左侧甲状腺次全切除术手术记录

患者姓名性别年龄岁

手术日期手术时间

术前诊断

术中诊断

手术名称左侧甲状腺次全切除术麻醉方式

手术指导者手术者助手

手术经过、术中出现的情况及处理：

麻醉成功后，患者仰卧位于手术台，手术区常规消毒后铺无菌巾单，取颈前胸骨柄切迹上两横指做弧行切口长约8cm，切开皮肤皮下，切开颈阔肌，在颈阔肌下游离上下皮瓣，上至甲状软骨切迹，向下抵胸骨柄切迹，两侧越过胸锁乳突肌的前缘。缝纱布垫保护切口。缝扎颈前的浅静脉，延颈正中线纵形切开颈白线直达甲状腺外科包膜，充分游离甲状腺，探查见甲状腺左侧内多个肿物，最大的有4*4*4cm，下极有一肿物深大颈椎棘突。即分别切断结扎甲状腺上中下极血管，注意保护喉返神经、喉上神经，切开甲状腺颊部，大部切除包括多个腺瘤的甲状腺左侧叶，残面细丝线缝扎止血。探查右侧叶甲状腺质地柔软，无结节无肿块。冲洗创面，差无活动出血，清点纱布器械如数，刀口内放置引流管一根，刀口下方另戳口引出。逐层缝合颈中线、颈阔肌、皮下，可吸收线皮内缝合皮肤，无菌包扎，术闭。

手术顺利，麻醉效果好，术中失血约20毫升，切除的左侧叶及肿物送病理。

手术者签名记录日期