肝癌的CT检查影像表现有哪些

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肝癌的CT检查影像表现有哪些

肝癌是生活中常见的癌症，这种疾病的出现为我们的生活造成严重的影响CT 作为高端的技术设备诊断和鉴别肝癌的重要检查技术，且在多数情况下，肝癌患者都需要进行CT 检查来确诊。那么，肝癌的CT检查影像表现有哪些?

(一) 平扫

①大小：平扫难以发现直径<1 cm的病灶;

②数目：多数为单个，亦有一部分为多病灶;

③部位：右叶多见，左叶次之，尾叶较少，少数病灶带蒂，突出于肝外，定位困难;

④形态：绝大多数呈圆形、卵圆形，病灶浸润性生长时呈不规则形状;

⑤边界：膨胀性生长的肿瘤易压迫周围组织形成假包膜，呈晕圈征;浸润性生长者边界模糊;

⑥密度：绝大多数病灶平扫呈低密度，密度变化与病灶的分化程度、大小、肝脏基础病变有关。分化好者易呈等密度，肿瘤大者易坏死而呈低密度;原有脂肪肝时，病变可呈低密度;极少数病灶因出血或钙化而呈高密度。

(二) 增强扫描：正常肝脏血供的20%～30%来自肝动脉，75%～80%来自门静脉，而肝癌的绝大多数血供来自肝动脉，故增强扫描时，早期癌灶密度迅速上升且超过肝组织密度达峰值，持续时间短暂，然后迅速下降，反映了肝癌灶内造影剂快进快出的特点。

(2) 门静脉系统侵犯和癌栓：是肝内扩散的主要形式，肿瘤较大且呈浸润表现时，门静脉癌栓的发生率较高，其CT表现为：

①门静脉主干、分支的粗细不成比例;

②增强后血管内可见充盈缺损;

③受累静脉壁强化;

④肝静脉、下腔静脉受累时亦呈此表现。

CT检查对于肝癌患者明确分期，选择最佳治疗方法，实施精确的手术切除都具有非常重要的作用。

本文来源：上海体检中心：/021

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