及时发现 并处理异常情况。
03
白血病病人的常见症状及处理
发热的处理
总结词：及时降温
详细描述：白血病患者发热时，应及时采取降温措施，如使用冰袋、温水擦浴等 物理方法降温，必要时遵医嘱使用退热药物。
出血的处理
总结词：压迫止血
详细描述：对于出血症状，应采取压迫止血的方法，如牙龈出血可用棉球压迫，鼻出血可用棉球塞住鼻孔等。同时，应保持 皮肤清洁干燥，避免外伤。
提供营养均衡的饮食，保 证病人获得足够的蛋白质 、维生素和矿物质。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性食物，以免加 重病情。
保持口腔卫生
督促病人保持口腔卫生， 避免口腔感染等并发症的 发生。
日常护理
预防感染
规律作息
保持病房清洁卫生，定期消毒，预防 病人发生感染。
督促病人保持规律的作息时间，保证 充足的休息和睡眠时间。
预防和及时处理并发症，如感 染、出血等。
心理支持
提供心理支持，帮助病人应对 手术和康复过程中的情绪压力
。
康复期的护理
定期复查
指导病人定期进行复查，监测 病情变化。
生活方式调整
指导病人调整生活方式，如保 持良好的作息和饮食习惯。
白血病患者需要心理支持，家属和医 护人员应给予关心和鼓励。
预防感染
保持室内空气流通，避免接触感染源 ，注意口腔、皮肤等部位的卫生。
合理饮食
根据病情制定个性化的饮食计划，保 证营养摄入。
适度运动
在医生的指导下进行适度的运动，增 强体质和免疫力。
白血病病人的生活指导
休息与活动
用药指导
根据病情调整休息和活动时间，避免过度 劳累。
监测病情
密切监测病人的病情变化，及时发现 并处理异常情况。
03
白血病病人的常见症状及处理
发热的处理
总结词：及时降温
详细描述：白血病患者发热时，应及时采取降温措施，如使用冰袋、温水擦浴等 物理方法降温，必要时遵医嘱使用退热药物。
出血的处理
总结词：压迫止血
详细描述：对于出血症状，应采取压迫止血的方法，如牙龈出血可用棉球压迫，鼻出血可用棉球塞住鼻孔等。同时，应保持 皮肤清洁干燥，避免外伤。
提供营养均衡的饮食，保 证病人获得足够的蛋白质 、维生素和矿物质。
避免刺激性食物
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性食物，以免加 重病情。
保持口腔卫生
督促病人保持口腔卫生， 避免口腔感染等并发症的 发生。
日常护理
预防感染
规律作息
保持病房清洁卫生，定期消毒，预防 病人发生感染。
督促病人保持规律的作息时间，保证 充足的休息和睡眠时间。
预防和及时处理并发症，如感 染、出血等。
心理支持
提供心理支持，帮助病人应对 手术和康复过程中的情绪压力
。
康复期的护理
定期复查
指导病人定期进行复查，监测 病情变化。
生活方式调整
指导病人调整生活方式，如保 持良好的作息和饮食习惯。
小儿急性淋巴细胞性白血病病人的护理PPT课件
可以通过组织讲座或发放资料进行教育。
如何支持家庭？
提供情感支持
倾听家庭的担忧和情感，提供必要的支持和鼓励 。
建立良好的沟通渠道，帮助家庭减轻心理负担。
如何支持家庭？
协助寻找资源
帮助家庭寻找社会资源和支持小组，以获得更多 的帮助。
可以向社会工作者或相关机构咨询。
谢谢观看
由于正常血细胞减少，患者可能会出现多种并发 症。
如何进行护理？
如何进行护理？
监测生命体征
定期监测患者的心率、呼吸、血压和体温， 以便及时发现异常。
及时的监测可以帮助识别并发症，确保患者 安全。
如何进行护理？ 营养支持
提供高热量、高蛋白的饮食，以帮助维持能 量和营养状态。
必要时可以考虑使用营养补充剂。
在医生指导下，确保患者接种必要的疫苗， 以增强免疫力。
有些疫苗可能需要推迟接种时间。
何以预防并发症？
科学管理并发症
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计 划，预防常见并发症。
例如，针对贫血可以使用红细胞生成刺激剂 。
如何支持家庭？
如何支持家庭？
增强家庭教育
为家庭提供关于疾病、护理和治疗的知识，以便 更好地照顾患者。
如何进行护理？ 心理支持
为患者和家庭提供心理支持，以应对疾病带 来的焦虑和压力。
可以通过专业心理咨询或支持小组来实现。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果患者出现新的或加重的症状，应立即就医。
如高烧、持续出血或严重感染等。
何时寻求医疗帮助？ 治疗反应
在化疗或其他治疗过程中，注意观察患者对治疗 的反应。如出现严重的副作用，需及 Nhomakorabea与医生沟通。
何时寻求医疗帮助？ 定期复查
如何支持家庭？
提供情感支持
倾听家庭的担忧和情感，提供必要的支持和鼓励 。
建立良好的沟通渠道，帮助家庭减轻心理负担。
如何支持家庭？
协助寻找资源
帮助家庭寻找社会资源和支持小组，以获得更多 的帮助。
可以向社会工作者或相关机构咨询。
谢谢观看
由于正常血细胞减少，患者可能会出现多种并发 症。
如何进行护理？
如何进行护理？
监测生命体征
定期监测患者的心率、呼吸、血压和体温， 以便及时发现异常。
及时的监测可以帮助识别并发症，确保患者 安全。
如何进行护理？ 营养支持
提供高热量、高蛋白的饮食，以帮助维持能 量和营养状态。
必要时可以考虑使用营养补充剂。
在医生指导下，确保患者接种必要的疫苗， 以增强免疫力。
有些疫苗可能需要推迟接种时间。
何以预防并发症？
科学管理并发症
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计 划，预防常见并发症。
例如，针对贫血可以使用红细胞生成刺激剂 。
如何支持家庭？
如何支持家庭？
增强家庭教育
为家庭提供关于疾病、护理和治疗的知识，以便 更好地照顾患者。
如何进行护理？ 心理支持
为患者和家庭提供心理支持，以应对疾病带 来的焦虑和压力。
可以通过专业心理咨询或支持小组来实现。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果患者出现新的或加重的症状，应立即就医。
如高烧、持续出血或严重感染等。
何时寻求医疗帮助？ 治疗反应
在化疗或其他治疗过程中，注意观察患者对治疗 的反应。如出现严重的副作用，需及 Nhomakorabea与医生沟通。
何时寻求医疗帮助？ 定期复查
急性髓系白血病护理查房PPT课件
。
血生化
检测血清中的乳酸脱氢酶（LDH ）等指标，评估病情严重程度。
凝血功能
检查凝血酶原时间（PT）、活化 部分凝血活酶时间（APTT）等
，了解凝血功能异常。
骨髓检查
骨髓穿刺
通过穿刺抽取骨髓液，检查骨髓 中原始细胞比例和形态异常，确 定诊断和评估病情。
骨髓活检
取骨髓组织进行病理学检查，观 察骨髓增生程度、纤维组织增生 和肿瘤细胞浸润情况。
输血支持
对于贫血或血小板减少的患者，需定期输注红细胞或血小板以维持 生命体征。
营养支持
提供高热量、高蛋白饮食，必要时通过静脉营养支持以满足患者营养 需求。
造血干细胞移植
自体造血干细胞移植
采集患者自身的造血干细胞，经过大剂量化疗预处理后回输给患者，以重建正常造血和免疫系统。
异体造血干细胞移植
使用供体（通常是亲属或无关供者）的造血干细胞进行移植。移植前需对患者和供体进行配型，以降 低排斥反应的风险。移植后需使用免疫抑制剂以预防移植物抗宿主病（GVHD）的发生。
其他相关检查
免疫学检查
01
检测血清中的免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等，了解机体免疫功
能和肿瘤免疫逃逸情况。
细胞遗传学检查
02
采用染色体核型分析、荧光原位杂交（FISH）等技术，检测肿
瘤细胞遗传学异常，为个体化治疗提供依据。
影像学检查
03
如X线、CT、MRI等，了解肿瘤浸润范围、器官受累情况和治疗
效果评估。
如骨髓增生异常综合征、慢性髓系白 血病等可能转化为急性髓系白血病。
环境因素
长期接触某些化学物质（如苯）或放 射线，可能导致基因突变和疾病发生 。
02
临床症状
常见症状
血生化
检测血清中的乳酸脱氢酶（LDH ）等指标，评估病情严重程度。
凝血功能
检查凝血酶原时间（PT）、活化 部分凝血活酶时间（APTT）等
，了解凝血功能异常。
骨髓检查
骨髓穿刺
通过穿刺抽取骨髓液，检查骨髓 中原始细胞比例和形态异常，确 定诊断和评估病情。
骨髓活检
取骨髓组织进行病理学检查，观 察骨髓增生程度、纤维组织增生 和肿瘤细胞浸润情况。
输血支持
对于贫血或血小板减少的患者，需定期输注红细胞或血小板以维持 生命体征。
营养支持
提供高热量、高蛋白饮食，必要时通过静脉营养支持以满足患者营养 需求。
造血干细胞移植
自体造血干细胞移植
采集患者自身的造血干细胞，经过大剂量化疗预处理后回输给患者，以重建正常造血和免疫系统。
异体造血干细胞移植
使用供体（通常是亲属或无关供者）的造血干细胞进行移植。移植前需对患者和供体进行配型，以降 低排斥反应的风险。移植后需使用免疫抑制剂以预防移植物抗宿主病（GVHD）的发生。
其他相关检查
免疫学检查
01
检测血清中的免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等，了解机体免疫功
能和肿瘤免疫逃逸情况。
细胞遗传学检查
02
采用染色体核型分析、荧光原位杂交（FISH）等技术，检测肿
瘤细胞遗传学异常，为个体化治疗提供依据。
影像学检查
03
如X线、CT、MRI等，了解肿瘤浸润范围、器官受累情况和治疗
效果评估。
如骨髓增生异常综合征、慢性髓系白 血病等可能转化为急性髓系白血病。
环境因素
长期接触某些化学物质（如苯）或放 射线，可能导致基因突变和疾病发生 。
02
临床症状
常见症状
急性淋巴细胞白血病整理ppt课件
究项目。
03
急性淋巴细胞白血 病的预后与康复
生存率与预后因素
生存率
随着医学技术的进步，急性淋巴细胞白血病的生存率得到显著提高。根据统计 数据，儿童患者的五年生存率可达90%以上，成人患者生存率也有所提升。
预后因素患者的年龄、病情严重度、细胞类型、染色体异常等因素都会影响急性淋巴 细胞白血病的预后。其中，低危组患者的预后较好，而高危组患者的预后较差 。
急性淋巴细胞白血病 整理课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 急性淋巴细胞白血病概述 • 急性淋巴细胞白血病的治疗 • 急性淋巴细胞白血病的预后与康
复 • 急性淋巴细胞白血病的研究进展 • 急性淋巴细胞白血病的病例分享
01
急性淋巴细胞白血 病概述
定义与分类
定义
急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，ALL ）是一种起源于淋巴细胞的造血 系统恶性肿瘤。
04
移植后需进行严密监测，防治感染、移植物抗宿主病等并发症的发生 。
其他治疗方法
其他治疗方法包括免疫治疗、靶 向治疗等新型治疗手段，仍处于 研究阶段，部分已在临床试验中
取得了一定的疗效。
这些治疗方法针对急性淋巴细胞 白血病的发病机制，旨在提高治 疗效果、减少副作用和降低复发
风险。
患者及家属应积极了解相关临床 试验信息，参与有益于治疗的研
放疗的副作用主要包括局部皮 肤损伤、疲劳、恶心等，通常 在放疗结束后逐渐消失。
造血干细胞移植
01
造血干细胞移植是通过移植健康的造血干细胞，重建患者的造血系统 和免疫系统，以达到根治急性淋巴细胞白血病的目的。
02
03
急性淋巴细胞白血 病的预后与康复
生存率与预后因素
生存率
随着医学技术的进步，急性淋巴细胞白血病的生存率得到显著提高。根据统计 数据，儿童患者的五年生存率可达90%以上，成人患者生存率也有所提升。
预后因素患者的年龄、病情严重度、细胞类型、染色体异常等因素都会影响急性淋巴 细胞白血病的预后。其中，低危组患者的预后较好，而高危组患者的预后较差 。
急性淋巴细胞白血病 整理课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 急性淋巴细胞白血病概述 • 急性淋巴细胞白血病的治疗 • 急性淋巴细胞白血病的预后与康
复 • 急性淋巴细胞白血病的研究进展 • 急性淋巴细胞白血病的病例分享
01
急性淋巴细胞白血 病概述
定义与分类
定义
急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，ALL ）是一种起源于淋巴细胞的造血 系统恶性肿瘤。
04
移植后需进行严密监测，防治感染、移植物抗宿主病等并发症的发生 。
其他治疗方法
其他治疗方法包括免疫治疗、靶 向治疗等新型治疗手段，仍处于 研究阶段，部分已在临床试验中
取得了一定的疗效。
这些治疗方法针对急性淋巴细胞 白血病的发病机制，旨在提高治 疗效果、减少副作用和降低复发
风险。
患者及家属应积极了解相关临床 试验信息，参与有益于治疗的研
放疗的副作用主要包括局部皮 肤损伤、疲劳、恶心等，通常 在放疗结束后逐渐消失。
造血干细胞移植
01
造血干细胞移植是通过移植健康的造血干细胞，重建患者的造血系统 和免疫系统，以达到根治急性淋巴细胞白血病的目的。
02
急性白血病病人的护理课件
护理人员和病人进行手卫生和 个人防护
定期进行皮肤护理和口腔护理 ，预防感染
预防感染和并发症的护理
观察病人的症状和体征，及时发现并处 理并发症
康复期的护理
康复期的护理
帮助病人恢复体力和功能，进 行适当的运动和康复训练 提供社会支持和心理咨询，帮 助病人重新融入社会
康复期的护理
定期进行随访，评估病人的康复情况和 生活质量
急性白血病的护理
确保病人在治疗期间得到充足的营养和 水分
化学治疗的护 理
化学治疗的护理
监测病人的血液检查结果，评 估治疗效果 管理化学治疗的副作用，如恶 心、呕吐和脱发
化学治疗的护理
提供心理支持和教育，帮助病人应对治 疗过程中的情绪和心理压力
预防感染和并 发症的护理
预防感染和并发症的护理
谢谢您的观 赏聆听
急性白血病病 人的护理课件
目录 护理准备工作 急性白血病的护理 化学治疗的护理 预防感染和并发症的护理 康复期的护理
护理准备工作
护理准备工作
了解病人的病情和护理需求 提供清洁、安全、整洁的病态
急性白血病的 护理
急性白血病的护理
严密监测病人的体温、血压、 心率等生命体征 帮助病人管理疼痛和不适
定期进行皮肤护理和口腔护理 ，预防感染
预防感染和并发症的护理
观察病人的症状和体征，及时发现并处 理并发症
康复期的护理
康复期的护理
帮助病人恢复体力和功能，进 行适当的运动和康复训练 提供社会支持和心理咨询，帮 助病人重新融入社会
康复期的护理
定期进行随访，评估病人的康复情况和 生活质量
急性白血病的护理
确保病人在治疗期间得到充足的营养和 水分
化学治疗的护 理
化学治疗的护理
监测病人的血液检查结果，评 估治疗效果 管理化学治疗的副作用，如恶 心、呕吐和脱发
化学治疗的护理
提供心理支持和教育，帮助病人应对治 疗过程中的情绪和心理压力
预防感染和并 发症的护理
预防感染和并发症的护理
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急性白血病病 人的护理课件
目录 护理准备工作 急性白血病的护理 化学治疗的护理 预防感染和并发症的护理 康复期的护理
护理准备工作
护理准备工作
了解病人的病情和护理需求 提供清洁、安全、整洁的病态
急性白血病的 护理
急性白血病的护理
严密监测病人的体温、血压、 心率等生命体征 帮助病人管理疼痛和不适
急性骨髓性白血病讲课PPT课件
生活质量：患者在 接受治疗后，需要 关注生活质量，包 括身体状况、心理 状态和社会适应等 方面。通过康复治 疗和生活方式的调 整，可以提高患者
的生活质量。
影响因素：生存 率和生活质量的 影响因素包括患 者的年龄、身体 状况、病情严重 程度、治疗方法
等。
康复治疗：康复 治疗包括药物治 疗、物理治疗和 心理治疗等，可 以帮助患者恢复 身体功能、减轻 疼痛和提高生活
定期复查：患者需要定期复查，以便及时发现复发或转移的情况，采取相应的治疗措施，延长生存期。
预防措施：避免接触有害物质，如 辐射、化学物质等，保持健康的生 活方式，如合理饮食、适量运动等。
筛查方法：通过血液检查、骨髓穿 刺、期进行身体检查，尤 其是血常规检查，以便早期发现急 性骨髓性白血病的症状和体征。
诊断标准：骨髓形态学检查、细胞遗传学检查、 分子生物学检查等综合诊断
PART THREE
化疗是急性骨 髓性白血病的 主要治疗方法 之一，通过使 用化学药物杀
死癌细胞。
化疗通常需要 进行多个疗程，
根据患者的具 体情况制定个 性化的治疗方
案。
化疗过程中可能 会出现一些副作 用，如恶心、呕 吐、乏力等，需 要密切关注并及
时处理。
化疗后需要定 期进行复查， 以确保治疗效 果和及时发现
复发情况。
定义：通过移植正常造血干细胞来替代病变细胞，恢复患者的造血功能和免疫功能 适用人群：年龄在60岁以下，身体状况良好的患者 移植类型：自体移植和异体移植 移植过程：采集供者造血干细胞、预处理、干细胞输注及移植后管理
靶向治疗：针对特定基因突变的治疗方法，通过抑制异常信号通路来达到治疗目的。
免疫治疗：利用患者自身免疫系统攻击白血病细胞的治疗方法，通过调节免疫细胞活性来达到 治疗目的。
急性髓细胞白血病护理业务学习PPT课件
急性髓细胞白血病的护理措施 感染预防
严格执行无菌技术，减少感染风险。
患者应避免人群密集的地方，保持良好的个人卫 生。
急性髓细胞白血病的护理措施 化疗护理
根据医生的方案，管理化疗副作用，如恶心和呕 吐。
可使用抗恶心药物和支持治疗来减轻不适。
急性髓细胞白血病的患者教育
急性髓细胞白血病的患者教育 疾病知识
急性髓细胞白血病护理业 务学习
演讲人：
目录
1. 什么是急性髓细胞白血病（AML）？ 2. 急性髓细胞白血病的护理目标 3. 急性髓细胞白血病的护理措施 4. 急性髓细胞白血病的患者教育 5. 急性髓细胞白血病的未来研究方向
什么是急性髓细胞白血病（ AML）？
什么是急性髓细胞白血病（AML）？ 定义
向患者及家属普及AML的基本知识和治疗方 案。
帮助他们理解疾病的性质和治疗的重要性。
急性髓细胞白血病的患者教育 自我管理
指导患者如何监测自身症状和管理副作用。
提供相关的自我护理技巧和注意事项。
急性髓细胞白血病的患者教育 支持系统
鼓励患者参与支持小组，分享经验和获得情 感支持。
与其他患者的交流有助于减轻孤独感。
关注AML患者的长期生存质量和复发风险。
研究如何改善患者的生活质量和心理健康。
谢谢观看
可通过心理咨询和支持小组来实现。
急性髓细胞白血病的护理目标
促进康复
通过营养支持和适度的身体活动来加速患者 康复。
营养师的介入可以帮助制定个性化饮食计划 。
急性髓细胞白血病的护理措施
急性髓细胞白血病的护理措施 基础护理
定期监测生命体征和实验室指标，确保患者安全 。
重点监测血常规和肝肾功能等指标。
急性髓系白血病患者护理查房PPT课件
用药依从性教育
加强患者对药物治疗重要性的认 识，提高用药依从性。
心理干预策略实施
心理评估
对患者进行心理评估，了解患者的心理状态和需 求。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导和支持，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。
家属参与
鼓励家属参与患者的心理干预过程，提供情感支 持和理解。
营养支持及饮食调整建议
贫血
红细胞减少导致贫血，需定期输血以改善贫血症状。
肿瘤溶解综合征
大量肿瘤细胞破坏可能导致高尿酸血症、高钾血症等肿瘤溶解综合征 表现。需密切监测电解质和肾功能，及时采取相应治疗措施。
03
护理计划制定与执行
针对患者需求的个性化护理方案
疼痛管理
根据患者的疼痛程度和性质，制定个 性化的疼痛管理方案，包括药物和非 药物治疗。
建议患者家庭保持室内清洁、通风良好，避免潮湿、阴暗 的环境。
饮食调整
指导家属为患者提供营养均衡、易于消化的食物，避免刺 激性食物和饮料。
生活习惯培养
建议患者保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和适当的 运动。
遗传咨询和生育指导服务开展
01
遗传风险评估
为患者及家属提供遗传风险评估服务，了解白血病的遗传倾向及风险。
影像学检查结果解读
X线检查
部分患者可表现出骨质疏松、溶 骨性破坏等征象。
CT或MRI检查
可更清晰地显示骨髓内病变的范 围和程度，以及是否存在髓外浸 润。
并发症风险评估及预防措施
感染
患者因免疫功能低下易发生感染，需采取严格的消毒隔离措施，并密 切观察感染迹象。
出血
由于血小板减少和凝血功能异常，患者存在出血风险。需避免剧烈运 动，防止外伤，同时密切观察出血症状。
急性白血病护理查房最新ppt课件
血功能检查可有不同程度的异常甚至出现 DIC的证据。
急性白血病护理查房 课件
20
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基本资料
1 一般资料
姓名：*** 性别：男 年龄：69 病区：血液科病区 床号：01 住院号：1170690 名族：汉族 婚姻：已婚 职业：农民 出生地：叶集区 地址：六安市叶集区 入院时间：2016-7-31 16：06 记录日期：2016-7-31 17:25 病史陈述者：患者本人 主诉：确诊“急性白血病”半年余，发热5天。
急性白血病护理查房 课件
12
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急性白血病护理查房 课件
13
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2
出血
半数以上患者以出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全 身 ，表现为瘀点、瘀斑 ，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等，出 血主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少、及白血病细 胞浸润、细菌毒素等损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有 弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。
（4）中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长，中 枢神经系统白血病（CNSL）成为较突出的问题。以急淋较急非淋常 见，急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状，可表现为头痛、头 晕、烦躁，严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、 脊髓瘫痪甚至死亡等。
急性白血病护理查房 课件
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急性髓细胞白血 病（AML）
急性白血 病（AL）
4 急性白血病护理查房 课件
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常见病因
A
电离辐射
B
化学因素
C
病毒
D
遗传因素
5 急性白血病护理查房 课件
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A
电离辐射
白血病护理业务学习PPT课件
白血病护理
白血病护理
白血病护理的重要性：白血病患者需要 细心照料，才能缓解病情，延长生命。 病人护理方案：含钾食物、减少感染、 控制疼痛、陪伴病人等。
白血病护理
护理中需要注意的事项：个人卫生、环 境卫生、防止交叉感染、注意观察病人 情况等。
治疗方法
治疗方法
化学疗法：化疗是治疗白血病的主要手 段之一，其原理是通过化学药物抑制白 血病细胞增生。 放疗：放射线治疗可以杀死白血病细胞 ，减轻症状。
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治疗方法
骨髓移植：若白血病已进入晚期，进行 骨髓移植是最后的治疗手段。
护理建议
护理建议
保持良好心态：调整心态有助于白血病 康复。 营养均衡：需要多吃富含维生素、蛋白 质、矿物质的食物。
护理建议
科学锻炼：坚持适当的运动，有利于身 体恢复。
疾病预防意识：定期体检、避免环境污 染、戒烟戒酒等预防措施，用于预防病 情加重。
白血病护理业务学习 PPT课件 Nhomakorabea目录 介绍白血病 白血病护理 治疗方法 护理建议
介绍白血病
介绍白血病
白血病简介：白血病（Leukemia），是 一种以血液、造血系统恶性克隆增生为 特征的肿瘤性疾病。 白血病分类：急性白血病和慢性白血病 。
介绍白血病
白血病病因：遗传、环境、化学物质、 放射线等因素都可能导致白血病发生。
急性白血病护理查房ppt课件【39页】
别是急性非淋巴细胞白血病（ANLL).
其他
贫血
1
临床表现：
起病急缓不一。起病隐匿和数周至数月内逐渐进展，或起病急骤。临床症状
和体格由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致，多无特异性。
出血
2
发热
浸润
4
3
1
贫血
贫血常为急性白血病的首发症状，半数患者就诊时即有重度贫血
肺部感染
四. 护理诊断及护理措施
护理诊断
1 活动无耐力：与白血病引起代谢增强有关
2 体温过高：与正常粒细胞减少，肿瘤细胞代谢亢进或呼吸道感染有关
3 有感染的危险：与粒细胞减少化疗使机体免疫力下降有关
4 出血：与血小板减少，白血病细胞浸润有关
一 活动无耐力：与白血病引起代谢增强有关
护理目标：活动耐力增强
弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。
出血
2
发热亦可为白血病患者的早期表现，主要与粒细胞缺乏所致的感染和
白血病本身发热有关。多数患者在初诊时有程度不同的发热。白血病本身
可低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染，主要与成熟
粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道
（3）皮肤和黏膜病变急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。白血病细胞浸润可表现为牙龈增生或肿胀，特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块硬结等。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病，激素治疗有效。
（4）中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长，中枢神经系统白血病（CNSL）成为较突出的问题。以急淋较急非淋常见，急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状，可表现为头痛、头晕、烦躁，严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪甚至死亡等。
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10
实验室检查
1、外周血象： WBC计数多在（10-50）×109/L 少数＜5×109/L或＞100×109/L 约50%的病人血小板＜60×109/L 2、骨髓象： 增生明显活跃或极度活跃，“裂孔”现象 原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上，有 诊断意义
11
实验室检查
3、细胞化学 过氧化物酶染色、糖原染色、非特异性酯 酶及中性粒细胞碱性磷酸酶测定 4、免疫学检查：特异性抗原的检测 5、染色体和基因检测 6、其他：肾功能检查（血清尿酸浓度高）、 凝血功能、尿溶菌酶活性增高、脑脊液检 查
• • • • • VP方案：VCR+P DVLP方案：DNR+VCR+L-ASP+P HD Ara-C方案 HD MTX方案 鞘内化疗：MTX+Ara-C+DX
2、AML化疗方案 • ＤＡ方案：DNR＋Ara-C
• ＨＡ方案：Ｈ＋ Ara-C
• Ｍ３诱导缓解：ＡＴＲＡ与亚申酸联和，直至缓解
17
病例介绍
14
治疗要点
2、化学药物治疗 1）诱导缓解（起始阶段）：联合化疗，迅速、大量 地杀灭白血病细胞，恢复正常造血，短时间内获 得CR 2）缓解后治疗：巩固与强化治疗，防止病情复发 ３、中枢神经系统白血病的防治 ４、造血干细胞移植 ５、细胞因子治疗：粒细胞集落刺激因子 ６、老年急性白血病的防治
15
常用化疗药物
18
病例介绍
※既往史 既往有皮肤青紫史 高血压史：无 糖尿病史：无 过敏史：无 化学药品接触史：无
19
体格检查
• 入院查体：T37.4摄氏度; P80次/分；R18 次/分；BP120/70mmHg • 患者神清、精神可，轻度贫血貌，牙龈红 肿，胸骨压痛。 • 2013-5-31血常规示：WBC 3.06x10E9/L,PLT 246x10E9/L,HGB 96g/L. • 常规心电图：轻度T波改变 • 骨髓细胞学检查符合“AML-M5-PR-BM"象。
M0型：急性髓细胞白血病微分化型 M1型：急性粒细胞白血病未分化型 M2型：急性粒细胞白血病部分分化型 M3型：急性早幼粒细胞白血病 M4型：急性粒-单核细胞白血病 M5型：急性单核细胞白血病 M6型：急性红白血病 M7型：急性巨核细胞白血病
5
• 近年来，在FAB形态分型的基础上，提出 了白血病MIC分型：综合运用细胞形态学、 免疫学和遗传学检查对急性白血病进行分 类，提高了诊断的准确性，是目前白血病 诊疗的新趋势
39床 李妙珊 女 ３１岁 入院日期：２０１３年6月7日 ※现病史：患者2月余前因“牙龈肿痛，伴出 血”血常规示WBC 83.77x10E9/L,Hg 97g/L,PLT30x10E9/L.我院行骨髓穿刺术骨 髓细胞提示M5，白血病染色体无异常，诊 断为“急性单核细胞白血病”。于3月26日 开始予减量DA方案化疗，现患者再次入院 行进一步化疗。
9
临床表现
4、器官和组织浸润的表现 • （1）肝脾、淋巴结肿大：急淋多见 • （2）骨骼和关节疼痛：胸骨下端压痛对白 血病有诊断意义 • （3）皮肤和粘膜浸润：灰蓝色斑丘疹、牙龈肿胀 等，急非淋（M4和M5)多见 • （4）中枢神经系统白血病：急淋常见，头痛、头 晕、呕吐、视物模糊、颈项强直、抽搐、昏迷 • （5）其他部位：眼眶、心、肺、胃肠道、力：与大量、长期化疗白血病引起代 谢增高及贫血有关。 • 2、体温过高：与正常粒细胞减少、肿瘤细胞代谢 亢进或呼吸道感染有关。 • 3、出血 与血小板减少、白血病细胞浸润有关。 • 4、预感性悲哀：与担心治疗效果差、死亡率高有 关。 • 5、营养失调：低于机体需要量 与白血病代谢增 加，发热、化疗致消化道反应有关。 • 6、潜在并发症：化疗药物不良反应。
急性白血病的护理
1
教学目标
了解急性白血病的定义 熟悉急性白血病的分类；急性白血病的病因和发病
机制
掌握急性白血病病人的护理评估、主要的护理诊断
及护理措施
重点掌握急性白血病的临床表现
常用化疗药物的毒副作用及防护措施
2
定义
• 急性白血病是骨髓中异常的原始细胞 （白血病细胞）大量增殖并浸润个器 官、组织，使正常造血受抑制
7
临床表现
2、出血：40%病人的早期表 现
• 出血部位：皮肤瘀斑、瘀点、口 鼻出血、牙龈出血、月经过多、 子宫出血、眼底出血、颅内出血 • M3易并发DIC • 出血死亡率为62.24% • 主要原因：血小板减少、血小板 功能异常、凝血因子减少、白血 病细胞的浸润对血管的损伤
8
临床表现
3、贫血：首发症状，进行性发展；与正常红细 胞生成减少，无效性红细胞生成，溶血、出血 等因素有关
12
诊断要点
• • • • • • 持续发热或反复感染 进行性贫血、出血、骨骼关节疼痛 肝、脾、淋巴结肿大 白细胞计数增高并出现原始或幼稚细胞 骨髓增生活跃 原始细胞占有核细胞的30%以上
13
治疗要点
1、对症支持治疗
1）高白细胞血症的紧急处理（白细胞淤滞症）
2）防治感染：查明感染部位及病原菌 3）改善贫血：维持HB＞80g/L 4）防治出血：保持血小板＞20×109/L 5）防止尿酸性肾病：多饮水、碱化尿液 6）纠正水、电解质及酸碱平衡失调
3
病因和发病机制
1.病毒：成人T淋巴细胞病毒
2.放射：X-射线、γ -射线、电离辐射 3.化学因素：苯及含苯的有机溶剂；抗肿瘤药 如烷化剂等。 4.遗传因素：染色体异常，家族性、先天性疾病 5.其它血液病：MDS、MM、淋巴瘤
4
分类
• 根据细胞形态学和细胞化学分类 • 目前通用FAB分类法 急性淋巴细胞白血病：L1型、L2型、L3型 急性非淋巴细胞白血病：
★烷化剂：环磷酰胺 ★抗嘧啶代谢：阿糖胞苷 ★抗嘌呤代谢：福达拉滨 ★抗叶酸代谢：甲氨蝶呤 ★生物碱：长春新碱、依托泊苷、高三尖杉酯碱 ★抗生素类：柔红霉素 ★酶类：左旋门冬酰胺酶 ★激素类：泼尼松 ★抗嘧啶、嘌呤代谢：羟基脲 ★肿瘤细胞诱导分化剂：维甲酸
16
常用联合化疗方案
1、ALL联合化疗方案
6
临床表现
1、发热：可低热亦可高热，伴畏寒，出汗，提示 继发感染，常见有口腔炎、牙龈炎、咽峡炎以及 肺部感染、肛周炎、严重可致菌血症或败血症 • 常见致病菌：肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌、金葡 菌、大肠杆菌、粪链球菌等 • 疾病后期常伴真菌感染：与使用广谱抗生素、糖 皮质激素、化疗药物有关 • 感染的原因：成熟粒细胞缺乏、免疫力降低 • 免疫功能缺陷亦可引起病毒感染 • 肿瘤性发热：与白血病细胞高代谢状态及内源性 致热源物质的产生有关
实验室检查
1、外周血象： WBC计数多在（10-50）×109/L 少数＜5×109/L或＞100×109/L 约50%的病人血小板＜60×109/L 2、骨髓象： 增生明显活跃或极度活跃，“裂孔”现象 原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上，有 诊断意义
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实验室检查
3、细胞化学 过氧化物酶染色、糖原染色、非特异性酯 酶及中性粒细胞碱性磷酸酶测定 4、免疫学检查：特异性抗原的检测 5、染色体和基因检测 6、其他：肾功能检查（血清尿酸浓度高）、 凝血功能、尿溶菌酶活性增高、脑脊液检 查
• • • • • VP方案：VCR+P DVLP方案：DNR+VCR+L-ASP+P HD Ara-C方案 HD MTX方案 鞘内化疗：MTX+Ara-C+DX
2、AML化疗方案 • ＤＡ方案：DNR＋Ara-C
• ＨＡ方案：Ｈ＋ Ara-C
• Ｍ３诱导缓解：ＡＴＲＡ与亚申酸联和，直至缓解
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病例介绍
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治疗要点
2、化学药物治疗 1）诱导缓解（起始阶段）：联合化疗，迅速、大量 地杀灭白血病细胞，恢复正常造血，短时间内获 得CR 2）缓解后治疗：巩固与强化治疗，防止病情复发 ３、中枢神经系统白血病的防治 ４、造血干细胞移植 ５、细胞因子治疗：粒细胞集落刺激因子 ６、老年急性白血病的防治
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常用化疗药物
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病例介绍
※既往史 既往有皮肤青紫史 高血压史：无 糖尿病史：无 过敏史：无 化学药品接触史：无
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体格检查
• 入院查体：T37.4摄氏度; P80次/分；R18 次/分；BP120/70mmHg • 患者神清、精神可，轻度贫血貌，牙龈红 肿，胸骨压痛。 • 2013-5-31血常规示：WBC 3.06x10E9/L,PLT 246x10E9/L,HGB 96g/L. • 常规心电图：轻度T波改变 • 骨髓细胞学检查符合“AML-M5-PR-BM"象。
M0型：急性髓细胞白血病微分化型 M1型：急性粒细胞白血病未分化型 M2型：急性粒细胞白血病部分分化型 M3型：急性早幼粒细胞白血病 M4型：急性粒-单核细胞白血病 M5型：急性单核细胞白血病 M6型：急性红白血病 M7型：急性巨核细胞白血病
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• 近年来，在FAB形态分型的基础上，提出 了白血病MIC分型：综合运用细胞形态学、 免疫学和遗传学检查对急性白血病进行分 类，提高了诊断的准确性，是目前白血病 诊疗的新趋势
39床 李妙珊 女 ３１岁 入院日期：２０１３年6月7日 ※现病史：患者2月余前因“牙龈肿痛，伴出 血”血常规示WBC 83.77x10E9/L,Hg 97g/L,PLT30x10E9/L.我院行骨髓穿刺术骨 髓细胞提示M5，白血病染色体无异常，诊 断为“急性单核细胞白血病”。于3月26日 开始予减量DA方案化疗，现患者再次入院 行进一步化疗。
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临床表现
4、器官和组织浸润的表现 • （1）肝脾、淋巴结肿大：急淋多见 • （2）骨骼和关节疼痛：胸骨下端压痛对白 血病有诊断意义 • （3）皮肤和粘膜浸润：灰蓝色斑丘疹、牙龈肿胀 等，急非淋（M4和M5)多见 • （4）中枢神经系统白血病：急淋常见，头痛、头 晕、呕吐、视物模糊、颈项强直、抽搐、昏迷 • （5）其他部位：眼眶、心、肺、胃肠道、力：与大量、长期化疗白血病引起代 谢增高及贫血有关。 • 2、体温过高：与正常粒细胞减少、肿瘤细胞代谢 亢进或呼吸道感染有关。 • 3、出血 与血小板减少、白血病细胞浸润有关。 • 4、预感性悲哀：与担心治疗效果差、死亡率高有 关。 • 5、营养失调：低于机体需要量 与白血病代谢增 加，发热、化疗致消化道反应有关。 • 6、潜在并发症：化疗药物不良反应。
急性白血病的护理
1
教学目标
了解急性白血病的定义 熟悉急性白血病的分类；急性白血病的病因和发病
机制
掌握急性白血病病人的护理评估、主要的护理诊断
及护理措施
重点掌握急性白血病的临床表现
常用化疗药物的毒副作用及防护措施
2
定义
• 急性白血病是骨髓中异常的原始细胞 （白血病细胞）大量增殖并浸润个器 官、组织，使正常造血受抑制
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临床表现
2、出血：40%病人的早期表 现
• 出血部位：皮肤瘀斑、瘀点、口 鼻出血、牙龈出血、月经过多、 子宫出血、眼底出血、颅内出血 • M3易并发DIC • 出血死亡率为62.24% • 主要原因：血小板减少、血小板 功能异常、凝血因子减少、白血 病细胞的浸润对血管的损伤
8
临床表现
3、贫血：首发症状，进行性发展；与正常红细 胞生成减少，无效性红细胞生成，溶血、出血 等因素有关
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诊断要点
• • • • • • 持续发热或反复感染 进行性贫血、出血、骨骼关节疼痛 肝、脾、淋巴结肿大 白细胞计数增高并出现原始或幼稚细胞 骨髓增生活跃 原始细胞占有核细胞的30%以上
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治疗要点
1、对症支持治疗
1）高白细胞血症的紧急处理（白细胞淤滞症）
2）防治感染：查明感染部位及病原菌 3）改善贫血：维持HB＞80g/L 4）防治出血：保持血小板＞20×109/L 5）防止尿酸性肾病：多饮水、碱化尿液 6）纠正水、电解质及酸碱平衡失调
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病因和发病机制
1.病毒：成人T淋巴细胞病毒
2.放射：X-射线、γ -射线、电离辐射 3.化学因素：苯及含苯的有机溶剂；抗肿瘤药 如烷化剂等。 4.遗传因素：染色体异常，家族性、先天性疾病 5.其它血液病：MDS、MM、淋巴瘤
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分类
• 根据细胞形态学和细胞化学分类 • 目前通用FAB分类法 急性淋巴细胞白血病：L1型、L2型、L3型 急性非淋巴细胞白血病：
★烷化剂：环磷酰胺 ★抗嘧啶代谢：阿糖胞苷 ★抗嘌呤代谢：福达拉滨 ★抗叶酸代谢：甲氨蝶呤 ★生物碱：长春新碱、依托泊苷、高三尖杉酯碱 ★抗生素类：柔红霉素 ★酶类：左旋门冬酰胺酶 ★激素类：泼尼松 ★抗嘧啶、嘌呤代谢：羟基脲 ★肿瘤细胞诱导分化剂：维甲酸
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常用联合化疗方案
1、ALL联合化疗方案
6
临床表现
1、发热：可低热亦可高热，伴畏寒，出汗，提示 继发感染，常见有口腔炎、牙龈炎、咽峡炎以及 肺部感染、肛周炎、严重可致菌血症或败血症 • 常见致病菌：肺炎克雷伯杆菌、绿脓杆菌、金葡 菌、大肠杆菌、粪链球菌等 • 疾病后期常伴真菌感染：与使用广谱抗生素、糖 皮质激素、化疗药物有关 • 感染的原因：成熟粒细胞缺乏、免疫力降低 • 免疫功能缺陷亦可引起病毒感染 • 肿瘤性发热：与白血病细胞高代谢状态及内源性 致热源物质的产生有关