第二章 心理应激(心理压力)的生理反应及疾病

和神经系统有关的疾病
• 1、支气管哮喘
– 主气道（支气管）的因为其平滑肌的肿胀以及气道的收缩痉挛引起的窒息反应， 有时是致命的。一些研究表明哮喘的开始是与焦虑密切相关的；另一些人认为童 年的过度的保护和哮喘相关。药物治疗和放松技术有效。
• 2、紧张性头痛 • 是与交感神经中介的前额、眼部、脖子、下颚的肌肉的收缩有关。而疼痛会 • •
– 机体保持激活、觉醒或者紧张状态，直至威胁解除 – 一旦危机结束，机体恢复到内在的平衡，一种生理平静的状态。
战斗或逃跑的具体生理反应
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心率加快以泵出更多的有氧血以维持肌肉的运动 血压的增加会输送血液到需要运动的肌肉 换气的增加提供运动肌肉以氧气来进行能量代谢 有最多的运动肌肉的胳膊和腿，其血管会扩张，血液更多流入这些外 周的部分 血浆中葡萄糖增加以供应肌肉收缩的代谢需要 动员更多的脂肪酸以维持持久的运动（例如，奔跑） 增加血液的凝结水平，减少出血时需要的凝血的时间 肌肉力量的增加 减少胃肠道的运动，减少腹部的血流，允许血液流向运动的肌肉 出汗的增加以冷却躯体内部的温度
免疫系统
• 在应激的初期，免疫系统功能增强 • 当应激持续过长，或者应激的结束后，免
疫系统的功能将减弱 • 长期应激会因为免疫系统的功能减弱而生 病
靶器官和其疾病
• 疾病可能由于两种原因: 交感神经的过度反应 • •
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（和应激有关的的激素的增加）或者免疫系统功 能的失调（功能低下） 靶器官是指由于代谢活动的增加所累及到的器官。 任何器官都可以是靶器官：头发、皮肤、血管、 关节、肌肉、胃、肠、气管等。 在某些人单一的器官被选择为靶器官而生病，而 有些人多器官是靶器官。 哪个器官被选择是和遗传有着密切的关系的
下丘脑－腺垂体－靶腺轴
• 下丘脑－腺垂体－肾上腺皮质轴活动增强
– 血内ACTH和皮质醇、尿中17－OHCS增多 – 肝糖异生过程加强，同时抑制葡萄糖的消耗， 从而使血糖水平升高。 – 盐皮质激素增加引起血容量增加。 – 应激期间分解代谢增加，为机体提供能量，在 恢复阶段合成代谢增加修复由于应激所带来的 消耗。
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wk.baidu.com斗或逃跑的四个阶段
• 第一阶段
– 来自一个或者五个感觉通道的刺激传入大脑
• 第二个阶段
• 第三阶段 • 第四阶段
– 大脑区分刺激是威胁性的还是非威胁性的。如果刺激被认为是非 威胁性的（如来自电视中的尖叫），反应就到此为止。如果反应 被解读为一种真正的威胁，则大脑就会激活神经或者内分泌系统 迅速做出准备是战斗还是逃跑。
免疫系统的疾病
• 1、普通感冒和流感 • 2、过敏 • 3、风湿性关节炎 • 4、溃疡 • 5、癌症：免疫系统无法抑制和杀死癌细胞
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导致这些肌肉收缩的进一步增强。去痛片是暂时缓解疼痛最普通的方式，放 松技术有效 3、偏头痛 是血管性头痛，感觉是半测的头痛，头部血管因为应激，先收缩，之后迅速 扩张。这种变化导致头痛。药物，放松有效 4、激惹性的肠道反应 反复爆发的下腹痛或者痉挛、腹泻、恶心、便秘等。 5、心血管系统的疾病 冠心病和高血压，由于stress会导致血压增高，心脏收缩增强，泵血增加，长 期会导致心脏的负担增强
交感－肾上腺髓质系统
• 除了上述的生理反应外，还有中枢神经系统兴奋
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性增加，机体变得更为警觉。 其生理意义在于为应对应激为机体提供必要的能 量，又保护机体由于损伤而过多流血。 在某种情况下，某些个体可能出现副交感神经活 动相对增强的情况，如心率减慢、心输出量和血 压下降、血糖降低等，导致眩晕或休克。
第二章 心理应激（心理压力）的生理反 应及疾病
北京大学心理系 易春丽 adole2006@126.com
面对压力的本能反应
• 1914年哈佛的生理学家Walter Cannon 首先提出战斗或逃
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跑反应 （fight or flight response），这种反应用以描述 躯体在面临威胁其生理唤醒的动力学特点。 当机体面临威胁的时候，其中一种即刻的反应是：攻击或 者战斗，以保护自己抵御威胁，或者逃跑以避开即将到来 的危险。 战斗的反应是因为愤怒或侵略激发出来的，通常是为了保 护自己的疆界或攻击体形比较小的攻击者。 攻击反应需要生理准备，在短期内聚集能量和力量，为了 在短期内做出强烈的无氧运动。 而逃跑反应是由于恐惧引起的，它的生理基础是能长时间 忍受能量的消耗。