产科常见疾病的观察及护理要点
妇产科危重病人护理常规
妇产科危重病人护理常规一、护理观察与评估1.定期观察和评估病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，以及血压和血氧饱和度的监测。
2.随时观察和评估病人的症状变化。
特别关注有没有腹痛、出血、呼吸困难等不正常症状。
3.评估病人的意识状态和神经系统功能，包括神经反应、瞳孔大小和反应等。
4.定期检查和评估病人的尿液、排便和排尿情况，以及孕妇子宫收缩的规律和强度。
二、体位和转移1.保持病人的平卧位，定时翻身，避免压迫被压迫部位出现压疮。
2.避免过度疲劳、长时间卧床，可帮助病人适当起床活动，有利于促进循环和排尿。
3.在转移病人时，应采取稳妥的方法，避免突然位移和太多身体移动，以免造成病情加重。
三、呼吸道管理1.维持病人呼吸道通畅，保持呼吸畅顺。
可通过吸痰、气管插管或气道吸引器等方法清除呼吸道分泌物。
2.监测病人的呼吸频率、深度和呼吸音，及时发现和处理呼吸困难的情况。
四、静脉通道管理1.建立合适的静脉通道，以便给予病人输液、输血和药物治疗。
2.定期观察和评估静脉通道的通畅性和插管部位的情况，防止感染和其他并发症。
五、药物治疗与监测1.根据医嘱给予病人合适的药物治疗，如抗生素、止痛药、抗凝剂等，核对药品名称、剂量和频次。
2.监测药物的效果和不良反应，包括药物的疗效、副作用和药物过敏。
六、妇产科特殊护理1.孕妇需要监测和评估宫缩情况，掌握子宫收缩的规律和强度，以便及时处理产程异常的情况。
2.需要随时观察和评估产妇的出血情况，以及胎儿的胎动和心音。
七、心理护理1.给予病人和家属心理支持和安慰，解释病情、治疗方案和预后。
2.帮助病人缓解焦虑和紧张情绪，提供合适的精神安慰和娱乐活动。
3.建立良好的沟通和信任关系，鼓励病人和家属参与照顾过程和决策。
以上是妇产科危重病人护理的常规，通过对病人的观察、评估和综合护理，能够及时发现病情的变化和并发症，并采取相应的护理措施，提高病人的治疗效果和生活质量。
产科常见疾病护理诊断及措施
.产科常见疾病护理诊断及措施一、新入院待产孕妇【护理诊断】知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识、 1 与妊娠、担心如何做好母亲有关焦虑 2、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关3、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关4、【护理措施】给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小、心理护理 1轻松。
要保持心情愉快、环境，孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿，鼓励孕妇抒发内心感受和想法，及时耐心解答孕妇的问题。
小时，13次，每次 2、一般护理指导孕妇侧卧位，自数胎动每日阴道(1)按时给孕妇听胎心。
合理营养饮食，注意休息和卫生，出现腹痛或腰痛等临产先兆，应及时报告医务人阴道出血；(3)流水；(2) 员。
二、胎儿宫内窘迫【护理诊断】有胎儿受伤的危险：与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关、 1 焦虑：与胎儿有危险有关2、【护理措施】 bid 1、孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时，监测胎心、胎动。
..情况改善，继续待产。
如无改善，尽快结束分娩或手术。
2、三、妊娠高血压综合征【护理诊断】与水钠潴留、低蛋白血症有关体液过多 1、与子痫抽搐有关2、有受伤的危险 DIC等潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、、3缺乏疾病的相关知识知识缺乏 4、【护理措施】、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。
1、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺2 激。
、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制3 脂肪、水、钠的摄入，每日测体重。
分钟。
30、指导病人左侧卧位，每日吸氧2次，每日4 超及各项化验检查。
5、按医嘱每日做胎心监护、定期B、严格观察病情，如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等，6 及时通知医师紧急处理。
次测血压、脉搏、呼吸，注意宫缩及胎心变化，67、遵医嘱每日出现产兆及时送护至产房。
、按时给予各种治疗，观察药物反应。
8四、妊娠期糖尿病..【护理诊断】与缺乏饮食相关控制知识有关知识缺乏、1 低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关营养失调 2、与糖尿病抵抗力降低有关有感染的危险 3、胎儿宫内窘迫等有与糖尿病引起巨大儿、有胎儿受伤的危险 4、关【护理措施】合理饮食，指导孕妇及家属安装医生制定的食谱进饮食，不、1可过饥过饱。
妇产科医院常见感染风险及护理对策
妇产科医院常见感染风险及护理对策妇产科医院是妇科和产科疾病的专科医院，在该种医院中，存在着一些常见的感染风险。
这些感染风险可能会导致患者的病情恶化，甚至危及生命。
针对这些感染风险，护理人员需要采取一系列的护理对策，以降低感染的发生率，保护患者的身体健康。
1. 阴道感染阴道感染是妇科常见的感染疾病，常见的病原体包括真菌、细菌和寄生虫等。
护理对策包括：- 加强个人卫生教育，提醒患者保持外阴清洁，避免使用含有刺激性化学物质的清洁剂；- 鼓励患者穿棉质内裤，避免过紧或有刺激性的内裤；- 防止交叉感染，护理人员需严格执行手卫生和消毒操作；- 按规定更换和清洗患者床单、内衣等物品；- 鼓励患者均衡饮食，增加膳食纤维摄入量，促进肠道蠕动，防止宫颈感染的发生。
2. 子宫内膜炎子宫内膜炎是子宫内膜的感染炎症，常见病因有产后感染、宫腔手术、子宫内异物等。
护理对策包括：- 患者术前术后加强消毒，尽量预防感染源；- 术后加强观察，及时发现感染的早期症状，如发热、腹痛等；- 提醒患者术后按时服用抗生素，遵守医嘱；- 加强呼吸道护理，保持室内空气流通，减少交叉感染的风险；- 预防尿路感染，鼓励患者多饮水，勤换尿布，保持外阴清洁。
3. 产褥热产褥热是产后感染的一种严重疾病，常见症状包括高热、四肢关节痛、腹痛等。
护理对策包括：- 患者入院前进行基础身体检查，及时发现患者存在的感染风险；- 严格执行无菌操作，保证手术器械、伤口等消毒和清洁；- 规范手卫生，鼓励患者及家属按要求使用洗手液洗手；- 加强室内通风，保持流通的空气，减少病原菌的滋生；- 提醒患者术后按时服用抗生素，避免感染蔓延。
4. 乳腺炎乳腺炎是哺乳期妇女常见的疾病，常见症状包括乳房胀痛、红肿、发热等。
护理对策包括：- 帮助患者掌握正确的哺乳方法，保持乳房通畅，减少乳房堵塞的风险；- 加强乳房清洁，及时清洗乳房、哺乳器等物品，避免交叉感染；- 按医嘱及时使用抗生素，促使乳腺炎早日康复；- 鼓励患者多饮水，保持充足的水分摄入，促进乳汁分泌。
产科常见疾病护理诊断和措施
产科常见疾病护理诊断及措施一、新入院待产孕妇【护理诊断】１、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识２、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关３、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关4、有胎儿受伤得危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【护理措施】１、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体就是胎儿生活得小环境,孕妇得生理与心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。
鼓励孕妇抒发内心感受与想法,及时耐心解答孕妇得问题。
2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次１小时,按时给孕妇听胎心。
合理营养饮食,注意休息与卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员、二、胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、有胎儿受伤得危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关2、焦虑:与胎儿有危险有关【护理措施】1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时ｂid,监测胎心、胎动。
２、情况改善,继续待产。
如无改善,尽快结束分娩或手术、三、妊娠高血压综合征【护理诊断】１、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关２、有受伤得危险与子痫抽搐有关３、潜在得并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等4、知识缺乏缺乏疾病得相关知识【护理措施】1、注意休息,室内清新、安静,保证足够得睡眠。
2、关心、体贴病人,帮助消除思想顾虑及紧张情绪,防止不良刺激。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素得饮食,重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠得摄入,每日测体重。
４、指导病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日30分钟、5、按医嘱每日做胎心监护、定期Ｂ超及各项化验检查。
6、严格观察病情,如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等,及时通知医师紧急处理。
7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸,注意宫缩及胎心变化,出现产兆及时送护至产房。
8、按时给予各种治疗,观察药物反应、四、妊娠期糖尿病【护理诊断】1、知识缺乏与缺乏饮食相关控制知识有关2、营养失调低于或高于机体需要量及血糖代谢异常有关3、有感染得危险与糖尿病抵抗力降低有关4、有胎儿受伤得危险与糖尿病引起巨大儿、胎儿宫内窘迫等有关【护理措施】１、合理饮食,指导孕妇及家属安装医生制定得食谱进饮食,不可过饥过饱。
产科危急重症的观察及护理要点
产科危急重症的观察及护理要点引言产科危急重症是指孕妇在妊娠、分娩和产褥期产生的严重并发症，需要及时观察和护理以确保母婴的安全。
本文将介绍产科危急重症的观察要点及护理要点，以帮助产科医护人员更好地处理相关情况。
产科危急重症的观察要点1. 血压监测产妇血压的变化对于早期发现危急重症起着重要的作用。
监测产妇的血压可以通过使用血压计定期测量。
出现高血压可能是产妇患有妊娠高血压综合征的征兆，需要密切关注。
2. 体温观察产妇体温的改变也可以预示出危急重症的发生。
体温过高或过低都可能是不良反应的信号。
通过定期测量和观察体温，可以及早发现异常情况。
3. 呼吸监测产妇的呼吸频率和质量对其健康状态有着重要影响。
呼吸急促、浅表或困难都可能是呼吸系统异常的表现。
定期观察呼吸频率和深度，以及观察是否出现呼吸困难等情况。
4. 心率观察产妇的心率也是一个重要的观察指标。
过快或过慢的心率都可能是异常情况的信号。
通过心率监测，可以及时发现心脏异常问题。
5. 宫缩观察产妇在分娩过程中的宫缩情况也需要密切关注。
宫缩过强或过弱都可能是危急重症的征兆。
通过监测宫缩的频率、强度和持续时间，可以判断是否需要采取相应的护理措施。
6. 尿量观察产妇的尿量可以反映出肾脏功能和体液平衡的情况。
尿量过多或过少都可能是异常状况。
通过监测尿量，可以及时发现可能存在的问题。
产科危急重症的护理要点1. 保持安静产妇需要保持安静，尽量减少刺激和不必要的交谈。
创造一个安静舒适的环境，有助于产妇恢复和治疗。
2. 维持合理饮食针对产妇的具体情况，合理安排饮食，保证营养摄入和摄取足够的水分。
根据医生的建议，避免摄入可能刺激呕吐的食物。
3. 留意生命体征密切观察产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常状况，并及时向医生汇报。
4. 维持良好的卫生环境保持产妇所在的环境整洁，加强室内空气循环，及时处理产妇的排泄物和污染物。
5. 注意情绪管理产妇可能会由于病情、药物或外界因素而出现情绪波动。
妇产科护理学重点大总结
妇产科护理学重点大总结妇产科护理学是针对妇科和产科疾病及妇女生育过程中的护理学科。
它包括妇科疾病的预防、诊断和治疗，以及妇女在妊娠、分娩和产后期的全面护理。
下面将重点总结妇产科护理学的几个重点内容。
一、妇科疾病护理1. 子宫颈癌护理：通过定期妇科检查、实施宫颈细胞学检查和HPV 疫苗接种，及时发现和预防子宫颈癌的发生。
同时，对患者进行术前和术后的心理护理，提供相关的健康教育，帮助患者恢复和调整。
2. 子宫肌瘤护理：对于患有子宫肌瘤的妇女，要进行定期的复查和观察，及时发现病情变化。
在手术前后给予患者正确的术前准备和术后护理，保证术后的恢复和康复。
3. 乳腺癌护理：对于患有乳腺癌的妇女，要进行乳腺自检和定期乳腺检查，及时发现和治疗乳腺癌。
同时，对患者进行术前和术后的心理护理，提供相关的健康教育，帮助患者恢复和调整。
二、妇女生育护理1. 孕前保健：对于计划怀孕的妇女，要进行孕前检查，保证身体健康，预防孕期并发症的发生。
同时，要进行孕前营养指导，保证孕妇体内营养充足，为胎儿的正常发育提供保障。
2. 孕期护理：对于孕妇要进行规范的孕期护理，包括定期产前检查、产前营养指导、妊娠期合理运动、妊娠期疾病的预防和治疗等。
同时，要对孕妇进行心理护理，缓解孕期不适和焦虑情绪。
3. 分娩护理：分娩是妇女生育过程中的关键环节，需要进行规范化的分娩护理。
包括分娩准备、分娩过程中的监护和疼痛缓解、分娩方式的选择和分娩后的护理等。
同时，要进行产后心理护理，帮助产妇顺利度过产后的身体和心理变化。
4. 产后护理：产后是妇女恢复和调整的关键时期，需要进行全面的产后护理。
包括产后康复护理、乳房护理、产褥期疾病的预防和治疗等。
同时，要进行产后心理护理，帮助产妇适应新生活和新角色。
三、妇科手术护理1. 妇科手术准备：对于需要进行妇科手术的患者，要进行术前准备工作，包括检查患者的身体状况、准备手术所需的器械和药品、进行手术风险评估等。
2. 妇科手术护理：在妇科手术过程中，要进行规范的手术护理，包括手术部位的消毒、手术器械的准备、手术中的监护和手术后的处理等。
13产褥期常见疾病观察及护理
行为的上表现
莫名地落泪； 采取酗酒、吸毒等消极生活方式； 缺乏锻炼、不愿运动； 不愿意参加社交活动； 厌世并有自杀念头，有自残、自杀倾向 。
治疗 轻型的无需药物治疗，生要的是心理治疗，家 庭的支持特别是丈夫的关怀和协调最重要 不要逆产妇的意愿，与产妇交心，尽量开导她 做婴儿护理时尽量让产妇参与，分散她的注意 力 教产妇做腹式呼吸
乳房护理
一般护理 平坦及凹陷乳头护理 乳房胀痛及乳腺炎护理 乳头皲裂护理 催乳退乳护理
三、产褥中暑
临床表现 (1)有引起本病的原因及诱因病史。 (2)前驱症状可有发病急骤，常有口渴多汗、恶心头晕 、头痛、胸闷及心慌、乏力等症状。 (3)轻度中暑，除上述症状外，可有体温上升、脉搏呼 吸增快、面色潮红、出汗停止、皮肤干热、痱子布满 全身或出汗而体温下降。 (4)重度中暑时，体温继续升高，可达42℃或以上，可 出现昏迷，谵妄、抽搐、呕吐、腹泻、呼吸急促、脉 细速、血压下降、面色苍白、瞳孔缩小、瞳孔对光反 射和膝反射减弱或消失等危急症候。
中药治疗 1、鲜仙人掌适量去皮刺后捣烂外敷患处，每日1 次，3日为1疗程。 2、鲜蒲公英、鲜菊花叶捣烂成汁后外敷患处，每 日1次，3日为1疗程。 3、鲜葱150g煎汤后，先熏后洗患侧乳房，每日3 ～5次，2日为1疗程。 4、芒硝以1：5的比例溶于开水中，用厚纱布蘸 药液热敷于患处，每次20～30分钟，每日3次，3日为 1疗程。 5、六神丸研细末，以适量凡士林调成糊状敷于患 处，每日更换1次，3日为1疗程。
产褥期常见疾病观察及护理
【产褥期定义】
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳
房外恢复或接近正常未孕状态所需
的一段时期。
妇产科常见疾病的诊治与护理
妊娠期高血压疾病
诊断
根据病史、临床表现和实验室检查结果，如血压升高、蛋白尿等， 进行妊娠期高血压疾病的诊断。
治疗
治疗原则包括降压、解痉、镇静等，根据病情严重程度选择合适的 药物，如硫酸镁、硝苯地平等。
护理
加强孕期保健，指导孕妇合理饮食和休息，密切监测血压和胎儿情况 ，及时发现并处理并发症。同时关注孕妇心理状况，提供心理支持。
护理
保持外阴清洁干燥，避免性生活，定期随访检查伤口愈合情况。
子宫破裂
诊断
根据病史、症状、体征及B超、MRI等辅助检查进 行诊断。
治疗
立即手术修补破裂口，控制出血，预防感染，必 要时行子宫切除术。
护理
密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，预防感染 ，加强心理支持。
产后出血
诊断
根据胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，伴有低血压 、脉搏细速等症状进行诊断。
治疗措施
根据宫颈炎的不同类型，采用相应的 抗生素、抗病毒药物或抗炎药物进行 治疗，同时可配合物理治疗如激光、 微波等。
盆腔炎
诊断方法
通过妇科检查、B超、CT等影像 学检查进行诊断。
治疗措施
根据盆腔炎的严重程度和病因， 采用相应的抗生素、抗炎药物或 中药进行治疗，同时可配合物理
治疗如热敷、理疗等。
护理建议
注意个人卫生，避免不洁性行为 ，加强锻炼提高身体免疫力，定 期进行妇科检查以及时发现并治
疗盆腔炎。
03
妊娠相关疾病诊治与护理
流产
01
02
03
诊断
根据病史、临床表现和实 验室检查，如B超、hCG 测定等，对流产进行诊断 。
治疗
针对不同原因引起的流产 ，采取相应的治疗措施， 如补充孕激素、宫颈环扎 术等。
妇产科常见疾病与护理
妇产科常见疾病与护理引言：妇产科是专门研究女性疾病和妊娠、分娩等相关问题的医学领域。
妇科疾病的发生对女性健康和生活质量产生重要影响。
本文将介绍妇产科常见的几种疾病，并探讨相关的护理方法。
一、宫颈炎宫颈炎是发生在女性宫颈部位的炎症，常见的症状包括白带异常增多、异味、瘙痒等。
宫颈炎会增加女性罹患宫颈癌的风险。
对于患有宫颈炎的女性，应定期进行宫颈细胞学检查，并按医嘱进行治疗。
护理方法：1. 保持卫生：定期更换内裤和卫生巾，避免使用过度刺激性的洗液。
2. 增强身体抵抗力：合理膳食，增加摄入维生素C、维生素E 等有助于提高免疫力的食物。
3. 注意治疗：发现宫颈炎症状时，应及时就医并坚持按疗程服药。
二、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一，在育龄妇女中较为常见。
子宫肌瘤主要表现为月经过多、周期紊乱、腹痛等症状。
对于患有子宫肌瘤的女性，应定期进行B超检查，并根据肿瘤大小和症状严重程度选择合适的治疗方式。
护理方法：1. 规律生活：保持充足的睡眠，避免长时间坐立，减少摄入过多咖啡因和盐分的食物。
2. 积极治疗：及时就医，选择适合的治疗方法，如手术切除、药物治疗等。
3. 注意休息：避免剧烈运动和重体力劳动，保持适当休息和放松。
三、附件炎附件炎是女性盆腔炎症的一种，常见症状包括下腹疼痛、发热、白带异常等。
附件炎可能导致不孕症、盆腔积液等并发症，对女性生育能力造成影响。
对于患有附件炎的女性，应及时就医、按医嘱进行治疗。
护理方法：1. 保持卫生：注意私处清洁，遵循正确的洗涤方法，避免使用异物和过度刺激性药物。
2. 忌烟酒和辛辣刺激性食物：戒烟限酒，避免辛辣和刺激性食物的摄入，以减少对盆腔的刺激。
3. 避免性生活：在治疗期间，应避免性生活，以免加重感染。
四、妊娠期高血压妊娠期高血压是一种妊娠期特有的高血压疾病，常见症状包括血压升高、蛋白尿等。
妊娠期高血压可能导致母婴并发症，如早产、子痫前期等。
对于患有妊娠期高血压的孕妇，应密切监测血压和尿蛋白含量，并遵循医生的治疗建议。
妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详
妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施（后附详妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详)第一节孕期一般护理【护理诊断及措施】1、营养失调措施:见护理计划No.12、便秘措施:见护理计划No.23、体液过多措施:见护理计划No.34、睡眠形态紊乱措施:见护理计划No.45、自我形象紊乱措施:见护理计划No.56、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.67、性生活形态改变措施:见护理计划No.78、舒适性改变措施:见护理计划No.89、疲乏措施:见护理计划No.910、精神困扰措施:见护理计划No.1011、焦虑措施:见护理计划No.11第二节围产期护理【护理诊断及措施】1、疼痛措施:见护理计划No.122、排尿异常措施:见护理计划No.133、便秘措施:见护理计划No.24、活动无耐力措施:见护理计划No.145、睡眠形态紊乱措施:见护理计划No.46、性生活形态改变措施:见护理计划No.77、有感染的危险措施:见护理计划No.158、焦虑措施:见护理计划No.119、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.610、舒适性改变措施:见护理计划No.811、有组织灌注量不足的危险措施:见护理计划No.1612、有受伤的危险(母亲/胎儿) 措施:见护理计划No.1713、有亲子依恋改变的危险措施:见护理计划No.18第三节新生儿及母乳喂养的护理【护理诊断及措施】1、母乳喂养无效措施:见护理计划No.192、母乳喂养中断措施:见护理计划No.203、母乳喂养有效措施:见护理计划No.214、婴儿喂养困难措施:见护理计划No.225、有窒息的危险措施:见护理计划No.236、有体温改变的危险措施:见护理计划No.247、有感染的危险措施:见护理计划No.158、有清理呼吸道无效的危险措施:见护理计划No.259、有皮肤完整性受损的危险措施:见护理计划No.2610、有脐带出血、感染的危险措施:见护理计划No.1711、气体交换受损措施:见护理计划No.2712、父母不称职措施:见护理计划No.28第四节异常妊娠的护理一、妊娠剧吐【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施:见护理计划No.142、体液不足措施:见护理计划No.29二、流产【护理诊断及措施】1、疼痛措施:见护理计划No.122、有受伤的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.173、有感染的危险措施:见护理计划No.154、焦虑措施:见护理计划No.115、预感性悲哀措施:见护理计划No.306、有组织灌注量改变的危险措施:见护理计划No.167、自理能力缺陷措施:见护理计划No.31三、妊娠期高血压疾病【护理诊断及措施】1、体液不足措施:见护理计划No.292、焦虑措施:见护理计划No.113、有受伤的危险(母亲及胎儿) 措施:见护理计划No.174、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.65、体液过多措施:见护理计划No.36、有窒息的危险措施:见护理计划No.237、潜在并发症:胎盘早剥、DIC、心衰、肾衰、脑溢血四、异位妊娠【护理诊断及措施】1、疼痛措施:见护理计划No.122、体液不足措施:见护理计划No.293、焦虑措施:见护理计划No.114、知识缺乏措施:见护理计划No.65、自尊紊乱措施:见护理计划No.326、预感性悲哀措施:见护理计划No.307、恐惧措施:见护理计划No.33五、妊娠晚期出血(前置胎盘、胎盘早剥)【护理诊断及措施】1、体液不足措施:见护理计划No.292、有受伤的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.173、有感染的危险措施:见护理计划No.154、焦虑措施:见护理计划No.115、躯体移动障碍措施:见护理计划No.346、个人应对无效措施:见护理计划No.357、恐惧措施:见护理计划No.338、潜在并发症:出血性休克、DIC、肾衰六、母儿血型不合【护理诊断及措施】1、有受伤的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.172、焦虑措施:见护理计划No.113、知识缺乏措施:见护理计划No.64、预感性悲哀措施:见护理计划No.30七、多胎妊娠、羊水过多【护理诊断及措施】1、舒适性改变措施:见护理计划No.82、有受伤的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.173、焦虑措施:见护理计划No.114、潜在并发症第五节妊娠合并症的护理一、妊娠合并心脏病【护理诊断及措施】1、心输出量减少措施:见护理计划No.362、体液过多措施:见护理计划No.33、活动无耐力措施:见护理计划No.144、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.65、母乳喂养中断措施:见护理计划No.206、自理能力缺陷措施:见护理计划No.317、有感染的危险措施:见护理计划No.158、焦虑措施:见护理计划No.119、恐惧措施:见护理计划No.3310、潜在并发症:充血性心力衰竭、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息二、妊娠合并糖尿病【护理诊断及措施】1、营养失调措施:见护理计划No.12、有受伤的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.173、有感染的危险措施:见护理计划No.154、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.65、焦虑措施:见护理计划No.116、预感性悲哀措施:见护理计划No.30三、妊娠合并肝炎【护理诊断及措施】1、营养失调措施:见护理计划No.12、知识缺乏措施:见护理计划No.63、母乳喂养中断措施:见护理计划No.20四、妊娠合并贫血【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施:见护理计划No.142、有受伤的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.173、有感染的危险措施:见护理计划No.154、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.6五、妊娠合并泌尿系感染【护理诊断及措施】1、疼痛措施:见护理计划No.122、排尿异常措施:见护理计划No.133、体温过高措施:见护理计划No.37六、受感染孕产妇的护理(淋病、梅毒、AIDS病毒感染)【护理诊断及措施】1、有感染的危险(胎儿) 措施:见护理计划No.152、自尊紊乱措施:见护理计划No.323、知识缺乏(特定的) 措施:见护理计划No.64、预感。
(全面版)妇产科常见护理诊断与措施
(全面版)妇产科常见护理诊断与措施妇产科护理工作具有专业性强、要求高的特点，护理诊断与措施的正确性直接关系到患者的安全和康复。
本文档旨在提供一份全面的妇产科常见护理诊断与措施指南，以供护理人员在实际工作中参考。
一、护理诊断妇产科护理诊断主要包括孕前、孕期、分娩期、产后期和妇科疾病的护理诊断。
1.1 孕前护理诊断- 营养不良- 心理压力- 生殖系统疾病1.2 孕期护理诊断- 妊娠期高血压- 妊娠期糖尿病- 贫血- 胎儿发育异常1.3 分娩期护理诊断- 产道异常- 胎儿窘迫- 产后出血1.4 产后期护理诊断- 产褥感染- 乳腺炎- 产后抑郁1.5 妇科疾病护理诊断- 生殖道炎症- 子宫肌瘤- 卵巢囊肿- 子宫内膜异位症二、护理措施针对不同的护理诊断，护理人员应采取相应的护理措施。
2.1 孕前护理措施- 营养指导- 心理辅导- 生殖系统检查2.2 孕期护理措施- 血压监测- 血糖监测- 贫血治疗- 胎儿监护2.3 分娩期护理措施- 产道观察- 胎儿监护- 产后出血处理2.4 产后期护理措施- 抗感染治疗- 乳腺按摩- 心理辅导2.5 妇科疾病护理措施- 抗炎治疗- 手术治疗- 药物治疗三、护理注意事项- 严格执行无菌操作规程，防止感染。
- 密切观察患者病情变化，及时报告医生。
- 做好患者心理护理，提供全方位的关爱和支持。
- 加强护理人员自身业务学习，提高护理质量。
本指南旨在为妇产科护理工作提供参考，护理人员在实际工作中应根据患者的具体病情和需求，灵活调整护理诊断与措施。
希望这份指南对您的工作有所帮助。
产科常见疾病护理诊断及措施
产科罕有疾病护理诊断及措施一.新入院待产妊妇【护理诊断】1.常识缺少：缺少怀胎期保健常识2.焦炙与怀胎.放心若何做好母亲有关3.恐怖与怀胎.害怕临蓐时痛苦悲伤有关4.有胎儿受伤的安全与遗传.沾染.中毒.胎盘功效障碍有关【护理措施】1.心理护理给妊妇以心理支撑,告知妊妇,母体是胎儿生涯的小情形,妊妇的心理和心理活动都邑涉及胎儿,要保持心境高兴.轻松.勉励妊妇抒发心坎感触感染和设法主意,实时耐烦解答妊妇的问题.2.一般护理指点妊妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给妊妇听胎心.合理养分饮食,留意歇息和卫生,消失(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产预兆,应实时陈述医务人员.二.胎儿宫内拮据【护理诊断】1.有胎儿受伤的安全：与胎盘血流转变,血流减慢或中止有关2.焦炙：与胎儿有安全有关【护理措施】1.妊妇左侧卧位,遵医嘱赐与吸氧半小时bid,监测胎心.胎动.2.情形改良,持续待产.如无改良,尽快停止临蓐或手术.三.怀胎高血压分解征【护理诊断】1.体液过多与水钠潴留.低蛋白血症有关2.有受伤的安全与子痫抽搐有关3.潜在的并发症胎盘早剥.子痫.肾衰竭.DIC等4.常识缺少缺少疾病的相干常识【护理措施】1.留意歇息,室内清爽.安静,包管足够的睡眠.2.关怀.体谅病人,帮忙清除思惟挂念及重要情感,防止不良刺激.3.赐与高热量.高蛋白.高维生素的饮食,重症按医嘱恰当掌握脂肪.水.钠的摄入,每日测体重.4.指点病人左侧卧位,每日吸氧2次,每日30分钟.5.按医嘱每日做胎心监护.按期B超及各项化验检讨.6.严厉不雅察病情,若有头痛.目力隐约.胸闷.恶心.吐逆等,实时通知医师紧迫处理.7.遵医嘱每日6次测血压.脉搏.呼吸,留意宫缩及胎心变更,消失产兆实时送护至产房.8.按时赐与各类治疗,不雅察药物反响.四.怀胎期糖尿病【护理诊断】1.常识缺少与缺少饮食相干掌握常识有关2.养分掉调低于或高于机体须要量及血糖代谢平常有关3.有沾染的安全与糖尿病抵抗力下降有关4.有胎儿受伤的安全与糖尿病引起伟大儿.胎儿宫内拮据等有关【护理措施】1.合理饮食,指点妊妇及家眷装配大夫制订的食谱进饮食,不成过饥过饱.2.遵医嘱监测血糖.3.监测胎心,自述胎动.4.保持卫生,恰当活动.五.正常临蓐产妇【护理诊断】1.潜在的并发症：出血与临蓐宫缩乏力等有关2.潜在的并发症：沾染与临蓐毁伤.体质衰弱有关3.尿潴留：与产时毁伤.活动削减有关4.母乳豢养低效：与母乳豢养常识缺少,乳汁缺少有关.【护理措施】1.供给整洁舒适的情形,保持空气流畅,保持床单位整洁,包管产妇合理饮食和充足睡眠.2.每日测性命体征,发明体温超出38℃,实时通知大夫.3.产后4小时内勉励产妇实时排尿,消失排尿艰苦要实时处理,勉励产妇多吃蔬菜,防止便秘.4.保持外阴干净,每日会阴擦洗2次.5.不雅察宫缩及阴道流血情形.6.勉励并指点产妇母乳豢养.六.剖宫产产妇【护理诊断】1.术后大出血的可能：与术后子宫压缩不良有关2.痛苦悲伤：与剖宫产术后麻醉感化消掉及子宫压缩有关3.自理才能活动缺点：与剖宫产手术.麻醉.术后输液.留置导尿管.痛苦悲伤等原因不克不及下床活动有关4.舒适的转变（腹胀）：与剖宫产手术.麻醉致肠蠕动削弱.剖宫产术后翻身.活动削减有关.5.潜在的并发症：出血与宫缩乏力等有关6.潜在的并发症：沾染与手术毁伤有关7.母乳豢养低效：与母乳豢养常识缺少,乳汁缺少有关.【护理措施】1.供给整洁舒适的情形,保持空气流畅,保持床单位整洁,包管产妇合理饮食和充足睡眠.2.每日测性命体征,发明体温超出38℃,实时通知大夫.3.保持外阴干净,每日会阴擦洗2次.4.不雅察宫缩及阴道流血情形.5.勉励并指点产妇母乳豢养.七.前置胎盘【护理诊断】1潜在并发症,出血性休克2有沾染的安全,于前置胎盘剥离面接近子宫劲口,细菌易经阴道上行沾染有关.3.自理才能缺点：与前置胎盘须要绝对卧床歇息有关.4有胎儿受伤的安全：与前置胎盘出血轻微时,胎儿可产生宫内缺氧.拮据,乃至逝世亡有关.5恐怖：与重复阴道流血,甚至大出血.前置胎盘对母婴的安全性有关.【护理措施】1护理措施;包管歇息,削减刺激;改正贫血;监测性命体征,实时发明病情变更,2. 如消失大出血立刻通知大夫;安插妊妇去枕侧卧位,凋谢静脉,配血,做好输血预备.3.保持情形安静,不雅察呼吸,血压,脉搏,体温及患者反响,并记载.4. 预防产后出血和沾染：①产妇回病房歇息时周密不雅察产妇的性命体征及阴道流血情形,发明平常实时陈述大夫处理,以防止或削减产后出血.②实时改换护理垫,以保持会阴干净部,湿润.③胎儿娩出后,及早应用宫缩剂,以预防产后大出血.5．教会病人自测胎动,天天3次,每次1小时,若有平常,实时陈述医务人员.遵医嘱嘱病人左侧卧位,低流量吸氧天天２次,每次半小时.6.心理护理.七.怀胎归并肝内胆汁淤积【护理诊断】1.常识缺少：与初次怀孕及病情情形不懂得有关2.焦炙：与放心胎儿安然有关3.潜在并发症：胎儿拮据.逝世胎.产后出血4.舒适的转变（皮肤瘙痒）：与胆酸偏高引起皮肤瘙痒有关【护理措施】1.皮肤瘙痒的护理合营大夫做好药物治疗,掌握瘙痒症状,削减外来刺激;嘱妊妇保持皮肤及衣物的干净,勤洗澡,皮肤破损者留意预防沾染.2.增强胎儿监护勤听胎心,卖力记载胎动次数,吩咐产妇多取左侧卧位,天天通例吸氧2次,每次30分钟;准确留取血尿标本,懂得雌三醇浓度,实时协助妊妇完成b超和生物物理5项指标等监测,实时懂得胎儿.胎盘情形.同时特殊留意患者胆酸浓度变更,一旦平常升高,实时敏捷地合营医师终止怀胎,防止胎逝世宫内.3.为终止怀胎做好预备一旦发明胎动削减.胎心变更等胎儿拮据征兆,应立刻做好终怀胎预备.八.胎膜早破【护理诊断】1.焦炙：与常识缺少及放心胎膜早破等诊断影响胎儿临蓐有关.2.舒适的转变：与情形闹热热烈繁华.子宫压缩.膀胱充盈.胎膜决裂有关.3. 有沾染的安全：与胎膜决裂后,下生殖道内病原体上行沾染有关.5. 有脐带脱垂的安全【护理措施】1. 遵医嘱予臀高头低位歇息2．不雅察胎心率的变更,检测胎动及胎儿宫内安危,准时不雅察羊水性状.色彩.气息等.如混有胎粪的羊水流出,则是胎儿宫内缺氧的表示,应实时授与吸氧等处理.3.保持外阴干净.放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴,勤换会阴垫,保持干净湿润,防止上行性沾染.4.按医嘱给抗生素预防沾染.。
产科常见疾病护理诊断及措施
产科常见疾病护理诊断及措施1.妊娠期合并症：妊娠期合并症是妊娠期妇女在妊娠期间发生的一系列疾病，如孕前高血压疾病、妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病等。
护理诊断包括高危妊娠、血压控制不良和血糖控制不良等。
护理措施主要是对患者进行密切监测，包括血压、血糖、体重等监测；合理的饮食控制，避免高盐高脂食物和含糖食物的摄入；保持适当的体力活动，避免过度劳累；同时要进行心理护理，提供积极的心理支持。
2.产后出血：产后出血是指分娩后出血超过500毫升或导致血色差异大于10%的情况。
护理诊断包括可能发生大量出血和贫血等。
护理措施主要是及时评估和监测患者的出血情况，包括血压、脉搏、呼吸等指标的监测；保持尿道通畅，避免尿潴留，以减少子宫收缩的阻力；及时涂药、用药来促进子宫收缩；维持患者的卧床休息，避免过度活动；及时纠正贫血，鼓励患者摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物；提供情绪支持和心理疏导，帮助患者调整情绪。
3.产褥期感染：产褥期感染是指产后妇女在产后发生的各种感染。
护理诊断包括感染风险增加和感染症状等。
护理措施主要是及时评估和监测产妇的体温、心率、呼吸等生命体征；保持产妇的会阴卫生，定期更换产褥垫和卫生巾；提供合理的营养，增强身体免疫力；保持室内空气的清洁和流通，注意个人卫生，避免交叉感染；与医生配合，按时进行抗生素治疗；提供精神支持和情绪疏导，帮助产妇调整情绪。
4.乳房炎：乳房炎是指母乳喂养期妇女乳房出现的感染性炎症。
护理诊断包括乳房疼痛、拒食和疼痛性剥夺等。
护理措施主要是及时评估和监测患者的乳房疼痛程度、发热情况等；保持乳房的清洁和卫生，定期更换乳罩和乳垫；鼓励宝妈正确的哺乳姿势和方法，防止乳房充盈；乳房炎患者要继续哺乳，保持乳汁通畅；使用热敷或温水浸泡等方法来缓解乳房疼痛；与医生配合，按时进行抗生素治疗；提供心理支持和情绪疏导，帮助患者调整情绪。
综上所述，产科常见疾病护理诊断及措施主要包括妊娠期合并症、产后出血、产褥期感染和乳房炎等。
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一、产科使用硫酸镁病人的观察要点
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。
产科常用于治疗妊高征、前置胎盘，先兆早产、子宫强直等。
硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩受到抑制，危及生命。
孕妇治疗有效血清镁离子浓度为1．7～3mmol/L，若高3mmol／L即可发生中毒症状。
因此静滴硫酸镁时护理方面应注意以下几点：
1．首次负荷量常用25％，硫酸镁20毫升加入5％葡·萄糖糖100毫升，在30分钟内滴完，护士应密切观察病人的反应，若病人恶心，面部潮红，有发热感等反应；应减慢滴速并通知医生。
继以25％硫酸镁60毫升加入5％葡萄糖1000毫升静滴卜滴速以每小时1克为宜，最快不超过2克。
，每日总用量15～20克，24小时内总剂量不能超过30克。
用硫酸镁静滴每小时3克连用2～3小时后，则需减为每小时1．5克，否则易中毒。
2．镁离子早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力等；膝反射消失；呼吸每分钟少于12次，呼吸频率减慢和深度减弱；血压偏低。
如果出现上述症状，应减慢或停止静滴，并通知医生。
通常在血清镁浓度达6nm01／l时开始出现中毒症状。
故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。
中毒现象首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止；每次用药前应检查膝反射，定时测血压和脉搏。
3．监测尿排出量。
如尿排出量在4小时小于100毫升时，提示尿排泄功能受抑制，镁离子易积蓄中毒，应减慢或者停止静滴，并通知医生。
4．应备有葡萄糖酸钙，当血清镁浓度过高时可应用其对抗。
成人用10％葡萄糖酸钙10～20毫升静脉注射，通常能逆转高镁血症所致的呼吸抑制和心脏传导阻滞。
5．备好抢救用品：特别是产妇于分娩24小时内用了硫酸镁，应准备辅助呼吸的器械，供母婴备用。
6．配伍禁忌：含钙制剂、氨茶碱、碳酸氢钠等。
7．产科病人静滴硫酸镁数天，用药时自觉反应重，常有全身不适、头痛，乏力等不适反应，常不愿继续接受治疗，须耐心做好病人思想工作，并告知应用硫酸镁治疗对宫缩及胎儿均无不良影响，为了治病，暂时不适应克服。
二、阴道分娩（会阴侧切）产妇的观察及护理要点
一、产妇分娩后两小时由助产士送回病房，护士应严格执行交接班制度，与产房助产士床旁交接产妇：按压宫底（一般为脐下两指，如宫底高，宫腔积血的可能性较大，或膀胱膨隆，应排空膀胱后，再次按压宫底）询问分娩中出血量，有无会阴侧切及是否难产，会阴是否有水肿、血肿(如有阴道血肿的产妇，往往主诉肛门坠涨感渐加重，或疼痛剧烈，应及时通知医生)、测量血压、脉搏；打开新生儿包被，观察皮肤状况及反应，检查有无畸形，查看腕带，再次指导母乳喂养。
二、指导产妇饮食：及时进食温热、易消化的食物，补充能量。
三、指导产妇4小时之内解小便，并告知及时排空膀胱的重要性，同时应告知产妇预防仰卧位低血压，分娩后体力消耗过大，突然坐起，改变体位易引起脑供血不足，发生晕厥。
由家属陪同去卫生间。
四、保持正确的卧位：如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位，以免恶露污染伤口。
五、保持外阴清洁、干燥：
1)及时更换卫生巾；
2)24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次；。