脓胸试题(含答案)

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胸外试题

胸外试题
15、张力性气胸产生休克,急救措施首先是 D 中
A、输血 B、用升压药 C、抗休克同时开胸探查 D、患侧胸腔排气减压 E、气管插管辅助呼吸
16、血胸继发感染诊断最可靠的依据是 E 中
A、寒战,高热 B、白细胞计数增高 C、胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300∶1 D、胸腔穿刺液混浊 E、穿刺液查到细菌,细菌培养阳性
10.肺癌常见的治疗方法有哪些?⑴外科手术治疗 ⑵放射治疗 ⑶化学治疗 ⑷中医中药治疗 ⑸免疫治疗
11.腐蚀性食管灼伤根据灼伤的病理程度分几类?⑴Ⅰ度:食管粘膜表浅充血水肿,经过脱屑期以后7—8天儿痊愈。⑵Ⅱ度:灼伤累积食管肌层。在急性期组织充血,水肿,渗出,组织坏死脱落后形成溃疡。3—6周内发生肉芽组织增生。以后纤维组织形成瘢痕而导致狭窄。⑶Ⅲ度:食管全层及其周围组织凝固坏死,可导致食管穿孔和纵膈炎。
9、损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是 E 中
A、多种凝血因子的减少 B、胸腔内渗出液稀释 C、主要是凝血酶原减少 D、腔静脉出血 E、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
10、损伤性血胸其出血可自行停止者多为 B 中
A、肋间动脉出血 B、肺破裂 C、胸廓内动脉出血 D、腔静脉出血 E、心脏大血管出血
13、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是 E 中
A、吸氧 B、输血补液 C、气管插管行辅助呼吸 D、立即剖胸探查 E、迅速封闭胸部伤口
14、张力性气胸主要的病理生理改变是 A 中
A、纵隔向健侧移位 B、纵隔扑动 C、胸壁反常呼吸运动 D、肺内气体对流 E、皮下气肿
A、癌肿部有炎症 B、癌已侵犯食管外组织 C、有远处血行转移 D、癌肿较长 E、食管气管瘘
31、癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是 B 中

胸部外伤试题(附答案)

胸部外伤试题(附答案)

胸部外伤试题(附答案)一、选择题[A型题]1、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是。

A.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%;B.气胸伴皮下气肿C.肋骨骨折并气胸D.肋骨骨折并血胸E.心包填塞2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义。

A.受伤史B.X线检查C.血气分析D.局部压痛E.合并皮下气肿3、肋骨骨折最重要的治疗原则是。

A.骨折复位B.骨折固定C.功能锻炼D.促进骨折愈合E.预防及治疗并发症4、胸部创伤后行X线检查,下列哪项意义不大。

A.判断有无肋骨骨折B.判断有无气胸C.判断有无血胸D.判断有无肋软骨骨折E.判定有无合并症5、胸部创伤时,下列哪项X线平片上不能显示。

A.气胸B.血胸C.纵隔及皮下气肿D.肋软骨骨折E.肺挫伤6、胸部创伤后,血胸不凝固的原因是。

A.弥散性血管内凝血B.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用C.凝血酶原减少D.血小板消耗减少E.多种凝血因子的减少7、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。

A.剧痛不敢呼吸B.反常吸呼运动C.肺不张D.纵隔摆动E.继发肺部感染8、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg。

颈静脉怒张,首先考虑。

A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞[B型题]A.连枷胸(多根多处肋骨骨折)B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.创伤性气胸9、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位,大血管扭曲提示为。

10、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为。

11、反常吸呼运动、纵隔扑动,回心血量减少为。

12、健肺受压,血压量减少,休克提示为。

A.胸膜腔穿刺B.胸腔闭式引流C.加压包扎固定D.开胸手术加内固定E.呼吸机辅助呼吸13、胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行。

14、胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行。

诊断胸部检查试题及答案

诊断胸部检查试题及答案

诊断胸部检查试题及答案一、选择题1. 胸部X光片上,以下哪个结构最不可能被观察到?A. 心脏B. 肺C. 胸骨D. 肝脏答案:D2. 在进行胸部听诊时,正常情况下,以下哪个部位不应该听到呼吸音?A. 背部B. 胸部C. 颈部D. 腹部答案:D3. 胸部叩诊时,以下哪个描述是错误的?A. 心脏区域叩诊为实音B. 肺部叩诊为清音C. 肝脏区域叩诊为鼓音D. 胃泡区叩诊为鼓音答案:D二、填空题4. 胸部检查中,_________ 是评估心脏大小的重要方法之一。

答案:叩诊5. 在胸部X光片上,心脏的轮廓可以通过_________ 来确定。

答案:膈线6. 胸部检查时,如果发现患者有胸膜摩擦音,这通常提示_________可能存在问题。

答案:胸膜三、简答题7. 简述在胸部检查中,如何通过触诊来评估胸廓的扩张性。

答:在胸部检查中,评估胸廓的扩张性通常通过以下步骤进行:检查者将双手置于患者的胸廓两侧,拇指在前,其余四指在后。

然后,让患者进行深呼吸,观察双手在吸气时向中心移动的距离,以及在呼气时向两侧移动的距离。

胸廓的扩张性可以通过两侧移动的范围来评估,正常情况下,两侧应有相等的扩张性。

8. 描述在胸部听诊时,如何识别异常的呼吸音。

答:在胸部听诊时,识别异常的呼吸音包括以下几个步骤:- 首先,了解正常呼吸音的特点,即在吸气和呼气时都有的柔和、连续的声音。

- 其次,注意呼吸音的强度和性质,异常呼吸音可能表现为粗糙、响亮或减弱。

- 再次,注意呼吸音的分布,异常呼吸音可能在某一区域特别明显或缺失。

- 最后,观察呼吸音是否伴有其他异常声音,如喘鸣、干啰音或湿啰音。

四、案例分析题9. 患者,男性,45岁,因咳嗽和胸痛就诊。

胸部X光片显示右侧胸腔有积液。

请问,这可能是什么疾病?答:右侧胸腔积液可能由多种疾病引起,包括但不限于:- 肺炎并发的胸膜炎- 肺结核- 肺癌- 心力衰竭- 胸膜肿瘤- 肝硬化引起的腹水导致胸水- 胸外伤后的血胸或脓胸需要进一步的检查,如实验室检查、胸部CT扫描、胸腔穿刺抽液等,以确定积液的性质和原因。

外科护理学试题及答案解析-胸部损伤病人的护理

外科护理学试题及答案解析-胸部损伤病人的护理

胸部损伤病人的护理-1一、A11、胸膜腔内负压保持在A、-10~-8cmH2OB、-12~-10cmH2OC、-8~-6cmH2OD、-7~-5cmH2OE、-16~-14cmH2O2、关于胸部解剖说法错误的是A、胸膜腔为正压B、胸部上口由胸骨上缘和第1肋组成C、下口为膈所封闭D、脏胸膜包裹肺并深入叶间隙E、吸气时负压增大3、心脏破裂最常见的原因是A、锐器穿透胸壁伤及心脏B、暴力撞击前胸C、胸骨断端向内移位D、胸骨断端向外移位E、高空坠落4、心脏破裂确诊的辅助检查是A、心包穿刺抽的血液者B、B超C、心脏彩超D、心电图E、磷酸肌酸激酶测定5、心脏破裂最常见的部位是A、右心室B、右心房C、左心室D、左心房E、心包内大血管破裂6、反常呼吸常发生于A、单根肋骨骨折B、多根肋骨单处骨折C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、胸壁软组织损伤7、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋B、第2、3肋C、第8~10肋D、第4~7肋E、第11、12肋8、导致血胸最常见的原因是A、胸壁及肋间血管破裂B、肺组织破裂C、肺动静脉出血D、上腔静脉出血E、心脏破裂9、胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血胸E、多根肋骨骨折10、张力性气胸的最主要病理生理变化A、反常呼吸运动B、纵隔摆动C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加E、血氧分压下降11、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量太大B、凝血因子减少C、胸腔内存在抗凝物质D、胸腔内渗出液的稀释作用E、肺及膈肌的去纤维蛋白作用二、A21、某患者,工地工人,因胸部插入钢筋来院就诊,患者出现胸膜腔积血,但出血量少,且出血速度缓慢,最可能破裂出血的部位是A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、肺动脉E、心脏2、女性,65岁,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现A、呼气时外凸吸气时正常B、吸气和呼气时均外凸C、吸气时外凸呼气时内陷D、吸气和呼气时均内陷E、吸气时内陷呼气时外凸三、A3/A41、男性,28岁。

胸外科考试试题(二)

胸外科考试试题(二)

胸外科考试试题(二)一、单选题(本大题60小题.每题1.0分,共60.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

)第1题患者,男性,35岁。

刺激性咳嗽并痰中带血丝 6个月。

胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。

右侧的病变应考虑是肺癌的A 交叉转移B 直接扩散C 细胞脱落种植D 经肺循环血行转移E 经体循环血行转移【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题多根多处肋骨骨折急救要点主要是A 输血补液,防治休克B 控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C 立即行开胸探查术D 加压给养E 镇静,镇痛【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题患者,男性,19岁。

寒战,发热,咳脓痰3天。

体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。

体格检查中不应该有的体征是A 气管移向健侧B 右胸叩诊浊音C 右胸活动度小D 右胸肋间隙变窄E 右肺呼吸音减弱【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第4题肺癌常见的症状,正确的是A 脓性痰B 白色泡沫样痰C 血痰D 胸闷,气短E 肺部有干啰音【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第5题患者胸部外伤2小时。

查体:脉搏120/分,血压12/8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是A 输血,补液,抗休克B 立即胸腔排气C 胶布固定D 应用升压E 氧气吸入【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第6题食管癌好发部位是。

脓胸病人的护理相关试题及答案

脓胸病人的护理相关试题及答案

脓胸病人的护理相关试题及答案
1.急性脓胸最主要的致病菌是
A.厌氧菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌
E.金黄色葡萄球菌
解析:急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。

答案:E
(2~3题共用备选答案)
A.全脓胸
B.局限性脓胸
C.包裹性脓胸
D.脓气胸
E.多房脓胸
2.脓胸病人脓腔内有气体,出现液平面,称为
3.脓胸病人脓液满布全胸膜腔,称为
解析:①脓胸病人伴有气管、食管痿,则脓腔内可有气体,出现液平面,称为脓气胸。

②脓胸病变广泛,脓液满布全胸膜腔时称全脓胸。

答案:D;A。

医学试题与答案

医学试题与答案

医学试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.术后发生VTE的因素( )A、手术时间B、创伤大小C、卧床时间D、以上都对正确答案:D2.新生儿胃食管反流最常见的症状为( )A、呼吸增快B、体重不增C、腹泻D、呛咳E、反复溢乳正确答案:E3.母乳的钙磷比例通常是( )A、2:1B、1:3C、1:2D、3:1E、1:1正确答案:A4.巨幼细胞性贫血是由于( )A、缺乏铁B、缺乏维生素CC、缺乏维生素KD、缺乏叶酸和维生素B12E、缺乏维生素A正确答案:D5.基于目前的流行病学调查,潜伏期多为A、3~7天B、4~6天C、14~21天D、1~2天E、2~10天正确答案:A6.宫颈癌发病的平均年龄约为( )A、51岁B、54岁C、53岁D、52岁E、50岁正确答案:D7.乳腺癌淋巴转移最常见部位为( )A、胸骨旁淋巴结B、患侧腹股沟淋巴结C、锁骨下淋巴结D、患侧腋窝淋巴结E、腹壁淋巴结正确答案:D8.常用的液体推进剂中属于高毒性的是( )A、混肼-50B、发烟硝酸C、四氧化二氮D、偏三甲基肼E、甲基肼正确答案:E9.上消化道出血最常见的原因是( )A、急性胃黏膜损害B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、食管胃底静脉曲张E、胃癌正确答案:B10.战伤后血胸,已做肋间插管引流,第一次引流出血性胸液1200ml,以后约100ml,3小时后减至50ml,血压90/70mmHg,心率110次/分,面色苍白,呼吸28次/分,气管移位不明显,最恰当的处理是( )A、吸氧B、开胸探察止血C、升压药D、输血,继续观察正确答案:D11.战时卫生防疫侦察是为收集和查明军队活动地区的卫生状况和( ) 状况所进行的侦察A、化学武器的沾染B、病理学C、政府机构D、流行病学正确答案:D12.发现病人私自外出未归,护士首先( )。

( )A、通知值班医生,与家属联系,了解病人的可能去向B、详细记录事件于护理记录单上,妥善保管好用物C、通知值班医生,在院内共同寻找病人D、报告总值班室,在院内寻找病人正确答案:A13.下列叙述错误的是( )A、转科评估记录不用归档B、术后评估记录,在术后首次评估记录中C、首次VTE评估结果记录于入院记录中D、转科评估结果及预防措施记录于转入护理记录中正确答案:A14.DVT临床分期属于急性期的是( )A、指发病后7天内B、指发病后5天内C、指发病一月内D、发病一个月以后正确答案:A15.蛔虫的感染途径是( )A、接触疫水B、丝状蚴浸入皮肤C、呼吸道吸入感染期虫卵D、经口吞入丝状蚴E、经口吞入感染期虫卵正确答案:E16.骨关节结核绝大部分继发于( )A、肺结核B、血液系统结核C、淋巴系统结核D、泌尿系统结核E、消化系统结核正确答案:A17.肺心病发生的先决条件是( )A、右心室肥大B、肺动脉高压形成C、血液粘稠度增加D、缺氧E、右心功能不全正确答案:B18.患者男性,50岁。

护理学试题库(含参考答案)

护理学试题库(含参考答案)

护理学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者女,18岁。

因溺水心跳呼吸停止6分钟,首选的现场处理是( )。

A、清除口腔及气管内积水B、应用呼吸兴奋剂C、应用强心剂D、患者已经死亡不需急救E、人工呼吸和心脏按压正确答案:A2、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是( )。

A、肛门检查B、X线检查C、阴道检查D、化验检查E、B超检查正确答案:E3、骨关节结核最常见的好发部位是( )。

A、腰椎B、胸椎C、髋关节D、膝关节E、颈椎正确答案:A4、急性脓胸患者每次抽脓量不超过( )。

A、800mLB、1000mLC、1100mLD、100mLE、1200mL正确答案:B5、患者男,56岁,因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院。

入院诊断:自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救。

参与抢救的是两名新上岗的护士,护士长对这类情形的管理要点是( )。

A、高年资护士替代B、授权C、培训D、亲自指导E、请别人做正确答案:D6、既有复位又有固定作用的治疗与护理措施是( )。

A、牵引B、石膏固定C、骨折内固定D、小夹板固定E、功能锻炼正确答案:A7、与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是( )。

A、营养缺乏B、阳光照射C、寒冷D、疲劳E、食物正确答案:B8、我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定,下列哪项属于肥胖?( )A、BMI≥20B、BMI≥22C、BMI≥23D、BMI≥28E、BMI≥18正确答案:D9、急性肾功能衰竭少尿期可出现三高三低的电解质紊乱,其三低是指( )。

A、低血钠、低血氯、低血钙B、低血钠、低血磷、低血钙C、低血钾、低血氯、低血钙D、低血钠、低血氯、低血磷E、低血钾、低血磷、低血镁正确答案:A10、通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素来评估患者健康需求的方法是( )。

A、语言评估法B、间接评估法C、病历评估法D、非语言评估法E、直接评估法正确答案:B11、下列哪项是引起小儿心肌炎的主要病原体?( )A、支原体B、病毒C、真菌D、衣原体E、细菌正确答案:B12、颅内压正常值为( )。

胸外科专科测试题库及答案

胸外科专科测试题库及答案

胸外科专科测试题库及答案1、右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8肋骨骨折,肋膈角变钝,则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、加压包扎固定D、胸腔闭式引流答案:B2、食道癌术后发生吻合口瘘的时间为A、术后3-5天B、术后6-10天C、术后7-10天D、术后5-7天答案:D3、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、剧痛不敢呼吸B、吸呼运动C、肺不张D、纵隔摆动答案:B4、肺结核最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触答案:A5、特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是A、发病的诱因B、有无肺的基础病变C、发病的年龄D、复发率的高低答案:B6、最常见的食管外科疾病是A、食管烧伤B、贲门失弛缓C、幽门失弛缓D、食管癌答案:D7、胸外科病人手术前呼吸道护理,错误的是A、有吸烟史者应劝其戒烟B、痰液粘稠者,行雾化吸入C、术前常规使用抗生素D、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法答案:C8、全肺切除病人24小时输液量不超过A、1000—2000MLB、1500—2500MLC、2000—3000MLD、2500--3000ML答案:A9、拔除胸腔闭式引流管是,应嘱病人A、正常呼吸B、深呼气后屏气C、深吸气后屏气D、浅吸气后屏气答案:C10、支气管扩张体位引流,病灶在下叶者卧位应如何A、侧卧位B、头低脚高、俯卧位C、半卧位D、中凹卧位答案:B11、肺叶切除术后24h内最常见的并发症是A、出血B、肺不张C、肺炎D、支气管胸膜瘘答案:A12、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、连枷胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案:C13、食道癌的中晚期典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后阻塞感C、胸骨后疼痛D、进行性吞咽困难答案:D14、全脓胸指的是A、化脓性、结核性,特异病原性脓胸B、脓胸内含气者C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、厌氧菌感染引起者答案:C15、小量气胸不需治疗,一般多久可自行吸收A、4-5周B、1-2周C、2-3周D、3-4周答案:B16、肺癌较早发生转移为A、未分化小细胞癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌答案:A17、对肺Ca病人治疗方法有A、手术B、放疗C、化法D、以上都是答案:D18、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是A、加强痰液引流B、使用呼吸兴奋剂C、选择广谱抗生素D、使用支气管扩张剂答案:A19、雾化吸入时间一般为A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-30分钟答案:C20、脓胸的致病菌以什么菌多见A、肺炎球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、A+B答案:D21、食管癌的最主要的转移途径是A、血行转移B、种植转移C、直接扩散D、淋巴转移答案:D22、病原体经支气管入侵播散引起细支气管、终末支气管及肺泡的炎症,称为A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、细菌性肺炎答案:A23、肋骨骨折最重要的治疗原则是A、骨折复位B、预防及治疗并发症C、功能锻炼D、促进骨折愈合答案:B24、胸外伤后,胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、反常呼吸答案:C25、外伤性血气胸,最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难B、胸腔抽出血液和气体C、气管移位D、胸透见有液平面答案:B26、开放性气胸主要的临床表现是A、纵隔向健侧移位B、胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声C、皮下气肿D、呼吸困难答案:B27、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、瘤B、癌C、肉瘤D、都不是答案:C28、患者,男性,60岁,食管癌术后第3周,出院后再次出现呼吸困难。

脓胸试题

脓胸试题

脓胸[单项选择题]1、导致慢性脓胸的常见原因有()A.性脓胸未及时就诊B.急性脓胸处理不当C.胸内异物残留D.支气管或食管瘘未及时处理E.以上都是参考答案:E[单项选择题]2、慢性脓胸采用胸廓成形术,其目的是()A.控制感染源,促进愈合B.促使肺复张,改善肺功能C.去除胸廓的坚硬组织,使胸壁内陷,消灭脓腔D.修补支气管胸膜瘘E.以上均不是参考答案:C[单项选择题]3、下列哪项是慢性脓胸的可靠依据()A.发热、胸痛、气促B.杵状指C.纵隔向健侧移位D.患侧胸廓塌陷,肋间隙变窄E.咳脓痰参考答案:D[单项选择题]4、关于纤维素性脓胸的病理特点,下列哪项是不正确的()A.大量中性粒细胞沉积B.大量纤维素沉积C.肺扩张受限D.脓腔有局限化倾向E.胸壁活动受限参考答案:E[单项选择题]5、女,16岁,咳嗽,胸痛,高热,右肺湿啰音,痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎后缓解,4天后体温升至39℃,右胸痛,呼吸音减低,X线右胸下部大片致密影,有一大液平,白细胞18×10/L,最有效的治疗措施是()A.纤支镜检查,排除支气管新生物B.再次痰培养,选择敏感抗生素C.左侧卧,头低脚高体位排痰D.加大抗生素用量E.右侧胸腔闭式引流参考答案:E[单项选择题]6、关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是不正确的?()A.病人一般多无明显全身症状B.胸壁脓肿为热脓肿C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡D.可形成曲折、分叉多的窦道E.脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质参考答案:B[单项选择题]7、关于纤维素性脓胸的病理特点,下列哪项是不正确的?()A.大量中性粒细胞沉积B.大量纤维素沉积C.肺扩张受限D.脓腔有局限化倾向E.胸壁活动受限参考答案:E[单项选择题]8、关于脓胸的感染途径,下列哪项是不正确的?()A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B.肺脓肿穿破入胸膜腔C.肺结核空洞溃破或肺大疱破裂形成脓气胸D.病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔E.脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔参考答案:D[单项选择题]9、关于慢性脓胸,下列哪项是不正确的()A.纵隔向患侧移位B.严重影响呼吸功能C.脓液十分稠厚D.胸膜表面形成厚的纤维板E.患侧膈肌下降,胸廓下陷参考答案:E[单项选择题]10、脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色,较稠并有恶臭,称之为()A.混合性脓胸B.厌氧菌性脓胸C.腐败性脓胸D.大肠杆菌性脓胸E.金黄色葡萄球菌性脓胸参考答案:C[单项选择题]11、脓胸若未及时引流,常可出现()A.脓液穿破到对侧胸膜腔B.脓液穿破心脏和大血管C.脓液穿破食管D.脓液穿破胸壁形成外穿性脓胸E.脓液穿破膈肌参考答案:D[单项选择题]12、急性脓胸的治疗哪项错误()A.抗生素应用B.闭式引流C.开胸清除脓液D.支持疗法E.以上均不正确参考答案:C[单项选择题]13、一般性脓胸病人,闭式引流已半年,脓腔容积10ml,病人一般情况尚好,下一步应()A.纤维板剥脱术B.拔除引流C.继续闭式引流D.开放引流,逐渐拔管E.以上均不正确参考答案:D[单项选择题]14、关于脓胸的正确定义是()A.胸膜受致病菌感染B.胸膜腔内脏器感染,胸膜腔积液C.肺内炎症并胸膜腔积液D.胸膜炎的进一步发展E.胸膜腔受致病菌感染,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内参考答案:E[单项选择题]15、急性脓胸是指病程在()A.6周以内B.1个月以内C.2个月以内D.3个月以内E.6个月以内参考答案:A[单项选择题]16、慢性脓胸病人常出现()A.通气性呼吸功能障碍B.堵塞性呼吸功能障碍C.限制性呼吸功能障碍D.中枢性呼吸功能障碍E.肺通气-血流比例失调参考答案:C[单项选择题]17、近年来脓胸的主要致病菌是()A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.结核杆菌E.变形杆菌参考答案:B[单项选择题]18、急性脓胸不易抽出脓液时,应采取的治疗主要是()A.全身大量抗生素B.加强营养增加抵抗力C.闭式引流D.B超定位穿刺,并注入抗生素治疗E.部物理治疗促进脓液吸收参考答案:C[单项选择题]19、胸膜腔积液稀薄者,下列哪项治疗措施可获得满意的疗效?()A.闭式胸膜腔引流B.开胸手术C.全身用抗生素D.反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素E.开胸手术+大量广谱抗生素参考答案:D[单项选择题]20、诊断脓胸的可靠依据是()A.超声波检查胸腔有积液征象B.X线胸片胸腔有大片致密阴影C.有发热、气促、胸痛乏力感D.胸穿抽得脓液E.过去有胸腔引流史参考答案:D[单项选择题]21、不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是()A.病史6周B.消耗型体质C.咳嗽、气促D.胸廓活动受限E.结核性空洞参考答案:E更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、何谓腐败性脓胸()A.脓液有臭味B.大肠杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.厌氧菌感染E.合并结核感染参考答案:D[单项选择题]23、急性脓胸的治疗中哪项原则不正确()A.根据药敏选用有效抗生素B.彻底排净脓液C.控制原发病灶D.一般胸穿即可,不必行胸腔闭式引流E.加强支持治疗参考答案:D[单项选择题]24、慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外()A.合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者B.合并支气管扩张者C.合并肺不张者D.合并继发性肺纤维变者E.合并结核性空洞者参考答案:D参考解析:慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者、合并支气管扩张者、合并肺不张者及合并结核性空洞者。

脓胸试题及答案

脓胸试题及答案

脓胸试题及答案
1. 什么是脓胸?
A. 胸腔内积脓
B. 胸腔内积气
C. 胸腔内积液
D. 胸腔内积血
答案:A
2. 脓胸最常见的病原体是什么?
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 流感嗜血杆菌
答案:B
3. 以下哪项不是脓胸的临床表现?
A. 发热
B. 咳嗽
C. 胸痛
D. 腹痛
答案:D
4. 诊断脓胸最可靠的方法是?
A. 胸部X线
B. 胸部CT
C. 胸腔穿刺抽液
D. 血常规检查
答案:C
5. 以下哪项不是脓胸的治疗措施?
A. 抗生素治疗
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔镜手术
D. 胸腔开放引流
答案:D
6. 脓胸的常见并发症有哪些?
A. 胸膜粘连
B. 胸膜增厚
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
答案:A、B、C
7. 脓胸的预防措施包括哪些?
A. 加强营养
B. 预防呼吸道感染
C. 避免外伤
D. 定期体检
答案:A、B、C
8. 脓胸的预后如何?
A. 预后良好
B. 预后较差
C. 预后不确定
D. 预后与治疗有关
答案:D
9. 以下哪项是脓胸的高危人群?
A. 老年人
B. 儿童
C. 孕妇
D. 所有人群
答案:A
10. 脓胸的常见诱发因素有哪些?
A. 肺部感染
B. 胸部外伤
C. 胸腔手术
D. 以上都是
答案:D。

胸外科专科测试题含答案

胸外科专科测试题含答案

胸外科专科测试题含答案1、血清钾低于多少为低血钾A、3.7mmol/LB、3.6 mmol/LC、3.5 mmol/LD、3.8 mmol/L答案:C2、吸烟患者术前宜戒烟A、1周B、2周C、4周D、6周答案:C3、下列说法哪项是正确的A、肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致B、胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致C、注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象D、出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效答案:C4、对肺结核的患者饮食指导,不准确的是A、高纤维B、高蛋白C、高维生素D、高热量答案:A5、胸管漏气的分度:III 度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、平静呼吸时有水泡溢出C、讲话时有水泡溢出D、站立的时候有水泡溢出答案:B6、患者,男性,50岁,食管癌术后第5天,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,该病人最可能发生了A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案:D7、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、20分钟至1小时B、1-6小时C、48-72小时D、24-48小时答案:C8、气管肿瘤术前护理的要点A、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器B、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况C、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位D、以上都是答案:D9、张力性气胸最主要的病理生理改变是A、反常呼吸运动B、进行性伤侧肺压缩C、血氧分压下降D、纵隔扑动答案:B10、结核菌素实验应连续观察A、一天B、两天C、三天D、四天答案:C11、发病年龄较小,女性较多见的是A、鳞癌B、未分化小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌答案:C12、某支气管扩张病人反复咳脓痰、咯血5年,入院后次晨起床时突然咯血500毫升,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是A、人工呼吸B、头低脚高位,清除血块,缓解呼吸道梗阻C、吸氧D、平卧休息答案:B13、胸管漏气的分度II度漏气是指A、用力咳嗽时有水泡溢出B、讲话时有水泡溢出C、平静呼吸时有水泡溢出D、站立的时候有水泡溢出答案:B14、治疗气胸的主要方法是A、镇咳B、排气、减压C、向患侧卧位,可减轻疼痛D、治疗并发症答案:B15、大多数支气管扩张病人的咳嗽、咳痰是A、夜间阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰样痰B、慢性咳嗽,咳大量脓痰,静置后分为三层C、咳嗽、咳痰与体位变化无关D、咳嗽、咳红棕色胶冻状痰答案:B16、一般开胸术后连续2小时每小时引流血性液多少,应及时通知医生A、100 mlB、150 mlC、200mlD、50 ml答案:C17、咳嗽伴大量黄脓痰见于A、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、支气管肺癌答案:C18、支气管扩张主要累及哪级支气管A、1-3级B、4-6级C、2-6级D、1-4级答案:B19、休克卧位A、放平头胸部,抬高下肢20-30度B、抬高头胸部20-30度C、抬高头胸10-20度,抬高下肢20-30度D、去枕平卧位答案:C20、引起呼吸系统疾病最常见的病因A、吸烟B、理化因素C、感染D、变态反应答案:C21、机械吸痰时每次吸痰时间不能超过A、5秒B、10秒C、15秒D、30秒答案:C22、中度支气管扩张的痰量为A、小于10ml/dB、10~150ml/dC、大于150ml/dD、大于200ml/d答案:B23、支气管扩张病人咳出恶臭痰,提示A、肺炎球菌感染B、厌氧菌感染C、肺炎杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染答案:B24、新生儿的呼吸频率为A、25-30次/分B、35-40次/分C、40-45次/分D、50-60次/分答案:C25、对胃癌早期诊断最有价值的是A、大便OBB、吞钡C、胃镜D、血常规检查答案:C26、肺移植术后免疫抑制剂要严格核对A、剂量B、给药时间C、方法D、以上都是答案:D27、化疗病人饮食指导错误的是A、饮食应清淡易消化B、多饮水C、尽量多吃、吃越饱越好D、避免油腻食物答案:C28、肺癌中恶性度最高的是A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞未分化癌答案:A29、食管癌术后最严重的并发症是A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案:D30、对于肺结核病人的痰,最简单有效的处理方法是A、焚烧B、深埋C、煮沸D、酒精消毒答案:A31、胸腔引流管的正常水柱应随呼吸上下波动在A、2-4cmH2OB、8-10mH2OC、4-6cmH2OD、10cmH2O答案:C32、开放性气胸急救的首要措施是A、吸氧B、封闭胸腔伤口C、清创缝合D、胸腔穿刺答案:B33、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺,上叶多于下叶B、右肺多于左肺,下叶多于上叶C、左肺多于右肺,下叶多于上叶D、左肺多于右肺,上叶多于下叶答案:A34、水封瓶与胸部高度在胸部水平面下A、40 CMB、50 CMC、60 CMD、70 CM答案:C35、下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症A、出血B、脓胸C、肺部感染D、喉上神经损伤答案:D36、开放性气胸的病理改变不包括A、胸膜腔内压几乎等于大气压B、健侧肺功能正常C、纵隔扑动D、伤侧肺萎陷答案:B37、中量咯血的咯血量为A、100ml-200mlB、200ml-300mlC、100ml-300mlD、200ml-400ml答案:C38、食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A、食管本身的解剖特点B、感染C、营养不良D、食管切除过多答案:D39、胸部外伤后局部疼痛,且胸壁局部出现反常呼吸运动,应首先考虑A、单根单处肋骨骨折B、胸壁软组织损伤C、多根多处肋骨骨折D、血胸答案:C40、小气道是指气管直径小于A、6mmB、2mmC、4mmD、6mm答案:B41、肺移植术后循环系统护理错误的是A、监测心功能和血液动力学指标B、限量输液控制滴速30d/min防止肺水肿C、精确计算出入量D、输入液体以大量胶体为主答案:D42、雾化吸入的时间一般是A、30分钟B、2 小时C、15-20分钟D、40分钟答案:C43、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义A、受伤史B、X线检查C、血气分析D、合并皮下气肿答案:B44、不是食管癌常见的术后并发症A、吻合口瘘B、吻合口狭窄C、乳糜胸D、倾倒综合征答案:D45、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、血气分析D、缺氧和二氧化碳潴留的体征答案:C46、肺移植术后限量输液控制滴速为A、20d/minB、50d/minC、40d/minD、30d/min答案:D47、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、速尿B、洋地黄类C、吗啡D、氨茶碱答案:C48、多根多处肋骨骨折发生胸部软化后的处理措施是A、给氧B、加压包扎固定胸壁C、止痛D、胸腔闭式引流答案:B49、发生胃癌的重要因素之一A、环境饮食因素B、胃溃疡C、胃幽门螺杆菌D、胃息肉答案:C50、胸膜腔内积气,称为A、脓胸B、气胸C、血胸D、乳靡胸答案:B51、胸穿注意事项以下说法正确的有哪些A、病人反坐靠背椅上,双臂平放于椅背上缘B、气胸取半卧位C、患侧上臂支撑头颈部,使肋间隙增宽D、选择第二肋间锁骨中线为穿刺点答案:ABCD52、哪些不是慢性脓胸的特点A、胸水大量渗出B、脓液稀薄,呈浆液性C、患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满,叩诊呈浊音D、纤维素膜在胸壁上附着不牢固,易脱落答案:ABCD53、食管狭窄的表现有哪些A、误服腐蚀剂史B、钡餐X线全食管细长狭窄C、吞咽困难D、进餐后食物反流答案:ABCD54、诊断肺癌的检查方法有哪些A、X线检查B、癌细胞检查C、支气管断层片检查D、纤支镜检查E、CT扫描答案:ABCDE55、评估时资料的来源有哪些A、邻居B、既往病历C、病人自己D、病人家属E、其他医务人员答案:ABCDE56、属于危险心律失常的是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、心室颤动C、室性心动过速D、心房颤动答案:ABC57、休克抑制期的临床表现有哪些A、脉搏细速B、血压下降C、反应迟顿D、尿量减少答案:ABCD58、纠正连枷胸反常呼吸运动的方法包括A、加压包扎B、宽腹布固定C、机械通气D、手术固定答案:ABD59、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4~7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据答案:ABD60、对于非小细胞肺癌术前新辅助治疗的优点有哪些A、使原发肿瘤缩小,降低肿瘤临床分期,提高手术切除率B、消灭微小转移灶C、使肿瘤细胞活力减低,手术中不易播散D、可从切除的肿瘤标本中了解化疗的敏感性,为以后的辅助用药提供指导答案:ABCD61、女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。

外科护理(医学高级):脓胸病人的护理考试试题(强化练习)

外科护理(医学高级):脓胸病人的护理考试试题(强化练习)

外科护理(医学高级):脓胸病人的护理考试试题(强化练习)1、单选女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。

抽出少许(江南博哥)稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。

血象:WBC17×109/L,中性粒细胞比率为0.88。

目前该病人的护理措施不正确的是()A.多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物B.根据呼吸情况,酌情给氧2~4L/minC.可每日或隔日1次抽脓D.取平卧位E.鼓励病人多饮水,必要时物理降温正确答案:D2、单选行胸腔闭式引流的患者下床活动时,引流瓶应低于()A.胸壁引流口平面50cmB.胸壁引流口平面60cm~100cmC.膝关节D.髋关节E.大腿中部正确答案:C3、多选急性脓胸的临床表现正确的是()A.高热B.呼吸困难C.纵膈向患侧移位D.胸痛E.叩诊浊音正确答案:A, B, D, E4、单选患者,女性,2周前出现发热,咳嗽,咯脓痰,经治疗好转。

近日突然出现高热,咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。

查体:T41℃,P124次/分,R28次/分。

血常规:WBC2.0×109/L,X线胸片:右侧胸部大片致密阴影。

采取胸膜腔闭式引流治疗。

搬动此患者时应()A.保持引流通畅B.嘱患者屏住呼吸C.保持引流瓶直立D.注意观察引流液排出情况E.用两把止血钳夹闭引流管正确答案:E5、单选适宜胸腔内胸廓成形术的脓胸是()A.病程久,肺有纤维变性的脓胸B.急性包裹性脓胸C.小儿脓胸D.病程短,肺组织无病变的脓胸E.以上都不是正确答案:A6、单选男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。

昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16×109/L,中性粒细胞比率为0.89。

胸外科专科测试试题含答案

胸外科专科测试试题含答案

胸外科专科测试试题含答案1、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、弥散功能障碍B、动静脉分流C、通气不足D、通气/血流比例失调答案:C2、休克中毒型肺炎,休克好转的标志是收缩压大于A、90mmHgB、80mmHgC、70mmHgD、60mmHg答案:A3、下列因素与食管癌的病因无关的是A、食物过硬、过热B、长期进食腌制食品C、遗传易感因素D、城市环境污染答案:D4、下段食管癌是A、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤答案:D5、同时抽取多项血标本时,应先将血液注入A、抗凝管B、干燥管C、血培养管D、任意一管答案:C6、贲门癌是A、发生在主动脉弓缘之上的食管恶性肿瘤B、发生在颈段食管的恶性肿瘤C、发生在胃入口处的恶性肿瘤D、发生在肺下静脉之下的食管恶性肿瘤答案:C7、空气经胸部伤口或肺脏、支气管破裂口进入胸膜腔,形成气胸后,伤口随即闭合,空气不再继续进入,称A、张力性气胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、血气胸答案:B8、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是A、骨折对线B、固定胸廓C、功能锻炼D、应用抗生素答案:B9、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施是A、小范围胸壁软化时,用厚敷料压盖于软化区,再用多头胸带包扎胸廓B、大范围胸壁软化时,采用体外牵引固定或手术内固定C、吸氧D、以上都是答案:D10、呼吸衰竭的血气分析为A、paco2>6.65kpaB、pao2C、pao26.65kpaD、pao26.65kpa答案:C11、食管疾病中,X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂的是A、腐蚀性食管灼伤B、食管静脉曲张C、食管良性肿瘤D、早期食管癌答案:D12、气管肿瘤术后卧位是A、半卧位B、颈前屈位C、端坐位D、侧卧位答案:B13、支气管扩张患者可能存在的护理问题A、清理呼吸道无效B、有窒息的危险C、焦虑、恐惧D、以上都是答案:D14、慢性肺脓肿是指病程超过A、3个月B、2个月C、1个月D、4个月答案:A15、上腔静脉阻塞综合征严禁A、左肢输液B、下肢输液C、上肢输液D、右肢输液答案:C16、患者,女性,36岁,患支气管扩张,近2天出现咳嗽,咳大量脓痰,下列最有利于促进排痰的是A、有效咳嗽B、体位引流C、拍背D、湿化呼吸道答案:B17、漏斗胸术后护理不恰当的是A、睡硬板床B、平卧C、侧卧位D、保持胸背部挺直答案:C18、发生支气管胸膜瘘时,应将病人置于A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、半卧位答案:B19、食管癌的典型临床表现是A、咽下食物哽噎感B、胸骨后针刺样疼痛C、食管内异物感D、进行性吞咽困难答案:D20、食管癌最常见的转移途径是A、直接扩散B、播散转移C、血行转移D、淋巴转移答案:D21、下呼吸道的组成,正确的是A、气管B、支气管C、A+BD、以上都不是答案:C22、关于胸腔闭式引流的护理,正确的是A、水封瓶的长管应在水面以下7-8cmB、引流瓶放置应低于引流口30cmC、鼓励病人多深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体和液体的排出D、更换引流瓶时用一把止血钳夹闭胸管答案:C23、肺结核的病灶多位于A、肺尖或肺上叶B、肺中部C、肺下叶D、全肺各处24、在脓液中可找到干酪样物质的是A、胸壁放线菌病B、化脓性肋骨骨髓炎C、胸壁结核D、胸壁伤寒答案:C25、食道癌手术病人的护理过程中,错误的一项是A、注意口腔卫生B、术前做胃肠道准备C、保持胃肠减压通畅D、术后胃肠蠕动恢复后即可进食答案:D26、胸膜腔穿刺抽液时,首次不超过多少A、400mlB、600mlC、800mlD、1000ml答案:B27、气管肿瘤术后护理要点错误的是A、保持颈前屈位一个月B、训练抬头望月C、不能参加剧烈活动D、睡觉时床头要抬高答案:B28、支气管扩张大咯血病人,突然终止咯血,张口瞪目、两手乱抓,应考虑A、休克B、窒息C、心力衰竭D、肺梗死答案:B29、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、紫绀B、伤口有气体出入的嘶嘶声D、血压下降答案:B30、达芬奇机器人的组成包括A、外科医生控制台B、床旁机械臂系统C、成像系统D、以上都是答案:D31、下列哪项不是腹腔引流的拔管指征A、腹部症状体征缓解B、引流液明显减少C、无恶心呕吐D、引流液颜色清答案:C32、食道手术术前护理A、胃肠道准备B、呼吸道准备C、营养支持D、以上都是答案:D33、张力性气胸最确切的诊断依据是A、病人极度呼吸困难B、胸膜腔抽出高压气体C、伤侧叩诊呈鼓音D、伤侧听诊呼吸音消失答案:B34、肺结核咯血的危险在于可导致A、窒息B、呼吸急促C、继发感染D、休克答案:A35、食管癌首选的治疗方法A、中医中药治疗B、放射治疗C、化学药物治疗D、手术治疗答案:D36、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、4B、3C、2D、5答案:C37、判断损伤性血胸的主要依据A、胸部外伤史B、脉速,血压下降C、胸穿抽出不凝固血液D、呼吸困难答案:C38、肺移植术后免疫抑制剂的应用错误的有A、严格核对剂量、给药时间和方法B、监测环孢素A的血药浓度C、监测肝肾功能和血糖浓度D、口服药饭前服用答案:D39、抢救大咯血窒息最关键的措施是A、立即给予鼻导管吸氧B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即采取解除呼吸道梗阻的措施D、立即输血、输液、注射止血剂答案:C40、某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次/min,血压80/70mmhg,颈静脉怒张,首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸答案:C41、肺炎病人咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、冠状病毒答案:A42、肺移植术后排斥反应的症状A、精神萎靡、烦躁不安B、痰液增多、不易咳出C、呼吸困难D、以上都是答案:D43、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A、气管插管辅助呼吸B、加压包扎固定软化的胸壁C、手术切开内固定D、输血、输液答案:B44、食管癌癌肿侵犯喉返神经,可出现A、手足抽搐B、饮水呛咳C、失音D、声音嘶哑答案:D45、患者,男性,43岁,车祸后胸部受伤1小时,CT提示多根多处肋骨骨折伴血胸,需紧急做胸腔闭式引流,置管应放置于A、腋前线与腋中线间第6或7肋间隙B、腋中线与腋后线间第6或7肋间隙C、腋前线与腋中线间第7或8肋间隙D、腋中线与腋后线间第7或8肋间隙答案:B46、以下哪项是肋骨骨折的特殊性体征A、局部疼痛难忍B、按压时有骨擦感C、局部压痛明显D、局部有瘀斑答案:B47、正常人的PaO2和PaCO2分别是A、PaO280-100mmHg,PaCO245-55mmHgB、PaO275-100mmHg,PaCO235-45mmHgC、PaO280-100mmHg,PaCO235-45mmHgD、PaO275-100mmHg,PaCO245-55mmHg答案:C48、肺癌行放射治疗可引起A、乏力B、白细胞减少C、放射性肺炎D、以上都是答案:D49、X线检查示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄的是A、腐蚀性食管灼伤B、早期食管癌C、食管良性肿瘤D、贲门失驰症答案:D50、临床上为病人施行气管切开的部位是第几软骨环处A、第1-3B、第2-4C、第1-4D、第2-5答案:B51、下列对休克病人的紧急抢救中,适宜的有哪些A、可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8LB、尽量控制活动性大出血,可使用休克服C、保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开D、保持病人安静,避免过多搬动答案:ABCD52、肺癌的常见发生因素有哪些A、吸烟B、空气污染C、电离辐射D、职业因素答案:ABCD53、晚期食管癌的病变范围有哪些A、病变长度超过5cmB、侵入或侵透肌层C、远处淋巴结转移D、其他器管转移答案:ABCD54、气管切开的合并症有A、感染B、出血C、窒息D、乳糜胸答案:ABC55、急性上呼吸道感染常见的并发症有哪些A、心肌炎B、支气管炎C、鼻窦炎D、中耳炎答案:ABCD56、肺癌的病因有哪些A、吸烟B、职业致癌因子C、空气污染D、电离辐射答案:ABCD57、锁骨下穿刺一般选右侧,因为A、右侧有上下腔静脉B、右侧胸导管多C、左肺高尖D、右肺高尖答案:ABC58、术前病人手术区皮肤准备的内容包括哪些A、根据手术部位.手术种类确定备皮范围B、剃除毛发,清洁皮肤C、协助病人淋浴D、修剪指甲E、更换清洁衣服答案:ABCDE59、支扩出院的健康指导A、避免过重体力劳动B、适当体育锻炼C、防止呼吸道感染D、适当饮酒答案:ABC60、应用抗胆碱脂酶药物后出现何种情况应报告医生A、面色苍白.多汗B、流涎C、腹痛D、以上都不是答案:ABC61、若需搬动患者或更换水封瓶,错误的做法是A、让患者屏气B、患者取平卧位C、患者做深呼吸或有效咳嗽D、血管钳夹闭引流答案:ABC62、前上纵隔中常见的肿瘤易发的肿瘤有哪些A、胸腺瘤B、生殖细胞肿瘤C、淋巴瘤及胸内甲状腺肿D、甲状旁腺肿瘤等答案:ABCD63、食道癌钡餐X线检查,早期表现有哪些A、局限性粘膜皱襞断裂B、局限性管壁僵硬C、小龛影D、局限性粘膜皱襞增粗答案:ABCD64、属于主观方面的健康资料A、疼痛B、愉快C、水肿D、乏力答案:ABD65、术后发生血栓性静脉炎的主要原因有哪些A、病人卧床过久,活动减少B、血液凝固性增加C、反复输注刺激性较强的药物D、血管反复穿刺置管答案:ABCD66、血气分析的临床意义有A、有助于判断呼吸系统重症患者的酸碱失衡类型B、对于评价呼吸系统重症患者的呼吸功能状况没有多大的应用价值C、可以为呼吸系统重症患者的临床治疗、预后判断提供有效的依据D、可以有效反应机体的代谢功能、呼吸功能答案:ACD67、管饲要素饮食的输入正确的是A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、温度不可过高维持在38oC左右D、液量从少量开始,速度从100ml/h开始E、输入量由少到多,逐步增加答案:ABCE68、肺栓塞的临床表现有哪些A、呼吸困难B、胸痛C、咳嗽咯血D、心悸出汗答案:ABCD69、肠外营养安全输注评估包括内容A、血管B、液体渗透压C、输注量D、输注持续时间E、不需要评估液体酸碱度答案:ABCD70、用于慢性脓胸的治疗的措施有哪些A、胸膜肺切除术B、胸腔闭式引流C、胸膜纤维剥脱术D、胸廓改形术答案:ABCD71、下列说法哪项正确A、食管吻合口瘘多发生在术后4~6天B、乳糜胸多发生在术后2~10天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息答案:ABC72、诊断性胸腔镜手术的适应症有哪些A、胸膜疾病B、肺疾病C、胸部外伤D、心包疾病答案:ABCD73、慢性阻塞性肺气肿并发症有哪些A、肺部急性感染B、呼吸衰竭C、自发性气胸D、慢性肺源性心脏病答案:ABCD74、食管癌术后并发症有哪些A、乳糜胸B、肺不张C、吻合口狭窄D、吻合口瘘答案:ABCD75、不是后纵隔常见的肿瘤的有哪些A、生殖细胞肿瘤B、淋巴结转移癌C、淋巴瘤D、胸腺瘤答案:ABCD76、下列药物与麻醉并发症的关系组合,正确的是A、单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状C、青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用D、奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用答案:ABC77、关于闭合性气胸的叙述正确的有哪些A、伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压B、重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流C、大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失D、X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位答案:ABCD78、护理记录的主要内容包括哪些A、病人的健康问题B、采取的护理措施C、实施措施后病人和家属的反应D、实施措施后护士观察到的效果答案:ABCD79、引起咳嗽.咳痰的常见原因有哪些A、呼吸道感染B、吸入冷空气C、吸入异物D、肺水肿答案:ABCD80、术后出血的原因有哪些A、凝血机制障碍B、术中止血不完善C、术后结扎线脱落D、切口缝合钉裂开答案:ABCD。

(完整版)肺脓肿试题

(完整版)肺脓肿试题

肺脓肿试题一.填空题(14分,每题0.5分)1.急性肺脓肿的主要病原体是(细菌),常为上呼吸道和口腔定植菌,包括(),()和()。

2.根据不同病因和感染途径,肺脓肿可分为()肺脓肿,()肺脓肿,()肺脓肿;()是临床上最为多见的类型。

3.吸入性肺脓肿常为()性,其发病的部位与()和()有关。

在仰卧位时,好发于()或();坐位时,好发于();右侧位时,好发于右上叶前段或()。

4.肺脓肿的临床特征为:(),()和()。

5.急性肺脓肿血常规白细胞计数可达()。

血源性肺脓肿的()可发现致病菌。

并发脓胸时,可做()培养及()试验。

6.肺脓肿肺部体征与肺脓肿的大小和()有关,慢性肺脓肿常有的体征有(),()和()。

但肺脓肿病变累及胸膜时,有()或()体征。

二.名词解释(每题2分,共16分)肺脓肿:慢性肺脓肿:血源性肺脓肿:胸膜反应:体位引流:继发性肺脓肿:厌氧菌:兼性厌氧菌二.单选题:第1题.原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是(C)A 右支气管较粗B 右支气管较短C 右主支气管与气管夹角较大D 右主支气管周围淋巴结多E 右主支气管较长第2题急性肺脓肿的致病细菌多属(C)A 金黄色葡萄球菌为主B 支原体为主C 厌氧菌为主D 肺炎球菌为主E 真菌为主第3题关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的(C)A 多属厌氧菌为主的混合感染B 好发于右上叶后段和右或左下叶背段C 空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞D 病后10天咳大量脓痰,且常有恶臭味E 有效抗生素治疗,不应少于8周第4题血源性肺脓肿最常见的病原菌是(D)A 大肠杆菌B 产气杆菌C 肺炎杆菌D 金黄色葡萄球菌E 化脓性链球菌第5题肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆(A)A 细菌性肺炎B 支气管扩张C 空洞型肺结核D 肺囊肿并感染E 肺梗死第6题诊断急性肺脓肿最有价值的是(B)A 畏寒发热B 咳大量脓臭痰C 白细胞总数及中性粒细胞增高D 痰普通细菌培养阳性E 大咯血第7题急性肺脓肿的治疗原则是(D)A 止咳,祛痰,抗感染B 改善通气,纠酸,抗感染C 支持疗法,祛痰,抗感染D 积极抗感染,辅以体位引流E 中西医结合,全身用药及局部用药相结合第8题治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是(E)A 已用抗生素8周B 临床症状消失C 体征恢复正常D 胸片示脓肿液平消失E X线片示空洞和炎症消失第9题在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是(B)A 脓肿的部位B 脓液引流不畅,痰液不易排出C 细菌的种类D 没有输血E 没有长期卧床休息第10题下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现(E)A 右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊B 右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润D 右肺大片致密影,多个空洞并有液平面E 右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影第11题肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑(C)A 加大抗生素剂量B 加强体位引流C 加用支气管内滴注抗生素D 手术治疗E 人工气腹第12题某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素,积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。

胸部外科试题及答案

胸部外科试题及答案

胸部外科试题及答案对下列有多个答案的问题,选择一个最适当的答案:1.下列除哪一条外,都是室间隔膜部缺损的缺点?A.有最大的分流量B.预后最差C.用聚四氟乙烯补片修补可获得很好的关闭D.手术闭合最困难E.心脏收缩时没有闭合的倾向性2.应用布-陶(Blalock-Taussig)分流术治疗法乐(Fallot)四联症的缺点是什么?A.分流量受锁骨下动脉口径大小的限制B.牺牲了锁骨下动脉C.不是一种完全纠正的手术D.以后行根治性手术时需进行繁琐的纵隔分离E.上述情况都是正确的3.给慢性缩窄性心包炎病人行心包剥离术,以下哪一种措施通常是禁忌的?A.卧床休息B.洋地黄C.高蛋白饮食D.汞利尿剂E.限制盐和液体4.下列哪一种情况不是先天性肺畸形?A.肺气肿大泡B.肺动静脉瘘C.肺叶阻塞性肺气肿D.上皮化的肺囊肿E.肺隔离症5.肺不张最常见的直接原因是:A.气管移位B.胸膜腔积液C.支气管内分泌物涨留D.肺泡癌E.腹部手术6.急性肺不张优先选择的治疗方法是:A.轻度镇静和抗菌素B.胸部X线检查和胸部胶布固定C.高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗菌素D.除去阻塞因素E.头低脚高位以及应用适当的安定药物7.自发性气胸最常见的原因是:A.结核病B.支气管肺炎C.弥漫性肺气肿D.吸烟引起的咳嗽E.胸膜撕裂或肺大泡破裂8.肺通气功能的障碍是由于:A.脊柱后侧凸B.漏斗胸C.肋骨分叉畸形D.膈肌膨出E.鸡胸9.正常情况下,动脉导管是一个存留的:A.第四和第五鳃弓的融合B.肺动脉远侧的右侧第六鳃弓C.肺动脉远侧的左侧第六鳃弓D.脉动脉近侧的左侧第六鳃弓E.左侧第七鳃弓10.心导管检查可以观察哪些重要指标?A.测量各心腔不同的压力B.测量各部位的氧饱和度C.用染料稀释曲线测定分流D.注射不透X线的造影剂以显示结构和功能的异常E.以上观察都是可行的和重要的11.应用下列哪一项检查不能表示病人对丧失一侧肺或部分肺的耐受力?A.运动耐受试验,例如爬阶梯试验B.胸腔和膈肌的活动度C.心电图描记D.通气量E.胸部X线透视检查12.随着休息可以慢慢消失的呼吸急促和心动过速,说明以下哪一种情况?A.纵隔肿瘤B.心肺贮备功能受限C.气管支气管炎和支气管扩张D.右心疾病E.从右到左的分流13.肺功能试验中,下哪一项检查须根据病人的配合和能力才能获得?A.最大弥散功能B.双侧肺充分膨胀C.膈肌的最大运动度D.最大通气功能E.肺血流灌注14.肺活量是以毫升为单位的最大通气量,它是A.在一分钟内能呼吸的气量B.最大呼气后肺内的余气量C.能够吸进的气量D.在一分钟内能呼出的气量E.在最大的吸气后能够排出的气量15.在下列每一种情况的前后连续测定动脉氧与二氧化碳分压,测定肺的弥散功能,但应除外:A.休息B.阻塞一侧肺气道C.呼吸纯二氧化碳D.呼吸纯氧E.运动16.为缩窄性心包炎进行心包剥离术,哪一个主张是错误的?A.必须完全暴露心脏B.首先必须剥离左心室上的增厚心包C.心包内大血管上的增厚心包不需切除I.剥离心房上的心包是获得良好效果的必要条件E.保留一条心包以保护左冠状动脉17.使被脓腔限制的肺再扩张的手术称为:A.胸膜粘连分离术B.胸廓成形术C.肺尖松解术D.胸膜纤维板剥离术E.胸膜切除18.哪一个是主动脉瓣狭窄的生理性后果?A.心室低压和主动脉高压B.威胁冠状动脉口C.增加舒张期冠状动脉灌注D.左心房肥大E.狭窄后喷射引起动脉瘤19.分侧肺活量和氧耗量测定的试验叫作:A.最大呼吸量B.时间肺活量C.肺泡膜的弥散功能D.两肺弥散功能的差别E.分侧支气管肺功能测定法20.颈肋的临床意义与下列哪个因素有关?A.呼吸功能受损B.胸椎弯曲与颈部畸形C.锁骨下血管与臂丛受压D.伴有漏斗胸E.可能有脊髓压迫症状21.胸壁恶性肿瘤的治疗原则包括:A.化学治疗B.活检后放疗C.行局部切除以避免反常呼吸D.活检后全层胸壁广泛切除E.肋骨病变手术切除不能见效22.胸膜渗液和腹水同时并存可见于:A.卵巢囊腺瘤B.乳糜胸C.肾上腺腺瘤D.卵巢纤维瘤E.肺癌23.脓性胸膜腔渗液(脓胸)特别容易发生于:A.十二指肠溃疡穿孔B.急性气管支气管炎C.肺梗死D.肺癌E.肺炎24.心脏瓣膜病变最大程度的钙化见于;A.二尖瓣狭窄B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣闭锁不全25.在脓液周围胸膜粘连发生局限性脓胸,是由于:A.细菌侵入伴随胸膜坏死和蛋白质凝固B.胸膜对感染的纤维蛋白反应C.由于呼吸运动引起胸膜融合D.胸膜渗液内含有的核糖核酸和脱氧核糖核酸量E.出血伴有血块形成26.链球菌性脓胸行开放引流后死亡的主要原因是:A.心律不齐伴发心衰B.链球菌性败血症C.不能控制的气胸D.纵隔障炎和静脉受压E.脓胸引流不充分27.常见于婴儿的张力性脓气胸,通常是由于下列哪一种细菌引起的肺脓肿破裂所致?A.链球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌和厌氧产气杆菌D.肺炎球菌E.葡萄球菌28.脓胸形成后,大部分病例可通过哪一种方法获得治疗的成功?A.证明特定的细菌后,仅用抗菌素治疗B.反复穿刺抽脓C.抗菌素、溶纤维蛋白酶和胸腔穿刺术D.穿刺抽脓、抗菌素应用和卧床休息E.抗菌素应用和充分的手术引流29.脓胸愈合的机制主要是通过感染腔的闭合,这种闭合是由于:A.纤维组织的全部愈合和收缩B.渗液机化和脓液灭菌C.肺膨胀或扩张D.病侧横隔升高和固定E.两侧肋间隙收缩30.尽管充分的手术引流,脓胸持久不愈与下列哪一种因素无关?A.脓性渗液的密度和稠度B.未被发现的肺结核病C.异物存留D.肺扩张受限E.支气管胸膜痿参考答案1.C2.E3.B4.A5.C6.D7.E8.D9.C 10.E 11.C 12.B 13.D 14.E 15.E 16.D 17.D 18.B 19.E 20.C 21.D 22.D 23.E 24.D 25.B 26.C 27.E 28.E 29.C 30.A。

胸心外科学(医学高级):胸壁疾病试题

胸心外科学(医学高级):胸壁疾病试题

胸心外科学(医学高级):胸壁疾病试题1、单选?患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。

来诊。

查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。

此时考虑诊断为(提示肿块质地中等(江南博哥),边缘不清,活动度差。

)()A.胸壁肿瘤B.化脓性胸壁脓肿C.乳腺结核D.肋软骨病E.胸壁结核F.外穿性结核性脓胸G.脊柱结核及脊柱旁脓肿正确答案:A2、单选漏斗胸所致呼吸困难的类型多为()A.混合性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.限制性通气功能障碍D.小气道弥散功能障碍E.大气道通气功能障碍正确答案:C3、填空题先天性胸壁畸形以_______和________为多见。

正确答案:漏斗胸、鸡胸4、单选患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。

患者既往体健。

查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。

对该患者应进行的检查是()A.胸部透视或X线片B.肺功能检查C.心电图D.血气分析E.D-二聚体检测正确答案:A5、多选慢性脓胸的治疗原则()A.纠正营养不良,改善全身情况B.纠正慢性中毒症状C.消灭脓腔D.消除引发脓胸的病因E.恢复肺功能正确答案:A, B, C, D, E6、问答题简述胸壁结核的治疗原则。

正确答案:胸壁结核手术治疗原则要求彻底切除病变组织,包括受侵的肋骨、淋巴结和有病变的胸膜,切开所有窦道,彻底刮除坏死组织和肉芽组织,清洗后用肌瓣充填残腔,并撒入青、链霉素粉预防感染。

术毕加压包扎,防止血液积聚。

7、单选急性脓胸最常继发于()A.脓毒血症B.膈下脓肿C.肺内感染D.胸膜腔积液E.胸部刀刺伤正确答案:C参考解析:该题考核的知识要点是急性脓胸的发病原因。

虽然备选答案中多个选项均为急性脓胸发生的可能原因,但就最常见的病因而言,大部分脓胸是由临近胸膜的器官化脓性感染引起,其中,肺是最常见的原发器官,细菌可直接穿过脏层胸膜,或经外周部分的微小肺脓肿破裂进入胸腔引起感染。

脓胸试题

脓胸试题

脓胸[单项选择题]1、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()A.3周B.6周C.12周D.24周E.48周参考答案:B[单项选择题]2、急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是()A.大量抗生素治疗B.胸腔穿刺排脓C.胸腔闭式引流D.开胸清除脓汁,闭式引流E.胸廓改形术参考答案:D[单项选择题]3、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()A.病程久,肺有纤维变性的脓胸B.急性包裹性脓胸C.小儿脓胸D.病程短,肺组织无病变的脓胸E.以上都不是参考答案:A[单项选择题]4、诊断急性脓胸最可靠的依据,是()A.高热,胸痛B.X线所见胸部致密影C.白细胞升高D.胸穿抽出脓液E.抗生素治疗有效参考答案:D[单项选择题]5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是()A.胸腔穿刺排脓B.胸腔闭式引流术C.开放引流D.瘘口缝合E.病肺切除参考答案:B[单项选择题]6、男,19岁。

寒战,发热,咳脓痰3天。

体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。

体格检查中不应该有的体征是()A.气管移向健侧B.右胸叩诊浊音C.右胸活动度小D.右胸肋间隙变窄E.右肺呼吸音减弱参考答案:D[单项选择题]7、急性脓胸最直接的诊断方法是()A.严重中毒症B.胸部B超C.胸膜腔穿刺D.胸部CTE.纤维支气管镜参考答案:C[单项选择题]8、脓胸进入慢性期常出现下列情况,除外()A.消耗性体质B.贫血、低蛋白血症C.低热、气促、咳嗽D.患侧胸廓饱满E.患侧呼吸音减低或消失参考答案:D[单项选择题]9、治疗吸入性肺脓肿首选()A.氨基糖苷类B.第三代头孢菌素C.青霉素D.氟喹诺酮类E.红霉素参考答案:C[单项选择题]10、患者男,11岁。

发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难,体温:39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸部X线片所见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()A.全身抗生素治疗B.全身支持疗法C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.胸腔内注入抗生素参考答案:C[单项选择题]11、应行穿刺治疗()A.急性脓胸,脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿参考答案:A[单项选择题]12、胸腔闭式引流术()A.急性脓胸,脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿参考答案:D[单项选择题]13、胸膜内胸廓成形术()A.急性脓胸,脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿参考答案:C[单项选择题]14、可行纤维板剥除术()A.急性脓胸,脓汁稀薄B.慢性局限性脓胸C.慢性脓胸肺有纤维变性D.急性脓胸并支气管胸膜瘘E.肺脓肿参考答案:B[单项选择题]15、关于闭式胸腔引流的描述正确的是()。

胸腔积液(医学必看 试题带详细解析答案)

胸腔积液(医学必看 试题带详细解析答案)

186.胸腔积液一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪项指标不符合渗出液A.胸水蛋白>30g/LB.胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5C.胸水LDH>200IU/LD.胸水LDH/血清LDH<0.6E.胸液细胞数>10×108/L正确答案:D2.对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因A.涂片找癌细胞B.结核菌培养C.化脓菌培养D.厌氧菌培养E.真菌涂片及培养正确答案:D3.下列疾病中不会发生渗出性胸水的是A.肝硬化B.类风湿性关节炎C.恶性肿瘤D.肺炎E.结核性胸膜炎正确答案:A4.下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低正确答案:A5.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定正确答案:D6.结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的A.严格无菌操作B.抽液不宜过快,过多C.穿刺位置应在肋骨上缘D.穿刺发生,"胸膜反应"不影响继续抽液E.抽液后胸腔内可以不用药正确答案:D7.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是A.年龄和临床表现B.草黄色渗出液C.血性胸水D.胸部CT检查E.胸水细胞学和细菌学检查正确答案:E8.下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征正确答案:D9.某结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药所致A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺正确答案:E10.以下哪种情况不利于胸腔积液产生A.毛细血管内静水压增加B.胸腔内负压增加C.毛细血管渗透性增加D.胸内淋巴引流障碍E.血浆胶体渗透压增加正确答案:E11.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因A.需氧菌和真菌培养B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌C.找寄生虫卵D.查瘤细胞E.厌氧菌培养正确答案:E12.大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱正确答案:D13.关于胸液渗出液的叙述,下列哪项不正确A.胸液李凡他试验(-)B.细胞数>500×10 6/LC.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6 E.胸液中葡萄糖含量降低正确答案:A14.严重充血性心力衰竭患者出现的胸水,化验结果符合的是A.比重>1.018B.胸水蛋白量>30g/LC.Rivalta试验(+)D.乳酸脱氢酶水平大于血清的60%E.蛋白含量低于血清蛋白的一半正确答案:E15.感染性胸膜炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.绿脓杆菌正确答案:D16.鉴别胸水的性质下列哪项最重要A.胸水的蛋白定性检测B.胸水的PH测定C.胸水常规检查D.胸水中胆固醇结晶E.胸水中红细胞数正确答案:C17.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A.胸水ADA测定B.胸水生长速度C.胸痛程度D.胸水CEA测定E.胸水细胞学和细菌学检查正确答案:E18.应用利福平治疗结核性胸膜炎,最易出现的不良反应为A.肝功能损害B.肾功能损害C.白细胞减少D.胃肠道反应E.皮疹正确答案:A19.以下不是胸腔渗出液特点的为A.比重≥1.018B.胸水蛋白定量>30g/LC.Rivalta试验(+)D.细胞数<100×10 6/LE.胸水蛋白/血清蛋白>0.5正确答案:D20.结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况A.老年人稳定期肺结核病灶复发B.粟粒性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.青少年原发性肺结核E.浸润型肺结核正确答案:D21.应用乙胺丁醇治疗结核性胸膜炎,最易出现的不良反应是A.皮疹B.药物热C.胃肠道刺激D.肾功能损害E.球后视神经炎正确答案:E22.不支持结核性胸水诊断指标的是A.胸水抗结核抗体阳性B.胸水ADA>40U/LC.胸水比重>1. 018D.胸水透明质酸酶增高E.胸水铁蛋白<0.5g/L正确答案:D23.诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值A.临床症状和体征B.胸部X线检查C.超声波检查D.胸部CTE.胸腔穿刺液检查正确答案:E24.对结核性渗出胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的A.反复穿刺抽胸水B.胸腔内注入氢化考的松C.胸腔内式引流D.胸腔内注入抗结核药物E.全身使用2种以上抗结核药物正确答案:E二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

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第二十八章脓胸
一、填空题
1、致病菌侵入胸膜的途径有:、和。

2、脓胸按可分为急性和慢性;按可分为化脓性、结核性特异病原性脓胸;按可分为全脓胸和局限性脓胸。

二、判断改错题
1、脓胸的急性期和慢性期之间无明显界限。

三、选择题
[A型题]
1、下列哪一项措施一般不用于慢性脓胸的治疗。

A.胸腔穿刺B.胸腔闭式引流C.胸膜纤维剥脱术
D.胸廓改形术E.胸膜肺切除术
2、脓胸的致病菌多来自。

A.肺内的感染灶B.胸腔内其他脏器的感染灶
C.纵隔内脏器的感染灶D.身体其他部位的感染灶
E.胸腔手术污染
3、一般急性脓胸超过多长时间时,即形成慢性脓胸。

A.3周至6周B.6周至3个月
C.3个月至半年D.3周至2个月
E.半年以上
4、下列哪一项是慢性脓胸的特点。

A.胸水大量渗出B.脓液稀薄,呈浆液性
C.脏、壁层胸膜纤维性增厚D.纤维素膜在胸壁上附着不牢固,易脱落E.患侧呼吸运动减弱肋间隙饱满,叩诊呈浊音。

5、在脓胸的致病菌中,下列何种在小儿患者中更为多见。

A.肺炎球菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.G-杆菌6、在处理急性脓胸时,下列何种原因不会导致慢性脓胸。

A.引流太迟B.引流管拔除迟C.引流管太细
D.引流位置不当E.插入深度不适
7、机化组织引起粘连,使脓液局限于胸膜腔内一定范围内,称为。

A.全脓胸B.局限性脓胸C.多房性脓胸
D.外穿性脓胸E.单房性脓胸
8、下列不属于慢性脓胸治疗原则的是。

A.改善全身情况,消除中毒症状和营养不良B.消除致病原因和脓腔C.尽力使受压的肺复张,恢复肺的功能
D.尽量维持胸廓原有的形状和完整性
E.除D外均是
9、下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现。

A.高热B.血象升高C.食欲不振D.杵状指E.胸痛、脉速10、下列何种致病菌感染可造成腐败性脓胸。

A.肺炎球菌B.链球菌C.金黄色葡萄菌
D.厌氧菌 E.G-杆菌(大肠杆菌)
11、急性脓胸时若脓腔闭合缓慢,可及早行。

A.胸腔扩清术和纤维膜剥除术B.胸腔扩清术和纤维板剥除术
C.胸廓成形术和纤维膜剥除术D.胸膜肺切除术和纤维板剥除术
E.胸腔开放引流
12、慢性脓胸患者在下列何种情况时适合行胸膜纤维板剥除术。

A.病期不长,纤维板粘连不甚紧密B.肺组织纤维化
C.肺内有结核性空洞D.支气管扩张
E.支气管胸膜瘘
13、急性脓胸患者若怀疑伴有气管、食管瘘或腐败性脓胸等,应。

A.及时反复胸腔穿刺B.向胸膜腔内注入抗生素
C.加大全身抗生素用量D.及早行胸腔闭式引流
E.脓胸扩清术
14、慢性脓胸患者,患侧体检时可见。

A.肋间隙饱满,叩诊呈浊音B.肋间隙饱满,叩诊呈实音
C.肋间隙变窄,叩诊呈浊音D.肋间隙变窄,叩诊呈实音
E.以上均不对
15、杵状指可见于的患者:
A.血胸B.乳糜胸C.急性脓胸D.慢性脓胸E.气胸
16、慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时,应通过证实:A.拍X线胸片B.胸腔穿刺C.脓液细菌培养
D.脓腔或瘘管造影E.自瘘口注入少量美蓝
[B型题]
A.大量液体渗出布满全胸膜腔B.脓胸内含气者
C.化脓性、结核性,特异病原性脓胸D.厌氧菌感染引起者
17、腐败性脓胸 D 。

18、导致脓胸病菌可分为 C 。

19、全脓胸 A 。

20、脓气胸 B 。

[C型题]
A.急性脓胸B.慢性脓胸C.两者均有D.两者均无
21、可以行胸腔闭式引流治疗 C 。

22、可采用胸廓成形术治疗 B 。

23、腔壁胸膜纤维性增厚 B 。

24、早期可行反复用穿刺排脓液 A 。

[X型题]
25、急性脓胸的治疗原则包括。

A.选用敏感抗生素B.彻底排净脓液,使肺早日复张
C.控制原发感染D.全身支持治疗E.尽早行胸廓成形术26、治疗慢性脓胸的常用手术包括。

A.改进引流术B.胸腔穿刺术C.胸膜纤维板剥除术
D.胸廓成形术E.胸膜肺切除术
27、当慢性脓胸合并以下何种病变时,应考虑行胸膜肺切除术。

A.支气管扩张B.结核性空洞C.肺纤维化
D.不易修补成功的支气管胸膜瘘E.瘘管或窦道形成
28、下列何种组织可在胸廓成形术时用来填充脓腔。

A.肋间肌B.胸大肌C.背阔肌D.前锯肌E.大网膜
四、名词解释
1、全脓胸
2、包裹性脓胸
3、多房性脓胸
4、脓气胸
5、外穿性脓胸
五、问答题
1、简述急性脓胸的治疗原则。

2、简述造成慢性脓胸的病因。

参考答案
一、填空题
1、直接扩散经淋巴途径血源性途径
2、病理发展过程致病菌波及范围
二、判断改错题
1、对
三、选择题
1、A
2、A
3、B
4、C
5、C
6、B
7、B
8、D
9、D
10、D 11、A 12、A 13、D 14、D 15、D 16、E 17、D 18、C 19、A 20、B 21、C 22、B 23、B 24、A 25、ABCD 26、ACDE
27、ABCD 28、ACDE
四、名词解释
1、全脓胸:大量渗出液体布满整个胸膜腔。

2、包裹性脓胸:机化纤维组织引起粘连,使脓液局限在胸膜腔内的一定范围内。

3、多房性脓胸:胸膜腔内脓肿被分隔为多个脓腔。

4、脓气胸:脓胸的脓腔内有气体,出现液平面。

5、外穿性脓胸:脓胸穿破胸壁。

五、问答题
1、答:急性脓胸的治疗原则是:
①根据致病菌对药物的敏感性,选用有效抗生素;
②彻底排净脓液,使肺早日复张;
③控制原发感染,全身支持治疗。

排除脓液的方法有:
①胸腔反复穿刺;
②经肋间插管胸腔闭式引流;
③经肋床插管胸腔闭式引流。

2、答:①急性脓胸未及时治疗;
②急性脓胸处理不当;
③脓腔内有异物存留;
④合并支气管或食管瘘,或邻近有慢性感染灶;
⑤有特殊病原菌存在。

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