临床常见药物皮试液配制方法及过敏抢救流程
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
各种皮试液配制方法
1、过敏试验法：
1、评估：
1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TA T7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：
1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）
2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过
1
3
观察,硬结达到
4 cm,
2注射该药0.5ml
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法[参考内容]
![常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法[参考内容]](https://img.taocdn.com/s3/m/47cb9482f61fb7360b4c6581.png)
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法过敏试验名称及剂量配制方法青霉素类20~50单位/0.1 ml 1、取青霉素一瓶为80万单位，注入3.7ml等渗盐水，则20万单位/ml2、取0.1 ml,加等渗盐水至1ml,每ml含2万单位。
3、取0.1 ml,加等渗盐水至1ml,每ml含2000单位。
4、取0.1 ml,加等渗盐水至1ml,每ml含200单位。
5、取0.1 ml（含20单位）作皮内注射，20分钟观察反应结果。
链霉素250单位/0.1 ml 1、取链霉素一瓶为一克（100万单位）用等渗盐水3.5毫升溶解为4毫升则每毫升含0.25克(25万单位)。
2、取0.1毫升，加等渗盐水至1毫升，每毫升含25000单位。
3、取0.1毫升，加等渗盐水至1毫升，每毫升含2500单位。
4、取链霉素试验液0.1毫升（含250单位）作皮内注射，20分钟后观察结果。
氨苄青霉素0.05 mg/0.1ml 舒巴坦—氨苄西林1、氨苄0.5克/瓶,注入等渗盐水溶解至2毫升,(250毫克/毫升)2、抽取上液0.2 ml,加等渗盐水至1 ml(50毫克/毫升)3、抽取上液0.1 ml,加等渗盐水至1 ml(5毫克/毫升)4、抽取上液0.1 ml,加等渗盐水至1 ml(0.5毫克/毫升)5、抽取上液0.1 ml作皮内注射,(0. 05 mg=5µg//0.1ml)头孢菌素类0.3mg/ml (30µg/0.1ml) 头孢菌类过敏试验，应以拟用头孢菌素进行皮试，不能用其它头孢类代用作皮试，因各种头孢菌类的致敏性不尽相同，皮试剂量一般采用0.3mg/0.1ml=(30µg/0.1ml)，配制方法如下：1、头孢菌素类抗生素1.0克，注入等渗盐水溶解至5毫升(200毫克/毫升）2、抽取上液0.15毫升，加等渗盐水至1毫升（30毫克/毫升）3、抽取上液0.1毫升，加等渗盐水至1毫升（3毫克/毫升）4、抽取上液0.1毫升，加等渗盐水至1毫升（0.3毫克/毫升）5、取0.1毫升作皮内注射（0.1毫升含0.03毫克=30微克）头孢哌酮钠舒巴坦---头孢哌酮钠0.3mg/ml(30µg/0.1ml) 1、头孢哌酮钠1.0g/瓶，注入等渗盐水5 ml（200mg/ml）2、抽取上液0.15 ml,加等渗盐水到1 ml(30mg/ml)3、抽取上液0.1 ml,加等渗盐水到1 ml(3mg/ml)4、抽取上液0.1ml,加等渗盐水到1 ml(0.3mg/ml)5、取0.1 ml作皮内注射（0.1 ml含30µg）过敏试验名称及剂量配制方法先锋V号（头孢唑林纳）头孢拉定0.3mg/ml (30µg/0.1ml) 1、取头孢唑林纳0.5g，注入等渗盐水2.5ml（200mg/ml）2、取上液0.15 ml，加等渗盐水到1ml（30 mg/ml）3、取上液0.1 ml，加等渗盐水到1ml（3 mg/ml）4、取上液0.1 ml，加等渗盐水到1ml（0.3 mg/ml）5、取上液0.1 ml,作皮内注射(0.1 ml含0.03 mg=30µg菌必治（头孢曲松钠）0.3mg/ml(30µg/0.1ml) 1、头孢曲松钠1.0g，注入等渗盐水溶解到5ml（200mg/ml）2、取上液0.15 ml，加等渗盐水到1ml（30 mg/ml）3、取上液0.1 ml，加等渗盐水到1ml（3 mg/ml）4、取上液0.1 ml，加等渗盐水到1ml（0.3 mg/ml）5、取上液0.1 ml,作皮内注射(0.1 ml含0.03 mg=30µg)破伤风抗毒素15国际单位/0.1 ml 1、用每支1毫升含1500国际单位的TAT药液,取0.1毫升,加等渗盐水稀释到1毫升(即150国际单位)2、取上液0.1毫升(含15国际单位)作皮内注射,20分钟后观察结果普鲁卡因0.25 mg/0.1ml 1、2%普鲁卡因2 ml/支,抽取0.1 ml,加等渗盐水至0.8 ml(2mg/0.8 ml)2、抽取上液0.1 ml,作皮内注射,20分钟后观察结果,0.25/0.1 ml注:如果有制剂室自制的0.25%普鲁卡因注射液,可直接抽取0.1 ml皮试细胞色素C 0.075 mg/0.1ml 1、取细胞色素C(每支2 ml含15 mg),抽取0.1ml加等渗盐水至1ml,（每毫升含0.75毫克)。
临床常用药物皮试液配制方法(全2017)
临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。
如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
（病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院）。
3、实施：1）配制方法； 2）皮试验：于前臂侧皮注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。
4、过敏性休克的急救措施：1）、立即停药，使病人平卧。
2）、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
直至脱离危险期。
3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4）、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6）、若心跳骤停，则立即进行复抢救。
7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
一、青霉素类药物皮试液配制方法按《中国药典》2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u；其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug；因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。
常用药物皮试液配制方法
头孢拉定 含量
加0.9%盐水（ml）
每ml药液头孢拉定
0 .5g
2
取上液0.2ml
0.8
取上液0.1ml
0.9
取上液0.1ml
0.9
250mg 50mg 5mg 500ug
头胞哌酮舒巴坦0.75皮试配制
头胞哌酮舒巴坦 加0.9%氯化钠溶液
每ml药液
头胞哌酮舒巴坦含量
0.75g
3ml
250mg
3.皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须 准确。
4.严密观察患者，首次注射后须观察30分钟， 注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并
做好急救准备工作。
5.皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温 单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上 注销，同时将结果告知患者及家属。
6.如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注 射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素 皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过 程中要严密观察反应。
结果 局部皮丘反应
全身情况
阴性 大小无改变，无红肿，无红晕 阳性 皮丘隆起增大，出现红晕，直径
大于1cm,周围有伪足伴局部痒感
无自觉症状 可有头晕、心慌、恶心， 甚至发生过敏性休克
注意事项
1.青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、 药物过敏史及家族过敏史。
2.凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应 用中更换青霉素批号时，均须按常规做过 敏试验。
发绀，荨麻疹及头晕，心慌等不适或休克
时，应立即停止注射，并配合医生进行抢
救，如过敏反应轻微，可待症状消退后， 酌情每次剂量减少，注射次数增加，在密 切观察患者的情况下，使脱敏注射顺利完 成。
青霉素皮肤实验液的配制
1.青霉素钠 加0.9%NaCl
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法各种皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TA T7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
3、实施：1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。
青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
3）皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。
如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。
如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。
破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察30分钟看结果。
结果判断：阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应。
过敏性休克的急救措施： 1、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
临床常用药物皮试液配制方法
临床常用药物皮试液配制方法以下是一些常用药物皮试液的配制方法：1.青霉素皮试液配制方法：- 取一定量的青霉素钠粉末加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的青霉素钠溶液。
2.链霉素皮试液配制方法：- 链霉素皮试液一般是用链霉素注射液配制的，通常浓度为10-20mg/ml。
- 取一定量的链霉素注射液加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的链霉素溶液。
- 将链霉素溶液稀释至10-20mg/ml，即得到链霉素皮试液。
3.硫酸阿米卡星皮试液配制方法：- 硫酸阿米卡星皮试液一般是用硫酸阿米卡星注射液配制的，通常浓度为10mg/ml。
- 取一定量的硫酸阿米卡星注射液加入无菌蒸馏水中，使其溶解，制成100mg/ml的硫酸阿米卡星溶液。
- 将硫酸阿米卡星溶液稀释至10mg/ml，即得到硫酸阿米卡星皮试液。
4.疫苗皮试液配制方法：-疫苗皮试液一般是用相应疫苗配制的，通常浓度为1:100。
-取一定量的疫苗加入无菌蒸馏水中，使其稀释，制成适当浓度的疫苗溶液。
-将疫苗溶液稀释至1:100，即得到疫苗皮试液。
需要注意的是，以上给出的配制方法是一般性的参考方法，具体的配制细节会根据不同药物的特点和临床需要进行调整。
另外，配制皮试液时必须要严格按照无菌操作要求进行，在配制过程中要遵循消毒原则，确保皮试液的无菌性和纯度。
同时，在使用皮试液进行皮试时，也需要注意患者的安全和随时观察患者是否出现过敏反应的症状，如红肿、瘙痒、呼吸困难等，一旦发现过敏反应，应立即停止皮试，并进行相应的急救处理。
总之，临床常用药物的皮试液配制方法需要遵循一定的标准和流程，以确保患者的安全和测试结果的准确性。
在进行皮试时，医务人员应具备相关的培训和专业知识，以便能够确保皮试过程的顺利进行。
临床各种皮试液配制方法及皮内注射.ppt
头孢类药物 0.5g 皮试液配制方法
? 头孢唑林 0.5 头孢唑肟 0.5 头孢米诺 0.5 五水头孢唑林 0.5 头孢 替胺 0.5 头孢匹罗 0.5
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 ： 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; （ 0.5mg/ml 即
500ug/4ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素）
7
头孢类药物 1.0g 皮试液配制方法
? 头孢替唑 1.0 头孢哌酮 1.0 头孢硫脒 1.0 头孢西丁 1.0 头孢噻肟 1.0 头孢甲肟 1.0 头孢曲松 1.0 头孢美唑 1.0
? 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml;(125mg/ml 即0.5g/4ml) ? 第一次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(12.5mg/ml) ? 第二次 ： 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(1.25mg/ml) ? 第三次 ： 取上液 0.4ml+ 生理盐水至 1ml; （0.5mg/ml 即500ug/ml) ? 皮试时取 0.1ml( 即50ug/0.1ml) ( 皮试结果判断同青霉素）
注：每次配制时加等渗盐水（生理盐水）混匀，青霉素试验液 不稳定，在室温下可保存 4小时，在冰箱冷藏可保存 24 小时，过 时弃掉。
3
80 万 U青霉素皮试液配制方法
? 青霉素 160 万U/ 瓶 ? 160 万青霉素加生理盐水溶解至 8ml;(20 万U/ml) ? 第一次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml;(2 万U/ml) ? 第二次：取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml; （2千U/ml) ? 第三次：取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml; （500U/ml) ? 取上液 0.1ml 作皮试（即 50U)
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法各种皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TA T7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
3、实施：1）配制方法； 2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。
青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
3）皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。
如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。
如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。
破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察30分钟看结果。
结果判断：阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应。
过敏性休克的急救措施： 1、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
临床常用药物皮试液配制方法
临床常用药物皮试液配制方法临床常用药物皮试液配制方法1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史：青霉素类询问青霉素过敏史，头抱菌素类询问头抱菌素过敏史。
如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
（病人输注完任何药物后必须在院观察30分钟始才可离院）。
3、实施：1）配制方法；2 ）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。
4、过敏性休克的急救措施：1）、立即停药，使病人平卧。
2）、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。
症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。
直至脱离危险期。
3）、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4）、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5）、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6）、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7）、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化一、青霉素类药物皮试液配制方法按《中国药典》2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500U ；其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug；因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。
各类常用皮试液配制方法
各类常用皮试液配制方法
皮试液是一种用于皮肤过敏的检测的试剂，用于判断一个人是否对其中一种物质过敏。
以下是几种常用皮试液的配制方法。
1.常用的皮试液之一是浓度为1:1000的溴化乙啶皮试液。
配制方法如下：
1)准备一瓶1M的溴化乙啶溶液。
2) 取10ml的溴化乙啶溶液加入90ml的生理盐水，搅拌均匀。
2.浓度为1:1000的高锰酸钾皮试液是常用的一种抗菌皮试液。
配制方法如下：
1)准备一瓶1M的高锰酸钾溶液。
2) 取1ml的高锰酸钾溶液加入999ml的生理盐水，搅拌均匀。
3.浓度为1:1000的过敏原皮试液也是常见的一种皮试液。
配制方法如下：
1)根据所需的过敏原物质选择合适的浓度。
2)取适量的过敏原溶液加入生理盐水中，充分搅拌均匀。
4.血清皮试液是一种用于检测机体对一些血清蛋白过敏的皮试液。
配制方法如下：
1)取适量的血清蛋白溶液，可以是对应的抗原或制备的抗体。
2)加入足够的生理盐水，使浓度达到所需浓度，充分搅拌均匀。
5.各类花粉、食物、药物等过敏原皮试液的配制方法有些不同，但基本步骤相似。
一般来说，首先需要获得纯净的过敏原物质，然后按照所需浓度配制成皮试液。
具体的配制方法需要根据具体的过敏原物质来确定。
需要注意的是，配制皮试液时要注意消毒、防止交叉污染的问题，以保证试验的准确性和可靠性。
此外，在使用皮试液时，也要严格按照医生的指示进行操作，遵循相应的操作规范，以避免产生不必要的风险。
青霉素皮试液的配制与过敏抢救
青霉素皮试液的配制与过敏抢救编辑 | 删除 | 权限设置 | 更多▼更多▲•设置置顶•推荐日志•转为私密日志幽灵发表于2010年04月14日 19:12 阅读(0) 评论(0) 分类：个人日记权限: 公开青霉素皮试液的配制与过敏患者的救护1 青霉素皮试液的配制及注意事项《临床用药须知》规定了青霉素皮试液的浓度标准为每ml含500U青霉素钠溶液，临床上青霉素皮试液通常用80万U及160万U注射用青霉素G钠经稀释后配制。
1.1 青霉素皮试液的配制方法①青霉素的稀释，用80万U或160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml 或8ml，稀释成每ml含20万U的原液；②取原液0.1ml，加生理盐水至1ml（每ml含青霉素20000U）；③弃去0.9ml，余0.1ml中加生理盐水至1m（每ml含青霉素2000U）；④再弃去0.75ml，余0.25ml加生理盐水至1ml（每ml含青霉素500)；⑤套上针帽，做好配制时间标记，放入无菌治疗盘内备用。
1.2 皮试液配制时的注意事项①配制皮试液时最好选用1ml一次性胰岛素专用注射器。
橡胶活塞前端尽量与注射器针筒紧密结合，无死腔存在，可保证配制的皮试液浓度准确。
②稀释青霉素的溶媒只能使用生理盐水。
青霉素水溶液的很不稳定，其最适pH为6～7，pH低于5或高于8均易水解失效。
因不同溶液所显示的pH值范围不同，在不同溶液中的稳定性亦有很大差异。
生理盐水pH为5～7，加入青霉素后形成的注射液pH为5.8～6.2，稳定性好。
5％～10％葡萄糖注射液，pH为3.2～5.5，若用做溶媒或稀释液时，可催化青霉素分解降效，且浓度愈高降解越快，降解物比青霉素抗原性更强，易在输注过程中诱发过敏反应。
注射用水可使青霉素分子中的β内酰胺环水解开环而重排，产生的青霉烯酸不仅局部刺激性强，且易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白，可导致过敏反应。
③配制好的皮试液应低温（5℃以下）冷藏保存，时间最好不超过24h。
各类皮试液的配制及过敏性休克的预防和抢救
各类皮试液的配制及过敏性休克的预防和抢救过敏体质的患者，在使用某些药物时，常可引起不同程度的过敏反应，甚至发生过敏性休克，危及生命，因此，在使用可产生过敏反应药物前，除须详细询问用药史，过敏史外，还须做药物过敏试验，以防意外的发生，易发生过敏的药物有很多种：青霉素、头孢菌素类药物、链霉素、普鲁卡因、TAT、庆大霉素、碘……一、各类过敏药物的配制方法及浓度二、过敏反应的临床表现1、过敏性休克，可发生于用药后数秒钟或数分钟内，或半小时后，也有极少数患者发生于连续用药的过程中。
一般在做青霉素过敏试验过程中，或注射药液后呈闪电式发生，主要表现有：①呼吸道阻塞症状：胸闷、气促伴濒死感；②循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦燥不安等；③中枢神经系统症状：头昏眼花面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐及大小便失禁等；2、血清病型反应：发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。
3、器官或组织的过敏反应：①皮肤过敏反应：瘙痒、荨麻疹；②呼吸道过敏反应：哮喘或促原发哮喘发作；③消化系统过敏反应：过敏性紫癜，以腹痛和便血为主。
三、试验方法及结果观察皮内注射试验液0.1ml，20分钟后观察结果。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围出现伪足、有痒感。
严重时可出现过敏性休克。
四、过敏性休克的预防及抢救预防：1、用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素类、头孢类、磺胺类药物有无过敏史，使用前必须做药物过敏试验。
对已接受青霉素等药物治疗的患者，停药3天或更改批号并重新做皮试。
2、正确配制皮试液，实施过敏试验，准确判断试验结果。
3、做过敏试验和用药过程中，严格三查七对，严密观察患者反应，并备好急救药品，如盐酸肾上腺素等。
首次注射青霉素需观察30分钟。
遇有过敏，立即中止输液，并夹住输液管与液体一并送验。
4、青霉素水溶液极不稳定，放置后除引起效价降低外，还可分解产生各种致敏物质，因此使用青霉素应现用现配。
皮试配置及过敏休克处理方法
皮试结果判断： 阴：皮丘无改变，周围不红 肿，无红晕、无自觉症状 阳：皮丘隆起增大，出现红 晕、直径大于1cm，周围有 伪足伴局部瘙痒，严重时可 发生头晕、心慌、恶心，甚 至发生过敏休克。
第四步ห้องสมุดไป่ตู้
第五步
计划： 用物准备：0.1%盐酸肾上腺素 皮试液配制
皮试结果阳性者，要在病历、 医嘱单、床头卡、注射单加 以注明，并将结果告知患者 及家属
迟发过敏反应”也应该给予重视，切不可
掉以轻心。
。
THANK YOU
常用抗菌药物皮试液配制方法
演示人：刘海斌
CONTENTS
目录
PART PART PART PART
青霉素类的皮试 （8个品规）
头孢菌素类的皮试 （17个品规）
其他抗菌药物皮试
1.青霉素过敏试验法 2.过敏休克的急救措施
皮试液浓度500u/ml
—
破伤风皮 试及脱敏
0.5ml，直至脱离危险期
根据医嘱静脉注射地塞米松5-
4
10mg，应用抗组胺类药，如：盐
酸异丙嗪等。
若心跳骤停，立即进行复苏抢救
6
密切观察病情，记录病人呼吸、
脉搏、血压、神志和尿量等变化。
警示
“水能载舟，亦能覆舟”，药能治病，
也能“致病”，药物过敏反应所造成的后果
是医生和病人“不可承受之重”，对“严重
过敏休克的急救措施
立即停药，使病人平卧。
1
给与氧气吸入，呼吸受抑，立即
进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋
3
剂。喉头水肿引起窒息，尽快实
行气管切开。
静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡
液扩充血容量，血压人不回升，
5
临床常用药物过敏实验的皮试液配制方法
临床常用药物过敏实验的皮试液配制方法一、青霉素G钠（钾）青霉素1瓶为80万U，注入4ml生理盐水，则1ml含2万U。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万U。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000U。
取0.25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500U。
取0.1ml（含50U）皮试。
二、其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林等）0．5g/瓶加氯化钠注射液至1ml －→500mg/ml取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→50mg/ml取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→5mg/ml取0．1ml加氯化钠注射液至1ml －→0.5mg/ml取0.1ml（50 ug）皮内注射。
三、头孢类：0.5g/瓶加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→10mg/ml取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→1mg/ml取0.1取0.1ml加等渗盐水至1ml -－→100μg取0.6ml加等渗盐水至1ml -－→60μg取0.1ml（6μg)）皮内注射四、链霉素：1瓶为1g(100万IU)，注入3.5ml生理盐水，溶解后为4ml(25万IU/ml),取0.1ml，加生理盐水至1ml(2.5万IU/ml)，取0.1ml，加生理盐水至1ml(2500IU/ml)，取0.1ml皮试(250IU)。
五、细胞色素C:取细胞色素C 1支（15mg/2ml）取0.1ml,加生理盐水至1ml(1ml含0.75mg)；取0.1ml皮试(0.075mg)。
六、胸腺肽注射液取原药配成25ug/ml的溶液，皮内注射0.1ml。
（250ml一瓶的：取原液0、1ml加生理盐水0、8ml配成0、9ml（25微克）取0、1ml皮试还有一种是针剂的（5ml /40毫克一支的）先用1ml原液+生理盐水至5ml稀释（8mg/ml）取上液0、1ml加生理盐水至1ml（800ug/ml）取上液0、1ml加生理盐水至1ml（80ug/ml）取上液0、31ml加生理盐水至1ml（25ug/ml）取0、1ml皮试七、抗毒素及免疫血清（品种包括1.精制白喉抗毒素，2.精制破伤风抗毒素，3.多价精制气性坏疽抗毒素4.精制肉毒抗毒素，5.精制抗炭疽血清，6.精制抗狂犬病血清等）用氯化钠注射液将抗毒素或血清稀释至10倍（用1ml注射器取抗毒素0.1ml，加0.9ml 氯化钠稀释，摇匀，即得）。
皮试液的配制-范本模板
破伤风抗毒素皮试法破伤风抗毒素（TAT）是一种免疫马血清，对人体是异种蛋白，具有抗原性，注射后也容易出现过敏反应。
因此,在用药前须作过敏试验，曾用过破伤风抗毒素超过一周者，如再使用，还须重作皮内试验.一、皮试液的配制取每支1ml含1500国际单位的破伤风抗毒素药液0。
1 ml，加等渗盐水稀释到1ml（即150IU）。
二、试验方法取破伤风抗毒素试验液0。
1ml(含15IU）作皮内注射，观察20分钟后判断试验结果.三、试验结果判断阴性：局部无红肿。
阳性：局部反应为皮丘红肿、硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感。
全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。
若试验结果不能肯定时，应对试验,确定为阴性者，将余液0。
9ml作肌内注射。
若试验证实为阳性反应，但病情需要,须用脱敏注射法。
四、脱敏注射法（一)机理以少量抗原，在一定时间内多次消耗体内的抗体，导致全耗,从而达到脱敏目的.(二)原则少量多次，逐渐增加。
施行脱敏注射前,可应用苯海拉明等抗组织胺药物，以减少反应发生。
（三）方法即给过敏者分多次小剂量注射药液（表11－1），每隔20分钟注射一次,每次注射后均须密切观察。
在脱敏注射过程中如发现病员有全身反应,如气促、紫绀、荨麻疹及过敏性休克时,应立即停止注射，并迅速处理.如反应轻微，待消退后，酌情将剂量减少，注射次数增加，使其顺利注入所需的全量.表11－1破伤风抗霉素脱敏注射法次数抗毒血清等渗盐水注射法1 0.1ml 0。
9ml H 或IM 2 0.2ml 0。
8ml H或IM 3 0.3ml 0.7ml H或IM 4 余量加至1ml H或IM附注1：亦可将1mlTAT稀释成10mlTAT等渗盐水，分别以1、2、3、4ml作4次肌肉注射，每次间隔20分钟。
附注2：在野战条件下,可采用简便脱敏法；先在皮下注射吗啡0.01g，然后在同一部位注射抗毒素0。
5ml，如无反应，4小时后将余量注入。
五、过敏反应的急救措施同青霉素过敏反应。
常用药物的皮肤过敏试验法
常用药物的皮肤过敏试验法药品名称皮试液配制及皮试方法结果观察青霉素皮试液浓度：500U/ml如青霉素1瓶为80万U，注入4ml生理盐水，则1ml含20万U。
①取0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万U；②取0.1 ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000 U；③取0.25 ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500 U；皮内试验：用75%酒精消毒一侧前臂曲面腕关节上6cm处皮肤，抽取皮试液0.1ml，做皮内试验，使成直径0.5cm的皮丘，拔针后勿按揉；注射后20min观察结果。
1、阳性反应：局部皮丘隆起，红晕变硬，有红肿，肿块直径超过1cm，或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
2、阴性反应：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
头孢菌素类皮试液浓度：500u g/ml皮试液配制方法（一）①取头孢菌素0.5g，加生理盐水10ml溶解（如药品含量1g，加生理盐水20ml）,则1ml含50mg；②取0.1ml，加生理盐水至10ml，则1ml含0.5mg（即500ug/ml）皮试液配制方法（二）①药品含量0.5g+2ml溶媒／／药品含量1g+4ml溶媒→A液（250mg/ml）②吸取A液0.2ml+0.8ml溶媒→B液（50mg/ml）观察方法和标准与青霉素相同③推掉0.9ml，余0.1ml+0.9ml溶媒→C液（5mg/ml）④推掉0.9ml，余0.1ml+0.9ml溶媒→D液（500ug/ml）皮试方法：每次用0.05-0.1ml，皮内注射，15～20分钟后观察结果。
破伤风抗毒素以NS稀释10倍（0.1ml加0.9mlNS），取皮试液0.05ml在前臂作皮内试验。
观察30分钟，如注射部位出现皮丘增大超过1cm、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应。
如皮试为阳性，应采用脱敏注射。
如有注射局部反应特别严重或伴有全身症状则为强阳性反应，应避免使用。
脱敏疗法：第1次取抗毒素0.1ml加0.9%氯化钠注射液0.9ml肌注；第2次取抗毒素0.2ml加0.9%氯化钠注射液0.8ml肌注；第3次取抗毒素0.3ml加0.9%氯化钠注射液0.7ml肌注；第4次取抗毒素余量加0.9%氯化钠注射液稀释至1ml肌注。
临床常见药物皮试液配制方法及过敏抢救流程
临床各种皮试液的配制方法及过敏的抢救流程一、青霉素的配制方法及过敏的抢救流程：（一）皮试液的配制方法：皮试液配制，青霉素皮试液标准剂量为200~500u/ml1. 洗手、戴口罩，备齐用物。
2. 查对记录卡、药物和溶媒。
3. 取青霉素80万u/瓶加4ml生理盐水，稀释后含量为20万u/ml。
4. 抽取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为2万u/ml。
5. 推至0.1ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为2000u/ml。
6. 推至0.1ml或0.25ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为200u/ml或500u/ml。
7. 配制完毕，在注射器上标记药物名称，核对后放入注射盘中备用。
（二）过敏的抢救流程：1. 一般性抢救措施发现过敏性休克征兆，应立即停药，就地抢救，同时通知医生。
安置患者于休克体味，注意保暖。
病情未稳定前，不可搬动。
2. 特效抢救药物药物过敏性休克应首选0.1%盐酸肾上腺素，可用0.5~1ml立即肌内注射，或用生理盐水稀释至10ml缓慢静脉推注，必要时30min重复注射。
抢救链霉素过敏性休克时，盐酸肾上腺素和钙剂并列为首选药物。
可用氯化钙或葡萄糖酸钙10ml加等量5%~10%葡萄糖溶液，缓慢静脉推注。
3. 遵医嘱给药地塞M松5~10mg静脉注射，或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液200~300ml中静脉滴注；盐酸异丙嗪或苯海拉明20mg，肌内注射。
依据病情和医嘱给予扩容剂、纠酸药物、血管活性剂和呼吸兴奋剂等。
4. 护理迅速建立或维持有效静脉通路。
给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，纠正缺氧。
必要时人工呼吸或开放气道。
密切监护和记录患者血压、脉搏、神志和尿量，为抢救和治疗提供准确的动态信息。
必要时配合医生进行心肺脑复苏。
针灸人中、百会、关元、神阙。
（三）心肺脑复苏的流程：CPCR分为三个阶段：①基本生命支持（basic life support，BLS）；②进一步生命支持（advanced life support，ALS；advanced cardiac life support，ACLS）；③长期生命支持（prolonged life support。
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临床各种皮试液的配制方法及过敏的抢救流程一、青霉素的配制方法及过敏的抢救流程：（一）皮试液的配制方法：皮试液配制，青霉素皮试液标准剂量为200~500u/ml1. 洗手、戴口罩，备齐用物。
2. 查对记录卡、药物和溶媒。
3. 取青霉素80万u/瓶加4ml生理盐水，稀释后含量为20万u/ml。
4. 抽取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为2万u/ml。
5. 推至0.1ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为2000u/ml。
6. 推至0.1ml或0.25ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为200u/ml 或500u/ml。
7. 配制完毕，在注射器上标记药物名称，核对后放入注射盘中备用。
（二）过敏的抢救流程：1. 一般性抢救措施发现过敏性休克征兆，应立即停药，就地抢救，同时通知医生。
安置患者于休克体味，注意保暖。
病情未稳定前，不可搬动。
2. 特效抢救药物药物过敏性休克应首选0.1%盐酸肾上腺素，可用0.5~1ml立即肌内注射，或用生理盐水稀释至10ml缓慢静脉推注，必要时30min重复注射。
抢救链霉素过敏性休克时，盐酸肾上腺素和钙剂并列为首选药物。
可用氯化钙或葡萄糖酸钙10ml加等量5%~10%葡萄糖溶液，缓慢静脉推注。
3. 遵医嘱给药地塞M松5~10mg静脉注射，或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液200~300ml中静脉滴注；盐酸异丙嗪或苯海拉明20mg，肌内注射。
依据病情和医嘱给予扩容剂、纠酸药物、血管活性剂和呼吸兴奋剂．等。
4. 护理迅速建立或维持有效静脉通路。
给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，纠正缺氧。
必要时人工呼吸或开放气道。
密切监护和记录患者血压、脉搏、神志和尿量，为抢救和治疗提供准确的动态信息。
必要时配合医生进行心肺脑复苏。
针灸人中、百会、关元、神阙。
（三）心肺脑复苏的流程：CPCR分为三个阶段：①基本生命支持（basic life support，BLS）；②进一步生命支持（advanced life support，ALS；advanced cardiac life support，ACLS）；③长期生命支持（prolonged life support。
PLS）。
生存链的概念：①早期启动紧急医疗服务系统；②早期基础生命支持；③早期除颤；④早期进一步生命支持。
（1）基本生命支持：BLS 一般指现场徒手实施呼吸支持和循环支持，包括ABC三个步骤，即：A：Airway Control维持呼吸道通畅；B：Breathing Support口对口或口对鼻人工呼吸；C：Circulation sLlpport orCardiac Compression胸外心脏按压。
A：维持呼吸道通畅采用抬颏法或托下颌法使头后仰、使下颌骨向前上、张嘴。
采用指抠、胸腹部推压法、击背法或胸部推压法清除气道异物。
B：人工呼吸（口对口或口对鼻人工通气）在给予人工呼吸前，用5～10秒（不超过10秒）检查其是否存在正常呼吸。
无呼吸时，首先2次人工通气后，立即实施胸外按压。
给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气。
所有人工呼吸均应持续吹气1秒，每次吹入气量不要过大但须使胸廓起伏。
C：人工循环（胸外心脏按压）①患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。
．②按压位置：胸骨中下三分之一交界处。
③下压3.5～4.5厘M，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。
上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。
④心脏按压频率，100次／min，按压与放松的时间比为1：1，允许胸壁充分弹性复位，保证按压的连续性，中断按压时间不得超过1秒；⑤除新生儿外，对所有年龄段患者给予的按压通气比为30：2；⑥胸外心脏按压不与人工呼吸同时进行；⑦心跳检查应在实施5个周期CPR（约2分钟）后进行。
胸外心脏按压的有效标志为：①可扪及大动脉搏动；②发绀减轻或消失，皮肤转为红润；③有时可测得血压；④散大的瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸。
以上标志仅说明抢救初步成功，必须继续进行心肺脑复苏。
心泵机制：胸外按压作用于前胸壁，把心脏压向脊柱，随着连续性压一放动作的交替和循环，血液流入和流出心脏而产生人工循环。
胸泵机制：为胸外心脏按压的主要机制，认为胸外按压时，胸内压增加，血液被驱至胸外血管。
当胸壁的压力解除时，胸壁自然地弹性回缩，使胸腔变为负压，血液由于胸内正负压力的转换产生流动和循环。
基于胸泵的概念，衍生出增加胸内负压的一些措施或器材，如插入性腹部加压以及正负压心肺复苏器。
（2）进一步生命支持：ALS为BLS的延续，目的在于继续维持气道通畅及有效的自主循环，一般借助器械、药物施行，因而疗效更为确实。
．心脏用药及输液；ivby Fluids and Drugs ：D三个步骤，即：DEF 分为ALS．E：ECG心电图监测；F：Fihrillation treatment电击除颤。
D：药物治疗使用药物的目的在于增加心肌与脑的灌注，促使心脏尽早复跳；提高室颤阈，为电击除颤创造条件；纠正酸中毒；治疗心律失常。
1）给药途径：①静脉给药；②气管内给药；③心内注射。
2）常用药物：①肾上腺素：首选，一旦证实心搏骤停，立即应用．0.5～1mg。
每3～5分钟重复一次。
其α受体兴奋作用可增加全身外周血管阻力，但并不收缩冠状血管与脑血管：可升高胸外心脏按压时动脉收缩压与舒张压，从而改善心肌与脑血流，进而促使心脏自主收缩的恢复。
②血管加压素：作用于加压素V1受体，无β效应，增加外周血管阻力．升高血压，增加冠脉流量。
首次40IU。
③利多卡因：降低心肌应激性。
提高室颤阈，抑制异位起搏点，抗颤效果好。
首次量，1～1.5mg／kg，3～5分钟重复，后静滴维持。
④胺碘酮：除阻断α，β受体作用外，对钠、钾和钙离子通道都有作用，对室上性和室性心律失常都有效。
首次量150mg缓注，以后维持，0.5～1mg／min。
⑤碳酸氢钠：目前不主张盲目应用碳酸氢钠，而应在动脉血气结果的指导下应用。
应用碳酸氢钠的指征有：心搏骤停超过10分钟，pH值小于7.20；心搏骤停前已有代谢性酸中毒或高钾血症。
⑥其他药物：如阿托品、甘露醇等。
E：心电图监测如有条件尽可能早进行；明确心搏骤停的类型。
如果心跳恢复，可监测心率、心律等，及时指导复苏和心律失常的治疗。
F：电击除颤早期电击除颤（AED）可明显地提高心脏复苏成功率，目前认为，除颤越早越好。
近年来的研究表明，是病人存活的关键。
如果心室颤动在3分钟内电击除颤，70％～80％病例可恢复窦性心律。
每延迟除颤1分钟，除颤成功率将下降约的情况下，任何AED推荐：①在现场有AHA年?2005和除颤何为先CPR％。
5．人目击成人突然意识丧失，应立即除颤（I级推荐）。
当有1人以上参与抢救时，1人实施CPR直至AED到位，电极连接完毕并分析心律。
②当急救人员接求救电话到达现场的时间超过4～5分钟时，在检查心电图和除颤前，应该给予5个周期（约2分钟）的CPR（Ⅱb级推荐）。
③急救者不应在电击后立即检查患者心跳或脉搏，给予1次电击，后应该重新进行胸外按压，实施5个周期（约2分钟）CPR后才进行循环评估。
因为大部分除颤器可1次终止室颤，室颤终止后数分钟内，心脏并不能有效泵血，立即实施CPR十分必要。
④成人VF和无脉VT时，给予单向波除颤能量360J。
无论基本生命支持期还是进一步生命支持期，如果有条件，尽可能早的进行如下措施：1）建立有效的通气道①采用简便无创通气道，如鼻咽通气管、口咽通气管、食管气管通气管、喉罩等；②气管内插管。
2）给氧及人工通气①简易呼吸器；②机械通气机：高级麻醉机与通气机，调节通气模式和通气参数，保证通气处于最佳状态。
3）维持有效的人工循环①尽早开放静脉，以便给予药物和液体；②体外心脏复苏机可代替人力胸外心脏按压或必要时胸内心脏按压或体外循环；③抗休克裤、下肢抬高具有一定程度自身输血、升高血压的作用，有助于心脏复苏。
G：Gauge病情估计分别评估：①评估气道：导管位置、深浅、粗细、是否梗阻；②评估通气和氧合：自主呼吸恢复情况、RR、VT、V、PeCO2、气道压、胸和肺顺应性、血气；③评估循环状况：心律、心率、血流动力学、心肌供血、心肌氧供氧耗平衡、容量状况、血细胞比容、电解质、血糖水平、肾脏灌注、药物效果等；④脑功能、意识、瞳孔、反应和反射、mentationHuman ：H；⑤寻找病因和鉴别诊断，去除病冈。
ScaleGlasgOw以恢复神志为重点的脑复苏脑的重量虽仅占体重的2％．但却接受15％的心排血量，其静息耗氧量约占人体总耗氧量的20％．且脑组织无后备毛细血管供血，故一旦脑血流停止，脑组织将较其他脏器更易受缺血缺氧性损害。
大脑能耐受循环停止的“安全时限”仅4～6分钟，超过此时限则发生不可逆脑损害。
务必在最短的时间内争取使脑循环得到恢复。
I：Intensive Care重症监测治疗1）监测和动态评估①一般观察：神智、肤色、尿量；②一般监测：脉搏、血压、心电图、SpO2、呼吸、温度；③特殊监测：CVP、肺毛细血管楔压（PCWP）、心排血量（CO）、混合静脉血氧饱和度（SvO2）、心室容量以及计算的血流动力学和氧合参数；④常规实验室检查：血细胞比容、电解质、凝血功能、血气；⑤特殊检查：血内乳酸水平、胃肠黏膜内pHi等指标；⑥影像学检查。
）治疗全身性综合治疗以维持有效血容量，稳定的血流动力学、心肌氧供氧耗平衡、适当通气和氧合、水和电解质及酸碱平衡、营养和代谢适当、预防和阻止严重并发症和多脏器功能不全的发生、控制感染以及免疫支1．心搏骤停的病因（1）心源性（原发性）：包括心肌缺血缺氧、心力衰竭、心律失常等。
（2）非心源性（继发性）：包括①任何引起心肌缺血缺氧因素。
容量不足、呼吸障碍、心输出量降低、贫血、氧供氧耗失衡和MODS等；②任何引起心肌抑制因素：麻醉药物、负性肌力药物、细菌毒素、局麻药中毒、缺血再灌注、毒物等；③任何引起心律失常因素：电解质紊乱（尤其高钾血症）、血管活性药物、迷走反射、麻醉和手术刺激、抗心律失常药、心血管中枢抑制等。
2．心搏骤停的类型①心室颤动；约占57～91％；②完全停搏或心室停顿；③心电机械分离（无脉性电活动）。
不管是哪种类型，其病．理生理表现均为有效循环停止，全身缺血缺氧。
3．心搏骤停的诊断①神志突然丧失，对大声呼喊等强烈刺激毫无反应；②颈总动脉、股动脉等大动脉搏动消失；③呼吸停止或叹息样呼吸；④死样面孔，呈青紫或苍白色；⑤瞳孔散大，对光反应消失。
其中①、②条最为重要，只要神志突然丧失、大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，必须立即进行心肺脑复苏。
二、头孢类皮试液的配制及过敏的抢救流程：（一）头孢类的皮试液配制方法：1.头孢曲松钠配制：曲松1.0g取4ml生理盐水取0.2ml+0.8ml/取0.1ml+0.9ml/取0.1ml+0.9ml/(抽三推二)，注射0.1ml2.头孢哌酮舒巴坦钠哌酮1.0g取生理盐水4ml取0.2ml+0.8ml/取0.1ml+0.9ml/取0.1ml+0.9ml/(抽三推二)，注射0.1ml3.头孢呋辛钠呋辛钠0.75g取生理盐水3ml取0.2ml+0.8ml/取0.1ml+0.9ml/0.1ml，注射)抽三推二0.1ml+0.9ml/(取（二）过敏的抢救流程：头孢类抗菌药物是否需要做皮肤过敏实验，在我国药品说明书和参考书中现有多种描述，但中华人民共和国药典委员会编写的《临床用药须知》（2005年版）和卫生部2004年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》均未要求头孢类抗菌药物做皮肤过敏实验。