高危计划生育手术管理
计划生育手术操作常规
计划生育手术操作常规一.放置宫内节育器一、［适应症］凡已婚妇女,自愿放置而无禁忌,均可放置.二、［禁忌症］1. 严重的全身性疾病,急性阶段.2. 月经周期紊乱或经量过多者.3. 生殖器炎症.4. 产后未满3 个流产后月经尚未恢复正常者.5. 子宫颈内，口过松,重度撕裂,重度狭窄及严重子宫脱垂的妇女.6. 宫腔深度小于5.5cm 或大于10cm.7. 子宫畸形或附件有肿瘤者,酌情处理,非绝对禁忌.三、［术前检查］1. 详细询问病史及避孕史.2 .作妇科检查，阴道清洁度检查.3.放置时间有四种(1)月经干净后3 —7天：产后满3个月，月经尚未恢复者应排除妊娠后再放置.(2)人流同时可放置(子宫收缩不良.出血过多或有感染者暂不放.(3)自然流产转经后，中期妊娠引产转经后子宫恢复正常者.(4)剖宫产术后半年.(5)宫内节育器的选择常用的类型有T-cu380A,母体乐，r形环,吉尼环和曼月乐等根据病史和子宫形状等选择．，四、[操作方法及程序]1.手术者穿清洁工作服、戴帽子、口罩。
常规刷手后戴无菌手套。
2.受术者取膀胱截石位，常规冲洗、消毒外阴及阴道。
3.常规铺巾：套腿套、垫治疗巾、铺孔巾。
4.阴道双合诊检查：仔细查明子宫大小、位置、倾斜度及附件情况后, 换无菌手套。
5.用窥阴器暴露阴道和宫颈并消毒。
6.用宫颈钳夹宫颈前唇或后唇。
7.用棉签醮消毒液消毒宫颈管。
8.用子宫探针沿子宫方向探测宫腔深度。
遇有剖宫产史和宫颈管异常时，应探查宫颈管长度。
9.根据宫颈口松紧和选用节育器的种类与型号大小决定是否扩张宫颈口。
10.撕开选用的节育器外包装袋取出节育器。
11.将准备放置的节育器告诉受术者，并示以实物。
12.缓缓牵拉宫颈，拉直子宫轴线。
13.置入节育器。
五、[ 注意事项]1. 严格无菌操作，操作中避免进入宫腔的器械和节育器与阴道壁触。
2. 操作应轻柔，以防发生心、脑综合征等不良反应。
对高危的妇女更宜小心，以防子宫损伤。
计划生育手术规章制度
计划生育手术规章制度第一章总则第一条为了加强计划生育工作，维护我国人口和经济社会发展的协调，保障人民群众的生育权益，根据国家有关法律、法规和政策，制定本规章制度。
第二条本规章适用于计划生育手术工作的管理和实施。
第三条计划生育手术是指采取手术方式进行的绝育或避孕手术，其目的是实行计划生育政策，符合法律规定的需要并经过咨询同意的妇女进行。
第四条所有进行计划生育手术的工作人员必须具备相应的专业资格和操作技能，严格遵守法律法规，维护患者的合法权益。
第五条计划生育手术应当实行手术风险评估，确保手术安全。
第六条社会单位和个人不得强迫他人进行计划生育手术，不得违反国家计划生育政策。
第七条计划生育手术应当尊重患者的意愿，保护患者的隐私，严格保密患者的个人信息。
第八条计划生育手术应当遵守医疗伦理，确保医疗行为的合法合规。
第二章计划生育手术的申请和审批第九条符合计划生育政策规定并需要进行计划生育手术的妇女，可以向当地卫生健康部门提出申请。
第十条妇女提出计划生育手术申请后，医疗机构应当进行初步评估和咨询，详细了解患者的情况和需求。
第十一条医疗机构应当组织专业团队对患者进行综合评估，确定手术方案，并向患者解释手术的风险和后果。
第十二条经过初步评估和专业团队的综合评估后，医疗机构应当向卫生健康部门提出申请，报批手术计划。
第十三条卫生健康部门应当对医疗机构提交的计划生育手术申请进行审批，并及时作出批准或驳回的决定。
第十四条医疗机构在收到卫生健康部门批准的手术计划后，应当通知患者，安排手术。
第十五条计划生育手术必须由经过培训合格的专业医师进行，必须在合法的医疗机构内进行。
第三章计划生育手术的实施和管理第十六条医疗机构应当为进行计划生育手术的患者提供专业的医疗服务，确保手术的安全和有效性。
第十七条医疗机构必须严格遵守操作规程，防止手术风险，确保手术质量。
第十八条医疗机构应当建立完善的手术记录和患者档案，保存相关资料和信息，便于追溯和管理。
计划生育手术致子宫穿孔的高危因素和防治措施
计划生育手术致子宫穿孔的高危因素和防治措施发布时间：2023-02-17T06:52:45.424Z 来源：《中国医学人文》2022年10月10期作者：陆艳凤[导读]计划生育手术致子宫穿孔的高危因素和防治措施陆艳凤（高邮市周巷卫生院；江苏扬州225622）【摘要】目的：对计划生育手术致子宫穿孔特点及影响因素进行分析，总结预防措施。
方法：选取2017年12月～2021年12月我院30例计划生育手术致子宫穿孔患者作为研究对象，观察子宫穿孔患者的临床表现及影响因素，总结预防措施。
结果：多次刮宫史、有无长期应用避孕药、是否哺乳期、是否瘢痕子宫、是否存在子宫过度倾屈在子宫穿孔ú发生率方面有统计学意义（Ｐ＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，哺乳期、长期服用避孕药史、瘢痕子宫及子宫过度倾屈是计划生育手术发生子宫穿孔的独立影响因素。
结论：计划生育手术容易引起子宫穿孔，主要症状为腹部疼痛，与哺乳期、长期服用避孕药、瘢痕子宫及子宫过度倾屈因素有关，应积极采取预防措施防止子宫穿孔。
【关键词】计划生育手术；子宫穿孔；高危因素；防治措施作为临床特殊手术类型，计划生育手术主要指的是依靠医学方法控制生育的手段，常见包括宫内节育器放置与取出、人工流产、清宫术等，术前多需要全面检查子宫情况，再加上术中器械操作，存在较高的风险，若临床手术医师操作不当或经验不足，对子宫位置、软硬度判断不准确，操作失误，将会引起子宫穿孔，一方面会增加出血、感染及腹腔脏器损伤风险，降低患者预后，威胁患者生命安全；另一方面会延长患者住院时间，增加医疗费用[1]。
计划生育手术后子宫穿孔诱发因素复杂多样，掌握其危险因素并积极采取预防性措施对于提高患者术后恢复质量、降低子宫穿孔发生率有着重要的意义。
收集2017年12月～2021年12月我院30例计划生育手术患者作为研究对象，并总结汇报研究结果。
1资料与方法1.1一般资料：30例计划生育手术致子宫穿孔患者均来源于2017年12月～2021年12月我院妇科计划生育手术室，年龄介于18～50岁之间，平均（36.43±3.44）岁；孕次为1～4次，平均（2.03±1.04）次。
2020高危妊娠管理制度
2020高危妊娠管理制度高危妊娠管理制度的建立旨在提供全面而专业的医疗服务，确保孕妇和胎儿的安全。
在2020年，我国的高危妊娠管理制度得到了进一步的完善和落实，不仅涵盖了临床诊断、治疗和护理等方面，还重视孕妇的心理健康和全面的恢复。
首先，高危妊娠管理制度要求医疗机构建立完善的妇产科专家团队，包括妇产科医生、护士、营养师、心理医生等专业人员。
这些专家将根据孕妇的具体情况，制定个性化的治疗方案，确保孕妇和胎儿的安全。
同时，医疗机构也应当建立全面的妊娠监测系统，及时发现和处理可能的并发症，减少发生不良事件的风险。
其次，高危妊娠管理制度要求医疗机构加强对孕妇的宣教工作，提高孕妇对高危妊娠的认识和自我管理能力。
医疗机构应当利用多种途径，如诊疗室宣传、健康教育课程、社区宣传等，向孕妇普及高危妊娠的相关知识和注意事项，帮助她们更好地保护自己和胎儿的健康。
另外，高危妊娠管理制度也要求医疗机构加强孕妇的心理护理工作。
怀孕本身就是一个充满变化和不确定性的过程，而高危妊娠更是给孕妇带来巨大的心理压力。
医疗机构应当借助心理医生等专业人员的帮助，帮助孕妇稳定情绪，增强信心，减少焦虑和恐惧，确保孕期心理健康。
最后，高危妊娠管理制度要求医疗机构加强对孕妇产后的护理工作。
产后阶段对孕妇的身体恢复和婴儿的养护同样至关重要。
医疗机构应当建立完善的产后复查制度，定期对孕妇进行健康检查，及时发现并处理可能的并发症，确保她们能够顺利度过产后恢复期。
同时，医疗机构也应当提供产后护理指导，帮助孕妇正确护理婴儿，建立良好的母婴关系。
综上所述，2020年的高危妊娠管理制度在不断完善和改进中，旨在为高危孕妇提供全方位的医疗服务和保障。
希望通过医疗机构和社会各界的共同努力，将高危妊娠管理制度做得更加完善，为孕妇和胎儿的健康保驾护航。
计划生育技术服务诊疗常规和操作规程完整
计划生育技术服务诊疗常规和操作规程完整计划生育技术服务包括诊疗常规和操作常规。
其中，宫内节育器放置术是一种常见的避孕措施。
适应证包括育年龄妇女自愿要求放置而无禁忌证者，禁忌证包括器官炎症、频发月经过多或有出血、器官畸形、器官肿瘤、全身急性疾病等。
放置时间应在月经清净期间进行，或在产后42天恶露已干净、子宫恢复正常时进行。
术前需要做详细的病史和避孕史询问，进行常规妇科检查和化验，以及进行术前咨询并签署手术同意书。
在手术过程中，需要避免感染和损伤子宫壁，同时要将节育器放到宫底，遇到紧颈子宫可使用宫颈扩张棒扩张后再放置。
可以放置铜T或激素IUD，但需注意母乳喂养对IUD的影响。
2）建议在产后6周进行放置，以确保子宫已经恢复正常大小，并且母乳喂养已经稳定。
4.未婚女性放置IUD1）应该在排除怀孕和性传播疾病的情况下放置。
2）建议在月经期间放置，以保证子宫口已经扩张，减少放置的疼痛和不适感。
3）需要提供避孕咨询和相关检查，以确保放置IUD的安全性和有效性。
5.绝经后放置IUD1）可以放置铜T或激素IUD，但需注意绝经对IUD的影响。
2）建议在绝经后3-6个月进行放置，以确保子宫已经恢复正常大小，并且排除子宫内膜癌等疾病。
3）需要提供避孕咨询和相关检查，以确保放置IUD的安全性和有效性。
1.在观察室卧床半小时以上。
如果使用呱替啶+异丙嗪静脉麻醉或静脉全麻，则必须卧床休息直至完全清醒。
同时要注意出血和其他情况。
2.术后一个月内禁止性生活和盆浴。
3.如果出现异常情况，如出血量多于月经量、持续出血时间过长、脓性分泌物、腹痛或发热等，应随时就诊。
4.术后预防感染需要口服抗生素。
5.提供避孕方法指导。
钳刮流产术适应症：1.孕期在10-14周以内，要求终止妊娠或因某种疾病不宜继续妊娠，且无手术禁忌证。
禁忌症：与吸引术相同。
术前准备：除了与吸引术相同外，还要在术前12-24小时内使用16号无菌导尿管将其放入宫腔内，余下部分用呋喃西林液消毒纱布包紧，放置于后穹窿或术前0.5-1小时将米索前列醇湿片放置于内，以促使宫颈口放松，便于手术。
国家卫生计生委办公厅关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知
国家卫生计生委办公厅关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.12.08•【文号】•【施行日期】2017.12.08•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文国家卫生计生委办公厅关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理，建立完善转会诊和救治网络，提高救治能力和服务质量，保障救治服务的及时性和安全性，切实降低孕产妇和新生儿死亡率，根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42号）要求，我委制定了《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》和《危重新生儿救治中心建设与管理指南》（可从国家卫生计生委网站下载）。
现印发你们，请结合实际认真贯彻执行。
国家卫生计生委办公厅2017年12月8日危重孕产妇救治中心建设与管理指南第一章总则第一条为加强危重孕产妇救治中心建设与管理，建立完善区域性危重孕产妇转会诊和救治网络，提高危重孕产妇救治能力和服务质量，保证救治服务的及时性和安全性，降低孕产妇死亡率，制定本指南。
第二条危重孕产妇救治中心设置应当充分利用现有医疗资源，原则上依托综合救治能力较强的医疗机构，或产科实力突出且与其他医疗机构建立了多学科诊疗协作机制的妇幼保健院或专科医院。
第三条危重孕产妇救治中心承担辖区危重孕产妇的救治、会诊和转诊工作，并对下级救治中心开展技术指导和双向协作。
第二章区域组织管理第四条危重孕产妇救治中心的设置应当遵循统筹规划、择优确定、科学布局的原则。
地方各级卫生计生行政部门应当在符合区域医疗卫生服务体系规划的前提下，根据区域医疗资源情况和危重孕产妇救治需求对区域内危重孕产妇救治中心的数量和布局进行统筹规划，确定本级危重孕产妇救治中心。
计划生育高危手术管理
高危手术管理一、高危手术范围1. 年龄≤20岁或≥50岁及绝经1年以上。
2. 人工流产≥3次，或半年内有终止妊娠或分娩，或1年内有2次人工流产史。
3. 剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。
4. 生殖道畸形或合并盆腔肿物。
5. 子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
6. 既往妊娠有胎盘粘连出血史。
7. 子宫穿孔史或阴道宫颈段裂伤史。
8. 因脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。
9.并发内科严重器质疾病或出血性疾病。
10. 宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位。
11. 无痛人工流产负压吸引术高危范围：（1）剖宫产术后、哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。
（2）生殖道畸形或合并盆腔肿物、子宫肌瘤剔除术后。
（3）子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
（4）既往妊娠有胎盘粘连出血史。
（5）子宫穿孔或阴道宫颈穿破史。
（6）脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。
（7）其他内科严重器质疾病或出血性疾病。
（8）严重心肺疾患如严重心电图异常、心肺功能不全未经治疗者。
（9）气道异常，估计气道管理困难者。
（10）异常肥胖，体重指数（BMI）大于35kg/㎡。
二、高危手术管理要点1. 门诊进行高危筛查，病历有高危标志，填写高危因素。
2. 术前向家属说明手术难度及后果并知情同意签字。
3. 作为重点手术，安排充足手术时间。
4. 必须由有经验的医师承担手术。
5. 疑难高危手术需在二级以上医疗机构以上医院住院手术。
6. 充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。
7. 术后观察2小时以上，检查无异常方可离院。
8. 术后指导落实节育措施。
计划生育高危病例会诊、转诊
计划生育高危病例会诊、转诊
一、会诊制度：
（一）、疑难、危重病员的会诊，必须由主治医师或高年资医师负责。
（二）、如邀请外单位会诊，需报告本单位业务主管部门。
参加会诊的医师，应提出诊断及治疗方案并签全名。
会诊讨论记录由原单位医师完成。
（三）、急诊会诊随叫随到，一般会诊在24小时内完成。
二、转诊制度：
（一）、凡准备转院的病人，必须由所在单位根据病情填写好转诊记录、医师签全名，医护人员护送，并作好各项交接工作。
休克状态下的病人，原则上不能转诊，应就地抢救，并立即向上级医疗单位呼救，待病情稳定后再转送。
（二）、转诊前应与接诊单位联系，接诊单位及接诊人员不得借故推诿，应积极作好接诊准备。
（三）、转诊时应与家属取得联系，计划生育手术应同时与荐送单位取得联系，得到家属和单位的理解支持，使转诊工作顺利进行。
（四）、三级医疗保健机构是基层医疗技术服务的坚强后盾，应主动担负起疑难杂症、并发症的会诊、接受转诊及抢救工作。
三、各单位应作好疑难重症转诊、会诊、接诊的登记工作，每季有小结，全年有总结。
计划生育手术操作技术规范
负压吸宫术技术规范［适应范围]受术者应同时符合以下三项，即为具有适应证：妊娠10周以内自愿要求终止妊娠或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证。
［禁忌证］受术者符合以下任一项，即为具有禁忌证：1．各种疾病的急性阶段。
2．生殖器炎症，未经治疗。
3．全身健康状况不良，不能耐受手术。
4．妊娠周数大于10周或估计手术困难。
5．严重心肺疾患如严重心电图异常、心肺功能不全。
8．术前两次(间隔4小时)测量体温,均在37.5℃以上。
受术者必须具有适应证且无禁忌证时，才能在门诊接受术施行负压吸宫术.[须住院接受手术的条件］合并以下任一高危因素者,须住站（院)接受手术：1。
剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药.2。
生殖道畸形或合并盆腔肿物。
3。
子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
4。
既往妊娠有胎盘粘连出血史。
5。
子宫穿孔或宫颈裂伤史。
6.脊柱、下肢、骨盆病变致截石位困难.合并以下任一高危因素者，应慎行;如受术者自愿选择，建议转至三级甲等综合医院施术：1。
轻、中度心肺疾患如心电图异常、心肺功能不全II 级以下。
2。
并发其他内科严重器质疾病或出血性疾病.3。
气道异常，估计气道插管困难。
4.异常肥胖，体重指数（BMI）大于35kg/m2。
[术前准备］1。
术前受术者须签署负压吸宫术知情同意书。
2。
对受术者做体格检查、妇科检查、测血压、脉搏、呼吸、体温和体重.3.须查尿妊娠试验，阴道分泌物检查、血常规、做心电图检查和B超检查。
必要时做乙肝表面抗原检查、凝血功能、肝肾功能检查。
4。
术前受术者排空膀胱。
［麻醉及手术步骤］负压吸宫术操作步骤执行《常用计划生育手术常规》及《临床技术操作规范——计划生育分册》.负压吸宫术技术规范[适应范围］受术者应同时符合以下三项,即为具有适应证：妊娠10周以内自愿要求终止妊娠或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证.［禁忌证］受术者符合以下任一项，即为具有禁忌证：1．各种疾病的急性阶段。
计划生育中级(专业知识)模拟试卷15(题后含答案及解析)
计划生育中级（专业知识）模拟试卷15(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．检查前列腺及精囊异常的最佳方法是A．CTB．腹部B型超声C．经直肠B型超声D．MRE．KUB正确答案：C 涉及知识点：专业知识2．关于睾丸鞘膜积液，下列说法不正确的是A．睾丸附睾触不清B．透光试验阳性C．少量可无症状D．一旦发现尽早手术E．多为卵圆形，无触痛正确答案：D解析：婴儿较小的睾丸鞘膜积液常可自行吸收消退。
鞘膜积液小而无症状、长期不增大者，在成人也不需要治疗。
知识模块：专业知识3．成人睾丸正常的体积为A．<12mlB．<25mlC．>12mlD．>25mlE．12～25ml正确答案：E 涉及知识点：专业知识4．EPS检查WBC>15／HP，卵磷脂小体减少，EPS细菌培养阴性，首先考虑的是A．无菌性前列腺炎B．慢性前列腺炎C．前列腺增生D．前列腺癌E．急性前列腺炎正确答案：A 涉及知识点：专业知识5．输精管结扎术失败最常见的原因是A．残余精子受孕B．输精管自然再通C．误扎D．先天性重复输精管E．术后过早活动正确答案：B 涉及知识点：专业知识6．下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是A．注意休息、营养B．禁性生活两周C．禁盆浴两周D．腹痛、发热随诊E．阴道出血超过月经量随诊正确答案：B解析：负压吸宫术受术者术后1个月内应禁止性交。
知识模块：专业知识7．下列人工流产综合征处理措施中错误的是A．吸氧B．取半卧位C．心电监护D．静脉或皮下注射阿托品0．5～1mgE．静脉推注50％葡萄糖60～100ml正确答案：B解析：一旦发生人工流产综合征，应使受术者取平卧位。
知识模块：专业知识8．关于药物流产，下列错误的是A．药物流产是一种非手术的人工流产B．药物流产不能替代手术人工流产C．必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性D．患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认E．药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行正确答案：D解析：拟行药物流产的患者必须在具有药物流产资质的医疗机构、有医务人员在场监护的情况下服用米索前列醇，以观察阴道出血及排出物情况，及时应对处理过敏等药物不良反应。
计生手术管理制度
计生手术管理制度第一章总则第一条为了规范计划生育手术的管理，保障妇女的身体健康和生殖权益，根据《中华人民共和国计划生育法》和相关法律法规，制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于计划生育手术的医疗机构和相关医务人员。
第三条计划生育手术应该由专业医务人员在医疗机构内进行，严格按照国家规定的操作程序和技术标准实施。
第四条负责计划生育手术管理工作的部门应当加强对医务人员的培训，提高他们的专业技能和服务水平。
第五条医疗机构应当建立健全计划生育手术台账，记录手术人员、手术时间、手术方法等相关信息，并定期进行汇总和分析。
第六条医疗机构应当加强计划生育手术宣传工作，提高广大妇女对计划生育手术的认识和了解，鼓励积极参与。
第七条医疗机构应当定期组织对计划生育手术的实施情况进行评估，发现问题及时整改。
第八条对违反计划生育手术管理制度的医疗机构和医务人员，将依法给予相应的处理。
第二章计划生育手术资格第九条符合下列条件之一的妇女可以进行计划生育手术：（一）年龄达到法定结婚年龄，且符合生育政策规定。
（二）身体健康，适宜进行手术。
（三）夫妻双方均同意进行计划生育手术。
第十条计划生育手术应当由医务人员根据患者的身体状况和生育意愿进行综合评估，确保手术符合法律法规和医疗标准。
第十一条未成年妇女进行计划生育手术需得到家长或法定监护人的同意书。
第十二条孕妇在怀孕期间不得进行非治疗性质的计划生育手术，仅在怀孕对母体或胎儿造成重大威胁时才可考虑手术。
第十三条患有严重疾病或其他需要特殊考虑的患者，应当在专科医师的指导下进行计划生育手术。
第三章计划生育手术程序第十四条执行计划生育手术的医疗机构应当建立完善的手术记录系统，记录手术前、中、后的重要信息。
第十五条手术前，应当进行详细的病史询问和体格检查，排除禁忌证，明确手术的目的和风险。
第十六条手术过程中，应当严格遵守手术操作规程，准确、安全地完成手术。
第十七条手术后，应当密切观察患者的情况，进行及时的处理和护理，避免并发症的发生。
高危产科管理制度
高危产科管理制度一、背景介绍高危产科是指孕妇及胎儿在孕期、分娩期及产后期存在较大或潜在的危险因素的一种特殊情况。
这些危险因素可能来自于孕妇本身的疾病或健康状况，也可能来自于胎儿的生理异常或畸形。
高危产科的管理是现代产科医学的重要组成部分，对于提高母婴健康水平、降低母婴死亡率具有十分重要的意义。
因此，建立科学的高危产科管理制度迫在眉睫。
二、管理体系1. 高危产科管理委员会在医院内部成立高危产科管理委员会，由产科、妇产科、儿科、麻醉科、产科护理、检验科等相关专业的专家组成，负责高危产科管理制度的制定、监督和评估。
2. 高危产科专家团队建立由产科医生、妇产科医生、儿科医生、麻醉医生、产科护士等组成的高危产科专家团队，确保对高危孕妇的全程关怀和全科协同。
3. 高危产科信息管理系统建立健全的高危产科信息管理系统，整合孕产妇档案、检验结果、影像资料等信息，为医护人员提供全面、及时的数据支持。
三、管理流程1. 高危孕妇筛查及评估建立标准的高危孕妇筛查与评估制度，对孕妇进行系统的评估，及时发现孕妇体内是否存在高危因素，以决定是否应纳入高危产科管理体系。
2. 高危孕妇监护针对不同类型的高危孕妇，制定个性化的监护方案，包括定期产前随访、计划性入院监护等，确保孕妇和胎儿在产前、产中、产后获得全程有效的监护。
3. 高危产程处理对高危分娩过程进行预判和预案制定，明确高危产程的处理流程和时间节点，制定科学的分娩计划，以预防高危产程所可能带来的意外和并发症。
4. 高危产后护理对高危产妇术后给予专业的产后护理，注意观察高危产妇的生命体征变化以及并发症的发生，确保孕产妇的康复并及时发现并处理可能出现的并发症。
四、质量控制1. 高危产科培训体系建立针对高危产科医护人员的全面培训体系，包括临床技能培训、危机处理演练等，提高医护人员应对高危情况的能力和水平。
2. 高危产科质量评估建立高危产科质量评估制度，对高危产科的管理效果、质量指标和临床效果进行定期评估，及时调整和优化管理制度，确保高危产科的持续改进。
计划生育手术室管理制度
计划生育手术室管理制度一、基本原则1.依法依规：遵守国家、地方及相关法律法规，符合计划生育政策的要求。
2.安全第一：确保手术室内操作安全，保障患者安全。
3.规范管理：建立科学管理制度，确保手术室的正常运行和发展。
二、机构设置1.手术室设立专职管理人员，负责手术室的日常工作并协助医生进行手术。
2.手术室配备必要的设备，设立手术准备区、手术操作间和术后恢复区。
三、人员要求1.手术室管理人员应具备相应的职业背景和资格，接受专业培训并持有相关证书。
2.手术室医生应具备执业资格，熟悉手术流程和操作规范，具备丰富的临床经验。
3.护士人员应持有相关执业证书，熟悉手术室操作流程和技术要求。
4.手术室人员应接受定期的职业培训，提升专业水平。
四、设备和用品管理1.手术室设备应定期检查，确保正常运转，并有相应的维护人员负责设备的维护保养。
2.用品管理包括消毒器具、手术衣、手术巾、手术器械等，应定期检查并灭菌，确保用品的卫生和无菌。
五、手术安排和准备1.手术室根据患者的手术需求和预约情况进行手术安排，优先考虑紧急情况和特殊病患者。
2.手术室在手术前应进行手术准备，包括准备手术器械、药物、麻醉设备等，并确保手术间的清洁和消毒。
六、手术操作规范1.手术室医生和护士应按照操作规范进行手术操作，如戴手术帽、口罩、手套等，确保手术的安全。
2.手术室应根据手术需要，提前准备相应的手术器械，并确保其无菌和操作规范。
3.手术室应定期清洁和消毒手术台、手术灯等设备，保证操作环境的干净和卫生。
七、术后恢复和随访1.患者手术结束后转移到恢复区，进行术后观察和护理，并定期进行复查随访。
2.手术室应建立患者健康档案，记录手术情况和术后恢复情况。
八、突发事件应急处理1.手术室应建立突发事件应急处理机制，指定相应的人员负责应急情况处理。
2.手术室人员应定期进行突发事件演练，熟悉应急处理流程和工作要求。
九、质量管理和评估1.手术室应建立质量管理制度，定期开展质量评估和审核工作，发现问题及时整改。
北京医疗保健机构计划生育技术服务管理办法-北京卫生和计划
京卫妇社字〔2008〕17号北京市卫生局关于印发《北京市医疗保健机构计划生育技术服务管理办法》（修订稿)的通知各区县卫生局，各有关单位：为加强我市医疗机构计划生育技术工作的管理,提高计划生育技术工作质量，规范计划生育技术的应用和管理，保障育龄公民的健康，现将《北京市医疗保健机构计划生育技术服务管理办法》印发给你们，请遵照执行。
附件：1.北京市医疗保健机构计划生育技术服务管理办法2。
北京市医疗保健机构计划生育技术服务基本标准二○○八年九月九日主题词：卫生计划生育Δ管理办法Δ通知北京市卫生局办公室２００８年９月１０日印发共印100份附件1：北京市医疗保健机构计划生育技术服务管理办法第一章总则第一条为加强我市医疗保健机构计划生育技术工作的管理，提高计划生育技术工作质量，规范计划生育技术的应用和管理，保障育龄公民的健康，依据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《计划生育技术服务管理条例》（国务院428号令）、《北京市实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》制定本办法。
第二条本市从事计划生育技术服务的各级各类医疗保健机构和医务人员应当遵守《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中华人民共和国执业医师法》、《计划生育技术服务管理条例》及本办法。
第三条市、区县卫生行政部门主管行政区域内的医疗保健机构计划生育技术服务工作，并对开展计划生育技术服务的医疗保健机构及医务人员实施监督管理。
第四条医疗保健机构开展计划生育技术服务实行国家指导和个人自愿的原则，医务人员应指导公民选择适合于自己的避孕节育方法，并为公民提供有效、安全的技术服务.第五条对本市计划生育技术服务作出显著成绩的医疗保健机构和个人,市、区县卫生行政部门应当给予表彰和奖励。
第六条计划生育技术服务的有关信息、资料属于国家机密的必须遵守《计划生育工作中国家秘密及密级具体范围的规定》。
计划生育手术高危应急预案
计划生育手术高危应急预案1. 引言计划生育是一个国家的重要政策，也是保障人口合理增长和促进社会经济可持续发展的一项重要措施。
在计划生育手术过程中，虽然一般情况下手术操作是安全有效的，但也存在一定的风险。
为了应对计划生育手术可能出现的高危情况，制定和实施高危应急预案是非常必要的。
本文档旨在提供一个计划生育手术高危应急预案，以便于在高危情况发生时能够迅速、有效地应对，并最大程度地减少患者的风险和损害。
2. 高危情况的定义计划生育手术高危情况是指在手术过程中可能出现的，会对患者生命安全造成重大威胁的紧急情况。
常见的高危情况包括但不限于：意外大出血、感染、器官损伤、麻醉意外事件等。
3. 高危应急预案的制定3.1 建立应急预案编制组为了制定和实施高危应急预案，需要成立一个专门的应急预案编制组。
成员应包括计划生育手术的医生、麻醉师、护士等相关人员，还需邀请相关专家参与。
3.2 评估风险及建立风险紧急分级通过评估计划生育手术过程中可能出现的高危情况类型和发生概率，建立风险紧急分级。
依据分级结果，对每个风险情况制定相应的预案，明确应急操作流程。
3.3 制定高危应急预案根据风险评估结果，制定各种高危情况的应急预案，包括但不限于：3.3.1 意外大出血应急预案•预案编号：A001•预案目的：减少患者因大出血而产生的风险和损害。
•预案内容：包括团队组成、紧急止血操作流程、输血应急方案等。
3.3.2 麻醉意外应急预案•预案编号：A002•预案目的：解决因麻醉意外而导致的患者生命安全威胁。
•预案内容：包括团队组成、药物应急使用方案、心肺复苏等应急措施。
3.4 预案演练和修订制定完高危应急预案后，需要进行定期的预案演练，以确保各项应急操作流程的有效性和可行性。
根据演练结果，及时修订和更新应急预案。
4. 应急预案的宣传和培训4.1 宣传应急预案的重要性通过内部会议、培训等形式，向相关人员宣传高危应急预案的重要性和必要性，让每个人都意识到高危情况的存在，并知道如何应对。
计划生育门诊手术制度
计划生育门诊手术制度严格执行《节育手术常规》及“消毒管理办法”。
手术操作做到稳、准、轻、细，严格遵守无菌原则。
1.节育手术人员按证施术，人流限十周内，手术时必须有助手。
2.进入手术室必须衣帽整齐、换鞋，手术前更衣、刷手或洗手，禁止非手术人员入内。
3.手术室内除必须品，不得存入其它物品，各种器械敷料专人保管，定期消毒。
4.手术室的抢救车（盘）。
氧气及药械齐全并要定位置，定品种，定期检查，不得外借。
5.受术者排尿后进入手术室，查对姓名、手术名称，高危手术应作重点手术。
术前三问（末次月经、末次分娩、末次手术），三查（查子宫位置、大小；查附件；查化验单），术后三查（查绒毛、胎囊，查出血量、查受术者）。
6.每日进行室内湿式清扫和紫外线消毒，每日空气、地面消毒，每季细菌培养（均要有记录）。
7.手术记录表册填写完整准确、专人保管。
8.术后观察1小时，宣教注意事项，进行避孕指导。
计划生育门诊工作职责1.严格遵守《计划生育法》、《医师法》、《处方管理办法》、《传染病法》等国家的有关法律、法规和规章制度，以及卫生行政部门审批的执业范围。
2.定期组织医护人员参加妇幼的各种学习和专业教育及对疑难病例的讨论，做好质量控制和质量管理。
3.禁止进行非医学医疗需要的性别鉴定及选择性别终止妊娠术。
4.热情接待患者，认真询问病史，耐心解释病情。
开展计划生育、生殖健康宣教活动。
5.严格掌握各种手术适应症，术前做好各项检查及准备，术中要精力集中，操作时做到稳、准、轻、细，术后按规定留院观察，详细告知患者注意事项，指导避孕措施。
6.严格遵守无菌操作原则，认真执行各项消毒、灭菌制度，按规定处理污物。
7.每年10月10前及时准确向妇幼保健机构上报本单位的计划生育数量和有无并发症。
8.认真做好计划生育手术工作，随时接受各级卫生行政部门及妇幼保健机构的管理及督导。
9.及时向卫生行政部门上报本医疗机构内的计划生育人员变动情况。
10.计划生育手术中如遇高危病例及传染病患者时应及时转诊到二级以上医疗保健机构接受手术服务。
计划生育危急重症服务流程
计划生育危急重症服务流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!计划生育危急重症服务流程。
一、引言。
计划生育危急重症是指在计划生育手术或其他相关操作过程中，可能出现的严重并发症或紧急情况，如大出血、休克、子宫穿孔等。
高危计划生育手术管理
高危计划生育手术管理
一、高危手术范围
1、年龄≤20岁或≥50岁。
2、半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史，或总计3次以上人工流产史。
3、剖宫产术1年内，哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。
4、生殖道畸形或合并盆腔肿物。
5、子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
6、既往妊娠有胎盘粘连出血史。
7、子宫穿孔史或阴道宫颈穿破史。
8、脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。
9、并发内科严重器质性疾病或出血性疾病。
10、宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、胚胎着床于剖宫产瘢痕处。
11、宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或绝经1年以上者。
12、稽留流产、可疑异位妊娠、可疑滋养层细胞疾病。
二、高危手术管理
高危手术管理是对有高危因素者的特殊管理，对有高危因素者给予最好的计划生育手术服务。
1、门诊高危筛查，文书标上高危标志，填写高危因素。
2、术前向家属说明手术难度及后果，消除受术者顾虑，并签写知情同意书。
3、作为重点手术，安排充足手术时间。
4、必须由有经验的医师承担手术。
5、充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。
6、术后观察2小时以上，检查无异常方可离站。
7、术后向受术者宣传避孕知情选
择知识，指导落实节育措施。
8、疑难高危手术应在二级以上医疗机构，妇幼保健机构、计划生育技术服务机构进行，必要时住院手术。
9、术后观察2小时，检查无异常方可离去。
10、术后落实节育措施。
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高危计划生育手术管理
一、高危手术范围
1、年龄≤20岁或≥50岁。
2、半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史，或总计3次以上人工流产史。
3、剖宫产术1年内，哺乳期或长期服用甾体避孕药及带节育器妊娠。
4、生殖道畸形或合并盆腔肿物。
5、子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
6、既往妊娠有胎盘粘连出血史。
7、子宫穿孔史或阴道宫颈穿破史。
8、脊柱、下肢、骨盆病变截石位困难。
9、并发内科严重器质性疾病或出血性疾病。
10、宫角妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部妊娠、胚胎着床于剖宫产瘢痕处。
11、宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或绝经1年以上者。
12、稽留流产、可疑异位妊娠、可疑滋养层细胞疾病。
二、高危手术管理
高危手术管理是对有高危因素者的特殊管理，对有高危因素者给予最好的计划生育手术服务。
1、门诊高危筛查，文书标上高危标志，填写高危因素。
2、术前向家属说明手术难度及后果，消除受术者顾虑，并签写知情同意书。
3、作为重点手术，安排充足手术时间。
4、必须由有经验的医师承担手术。
5、充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。
6、术后观察2小时以上，检查无异常方可离站。
7、术后向受术者宣传避孕知情选
择知识，指导落实节育措施。
8、疑难高危手术应在二级以上医疗机构，妇幼保健机构、计划生育技术服务机构进行，必要时住院手术。
9、术后观察2小时，检查无异常方可离去。
10、术后落实节育措施。