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大型医院巡查自查报告
大型医院巡查自查报告简介近年来，我国医疗行业发展迅速，但随之而来的是医疗纠纷问题不断。
为了提高医疗质量，加强医院管理，各地政府部门加大大型医院的巡查力度。
本文将以某一大型医院为案例，撰写一份巡查自查报告。
巡查情况基本情况1.名称：某市第一人民医院2.特点：三级甲等综合性医院3.位置：某市中心区域，距离轨道交通站点500米左右外部环境1.停车场•存在停车场乱收费问题，建议加强管理2.就诊大厅•充分利用空间，在就诊大厅增加分诊台，减少患者等候时间，提高就医效率3.环保设施•在环保设施方面比较齐全，但在使用和维护方面还需要进一步加强内部环境1.洁净程度•整体卫生状况良好，但在医护人员操作过程中，需要增强对洁净防护的意识和操作规范性2.医护人员•医护人员在诊疗过程中善于沟通和协调，对病人诊疗要细致，但个别医生存在关注病人的不足问题3.用药管理•在药品审核和使用过程中，存在记录不完整、用药审查不到位的问题，建议加强用药管理自查处理1.停车场管理方面，将加强与停车场费用收取方的沟通和协调，确保停车场的管理和收费规范化2.在就诊大厅增设分诊台，缩小患者等候时间，提高就医效率3.加强环保设施维护和管理，定期进行检查和维修4.在操作规范性方面，将加强对医护人员的培训和管理，进一步提高医院卫生状况5.加强医生关注病人的意识，督促医生重视病人的情况，全面提高医生的医疗水平6.在用药管理方面，将加强用药记录和审查，确保用药安全和规范本文以某一大型医院为案例，详细介绍了该医院的巡查情况和自查处理的措施。
通过对医院的巡查和自查，发现了一些问题，并提出了相关建议。
医院将会加强管理、修正问题，进一步提升医院的服务质量，让患者得到更好的治疗。
关于大型医院巡查工作自查报告
关于大型医院巡查工作自查报告关于大型医院巡查工作自查报告随着医疗事故频频发生，对医疗安全和医疗质量的监管越来越严格，各级政府和卫生部门也加大了对医疗机构的监督力度。
作为大型医院，医疗管理者必须时刻保持警惕，严格要求自己，切实落实好各项管理措施，提高医疗服务质量和安全水平。
本文就围绕大型医院巡查工作进行自查，从巡查目的、内容、方法、效果等几个方面进行详细说明。
一、巡查的目的大型医院巡查工作的目的是为了有效监督医院内部的相关工作，提高医疗服务质量，强化医疗安全管理，防范医疗纠纷的发生。
通过巡查发现管理漏洞和问题，及时采取措施进行整改和改进，确保医疗服务质量和安全水平达到国家规定的标准。
二、巡查的内容大型医院巡查工作的内容很广泛，主要包括医疗业务、医院环境、医疗设备、人员管理、医疗纠纷处理等方面。
具体的内容如下：1、医疗业务：本着医生以病人为中心的理念，对医疗业务进行全面检查，包括医疗服务、诊疗流程、手术质量等方面。
2、医院环境：医院环境是患者就医的重要因素之一，巡查人员要对医院的清洁卫生、通风设施等方面进行检查。
3、医疗设备：医疗设备是医疗质量的关键因素之一，巡查人员要对医院的各种医疗设备进行检查，要求设备的性能和质量达到规定标准。
4、人员管理：医疗人员是医院的核心力量，巡查人员需对人员的岗位职责、工作作风、矛盾劝导等方面进行检查。
5、医疗纠纷处理：对于医疗纠纷的处理要求严格，要求巡查人员对医院的纠纷处理流程、纠纷处理结果等进行检查，确保医院的纠纷处理达到规定标准。
三、巡查的方法大型医院的巡查工作需要采用科学的方法进行，主要分为两种方法，即定期巡查和不定期巡查。
1、定期巡查：定期巡查是指在一定时间内对医院全面巡查，要求巡查人员按照预定计划进行巡查，对巡查发现的问题逐一整改，确保巡查效果达到最大化。
2、不定期巡查：不定期巡查是指在医院发生重大事件、突发事件等情况下，对医院进行全面巡查，并对其进行整改。
医院对上级巡察工作自检自查报告
医院对上级巡察工作自检自查报告医院对上级巡察工作自检自查报告一、背景介绍为深入贯彻落实党中央关于巡视巡察工作的部署要求，我院按照上级要求积极主动配合和接受巡察工作，确保巡察工作的顺利进行。
为了进一步规范巡察工作，提高巡察工作的质量和效率，我院对上级巡察工作进行了自检自查，并将结果进行总结和汇报。
二、自检自查工作情况（一）组织架构我院在巡察工作的组织架构方面是科学合理的。
巡察工作领导小组负责全面统筹、协调和指导巡察工作；巡察办公室负责具体的日常工作安排和协调。
各科室和部门充分配合、积极配合巡察工作，提供有关资料和情况的报告。
（二）工作程序巡察工作的各项程序和工作流程齐全，确保巡察工作的顺利进行。
从巡察工作的计划制定、巡察人员的配备、巡察任务的执行到巡察报告的整理和报送，各项程序都经过严格的审核和审批。
（三）人员配备人员配备是巡察工作的重要环节。
我院根据巡察工作任务的性质和要求，配备了一支专业化、专业技能强的巡察人员队伍。
同时，还制定了巡察人员的工作规则和纪律，确保巡察人员的公正、客观和严谨。
（四）工作方法巡察工作的方法多样化且得到了合理运用，既有实地巡察，也有查阅资料和文件，还有了解和收集相关人员的意见和建议。
这样既保证了工作的全面性和准确性，也满足了发现问题和解决问题的需要。
（五）查找问题针对巡察工作的主要目标，我院对各个重点领域进行了集中查找和整理，特别是对可能存在的违法违纪行为进行了有针对性的排查，及时发现问题，加强问题的整治和解决。
（六）问题整改我院对巡察发现的问题进行了及时的整改，并建立了健全的问题整改制度。
及时组织相关部门和人员，对巡察中发现的问题进行分析和研究，制定具体的整改措施和方案，并将整改情况进行跟踪和督促，确保问题得到有效整治。
（七）宣传教育我院对巡察工作进行了广泛的宣传教育工作，提高了干部职工对巡察工作的认识和支持度。
通过举办巡察工作的培训班、开展巡察工作宣传等活动，增强了巡察工作的影响力和感召力，形成关心支持巡察工作的良好氛围。
自查报告 大型医院巡查自查报告范文
大型医院巡查自查报告范文大型医院巡查自查报告一、指导思想明确，组织制度到位医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防体系xx工作规划的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。
督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。
医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。
对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）始终坚持反腐倡廉建设1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。
医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防体系xx工作规划的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。
2、健全完善了决策机制。
健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。
2024年关于大型医院巡查工作自查报告
2024年关于大型医院巡查工作自查报告【2023年大型医院巡查工作自查报告】一、引言2023年，我担任大型医院巡查组组长，负责对全市各大型医院进行巡查工作。
本次自查报告旨在总结与评估我所领导的巡查组在2023年的工作情况，深入分析存在的问题和不足，并提出改进措施，以促进大型医院的质量提升和管理水平的进一步提高。
二、工作概况2023年，我们共巡查了市内的20家大型医院，涵盖了综合医院、妇幼保健院、肿瘤医院、心血管医院等多个专科。
巡查内容主要包括医疗质量、服务态度、科研创新、医院管理等方面。
我们严格按照巡查计划，采用现场检查、查阅资料、召开座谈会等方式，对各医院进行细致全面的审查。
三、存在的问题和不足1.医疗质量管理不规范。
部分医院在医疗质量管理体系建设方面存在薄弱环节，例如质量检测设备不完备、规范操作不到位、风险管控不够全面等。
2.服务态度有待改进。
一些医院在患者服务环节存在态度冷漠、沟通不畅、服务不周到等问题，影响了患者对医院的满意度。
3.科研创新能力有限。
部分医院在科研项目申报、人才培养、科研成果转化等方面存在不足，科研水平较低。
4.医院管理不规范。
少数医院在人事管理、财务管理、信息化建设等方面存在管理上的漏洞，导致工作效率低下、资源浪费等问题。
四、改进措施1.加强医疗质量管理。
完善医疗质量管理体系，加强设备更新和维护，推行规范操作流程，加强风险管理和安全防范措施。
加强对医务人员的培训，提高其专业技能和质量意识。
2.优化服务体验。
注重人文关怀，改善医院内外环境，加强患者与医务人员之间的沟通与交流，提升服务态度和水平。
建立患者满意度调查机制，及时发现问题并及时改进。
3.加强科研创新。
建立健全科研项目管理制度，加强对科研人员的培训和支持，鼓励创新技术和方法的应用，提高科研水平和创新能力。
加强与高校和科研机构的合作，提升科研成果的转化率。
4.提升医院管理能力。
加强人事管理，建立科学、公正、透明的人事考核机制，落实人员流动和激励机制。
大型医院巡查自查报告范文
大型医院巡查自查报告范文大型医院巡查自查报告一、指导思想明确，组织制度到位医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。
督查方式以定期与不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。
医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。
对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）始终坚持反腐倡廉建设1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。
医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实；有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动；完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。
2、健全完善了决策机制。
健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则，落实了“一把手”末位发言制；建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度，健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象；健全了民主决策制度，充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。
大型医院巡查自查情况汇报
大型医院巡查自查情况汇报近期，我对大型医院进行了一次全面的巡查自查工作，现将情况汇报如下：首先，我对医院的设施和设备进行了全面的检查。
在巡查过程中，发现了一些设施设备存在的问题。
比如，部分病房的空调设备存在漏水情况，部分手术室的手术台有一些老化损坏的情况。
针对这些问题，我已经向相关部门提出了整改建议，并督促他们尽快进行维修和更换。
其次，我对医院的卫生情况进行了详细的检查。
在巡查过程中，发现了一些卫生问题，比如部分病房的卫生情况不够整洁，部分医护人员的个人卫生意识有待提高。
我立即与卫生部门进行了沟通，要求他们加强对医院卫生的管理和监督，并对医护人员进行相关的培训和教育。
另外，我还对医院的医疗质量进行了检查。
通过与医护人员的交流和观察，我发现了一些医疗质量方面的问题，比如部分医生的诊疗行为存在一些不规范的情况，部分护士的护理工作不够细致。
我已经与医务部门进行了沟通，要求他们加强对医疗质量的监督和管理，并对医护人员进行相关的培训和考核。
最后，我对医院的服务态度进行了检查。
在巡查过程中，我发现了一些服务态度不够友好的情况，比如部分医护人员在接待患者时态度冷漠，部分前台工作人员对患者的咨询不够耐心。
我已经向医院领导提出了相关建议，要求他们加强对医护人员的服务意识培养和培训，提高医院的整体服务水平。
综上所述，通过这次巡查自查工作，我发现了一些医院存在的问题，并已经向相关部门提出了整改建议。
我将继续密切关注医院的改进和整改工作，确保医院能够提供更加优质的医疗服务。
希望医院的各部门能够积极响应，共同努力，为患者提供更好的医疗环境和服务。
(2023)关于大型医院巡查工作自查报告(一)
(2023)关于大型医院巡查工作自查报告(一)
2023年大型医院巡查工作自查报告
背景
•每年都会对全国大型医院进行巡查工作
•巡查工作旨在发现存在的问题并及时解决
•在2023年的巡查工作中，大型医院需要提交自查报告
巡查情况
•巡查范围包括医院的各个科室、药房、实验室等
•发现了少数医院存在医疗乱收费、医疗质量不稳定等问题
•大部分医院积极整改，高度重视巡查工作
自查报告
•自查报告包括医院的开展情况、问题整改情况、未整改问题等•自查报告需要详细，真实地反映医院的情况
•自查报告需要在规定时间内提交，并由相关部门进行审核
问题解决
•巡查工作能够及时发现问题，促进问题解决
•医院需要加强督促，持续整改问题
•相关部门需要加大对医院的监督力度，防止问题再次出现
总结
•巡查工作是医院质量管理的重要环节
•自查报告是巡查工作的重要成果
•希望医院能够在未来的巡查工作中进一步提高质量，为患者提供更好的服务。
建议
•积极宣传巡查工作的重要性，提高医院员工对巡查工作的重视程度
•加强医院内部监督机制，建立完善的问题反馈和整改机制
•增加巡查频率，对问题医院进行更加频繁的巡查工作，以加强对医院的管理
结语
医院是保障人民健康的重要场所，每一个医院的质量都关乎着广大群众。
在大型医院巡查工作中，我们发现了问题，也看到了很多优秀的医院，希望所有医院能够在巡查工作的推动下进一步提升质量和服务水平，为人民群众提供更好的医疗保障。
大型医院巡查自查报告
大型医院巡查自查报告1.前言为了保障医院的正常运营和提高服务质量，我作为巡查员对本医院进行了自查。
本报告将重点审查医院的设施和设备、医疗服务和管理制度等方面，发现问题并提出合理的改进建议。
2.设施和设备2.1医院建筑和环境：医院大楼整体布局合理，建筑物外墙干净整洁，环境卫生良好。
但是在停车场管理方面，停车位不足，需要加大投资用于停车场的扩建。
2.2医疗设备：医院的医疗设备相对较齐全，大部分设备工作正常。
但也存在一些老旧设备，需要进行更新和维修。
另外，医疗设备的操作培训也需要加强，以提高医务人员的操作技术。
3.医疗服务3.1医务人员：医院的医务人员整体素质较高，医生护士态度热情、专业和耐心。
但是也存在一些医务人员工作不尽职、服务不到位的情况，需要加强对医务人员的监管和培训。
3.2疾病诊断和治疗：医院的疾病诊断和治疗水平较高，医疗技术先进。
但是在诊断和治疗过程中，有时存在医生对患者解释不清楚的情况，导致患者对治疗方案产生疑问。
建议医生在诊疗过程中加强与患者的沟通，详细解释诊断和治疗方案，提高患者对治疗的理解和配合度。
4.管理制度4.1患者管理：医院患者管理规范，登记和排队制度有序。
但是在患者就诊过程中，有时会存在挂号排队时间过长的情况，建议医院增加医疗资源，缩短患者等待时间。
4.2医院管理：医院管理制度健全，工作流程规范。
但在医务人员考勤、药品管理及设备维护等方面存在一些问题。
建议医院加强对医务人员的考勤管理，加强药品管理的监督和控制，以及建立全面的设备维护制度，确保设备的正常运转。
5.结语综上所述，通过本次自查，发现了医院运行过程中的一些问题，并提出了相应的改进建议。
医院管理部门应及时将问题反馈给相关部门，加强对问题的跟进和整改，以提高医院的服务质量和运营效率。
希望医院能积极采纳这些建议，不断完善自身，为患者提供更优质的医疗服务。
大型医院巡查自查报告
大型医院巡查自查报告篇一：2021医疗机构巡查自查报告2021年公立医院巡查护理部自查报告2021年公立医院巡查医务科自查报告篇二：某某市中医院综合型中医医院巡查自查总结某某市中医院大型中医医院巡查自查总结某某市中医院建立于XXXX年，是某某中医药大学第N附属医院、某某中医药大学第N临床医学院。
医院于XXXX年全国首批通过国家三级甲等中医医院等级评审，并于XXXX年再次以优异的成绩首批通过国家三级甲等中医医院级别等级复评，是一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的综合性国家三级甲等中医医院。
2021年，医院根据某某省卫科委《关于印发某某大型中医医院巡查工作方案（2021—2021年度）的通知》（某卫中医发?2021?8号）精神，严格对照细则，加强组织领导，以问题为导向，坚持实事求是，认真开展自查，现将本次自查情况总结如下：一、细节入手，真抓实干，主要工作亮点纷呈（一）落实四个“全面”，稳步推进医院反腐倡廉工程1.全面完善体系反腐倡廉体系建设项目，强化院外、院内监督。
医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作目标来党务工作抓，从健全机制入手，层层明确责任，定期监督检查，不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风贪腐工作目标责任制。
2021年4月，医院成立了纪检监察室，配备了专职纪检监察人员和办公设备。
通过聘请院外监督员、在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布投诉法制电话、每周固定开展院领导接待日等，畅通了社会执法监督渠道；坚持开展患者满意度调查、出院患者电话业务培训、院领导每周深入临床科室进行政工查房保卫科等，完善了院内监督机制；医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步强化和强化。
2.全面开展廉政风险防控工作，筑牢反“四风”、反腐败防线。
医院严格贯彻落实中央八项认真落实规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》，先后制（修）订了《某某市中医院借款制度和志愿人员开支管理制度》、《紫垣某家市中医院公车管理制度》、《某某市中医院公务接待管理制度》、《某某进一步改进市中医院进一步简化工作作风，密切关系群众实施细则》等系列文件。
最新整理大型医院巡查反腐倡廉自查报告.docx
最新整理大型医院巡查反腐倡廉自查报告落实公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益，下面是为大家收集了关于大型医院巡查反腐倡廉自查报告，希望可以帮助到大家。
大型医院巡查反腐倡廉自查报告范文一根据黄冈市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》(黄冈卫生计生函[20XX]xxx号)文件精神，我院迅速按《黄冈市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作，将具体自查情况总结如下：一、指导思想明确，组织制度到位医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实《建立健全惩治和预防腐败体系20XX-20XX工作规划》的实施办法》有关精神，坚持以新时代社会主义思想为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
医院在院两委的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。
督查方式以定期与不定期相结合，做到每月分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考核相结合。
医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。
对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
二、工作重点突出，内容涵盖全面(一)始终坚持反腐倡廉建设1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。
医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组，完善了医院纪检监察室建设，制订了反腐倡廉相关工作计划，细化了工作目标和措施，将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中，制定了具体的工作计划和方案，统一部署落实，切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实《建立健全惩治和预防腐败体系20XX-20XX工作规划》的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度，并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则，形成了较为完备的制度体系，并认真贯彻落实;有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动;完善了廉洁风险防控工作，安装了电子监察系统，实施了廉洁风险动态监控，实行了党风廉政建设台账式管理。
关于大型医院巡查工作自查报告(1)
关于大型医院巡查工作自查报告(1)关于大型医院巡查工作自查报告一、引言医院是一个对患者生命及健康具有极高重要性的地方。
在疫情的持续爆发中，医院的防疫工作显得尤为重要。
作为医院管理者，我们需要对医院的巡查工作进行自查，以及时发现问题，加强防疫措施，提高医院服务质量，保障患者及医护人员的健康安全。
二、自查结果1.巡查频次不足在巡查工作中，我们发现医院巡查频次不足，未能做到“天天巡查，一次不落”。
这种情况在疫情防控期间尤其危险，不仅使医院安全隐患得以滋生，还极有可能对医院的服务质量和形象造成损害。
2.巡查记录不详细巡查工作重要的点在于巡查记录的详细性，数据的记录应包括巡查时间、地点、巡查人员及所发现问题的情况。
但是我们发现有些巡查记录不够详细，信息不完全，使得问题的发现和解决变得更加困难。
3.防护措施未到位在巡查中发现，有些医院的防护措施不够到位。
例如，N95口罩及防护手套等防护物品的存储不当，会增加防护物资的污染风险；医护人员未做好个人防护，可能导致间接传播病毒。
4.卫生状况有待进一步提升医院的卫生状况是关系到患者及医护人员的健康安全的重要因素。
在巡查过程中，我们发现有些医院卫生状况不卫生，导致传染病的风险得以增加。
三、自查结论及建议1.加强巡查频次为了保障医院安全，我们建议加强巡查频次，每日进行巡查，做到一点不漏。
2.加强巡查记录的详细性对于巡查记录的要求也应更加详细，例如巡查的时间、地点，巡查人员等，信息应该详细记录下来，避免遗漏。
3.提供足够的防护物资医院应该做好防护物资的存储工作，提供足够的防护物品给医护人员穿戴，以保护他们的安全以及避免病毒的传播。
4.加强卫生管理在充分利用好现有人力和物力资源的同时，将卫生管理纳入到普通的医院管理中，实行线上监管、线下抽查，做到全员参与，全过程监管，不断提升医院卫生的水平。
四、结语医院巡查工作的重要性不言而喻，希望医院管理者严格把握管理，做好医院的巡查工作，为疫情防控贡献一份力量。
医院巡查自查报告
医院巡查自查报告巡查时间: 2023年10月27日巡查对象: （医院名称）巡查领导: （领导姓名）巡查组成员:（成员姓名1）（成员姓名2）（成员姓名3）一、巡查总体情况本次巡查以“（巡查主题）”对（医院名称）全院范围、重点部门、重点环节进行了全面细致的检查，力求真实、客观地反映医院在（巡查主题）方面的工作情况，并找出存在的不足，提出改进建议。
二、巡查发现情况(一) 存在的问题1. （问题1）具体描述问题情况，例如：查房规范化不到位，医护人员未及时记录患者病情变化等。
列出该问题的具体表现，例如：巡查发现10的医护人员未使用电子病历系统记录查房信息，部分医护人员查房缺乏耐心，未仔细询问患者感受，导致患者情绪不佳。
2. （问题2）具体描述问题情况，例如：医技设备管理不到位，部分设备缺乏定期检修，使用情况不规范。
列出该问题的具体表现，例如：巡查发现X光机等设备未按规定进行定期检修，存在安全隐患，部分医护人员使用医技设备不规范，导致辐射安全隐患。
3. （问题3）具体描述问题情况，例如：药品管理不规范，部分药品未及时入库、库存混乱、过期药品未及时清理。
列出该问题的具体表现，例如：巡查发现某药库药品存放不规范，药品标签撕毁不清，难以查证药品批号及有效期，部分药品已过期未及时清理，存在医疗安全风险。
(二) 优良做法1. （做法1）具体描述优良做法，例如：病房环境整洁干净，医护人员服务细心到位，患者满意度较高。
列举该做法的具体表现，例如：巡查发现某病房环境整洁明亮，床上用品干净整齐，医护人员服务周到，主动询问患者病情，耐心解答患者疑问，患者表示非常满意。
2. （做法2）具体描述优良做法，例如：医院建立了完善的医技设备管理制度，定期进行设备检修、维护保养，确保设备安全可靠运行。
列举该做法的具体表现，例如：医院制定了详细的医技设备安全使用规章制度，并对医护人员进行安全操作培训，每年进行一次设备安全检测，确保设备安全可靠运行。
医院巡查自查报告
医院巡查自查报告医院巡查自查报告(通用4篇)医院巡查自查报告篇1为了配合孝感市卫计委开展大型医院巡查活动，根据{市卫计委关于印发《孝感市大型公立医院巡查工作方案(孝卫生计生办发[20XX]13号)}文件精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将医疗方面自查情况总结如下：一、各项工作开展情况(一)切实维护人民群众健康权益。
(第三部分，医院管理—1.1－1.(3)1、落实了公立医院改革重点任务工作，切实维护人民群众健康权益。
开展了多种方式的门诊预约诊疗服务，优化了门急诊环境和流程，开设了便民门诊服务，急诊绿色道24小时畅通，推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、志愿者服务在医院活动，落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制；推进医疗机构检查、检验结果互认。
规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可，减少不必要的重复检查，减轻患者经济负担。
2、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
医院制定并下发了《孝昌县第一人民医院药品管理制度》，明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。
医院由业务院长牵头，医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组，对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评，发现问题及时整改。
3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。
要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育，健康指导。
门诊一楼设健康咨询门诊，对门诊病人进行健康教育，同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊等形式对全民进行健康教育，高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。
(二)控制公立医院特需服务规模。
(第三部分，医院管理 3.1－3.(4)我院特需服务床位＜总床位数的5%；未设特需门诊；(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。
(第三部分，医院管理4.1-4.(5)健全了临床路径领导小组，完善了临床路径相关制度，完成临床路径培训工作，认真开展了县级医院70个临床路径病种，入径率达标；推行了日间手术。
大型医院巡查工作自查报告
大型医院巡查工作自查报告为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作，根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案(xx年度)的通知》及xx卫生局《关于开展xx二级以上医疗机构巡查工作实施方案(xx年度)的通知》的精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将具体自查情况总结如下：一、指导思想明确，组织制度到位我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
我院领导高度重视，成立了专门组织，制定完善了相关制度，形成了"一把手"负总责，主管院长牵头，职能科室具体实施的有效格局，层层推进，常抓不懈，促进了各项工作长期有效开展。
二、工作重点突出，内容涵盖全面(一)深化反腐倡廉建设建立健全医院惩治和预防腐败体系，进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党支部班子建设，全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善了不赞同"四风"的长效机制。
依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《建立健全惩治和预防腐败体系xx年工作规划>;实施意见》的要求，制定我院工作计划，责任落实到人，全面开展廉政风险防控工作。
坚持院务公开，严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂;进一步加强医院文化建设和医德医风建设，建立医德医风建设长效机制，落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。
开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。
增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。
关于大型医院巡查专项工作的自查报告
M医院财务自查报告根据国家卫计委和省卫计委相关“大型医院巡查”的通知，M医院财务科针对科室管职能理范围内的相关工作进行全面自查，现将自查情况报告如下。
一、坚决贯彻落实落实医疗卫生行业“九不准”要求，对标整改（一）经过一年多的考察论证工作，医院于201*年*月**日采用竞争性磋商方式，通过公开招标确认由x当代医院管理研究所为医院进行绩效管理提升。
经过为期半年的调研，测算及与各科室沟通对接，制定了全院绩效管理方案（以下称方案）。
方案严格遵照“九不准”内容要求，通过医疗、护理等九大质量控制考核小组建立了科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制，严禁将医务人员的个人收入与业务收入直接挂钩。
随着方案制定和实施，将深度激发全体干部职工工作的积极性、主动性和创造性，有效提升中心整体运营管理效能。
（二）医院已经全面落实价格公示制度，在显示屏上公示各项收费价格，在HIS 系统中维护所有收费价格，并对卫生材料维护实行审批制度；所有药品实库存，每月对各科室出院患者的收费进行检查并在周例会上进行通报。
（三）对各科室每月的药品、材料使用量进行统计，每月进行通报。
二、以绩效管理为牵引，推进医院职工收入分配管理科学化医院已经按照新的绩效管理方案，进一步完善内部绩效分配制度，全面提升干部职工工作的积极性、主动性和创造性。
三、持续规范财务管理，促进经济管理工作良性运行（一）财务科严格执行国家财经法律法规和制度规定，建立健全财务管理制度和岗位职责。
严格按照《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制定》及国家有关规定，设立会计科目、建立账簿、进行会计核算、编制会计报表。
（二）医院尚未设立总会计师职务。
（三）医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，医院一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。
院内部门、科室均未设立账外账、“小金库”。
上级主管单位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查，在岗财务人员持有任职资格，财会人员实行岗位责任制。
关于大型医院巡查工作自查报告
关于大型医院巡查工作自查报告一、背景介绍作为一名大型医院的质量管理人员，我负责对医院的各项工作进行巡查和监督，以确保医院的运营符合规范，为患者提供高质量的医疗服务。
在过去的一段时间里，我对医院的巡查工作进行了自查，以下将对巡查工作中的问题进行总结和分析，并提出改进意见。
二、自查情况总结1.巡查时间和频次不够在过去的几个月里，我发现巡查时间和频次不够，无法对医院的各项工作进行全面的覆盖。
有时由于其他工作的干扰，巡查时间被推迟或取消，导致疏漏和盲区。
2.巡查内容不够精细在巡查过程中，我发现自己对医院的关键指标和核心流程了解不够深入，导致对一些重要问题的掌握不准确。
同时，巡查时未能全面了解医院各个科室的工作情况，对于一些基层问题没有发现。
3.隐性问题未被发现由于巡查方法的单一，隐性问题往往很难被发现。
在巡查中，我通常关注突发事件和突出问题，对于一些隐藏在细节中的问题缺乏足够的关注。
三、问题原因分析1.时间管理不合理巡查时间和频次不够的主要原因是我对巡查的时间安排和管理不够合理。
经常会因为其他工作的紧急程度而延迟巡查时间，或者将巡查时间安排在低谷期，导致不够专注和有效。
2.巡查方法和手段欠缺在巡查工作中，我主要依靠观察和对话来获取信息，对于一些细节问题难以查证。
缺乏使用一些工具和问卷来收集数据，致使数据分析和问题发现的效果不佳。
3.巡查范围缺乏全面性作为一名单独负责巡查的人员，我往往难以对整个医院的工作情况进行全面的了解。
尤其是对于一些基层的问题和部门的工作情况了解不够充分，导致在巡查中忽略了一些重要问题。
四、改进意见1.合理安排巡查时间和频次我将调整巡查时间，确保能够固定每周至少进行一次巡查，避免因其他工作的紧迫程度而延迟或取消。
同时，将根据实际情况调整巡查的频次，确保能够对医院的各项工作进行全面的覆盖。
2.优化巡查方法和手段在巡查工作中，我将引入更多的工具和问卷，通过数据的收集和分析来更准确地了解医院的工作情况。
关于大型医院巡查工作自查报告【精选】
为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作，根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案（2015-2017 年度）的通知》及xx卫生局《关于开展xxxx 二级以上医疗机构巡查工作实施方案（2015-2017年度）的通知》的精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将具体自查情况总结如下：一、指导思想明确，组织制度到位我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
我院领导高度重视，成立了专门组织，制定完善了相关制度，形成了“一把手”负总责，主管院长牵头，职能科室具体实施的有效格局，层层推进，常抓不懈，促进了各项工作长期有效开展。
二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）深化反腐倡廉建设建立健全医院惩治和预防腐败体系，进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党支部班子建设，全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》，建立完善了不赞同“四风”的长效机制。
依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《<建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017年工作规划>实施意见》的要求，制定我院工作计划，责任落实到人，全面开展廉政风险防控工作。
坚持院务公开，严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂；进一步加强医院文化建设和医德医风建设，建立医德医风建设长效机制，落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。
开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。
增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。
2024关于大型医院巡查工作自查报告
2024关于大型医院巡查工作自查报告一、引言随着医疗事业的飞速发展，大型医院在维护人民群众健康、推动医学科技进步等方面发挥着举足轻重的作用。
为了确保医院各项工作的规范运行，提升医疗服务质量，我院于近期开展了全面的巡查工作，并进行了深入的自查。
本报告旨在客观反映自查过程，梳理发现的问题，并提出相应的解决方案和计划，以期推动医院管理的持续改进和服务质量的不断提升。
二、检查的内容及标准本次巡查工作围绕医院管理、医疗质量、患者安全、医院感染控制、药事管理、医学装备管理、财务管理等方面展开，严格遵循国家卫生健康委员会及地方卫生健康行政部门制定的相关法规、规范和要求。
通过对照标准，我们对医院各项工作的运行情况进行了全面的梳理和评估。
三、自查过程和方法自查工作分为三个阶段：第一阶段为组织准备，成立自查领导小组，制定详细的自查方案和时间表；第二阶段为实地检查，通过查阅资料、现场查看、访谈交流等方式，全面了解医院各项工作的实际情况；第三阶段为汇总分析，对收集到的信息进行整理、分析，形成自查报告。
在自查过程中，我们坚持问题导向，注重事实和数据，确保自查结果真实、客观、准确。
同时，我们还广泛听取医务人员的意见和建议，充分发扬民主，使自查工作更加全面、深入。
四、发现问题及原因分析通过自查，我们发现医院在以下几个方面存在问题：一是医院管理制度不够完善，部分制度执行不到位；二是医疗质量管理存在薄弱环节，个别医务人员医疗服务态度不够端正；三是患者安全管理措施不够严密，存在一定的安全隐患；四是医院感染控制工作有待加强，部分医务人员感染防控意识不强；五是药事管理和医学装备管理存在不规范现象，需进一步规范流程；六是财务管理制度执行不够严格，需要加强监督和审计。
针对以上问题，我们深入分析了原因。
主要包括：一是医院管理层对部分制度重视程度不够，执行力度不足；二是医务人员对医疗质量和患者安全的认识不到位，缺乏责任感；三是医院感染控制宣传和培训不足，医务人员防控意识淡薄；四是药事管理和医学装备管理人员专业能力有待提高，管理流程不够规范；五是财务管理监督机制不够完善，内部审计力度不足。
医院对上级巡察工作自检自查报告
医院对上级巡察工作自检自查报告医院对上级巡察工作自检自查报告一、工作目标和任务完成情况自上次巡察工作以来，我院严格按照上级党组织的要求，认真开展了巡察工作，全面排查存在的问题，着力解决医院的薄弱环节。
具体工作目标和任务如下：1. 排查问题情况：全面梳理医院各部门、各岗位存在的问题，深入调查了相关违纪违法问题，形成了巡察问题清单。
2. 解决问题措施：针对巡察问题清单中的问题，制定具体的解决方案，并成立了专项整改小组，督促各部门负责人认真贯彻执行。
3. 加强制度建设：完善医院的制度建设，强化内部管理，提高管理效能，减少腐败风险。
根据以上目标和任务，我院开展了以下工作。
二、问题排查及解决情况巡察工作中，我院将问题排查工作作为首要任务，通过整理巡察问题清单，对医院存在的问题进行了梳理和具体的解决方案制定。
1.干部违纪问题通过巡察工作，我院发现了一些干部存在违纪问题，包括利用职权谋取私利、贪污受贿、徇私舞弊等行为。
针对这些问题，我院严肃追究了相关人员的责任，并加大了对干部的监督力度，建立了健全的内部监察机制，从根本上预防和控制干部违纪问题的发生。
2.工作作风问题在巡察工作中，我院发现了一些工作作风问题，包括部分员工敷衍压缩工作时间、不负责任，导致工作效率低下等。
对此，我院采取了一系列措施，包括加强对员工的培训和教育、制定绩效考核机制、严格落实工作纪律规定等，确保工作作风的好转。
3.职业道德问题医院作为一家医疗机构，医务人员的职业道德是医院形象的重要体现。
在巡察工作中，我院发现了一些医务人员存在的职业道德问题，如不尊重患者、随意开药等。
针对这些问题，我院强化了对医务人员的教育，加强了患者的权益保护工作，推行患者文明礼仪教育活动，并成立了患者投诉处理小组，及时解决患者的问题。
三、制度建设情况为了进一步提升医院的内部管理水平，我院在巡察工作中加强了制度建设。
具体措施如下：1.完善纪检监察制度针对巡察工作中发现的问题，我院制定了纪检监察制度，明确了责任分工和工作流程，加强了对干部和员工的监督力度。
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最新整理关于大型医院巡查工作自查报告
关于大型医院巡查工作自查报告
为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作，根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案（20XX-20XX 年度）的通知》及xx卫生局《关于开展xxxx二级以上医疗机构巡查工作实施方案（20XX-20XX 年度）的通知》的精神，我院高度重视，结合我院实际情况开展了自查行动，现将具体自查情况总结如下：
一、指导思想明确，组织制度到位
我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以新时代社会主义思想为指导，按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。
我院领导高度重视，成立了专门组织，制定完善了相关制度，形成了“一把手”负总责，主管院长牵头，职能科室具体实施的有效格局，层层推进，常抓不懈，促进了各项工作长期有效开展。
二、工作重点突出，内容涵盖全面（一）深化反腐倡廉建设
建立健全医院惩治和预防腐败体系，进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实，扎实推进党支部班子建设，全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费
条例》，建立完善了不赞同“四风”的长效机制。
依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《《建立健全惩治和预防腐败体系20XX-20XX年工作规划》实施意见》的要求，制定我院工作计划，责任落实到人，全面开展廉政风险防控工作。
坚持院务公开，严明行业纪律，深入治理医药购销领域商业贿赂；进一步加强医院文化建设和医德医风建设，建立医德医风建设长效机制，落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。
开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。
增强院务公开意识，全面推行院务公开制度。
医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。
医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。
（二）全面落实医疗卫生行风建设“九不准”
修订建立了科学的医疗绩效评价体系，以综合绩效考核为依据，明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩；在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准，提高了收费的通明度；完善了医药收费复核制度，以确保医院管理系统信息的准确。
制定接受社会捐赠资助管理办法，所有捐赠资助行为公开透明，接受全院监督。
按照国家规定发布医疗广告，发布内容做到真实可靠，绝无虚假。
严格加强本院信息系统管理，特别是药品、医用耗材用量统计的管理，严格处方统计权限。
（三）坚持公立医院的公益性，把维护人民群众的健康权益放在首位
积极参加我市的医疗保障救治体系，完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他医疗卫生保障任务。
积极开展下乡义诊、志愿服务、对口支援等多种形式的公益性社会活动。
控制医院特需服务的规模，处处为病人着想，积极推进临床路径及单病种质量控制等工作，在全院内科、妇科、皮肤科、理疗科等临床科室已推行16种疾病的临床路径，不仅减轻了患者的经济负担，更保障了医疗安全。
医院根据国家相关法律法规，承担传染病的发现、报告、预防等任务。
严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
（四）医院基础设施得到逐步改善
我院始建于xx年，是一所集医疗、教学、科研于一体的二级甲等维吾尔医医院。
医院业务用房面积xxxx平方米，有编制床位xxx张，总人数xxx人。
为加快xx医院标准化建设和对普及xx医的推广，保证城镇居民的医疗需求，20XX 年经xx委、市政府批准，xxx院整体
搬迁项目立项，建设新址位于xxx,规模，建筑总面积xxx平方米，资金总投入xxx万元。
医院的整体搬迁新建将基本建立起医疗、预防、康复、保健、养生等功能齐全、覆盖xx州直、乡镇的xxx医疗服务wang络和教育、科研服务体系，将使我院的基础设施条件达到与其服务功能相适应的标准，成为我院乃至xx医药事业发展史上的又一里程碑。
（五）高度重视人才的培养和干部队伍的建设
医院积极承担进修、实习的临床教学任务，尤其近叁年来派遣医务人员分批赴xx市中医医院、自治区医院、进修学习，他们带回了新的理念与技术，加强了医院临床重点专科建设，提高医院核心竞争力，也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设。
（六）医院管理实现新突破
一是医疗服务方面，全体医务人员进一步强化服务意识，改善医疗服务，优化服务流程，不断提高医疗服务能力和服务水平。
积极探索适合医院院情的志愿者服务模式，逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制，认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作，促进医患关系和谐。
加强门诊信息公开与咨询服务，规范预约诊疗工作制度，优化门急诊和入、出院服务流程，简化环节，提高效率，通过提高医疗技术，增加医疗手段，缩短患者诊疗等候时间及。